Таблетка по-белорусски.
Вот вам, уважаемые подписчики, фото интересное: где-то у пограничников Беларуси представляют новую санитарную машину на базе их броневика под названием «Волат» (по-русски — «Богатырь»).
Как можно увидеть, габариты машины больше, чем у нашего Тигра. Да и посадочных мест для раненных, наверное, меньше, чем у нашей «Линзы». Мы думаем, что такие машины должны быть максимально вместительными, а не иметь максимальную комплектацию приборов. Ведь если они будут в дефиците (а мы сомневаемся, что таких в Беларуси много), то лучше в одну машину поместится трое тяжёлых, чем один, ведь задача таких машин — довезти как можно быстрее раненных с передка в пункт стабилизации. А оттуда уже другим транспортом. И чтоб, в случае чего, можно было сразу несколько бойцов загрузить. Ведь бывает так, что пока эвакогруппа едет за одним, приходится забирать уже троих. И вот в таких случаях и нужна хорошая вместимость таких машин. Надо бы братьям доработать этот момент.
#МЕДИЦИНА
Источник фото: см марку.
Вот вам, уважаемые подписчики, фото интересное: где-то у пограничников Беларуси представляют новую санитарную машину на базе их броневика под названием «Волат» (по-русски — «Богатырь»).
Как можно увидеть, габариты машины больше, чем у нашего Тигра. Да и посадочных мест для раненных, наверное, меньше, чем у нашей «Линзы». Мы думаем, что такие машины должны быть максимально вместительными, а не иметь максимальную комплектацию приборов. Ведь если они будут в дефиците (а мы сомневаемся, что таких в Беларуси много), то лучше в одну машину поместится трое тяжёлых, чем один, ведь задача таких машин — довезти как можно быстрее раненных с передка в пункт стабилизации. А оттуда уже другим транспортом. И чтоб, в случае чего, можно было сразу несколько бойцов загрузить. Ведь бывает так, что пока эвакогруппа едет за одним, приходится забирать уже троих. И вот в таких случаях и нужна хорошая вместимость таких машин. Надо бы братьям доработать этот момент.
#МЕДИЦИНА
Источник фото: см марку.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Кровотечение из сонной артерии.
Это мы вам уже показывали. Но, как нам кажется, здесь есть, что обсудить подробнее. Поехали.
Мужик решил ограбить банк, полицейский не испугался и выстрелил, попал бандиту в сонную артерию, и началось артериальное кровотечение.
Признаки.
Как можно увидеть, кровотечение идёт под давлением (выплёскивается из шеи), и, как мы писали ранее, у человека есть около 20 секунд, чтоб среагировать. За счёт того, что во время ранения мужик ещё двигался, был в стрессе и не оказал правильно самопомощь, он потерял сознание ещё быстрее. А теперь мы напомним, что делать в такой ситуации.
Оказание помощи.
1. Выполнить пальцевое прижатие ниже ранения (ближе к сердцу).
Если мы сейчас рассматриваем войну, а не этот пример, то:
2. Уйти в укрытие с пальцевым прижатием.
3. Достать ППИ и начать туго бинтовать ранение.
4. Надеяться, что вас в ближайшее время спасут, ведь сами тампонаду вы не сделаете (да и нельзя), и жгут с валиком хер вы сами себе наложите нормально.
Поэтому одной выполняем пальцевое прижатие, второй достали ППИ и туго мотаемся. Самая проблема в том, что мотать ППИ при ранении сонной артерии тоже надо уметь.
Итог.
Очень опасное ранение, с которым в одиночку справиться и выжить почти невозможно.
#МЕДИЦИНА
Источник видео — просторы
Это мы вам уже показывали. Но, как нам кажется, здесь есть, что обсудить подробнее. Поехали.
Мужик решил ограбить банк, полицейский не испугался и выстрелил, попал бандиту в сонную артерию, и началось артериальное кровотечение.
Признаки.
Как можно увидеть, кровотечение идёт под давлением (выплёскивается из шеи), и, как мы писали ранее, у человека есть около 20 секунд, чтоб среагировать. За счёт того, что во время ранения мужик ещё двигался, был в стрессе и не оказал правильно самопомощь, он потерял сознание ещё быстрее. А теперь мы напомним, что делать в такой ситуации.
Оказание помощи.
1. Выполнить пальцевое прижатие ниже ранения (ближе к сердцу).
Если мы сейчас рассматриваем войну, а не этот пример, то:
2. Уйти в укрытие с пальцевым прижатием.
3. Достать ППИ и начать туго бинтовать ранение.
4. Надеяться, что вас в ближайшее время спасут, ведь сами тампонаду вы не сделаете (да и нельзя), и жгут с валиком хер вы сами себе наложите нормально.
Поэтому одной выполняем пальцевое прижатие, второй достали ППИ и туго мотаемся. Самая проблема в том, что мотать ППИ при ранении сонной артерии тоже надо уметь.
Итог.
Очень опасное ранение, с которым в одиночку справиться и выжить почти невозможно.
#МЕДИЦИНА
Источник видео — просторы
Уважаемые товарищи воюющие и причастные. У нас имеется не менее уважаемый подписчик-начмед, который изъявил желание написать для вас статью по любой интересующей медицинской теме.
Пока желание не пропало и начмеда не унесло по уши в работу, надо ловить. Просим оперативно писать заявки в комментариях, такие предложения поступают нечасто 🌚
#МЕДИЦИНА
Пока желание не пропало и начмеда не унесло по уши в работу, надо ловить. Просим оперативно писать заявки в комментариях, такие предложения поступают нечасто 🌚
#МЕДИЦИНА
Уважаемые товарищи подписчики. Касаемо вот этого поста: все видим, заявки передаем.
Однако то, что вы хотите спросить, уже может быть написано на канале. Проверяйте поиском по ключевому слову через «лупу». И вот если не нашлось / вам не подходит, тогда пишем вопрос.
Также не стесняемся пользоваться профильным тэгом #МЕДИЦИНА
Однако то, что вы хотите спросить, уже может быть написано на канале. Проверяйте поиском по ключевому слову через «лупу». И вот если не нашлось / вам не подходит, тогда пишем вопрос.
Также не стесняемся пользоваться профильным тэгом #МЕДИЦИНА
Telegram
Наука побеждать
Уважаемые товарищи воюющие и причастные. У нас имеется не менее уважаемый подписчик-начмед, который изъявил желание написать для вас статью по любой интересующей медицинской теме.
Пока желание не пропало и начмеда не унесло по уши в работу, надо ловить.…
Пока желание не пропало и начмеда не унесло по уши в работу, надо ловить.…
Forwarded from Наука побеждать
Тэги.
Давненько мы не напоминали наши тэги. Держите список ниже. По ним собрано (и задним числом довешивается) то, что админы канала писали с октября 2022 года. Как многие знают, у нас полезны даже комментарии. Спасибо за них уважаемым подписчикам 🤝🤝🤝
Всем новичкам — добро пожаловать 🤝
#АРТА
#БПЛА
#БПНА
#БЫТ_В_АРМИИ
#ВЕЛИКИЕ_ЛЮДИ
#ВЫДУМКИ_ПОДПИСЧИКА
#ДИВАННАЯ_АНАЛИТИКА
#ЗНАЙ_ВРАГА
#ИНЖЕНЕРНАЯ_ПОДГОТОВКА
#ИНОСТРАННЫЕ_АРМИИ
#КАЛЕНДАРЬ
#МЕДИЦИНА
#МЕТОДИКА_ОБУЧЕНИЯ
#МНЕНИЕ
#МИР_НЕ_БЕЗ_ДОБРЫХ
#НАБЛЮДЕНИЕ
#НАГРАДНОЙ
#ОГНЕВАЯ_ПОДГОТОВКА
#ОРУЖИЕ
#ПБС
#ПРИЦЕЛЫ
#СНАЙПИНГ
#СНАРЯЖЕНИЕ
#СТРАТЕГИЯ
#ТАБЛЕТНИЦА
#ТАКТИКА
#ТОПОГРАФИЯ
#ФИЗО
#ШТУРМ
#ЭХО_ВОЙНЫ
#ЮМОР
Давненько мы не напоминали наши тэги. Держите список ниже. По ним собрано (и задним числом довешивается) то, что админы канала писали с октября 2022 года. Как многие знают, у нас полезны даже комментарии. Спасибо за них уважаемым подписчикам 🤝🤝🤝
Всем новичкам — добро пожаловать 🤝
#АРТА
#БПЛА
#БПНА
#БЫТ_В_АРМИИ
#ВЕЛИКИЕ_ЛЮДИ
#ВЫДУМКИ_ПОДПИСЧИКА
#ДИВАННАЯ_АНАЛИТИКА
#ЗНАЙ_ВРАГА
#ИНЖЕНЕРНАЯ_ПОДГОТОВКА
#ИНОСТРАННЫЕ_АРМИИ
#КАЛЕНДАРЬ
#МЕДИЦИНА
#МЕТОДИКА_ОБУЧЕНИЯ
#МНЕНИЕ
#МИР_НЕ_БЕЗ_ДОБРЫХ
#НАБЛЮДЕНИЕ
#НАГРАДНОЙ
#ОГНЕВАЯ_ПОДГОТОВКА
#ОРУЖИЕ
#ПБС
#ПРИЦЕЛЫ
#СНАЙПИНГ
#СНАРЯЖЕНИЕ
#СТРАТЕГИЯ
#ТАБЛЕТНИЦА
#ТАКТИКА
#ТОПОГРАФИЯ
#ФИЗО
#ШТУРМ
#ЭХО_ВОЙНЫ
#ЮМОР
Травма позвоночника и спинного мозга.
