#чума #палеогенетика #news
Истоки «Черной смерти» отследили по древней ДНК.
Геномное исследование, которое провела международная группа ученых, показало, что бактерия-возбудитель чумы, выделенная из древнего захоронения в Киргизии, прямой предок той, что вызвала средневековую пандемию. Как пишет Nature News, эпицентром одной из самых катастрофических пандемий в истории человечества мог быть пункт следования вдоль Великого шелкового пути. Люди, умершие во время вспышки инфекции в XIV веке на территории современной Киргизии, были заражены тем же штаммом бактерии Yersinia pestis, от которой пошли патогены, вызвавшие несколько лет спустя, знаменитую «Черную смерть», средневековую европейскую чуму. В период между 1346 и 1353 годом «Черная смерть» опустошила западную Евразию, убив в некоторых местах до 60% населения. Исторические записи предполагают, что бубонная чума вышла с востока: Кафа на Крымском полуострове, древний город в черте нынешней Феодосии, испытала одну из самых ранних зарегистрированных вспышек чумы во время осады армией Монгольской империи в 1346 году.
Несколько лет назад Филип Славин (Philip Slavin), экономист и историк окружающей среды из Университета Стирлинга (University of Stirling) в Великобритании, начал изучать документацию из двух кладбищ XIV века, расположенных в Киргизии. Эти кладбища, известные как Кара-Джигач и Бурана, отличались необычно большим количеством надгробий с датами смерти в 1338 и 1339 годах, и 10 из них напрямую указывали на эпидемию чумы. Славин сообщил об этом Йоханнесу Краузе (Johannes Krause), известному палеогенетику из Института эволюционной антропологии Макса Планка (Max Planck Institute for Evolutionary Anthropology) в Лейпциге, Германия, и вместе они обратились к останкам из киргизских кладбищ, которые были откопаны в 1880-х и 1890-х годах и перевезены в Санкт-Петербург. Группа под руководством археогенетика Марии Спайроу (Maria Spyrou) из Университета Тюбингена (University of Tübingen) в Германии, получив образцы этих останков, установила последовательность ДНК семи людей, и у троих из них с кладбища Кара-Джигач ученые нашли ДНК Y. pestis. Два полных генома бактерии оказались прямыми предками штамма-причины «Черной смерти», включая образец, полученный у жертвы чумы в Лондоне и проанализированный Краузе в 2011 году. Новое исследование опубликовано в Nature, и его данные подтверждают выдвинутую ранее идею о центрально-азиатском происхождении «Черной смерти.
Истоки «Черной смерти» отследили по древней ДНК.
Геномное исследование, которое провела международная группа ученых, показало, что бактерия-возбудитель чумы, выделенная из древнего захоронения в Киргизии, прямой предок той, что вызвала средневековую пандемию. Как пишет Nature News, эпицентром одной из самых катастрофических пандемий в истории человечества мог быть пункт следования вдоль Великого шелкового пути. Люди, умершие во время вспышки инфекции в XIV веке на территории современной Киргизии, были заражены тем же штаммом бактерии Yersinia pestis, от которой пошли патогены, вызвавшие несколько лет спустя, знаменитую «Черную смерть», средневековую европейскую чуму. В период между 1346 и 1353 годом «Черная смерть» опустошила западную Евразию, убив в некоторых местах до 60% населения. Исторические записи предполагают, что бубонная чума вышла с востока: Кафа на Крымском полуострове, древний город в черте нынешней Феодосии, испытала одну из самых ранних зарегистрированных вспышек чумы во время осады армией Монгольской империи в 1346 году.
Несколько лет назад Филип Славин (Philip Slavin), экономист и историк окружающей среды из Университета Стирлинга (University of Stirling) в Великобритании, начал изучать документацию из двух кладбищ XIV века, расположенных в Киргизии. Эти кладбища, известные как Кара-Джигач и Бурана, отличались необычно большим количеством надгробий с датами смерти в 1338 и 1339 годах, и 10 из них напрямую указывали на эпидемию чумы. Славин сообщил об этом Йоханнесу Краузе (Johannes Krause), известному палеогенетику из Института эволюционной антропологии Макса Планка (Max Planck Institute for Evolutionary Anthropology) в Лейпциге, Германия, и вместе они обратились к останкам из киргизских кладбищ, которые были откопаны в 1880-х и 1890-х годах и перевезены в Санкт-Петербург. Группа под руководством археогенетика Марии Спайроу (Maria Spyrou) из Университета Тюбингена (University of Tübingen) в Германии, получив образцы этих останков, установила последовательность ДНК семи людей, и у троих из них с кладбища Кара-Джигач ученые нашли ДНК Y. pestis. Два полных генома бактерии оказались прямыми предками штамма-причины «Черной смерти», включая образец, полученный у жертвы чумы в Лондоне и проанализированный Краузе в 2011 году. Новое исследование опубликовано в Nature, и его данные подтверждают выдвинутую ранее идею о центрально-азиатском происхождении «Черной смерти.
Nature
Ancient DNA traces origin of Black Death
Nature - Genomes show that plague-causing bacteria found in Kyrgyzstan graves are direct ancestors of those that triggered the medieval pandemic.
#ТерапевтическийCLASSTER #эндокринология
Новая лекция образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 21 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.
О ведении пациентов с острыми и хроническими тиреоидитами (исключая аутоимунный тиреоидит) расскажет член-корреспондент РАН, профессор Елена Николаевна Гринёва.
Подключайтесь!
Лекции проекта аккредитованы в #НМО.
Новая лекция образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 21 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.
О ведении пациентов с острыми и хроническими тиреоидитами (исключая аутоимунный тиреоидит) расскажет член-корреспондент РАН, профессор Елена Николаевна Гринёва.
Подключайтесь!
Лекции проекта аккредитованы в #НМО.
#СоветДиректоров
21 июня в 15:00 подключайтесь к трансляции нового выпуска образовательного проекта «Совет директоров» на www.1med.tv.
Тема: «Системное управление медицинским бизнесом: процесс и достижение результата. Часть 2».
Спикер: Владислав Шерстобоев, заместитель председателя правления ГК «Эксперт».
21 июня в 15:00 подключайтесь к трансляции нового выпуска образовательного проекта «Совет директоров» на www.1med.tv.
Тема: «Системное управление медицинским бизнесом: процесс и достижение результата. Часть 2».
Спикер: Владислав Шерстобоев, заместитель председателя правления ГК «Эксперт».
#неврология #болезньПаркинсона
21 июня в эфире www.1med.tv повторяем интервью Марины Аствацатурян с профессором Сергеем Николаевичем Иллариошкиным о немоторных проявлениях болезни Паркинсона.
21 июня в эфире www.1med.tv повторяем интервью Марины Аствацатурян с профессором Сергеем Николаевичем Иллариошкиным о немоторных проявлениях болезни Паркинсона.
