سند 2030 و مقایسه ای با #سیاست_های_کلی نظام 🇮🇷
✳️از جناب آقای دکتر #محسن_رضایی و سایر مسئولان و اعضای محترم #مجمع_تشخیص_مصلحت_نظام خواهش می کنم سند ۲۰۳۰ را به طور دقیق مطالعه کنند و از جهات مختلف بویژه ساختار سند و نحوه پیگیری و اجرایی سازی آن با #سیاست_های_کلی نظام مقایسه کنند.
✳️یک سند برای کل دنیا و در همه موضوعات نوشته شده است که:
1️⃣ به طور کامل مسئله محور است.
2️⃣ اهداف روشن و دقیق و محدود دارد. یعنی به طور مشخص هفده هدف کلان روشن و صریح برای پانزده سال آینده مشخص کرده است.
3️⃣ برای اهداف کلانش، اهداف عملیاتی و شاخص های دقیق و هدفمندی را تعریف کرده است و همزمان با سند اعلام کرده است.
4️⃣ در ذیل هر بخش سندهای اجرایی و برنامه های بخشی تنظیم شده است و این برنامه ها در هر کشوری مصوب می شود.
5️⃣ برای اجرای سند در هر کشوری نهاد متولی تعیین شده و به #نهادهای_بین_المللی پاسخ می دهد.
6️⃣ همه حرف سندشان را با چند #گفتمان مشخص در جامعه نشر داده اند که اگر دولت‌ها نخواستند ملت ها مطالبه کنند.
7️⃣...
✳️ به همین دلایل و یا دلایل مشابه این است که این سند به سرعت در کشور ما اجرایی شده و پیگیری می شود. باور نویسنده این است که اگر تفکر دیگری هم در #دولت حاکم بود با مقداری بالا و پایین همین کار را می کرد.
✳️یکی از جاهایی که باید مسئولان کشور از تجربه غرب استفاده کنند همین #سند نویسی است. اگر مسئولان #مجمع_تشخیص_مصلحت_نظام برای سیاست‌های کلی نظام چنین همتی کرده بودند و چنین نظاماتی را ایجاد کرده بودند حتما به جای #سند_۲۰۳۰ #سیاست‌های_کلی_نظام اجرا می‌شد و حتما می توانستند بسیاری از آرزوهایشان در قبال پیشرفت کشور را در همین مجمع تشخیص پیگیری نمایند.
📎عضویت در کانال
https://telegram.me/joinchat/BMHdaT1YTXitS9wuZVGCFg
✳️از جناب آقای دکتر #محسن_رضایی و سایر مسئولان و اعضای محترم #مجمع_تشخیص_مصلحت_نظام خواهش می کنم سند ۲۰۳۰ را به طور دقیق مطالعه کنند و از جهات مختلف بویژه ساختار سند و نحوه پیگیری و اجرایی سازی آن با #سیاست_های_کلی نظام مقایسه کنند.
✳️یک سند برای کل دنیا و در همه موضوعات نوشته شده است که:
1️⃣ به طور کامل مسئله محور است.
2️⃣ اهداف روشن و دقیق و محدود دارد. یعنی به طور مشخص هفده هدف کلان روشن و صریح برای پانزده سال آینده مشخص کرده است.
3️⃣ برای اهداف کلانش، اهداف عملیاتی و شاخص های دقیق و هدفمندی را تعریف کرده است و همزمان با سند اعلام کرده است.
4️⃣ در ذیل هر بخش سندهای اجرایی و برنامه های بخشی تنظیم شده است و این برنامه ها در هر کشوری مصوب می شود.
5️⃣ برای اجرای سند در هر کشوری نهاد متولی تعیین شده و به #نهادهای_بین_المللی پاسخ می دهد.
6️⃣ همه حرف سندشان را با چند #گفتمان مشخص در جامعه نشر داده اند که اگر دولت‌ها نخواستند ملت ها مطالبه کنند.
7️⃣...
✳️ به همین دلایل و یا دلایل مشابه این است که این سند به سرعت در کشور ما اجرایی شده و پیگیری می شود. باور نویسنده این است که اگر تفکر دیگری هم در #دولت حاکم بود با مقداری بالا و پایین همین کار را می کرد.
