Непростой диагноз
Декомпенсация углеводного обмена всегда имеет причину. И не всегда ею является нарушение диеты, корень зла может быть самым экзотическим. Если вовремя не диагностировать патологический процесс, не оказать своевременную помощь пациенту, последствия могут быть самыми непредсказуемыми.
Пациентка Г., 20 лет, поступила в больницу имени А.К. Ерамишанцева с жалобами на двухнедельную лихорадку, сухость во рту, жажду. Температура поднималась до 38,5 градусов, назначенная амбулаторно антибактериальная терапия эффекта не имела.
О себе пациентка сообщила, что в течение четырех лет болеет сахарным диабетом 1 типа, установлена инсулиновая помпа. На фоне лихорадки уровень сахара крови значительно поднялся.
В анализе крови при этом признаки воспаления отсутствовали. Однако при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости в печени было обнаружено два округлых толстостенных образования ячеистой структуры, с множеством перегородок, размеры которых составили 7 на 10 и 7 на 8 см соответственно.
Пациентка была направлена на компьютерную томографию органов брюшной полости, подтвердившую наличие жидкостных образований печени, наиболее характерных для абсцессов.
Ситуация на первый взгляд была ясной - гнойный процесс в печени, нужно выполнять оперативное лечение. Но хирурги больницы имени А.К. Ерамишанцева, обладающие немалым клиническим опытом, решили провести дополнительное исследование на антитела к эхинококку, заболеванию из рода гельминтозов, уровень которых оказался значительно повышенным.
Возбудителем выявленной нами болезни является личиночная стадия эхинококка. Половозрелая форма достигает в длину 2—7 мм, имеет головку с 4 присосками и двойную корону из 35—40 крючьев, шейку и 2—6 члеников. Личиночная стадия, растущая, развивающаяся и живущая в организме человека порой десятки лет, как правило, представлена кистой круглой или овальной формы, заполненной жидкостью. Животные (такие как овцы или коровы) — промежуточные хозяева — заражаются, поедая траву, в которой могут оказаться яйца эхинококка. Окончательный хозяин заражается, поедая пораженные органы промежуточного. Основной источник проникновения — охотничьи собаки, а также сельскохозяйственные животные — свиньи, коровы, лошади и другие животные. Заражение человека происходит при контакте с зараженными животными, при сборе ягод и трав, питье воды из загрязненных яйцами гельминта источников.
Консервативная терапия была продолжена, и пациентка с установленным необычным диагнозом была направлена к нашим коллегам в МКНЦ для специализированного хирургического лечения эхинококковых кист печени.
Таким образом, сплоченная команда эндокринологов, хирургов, врачей УЗИ и отделения лучевой диагностики смогла быстро установить непростой диагноз и направить пациентку в профильное медицинское учреждение.
P.S.: за сообщение и индивидуальный подход к каждому пациенту мы благодарим заведующего эндокринологическим отделением, профессора Л.Ю. Моргунова
#Ерамищанцевцы #лечимся #в #gkbe.ru
#эндокринолог #диабет #эхинококк #ДЗМ #ОМС
Декомпенсация углеводного обмена всегда имеет причину. И не всегда ею является нарушение диеты, корень зла может быть самым экзотическим. Если вовремя не диагностировать патологический процесс, не оказать своевременную помощь пациенту, последствия могут быть самыми непредсказуемыми.
Пациентка Г., 20 лет, поступила в больницу имени А.К. Ерамишанцева с жалобами на двухнедельную лихорадку, сухость во рту, жажду. Температура поднималась до 38,5 градусов, назначенная амбулаторно антибактериальная терапия эффекта не имела.
О себе пациентка сообщила, что в течение четырех лет болеет сахарным диабетом 1 типа, установлена инсулиновая помпа. На фоне лихорадки уровень сахара крови значительно поднялся.
В анализе крови при этом признаки воспаления отсутствовали. Однако при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости в печени было обнаружено два округлых толстостенных образования ячеистой структуры, с множеством перегородок, размеры которых составили 7 на 10 и 7 на 8 см соответственно.
Пациентка была направлена на компьютерную томографию органов брюшной полости, подтвердившую наличие жидкостных образований печени, наиболее характерных для абсцессов.
Ситуация на первый взгляд была ясной - гнойный процесс в печени, нужно выполнять оперативное лечение. Но хирурги больницы имени А.К. Ерамишанцева, обладающие немалым клиническим опытом, решили провести дополнительное исследование на антитела к эхинококку, заболеванию из рода гельминтозов, уровень которых оказался значительно повышенным.
Возбудителем выявленной нами болезни является личиночная стадия эхинококка. Половозрелая форма достигает в длину 2—7 мм, имеет головку с 4 присосками и двойную корону из 35—40 крючьев, шейку и 2—6 члеников. Личиночная стадия, растущая, развивающаяся и живущая в организме человека порой десятки лет, как правило, представлена кистой круглой или овальной формы, заполненной жидкостью. Животные (такие как овцы или коровы) — промежуточные хозяева — заражаются, поедая траву, в которой могут оказаться яйца эхинококка. Окончательный хозяин заражается, поедая пораженные органы промежуточного. Основной источник проникновения — охотничьи собаки, а также сельскохозяйственные животные — свиньи, коровы, лошади и другие животные. Заражение человека происходит при контакте с зараженными животными, при сборе ягод и трав, питье воды из загрязненных яйцами гельминта источников.
Консервативная терапия была продолжена, и пациентка с установленным необычным диагнозом была направлена к нашим коллегам в МКНЦ для специализированного хирургического лечения эхинококковых кист печени.
Таким образом, сплоченная команда эндокринологов, хирургов, врачей УЗИ и отделения лучевой диагностики смогла быстро установить непростой диагноз и направить пациентку в профильное медицинское учреждение.
P.S.: за сообщение и индивидуальный подход к каждому пациенту мы благодарим заведующего эндокринологическим отделением, профессора Л.Ю. Моргунова
#Ерамищанцевцы #лечимся #в #gkbe.ru
#эндокринолог #диабет #эхинококк #ДЗМ #ОМС
#сднемрождения
И снова день рождения! С удовольствием и безграничным уважением мы поздравляем Любовь Павловну Соколову, начальника планово-экономического отдела. Желаем эффективной деятельности, замечательных идей, верного анализирования и перспективного прогнозирования. Желаем добиваться в деятельности любой цели и воплощать в реальность любую мечту. И, конечно же, здоровья и терпения на всех нас.
#Ерамищанцевцы #праздник #ПЭО #деньги #давайдавай
И снова день рождения! С удовольствием и безграничным уважением мы поздравляем Любовь Павловну Соколову, начальника планово-экономического отдела. Желаем эффективной деятельности, замечательных идей, верного анализирования и перспективного прогнозирования. Желаем добиваться в деятельности любой цели и воплощать в реальность любую мечту. И, конечно же, здоровья и терпения на всех нас.
#Ерамищанцевцы #праздник #ПЭО #деньги #давайдавай