#ожирение #генетика #GPR75 #news
Редкие варианты генов, защищающих от ожирения, выявлены в масштабном исследовании.
В исследовании, проведенном Генетическим центром Regeneron в США, были просеквенированы экзомы, то есть участки генома, кодирующие белки, более 640 000 человек из Мексики, США и Великобритании. По словам эксперта Sciencemag.org Рут Лоос из Копенгагенского университета, выполнен «огромный объем работы». «Так же, как фотография с тысячами пикселей показывает крошечные детали пейзажа, большое количество участников исследования обеспечило очень высокое разрешение, позволившее добраться до самых редких вариантов», пояснила она.
Авторы исследования, которое опубликовано в Science, изучили мутации в генах, которые были связаны с более низким или более высоким индексом массы тела (ИМТ), общепринятым, хотя и несовершенным, показателем ожирения. Из 16 генов, связанных с ИМТ, пять кодируют белки поверхности клетки, известные как рецепторы, сопряженные с G-белками. В дополнение к свидетельствам того, что они влияют на вес, ученые обнаружили, что все пять из этих генов экспрессируются в гипоталамусе, области мозга, которая регулирует чувство голода и обмен веществ.
Варианты одного из этих генов – GPR75 – оказали наибольшее влияние на ИМТ. Люди, несущие мутации, которые инактивировали одну копию этого гена, весили в среднем на 5,3 килограмма меньше и имели вдвое меньшие шансы на ожирение по сравнению с людьми с функциональными версиями.
Чтобы увидеть, как GPR75 влияет на набор веса, исследователи вывели генно-инженерную линию мышей, лишенных функциональной копии гена. При использовании диеты с высоким содержанием жиров грызуны набирали на 44% меньше веса по сравнению с контрольными мышами. Модифицированные мыши также лучше контролировали уровень сахара в крови и были более чувствительны к инсулину.
Тем не менее, варианты GPR75, которые инактивируют этот ген, встречаются редко, данные исследования указывают на частоту встречаемости этой версии 1: 3000 человек. «Это затрагивает очень маленькую группу людей в мире», говорит генетик Джайлс Йео из Кембриджского университета, который не принимал участия в исследовании. По его словам, тот факт, что отсутствие GPR75 оказывает такое явное и сильное защитное влияние на мышей, предполагает, что он участвует в метаболических путях, связанных с ожирением.
По мнению авторов, GPR75 может быть потенциальной мишенью для лекарств против ожирения. Есть две проверенные молекулы, которые активируют рецептор GPR75, но препараты, которые его отключают, могут предложить новые варианты лечения для пациентов, борющихся с ожирением, пишет Sciencemag.org.
Редкие варианты генов, защищающих от ожирения, выявлены в масштабном исследовании.
В исследовании, проведенном Генетическим центром Regeneron в США, были просеквенированы экзомы, то есть участки генома, кодирующие белки, более 640 000 человек из Мексики, США и Великобритании. По словам эксперта Sciencemag.org Рут Лоос из Копенгагенского университета, выполнен «огромный объем работы». «Так же, как фотография с тысячами пикселей показывает крошечные детали пейзажа, большое количество участников исследования обеспечило очень высокое разрешение, позволившее добраться до самых редких вариантов», пояснила она.
Авторы исследования, которое опубликовано в Science, изучили мутации в генах, которые были связаны с более низким или более высоким индексом массы тела (ИМТ), общепринятым, хотя и несовершенным, показателем ожирения. Из 16 генов, связанных с ИМТ, пять кодируют белки поверхности клетки, известные как рецепторы, сопряженные с G-белками. В дополнение к свидетельствам того, что они влияют на вес, ученые обнаружили, что все пять из этих генов экспрессируются в гипоталамусе, области мозга, которая регулирует чувство голода и обмен веществ.
Варианты одного из этих генов – GPR75 – оказали наибольшее влияние на ИМТ. Люди, несущие мутации, которые инактивировали одну копию этого гена, весили в среднем на 5,3 килограмма меньше и имели вдвое меньшие шансы на ожирение по сравнению с людьми с функциональными версиями.
Чтобы увидеть, как GPR75 влияет на набор веса, исследователи вывели генно-инженерную линию мышей, лишенных функциональной копии гена. При использовании диеты с высоким содержанием жиров грызуны набирали на 44% меньше веса по сравнению с контрольными мышами. Модифицированные мыши также лучше контролировали уровень сахара в крови и были более чувствительны к инсулину.
Тем не менее, варианты GPR75, которые инактивируют этот ген, встречаются редко, данные исследования указывают на частоту встречаемости этой версии 1: 3000 человек. «Это затрагивает очень маленькую группу людей в мире», говорит генетик Джайлс Йео из Кембриджского университета, который не принимал участия в исследовании. По его словам, тот факт, что отсутствие GPR75 оказывает такое явное и сильное защитное влияние на мышей, предполагает, что он участвует в метаболических путях, связанных с ожирением.