Здравствуйте, уважаемые читатели канала. Сегодня мы бы хотели рассказать о боевых травмах позвоночника и спинного мозга.
Процентное соотношение боевых травм позвоночника и спинного мозга в военных конфликтах составляет от 0,5% до 2,4% среди всех ранений. Однако, при том, что вероятность получить такую травму невысока, сама травма очень серьёзная и лечится очень долго, а иногда и не лечится вовсе.
Эта травма подразделяется на ранения шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов.
Основным в классификации является разделение ранений на проникающие (при этом ранении нарушается целостность костных структур, образующих стенки позвоночного канала и тесно спаянных с твёрдой мозговой оболочкой), непроникающие (целостность структур сохраняется) и паравертебральные (тело проходит через мягкие ткани рядом с позвоночником, при этом кости позвоночного столба остаются целыми, а повреждение спинного мозга происходит за счёт силы бокового удара).
Классификация травмы по степени тяжести:
— без нарушения проводимости спинного мозга (это когда при явном ранении позвоночника спинной мозг и его корешки работают),
— с частичным нарушением проводимости спинного мозга (неравномерное расстройство движений, чувствительности и функции тазовых органов),
— с полным нарушением проводимости спинного мозга (полный анатомический перерыв спинного мозга).
Клиническая картина.
В момент ранения позвоночника или спинного мозга раненные ощущают удар в спину или в ноги. Затем наступает спинальный шок — это когда развивается паралич, утрачиваются или глубоко нарушаются все виды чувствительности ниже повреждённого отдела спинного мозга.
При спинальном шоке не работают рефлексы спинного мозга ниже уровня повреждения. Может длиться от нескольких дней до 3-4 недель и зависит от характера повреждения спинного мозга, а также от того, насколько быстро и качественно раненому оказали медицинскую помощь.
При осмотре раненого важно обратить внимание на положение головы и шеи (при травмах шейного отдела позвоночника иногда бывает патологическое запрокидывание, поворот или наклон головы вперёд или в сторону), определить наличие гематом и кровоизлияний в области шеи, а также грудного и поясничного отделов позвоночника, наличие патологических кифотических деформаций (кифоз — по-гречески «горб») позвоночника.
Если нарушены жизненно важные функции (дыхание и сердечная деятельность) — мы имеем дело с ранением верхнего шейного отдела позвоночника в комплекте с повреждением и восходящим отёком спинного мозга с переходом на ствол головного мозга. Затрагивается продолговатый мозг (там дыхательные и сосудистые центры), и в результате происходит остановка дыхания. Как это выглядит: нарастает частота и нарушается ритм дыхания (все это при снижении ЧСС), затем дыхание становится периодическим, затем останавливается. Тут человеку помочь уже нельзя.
Теперь про чувствительное нарушение. Речь о полном или частичном нарушении всех видов чувствительности ниже уровня повреждения. Для тазовых органов это расстройства мочеиспускания и стула по типу острой задержки, а при осмотре видно резкое выпячивание над лонным сочленением контуров мочевого пузыря. Самостоятельное мочеиспускание невозможно, поэтому в дело идёт катетер. Иногда при высоком повреждении спинного мозга наблюдается патологическая эрекция.
Оказание первой помощи.
На рану накладывается асептическая повязка, и из шприц-тюбика вводится обезболивающее.
Выносить раненых с повреждениями позвоночника и спинного мозга нужно крайне осторожно. Ранение и повреждение шейного отдела требует иммобилизации воротником Шанца или жёстким головодержателем.
#МЕДИЦИНА
Здравствуйте, уважаемые читатели канала. Сегодня мы бы хотели рассказать о боевых травмах позвоночника и спинного мозга.
Процентное соотношение боевых травм позвоночника и спинного мозга в военных конфликтах составляет от 0,5% до 2,4% среди всех ранений. Однако, при том, что вероятность получить такую травму невысока, сама травма очень серьёзная и лечится очень долго, а иногда и не лечится вовсе.
Эта травма подразделяется на ранения шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов.
Основным в классификации является разделение ранений на проникающие (при этом ранении нарушается целостность костных структур, образующих стенки позвоночного канала и тесно спаянных с твёрдой мозговой оболочкой), непроникающие (целостность структур сохраняется) и паравертебральные (тело проходит через мягкие ткани рядом с позвоночником, при этом кости позвоночного столба остаются целыми, а повреждение спинного мозга происходит за счёт силы бокового удара).
Классификация травмы по степени тяжести:
— без нарушения проводимости спинного мозга (это когда при явном ранении позвоночника спинной мозг и его корешки работают),
— с частичным нарушением проводимости спинного мозга (неравномерное расстройство движений, чувствительности и функции тазовых органов),
— с полным нарушением проводимости спинного мозга (полный анатомический перерыв спинного мозга).
Клиническая картина.
В момент ранения позвоночника или спинного мозга раненные ощущают удар в спину или в ноги. Затем наступает спинальный шок — это когда развивается паралич, утрачиваются или глубоко нарушаются все виды чувствительности ниже повреждённого отдела спинного мозга.
При спинальном шоке не работают рефлексы спинного мозга ниже уровня повреждения. Может длиться от нескольких дней до 3-4 недель и зависит от характера повреждения спинного мозга, а также от того, насколько быстро и качественно раненому оказали медицинскую помощь.
При осмотре раненого важно обратить внимание на положение головы и шеи (при травмах шейного отдела позвоночника иногда бывает патологическое запрокидывание, поворот или наклон головы вперёд или в сторону), определить наличие гематом и кровоизлияний в области шеи, а также грудного и поясничного отделов позвоночника, наличие патологических кифотических деформаций (кифоз — по-гречески «горб») позвоночника.
Если нарушены жизненно важные функции (дыхание и сердечная деятельность) — мы имеем дело с ранением верхнего шейного отдела позвоночника в комплекте с повреждением и восходящим отёком спинного мозга с переходом на ствол головного мозга. Затрагивается продолговатый мозг (там дыхательные и сосудистые центры), и в результате происходит остановка дыхания. Как это выглядит: нарастает частота и нарушается ритм дыхания (все это при снижении ЧСС), затем дыхание становится периодическим, затем останавливается. Тут человеку помочь уже нельзя.
Теперь про чувствительное нарушение. Речь о полном или частичном нарушении всех видов чувствительности ниже уровня повреждения. Для тазовых органов это расстройства мочеиспускания и стула по типу острой задержки, а при осмотре видно резкое выпячивание над лонным сочленением контуров мочевого пузыря. Самостоятельное мочеиспускание невозможно, поэтому в дело идёт катетер. Иногда при высоком повреждении спинного мозга наблюдается патологическая эрекция.
Оказание первой помощи.
На рану накладывается асептическая повязка, и из шприц-тюбика вводится обезболивающее.
Выносить раненых с повреждениями позвоночника и спинного мозга нужно крайне осторожно. Ранение и повреждение шейного отдела требует иммобилизации воротником Шанца или жёстким головодержателем.
#МЕДИЦИНА
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
И такое бывает.