#дисплазия
Дисплазия соединительной ткани – заболевание с различными клиническими проявлениями, от совсем лёгких до очень тяжелых.
Гипермобильность суставов, пролапс клапанов сердца, поражение артерий эластического, мышечного и смешанного типов, варикозная болезнь, телеангиэктазии, аритмии, опущение или пролапс органов малого таза – всё это и многое другое может являться следствием ДСТ.
На что следует обращать внимание при сборе анамнеза и обследовании? Как вовремя диагностировать и не пропустить? Что посоветовать пациенту?
Чтобы обсудить эти и другие вопросы, подключайтесь к прямой трансляции междисциплинарного круглого стола c к.м.н. Марией Александровной Ширшаковой, к.м.н. Ноной Робертовной Овсепян и к.м.н. Константином Павловичем Ивановым 21 июня в 18:00 на www.1med.tv.
Дисплазия соединительной ткани – заболевание с различными клиническими проявлениями, от совсем лёгких до очень тяжелых.
Гипермобильность суставов, пролапс клапанов сердца, поражение артерий эластического, мышечного и смешанного типов, варикозная болезнь, телеангиэктазии, аритмии, опущение или пролапс органов малого таза – всё это и многое другое может являться следствием ДСТ.
На что следует обращать внимание при сборе анамнеза и обследовании? Как вовремя диагностировать и не пропустить? Что посоветовать пациенту?
Чтобы обсудить эти и другие вопросы, подключайтесь к прямой трансляции междисциплинарного круглого стола c к.м.н. Марией Александровной Ширшаковой, к.м.н. Ноной Робертовной Овсепян и к.м.н. Константином Павловичем Ивановым 21 июня в 18:00 на www.1med.tv.
#МедицинскийДайджест
#Инфекции
За прошедшую неделю взоры многих специалистов (например, @dr_voenvrach, @starinakoh) и информационных источников были прикованы к недавно опубликованному многоцентровому рандомизированному плацебо-контролируемому двойному слепому исследованию, изучившему эффективность вакцины БЦЖ для таких осложнений #COVID19, как потеря обоняния и вкуса у пациентов старше 18 лет с положительным ПЦР-тестом за последние 14 дней, получавших лечение амбулаторно. В группе, получившей одну дозу вакцины, погранично статистически значимо (p=0,036) уменьшалась вероятность развития агевзии, но не аносмии, а восстановление как обоняния, так и вкуса через 6 недель наблюдалось у большего числа пациентов (p=0,043 и p=0,032) по сравнению с плацебо-группой. Этих данных все еще не достаточно, чтобы использовать БЦЖ как протиковидное средство.
Случаи заражения оспой обезьян продолжают расследоваться по всему миру. ДНК вируса была обнаружена в семенной жидкости мужчин, заболевших после незащищенных половых контактов с мужчинами, что, конечно, не причисляет заболевание к ИППП (https://t.iss.one/dr_voenvrach/888), однако, по мнению врачей, документировавших и сообщавших о новых случаях, именно половые контакты могут играть ключевую роль в развитии вспышки заболеваемости: https://t.iss.one/pcr_news/4405
Многие ученые обеспокоены текущей инфекционной обстановкой по всему миру. В то время как одни исследователи говорят о последствиях двух лет социальной дистанции и резкой отмены ковидных ограничений, другие выражают озабоченность подрастающим поколением детей, родившихся в условиях социальной изоляции. Стоит ли человечеству ожидать вспышек новых или давно забытых заболеваний? Ознакомиться с мнениями экспертов можно в переводной статье на канале педиатра Павла Гущина: https://t.iss.one/allerimmunpediatrics/241
#Эндокринология
Ни для одного врача не секрет, что людям с ожирением крайне тяжело дается процесс избавления от лишних килограммов по сравнению со стандартной ситуацией «сбрасывания» пары лишних праздничных салатов, с которой сталкивался каждый. Не стоит забывать, что помимо подбора терапии крайне важно диетологически ориентировать пациента. На какие паттерны поведения стоит прежде всего обращать внимание, рассказывает эндокринолог Арина Тарноруцкая: https://t.iss.one/vrach_naznach/157
Ученые из Гарвардской медицинской школы на ежегодной встрече Эндокринологического общества представили результаты исследования с использованием гормона роста в качестве терапии неалкогольной жировой болезни печени. Исследование включало группу гормонотерапии и плацебо — всего 41 пациент. Гормон роста хорошо переносился участниками, последующие МРТ и тесты функции печени выявили уменьшение количества жира и степени фиброза печени, а также маркеров воспаления: https://t.iss.one/pcr_news/4429 Результаты интересные, но говорить о массовом применении гормона роста от ожирения пока рано.
Группа ученых под руководством исследователей из Швеции ранее нашла ряд молекул, которые стимулируют регенерацию β-клеток у рыбок данио. Ученые показали, что источником новых клеток являются протоки поджелудочной железы. В своем новом исследовании авторы описали механизм работы одной из перспективных для изучения молекул — CID661578, а также повторили успешные результаты регенерации на тканях, полученных от свиней и на специально созданной культуре из протоковых клеток человека. Результаты оказались схожие с полученными на рыбках: количество β-клеток увеличивалось, они также имели протоковое происхождение. Ученые надеются, что в будущем такой подход может стать основой для создания препарата для лечения диабета: https://t.iss.one/pcr_news/4413
#Инфекции
За прошедшую неделю взоры многих специалистов (например, @dr_voenvrach, @starinakoh) и информационных источников были прикованы к недавно опубликованному многоцентровому рандомизированному плацебо-контролируемому двойному слепому исследованию, изучившему эффективность вакцины БЦЖ для таких осложнений #COVID19, как потеря обоняния и вкуса у пациентов старше 18 лет с положительным ПЦР-тестом за последние 14 дней, получавших лечение амбулаторно. В группе, получившей одну дозу вакцины, погранично статистически значимо (p=0,036) уменьшалась вероятность развития агевзии, но не аносмии, а восстановление как обоняния, так и вкуса через 6 недель наблюдалось у большего числа пациентов (p=0,043 и p=0,032) по сравнению с плацебо-группой. Этих данных все еще не достаточно, чтобы использовать БЦЖ как протиковидное средство.