По мнению авторов, GPR75 может быть потенциальной мишенью для лекарств против ожирения. Есть две проверенные молекулы, которые активируют рецептор GPR75, но препараты, которые его отключают, могут предложить новые варианты лечения для пациентов, борющихся с ожирением, пишет Sciencemag.org.
Science
Massive DNA study finds rare gene variants that protect against obesity
People with a disrupted GPR75 gene weighed less and were less likely to be obese
#эндокринология #ожирение
17 ноября в прямом эфире на www.1med.tv профессор Ашот Мусаелович Мкртумян и к.м.н. Ольга Павловна Пьяных поговорят о современных вызовах и решениях в терапии ожирения.
Подключайтесь к трансляции и задавайте вопросы экспертам!
17 ноября в прямом эфире на www.1med.tv профессор Ашот Мусаелович Мкртумян и к.м.н. Ольга Павловна Пьяных поговорят о современных вызовах и решениях в терапии ожирения.
Подключайтесь к трансляции и задавайте вопросы экспертам!
#ожирение
14 февраля в прямом эфире на www.1med.tv состоится круглый стол «Ожирение – комплексный подход разных специалистов».
Профессор Андрей Георгиевич Малявин, профессор Татьяна Владимировна Адашева и к.м.н. Екатерина Евгеньевна Губернаторова представят доклады по патологии дыхательной системы у пациента с ожирением, сердечно-сосудистой коморбидности и современной медикаментозной терапии ожирения.
Подключайтесь и задавайте вопросы экспертам в чате трансляции!
14 февраля в прямом эфире на www.1med.tv состоится круглый стол «Ожирение – комплексный подход разных специалистов».
Профессор Андрей Георгиевич Малявин, профессор Татьяна Владимировна Адашева и к.м.н. Екатерина Евгеньевна Губернаторова представят доклады по патологии дыхательной системы у пациента с ожирением, сердечно-сосудистой коморбидности и современной медикаментозной терапии ожирения.
Подключайтесь и задавайте вопросы экспертам в чате трансляции!
#МедицинскийДайджест
#Ожирение #СД
В отчете ВОЗ от 2022 года, посвященном ожирению в Европейском регионе, приводятся неутешительные данные. Избыточная масса тела и ожирение наблюдаются у 60% взрослых и у каждого третьего ребенка (у 29% мальчиков и 27% девочек), а заболевание ежегодно становится причиной смерти 1,2 млн. человек (13% в структуре смертности региона): https://t.iss.one/dr_voenvrach/797
Широкий интерес к проблеме ожирения приводит к появлению массы научно-популярной литературы. Для любого врача становится важным не попасть под влияние привлекательной книжной продукции, которая в массовом количестве выпускается людьми совершенно разного профессионального бэкграунда. Статья на канале эндокринолога Евдокии Цветковой про неэффективность «интервального голодания» и лженаучность по-бытовому популярных теорий лишнего веса: https://t.iss.one/Endonews/601
Тем временем в Российском государственном аграрном университете предложили для широкого производства вареную колбасу с уникальной формулой растительных добавок для снижения уровня гликемии: https://t.iss.one/rian_ru/161749
#COVID19
Пристальное наблюдение научного сообщества за разными вариантами омикрона приводит к появлению все новой информации. Сводную таблицу того, что мы знаем про омикрон, разбирает клинический фармаколог Олег Талибов: https://t.iss.one/Oleg_Talibov/75, перевод таблицы можно найти на канале Алексея Водовозова: https://t.iss.one/dr_voenvrach/788
Течение ковид-инфекции, вызванной омикроном, может быть столь же тяжелым, как и при других штаммах вируса SARS-CoV-2: https://t.iss.one/dr_voenvrach/797, причиной этого могут быть особенности мутаций у вариантов BA.4 и BA.5, приводящие к высокой контагиозности и неэффективности антител, существующих у переболевших другими штаммами и вакцинированных: https://t.iss.one/dr_voenvrach/791
#ЖенскоеЗдоровье
В одном из предыдущих дайджестов мы упоминали про оценку комиссией The Lancet специфических факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин: https://t.iss.one/firstmedtv/2800. Что же предлагает комиссия для улучшения диагностики ССЗ именно у женщин? Разбирает эндокринолог Евдокия Цветкова: https://t.iss.one/Endonews/599
Повышение эффективности скрининга рака шейки матки остается важной задачей для гинекологов. Про плюсы совмещения анализа на онкоцитологию с ПЦР-тестированием на ВПЧ рассказывает гинеколог-эндокринолог Оксана Богдашевская: https://t.iss.one/bogdashevskaya/234
#Ожирение #СД
В отчете ВОЗ от 2022 года, посвященном ожирению в Европейском регионе, приводятся неутешительные данные. Избыточная масса тела и ожирение наблюдаются у 60% взрослых и у каждого третьего ребенка (у 29% мальчиков и 27% девочек), а заболевание ежегодно становится причиной смерти 1,2 млн. человек (13% в структуре смертности региона): https://t.iss.one/dr_voenvrach/797
Широкий интерес к проблеме ожирения приводит к появлению массы научно-популярной литературы. Для любого врача становится важным не попасть под влияние привлекательной книжной продукции, которая в массовом количестве выпускается людьми совершенно разного профессионального бэкграунда. Статья на канале эндокринолога Евдокии Цветковой про неэффективность «интервального голодания» и лженаучность по-бытовому популярных теорий лишнего веса: https://t.iss.one/Endonews/601