Вот вам видео, уважаемые подписчики, как один боец оказывает помощь второму бойцу после «прилёта». Все мы люди, все можем ошибаться. И сейчас мы рассмотрим некоторые моменты действий главного героя.
Не растерялся.
После ранения товарища первое, что сделали — затянули в блиндаж (безопасную зону) и начали оказывать помощь (накладывать жгут). Что интересно, оказание помощи проводилось жгутом раненного. И это хорошо.
Контроль пространства.
Понятно, что всё внимание на раненного, но кто будет контролить выход из блиндажа? А вдруг противник в это время подошёл, и никто не заметил? Поэтому надо было одного наблюдателя с автоматом на входе поставить. Ну да ладно, мы не знаем всей обстановки, и это наше диванное мнение.
Осмотр раненного.
После оказания помощи в виде наложения жгута (правильность наложения жгута тоже сомнительная) надо было начинать проводить осмотр, что и хотел сделать главный герой, начав искать ножницы. И уже исходя из полного осмотра, можно было понять, что делать дальше и какая помощь нужна раненному. Однако не стоит забывать, что жгут — это временная и короткая мера по остановке кровотечения. Иначе если больше, чем на час, наложить жгут, то можно и конечность потерять.
Тампонада раны — это более щадящий способ остановки кровотечения, но не стоит забывать, что для этого надо иметь все необходимо и уметь это делать. Так что минимум — ЖОПА, а лучше — КУЛАК БАРИН.
Люди, учим алгоритмы. Или сдохнете или останетесь калеками.
#МЕДИЦИНА
Источник видео: @pionergrupa
Вот вам видео, уважаемые подписчики, как один боец оказывает помощь второму бойцу после «прилёта». Все мы люди, все можем ошибаться. И сейчас мы рассмотрим некоторые моменты действий главного героя.
Не растерялся.
После ранения товарища первое, что сделали — затянули в блиндаж (безопасную зону) и начали оказывать помощь (накладывать жгут). Что интересно, оказание помощи проводилось жгутом раненного. И это хорошо.
Контроль пространства.
Понятно, что всё внимание на раненного, но кто будет контролить выход из блиндажа? А вдруг противник в это время подошёл, и никто не заметил? Поэтому надо было одного наблюдателя с автоматом на входе поставить. Ну да ладно, мы не знаем всей обстановки, и это наше диванное мнение.
Осмотр раненного.
После оказания помощи в виде наложения жгута (правильность наложения жгута тоже сомнительная) надо было начинать проводить осмотр, что и хотел сделать главный герой, начав искать ножницы. И уже исходя из полного осмотра, можно было понять, что делать дальше и какая помощь нужна раненному. Однако не стоит забывать, что жгут — это временная и короткая мера по остановке кровотечения. Иначе если больше, чем на час, наложить жгут, то можно и конечность потерять.
Тампонада раны — это более щадящий способ остановки кровотечения, но не стоит забывать, что для этого надо иметь все необходимо и уметь это делать. Так что минимум — ЖОПА, а лучше — КУЛАК БАРИН.
Люди, учим алгоритмы. Или сдохнете или останетесь калеками.
#МЕДИЦИНА
Источник видео: @pionergrupa
Внутримышечные инъекции. Сделай сам.
Пожалуй, самый основной и востребованный навык на сегодня. Если вам ни разу не назначали в/м уколы и вы не делали никаких прививок, это не значит, что вам никогда не придётся делать инъекции кому-то другому. Это база, для которой не надо быть санинструктором. Но даже тут надо иметь кое-какие знания.
1. Подготовка расходников. Если у вас готовый шприц-тюбик с промедолом или нефопамом, то подготовка сводится к проколу буксы и снятию защитного колпачка. В боевых условиях времени на «правильные» манипуляции может не быть. Если обстановка спокойная, подготовка сводится к забору препарата из ампулы или наведению раствора из суспензии (порошок). В идеале, предварительно всё стерилизуется антисептиком. На мой взгляд, стерильность всего и вся заканчивается на вскрытии упаковки.
Выбор шприца и иглы для инъекции — это залог успеха. Для подбора качественных шприцов с плавной работой поршня купите пробную партию и проверьте его работу с водным или физраствором.
Колоть 2 мг из 10-кубового шприца не очень удобно. А использование инсулиновых шприцов для укола толстошкурых бойцов — тоже не совсем хорошо. Компромисс: 2-3-кубовые шприцы. Есть ещё рекомендации по подбору длины иглы, но это лишнее.
2. Выбор места для инъекций. Общепринято обозначать три места: ягодичная мышца, середина бедра и плечо. Ягодица — самое удобное место для того, чтобы кого-то ширнуть. Пациент расслаблен и не имеет возможности наблюдать за процессом. А это важно. Кто делал инъекции детям, тот знает, о чем сейчас речь. Даже если человек до усрачки боится уколов (а такие трипанофобы есть даже среди 40-летних амбалов), его проще контролировать в положении лёжа на животе и колоть в Ж. На крайняк можно и коленом прижать в области крестца, главное — не переусердствовать.
Колоть себя в ягодицу сложно из-за ограниченного обзора. Разделить булку на четверти и выбрать правильный угол для введения иглы в таком положении непросто. Пока набьете руку, можете обзавестись шишками. Укол в плечо прост, если вы делаете его человеку, привыкшему к этому. Если это не так, колите в булку. Не подойдёт для инъекций детям. И попробуйте оценить свои силы, примерив возможность поставить укол в плечо самому себе.
Укол в бедро — самый простой способ для самопомощи. Место укола указано на картинке. Как и при любом другом выборе места, необходимо обеспечить полное расслабление мышцы. Случаев поломки игл не знаю, а вот то, что проколоть напряженную мышцу сложнее — это 100%. Есть советы оттягивать кожу и колоть в этот участок. На мой взгляд, подобные подкожные инъекции усваиваются дольше, чем внутримышечные. Колите перпендикулярно поверхности и будет вам счастье.
3. Техника. Место укола предварительно очищается от грязи и дезинфицируется. Проверяем шприц на наличие воздуха. За мелкие пузырики можно не переживать, они не дойдут до плоти и останутся в шприце. Как вы должны помнить из любого алгоритма, начиная с ЖОПА, обезбол колется в противоположную от кровотечения конечность. Это если у вас нет особого выбора. Если он есть, чередуйте места уколов и не колите в старые проколы.
Не забывайте про особенность техники использования шприц-тюбиков: не разжимаем пальцы, пока не извлечем иглу. Это очень важно. А с простыми шприцами всё просто: ввели иглу любым удобным и привычным для вас способом, ввели препарат, извлекли иглу, наложили спиртовую салфетку или диск (опять же, если обстановка позволяет). Скорость введения, объем, состав препарата и его температура могут вызывать болевые ощущения. Например, витамины группы B лучше вводить медленнее. Некоторые колют совместно с обезболом (антибиотики). Экстренное введение обезбола производится быстро и без особенностей.
Учитесь, даже если вы очень боитесь ставить уколы. «Тренируйтесь на кошках», запишитесь на курсы, тренируйтесь дома на дермантиновых подушках, но вы должны это уметь. Тот навык, который никому не будет лишним. Знаю один случай, когда женщина научилась ставить уколы на собаке, когда та серьёзно заболела. Поэтому не ждите, когда припрет, учитесь заранее.
#МЕДИЦИНА
Пожалуй, самый основной и востребованный навык на сегодня. Если вам ни разу не назначали в/м уколы и вы не делали никаких прививок, это не значит, что вам никогда не придётся делать инъекции кому-то другому. Это база, для которой не надо быть санинструктором. Но даже тут надо иметь кое-какие знания.
1. Подготовка расходников. Если у вас готовый шприц-тюбик с промедолом или нефопамом, то подготовка сводится к проколу буксы и снятию защитного колпачка. В боевых условиях времени на «правильные» манипуляции может не быть. Если обстановка спокойная, подготовка сводится к забору препарата из ампулы или наведению раствора из суспензии (порошок). В идеале, предварительно всё стерилизуется антисептиком. На мой взгляд, стерильность всего и вся заканчивается на вскрытии упаковки.
Выбор шприца и иглы для инъекции — это залог успеха. Для подбора качественных шприцов с плавной работой поршня купите пробную партию и проверьте его работу с водным или физраствором.