Случаи заражения оспой обезьян продолжают расследоваться по всему миру. ДНК вируса была обнаружена в семенной жидкости мужчин, заболевших после незащищенных половых контактов с мужчинами, что, конечно, не причисляет заболевание к ИППП (https://t.iss.one/dr_voenvrach/888), однако, по мнению врачей, документировавших и сообщавших о новых случаях, именно половые контакты могут играть ключевую роль в развитии вспышки заболеваемости: https://t.iss.one/pcr_news/4405
Многие ученые обеспокоены текущей инфекционной обстановкой по всему миру. В то время как одни исследователи говорят о последствиях двух лет социальной дистанции и резкой отмены ковидных ограничений, другие выражают озабоченность подрастающим поколением детей, родившихся в условиях социальной изоляции. Стоит ли человечеству ожидать вспышек новых или давно забытых заболеваний? Ознакомиться с мнениями экспертов можно в переводной статье на канале педиатра Павла Гущина: https://t.iss.one/allerimmunpediatrics/241
#Эндокринология
Ни для одного врача не секрет, что людям с ожирением крайне тяжело дается процесс избавления от лишних килограммов по сравнению со стандартной ситуацией «сбрасывания» пары лишних праздничных салатов, с которой сталкивался каждый. Не стоит забывать, что помимо подбора терапии крайне важно диетологически ориентировать пациента. На какие паттерны поведения стоит прежде всего обращать внимание, рассказывает эндокринолог Арина Тарноруцкая: https://t.iss.one/vrach_naznach/157
Ученые из Гарвардской медицинской школы на ежегодной встрече Эндокринологического общества представили результаты исследования с использованием гормона роста в качестве терапии неалкогольной жировой болезни печени. Исследование включало группу гормонотерапии и плацебо — всего 41 пациент. Гормон роста хорошо переносился участниками, последующие МРТ и тесты функции печени выявили уменьшение количества жира и степени фиброза печени, а также маркеров воспаления: https://t.iss.one/pcr_news/4429 Результаты интересные, но говорить о массовом применении гормона роста от ожирения пока рано.
Группа ученых под руководством исследователей из Швеции ранее нашла ряд молекул, которые стимулируют регенерацию β-клеток у рыбок данио. Ученые показали, что источником новых клеток являются протоки поджелудочной железы. В своем новом исследовании авторы описали механизм работы одной из перспективных для изучения молекул — CID661578, а также повторили успешные результаты регенерации на тканях, полученных от свиней и на специально созданной культуре из протоковых клеток человека. Результаты оказались схожие с полученными на рыбках: количество β-клеток увеличивалось, они также имели протоковое происхождение. Ученые надеются, что в будущем такой подход может стать основой для создания препарата для лечения диабета: https://t.iss.one/pcr_news/4413
#постковидныйсиндром #SARSCoV2 #дельта #омикрон #news
Риск развития постковидного синдрома после заражения омикроном почти вдвое ниже, чем после дельты.
Данные, полученные от почти 100 000 человек в Великобритании, показывают, что случаи COVID-19, вызванные коронавирусным вариантом дельта, в 2,4 раза чаще приводят к постковидному синдрому, или лонг-ковиду, чем случаи, вызванные вариантом омикрон, сообщает The Scientist. Исследование, опубликованное в The Lancet, представляет собой первое крупномасштабное исследование, в котором изучается риск развития лонг-ковида от инфицирования омикроном. Данные собраны с использованием приложения COVID Symptom Study, которым управляют исследователи из Королевского колледжа Лондона и которое позволяет людям сообщать о симптомах и результатах тестов. Авторы исследования получили данные от 56 003 человек с положительным результатом на COVID-19 во время волны омикрона, определяемой исследователями как период с 20 декабря 2021 по 9 марта 2022, и 41 361 человека с положительным результатом теста на COVID-19 во время волны дельта, отсчитываемой с 27 ноября 2021 до 1 июня 2022. Считалось, что у участников исследования лонг-ковид, если они сообщали о таких симптомах как усталость, затуманенное сознание или проблемы с сердцем спустя более чем через четыре недели после начала острого COVID-19. В исследование не включены данные о непривитых людях или детях. Но среди привитых взрослых пользователей приложения стойкие симптомы COVID имели место в 4,5 процента случаев заражения омикроном и в 10,8 процента случаев дельты. Разница в риске развития постковидного синдрома между двумя вариантами была наибольшей среди людей, которые были вакцинированы по крайней мере за шесть месяцев до заражения, при этом риск лонг-ковида после заражения омикроном был в четыре раза ниже, чем после дельты.
Полученные результаты довольно хорошо согласуются с данными из бюллетеня Управления национальной статистики Великобритании, опубликованного 6 мая, хотя в этом небольшом исследовании риск лонг-ковида для обоих вариантов у людей с иммунизацией был сопоставим. Как отмечает The Scientist, хотя снижение вероятности затяжного COVID всегда является хорошей новостью, Акико Ивасаки, иммунобиолог из Йельского университета, не участвовавшая в новом исследовании, считает, что 5 процентов случаев, приводящих к длительному COVID, все еще «страшны». Как объясняет изданию соавтор исследования Клэр Стивс из Королевского колледжа Лондона, обратила внимание на быстрое распространение варианта омикрон среди населения, «и поэтому было затронуто гораздо большее количество людей. Так что, к сожалению, общее абсолютное число людей, которые могут заболеть COVID-19, будет расти», заключила она.
Риск развития постковидного синдрома после заражения омикроном почти вдвое ниже, чем после дельты.
Данные, полученные от почти 100 000 человек в Великобритании, показывают, что случаи COVID-19, вызванные коронавирусным вариантом дельта, в 2,4 раза чаще приводят к постковидному синдрому, или лонг-ковиду, чем случаи, вызванные вариантом омикрон, сообщает The Scientist. Исследование, опубликованное в The Lancet, представляет собой первое крупномасштабное исследование, в котором изучается риск развития лонг-ковида от инфицирования омикроном. Данные собраны с использованием приложения COVID Symptom Study, которым управляют исследователи из Королевского колледжа Лондона и которое позволяет людям сообщать о симптомах и результатах тестов. Авторы исследования получили данные от 56 003 человек с положительным результатом на COVID-19 во время волны омикрона, определяемой исследователями как период с 20 декабря 2021 по 9 марта 2022, и 41 361 человека с положительным результатом теста на COVID-19 во время волны дельта, отсчитываемой с 27 ноября 2021 до 1 июня 2022. Считалось, что у участников исследования лонг-ковид, если они сообщали о таких симптомах как усталость, затуманенное сознание или проблемы с сердцем спустя более чем через четыре недели после начала острого COVID-19. В исследование не включены данные о непривитых людях или детях. Но среди привитых взрослых пользователей приложения стойкие симптомы COVID имели место в 4,5 процента случаев заражения омикроном и в 10,8 процента случаев дельты. Разница в риске развития постковидного синдрома между двумя вариантами была наибольшей среди людей, которые были вакцинированы по крайней мере за шесть месяцев до заражения, при этом риск лонг-ковида после заражения омикроном был в четыре раза ниже, чем после дельты.