✳️یکی از جاهایی که باید مسئولان کشور از تجربه غرب استفاده کنند همین #سند نویسی است. اگر مسئولان #مجمع_تشخیص_مصلحت_نظام برای سیاست‌های کلی نظام چنین همتی کرده بودند و چنین نظاماتی را ایجاد کرده بودند حتما به جای #سند_۲۰۳۰ #سیاست‌های_کلی_نظام اجرا می‌شد و حتما می توانستند بسیاری از آرزوهایشان در قبال پیشرفت کشور را در همین مجمع تشخیص پیگیری نمایند.
📎عضویت در کانال
https://telegram.me/joinchat/BMHdaT1YTXitS9wuZVGCFg
چند نکته در نسبت فعالیت های سیاستگذارانه با #مبانی #انقلاب_اسلامی🇮🇷
✍️ بخش سوم و پایانی : نسبت با راه حل های #غرب + #جامعیت + تقسیم کار
✳️در بیان نکاتی درباره چالش مبانی و نسبت آن با حل مسائل کشور به این نکته اشاره شد که مبانی بیش از آنکه جنس دانش داشته باشند از جنس بینش هستند. همچنین درباره اهمیت عمل و ضعف های فعلی کشور در این عرصه نکاتی گفته شد. در بخش پایانی یادداشت به تعامل با غرب، مسئله جامعیت و تقسیم کار در حل مسئله اشاره می‌شود.
4️⃣ گرچه حقیقتا باید به هر #پدیده_غربی بدبین بود لیکن در مواجهه با #تجربیات_غرب نه می توان اصل را بر تایید #غرب گذاشت و نه بر رد آن.
◀️اگر در موضعی تعارض بین حرف غربی با مبانی دینی و انقلابی روشن باشد باید آن حرف را کنار گذاشت. این را قبول نداریم که #پژوهشگر و #سیاست_پژوه یک حرف معارض با #مبانی_دینی و انقلابی را به آسانی و در اولین مواجهه به بهانه اینکه چاره ای نیست و تجربه دنیا است و امثال آن توجیه نماید. شاید با تساهل زیاد از مسئولان بواسطه معذوریت اجرا بتوان چنین چیزی را پذیرفت، اما پژوهشگر نمی تواند و نباید این را بگوید.
◀️اگر جایی از یک سو تبیین تعارض آسان نیست و به آسانی نمی توانیم بگوییم که بین اندیشه انقلاب و #تجربه_غرب تعارض وجود دارد و از سوی دیگر تجربه غرب واقعا مسئله کشور را حل می‌کند باید از آن تجربه استفاده کنیم. البته سوء ظن به غرب کار شایسته ای است. حقیقتا باید به هر چه که از طرف غرب می آید سوء ظن داشت اما به حکم سوء ظن نمی توانیم خودمان را از تجربه بشریت محروم کنیم. به‌ویژه اینکه کشور هم سئوالاتی دارد و مسائلی که حل آن ضروری است. بنابر این تابع میزان منفعت استفاده از چنین تجربه هایی برای کشور و متصور بودن راه حل های جایگزین می توان برای استفاده از تجربیات غرب تصمیم گرفت.
5️⃣تولید مبانی مسئولیت همه آحاد جامعه و فعالان علمی نیست. به‌ویژه نهادهایی که به دنبال حل مسئله و پاسخ به مسائل (اعم از راهبردی و یا مقطعی)هستند نمی تواند مسئولیت تولید مبانی را هم بر دوش بگیرند. اما همه و از جمله نهادهای مذکور باید مبتنی بر مبانی عمل کنند. کار بدون مبانی از هیچکس پذیرفته نیست و به جایی هم نخواهد رسید. برای این دسته از نهادها، مبانی حجت آور، #قانون_اساسی، اندیشه حضرت #امام_خمینی(ره) و #مقام_معظم_رهبری، #سیاست_های_کلی ابلاغی مقام معظم رهبری و امثال آن است. هر حرفی که بخواهد نقش مبانی تصمیم‌سازی در جمهوری اسلامی را ایفا نماید باید به نحوی در نظامات رسمی و قانونی کشور نظیر اندیشه رهبری، ابلاغیه های ایشان، قانون اساسی و امثال آن تثبیت شود و یا لااقل معارض آن نباشد. البته ضعف #حوزه_علمیه را نباید نادیده گرفت که اکثر جریانات حوزوی هنوز نتوانستند نسبت خود با انقلاب اسلامی را به درستی برقرار کنند. اندک جریاناتی که تلاش کردند تا #نوآوری دینی متناسب با انقلاب اسلامی را ارائه دهند هم از تجربه و شناخت دقیق از مسائل کشور محروم بوده اند.
