Шугаева
7.87K subscribers
1.57K photos
701 videos
1 file
1.41K links
Мы. Наука. И не только😉
Download Telegram
Тема недели: #ЗППП – заболевания, передающиеся половым путём.

Непростая тема.
Но нужная. Предлагаю разобрать её с научной точки зрения👌🏻

Частично мы уже касались её, когда обсуждали #инфекции. Например, я приводила пугающуюся статистику ВЦИОМ: почти четверть россиян считает, что обсуждать ЗППП «неловко. Стыдно говорить даже с врачом».
Сифилис боится обсуждать с врачом 71%.
#ВИЧ – 74%! ‼️

Это касается не только нашей страны. Американцы, например, вместо того, чтобы идти к врачу, скидывают фотографии поражённых гениталий в сеть – чтобы им поставили диагноз. И чаще всего получают максимально неточный диагноз. Это реальное исследование ученых. При том что в Америке количество заражений гонореей, хламидиозом и сифилисом в 2019 году достигло исторического максимума!

Почему же люди ведут себя так нерационально? На этой неделе будем выяснять, почему же мы до сих пор не победили ни ЗППП, ни предрассудки, с ними связанные. Чем отличаются разные заболевания и почему простая прививка от ВПЧ может спасти от рака.

#болезни #здоровье #мифы
#ЗППП лечат по сути, меньше века. И мы так и не научились избавляться от многих из них.
В чём проблема?


Хотя венерические заболевания известны довольно давно, лечить их начали только в XVII-XIX веках. И довольно своеобразными способами: ртутью, мышьяком и серой или принудительным заключением в психиатрические лечебницы. Самыми распространёнными болезнями были сифилис и гонорея, а частым результатом «лечения» была смерть от отравления.

Первый эффективный препарат от сифилиса – Арсфенамин – был открыт лишь в 1910 году. Облегчили ситуацию пенициллин и другие антибиотики, появившиеся в XX веке. Ситуации так же помогла нормальная #контрацепция. В эпоху Возрождения, например, для защиты использовали кишки животных или льняные мешочки, вымоченные в специальном растворе. А священники осуждали такую защиту за аморальность. Первый резиновый презерватив появился только в 1855 году, но до начала XX века с их распространением продолжали бороться на государственном уровне.

Но вернёмся к насущным проблемам. Почему же даже сегодня, в XXI веке, мы до сих пор не справились с ЗППП? Дело в том, что возбудителями болезни могут быть и бактерии, и вирусы, и (реже) паразиты. Сегодня учёные знают более 30 возбудителей.

От бактериальных заболеваний помогают антибиотики, и такие заболевания как сифилис, гонорея, хламидиоз сегодня отлично лечатся. Но, как вы наверняка знаете, с антибиотиками в нашем веке есть большая проблема – резистентность бактерий. Мы уже подробно обсуждали её, ищите посты по тегу #антибиотики.

Вирусные инфекции в большинстве случаев остаются в организме до конца жизни. Это #ВИЧ, гепатит Б, герпес и папилломавирус. Здесь частично может помочь #вакцинация. К ней мы ещё вернёмся в следующих постах!

🆘 Ещё одна проблема – это наше халатное отношение к ЗППП. Многие из них протекают бессимптомно, и единственная возможность выявить их вовремя – это регулярно сдавать анализы. И, конечно же, пользоваться контрацепцией, с чем тоже всё плохо.

В России, например, каждый 10-й считает, что предохранение вредно для здоровья.🤦🏼‍♀️ А в Британии половина молодых людей не пользуется презервативами.

#здоровье #ЭтоИнтересно #секспросвет
ВПЧ не лечится!🆘
А ещё вызывает рак.

Немного выразительных цифр. Есть более 100 видов папилломавируса, и если вы старше 26, то скорее всего у вас есть хотя бы один из них. 13 видов ВПЧ – онкогенные.