Полученные результаты довольно хорошо согласуются с данными из бюллетеня Управления национальной статистики Великобритании, опубликованного 6 мая, хотя в этом небольшом исследовании риск лонг-ковида для обоих вариантов у людей с иммунизацией был сопоставим. Как отмечает The Scientist, хотя снижение вероятности затяжного COVID всегда является хорошей новостью, Акико Ивасаки, иммунобиолог из Йельского университета, не участвовавшая в новом исследовании, считает, что 5 процентов случаев, приводящих к длительному COVID, все еще «страшны». Как объясняет изданию соавтор исследования Клэр Стивс из Королевского колледжа Лондона, обратила внимание на быстрое распространение варианта омикрон среди населения, «и поэтому было затронуто гораздо большее количество людей. Так что, к сожалению, общее абсолютное число людей, которые могут заболеть COVID-19, будет расти», заключила она.
The Scientist Magazine®
Omicron Half as Likely as Delta to Lead to Long COVID: Study
People who were vaccinated at least six months prior to infection had the lowest risk of lasting symptoms in a UK study.
#неврология #психиатрия
22 июня в 17:00 в прямом эфире на www.1med.tv смотрите новый телесеминар цикла передач «Неврология на стыке специальностей: мнение экспертов».
В этом выпуске профессор Евгения Викторовна Екушева и д.м.н. Юрий Павлович Сиволап поговорят о взаимосвязи хронической боли и депрессии.
Подключайтесь и задавайте интересующие вопросы экспертам!
22 июня в 17:00 в прямом эфире на www.1med.tv смотрите новый телесеминар цикла передач «Неврология на стыке специальностей: мнение экспертов».
В этом выпуске профессор Евгения Викторовна Екушева и д.м.н. Юрий Павлович Сиволап поговорят о взаимосвязи хронической боли и депрессии.
Подключайтесь и задавайте интересующие вопросы экспертам!
#ТерапевтическийCLASSTER #эндокринология
Новая лекция образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 22 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.
Академик РАН, профессор Марина Владимировна Шестакова представит клинические рекомендации по ведению взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Лекции проекта аккредитованы в #НМО.
Подключайтесь!
Новая лекция образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 22 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.
Академик РАН, профессор Марина Владимировна Шестакова представит клинические рекомендации по ведению взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Лекции проекта аккредитованы в #НМО.
Подключайтесь!
#СоветДиректоров
Новый выпуск образовательного проекта «Совет директоров» уже доступен к просмотру в архиве передач и на YouTube.
Сергей Амбросов вместе с исполнительным директором «Высшей медицинской школы» Ириной Королевой, руководителем отдела рекрутинга медицинского кадрового агентства «Уникум» Еленой Березиной и генеральным директором медицинских центров Оксаной Крупиной обсудили все теоретические и практические вопросы кадровой работы в медицинском учреждении.
Приятного просмотра!
Новый выпуск образовательного проекта «Совет директоров» уже доступен к просмотру в архиве передач и на YouTube.
Сергей Амбросов вместе с исполнительным директором «Высшей медицинской школы» Ириной Королевой, руководителем отдела рекрутинга медицинского кадрового агентства «Уникум» Еленой Березиной и генеральным директором медицинских центров Оксаной Крупиной обсудили все теоретические и практические вопросы кадровой работы в медицинском учреждении.
Приятного просмотра!
YouTube
Врач становится предпринимателем. PRO персонал | Ирина Королева, Оксана Крупина, Елена Березина
Новый выпуск образовательного проекта «Совет директоров» посвящен вызовам, с которыми сталкивается руководитель медицинского центра при работе с персоналом.
Сергей Амбросов вместе с исполнительным директором «Высшей медицинской школы» Ириной Королевой, руководителем…
Сергей Амбросов вместе с исполнительным директором «Высшей медицинской школы» Ириной Королевой, руководителем…
#микробиом #ССЗ #news
Недостаточное разнообразие микроорганизмов в кишечнике или повышенный уровень кишечных метаболитов связаны с тяжелой сердечной недостаточностью.
Обзору результатов исследований, проведенных Школой медсестер и здравоохранения Джорджтаунского университета, у некоторых людей, страдающих сердечной недостаточностью, кишечная микрофлора отличается меньшим разнообразием или же у них повышен уровень метаболитов в кишечнике, и это связано с более частыми посещениями больниц и повышенным риском смерти.
Микробиом кишечника представляет собой тонко сбалансированную экосистему, состоящую в основном из бактерий, а также вирусов, грибков и простейших, и он может влиять на сердечно-сосудистые заболевания, которые являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах: сердечная недостаточность, ежегодно поражающая более шести миллионов американцев, часто является конечной стадией прогрессирующего сердечно-сосудистого заболевания, пишет MedicalXpress. В своем обзоре исследователи изучили результаты семилетних генетических, фармакологических и других исследований со всего мира, чтобы составить широкое представление о том, как микробиом может влиять на сердечную недостаточность.
Авторы обзора сосредоточились на одном вредном метаболите, триметиламин-N-оксиде (ТМАО), который может образовываться при «встряске» кишечной микробиоты употреблением жирных молочных продуктов, яичных желтков и красного мяса. Результаты анализа опубликованы в Heart Failure Reviews.
«Чтобы диагностировать и лечить сердечную недостаточность, мы полагаемся на определенные данные и результаты тестов, но мы не знаем, как плохая работа сердца влияет на деятельность кишечника, включая всасывание пищи и лекарств», говорит один из авторов исследования Келли Андерсон, адъюнкт-профессор сестринского дела в Джорджтауне.
Авторы проанализировали 511 исследовательских статей, опубликованных в период с 2014 по 2021 год и связывающих микробиом с сердечной недостаточностью, и сосредоточили свое внимание на 30 наиболее релевантных статьях. В последние годы более продвинутые технологии, в частности методы, которые позволяют детально изучить биологическую роль ДНК и РНК в организме, позволили получить более детальное представление о взаимоотношениях кишечника и сердца, и эти исследования представляли особый интерес. Исследователи не смогли точно определить влияние диеты на взаимодействие между микробиомом и сердечно-сосудистой системой из-за отсутствия убедительных данных, но они отметили, что питание является важным компонентом общего состояния сердечно-сосудистой системы, поэтому возможность изучить влияние диеты на микробиом является многообещающей областью для будущих исследований.
Что касается возможных вмешательств, направленных на смягчение негативного воздействия микробиома на болезни сердца, Андерсон отметил, что в настоящее время проводятся исследования, оценивающие использование антибиотиков, пребиотиков и пробиотиков, которые могут воздействовать на микробиом, а также кишечные связующие вещества. и помогают вывести вредные элементы из кишечника.
Недостаточное разнообразие микроорганизмов в кишечнике или повышенный уровень кишечных метаболитов связаны с тяжелой сердечной недостаточностью.
Обзору результатов исследований, проведенных Школой медсестер и здравоохранения Джорджтаунского университета, у некоторых людей, страдающих сердечной недостаточностью, кишечная микрофлора отличается меньшим разнообразием или же у них повышен уровень метаболитов в кишечнике, и это связано с более частыми посещениями больниц и повышенным риском смерти.