Тем временем в Российском государственном аграрном университете предложили для широкого производства вареную колбасу с уникальной формулой растительных добавок для снижения уровня гликемии: https://t.iss.one/rian_ru/161749
#COVID19
Пристальное наблюдение научного сообщества за разными вариантами омикрона приводит к появлению все новой информации. Сводную таблицу того, что мы знаем про омикрон, разбирает клинический фармаколог Олег Талибов: https://t.iss.one/Oleg_Talibov/75, перевод таблицы можно найти на канале Алексея Водовозова: https://t.iss.one/dr_voenvrach/788
Течение ковид-инфекции, вызванной омикроном, может быть столь же тяжелым, как и при других штаммах вируса SARS-CoV-2: https://t.iss.one/dr_voenvrach/797, причиной этого могут быть особенности мутаций у вариантов BA.4 и BA.5, приводящие к высокой контагиозности и неэффективности антител, существующих у переболевших другими штаммами и вакцинированных: https://t.iss.one/dr_voenvrach/791
#ЖенскоеЗдоровье
В одном из предыдущих дайджестов мы упоминали про оценку комиссией The Lancet специфических факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин: https://t.iss.one/firstmedtv/2800. Что же предлагает комиссия для улучшения диагностики ССЗ именно у женщин? Разбирает эндокринолог Евдокия Цветкова: https://t.iss.one/Endonews/599
Повышение эффективности скрининга рака шейки матки остается важной задачей для гинекологов. Про плюсы совмещения анализа на онкоцитологию с ПЦР-тестированием на ВПЧ рассказывает гинеколог-эндокринолог Оксана Богдашевская: https://t.iss.one/bogdashevskaya/234
#МедицинскийДайджест
#Ожирение #Терапия #Эндокринология
Жир как риск смерти от любых причин — систематический обзор и мета-анализ проспективных когортных исследований. В анализ включались такие показатели, как процентное содержание жира в организме, масса жира, индекс массы жира, объем висцерального жира и подкожной жировой ткани. Их рассчитывают по данным КТ, денситометрии, биоимпедансного анализа либо по специальным уравнениям. Исследователи хотели проверить, насколько информативны эти более специфичные для жира показатели, чем индекс массы тела и окружность талии.
В 35 исследованиях с общей совокупностью более 9 тысяч участников риск смерти от любых причин значимо увеличивался при увеличении массы жира на 5 кг, увеличении индекса массы жира на 2 кг/м2, увеличении объема висцерального и подкожного жира на 1 стандартное отклонение. При 10% приросте содержания жира в организме риск смерти возрастал только среди лиц до 60 лет. Самый низкий риск смерти от любых причин наблюдался при общем содержании жировой ткани 25% и массе жировой ткани 20 кг.
Авторы не исключают влияния обратной причинно-следственной связи в некоторых исследованиях (то есть вначале увеличивается риск смерти, а уже вслед за ним — содержание жировой ткани), однако наблюдаемые положительные ассоциации были более выражены в исследованиях, которые имели большую продолжительность, исключали участников с распространенными сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком на исходном уровне, а также с поправкой на курение.
Таким образом, жир является важным индикатором риска смерти, но остается открытым вопрос, всегда ли нужно с ним бороться путем похудания.
Влияние бариатрической хирургии на отдаленные сердечно-сосудистые исходы
Авторы систематического обзора сравнивали бариатрическую хирургию с нехирургическими вмешательствами для лиц старше 18 лет с ИМТ >30кг/м2.
В результате оценки 21 нерандомизированного исследования с участием в общей сложности 2,8 млн. человек вероятность возникновения серьезного неблагоприятного сердечно-сосудистого события (MACE) была почти вдвое выше для неоперированных пациентов при сроке наблюдения более 5 лет. У пациентов, перенесших бариатрическую операцию, особенно у пациентов с сахарным диабетом, статистически значимо снижался риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта, а также риск сердечно-сосудистой и смерти от любых причин. Чтобы судить об эффективности, очень важно, чтобы эти результаты также подтверждались в рандомизированных испытаниях.
#КТ #ПриемноеОтделение
Коллектив авторов систематического обзора с мета-анализом оценил распространенность случайных находок на КТ у пациентов при госпитализации, а также применяемые методы стратификации рисков, направленные на улучшение лечения у таких пациентов. Включенные в анализ исследования (всего 69) сообщали о выполнении пациентам в приемном отделении КТ головы, шеи, грудной или брюшной полости, а также таза. Порядка 30% выполненных компьютерных томографий обнаруживали хотя бы одну случайную находку. Авторы отмечают, что на сегодняшний день в разных учреждениях существуют большие различия как в стратификации рисков у пациентов со случайными КТ-находками, так и в методах их снижения.