6️⃣یک توجیه مهم و یک #گفتمان قدیمی این است که باید ابتدا #برنامه_جامع داشت و بعد عمل کرد. مهمترین سئوالی که این گفتمان را به چالش می کشد حد یقف جامعیت است. یعنی این سئوال که کی جامعیت حاصل می‌شود؟ آیا امام (ره) انقلاب را متوقف بر جامعیت نمود یا بر اساس تکلیف آنچه را که می دانست عمل کرد تا آنچه را که نمی داند حاصل شود؟ سئوال دوم محاجه با تجربه بشریت است. مگر غربی ها ابتدا یک منظومه کامل را تهیه کردند و بعد بر مبنای آن تمدن ساختند؟ قطعا چنین نبوده است. غربی ها عمدتا عمل کردند و عملشان را تبدیل به نظریه کردند و جامعیت بخشیدند. البته برای عملشان فکر کردند اما برای عملشان! این محاجه درباره انقلاب و اسلام هم قابل طرح است. با این منطق همانطور که برخی ها جرات کردند و به زبان آوردند حضرت امام ره نباید انقلاب می کردند و به قول برخی ها زود انقلاب کردند!!! اینها تصور می‌کنند اگر امام دیرتر انقلاب می کردند با مبانی جامع تری برای اداره کشور مواجه بودند غافل از اینکه آن مبانی جز با حکومت کردن حاصل نخواهد شد!
✳️خلاصه کلام این است که اولا باید با مبانی عمل کرد لیکن مبانی بیش از آنکه از جنس دانش باشد از جنس بینش است و مبانی جز با درگیر بودن در مسئله و حل مسئله حاصل نخواهد شد. باید در گود عمل فکر کرد و عمل کرد تا مجموعه نظر و عمل با هم به تکامل برسد.
در آتی برخی سئوالات مبنایی بی جواب که حاصل چند سال حل مسئله است را طرح می کنم تا با مثالهای دقیقی مشخص شود که چگونه حل مسئله، مبانی ایجاد می کند و چطور بدون درگیر بودن در حل مسئله از سئوالات مهم مبنایی دور می مانیم
عضویت در #خودجوش
https://telegram.me/joinchat/BMHdaT1YTXitS9wuZVGCFg
✍️ بخش سوم و پایانی : نسبت با راه حل های #غرب + #جامعیت + تقسیم کار
✳️در بیان نکاتی درباره چالش مبانی و نسبت آن با حل مسائل کشور به این نکته اشاره شد که مبانی بیش از آنکه جنس دانش داشته باشند از جنس بینش هستند. همچنین درباره اهمیت عمل و ضعف های فعلی کشور در این عرصه نکاتی گفته شد. در بخش پایانی یادداشت به تعامل با غرب، مسئله جامعیت و تقسیم کار در حل مسئله اشاره می‌شود.
4️⃣ گرچه حقیقتا باید به هر #پدیده_غربی بدبین بود لیکن در مواجهه با #تجربیات_غرب نه می توان اصل را بر تایید #غرب گذاشت و نه بر رد آن.
◀️اگر در موضعی تعارض بین حرف غربی با مبانی دینی و انقلابی روشن باشد باید آن حرف را کنار گذاشت. این را قبول نداریم که #پژوهشگر و #سیاست_پژوه یک حرف معارض با #مبانی_دینی و انقلابی را به آسانی و در اولین مواجهه به بهانه اینکه چاره ای نیست و تجربه دنیا است و امثال آن توجیه نماید. شاید با تساهل زیاد از مسئولان بواسطه معذوریت اجرا بتوان چنین چیزی را پذیرفت، اما پژوهشگر نمی تواند و نباید این را بگوید.