Микробиом кишечника представляет собой тонко сбалансированную экосистему, состоящую в основном из бактерий, а также вирусов, грибков и простейших, и он может влиять на сердечно-сосудистые заболевания, которые являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах: сердечная недостаточность, ежегодно поражающая более шести миллионов американцев, часто является конечной стадией прогрессирующего сердечно-сосудистого заболевания, пишет MedicalXpress. В своем обзоре исследователи изучили результаты семилетних генетических, фармакологических и других исследований со всего мира, чтобы составить широкое представление о том, как микробиом может влиять на сердечную недостаточность.
Авторы обзора сосредоточились на одном вредном метаболите, триметиламин-N-оксиде (ТМАО), который может образовываться при «встряске» кишечной микробиоты употреблением жирных молочных продуктов, яичных желтков и красного мяса. Результаты анализа опубликованы в Heart Failure Reviews.
«Чтобы диагностировать и лечить сердечную недостаточность, мы полагаемся на определенные данные и результаты тестов, но мы не знаем, как плохая работа сердца влияет на деятельность кишечника, включая всасывание пищи и лекарств», говорит один из авторов исследования Келли Андерсон, адъюнкт-профессор сестринского дела в Джорджтауне.
Авторы проанализировали 511 исследовательских статей, опубликованных в период с 2014 по 2021 год и связывающих микробиом с сердечной недостаточностью, и сосредоточили свое внимание на 30 наиболее релевантных статьях. В последние годы более продвинутые технологии, в частности методы, которые позволяют детально изучить биологическую роль ДНК и РНК в организме, позволили получить более детальное представление о взаимоотношениях кишечника и сердца, и эти исследования представляли особый интерес. Исследователи не смогли точно определить влияние диеты на взаимодействие между микробиомом и сердечно-сосудистой системой из-за отсутствия убедительных данных, но они отметили, что питание является важным компонентом общего состояния сердечно-сосудистой системы, поэтому возможность изучить влияние диеты на микробиом является многообещающей областью для будущих исследований.
Что касается возможных вмешательств, направленных на смягчение негативного воздействия микробиома на болезни сердца, Андерсон отметил, что в настоящее время проводятся исследования, оценивающие использование антибиотиков, пребиотиков и пробиотиков, которые могут воздействовать на микробиом, а также кишечные связующие вещества. и помогают вывести вредные элементы из кишечника.
Medicalxpress
Lack of diversity of microorganisms in the gut or elevated gut metabolites implicated in heart failure severity
Some people who experience heart failure have less biodiversity in their gut or have elevated gut metabolites, both of which are associated with more hospital visits and greater risk of death, according ...
#ВИЧ #акушерство #гинекология #онкология
23 июня в 14:00 в прямом эфире на www.1med.tv пройдет новая встреча экспертов непромоционной Школы «HIV&Co: ВИЧ-инфекция и коморбидные состояния», которая будет посвящена ведению пациенток с ВИЧ.
В рамках докладов будут обсуждаться особые аспекты, касающиеся женщин, живущих с ВИЧ детородного возраста и в менопаузе. Также будут рассмотрены онкологические заболевания органов репродуктивной системы у ВИЧ-инфицированных женщин.
Участники: к.м.н. Василий Иосифович Шахгильдян, к.м.н. Маргарита Мехаковна Мартиросян и Елена Владимировна Рещикова.
Подключайтесь и задавайте интересующие вопросы экспертам!
23 июня в 14:00 в прямом эфире на www.1med.tv пройдет новая встреча экспертов непромоционной Школы «HIV&Co: ВИЧ-инфекция и коморбидные состояния», которая будет посвящена ведению пациенток с ВИЧ.
В рамках докладов будут обсуждаться особые аспекты, касающиеся женщин, живущих с ВИЧ детородного возраста и в менопаузе. Также будут рассмотрены онкологические заболевания органов репродуктивной системы у ВИЧ-инфицированных женщин.
Участники: к.м.н. Василий Иосифович Шахгильдян, к.м.н. Маргарита Мехаковна Мартиросян и Елена Владимировна Рещикова.
Подключайтесь и задавайте интересующие вопросы экспертам!
#СоветДиректоров
23 июня в 17:00 подключайтесь к трансляции нового выпуска образовательного проекта «Совет директоров» на www.1med.tv.
Тема: «Вас назначили руководителем медицинского учреждения. С чего начать? Часть 1».
Спикер: Александра Будова, эксперт, организатор здравоохранения.
23 июня в 17:00 подключайтесь к трансляции нового выпуска образовательного проекта «Совет директоров» на www.1med.tv.
Тема: «Вас назначили руководителем медицинского учреждения. С чего начать? Часть 1».
Спикер: Александра Будова, эксперт, организатор здравоохранения.
#мониторингАД #электроннаятатуировка #news
Электронная татуировка из графена может отслеживать кровяное давление продолжительное время.
Созданная материаловедами из Техасского университета (University of Texas) в Остине и Техасского университета A&M (Texas A&M) новая электронная татуировка может носиться на запястье на протяжении пяти часов, не доставляя неудобств и обеспечивая точность измерений кровяного давления. Изобретение описано в журнале Nature Nanotechnology.
Стандартный метод измерения давления предполагает использование манжеты, обернутой вокруг предплечья, и он дает единовременные показания, которые не обязательно отражают всю картину и очень зависят от эмоционального состояния того, кому измеряют давление крови. Непрерывный мониторинг необходим для истинного представления происходящего с организмом, но вне клиники его получить затруднительно. «Умные часы» и фитнесс-трекеры отчасти решают проблему, но они слишком просты и не фиксируются на руке. Техасские ученые создали мало инвазивное устройство, которое может измерять кровяное давление продолжительное время. Эта электронная татуировка сделана из графенового сенсора, заключенного в плотно прилегающую к коже силиконовую оболочку, а потому она почти не ощущается и держится на одном месте. Графен – один из прочнейших и тончайших существующих материалов, а кроме того, он отличается чрезвычайно высокой плотностью электрического тока и рекордной подвижностью носителей зарядов.
Электронная татуировка состоит из 12 почти невидимых графеновых полосок, расположенных в два ряда вдоль двух основных артерий запястья. Крайние полоски каждого ряда посылают небольшие электрические сигналы глубоко в руку. Внутренние полоски обнаруживают изменения в кровотоке при скачках напряжения, анализируя реакцию организма, которая называется биоимпеданс. Существует корреляция между этим показателем и изменениями артериального давления, которая связана с изменениями объема крови. Поскольку корреляция на вполне очевидна, создатели нового устройства для анализа взаимосвязи и получения точных значения кровяного давления создали модель машинного обучения. Свое изобретение авторы протестировали на шести людях и обнаружили, что татуировки хорошо работают во время многочасовой работы, ходьбы и даже когда участники отжимались или на минуту опускали руки в ведро с ледяной водой. Датчики также работали ночью, не нарушая сон носителей. Точность измерений нового устройства оказалась на уровне 0,2 ± 4,5 мм рт. ст. для диастолического (нижнего) давления при расслаблении сердечной мышцы и 0,2 ± 5,8 мм рт. ст. для систолического (верхнего) давления при максимальном сокращении сердца.
