Важное добавление к посту про сомнительную эффективность таблеток кальция и витамина Д!
#ОтвечаетПрофессор д.м.н., врач-эндокринолог Валентин Фадеев @vfadeev
🆘 Надеюсь, после этого дополнения у нас с вами навсегда пропадёт крамольная мысль, что можно самостоятельно пойти в лабораторию, сдать анализ на витамин Д и по результатам этого анализа самостоятельно решить принимать кальций или витамин Д!
Про кальций:
💊 Главная функция витамина Д — стимулировать всасывание кальция в кишечнике. Витамин Д, грубо говоря, открывает кальцию ворота в кровь. Причём процесс строго регулируется — лишний кальций никогда не всосётся.
💊 НО! Если вы просто открыли ворота — не факт, что гость окажется внутри дома! Даже если кальций попадёт в кровь, он может и не поступить в костную ткань. Иначе говоря, если вы принимаете препараты кальция в виде таблеток, это ещё не значит, что вы «укрепляете кости». Это всё равно что свалить у забора кирпичи и ждать, пока они сами лягут ровными слоями и, промазывая себя цементом, сложиться в дом.
💊 Если вместе с кальцием принимать витамин Д, то вы добавите только открытые ворота: кирпичи сложены у забора, ворота открыты! Но всё это — ещё не построенный дом!
Про анализы на витамин Д:
💊 Сегодня дефицит витамина Д определяют по уровню 25-гидрокси-витамина-Д. Это предшественник нашего героя, образующийся в печени. Такой анализ помогает, если перед нами пациент с заболеваниями околощитовидных желёз и явной патологией фосфорно-кальциевого обмена. Но он не так хорош в остальных случаях.
💊 На лабораторном бланке вы видите референсный диапазон, и он очень условен. На 25-ОН-Д3 влияет сотня факторов. Например, когда у человека избыток веса, у него мало 25-ОН-Д3. И это НЕ СВЯЗАНО с дефицитом витамина Д.
💊 Ещё анализ уровня 25-ОН-Д3 зависит от ферментативной активности печени, а концентрация липофильных гормонов с маленькой молекулой ещё не говорит о дефиците эффектов этого гормона, в том числе витамина Д.
ПРОЩЕ ГОВОРЯ: по содержанию гормона в крови не всегда можно говорить о реальном дефиците или избытке витамина Д.
💊 Это относится и к малыми молекулам вроде кортизола/тестостерона и тд, имейте в виду! Именно поэтому вокруг витамина Д (как и кортизола и тестостерона) так легко наводить шум.
🤯 Сложно? Конечно сложно! Но мы не обязаны всё это знать! И поэтому консультироваться всегда нужно со знающим специалистом, а не с рекламой витаминов в аптеке или сомнительной статьей в гугле.
#НеПростымиСловами #анализы #витамины #здоровье
#ОтвечаетПрофессор д.м.н., врач-эндокринолог Валентин Фадеев @vfadeev
🆘 Надеюсь, после этого дополнения у нас с вами навсегда пропадёт крамольная мысль, что можно самостоятельно пойти в лабораторию, сдать анализ на витамин Д и по результатам этого анализа самостоятельно решить принимать кальций или витамин Д!
Про кальций:
💊 Главная функция витамина Д — стимулировать всасывание кальция в кишечнике. Витамин Д, грубо говоря, открывает кальцию ворота в кровь. Причём процесс строго регулируется — лишний кальций никогда не всосётся.
💊 НО! Если вы просто открыли ворота — не факт, что гость окажется внутри дома! Даже если кальций попадёт в кровь, он может и не поступить в костную ткань. Иначе говоря, если вы принимаете препараты кальция в виде таблеток, это ещё не значит, что вы «укрепляете кости». Это всё равно что свалить у забора кирпичи и ждать, пока они сами лягут ровными слоями и, промазывая себя цементом, сложиться в дом.
💊 Если вместе с кальцием принимать витамин Д, то вы добавите только открытые ворота: кирпичи сложены у забора, ворота открыты! Но всё это — ещё не построенный дом!
Про анализы на витамин Д:
💊 Сегодня дефицит витамина Д определяют по уровню 25-гидрокси-витамина-Д. Это предшественник нашего героя, образующийся в печени. Такой анализ помогает, если перед нами пациент с заболеваниями околощитовидных желёз и явной патологией фосфорно-кальциевого обмена. Но он не так хорош в остальных случаях.
💊 На лабораторном бланке вы видите референсный диапазон, и он очень условен. На 25-ОН-Д3 влияет сотня факторов. Например, когда у человека избыток веса, у него мало 25-ОН-Д3. И это НЕ СВЯЗАНО с дефицитом витамина Д.
💊 Ещё анализ уровня 25-ОН-Д3 зависит от ферментативной активности печени, а концентрация липофильных гормонов с маленькой молекулой ещё не говорит о дефиците эффектов этого гормона, в том числе витамина Д.
ПРОЩЕ ГОВОРЯ: по содержанию гормона в крови не всегда можно говорить о реальном дефиците или избытке витамина Д.
💊 Это относится и к малыми молекулам вроде кортизола/тестостерона и тд, имейте в виду! Именно поэтому вокруг витамина Д (как и кортизола и тестостерона) так легко наводить шум.
🤯 Сложно? Конечно сложно! Но мы не обязаны всё это знать! И поэтому консультироваться всегда нужно со знающим специалистом, а не с рекламой витаминов в аптеке или сомнительной статьей в гугле.
#НеПростымиСловами #анализы #витамины #здоровье