Колоть 2 мг из 10-кубового шприца не очень удобно. А использование инсулиновых шприцов для укола толстошкурых бойцов — тоже не совсем хорошо. Компромисс: 2-3-кубовые шприцы. Есть ещё рекомендации по подбору длины иглы, но это лишнее.
2. Выбор места для инъекций. Общепринято обозначать три места: ягодичная мышца, середина бедра и плечо. Ягодица — самое удобное место для того, чтобы кого-то ширнуть. Пациент расслаблен и не имеет возможности наблюдать за процессом. А это важно. Кто делал инъекции детям, тот знает, о чем сейчас речь. Даже если человек до усрачки боится уколов (а такие трипанофобы есть даже среди 40-летних амбалов), его проще контролировать в положении лёжа на животе и колоть в Ж. На крайняк можно и коленом прижать в области крестца, главное — не переусердствовать.
Колоть себя в ягодицу сложно из-за ограниченного обзора. Разделить булку на четверти и выбрать правильный угол для введения иглы в таком положении непросто. Пока набьете руку, можете обзавестись шишками. Укол в плечо прост, если вы делаете его человеку, привыкшему к этому. Если это не так, колите в булку. Не подойдёт для инъекций детям. И попробуйте оценить свои силы, примерив возможность поставить укол в плечо самому себе.
Укол в бедро — самый простой способ для самопомощи. Место укола указано на картинке. Как и при любом другом выборе места, необходимо обеспечить полное расслабление мышцы. Случаев поломки игл не знаю, а вот то, что проколоть напряженную мышцу сложнее — это 100%. Есть советы оттягивать кожу и колоть в этот участок. На мой взгляд, подобные подкожные инъекции усваиваются дольше, чем внутримышечные. Колите перпендикулярно поверхности и будет вам счастье.
3. Техника. Место укола предварительно очищается от грязи и дезинфицируется. Проверяем шприц на наличие воздуха. За мелкие пузырики можно не переживать, они не дойдут до плоти и останутся в шприце. Как вы должны помнить из любого алгоритма, начиная с ЖОПА, обезбол колется в противоположную от кровотечения конечность. Это если у вас нет особого выбора. Если он есть, чередуйте места уколов и не колите в старые проколы.
Не забывайте про особенность техники использования шприц-тюбиков: не разжимаем пальцы, пока не извлечем иглу. Это очень важно. А с простыми шприцами всё просто: ввели иглу любым удобным и привычным для вас способом, ввели препарат, извлекли иглу, наложили спиртовую салфетку или диск (опять же, если обстановка позволяет). Скорость введения, объем, состав препарата и его температура могут вызывать болевые ощущения. Например, витамины группы B лучше вводить медленнее. Некоторые колют совместно с обезболом (антибиотики). Экстренное введение обезбола производится быстро и без особенностей.
Учитесь, даже если вы очень боитесь ставить уколы. «Тренируйтесь на кошках», запишитесь на курсы, тренируйтесь дома на дермантиновых подушках, но вы должны это уметь. Тот навык, который никому не будет лишним. Знаю один случай, когда женщина научилась ставить уколы на собаке, когда та серьёзно заболела. Поэтому не ждите, когда припрет, учитесь заранее.
#МЕДИЦИНА
Про осмотры.
Здравствуйте, уважаемые читатели канала. Один наш давний подписчик как-то скинул в бот следующее:
«Приветствую!🫡 Попал под сброс. Ходил с гвоздём сутки и не чувствовал его. Ночью в блиндаже снял обувь и наткнулся на неровность на ноге. Думал, колючка акации, а оказалось вот это((( Наутро ногу раздуло, и температура 39. Эвакуировали, сейчас в госпитале…».
Подобных случаев очень много. Человек под выплеском адреналина может не ощущать подобного рода проникающие ранения. Очень часто бойцы списывают ощущения покалывания, жжения и дискомфорта на клещей, царапины от веток, вывихи, обычные повреждения кожных покровов и т.д., на что фантазии в моменте хватит. Потому что мозг в этот момент работает в другом направлении. Он занят мыслями, как выжить и, возможно, выполнить задачу. А выброс гормонов в кровь снижает болевые ощущения.
Поэтому при первой же возможности, находясь в более-менее безопасной зоне, необходимо проводить осмотр тех самых проблемных мест. Если вы в составе группы, попросите об этом товарища. Порой процедура на 5-10 минут может избавить от проблем, которые могут затянуться на недели.
В данном конкретном случае сразу после обнаружения осколочного повреждения необходимо было провести профилактику раны и дать антибиотик для снижения уровня воспаления. Игольчатые поражающие элементы имеют очень глубокую проникающую способность и узкий раневый канал. Поэтому доставать подобные вещи из ран менее болезненно в полевых условиях сможет лишь квалифицированный хирург. Можете, конечно, и сами попытаться, но на свой страх и риск. Но не забывайте, что это будет полноценная хирургическая операция со всеми вытекающими рисками.
Немного ранее меня посещала мысль о некотором изменении в смысле протокола ЖОПА, где надо заменить второй шаг «обезбол» на «осмотр», а «автомобиль» на «анальгетик». Но подобные мысли нужно думать в другом месте. А пока это универсально простой протокол для окопов. Есть штурмовой у ребят из Эспаньолы. Поищите сами, там название очень запоминающееся.
Всех благ и здоровья нашему братскому сердцу. Надеюсь, будет ему и остальным подписчикам уроком.
#МЕДИЦИНА
Здравствуйте, уважаемые читатели канала. Один наш давний подписчик как-то скинул в бот следующее:
«Приветствую!🫡 Попал под сброс. Ходил с гвоздём сутки и не чувствовал его. Ночью в блиндаже снял обувь и наткнулся на неровность на ноге. Думал, колючка акации, а оказалось вот это((( Наутро ногу раздуло, и температура 39. Эвакуировали, сейчас в госпитале…».
Подобных случаев очень много. Человек под выплеском адреналина может не ощущать подобного рода проникающие ранения. Очень часто бойцы списывают ощущения покалывания, жжения и дискомфорта на клещей, царапины от веток, вывихи, обычные повреждения кожных покровов и т.д., на что фантазии в моменте хватит. Потому что мозг в этот момент работает в другом направлении. Он занят мыслями, как выжить и, возможно, выполнить задачу. А выброс гормонов в кровь снижает болевые ощущения.
Поэтому при первой же возможности, находясь в более-менее безопасной зоне, необходимо проводить осмотр тех самых проблемных мест. Если вы в составе группы, попросите об этом товарища. Порой процедура на 5-10 минут может избавить от проблем, которые могут затянуться на недели.
В данном конкретном случае сразу после обнаружения осколочного повреждения необходимо было провести профилактику раны и дать антибиотик для снижения уровня воспаления. Игольчатые поражающие элементы имеют очень глубокую проникающую способность и узкий раневый канал. Поэтому доставать подобные вещи из ран менее болезненно в полевых условиях сможет лишь квалифицированный хирург. Можете, конечно, и сами попытаться, но на свой страх и риск. Но не забывайте, что это будет полноценная хирургическая операция со всеми вытекающими рисками.
Немного ранее меня посещала мысль о некотором изменении в смысле протокола ЖОПА, где надо заменить второй шаг «обезбол» на «осмотр», а «автомобиль» на «анальгетик». Но подобные мысли нужно думать в другом месте. А пока это универсально простой протокол для окопов. Есть штурмовой у ребят из Эспаньолы. Поищите сами, там название очень запоминающееся.
Всех благ и здоровья нашему братскому сердцу. Надеюсь, будет ему и остальным подписчикам уроком.
#МЕДИЦИНА
Уважаемые подписчики, небольшое объявление.
1. У нас добавился новый тэг, #РХБЗ. Уже есть в закреплённом списке тэгов.
2. Завтрашний день пойдёт не по расписанию: #ВЫДУМКИ_ПОДПИСЧИКА выйдут утром (и это не #ДНИ_МИНУВШЕГО, поклонникам этой повести придётся потерпеть), а #НАГРАДНОЙ будет вечером.
Такие дела. Помидоры принимаем в комментах 🍅
1. У нас добавился новый тэг, #РХБЗ. Уже есть в закреплённом списке тэгов.
2. Завтрашний день пойдёт не по расписанию: #ВЫДУМКИ_ПОДПИСЧИКА выйдут утром (и это не #ДНИ_МИНУВШЕГО, поклонникам этой повести придётся потерпеть), а #НАГРАДНОЙ будет вечером.