Электронная татуировка из графена может отслеживать кровяное давление продолжительное время.
Созданная материаловедами из Техасского университета (University of Texas) в Остине и Техасского университета A&M (Texas A&M) новая электронная татуировка может носиться на запястье на протяжении пяти часов, не доставляя неудобств и обеспечивая точность измерений кровяного давления. Изобретение описано в журнале Nature Nanotechnology.
Стандартный метод измерения давления предполагает использование манжеты, обернутой вокруг предплечья, и он дает единовременные показания, которые не обязательно отражают всю картину и очень зависят от эмоционального состояния того, кому измеряют давление крови. Непрерывный мониторинг необходим для истинного представления происходящего с организмом, но вне клиники его получить затруднительно. «Умные часы» и фитнесс-трекеры отчасти решают проблему, но они слишком просты и не фиксируются на руке. Техасские ученые создали мало инвазивное устройство, которое может измерять кровяное давление продолжительное время. Эта электронная татуировка сделана из графенового сенсора, заключенного в плотно прилегающую к коже силиконовую оболочку, а потому она почти не ощущается и держится на одном месте. Графен – один из прочнейших и тончайших существующих материалов, а кроме того, он отличается чрезвычайно высокой плотностью электрического тока и рекордной подвижностью носителей зарядов.
Электронная татуировка состоит из 12 почти невидимых графеновых полосок, расположенных в два ряда вдоль двух основных артерий запястья. Крайние полоски каждого ряда посылают небольшие электрические сигналы глубоко в руку. Внутренние полоски обнаруживают изменения в кровотоке при скачках напряжения, анализируя реакцию организма, которая называется биоимпеданс. Существует корреляция между этим показателем и изменениями артериального давления, которая связана с изменениями объема крови. Поскольку корреляция на вполне очевидна, создатели нового устройства для анализа взаимосвязи и получения точных значения кровяного давления создали модель машинного обучения. Свое изобретение авторы протестировали на шести людях и обнаружили, что татуировки хорошо работают во время многочасовой работы, ходьбы и даже когда участники отжимались или на минуту опускали руки в ведро с ледяной водой. Датчики также работали ночью, не нарушая сон носителей. Точность измерений нового устройства оказалась на уровне 0,2 ± 4,5 мм рт. ст. для диастолического (нижнего) давления при расслаблении сердечной мышцы и 0,2 ± 5,8 мм рт. ст. для систолического (верхнего) давления при максимальном сокращении сердца.
New Atlas
Graphene electronic-tattoo monitors blood pressure over time
Scientists have developed a new electronic “tattoo” that can monitor a patient’s blood pressure continuously. The e-tattoo is made of graphene and can be worn for long periods without getting in the way, allowing for better health data.
#медицинавконтексте #геннаятерапия
Новый выпуск авторской программы Марины Аствацатурян «Медицина в контексте» будет посвящен генной терапии.
Гость программы Роман Вадимович Деев – заведующий кафедрой патологической анатомии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России – расскажет о современных возможностях и перспективах применения генной терапии в клинической практике.
Смотрите премьеру 24 июня в 15:00 на www.1med.tv или на YouTube: https://youtu.be/MoHW0g9Osqs
Новый выпуск авторской программы Марины Аствацатурян «Медицина в контексте» будет посвящен генной терапии.
Гость программы Роман Вадимович Деев – заведующий кафедрой патологической анатомии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России – расскажет о современных возможностях и перспективах применения генной терапии в клинической практике.
Смотрите премьеру 24 июня в 15:00 на www.1med.tv или на YouTube: https://youtu.be/MoHW0g9Osqs
YouTube
Генная терапия: границы и горизонты | Анонс
Новый выпуск авторской программы Марины Аствацатурян «Медицина в контексте» будет посвящен генной терапии.
Гость программы Роман Вадимович Деев – заведующий кафедрой патологической анатомии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России – расскажет о…
Гость программы Роман Вадимович Деев – заведующий кафедрой патологической анатомии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России – расскажет о…
#ГастроКлуб #гастроэнтерология #эндоскопия
24 июня в прямом эфире на www.1med.tv смотрите новый выпуск цикла передач «ГастроКлуб».
Валерия Олеговна Кайбышева и Роман Олегович Куваев поговорят о самых современных тенденциях в эндоскопии и гастроэнтерологии и обсудят, как заподозрить, вовремя диагностировать и наблюдать аутоиммунный гастрит, чтобы не допустить развития злокачественных новообразований.
24 июня в прямом эфире на www.1med.tv смотрите новый выпуск цикла передач «ГастроКлуб».
Валерия Олеговна Кайбышева и Роман Олегович Куваев поговорят о самых современных тенденциях в эндоскопии и гастроэнтерологии и обсудят, как заподозрить, вовремя диагностировать и наблюдать аутоиммунный гастрит, чтобы не допустить развития злокачественных новообразований.
#аллергология #оториноларингология #пульмонология
25 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv состоится прямая трансляция непромоционного научно-образовательного семинара «Инновационные подходы таргетной анти-ИЛ-5 терапии полипозного риносинусита».
В рамках трансляции вы узнаете все или почти все о роли эозинофильного воспаления в патогенезе полипозного риносинусита, а ведущие эксперты представят важные теоретические и практические вопросы ведения пациентов с хроническим полипозным риносинуситом с использованием таргетной биологической терапии.
Модераторы семинара: Карпищенко С.А., Рязанцев С.В.
Программа и ссылка на трансляцию: https://clck.ru/rcwij
25 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv состоится прямая трансляция непромоционного научно-образовательного семинара «Инновационные подходы таргетной анти-ИЛ-5 терапии полипозного риносинусита».
В рамках трансляции вы узнаете все или почти все о роли эозинофильного воспаления в патогенезе полипозного риносинусита, а ведущие эксперты представят важные теоретические и практические вопросы ведения пациентов с хроническим полипозным риносинуситом с использованием таргетной биологической терапии.
Модераторы семинара: Карпищенко С.А., Рязанцев С.В.
Программа и ссылка на трансляцию: https://clck.ru/rcwij
#травматология #ортопедия #неврология
Программа «Академия боли с доставкой на дом» в прямом эфире 25 июня на Первом медицинском!