◀️اگر جایی از یک سو تبیین تعارض آسان نیست و به آسانی نمی توانیم بگوییم که بین اندیشه انقلاب و #تجربه_غرب تعارض وجود دارد و از سوی دیگر تجربه غرب واقعا مسئله کشور را حل می‌کند باید از آن تجربه استفاده کنیم. البته سوء ظن به غرب کار شایسته ای است. حقیقتا باید به هر چه که از طرف غرب می آید سوء ظن داشت اما به حکم سوء ظن نمی توانیم خودمان را از تجربه بشریت محروم کنیم. به‌ویژه اینکه کشور هم سئوالاتی دارد و مسائلی که حل آن ضروری است. بنابر این تابع میزان منفعت استفاده از چنین تجربه هایی برای کشور و متصور بودن راه حل های جایگزین می توان برای استفاده از تجربیات غرب تصمیم گرفت.
5️⃣تولید مبانی مسئولیت همه آحاد جامعه و فعالان علمی نیست. به‌ویژه نهادهایی که به دنبال حل مسئله و پاسخ به مسائل (اعم از راهبردی و یا مقطعی)هستند نمی تواند مسئولیت تولید مبانی را هم بر دوش بگیرند. اما همه و از جمله نهادهای مذکور باید مبتنی بر مبانی عمل کنند. کار بدون مبانی از هیچکس پذیرفته نیست و به جایی هم نخواهد رسید. برای این دسته از نهادها، مبانی حجت آور، #قانون_اساسی، اندیشه حضرت #امام_خمینی(ره) و #مقام_معظم_رهبری، #سیاست_های_کلی ابلاغی مقام معظم رهبری و امثال آن است. هر حرفی که بخواهد نقش مبانی تصمیم‌سازی در جمهوری اسلامی را ایفا نماید باید به نحوی در نظامات رسمی و قانونی کشور نظیر اندیشه رهبری، ابلاغیه های ایشان، قانون اساسی و امثال آن تثبیت شود و یا لااقل معارض آن نباشد. البته ضعف #حوزه_علمیه را نباید نادیده گرفت که اکثر جریانات حوزوی هنوز نتوانستند نسبت خود با انقلاب اسلامی را به درستی برقرار کنند. اندک جریاناتی که تلاش کردند تا #نوآوری دینی متناسب با انقلاب اسلامی را ارائه دهند هم از تجربه و شناخت دقیق از مسائل کشور محروم بوده اند.
6️⃣یک توجیه مهم و یک #گفتمان قدیمی این است که باید ابتدا #برنامه_جامع داشت و بعد عمل کرد. مهمترین سئوالی که این گفتمان را به چالش می کشد حد یقف جامعیت است. یعنی این سئوال که کی جامعیت حاصل می‌شود؟ آیا امام (ره) انقلاب را متوقف بر جامعیت نمود یا بر اساس تکلیف آنچه را که می دانست عمل کرد تا آنچه را که نمی داند حاصل شود؟ سئوال دوم محاجه با تجربه بشریت است. مگر غربی ها ابتدا یک منظومه کامل را تهیه کردند و بعد بر مبنای آن تمدن ساختند؟ قطعا چنین نبوده است. غربی ها عمدتا عمل کردند و عملشان را تبدیل به نظریه کردند و جامعیت بخشیدند. البته برای عملشان فکر کردند اما برای عملشان! این محاجه درباره انقلاب و اسلام هم قابل طرح است. با این منطق همانطور که برخی ها جرات کردند و به زبان آوردند حضرت امام ره نباید انقلاب می کردند و به قول برخی ها زود انقلاب کردند!!! اینها تصور می‌کنند اگر امام دیرتر انقلاب می کردند با مبانی جامع تری برای اداره کشور مواجه بودند غافل از اینکه آن مبانی جز با حکومت کردن حاصل نخواهد شد!