#Ожирение #Терапия #Эндокринология
Жир как риск смерти от любых причин — систематический обзор и мета-анализ проспективных когортных исследований. В анализ включались такие показатели, как процентное содержание жира в организме, масса жира, индекс массы жира, объем висцерального жира и подкожной жировой ткани. Их рассчитывают по данным КТ, денситометрии, биоимпедансного анализа либо по специальным уравнениям. Исследователи хотели проверить, насколько информативны эти более специфичные для жира показатели, чем индекс массы тела и окружность талии.
В 35 исследованиях с общей совокупностью более 9 тысяч участников риск смерти от любых причин значимо увеличивался при увеличении массы жира на 5 кг, увеличении индекса массы жира на 2 кг/м2, увеличении объема висцерального и подкожного жира на 1 стандартное отклонение. При 10% приросте содержания жира в организме риск смерти возрастал только среди лиц до 60 лет. Самый низкий риск смерти от любых причин наблюдался при общем содержании жировой ткани 25% и массе жировой ткани 20 кг.
Авторы не исключают влияния обратной причинно-следственной связи в некоторых исследованиях (то есть вначале увеличивается риск смерти, а уже вслед за ним — содержание жировой ткани), однако наблюдаемые положительные ассоциации были более выражены в исследованиях, которые имели большую продолжительность, исключали участников с распространенными сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком на исходном уровне, а также с поправкой на курение.
Таким образом, жир является важным индикатором риска смерти, но остается открытым вопрос, всегда ли нужно с ним бороться путем похудания.
Влияние бариатрической хирургии на отдаленные сердечно-сосудистые исходы
Авторы систематического обзора сравнивали бариатрическую хирургию с нехирургическими вмешательствами для лиц старше 18 лет с ИМТ >30кг/м2.
В результате оценки 21 нерандомизированного исследования с участием в общей сложности 2,8 млн. человек вероятность возникновения серьезного неблагоприятного сердечно-сосудистого события (MACE) была почти вдвое выше для неоперированных пациентов при сроке наблюдения более 5 лет. У пациентов, перенесших бариатрическую операцию, особенно у пациентов с сахарным диабетом, статистически значимо снижался риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта, а также риск сердечно-сосудистой и смерти от любых причин. Чтобы судить об эффективности, очень важно, чтобы эти результаты также подтверждались в рандомизированных испытаниях.
#КТ #ПриемноеОтделение
Коллектив авторов систематического обзора с мета-анализом оценил распространенность случайных находок на КТ у пациентов при госпитализации, а также применяемые методы стратификации рисков, направленные на улучшение лечения у таких пациентов. Включенные в анализ исследования (всего 69) сообщали о выполнении пациентам в приемном отделении КТ головы, шеи, грудной или брюшной полости, а также таза. Порядка 30% выполненных компьютерных томографий обнаруживали хотя бы одну случайную находку. Авторы отмечают, что на сегодняшний день в разных учреждениях существуют большие различия как в стратификации рисков у пациентов со случайными КТ-находками, так и в методах их снижения.
#серотонин #ожирение #дисфункциональноеповедение
Обнаружена ключевая роль мутаций гена рецептора серотонина 2C в развитии ожирения и дисфункциональном поведении
В совместном международном исследовании ученых Медицинского колледжа Бэйлора, Кембриджского университета и медицинского факультета Университета Эксетера выявлены ранее неизвестные варианты гена рецептора серотонина 2С, которые оказались связаны с ожирением и дисфункциональным поведением у людей и животных моделей. Результаты исследования опубликованы в Nature Medicine и имеют как диагностическое, так и терапевтическое значение.
«Серотонин – это нейротрансмиттер, то есть он передает сообщения от одной части мозга к другой. Серотонин передает сообщение, связываясь с клетками мозга, несущими рецепторы серотонина. Эти клетки мозга участвуют в различных функциях, включая настроение, аппетит и некоторые виды социального поведения, среди прочего», поясняет в комментарии Neurosciencenews.com соавтор публикации Юн Сюй, профессор Медицинского колледжа Бэйлора.
Лаборатории Сюя и И. Садафа Фаруки из Кембриджского университета совместно исследовали роль одного из рецепторов серотонина, а именно рецептора серотонина 2C, в регуляции веса и поведения. Объединив индивидуальный опыт каждой лаборатории - фундаментальные генетические исследования на животных в лаборатории Сюя и генетику человека в лаборатории Фаруки – ученые доказали, что рецептор серотонина 2C является важным регулятором массы тела и определенного поведения.