Такие дела. Помидоры принимаем в комментах 🍅
Telegram
Наука побеждать
Тэги.
Давненько мы не напоминали наши тэги. Держите список ниже. По ним собрано (и задним числом довешивается) то, что админы канала писали с октября 2022 года. Как многие знают, у нас полезны даже комментарии. Спасибо за них уважаемым подписчикам 🤝🤝🤝
Всем…
Давненько мы не напоминали наши тэги. Держите список ниже. По ним собрано (и задним числом довешивается) то, что админы канала писали с октября 2022 года. Как многие знают, у нас полезны даже комментарии. Спасибо за них уважаемым подписчикам 🤝🤝🤝
Всем…
Forwarded from Военная библиотека 📚
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Создание постоянного давление на рану и заполнение пустот для остановки кровотечения
📗Тактическая медицина
📗Нужно ли ослаблять жгут/турникет
LEAF
--------------------------------
#видео
#инструкция
#медицина
--------------------------------
771
📗Тактическая медицина
📗Нужно ли ослаблять жгут/турникет
LEAF
--------------------------------
#видео
#инструкция
#медицина
--------------------------------
771
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
На своём горбу.
Именно так можно назвать данное видео. Описывать само действие не надо, и так всё на кадрах видно. Обсудим достоинства и недостатки такого способа.
Когда нет ни хера — и так сойдёт.
Никому не желаем ощутить смерть друга у себя на руках. Именно поэтому бойцы пытаются вытянуть товарища любыми способами. Тут, видимо, так сложилась обстановка, что бойцу пришлось эвакуировать товарища таким способом.
Но для того, чтоб этим способом можно было вытянуть, должны сойтись звёзды. А именно: раненый может держаться за эвакуирующего (ну или завязать ему руки). При таком способе это очень больно для конечностей: тебя держат за ноги, и руками надо держаться. В общем, ранение должно быть не очень критичным, а боец должен быть в сознании и терпеть боль.
Физуха решает.
Опять вспоминаем про физо. Надо быть в нормальной физической форме, чтоб так долго тянуть бойца. И не забываем, что эвакуирующий в экипировке, а раненый — без. Но вес раненого — на руках и спине эвакуирующего. Сложно так перемещаться, зная, что в любой момент дрон может прилететь — и тогда обоим хана. Но мы не знаем всей обстановки, и нам не известно, что там было по противнику. Однако, и тянул боец товарища таким способом не 50 метров. Так что физуха решает.
Опасно.
Отдельно хочется сказать, что при таком способе эвакуации обезопасить себя очень трудно, и данная пара бойцов была очень уязвима для атак противника. Однако, если правильно оценить противника и обстановку, можно и так вынести братишку.
Итог.
Можно ли в одного вынести раненного? Можно. Но это очень трудно и опасно.
#МЕДИЦИНА
Источник видео: см марку
Именно так можно назвать данное видео. Описывать само действие не надо, и так всё на кадрах видно. Обсудим достоинства и недостатки такого способа.
Когда нет ни хера — и так сойдёт.
Никому не желаем ощутить смерть друга у себя на руках. Именно поэтому бойцы пытаются вытянуть товарища любыми способами. Тут, видимо, так сложилась обстановка, что бойцу пришлось эвакуировать товарища таким способом.
Но для того, чтоб этим способом можно было вытянуть, должны сойтись звёзды. А именно: раненый может держаться за эвакуирующего (ну или завязать ему руки). При таком способе это очень больно для конечностей: тебя держат за ноги, и руками надо держаться. В общем, ранение должно быть не очень критичным, а боец должен быть в сознании и терпеть боль.
Физуха решает.
Опять вспоминаем про физо. Надо быть в нормальной физической форме, чтоб так долго тянуть бойца. И не забываем, что эвакуирующий в экипировке, а раненый — без. Но вес раненого — на руках и спине эвакуирующего. Сложно так перемещаться, зная, что в любой момент дрон может прилететь — и тогда обоим хана. Но мы не знаем всей обстановки, и нам не известно, что там было по противнику. Однако, и тянул боец товарища таким способом не 50 метров. Так что физуха решает.
Опасно.
Отдельно хочется сказать, что при таком способе эвакуации обезопасить себя очень трудно, и данная пара бойцов была очень уязвима для атак противника. Однако, если правильно оценить противника и обстановку, можно и так вынести братишку.
Итог.
Можно ли в одного вынести раненного? Можно. Но это очень трудно и опасно.
#МЕДИЦИНА
Источник видео: см марку
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Просто эвакуация.
Вот вам видео, как наши парни эвакуируют раненого бойца. Сказать, что это приключения — не сказать ничего. Но, что самое интересное — такое есть везде, бывало и хуже. Поясним кое-что по этим кадрам.
Движение в зелёнке.
Путь начинается в лесистой местности. Что важно — много листвы, то есть можно укрыться от FPV-дронов и других БПЛА, в том числе и с тепловизионными камерами. Однако, обратная сторона выбора такого движения — это большое количество препятствий и выше риски нарваться на мины в связи с тем, что более высокий травяной покров лучше скрывает мины в лесу.
Открытка бегом.
Парни преодолевают открытое пространство бегом из-за высокого насыщения ЛБС FPV-дронами. Сейчас противник ещё больше наращивает усилия по изготовлению БПЛА и насыщает ими ЛБС. В перспективе есть такой вариант, как наступление малыми группами при огромной поддержке этих сил БПЛА и эффективной работе РЭБ.
Несмотря ни на что.
Любое имущество выходит из строя, и, как всегда, это происходит в самое неподходящее время. И парни на видео молодцы, спасают товарища, как могут. Опять же, тянуть вдвоем в броне раненого на руках трудно, поэтому это видео — очередной яркий пример того, что физуха очень важна.
Помощь фронту.
Проделана огромная работа. Можно наглядно наблюдать, как важны такие носилки, как на видео, как важны машины эвакуации и эффективные средства РЭБ на этих машинах. Именно тогда мы будем спасать больше наших солдат.
#МЕДИЦИНА
Источник видео: @Laskovye_rebyata
Вот вам видео, как наши парни эвакуируют раненого бойца. Сказать, что это приключения — не сказать ничего. Но, что самое интересное — такое есть везде, бывало и хуже. Поясним кое-что по этим кадрам.
Движение в зелёнке.
Путь начинается в лесистой местности. Что важно — много листвы, то есть можно укрыться от FPV-дронов и других БПЛА, в том числе и с тепловизионными камерами. Однако, обратная сторона выбора такого движения — это большое количество препятствий и выше риски нарваться на мины в связи с тем, что более высокий травяной покров лучше скрывает мины в лесу.
Открытка бегом.
Парни преодолевают открытое пространство бегом из-за высокого насыщения ЛБС FPV-дронами. Сейчас противник ещё больше наращивает усилия по изготовлению БПЛА и насыщает ими ЛБС. В перспективе есть такой вариант, как наступление малыми группами при огромной поддержке этих сил БПЛА и эффективной работе РЭБ.
Несмотря ни на что.
Любое имущество выходит из строя, и, как всегда, это происходит в самое неподходящее время. И парни на видео молодцы, спасают товарища, как могут. Опять же, тянуть вдвоем в броне раненого на руках трудно, поэтому это видео — очередной яркий пример того, что физуха очень важна.
Помощь фронту.
Проделана огромная работа. Можно наглядно наблюдать, как важны такие носилки, как на видео, как важны машины эвакуации и эффективные средства РЭБ на этих машинах. Именно тогда мы будем спасать больше наших солдат.
#МЕДИЦИНА
Источник видео: @Laskovye_rebyata
Оперативность — наше всё.
Здравствуйте, уважаемые читатели канала. На фото мобильный пункт стабилизации раненых одной петушиной бригады. И честно, это очень обеспеченный мобильный пункт. Особенность пункта заключается в оперативном свёртывании и развертывании. Вдобавок не надо тратить время на оборудование укрытия и подбор места. Как видно на одном из фото, такой прицеп можно поставить в любой капонир.
Работающий персонал.
Для такого миниатюрного пункта стабилизации достаточно небольшого количества персонала. Насколько мы, военные, понимаем, тут достаточно двух специалистов — хирурга и реаниматолога. Таким образом, состав бригады медиков, необходимой для работы такого пункта — всего два человека.