Эксперты к.м.н. Максим Алексеевич Страхов и Андрей Юрьевич Сиденков обсудят современные принципы и возможности терапии суставного болевого синдрома
Подключайтесь к трансляции на www.1med.tv и задавайте вопросы экспертам!
Программа «Академия боли с доставкой на дом» в прямом эфире 25 июня на Первом медицинском!
Эксперты к.м.н. Максим Алексеевич Страхов и Андрей Юрьевич Сиденков обсудят современные принципы и возможности терапии суставного болевого синдрома
Подключайтесь к трансляции на www.1med.tv и задавайте вопросы экспертам!
#НАЖБП #гепатоцеллюлярнаякарцинома #news
Рак печени можно предсказать анализом крови.
Тест для предсказания вероятности развития рака печени у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) разработали ученые Юго-западного медицинского центра Техасского университета (UT Southwestern).
Неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), избытком жира в клетках печени, который может вызвать хроническое воспаление и повреждение печени, увеличивая риск рака печени, страдает четверть взрослого населения США, пишет MedicalXpress. Предлагаемый тест позволяет «неинвазивно определить, за кем следует чаще всего следить с помощью регулярных ультразвуковых исследований для выявления рака печени», говорит Юджин Хосида, ведущий автор статьи, опубликованной в журнале Science Translational Medicine. Хосида с коллегами задались вопросом, могут ли образцы крови пациентов с НАЖБП выявить лиц с самым высоким риском развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), наиболее распространенной формы рака печени. В своем исследовании они проанализировали образцы от 409 пациентов с НАЖБП, чтобы выявить набор из 133 генов, которые были экспрессированы на уровнях выше или ниже среднего в печени пациентов, у которых развилась ГЦК в течение 15-летнего периода наблюдения. Затем пациенты были разделены на группы высокого и низкого риска в зависимости от того, насколько выражены эти гены. Через 15 лет после взятия образцов у 22,7% лиц из группы высокого риска был диагностирован ГЦК, в то время как в группе низкого риска не было диагностировано ни одного пациента.
Исследователи также преобразовали панель генов печени в четыре белка, уровни которых можно было измерить в образцах крови для облегчения оценки риска. Когда пациенты были стратифицированы на группы высокого и низкого риска на основе этих белков, у 37,6% пациентов в группе высокого риска был диагностирован ГЦК в течение 15-летнего периода наблюдения, в то время как ни у одного пациента в группе низкого риска онкологическое заболевание диагностировано не было. Большинство генов и белков, которые, как было обнаружено, предсказывают риск ГЦК, были иммунными и воспалительными молекулами, что указывает на важность воспаления в развитии ГЦК. Более того, исследователи показали, что уровни молекул изменялись в связи с терапией, которая, как известно, уменьшает воспаление печени и риск ГЦК, включая бариатрическую хирургию, препараты для снижения уровня холестерина и иммунотерапию. «Это означает, что мы могли бы фактически использовать эти панели молекул, чтобы отслеживать, насколько хорошо пациенты чувствуют себя с течением времени, или информировать о потенциальной эффективности медицинских вмешательств для снижения риска рака печени», сказал доктор Хосида. Например, анализ крови на белок, получивший название PLSec-NAFLD, уже используется для отслеживания эффективности противохолестеринового лекарственного средства в снижении риска рака печени в продолжающихся клинических испытаниях.
Рак печени можно предсказать анализом крови.
Тест для предсказания вероятности развития рака печени у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) разработали ученые Юго-западного медицинского центра Техасского университета (UT Southwestern).
Неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), избытком жира в клетках печени, который может вызвать хроническое воспаление и повреждение печени, увеличивая риск рака печени, страдает четверть взрослого населения США, пишет MedicalXpress. Предлагаемый тест позволяет «неинвазивно определить, за кем следует чаще всего следить с помощью регулярных ультразвуковых исследований для выявления рака печени», говорит Юджин Хосида, ведущий автор статьи, опубликованной в журнале Science Translational Medicine. Хосида с коллегами задались вопросом, могут ли образцы крови пациентов с НАЖБП выявить лиц с самым высоким риском развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), наиболее распространенной формы рака печени. В своем исследовании они проанализировали образцы от 409 пациентов с НАЖБП, чтобы выявить набор из 133 генов, которые были экспрессированы на уровнях выше или ниже среднего в печени пациентов, у которых развилась ГЦК в течение 15-летнего периода наблюдения. Затем пациенты были разделены на группы высокого и низкого риска в зависимости от того, насколько выражены эти гены. Через 15 лет после взятия образцов у 22,7% лиц из группы высокого риска был диагностирован ГЦК, в то время как в группе низкого риска не было диагностировано ни одного пациента.
Исследователи также преобразовали панель генов печени в четыре белка, уровни которых можно было измерить в образцах крови для облегчения оценки риска. Когда пациенты были стратифицированы на группы высокого и низкого риска на основе этих белков, у 37,6% пациентов в группе высокого риска был диагностирован ГЦК в течение 15-летнего периода наблюдения, в то время как ни у одного пациента в группе низкого риска онкологическое заболевание диагностировано не было. Большинство генов и белков, которые, как было обнаружено, предсказывают риск ГЦК, были иммунными и воспалительными молекулами, что указывает на важность воспаления в развитии ГЦК. Более того, исследователи показали, что уровни молекул изменялись в связи с терапией, которая, как известно, уменьшает воспаление печени и риск ГЦК, включая бариатрическую хирургию, препараты для снижения уровня холестерина и иммунотерапию. «Это означает, что мы могли бы фактически использовать эти панели молекул, чтобы отслеживать, насколько хорошо пациенты чувствуют себя с течением времени, или информировать о потенциальной эффективности медицинских вмешательств для снижения риска рака печени», сказал доктор Хосида. Например, анализ крови на белок, получивший название PLSec-NAFLD, уже используется для отслеживания эффективности противохолестеринового лекарственного средства в снижении риска рака печени в продолжающихся клинических испытаниях.
Medicalxpress
Researchers develop blood test to predict liver cancer risk
An estimated one-quarter of adults in the U.S. have nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD), an excess of fat in liver cells that can cause chronic inflammation and liver damage, increasing the risk ...
Первая Всероссийская Конференция по альбинизму и связанным с ним синдромам проходила с 13 по 16 июня в Москве. Это было мероприятие с международным участием, объединившее 80 представителей из регионов России, Белоруссии и Казахстана. Среди них специалисты-генетики, врачи-офтальмологи, благотворители и эксперты по подбору очков для альбиносов и защите их кожи, пациенты.
В рамках конференции на базе клиники доказательной медицины Docdeti при поддержке БФ «Созидание» проходили полные медицинские осмотры пациентов с альбинизмом и синдромом Германского-Пудлака. Всего в рамках конференции было обследовано 72 пациента с альбинизмом.