Проект начался с обнаружения того, что у некоторых детей с тяжелым ожирением были обнаружены редкие мутации или варианты гена рецептора серотонина 2C. Исследователи выявили 13 различных вариантов, связанных с ожирением, у 19 неродственных людей. Дальнейшая характеристика вариантов показала, что 11 из них вызывают потерю функции рецептора. «Люди с вариантами потери функции имели гиперфагию или чрезмерный аппетит, некоторую степень неадекватного поведения и эмоциональную лабильность, которая проявляется в быстрой смене настроений, включающей сильные эмоции, такие как неконтролируемый смех или плач, или повышенную раздражительность, сказал Сюй.
Исследователи обнаружили, что животные модели, несущие одну из человеческих мутаций потери функции, также страдали ожирением, что подтвердило подозрения группы о том, что мутации потери функции гена рецептора серотонина 2C были связаны с ожирением.
Кроме того, авторы установили механизм, посредством которого такие мутации могут привести к ожирению. «Мы обнаружили, что рецептор серотонина 2C необходим для поддержания нормальной активности нейронов проопиомеланокортина (ПОМК) в гипоталамусе», сказал Сюй. «Когда ген рецептора имеет мутацию потери функции, активность возбуждения нейронов ПОМК нарушается, и в результате животные переедают и страдают ожирением. Нормальная активация этих нейронов необходима для подавления переедания», пояснил он. Авторы также показали, что у мышей мутация по гену рецептора серотонина 2С приводит к снижению общительности и повышению агрессии.
Обнаружена ключевая роль мутаций гена рецептора серотонина 2C в развитии ожирения и дисфункциональном поведении
В совместном международном исследовании ученых Медицинского колледжа Бэйлора, Кембриджского университета и медицинского факультета Университета Эксетера выявлены ранее неизвестные варианты гена рецептора серотонина 2С, которые оказались связаны с ожирением и дисфункциональным поведением у людей и животных моделей. Результаты исследования опубликованы в Nature Medicine и имеют как диагностическое, так и терапевтическое значение.
«Серотонин – это нейротрансмиттер, то есть он передает сообщения от одной части мозга к другой. Серотонин передает сообщение, связываясь с клетками мозга, несущими рецепторы серотонина. Эти клетки мозга участвуют в различных функциях, включая настроение, аппетит и некоторые виды социального поведения, среди прочего», поясняет в комментарии Neurosciencenews.com соавтор публикации Юн Сюй, профессор Медицинского колледжа Бэйлора.
Лаборатории Сюя и И. Садафа Фаруки из Кембриджского университета совместно исследовали роль одного из рецепторов серотонина, а именно рецептора серотонина 2C, в регуляции веса и поведения. Объединив индивидуальный опыт каждой лаборатории - фундаментальные генетические исследования на животных в лаборатории Сюя и генетику человека в лаборатории Фаруки – ученые доказали, что рецептор серотонина 2C является важным регулятором массы тела и определенного поведения.
Проект начался с обнаружения того, что у некоторых детей с тяжелым ожирением были обнаружены редкие мутации или варианты гена рецептора серотонина 2C. Исследователи выявили 13 различных вариантов, связанных с ожирением, у 19 неродственных людей. Дальнейшая характеристика вариантов показала, что 11 из них вызывают потерю функции рецептора. «Люди с вариантами потери функции имели гиперфагию или чрезмерный аппетит, некоторую степень неадекватного поведения и эмоциональную лабильность, которая проявляется в быстрой смене настроений, включающей сильные эмоции, такие как неконтролируемый смех или плач, или повышенную раздражительность, сказал Сюй.
Исследователи обнаружили, что животные модели, несущие одну из человеческих мутаций потери функции, также страдали ожирением, что подтвердило подозрения группы о том, что мутации потери функции гена рецептора серотонина 2C были связаны с ожирением.
Кроме того, авторы установили механизм, посредством которого такие мутации могут привести к ожирению. «Мы обнаружили, что рецептор серотонина 2C необходим для поддержания нормальной активности нейронов проопиомеланокортина (ПОМК) в гипоталамусе», сказал Сюй. «Когда ген рецептора имеет мутацию потери функции, активность возбуждения нейронов ПОМК нарушается, и в результате животные переедают и страдают ожирением. Нормальная активация этих нейронов необходима для подавления переедания», пояснил он. Авторы также показали, что у мышей мутация по гену рецептора серотонина 2С приводит к снижению общительности и повышению агрессии.
Nature
Human loss-of-function variants in the serotonin 2C receptor associated with obesity and maladaptive behavior
Nature Medicine - Identification and characterization of variants in HTR2C in people with severe obesity, reveals a role for serotonin 2C receptor in regulation of appetite, weight and behavior.
ВОЗ рассмотрит возможность добавления лекарств от ожирения в список основных лекарственных средств
По данным агентства Reuters, препараты для борьбы с ожирением впервые рассматриваются для включения в «список основных лекарственных средств» ВОЗ. На основании этого списка принимаются решения о госзакупках в странах с низким и средним уровнем дохода, и это лекарства, к которым люди должны всегда иметь доступ в достаточном количестве.