Обеспечение.
Помимо этого, для работы такого пункта нужен автомобиль с высокой проходимостью и техник, который будет следить за машиной и прицепом. Он же в случае необходимости может заниматься подвозом медицинского и другого имущества, пока пункт стабилизации работает.
Движение — это жизнь.
В случае активного наступления наших войск противник может оперативно свернуть прицеп, погрузить медперсонал и уйти, но для более эффективной работы приоритет по обеспечению средствами РЭБ может отдаваться таким вот группам ввиду дороговизны имущества и важности личного состава.
Не торопись бить.
Уважаемые бойцы и операторы БПЛА! В случае обнаружения похожих прицепов на машинах, убедительная просьба: не уничтожать, по возможности, прицеп, а бить по машине. Если такие прицепы будут попадать в наши руки, наши врачи будут более эффективны и смогут спасти больше наших раненых.
#МЕДИЦИНА
Источник фото: @HealerTacMed
Здравствуйте, уважаемые читатели канала. На фото мобильный пункт стабилизации раненых одной петушиной бригады. И честно, это очень обеспеченный мобильный пункт. Особенность пункта заключается в оперативном свёртывании и развертывании. Вдобавок не надо тратить время на оборудование укрытия и подбор места. Как видно на одном из фото, такой прицеп можно поставить в любой капонир.
Работающий персонал.
Для такого миниатюрного пункта стабилизации достаточно небольшого количества персонала. Насколько мы, военные, понимаем, тут достаточно двух специалистов — хирурга и реаниматолога. Таким образом, состав бригады медиков, необходимой для работы такого пункта — всего два человека.
Обеспечение.
Помимо этого, для работы такого пункта нужен автомобиль с высокой проходимостью и техник, который будет следить за машиной и прицепом. Он же в случае необходимости может заниматься подвозом медицинского и другого имущества, пока пункт стабилизации работает.
Движение — это жизнь.
В случае активного наступления наших войск противник может оперативно свернуть прицеп, погрузить медперсонал и уйти, но для более эффективной работы приоритет по обеспечению средствами РЭБ может отдаваться таким вот группам ввиду дороговизны имущества и важности личного состава.
Не торопись бить.
Уважаемые бойцы и операторы БПЛА! В случае обнаружения похожих прицепов на машинах, убедительная просьба: не уничтожать, по возможности, прицеп, а бить по машине. Если такие прицепы будут попадать в наши руки, наши врачи будут более эффективны и смогут спасти больше наших раненых.
#МЕДИЦИНА
Источник фото: @HealerTacMed
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Чтоб не быть пробитым...
Вот вам видео, уважаемые читатели канала, что происходит с бойцом при ранении 5-й точки. Многие бойцы не уделяют должного внимания защите «булок», однако на данный момент это одно из самых серьезных ранений.
Проблема ранения заключается в том, что большинство военных не знают, как тампонировать такие ранения и как останавливать кровотечение, ведь жгут (в классическом понимании) тут не наложить. А кровотечение из пятой точки может быть серьезное. Таким образом, чтоб потом не вязать жгут с бинтом на жопе, надо купить пятиточечник с баллистикой. И тогда 70% за то, что ваша жопа будет жива. Не экономьте на здоровье.
Для тех, кто не сможет правильно определить болевой синдром, советуем брать пример с таких парней. Осколочное ранение мягких тканей. Операция без наркоза.
P.S. Теперь вы знаете, что стальными могут быть не только яйца, но и булки.
#МЕДИЦИНА
Источник видео: @pandaESPsmile
Вот вам видео, уважаемые читатели канала, что происходит с бойцом при ранении 5-й точки. Многие бойцы не уделяют должного внимания защите «булок», однако на данный момент это одно из самых серьезных ранений.
Проблема ранения заключается в том, что большинство военных не знают, как тампонировать такие ранения и как останавливать кровотечение, ведь жгут (в классическом понимании) тут не наложить. А кровотечение из пятой точки может быть серьезное. Таким образом, чтоб потом не вязать жгут с бинтом на жопе, надо купить пятиточечник с баллистикой. И тогда 70% за то, что ваша жопа будет жива. Не экономьте на здоровье.
Для тех, кто не сможет правильно определить болевой синдром, советуем брать пример с таких парней. Осколочное ранение мягких тканей. Операция без наркоза.
P.S. Теперь вы знаете, что стальными могут быть не только яйца, но и булки.
#МЕДИЦИНА
Источник видео: @pandaESPsmile
Восполнение кровопотери.
Здравствуйте, уважаемые читатели канала. Сегодня вновь поговорим о восполнении кровопотери. При этом напоминаем, что все действия необходимо проводить под руководством медицинского работника, который умеет этим заниматься. Все ваши личные инициативы могут закончиться серьезными травмами или даже смертью. Поэтому прочитали статью, изучили больше самостоятельно теорию, а потом на занятия к специалисту. Поехали.
Восполнение кровопотери.
Всех военных учат в первую очередь накладывать жгут. Почему? Потому что 90% летальных исходов на войне происходят от кровопотери. И большая часть ранений, вызывающих кровотечение, приходится в конечности (ну, если боец носит СИБЗ, то его тело и ЖВО защищены, в отличие от конечностей). Именно поэтому первое, чему учат — это накладывать жгут. И как только мы «перекрыли краник» кровотечения, мы можем столкнуться с «триадой смерти». И вот чтоб купировать один из ее элементов, нам надо начать восполнение кровопотери.
Как восполнить?
На данный момент хорошо обученный боец может начать восполнять кровопотерю следующим способом.
Для начала поставить катетер. Постановка катетера бывает двух видов: внутривенный и внутрикостный. Для постановки в здоровую (обращаю внимание, что в здоровую) конечность периферийного катетера требуется, чтоб у бойца было стабильное артериальное давление и чтоб руки у медика не дрожали. Именно в этом случае нужно применять венозный жгут. На практике встречался с отличным (но, к сожалению, не нашим) американским венозным жгутом BOA. Он очень хорош тем, что может сгонять кровушку немного вниз по конечности. Тогда вены раненого «набухают», что повышает шансы правильной постановки катетера.
В целом установка внутривенного катетера зависит от того, насколько хорошо видны вены. Да, и существует правило «трёх попыток»: если с трёх попыток постановка венозного катетера не удалась, значит, ставим внутрикостный катетер.
Установка внутрикостного катетера не только сложнее, но и дороже. Обычной иглой внутрь кости не залезешь. Подробнее расскажем и покажем в вечерней статье.
Растворы.
Но ведь что-то надо через эти иголки пропускать? Правильно. Изначально мы стремились поставить раненому капельницу (если кто ещё не понял). Катетер поставили, к нему подключаем систему с ёмкостью с раствором. Умные медики придумали два вида растворов для вливания внутривенно: коллоидный и кристаллоидный. И в правильной пропорции данные растворы помогут достать раненого с того света. Но при вливании надо соблюдать ряд правил, иначе вместо спасения мы убьём раненого. Их немного, и про них расскажем.
1. Нельзя заливать холодный раствор.
Это очень актуальное правило, особенно зимой. Для того, чтоб можно было оперативно влить первую порцию раствора раненому, умные медики носят во внутренних карманах куртки 500 мл раствора (одна пачка). Таким образом, температура раствора всегда приемлемая. Или второй вариант — носить с собой портативную кухню (типа Jetboil) и там быстро согревать растворы. И да, коллоидные растворы не используются зимой медиками, которые работают на нуле. Потому что коллоидные растворы теряют свои свойства при отрицательных температурах.
2. Стравливай воздух из упаковки.
Если в систему попадут пузырьки воздуха, то потом эти пузырьки воздуха попадут в вены, что может привести к воздушной эмболии (гуглим), а при плохом состоянии раненого даже пары пузырьков хватит, чтоб его убить.
Итог.
Восполнение кровопотери — это очень важный элемент при оказании первой помощи. Однако не стоит забывать, что такие мероприятия нужно изучать и тренировать, много тренировать. Иначе можно убить, а не спасти.
#МЕДИЦИНА
Здравствуйте, уважаемые читатели канала. Сегодня вновь поговорим о восполнении кровопотери. При этом напоминаем, что все действия необходимо проводить под руководством медицинского работника, который умеет этим заниматься. Все ваши личные инициативы могут закончиться серьезными травмами или даже смертью. Поэтому прочитали статью, изучили больше самостоятельно теорию, а потом на занятия к специалисту. Поехали.
