Что не так с антибиотиками, и почему аналитики предвещают апокалипсис.

История антибиотиков началась с пенициллина. Открыл его британский микробиолог Александр Флеминг еще в 1929, но использовать начали только в 40-х, когда подключились химики из Гарварда (Говард Флори и Эрнст Чейн). Они очистили пенициллин от примесей, и понеслась.

Во время ВОВ пенициллин спасал миллионы людей, все ликовали. По оценкам, благодаря ему выжили ~ 200 млн человек. Для справки: в России живет ~145 млн. Неудивительно, что все плотно подсели на чудодейственный препарат.

❗️В своей нобелевской речи Флеминг предупреждал, что если человечество переборщит с использованием пенициллина, то это приведет к бактериальной устойчивости — бактерии адаптируются, лекарство перестанет работать.

Так и произошло. Человечество переборщило... пенициллин (а это целый класс антибиотиков) сегодня почти не действует. К супер-мощным антибиотикам последнего поколения у бактерий👾 тоже уже появилась резистентность.

Согласно британскому правительственному обзору 2016 года, уже к 2050 году инфекции, устойчивые к антибиотикам, будут убивать по 10 млн человек в год (это больше, чем все виды рака, вместе взятые).

В Индии, Пакистане, Китае и Южной Америке устойчивость к антибиотикам уже порождает эпидемии. В продвинутых странах (США, странны Европы) из-за резистентности ежегодно погибают ~50 тысяч человек.

Мир без антибиотиков будет напоминать 19 век: инфекции косят всех подряд, лекарств нет. Пересадки органов невозможны, большинство самых обычных операций рискованны. Женщины миллионами умирают во время родов. Химиотерапию делать нельзя.

Как вырабатывается устойчивость и можно ли предотвратить этот апокалипсис — напишу в следующих постах.

#антибиотики #будущее #медицина #фармацевтика #здоровье

Уж простите, но продолжу страшилки. Тема - не на слуху, но намного опаснее баек про потепление.

Итак, сегодня про устойчивость к антибиотикам. Почему всё так плохо, и даже ООН называет ситуацию с антибиотиками чрезвычайной? ⬆️

ПРИЧИНА 1. Бактерии мутируют

Все антибиотики — это антибактериальные лекарства. Есть бактерицидные, которые убивают бактерии (например, мешая формированию бактериальной стенки), как пенициллин. Есть бактериостатики, которые тормозят размножение бактерий.

Бактерии — это супер-адаптивные существа, которые живут на планете куда дольше нас и умеют гораздо больше. Поищите, что я писала по тегу #микробиота

Например, бактерии продуцируют пенициллиназу — фермент, расщепляющий пенициллины. Причем это умение может распространяться по бактериальной популяции через небольшое кольцо ДНК.

Изменения в ДНК у бактерий — пугающая штука. Выше я писала про то, что антибиотики последнего поколения перестают работать. Я имела в виду группу полимиксинов (их ещё называют препаратами «последнего шанса»). Но даже у них шанса уже нет...🤷🏼‍♀️

В Китае у бактерий уже нашли ген устойчивости к колистину — антибиотику полимиксиновой группы. Причем ген MCR-1 легко передается даже между разными видами микробов, и он активно распространяется.

ПРИЧИНА 2. Мы неправильно используем антибиотики

По данным Public Health England, каждый третий житель Англии (а по ней отличная и точная всегда статистика) принимает курс антибиотиков каждый год. Часто мы пьем антибиотики, когда у нас вирусная инфекция🤦🏼‍♀️забывая, что антибиотики действуют ТОЛЬКО на бактерии.

Также мы не заканчиваем курс! То есть даем бактериям возможность справиться с мизерной дозой и приспособиться к препарату👿 Хотя вопрос длительности приема сейчас и обсуждается.

ПРИЧИНА 3. Новых антибиотиков нет

Уже около 20 лет мы не изобретаем новых антибиотиков (имею в виду молекулы). Все новые антибиотики — это просто модификация старых.

С чем это связано? С финансированием. Фармкомпаниям гораздо удобнее выпускать на рынок продукты, которые уже проверены и худо-бедно работают.

#антибиотики #будущее #медицина #фармацевтика #здоровье

Как предотвратить апокалипсис, связанный с антибиотиками?

По хорошему, человечеству нужен мораторий на антибиотики. Лет 10 не пользоваться, чтобы бактерии ослабели и стали чувствительны даже к пенициллину. Но такой запрет невозможен и этика тут скользкая.

Второй вариант:
✔️искать альтернативу. Позднее расскажу про бактериофаги, пока супер-молодую, но перспективную замену.
✔️Защищать себя от резистентности. То есть:

☑️ Простуда, кашель в горле — не надо закидываться антибиотиками. Они НЕ помогают при вирусных инфекциях.

☑️ А вот вакцинация помогает.

☑️ Курс антибиотиков нужно пить целиком, не пропуская дни и приемы.

☑️ Пить антибиотики нужно только под тип инфекции. А не прописанные кому-то ещё или оставшиеся после предыдущего лечения.

Лучше сдать анализ на чувствительность к антибиотикам. С его помощью можно узнать, какой из препаратов эффективно справится с возбудителем конкретной инфекции.

#антибиотики #будущее #медицина #фармацевтика #здоровье

Альтернатива антибиотикам — бактериофаги. Что это и как работает?

У каждого вида бактерий на планете есть свои «враги» — специализированные вирусы, которые могут эти бактерии уничтожить. Это и есть бактериофаги или «пожиратели бактерий», если с греческого.

Пока это самый малоизученный вид организмов на планете. А точнее даже не организмов, так как бактериофаги — это не живые существа, а природный молекулярный наномеханизм. Вплоть до недавнего времени бактериофагами интересовались больше люди науки, но не люди медицины.

Но чем больше сдавали антибиотики, тем больше интересовались бактериофагами. Оказалось, у них масса медицинских плюсов:
1️⃣ нет побочек;
2️⃣ их так много, что под любой случай подберется нужный (только осталось их все открыть);
3️⃣ они не убивают всю микрофлору человека, а действуют таргетно.

Минусы бактериофагов в том, что они супер-специфичны и трудно подобрать нужный. Сегодня их используют, когда никакие антибиотики не помогают, но не всегда успешно. В исследованиях бактериофаги то и дело доказывают эффективность, но пока такая терапия считается экспериментальной и рискованной. Однако, очень перспективной!

#антибиотики #будущее #медицина #фармацевтика #здоровье