Решение ВОЗ включить препараты лираглутида (Саксенда и возможные дженерики) в список для взрослых ознаменует собой новый подход агентства здравоохранения к глобальному ожирению. Это также может проложить путь к более новому лечению от Novo Nordisk под названием Вегови, которое в будущем будет рекомендовано для стран с низким и средним уровнем дохода.
Однако некоторые эксперты предостерегают от слишком широкого внедрения таких лекарств в качестве решения сложного состояния, которое до сих пор полностью не изучено.
Полный текст статьи
#ожирение #news
По данным агентства Reuters, препараты для борьбы с ожирением впервые рассматриваются для включения в «список основных лекарственных средств» ВОЗ. На основании этого списка принимаются решения о госзакупках в странах с низким и средним уровнем дохода, и это лекарства, к которым люди должны всегда иметь доступ в достаточном количестве.
Решение ВОЗ включить препараты лираглутида (Саксенда и возможные дженерики) в список для взрослых ознаменует собой новый подход агентства здравоохранения к глобальному ожирению. Это также может проложить путь к более новому лечению от Novo Nordisk под названием Вегови, которое в будущем будет рекомендовано для стран с низким и средним уровнем дохода.
Однако некоторые эксперты предостерегают от слишком широкого внедрения таких лекарств в качестве решения сложного состояния, которое до сих пор полностью не изучено.
Полный текст статьи
#ожирение #news
Популярные лекарства для похудения связали с параличом желудка и другими серьезными желудочно-кишечными заболеваниями
Согласно новому исследованию, лекарственные препараты, известные как агонисты глюканоподобного пепетида-1 (ГПП-1), в том числе бренды Wegovy, Ozempic, Rybelsus и Saxenda, связаны с повышенным риском серьезных заболеваний, включая паралич желудка, панкреатит и нарушение функции кишечника.
Агонисты ГПП-1 изначально были разработаны для лечения диабета 2 типа, но их популярность резко возросла как не указанное в инструкции средство для снижения веса. Лишь в 2021 году некоторые формы лекарств были одобрены для лечения ожирения.
Авторы исследования проанализировали записи о претензиях по медицинскому страхованию примерно 16 миллионов пациентов в США и изучили состояние здоровья людей без диабета, которым в период с 2006 по 2020 год прописывали семаглутид или лираглутид.
Читать статью
#ожирение #news
Согласно новому исследованию, лекарственные препараты, известные как агонисты глюканоподобного пепетида-1 (ГПП-1), в том числе бренды Wegovy, Ozempic, Rybelsus и Saxenda, связаны с повышенным риском серьезных заболеваний, включая паралич желудка, панкреатит и нарушение функции кишечника.
Агонисты ГПП-1 изначально были разработаны для лечения диабета 2 типа, но их популярность резко возросла как не указанное в инструкции средство для снижения веса. Лишь в 2021 году некоторые формы лекарств были одобрены для лечения ожирения.
Авторы исследования проанализировали записи о претензиях по медицинскому страхованию примерно 16 миллионов пациентов в США и изучили состояние здоровья людей без диабета, которым в период с 2006 по 2020 год прописывали семаглутид или лираглутид.
Читать статью
#ожирение #news
Обнаружен новый вариант лечения ожирения, нацеленный на бурый жир
Новое исследование выявило симпатические нервные пути, идущие к бурой жировой ткани (БЖТ), что может обеспечить его целенаправленную активацию, которая способствует сжиганию калорий и, следовательно, снижению веса.
Данные проведенных исследований свидетельствуют о том, что изменение пути кровоснабжения нервов может изменить активность БЖТ, что потенциально приведет к появлению новых методов лечения ожирения и метаболических заболеваний.
Теперь, когда выявлены точные нервы, соединяющие бурый жир с симпатической нервной системой, можно найти способы стимулировать эти пути для активации бурого жира без стимуляции многих органов, также связанных обширной сетью нервов. Эти способы воздействия, по мнению авторов, могут включать лекарства, электростимуляцию или тепловую терапию.
Читать статью
#ожирение #news
Новое исследование выявило симпатические нервные пути, идущие к бурой жировой ткани (БЖТ), что может обеспечить его целенаправленную активацию, которая способствует сжиганию калорий и, следовательно, снижению веса.
Данные проведенных исследований свидетельствуют о том, что изменение пути кровоснабжения нервов может изменить активность БЖТ, что потенциально приведет к появлению новых методов лечения ожирения и метаболических заболеваний.
Теперь, когда выявлены точные нервы, соединяющие бурый жир с симпатической нервной системой, можно найти способы стимулировать эти пути для активации бурого жира без стимуляции многих органов, также связанных обширной сетью нервов. Эти способы воздействия, по мнению авторов, могут включать лекарства, электростимуляцию или тепловую терапию.
Читать статью
#ожирение #news
Употребление алкоголя связали с эктопическим ожирением
Результаты мультиэтнического исследования атеросклероза MESA подтвердили связь между злоупотреблением алкоголем и ожирением. Ученые обнаружили, что чрезмерное употребление алкоголя связано с повышенным уровнем эктопического жира, особенно жира, окружающего сердце, печень и кишечник.