Восполнение кровопотери.
Всех военных учат в первую очередь накладывать жгут. Почему? Потому что 90% летальных исходов на войне происходят от кровопотери. И большая часть ранений, вызывающих кровотечение, приходится в конечности (ну, если боец носит СИБЗ, то его тело и ЖВО защищены, в отличие от конечностей). Именно поэтому первое, чему учат — это накладывать жгут. И как только мы «перекрыли краник» кровотечения, мы можем столкнуться с «триадой смерти». И вот чтоб купировать один из ее элементов, нам надо начать восполнение кровопотери.
Как восполнить?
На данный момент хорошо обученный боец может начать восполнять кровопотерю следующим способом.
Для начала поставить катетер. Постановка катетера бывает двух видов: внутривенный и внутрикостный. Для постановки в здоровую (обращаю внимание, что в здоровую) конечность периферийного катетера требуется, чтоб у бойца было стабильное артериальное давление и чтоб руки у медика не дрожали. Именно в этом случае нужно применять венозный жгут. На практике встречался с отличным (но, к сожалению, не нашим) американским венозным жгутом BOA. Он очень хорош тем, что может сгонять кровушку немного вниз по конечности. Тогда вены раненого «набухают», что повышает шансы правильной постановки катетера.
В целом установка внутривенного катетера зависит от того, насколько хорошо видны вены. Да, и существует правило «трёх попыток»: если с трёх попыток постановка венозного катетера не удалась, значит, ставим внутрикостный катетер.
Установка внутрикостного катетера не только сложнее, но и дороже. Обычной иглой внутрь кости не залезешь. Подробнее расскажем и покажем в вечерней статье.
Растворы.
Но ведь что-то надо через эти иголки пропускать? Правильно. Изначально мы стремились поставить раненому капельницу (если кто ещё не понял). Катетер поставили, к нему подключаем систему с ёмкостью с раствором. Умные медики придумали два вида растворов для вливания внутривенно: коллоидный и кристаллоидный. И в правильной пропорции данные растворы помогут достать раненого с того света. Но при вливании надо соблюдать ряд правил, иначе вместо спасения мы убьём раненого. Их немного, и про них расскажем.
1. Нельзя заливать холодный раствор.
Это очень актуальное правило, особенно зимой. Для того, чтоб можно было оперативно влить первую порцию раствора раненому, умные медики носят во внутренних карманах куртки 500 мл раствора (одна пачка). Таким образом, температура раствора всегда приемлемая. Или второй вариант — носить с собой портативную кухню (типа Jetboil) и там быстро согревать растворы. И да, коллоидные растворы не используются зимой медиками, которые работают на нуле. Потому что коллоидные растворы теряют свои свойства при отрицательных температурах.
2. Стравливай воздух из упаковки.
Если в систему попадут пузырьки воздуха, то потом эти пузырьки воздуха попадут в вены, что может привести к воздушной эмболии (гуглим), а при плохом состоянии раненого даже пары пузырьков хватит, чтоб его убить.
Итог.
Восполнение кровопотери — это очень важный элемент при оказании первой помощи. Однако не стоит забывать, что такие мероприятия нужно изучать и тренировать, много тренировать. Иначе можно убить, а не спасти.
#МЕДИЦИНА
Telegram
Наука побеждать
Проект для тех, кто хочет изучить военное дело и применять полученные знания.
Публикуем на ПРАВАХ АНОНИМНОСТИ:
@InformatorGRU_bot
Менеджер канала: @svyazRus
РКН: https://knd.gov.ru/license?id=675035818945180a7d510012®istryType=bloggersPermission
Публикуем на ПРАВАХ АНОНИМНОСТИ:
@InformatorGRU_bot
Менеджер канала: @svyazRus
РКН: https://knd.gov.ru/license?id=675035818945180a7d510012®istryType=bloggersPermission
Работа санитара.
Вот вам видео, как медик работает с раненным. Самое интересное здесь — это установка внутрикостного катетера. Расскажем об этом немного и осветим дальнейшие действия санитара.
Внутрикостный доступ.
Ставится внутрикостный доступ при невозможности попасть в вену обычным катетером. Есть правило трёх раз: если три раза внутривенным катетером не удаётся войти в вену, то остальные попытки тоже будут тщетны. Именно поэтому рекомендуют устанавливать внутривенный доступ сразу после остановки кровотечения и обеспечения проходимости дыхательных путей. Но если вы упустили этот момент, то вены «пропадут». Ведь при сильной кровопотере из-за понижения артериального давления пропадают вены, и тогда мы берём пистолет для внутрикостных инъекций.
Они (пистолеты) бывают одноразовые (фото 2) и многоразовые (многоразовый, как правило, сверлит). В любую часть кости поставить внутрикостник не получится, и на картинке три показано, куда его можно ставить.
Два шприца.
На видео мы видим, что перед тем, как поставить систему, боец «вливает» два укола. Что это уколы? Первый с обезболом. Как правило, лидокаин. Этот укол уменьшает страдания бойца при проломе межкостной перегородки. Второй укол ломает межкостные перегородки с целью введения физраствора из системы до пункта назначения. И обезбол обязательно, ведь когда происходит перелом межкостной перегородки, это очень больно.
Фиксация системы.
Красная «фиговина» на колене — это предохранительная чека пистолета BIG (фото 2), и её НУЖНО использовать как фиксатор внутрикостного катетера. Иначе катетер может выйти — и вся боль и все страдания были впустую. Плюс, НА НАШ ВЗГЛЯД, надо было фиксировать саму систему на раненом, иначе при транспортировке система может отсоединиться от катетера, и потом «физа» будет выливаться в никуда.
BIG, мало того, что немного дефицитный, так ещё и дорогой. Цена одного BIG может доходить до 20 тысяч. Но ладно, деньги, им ещё надо уметь пользоваться. Лично я УМЕЮ В ТЕОРИИ и то, только в колено. Поэтому данный способ применял бы только в крайнем случае.
Противопоказания к установке внутрикостного доступа:
1. Инфекция в области установки. Грозит остеомиелитом со всеми вытекающими.
2. Перелом выше места установки (проксимальная часть бедренной, большеберцовой или плечевой костей). Приводит к возникновению или усилению внутреннего кровотечения, без достижения нужного результата. При наличии таких переломов, ставим в здоровую конечность.
3. Невозможно точно определить место установки (раздробленная травма кости, отсечение конечности, смещение). В такой ситуации вы можете потратить расходник без достижения нужного результата.
Меры безопасности.
Если вы никогда не ставили внутривенно катетер, то внутрикостно точно не поставите. Данная манипуляция требует подготовки, и если вы не умеете, но у вас есть такой пистолет, то отдайте его медику.
#МЕДИЦИНА
Источник видео и фото: @Cobra_TacticAll
Вот вам видео, как медик работает с раненным. Самое интересное здесь — это установка внутрикостного катетера. Расскажем об этом немного и осветим дальнейшие действия санитара.
Внутрикостный доступ.
Ставится внутрикостный доступ при невозможности попасть в вену обычным катетером. Есть правило трёх раз: если три раза внутривенным катетером не удаётся войти в вену, то остальные попытки тоже будут тщетны. Именно поэтому рекомендуют устанавливать внутривенный доступ сразу после остановки кровотечения и обеспечения проходимости дыхательных путей. Но если вы упустили этот момент, то вены «пропадут». Ведь при сильной кровопотере из-за понижения артериального давления пропадают вены, и тогда мы берём пистолет для внутрикостных инъекций.
Они (пистолеты) бывают одноразовые (фото 2) и многоразовые (многоразовый, как правило, сверлит). В любую часть кости поставить внутрикостник не получится, и на картинке три показано, куда его можно ставить.
Два шприца.
На видео мы видим, что перед тем, как поставить систему, боец «вливает» два укола. Что это уколы? Первый с обезболом. Как правило, лидокаин. Этот укол уменьшает страдания бойца при проломе межкостной перегородки. Второй укол ломает межкостные перегородки с целью введения физраствора из системы до пункта назначения. И обезбол обязательно, ведь когда происходит перелом межкостной перегородки, это очень больно.
Фиксация системы.