✳️خلاصه کلام این است که اولا باید با مبانی عمل کرد لیکن مبانی بیش از آنکه از جنس دانش باشد از جنس بینش است و مبانی جز با درگیر بودن در مسئله و حل مسئله حاصل نخواهد شد. باید در گود عمل فکر کرد و عمل کرد تا مجموعه نظر و عمل با هم به تکامل برسد.
در آتی برخی سئوالات مبنایی بی جواب که حاصل چند سال حل مسئله است را طرح می کنم تا با مثالهای دقیقی مشخص شود که چگونه حل مسئله، مبانی ایجاد می کند و چطور بدون درگیر بودن در حل مسئله از سئوالات مهم مبنایی دور می مانیم
عضویت در #خودجوش
https://telegram.me/joinchat/BMHdaT1YTXitS9wuZVGCFg
سخنی با جناب آقای #هاشمی_شاهرودی 🇮🇷
✳️ لطفا به وظیفه #مجمع_تشخیص_مصلحت در #نظارت بر #سیاست_های_کلی #سلامت عمل کنید
🔹 سفر درمانی آیت الله هاشمی شاهرودی به آلمان حاشیه های زیادی را به همراه داشت تا آنجا که دفتر ایشان ناچار به ارائه توضیحاتی شد و در نهایت مشخص شد که درمان ایشان در داخل کشور با #خطای_پزشکی همراه بوده است.
🔹چند روز پیش نیز خبر ناراحت کننده سکته مغزی دکتر #روستا_آزاد رئیس سابق #دانشگاه_صنعتی_شریف منتشر شد. توضیحات تکمیلی این خبر نیز نشان می دهد که اگر خطای پزشکی نبود، امروز نیمی از بدن این #دانشمند کشور فلج نبود و دانشجویان و مراکز علمی کشور امکان بهره مندی از چنین چهره ای را داشتند. پیش تر نیز خبرهای متعددی از خطای پزشکی درباره #هنرمندان منتشر شده بود.
🔹 پر واضح است که وقتی خطای پزشکی در سطح رئیس مجمع تشخیص مصلحت و رئیس سابق #دانشگاه_شریف رخ می دهد ، مردم معمولی چه روزگاری در #نظام_سلامت دارند... لیکن به دلیل خلا در نظامات حمایت از #حقوق_بیمار صدای مردم به جایی نمی رسد. اینک که مقامات ارشد نیز دچار چنین مشکلی شدند شایسته است که از مسئولیت و جایگاه خود برای مقابله با ریشه های این مشکل اقدام نمایند.
🔷 قبلترها دانشجویان، متخصصان و سیاست پژوهان درباره ریشه های چنین پدیده هایی سخن گفته اند. یکی بودن #ناظر، #سیاستگذار و #مجری در نظام سلامت یکی از مهمترین ریشه های این مشکل است.
♦️ وقتی مدیران نظام سلامت همگی در #بخش_خصوصی مشغول هستند و خودشان صاحب #بیمارستان_خصوصی هستند بدیهی است که هیچگاه نباید سراغ کیفیت در #بخش_دولتی را گرفت.
♦️وقتی مدیران نظام سلامت اعضای #نظام_پزشکی هستند و وقتی نظام صنفی پزشکی را اشتباها نهادی #حاکمیتی تلقی می کنیم و اختیارات حاکمیتی را به آن می دهیم روشن و بدیهی است که صنف #پزشکان بر نظام سلامت غلبه می کنند و کسی حریف آنها نمی شود.
♦️ وقتی داوری و #قضاوت و نظارت بر پزشکان را به خودشان می سپاریم نباید انتظار داشته باشیم با خطاهای پزشکی برخورد جدی شود، برعکس می بینیم که رضایت نامه ای اجباری را بر #بیماران تحمیل می کنند تا از مسئولیت خطای پزشکی فرار نمایند و هیچ نهاد و صنفی هم برای حمایت از حقوق بیمار وجود ندارد
♦️ وقتی مدیران نظام سلامت، #پزشک هستند و همزمان از پزشکی کسب منفعت می کنند بدیهی است که هیچگاه پیشگیری بر درمان غلبه نمی کند.