В исследовании приняли участие более 6 756 человек европейского, африканского, латиноамериканского и азиатского происхождения в возрасте от 45 до 84 лет, которые на момент включения были здоровы.
Авторы выявили, что злоупотребление алкоголем по сравнению с полным отказом от него на протяжении всей жизни связано со значительно более высоким содержанием жира в перикарде и печени.
По сравнению с пивом или крепкими спиртными напитками, употребление вина в меньшей степени связано с повышенным содержанием жира в перикарде. По мнению ученых, одним из возможных объяснений этого может быть польза полифенолов, содержащихся в вине.
Читать статью
#ожирение #news
Результаты мультиэтнического исследования атеросклероза MESA подтвердили связь между злоупотреблением алкоголем и ожирением. Ученые обнаружили, что чрезмерное употребление алкоголя связано с повышенным уровнем эктопического жира, особенно жира, окружающего сердце, печень и кишечник.
В исследовании приняли участие более 6 756 человек европейского, африканского, латиноамериканского и азиатского происхождения в возрасте от 45 до 84 лет, которые на момент включения были здоровы.
Авторы выявили, что злоупотребление алкоголем по сравнению с полным отказом от него на протяжении всей жизни связано со значительно более высоким содержанием жира в перикарде и печени.
По сравнению с пивом или крепкими спиртными напитками, употребление вина в меньшей степени связано с повышенным содержанием жира в перикарде. По мнению ученых, одним из возможных объяснений этого может быть польза полифенолов, содержащихся в вине.
Читать статью
#ожирение #news
Потеря веса за счет похудения значительно меняет микробиом и активность мозга
Одним из методов снижения веса является интервальное голодание, или прерывистое ограничение энергии (IER), при котором дни относительного голодания чередуются с днями нормального питания.
Китайские ученые показали, что диета IER меняет ось мозг-микробиом кишечника человека. В исследовании они использовали метагеномы образцов стула, показатели крови и фМРТ для изучения изменений в микробиоме, физиологических параметрах и составе сыворотки, а также активности мозга у 25 человек, страдающих ожирением и находящихся на диете IER.
К концу исследования масса тела участников снизилась в среднем на 7,6 кг, или 7,8%, у них уменьшилось количество жира в организме и окружность талии. Также у них снизилось АД, уровень глюкозы в плазме, общий холестерин, ЛПВП и ЛПНП. Это предполагает, что IER помогает уменьшить сопутствующие заболевания, связанные с ожирением.
В то же время после IER у участников наблюдалось снижение активности участков мозга, связанных с регуляцией аппетита и зависимостями. При этом в микробиоме кишечника резко увеличилась численность бактерий Faecalibacterium prausnitzii, Parabacteroides distasonis и Bacteroides uniformis, тогда как численность Escherichia coli снизилась.
Читать статью
#ожирение #news
Одним из методов снижения веса является интервальное голодание, или прерывистое ограничение энергии (IER), при котором дни относительного голодания чередуются с днями нормального питания.
Китайские ученые показали, что диета IER меняет ось мозг-микробиом кишечника человека. В исследовании они использовали метагеномы образцов стула, показатели крови и фМРТ для изучения изменений в микробиоме, физиологических параметрах и составе сыворотки, а также активности мозга у 25 человек, страдающих ожирением и находящихся на диете IER.
К концу исследования масса тела участников снизилась в среднем на 7,6 кг, или 7,8%, у них уменьшилось количество жира в организме и окружность талии. Также у них снизилось АД, уровень глюкозы в плазме, общий холестерин, ЛПВП и ЛПНП. Это предполагает, что IER помогает уменьшить сопутствующие заболевания, связанные с ожирением.
В то же время после IER у участников наблюдалось снижение активности участков мозга, связанных с регуляцией аппетита и зависимостями. При этом в микробиоме кишечника резко увеличилась численность бактерий Faecalibacterium prausnitzii, Parabacteroides distasonis и Bacteroides uniformis, тогда как численность Escherichia coli снизилась.
Читать статью
#ожирение #news
Инженеры разработали вибрирующую капсулу для лечения ожирения
Полный желудок посылает в мозг сигналы, создающие ощущение сытости. Инженеры MIT создали проглатываемую капсулу, которая, вибрируя внутри желудка, активирует механорецепторы, чувствующие растяжение желудка и посылающие через блуждающий нерв сигналы для формирования ощущения сытости.
В испытаниях на животных установлено, что прием капсулы за 20 минут до еды стимулирует высвобождение гормонов, создающих ощущение сытости, и снижает потребление пищи примерно на 40%.
Устройство питается от небольшой батарейки из оксида серебра. В кислой среде желудка желатиновая мембрана, покрывающая капсулу, растворяется, замыкая электрическую цепь, активирующую вибромотор.
Текущая версия капсулы предназначена для вибрации в течение примерно 30 минут после попадания в желудок, но исследователи планируют адаптировать ее к более длительному времени работы. У животных капсула выводилась из ЖКТ за 4-5 дней.