Красная «фиговина» на колене — это предохранительная чека пистолета BIG (фото 2), и её НУЖНО использовать как фиксатор внутрикостного катетера. Иначе катетер может выйти — и вся боль и все страдания были впустую. Плюс, НА НАШ ВЗГЛЯД, надо было фиксировать саму систему на раненом, иначе при транспортировке система может отсоединиться от катетера, и потом «физа» будет выливаться в никуда.
BIG, мало того, что немного дефицитный, так ещё и дорогой. Цена одного BIG может доходить до 20 тысяч. Но ладно, деньги, им ещё надо уметь пользоваться. Лично я УМЕЮ В ТЕОРИИ и то, только в колено. Поэтому данный способ применял бы только в крайнем случае.
Противопоказания к установке внутрикостного доступа:
1. Инфекция в области установки. Грозит остеомиелитом со всеми вытекающими.
2. Перелом выше места установки (проксимальная часть бедренной, большеберцовой или плечевой костей). Приводит к возникновению или усилению внутреннего кровотечения, без достижения нужного результата. При наличии таких переломов, ставим в здоровую конечность.
3. Невозможно точно определить место установки (раздробленная травма кости, отсечение конечности, смещение). В такой ситуации вы можете потратить расходник без достижения нужного результата.
Меры безопасности.
Если вы никогда не ставили внутривенно катетер, то внутрикостно точно не поставите. Данная манипуляция требует подготовки, и если вы не умеете, но у вас есть такой пистолет, то отдайте его медику.
#МЕДИЦИНА
Источник видео и фото: @Cobra_TacticAll
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Где пилить, зависит от товарищей.
Вот вам, уважаемые подписчики, видео противника, где показано, как накладывается второй жгут после ранения. Что примечательно: благодаря знаниям того, кто оказывал помощь, видно, что человек понимал, что делает. Итогом раненому отрежут не всю руку, а лишь ниже локтя, и впоследствии можно будет сделать протез и жить дальше.
Когда такой метод применять?
Если у вас нечем остановить кровь, или ранение настолько сложное и серьезное, что кроме остановки кровотечения вы сделать ничего не можете. В остальных же случаях стоит бороться за товарища и пытаться применять более щадящие способы остановки кровотечения.
Данную манипуляцию можно провести в жёлтой зоне и как можно скорее после наложения первого жгута.
Алгоритм работы.
1. Оставляем верхний жгут (желательно, турникет) на месте и не разматываем его.
2. В 10 сантиметрах от ранения накладываем второй жгут (не забываем, что на одежду).
3. Постепенно (по полоборота) раскручиваем жгут, который был на верхней части конечности и смотрим, не начинается ли кровотечение. Полоборота в минуту — и следим за кровотечением.
Если же вы ослабили верхний жгут и кровотечение не началось, у вас всё получилось. Жгут, который ослабили, оставляем в месте наложения на случай начала кровотечения.
Итог.
Грамотное изучение и отработка алгоритмов по медицине — залог меньшего травматизма бойцов.
#МЕДИЦИНА
Источник видео: @HealerTacMed
Вот вам, уважаемые подписчики, видео противника, где показано, как накладывается второй жгут после ранения. Что примечательно: благодаря знаниям того, кто оказывал помощь, видно, что человек понимал, что делает. Итогом раненому отрежут не всю руку, а лишь ниже локтя, и впоследствии можно будет сделать протез и жить дальше.
Когда такой метод применять?
Если у вас нечем остановить кровь, или ранение настолько сложное и серьезное, что кроме остановки кровотечения вы сделать ничего не можете. В остальных же случаях стоит бороться за товарища и пытаться применять более щадящие способы остановки кровотечения.
Данную манипуляцию можно провести в жёлтой зоне и как можно скорее после наложения первого жгута.
Алгоритм работы.
1. Оставляем верхний жгут (желательно, турникет) на месте и не разматываем его.
2. В 10 сантиметрах от ранения накладываем второй жгут (не забываем, что на одежду).
3. Постепенно (по полоборота) раскручиваем жгут, который был на верхней части конечности и смотрим, не начинается ли кровотечение. Полоборота в минуту — и следим за кровотечением.
Если же вы ослабили верхний жгут и кровотечение не началось, у вас всё получилось. Жгут, который ослабили, оставляем в месте наложения на случай начала кровотечения.
Итог.
Грамотное изучение и отработка алгоритмов по медицине — залог меньшего травматизма бойцов.
#МЕДИЦИНА
Источник видео: @HealerTacMed
Полный осмотр.
Вот вам, уважаемые читатели канала, фото поражающих элементов из СВУ хохла. В продолжение темы, хотим ещё раз напомнить о важности полного и тщательного осмотра.
Когда раненый серьезно пострадал, очень многие забывают осматривать ступни и голеностоп. А, на минуточку, даже получив помощь, боец может «вытечь» через ноги. Не стесняемся срезать шнурки и снимать ботинки. Эти простые манипуляции позволят повысить шансы на спасение бойца и минимизируют шансы «вытечь» случайно.
Не надо стесняться...
Помимо ног, бойцы часто не смотрят паховую область и жопу. А ведь именно там очень опасное место и сплетение вен и артерий. Не стесняемся, джентльмены: снимаем трусы и лезем братишке в мошонку пальцами. Под яички не забудь залезть, потом переверни товарища на бок, и между булок тоже залезаем.
Наличие напашника и поджопника не гарантирует полную защиту от осколочных ранений. А вот если вы постеснялись залезть в интимные области товарищу, именно в этот момент там и будет ранение. Смешно? Нихуя не смешно. Брезгуете? А что важнее: жизнь братишки или фу-фу? Риторический вопрос... Если вам совсем фу-фу, то надеваем перчатки и лезем. От качества осмотра раненого зависит его жизнь.
При осмотре думай.
Не стоит всё срезать с товарища при осмотре. Теплорегуляцию никто не отменял. Есть возможность снять — снимайте. Потому что потом надо будет надеть обратно. Особенно это актуально в холодное время года (как сейчас), ведь гипотермия — это один из элементов триады смерти (писали об этом раньше ).
Помимо одежды, укутываем спасательным одеялом, которое должно быть у каждого в аптеке второго эшелона. Не забываем об этом. Тепло надо сохранять любой ценой. При кровопотере сохранение тепла является важной составляющей.
И помните: жизнь раненого братишки в ваших руках, и тут нет места брезгливости, халатности и лени.
#МЕДИЦИНА
Источники видео и фото: @HealerTacMed и @SergeyKuchits
Вот вам, уважаемые читатели канала, фото поражающих элементов из СВУ хохла. В продолжение темы, хотим ещё раз напомнить о важности полного и тщательного осмотра.
Когда раненый серьезно пострадал, очень многие забывают осматривать ступни и голеностоп. А, на минуточку, даже получив помощь, боец может «вытечь» через ноги. Не стесняемся срезать шнурки и снимать ботинки. Эти простые манипуляции позволят повысить шансы на спасение бойца и минимизируют шансы «вытечь» случайно.
Не надо стесняться...
Помимо ног, бойцы часто не смотрят паховую область и жопу. А ведь именно там очень опасное место и сплетение вен и артерий. Не стесняемся, джентльмены: снимаем трусы и лезем братишке в мошонку пальцами. Под яички не забудь залезть, потом переверни товарища на бок, и между булок тоже залезаем.
Наличие напашника и поджопника не гарантирует полную защиту от осколочных ранений. А вот если вы постеснялись залезть в интимные области товарищу, именно в этот момент там и будет ранение. Смешно? Нихуя не смешно. Брезгуете? А что важнее: жизнь братишки или фу-фу? Риторический вопрос... Если вам совсем фу-фу, то надеваем перчатки и лезем. От качества осмотра раненого зависит его жизнь.
При осмотре думай.
Не стоит всё срезать с товарища при осмотре. Теплорегуляцию никто не отменял. Есть возможность снять — снимайте. Потому что потом надо будет надеть обратно. Особенно это актуально в холодное время года (как сейчас), ведь гипотермия — это один из элементов триады смерти (писали об этом раньше ).
Помимо одежды, укутываем спасательным одеялом, которое должно быть у каждого в аптеке второго эшелона. Не забываем об этом. Тепло надо сохранять любой ценой. При кровопотере сохранение тепла является важной составляющей.
И помните: жизнь раненого братишки в ваших руках, и тут нет места брезгливости, халатности и лени.
#МЕДИЦИНА
Источники видео и фото: @HealerTacMed и @SergeyKuchits