♦️وقتی همه نظام سلامت در اختیار پزشکان باشد روشن و بدیهی است هزینه های چند هزار میلیاری را به نام #طرح_تحول_سلامت از جیب مردم به جیب پزشکان منتقل می کنیم بدون آنکه تحول پایدار و ریشه ای شکل بگیرد.
🔷 نبود #شفافیت و خلا #پرونده_الکترونیک_سلامت از یک سو و ضعف در #بیمه ها از دیگر ریشه های چنین مشکلی است. اگر بیمه نقش خریدار آگاه را در نظام سلامت ایفا می کرد و با تخصص خود و در راستای منافع خود مانع از تحمیل هزینه های اضافی بر بیمار و بیمه می شد حتما مشکلات نظام سلامت کمتر بود و اگر پرونده الکترونیک وجود داشت می شد رفتار پزشکان را دقیقتر ارزیابی کرد.
✳️ جناب آقای هاشمی شاهرودی
◾️سیاست های کلی نظام سلامت که مصوبه مجمع تشخیص مصلحت نظام است بر اصلاحات عمیقی در نظام سلامت تاکید کرده است که نظارت بر آنها امروز بر عهده شماست . نظام سلامت چهار اصلاح عمیق و جدی نیاز دارد
1️⃣ جدایی ناظر و سیاستگذار و مجری. اگر کسی در مقام سیاستگذاری نظام سلامت است نباید خودش منفعتی از فعالیت در نظام سلامت کسب کند و نباید صاحب #بیمارستان خصوصی باشد و حتی کسب در آمد در بخش دولتی هم محل تامل است
2️⃣ تقویت جدی بیمه ها به عنوان ناظر مالی بر فعالیت پزشکان. باید رابطه مالی بیمار و پزشک قطع شود و همه هزینه های نظام سلامت از مسیر بیمه به پزشکان پرداخت شود تا بیمه به نیابت از بیمار بر رفتار پزشک نظارت کند ...
3️⃣ ایجاد پرونده الکترونیک سلامت برای ایرانیان و ثبت همه روندهای پزشکی آنها در آن
4️⃣ ایجاد نهادها و نظاماتی برای حمایت از حقوق بیمار
◾️این موارد در بندهای #دو ، #پنج، #هفت و #نه سیاست های کلی سلامت تاکید شده است و اینک انتظار است شما بر اجرای آنها به طور جدی نظارت فرمایید تا تجربه تلخ شما در لمس آثار منفی خطای پزشکی را سایر آحاد ملت تجربه نکنند.
@khodjoosh
✳️ لطفا به وظیفه #مجمع_تشخیص_مصلحت در #نظارت بر #سیاست_های_کلی #سلامت عمل کنید
🔹 سفر درمانی آیت الله هاشمی شاهرودی به آلمان حاشیه های زیادی را به همراه داشت تا آنجا که دفتر ایشان ناچار به ارائه توضیحاتی شد و در نهایت مشخص شد که درمان ایشان در داخل کشور با #خطای_پزشکی همراه بوده است.
🔹چند روز پیش نیز خبر ناراحت کننده سکته مغزی دکتر #روستا_آزاد رئیس سابق #دانشگاه_صنعتی_شریف منتشر شد. توضیحات تکمیلی این خبر نیز نشان می دهد که اگر خطای پزشکی نبود، امروز نیمی از بدن این #دانشمند کشور فلج نبود و دانشجویان و مراکز علمی کشور امکان بهره مندی از چنین چهره ای را داشتند. پیش تر نیز خبرهای متعددی از خطای پزشکی درباره #هنرمندان منتشر شده بود.
🔹 پر واضح است که وقتی خطای پزشکی در سطح رئیس مجمع تشخیص مصلحت و رئیس سابق #دانشگاه_شریف رخ می دهد ، مردم معمولی چه روزگاری در #نظام_سلامت دارند... لیکن به دلیل خلا در نظامات حمایت از #حقوق_بیمار صدای مردم به جایی نمی رسد. اینک که مقامات ارشد نیز دچار چنین مشکلی شدند شایسته است که از مسئولیت و جایگاه خود برای مقابله با ریشه های این مشکل اقدام نمایند.