Читать статью
#ожирение #news
Полный желудок посылает в мозг сигналы, создающие ощущение сытости. Инженеры MIT создали проглатываемую капсулу, которая, вибрируя внутри желудка, активирует механорецепторы, чувствующие растяжение желудка и посылающие через блуждающий нерв сигналы для формирования ощущения сытости.
В испытаниях на животных установлено, что прием капсулы за 20 минут до еды стимулирует высвобождение гормонов, создающих ощущение сытости, и снижает потребление пищи примерно на 40%.
Устройство питается от небольшой батарейки из оксида серебра. В кислой среде желудка желатиновая мембрана, покрывающая капсулу, растворяется, замыкая электрическую цепь, активирующую вибромотор.
Текущая версия капсулы предназначена для вибрации в течение примерно 30 минут после попадания в желудок, но исследователи планируют адаптировать ее к более длительному времени работы. У животных капсула выводилась из ЖКТ за 4-5 дней.
Читать статью
#ожирение #news
FDA продолжает исследовать безопасность лекарств для похудения на основе GLP-1
Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (лекарства GLP-1), становятся все более популярным классом препаратов. Наряду с терапией СД 2 типа они помогают контролировать вес у пациентов с ожирением, что сделало их очень популярными.
Пациенты, принимающие их, могут испытывать широкий спектр побочных эффектов. Одним из таких был риск появления суицидальных намерений. Оценивая, в частности, связь между использованием GLP-1 и суицидальными мыслями, FDA отметило, что не обнаружило причинно-следственной связи.
Недавнее исследование показало, что использование лекарств GLP-1 может фактически снизить риск суицидальных идей по сравнению с использованием препаратов от ожирения, не являющихся GLP-1. Согласно этому исследованию, риск возникновения суицидальных мыслей у пациентов на GLP-1, был ниже примерно на 73%, а риск рецидивирующей суицидальной идеи был ниже на 56%.
Читать статью
#ожирение #news
Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (лекарства GLP-1), становятся все более популярным классом препаратов. Наряду с терапией СД 2 типа они помогают контролировать вес у пациентов с ожирением, что сделало их очень популярными.
Пациенты, принимающие их, могут испытывать широкий спектр побочных эффектов. Одним из таких был риск появления суицидальных намерений. Оценивая, в частности, связь между использованием GLP-1 и суицидальными мыслями, FDA отметило, что не обнаружило причинно-следственной связи.
Недавнее исследование показало, что использование лекарств GLP-1 может фактически снизить риск суицидальных идей по сравнению с использованием препаратов от ожирения, не являющихся GLP-1. Согласно этому исследованию, риск возникновения суицидальных мыслей у пациентов на GLP-1, был ниже примерно на 73%, а риск рецидивирующей суицидальной идеи был ниже на 56%.
Читать статью
#ожирение #news
Делеция одного гена удерживает мышей от ожирения и предотвращает связанное с ожирением дробление митохондрий
Ожирение стало всемирной эпидемией, резко повысив уровень кардиометаболических заболеваний. Помимо образа жизни, диеты и физической активности, ожирение связно с внутренними метаболическими нарушениями, включая митохондриальную дисфункцию.
В экспериментах на мышах ученые обнаружили, что кормление мышей пищей с высоким содержанием жиров приводило к распаду митохондрий в жировых клетках на более мелкие митохондрии с пониженной способностью сжигать жир. Этот процесс контролируется одним геном, RalA. Удаление этого гена у мышей, в рационе которых было высокое содержание жиров, защищало их от лишнего веса.
Продукт гена RalA выполняет множество функций, в том числе помогает расщеплять митохондрии, когда они работают неправильно. Митохондриальная дисфункция является характерной чертой ожирения у людей и грызунов, резистентности к инсулину и жировой болезни печени.
Читать статью
➡️ Смотрите на Первом медицинском канале запись трансляции по современным взглядам на проблему ожирения и порядок применения клинических рекомендаций. Программа выходила в образовательном проекте «Терапевтичеcкий CLASSTER».
#ожирение #news
Ожирение стало всемирной эпидемией, резко повысив уровень кардиометаболических заболеваний. Помимо образа жизни, диеты и физической активности, ожирение связно с внутренними метаболическими нарушениями, включая митохондриальную дисфункцию.
В экспериментах на мышах ученые обнаружили, что кормление мышей пищей с высоким содержанием жиров приводило к распаду митохондрий в жировых клетках на более мелкие митохондрии с пониженной способностью сжигать жир. Этот процесс контролируется одним геном, RalA. Удаление этого гена у мышей, в рационе которых было высокое содержание жиров, защищало их от лишнего веса.
Продукт гена RalA выполняет множество функций, в том числе помогает расщеплять митохондрии, когда они работают неправильно. Митохондриальная дисфункция является характерной чертой ожирения у людей и грызунов, резистентности к инсулину и жировой болезни печени.
Читать статью
#ожирение #news
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM