ninavaccina
71.9K subscribers
504 photos
42 videos
15 files
705 links
О прививках. Понятно. Логично. Этично
Для тех, кто хочет и готов разбираться

Автор — О́бласова Антонина, соучредитель и директор АНО Коллективный иммунитет
Vaccina.info/donate

Правила t.iss.one/ninavaccina/1350
Гл.админ @qriver

РКН clck.ru/3GWPHV
Download Telegram
ВОПРОСЫ и ОТВЕТЫ (часть 2)

🗪 “В связи с тем, что прививку от ветряной оспы можно делать теперь с 9 месяцев возник вопрос. Видела мнение, что до 12 месяцев вакцина будет не эффективна для детей на грудном вскармливании, чьи матери переболели ветрянкой. То есть у матери есть иммунитет и она передаёт его ребенку через грудное молоко. Так ли это?”

— Грудное вскармливание не влияет на эффективность вакцинации. А вот возраст ребенка — да. Если мать болела ветрянкой и родила доношенного ребенка, то у него в организме присутствуют трансплацентарные антитела, которые будут циркулировать примерно до 12-15 мес (в зависимости от их исходного количества). Поэтому вне зависимости от того, находится ребенок на ГВ или на ИВ, в возрасте до года живые вирусные вакцины, которые вводятся инъекционно, могут инактивироваться этим материнским иммунитетом. Возможность вакцинации с 9 месяцев важна в случае, когда мать НЕ болела ветрянкой и не поделилась с ребенком иммунитетом к ней во время беременности, или если ребенок родился недоношенным (так как антитела переходят от мамы к ребенку в основном в 3м триместре).

🗪 “В группе карантин по ветрянке. Мой ребенок привит 2 дозами варилриксом. Сейчас нужно ставить прививку от клещевого и пневмовакс 23. Нет четкого понимания, можно ли это делать? Педиатр звонила зав.отделением и инфекционисту — "не рекомендуют, вдруг заболеет". В саду медсестра тоже. Частные клиники говорят “поставим”. Карантин идёт 2-ой месяц, уже продлен до июня. Нет четкой позиции врачей, не знаю, что делать, волнуюсь. Ведь должна же быть какая то четкая позиция. Неужели при карантине по ветрянке все дети 2-3-4 месяца сидят без прививок?”

— Традиционно вакцинация во время карантина действительно не проводится. Когда я занялась поиском документального подтверждения этой “традиции”, то единственное, что удалось найти, это МР 3.1.0140-2018: “Неспецифическая профилактика гриппа и других ОРВИ”. П.9.5 - В период карантина плановая вакцинация не проводится. С точки зрения безопасности ребенку, который контактирует с инфекционными больными, прививку делать можно. Она никак не влияет на вероятность заражения и не усугубляет болезнь. Но с другой стороны, вакцинация в данном случае может немного спутать карты. Если поднимется температура через день: это симптом болезни или симптом реакции на вакцину? А если болезнь будет протекать тяжело? Родитель может обвинить в этом прививку. Поэтому стараются избегать таких ситуаций. В детский сад дети все-таки идут уже в 2-3 года, когда основные прививки уже сделаны, так что если не отклоняться от графика, то это не будет такой проблемой.

🗪 “Интересует возможная вакцинация для беременных, что важно и нужно делать, несмотря на новое состояние, какие ограничения, какие рекомендации?”

— Для беременных основной принцип такой: есть РЕКОМЕНДОВАННЫЕ прививки (1), есть РАЗРЕШЕННЫЕ (2), есть НЕРЕКОМЕНДОВАННЫЕ (3).
1. Прививки от гриппа (сезонно), коклюша (в III триместре), ковида. Это вакцины, которые снижают риск смерти матери, осложнений для плода и дают малышу иммунитет на некоторое время после рождения.
2. Все НЕЖИВЫЕ вакцины + ОПВ. Без необходимости не применяются, но, например, после контакта, могут быть рекомендованы беременной и существенно снизить риски для нее и ребенка
3. Живые инъекционные вакцины. Беременность является противопоказанием для их применения. ОДНАКО! Если они были сделаны беременной случайно, это НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием для прерывания, так как риск для плода ГИПОТЕТИЧЕСКИЙ и реального вреда у беременных в связи с применением живых вакцин не фиксировалось (по данным ВОЗ).

🗪 “Планировали вакцинировать девочку от ВПЧ. Есть ли сейчас риск, что эти вакцины будут недоступны, ведь они импортные? Если сейчас сделать первую дозу, может их не оказаться через 6 мес.?”

— На сколько я знаю, вакцины в стране пока достаточно. К тому же ограничения на ввоз не должны касаться вакцин. Хорошая новость в том, что по обновленным данным ВОЗ для защиты от ВПЧ большинству девочек достаточно ОДНОЙ дозы. Писала об этом тут.

#nv_коклюш
#nv_кдс
#nv_беременным
May 15, 2022
May 1, 2023
Клинические исследования новой российской вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка для взрослых.

Идет набор участников исследования. Всего планируется 480 человек (это вторая фаза, поэтому не очень много). Возраст — от 18 до 60 лет.
Для испытания нужно последние 10 нет не вакцинироваться от коклюша, дифтерии и столбняка.

Вакцина по заявленным характеристикам — аналог Адасель и Бустрикса, то есть имеет сниженное содержание дифтерийного и коклюшного компонента. Последний при этом — бесклеточный (отдельные антигены, а не вся коклюшная бактерия целиком, как в АКДС). В настоящий момент Адасель — единственный зарегистрированный в РФ аналог. С ним и будет проводиться сравнение (часть испытуемых получат исследуемую вакцину, часть — Адасель). Кто что получит не будут знать ни пациенты, ни исследователи.

Центры, в которых проводится исследование согласно сайту ГРЛС:

Москва
ООО "ОЛЛА-МЕД" @CTD_OLLAMED (точно идет набор)
ГКБ им. Демихова
Сеченовский Университет

Санкт-Петербург
Городская больница № 40 Курортного района
Городская поликлиника № 117
НИИ гриппа им. Смородинцева

Смоленск — ООО "Уромед"
Саратов — ООО «Центр ДНК исследований»
Самара — ООО Медицинская компания «Гепатолог»

Краснодар — Специализированная клиническая инфекционная больница
Пятигорск — ООО "Клиника УЗИ 4Д"

Пермь — ПГМУ им Е.А. Вагнера
Екатеринбург — Центральная городская больница № 7 (звонить с 22.05 по телефону 8-343-372-96-43
Елена Владимировна, зам главного врача по эпид вопросам).
Новосибирск — Медико-санитарная часть № 163 ФМБА»

Адреса можно посмотреть тут. Чтобы записаться, нужно самостоятельно найти телефон клиники и созвониться с ними. Не факт, что во всех набор ещё идёт, но возможночти обзвонить всех у меня нет.

Автор не имеет конфликта интересов с производителем вакцины и исследовательскими центрами.

#nv_испытания
#nv_коклюш
#nv_кдс
May 14, 2023
June 5, 2023
June 10, 2024
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
June 14, 2024
September 10, 2024
October 1, 2024
🔆 ХОРОШИЕ НОВОСТИ (я знаю, вы их любите)

Случилось невероятное: наконец в инструкции к вакцине Адасель прямо в ПОКАЗАНИЯХ прописали вакцинацию беременных. Вы можете в это поверить?

Если еще добавят, что она годится для первичной вакцинации, мир перевернется!🐸

Но не будем ненасытными. Будем радоваться тем позитивным изменениям по вектору здравого смысла, что уже случились, и применять их в практике.

Если кто-то теперь будет говорить, что беременным нельзя прививку от коклюша, пусть съест эту инструкцию. И закусит клинреками "Нормальная беременность", там это тоже прописано.

К сожалению, до исполнителей информация дойдет не скоро, так что наш каталог мест, дружественных к вакцинации беременных, все еще актуален. Заполняйте форму, если знаете, где можно привиться без скандала, или ищите в списке свой город, чтобы вакцинироваться.

ЧАВО (предчувствую)
— Вакцинация от коклюша нужна в КАЖДУЮ беременность вне зависимости от давности последней дозы вакцины.
— Никакие антитела к коклюшу предварительно сдавать не нужно: мы не знаем, сколько надо для защиты, так что анализ не имеет смысла.
— прививку делать в III триместре или раньше, начиная со второго скрининга, если есть риск преждевременных родов.
— если сделать хотя бы за 2 недели до родов, антитела успеют выработаться и перейти малышу, но это не повод отказываться от вакцинации на более позднем сроке: мать — основное окружение ребенка и она должна быть защищена от коклюша.

#nv_беременным
#nv_кдс

24.10.24 by @ninavaccina
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
October 24, 2024
January 17