🔷 قبلترها دانشجویان، متخصصان و سیاست پژوهان درباره ریشه های چنین پدیده هایی سخن گفته اند. یکی بودن #ناظر، #سیاستگذار و #مجری در نظام سلامت یکی از مهمترین ریشه های این مشکل است.
♦️ وقتی مدیران نظام سلامت همگی در #بخش_خصوصی مشغول هستند و خودشان صاحب #بیمارستان_خصوصی هستند بدیهی است که هیچگاه نباید سراغ کیفیت در #بخش_دولتی را گرفت.
♦️وقتی مدیران نظام سلامت اعضای #نظام_پزشکی هستند و وقتی نظام صنفی پزشکی را اشتباها نهادی #حاکمیتی تلقی می کنیم و اختیارات حاکمیتی را به آن می دهیم روشن و بدیهی است که صنف #پزشکان بر نظام سلامت غلبه می کنند و کسی حریف آنها نمی شود.
♦️ وقتی داوری و #قضاوت و نظارت بر پزشکان را به خودشان می سپاریم نباید انتظار داشته باشیم با خطاهای پزشکی برخورد جدی شود، برعکس می بینیم که رضایت نامه ای اجباری را بر #بیماران تحمیل می کنند تا از مسئولیت خطای پزشکی فرار نمایند و هیچ نهاد و صنفی هم برای حمایت از حقوق بیمار وجود ندارد
♦️ وقتی مدیران نظام سلامت، #پزشک هستند و همزمان از پزشکی کسب منفعت می کنند بدیهی است که هیچگاه پیشگیری بر درمان غلبه نمی کند.
♦️وقتی همه نظام سلامت در اختیار پزشکان باشد روشن و بدیهی است هزینه های چند هزار میلیاری را به نام #طرح_تحول_سلامت از جیب مردم به جیب پزشکان منتقل می کنیم بدون آنکه تحول پایدار و ریشه ای شکل بگیرد.
🔷 نبود #شفافیت و خلا #پرونده_الکترونیک_سلامت از یک سو و ضعف در #بیمه ها از دیگر ریشه های چنین مشکلی است. اگر بیمه نقش خریدار آگاه را در نظام سلامت ایفا می کرد و با تخصص خود و در راستای منافع خود مانع از تحمیل هزینه های اضافی بر بیمار و بیمه می شد حتما مشکلات نظام سلامت کمتر بود و اگر پرونده الکترونیک وجود داشت می شد رفتار پزشکان را دقیقتر ارزیابی کرد.
✳️ جناب آقای هاشمی شاهرودی
◾️سیاست های کلی نظام سلامت که مصوبه مجمع تشخیص مصلحت نظام است بر اصلاحات عمیقی در نظام سلامت تاکید کرده است که نظارت بر آنها امروز بر عهده شماست . نظام سلامت چهار اصلاح عمیق و جدی نیاز دارد
1️⃣ جدایی ناظر و سیاستگذار و مجری. اگر کسی در مقام سیاستگذاری نظام سلامت است نباید خودش منفعتی از فعالیت در نظام سلامت کسب کند و نباید صاحب #بیمارستان خصوصی باشد و حتی کسب در آمد در بخش دولتی هم محل تامل است
2️⃣ تقویت جدی بیمه ها به عنوان ناظر مالی بر فعالیت پزشکان. باید رابطه مالی بیمار و پزشک قطع شود و همه هزینه های نظام سلامت از مسیر بیمه به پزشکان پرداخت شود تا بیمه به نیابت از بیمار بر رفتار پزشک نظارت کند ...
3️⃣ ایجاد پرونده الکترونیک سلامت برای ایرانیان و ثبت همه روندهای پزشکی آنها در آن
4️⃣ ایجاد نهادها و نظاماتی برای حمایت از حقوق بیمار
◾️این موارد در بندهای #دو ، #پنج، #هفت و #نه سیاست های کلی سلامت تاکید شده است و اینک انتظار است شما بر اجرای آنها به طور جدی نظارت فرمایید تا تجربه تلخ شما در لمس آثار منفی خطای پزشکی را سایر آحاد ملت تجربه نکنند.
@khodjoosh