По итогам конференции подготовлена резолюция, с которой можно ознакомиться на сайте https://www.albinism.org.ru/
В рамках конференции на базе клиники доказательной медицины Docdeti при поддержке БФ «Созидание» проходили полные медицинские осмотры пациентов с альбинизмом и синдромом Германского-Пудлака. Всего в рамках конференции было обследовано 72 пациента с альбинизмом.
По итогам конференции подготовлена резолюция, с которой можно ознакомиться на сайте https://www.albinism.org.ru/
YouTube
Первая Всероссийская Конференция по альбинизму // Репортаж 1medtv
Первая Всероссийская Конференция по альбинизму и связанным с ним синдромам проходила с 13 по 16 июня в Москве. Это было мероприятие с международным участием, объединившее 80 представителей из регионов России, Белоруссии и Казахстана. Среди них специалисты…
#МедицинскийДайджест
#Ожирение #Терапия #Эндокринология
Жир как риск смерти от любых причин — систематический обзор и мета-анализ проспективных когортных исследований. В анализ включались такие показатели, как процентное содержание жира в организме, масса жира, индекс массы жира, объем висцерального жира и подкожной жировой ткани. Их рассчитывают по данным КТ, денситометрии, биоимпедансного анализа либо по специальным уравнениям. Исследователи хотели проверить, насколько информативны эти более специфичные для жира показатели, чем индекс массы тела и окружность талии.
В 35 исследованиях с общей совокупностью более 9 тысяч участников риск смерти от любых причин значимо увеличивался при увеличении массы жира на 5 кг, увеличении индекса массы жира на 2 кг/м2, увеличении объема висцерального и подкожного жира на 1 стандартное отклонение. При 10% приросте содержания жира в организме риск смерти возрастал только среди лиц до 60 лет. Самый низкий риск смерти от любых причин наблюдался при общем содержании жировой ткани 25% и массе жировой ткани 20 кг.
Авторы не исключают влияния обратной причинно-следственной связи в некоторых исследованиях (то есть вначале увеличивается риск смерти, а уже вслед за ним — содержание жировой ткани), однако наблюдаемые положительные ассоциации были более выражены в исследованиях, которые имели большую продолжительность, исключали участников с распространенными сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком на исходном уровне, а также с поправкой на курение.
Таким образом, жир является важным индикатором риска смерти, но остается открытым вопрос, всегда ли нужно с ним бороться путем похудания.
Влияние бариатрической хирургии на отдаленные сердечно-сосудистые исходы
Авторы систематического обзора сравнивали бариатрическую хирургию с нехирургическими вмешательствами для лиц старше 18 лет с ИМТ >30кг/м2.
В результате оценки 21 нерандомизированного исследования с участием в общей сложности 2,8 млн. человек вероятность возникновения серьезного неблагоприятного сердечно-сосудистого события (MACE) была почти вдвое выше для неоперированных пациентов при сроке наблюдения более 5 лет. У пациентов, перенесших бариатрическую операцию, особенно у пациентов с сахарным диабетом, статистически значимо снижался риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта, а также риск сердечно-сосудистой и смерти от любых причин. Чтобы судить об эффективности, очень важно, чтобы эти результаты также подтверждались в рандомизированных испытаниях.
#КТ #ПриемноеОтделение
Коллектив авторов систематического обзора с мета-анализом оценил распространенность случайных находок на КТ у пациентов при госпитализации, а также применяемые методы стратификации рисков, направленные на улучшение лечения у таких пациентов. Включенные в анализ исследования (всего 69) сообщали о выполнении пациентам в приемном отделении КТ головы, шеи, грудной или брюшной полости, а также таза. Порядка 30% выполненных компьютерных томографий обнаруживали хотя бы одну случайную находку. Авторы отмечают, что на сегодняшний день в разных учреждениях существуют большие различия как в стратификации рисков у пациентов со случайными КТ-находками, так и в методах их снижения.
#Ожирение #Терапия #Эндокринология
Жир как риск смерти от любых причин — систематический обзор и мета-анализ проспективных когортных исследований. В анализ включались такие показатели, как процентное содержание жира в организме, масса жира, индекс массы жира, объем висцерального жира и подкожной жировой ткани. Их рассчитывают по данным КТ, денситометрии, биоимпедансного анализа либо по специальным уравнениям. Исследователи хотели проверить, насколько информативны эти более специфичные для жира показатели, чем индекс массы тела и окружность талии.
В 35 исследованиях с общей совокупностью более 9 тысяч участников риск смерти от любых причин значимо увеличивался при увеличении массы жира на 5 кг, увеличении индекса массы жира на 2 кг/м2, увеличении объема висцерального и подкожного жира на 1 стандартное отклонение. При 10% приросте содержания жира в организме риск смерти возрастал только среди лиц до 60 лет. Самый низкий риск смерти от любых причин наблюдался при общем содержании жировой ткани 25% и массе жировой ткани 20 кг.
Авторы не исключают влияния обратной причинно-следственной связи в некоторых исследованиях (то есть вначале увеличивается риск смерти, а уже вслед за ним — содержание жировой ткани), однако наблюдаемые положительные ассоциации были более выражены в исследованиях, которые имели большую продолжительность, исключали участников с распространенными сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком на исходном уровне, а также с поправкой на курение.
Таким образом, жир является важным индикатором риска смерти, но остается открытым вопрос, всегда ли нужно с ним бороться путем похудания.
Влияние бариатрической хирургии на отдаленные сердечно-сосудистые исходы
Авторы систематического обзора сравнивали бариатрическую хирургию с нехирургическими вмешательствами для лиц старше 18 лет с ИМТ >30кг/м2.
В результате оценки 21 нерандомизированного исследования с участием в общей сложности 2,8 млн. человек вероятность возникновения серьезного неблагоприятного сердечно-сосудистого события (MACE) была почти вдвое выше для неоперированных пациентов при сроке наблюдения более 5 лет. У пациентов, перенесших бариатрическую операцию, особенно у пациентов с сахарным диабетом, статистически значимо снижался риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта, а также риск сердечно-сосудистой и смерти от любых причин. Чтобы судить об эффективности, очень важно, чтобы эти результаты также подтверждались в рандомизированных испытаниях.
#КТ #ПриемноеОтделение
Коллектив авторов систематического обзора с мета-анализом оценил распространенность случайных находок на КТ у пациентов при госпитализации, а также применяемые методы стратификации рисков, направленные на улучшение лечения у таких пациентов. Включенные в анализ исследования (всего 69) сообщали о выполнении пациентам в приемном отделении КТ головы, шеи, грудной или брюшной полости, а также таза. Порядка 30% выполненных компьютерных томографий обнаруживали хотя бы одну случайную находку. Авторы отмечают, что на сегодняшний день в разных учреждениях существуют большие различия как в стратификации рисков у пациентов со случайными КТ-находками, так и в методах их снижения.