95-99% случаев рака шейки матки связаны с заражением ВПЧ. 70% случаев связаны с 16-м и 18-м типами ВПЧ. У мужчин вирус тоже иногда вызывает рак, но такие случаи редки. А вот среди молодых российских женщин, судя по аналитике ученых, смертность от рака шейки достигла колоссальных масштабов.

Проблема ВПЧ в том, что болезнь протекает бессимптомно (некоторые умудряются ходить уже с опухолями и не замечать), а вакцинация нормально работает лишь для совсем молодых людей (девочкам вакцину делают в возрасте 12 лет). А ещё – во врачах, которые лечат болезнь, которая НЕ лечится!

В обычной поликлинике, в дорогостоящем мед.центре – везде найдутся врачи, которые выпишут вам схему из 5-10 дорогих препаратов, включая агрессивные антибиотики🤦🏼‍♀️.
❗️Хотя нет ни одного лекарства против ВПЧ с доказанной эффективностью!

Единственное, что можно сделать для защиты от последствий ВПЧ – это вакцинация и скрининг (вот тут о нём рассказано подробно). До 30, даже если вы заражены онкогенными типами ВПЧ и у вас возникло предраковое состояние, велика вероятность, что организм «откатит» его назад и справится. На развитие злокачественного образования обычно требуются годы и даже десятилетия.

После 30 и далее вероятность того, что организм справится, постепенно снижается, и важно регулярно делать цитологические исследования, следить за активностью онкогенных ВПЧ и лечить последствия, если они возникли. Потому что сам папилломавирус – ещё раз повторю – не лечится!

Вот подробнейшая справка (на английском – воспользуйтесь google translate). Внутри статьи советуют делать скрининг с 21 года – это специфика США. Остальные страны сошлись на том, что надо делать после ~30, так как в молодом возрасте предраковые состояния часто проходят и сами по себе и не стоит наводить излишнюю панику.

#ЗППП #здоровье #вирусы #ЭтоИнтересно
Вакцинация от #ЗППП – в каком возрасте и от каких именно болезней!

По данным ВОЗ, пока эффективные вакцины есть лишь от двух инфекций:

1️⃣ Гепатит В. 95% стран вносят её в календарь детских прививок. Хотя прививку можно делать в любом возрасте! У людей с активным иммунитетом эффект сохраняется на 10-20 лет. Людям из групп риска могут делать прививку каждые 5 лет. Схему делает иммунолог.

2️⃣ ВПЧ. Менее распространённая вакцина, пока используется лишь в 85 странах (как правило, с высоким и средним уровнями дохода). И только с 2018 года.

В России бесплатно можно сделать девочкам 12-13 лет. Возраст 9-25 лет – лучший для вакцинации, хотя можно делать и до 45. Но обычно по достижении 26 лет человек уже является носителем одного из типов ВПЧ (их более ста).

Для взрослых людей прививка профилактическая и помогает не заразиться другими типами, включая онкогенный.

🔺Вакцины против ВИЧ и герпеса вот-вот должны появиться – они проходят финальные клинические испытания. Но про вакцину от ВИЧ так говорят, увы, аж с начала 2000 годов.

🔺 Вакцины против хламидиоза, гонореи, сифилиса и трихомониаза разрабатываются учёными, но пока этапы исследования только на старте.

Напомню, что вакцинация – это крайне эффективный способ сдерживания и профилактики болезней! Ищите посты по тегу #вакцинация – я уже писала об этом подробно и разбирала аргументы антипрививочников.

#здоровье #инфекции
Скоро самыми опасными #ЗППП могут снова стать сифилис и гонорея.
Всё из-за антибиотиков.

О глобальной проблеме с антибиотиками мы уже говорили: ООН называет её чрезвычайной. Год ковида ещё больше усугубил ситуацию, так как половина планеты бездумно пила бесполезные от вируса антибиотики🤷🏼‍♀️

Самая пугающая вещь сегодня не ковид, а быстрое распространение бактерий, устойчивых к антибиотикам. У них для этого есть два метода:

🆘 Собственно размножение.

Вы задумывались, почему самые устойчивые штаммы болезней распространяются в больницах? Там отличная среда для выживания сильнейших бактерий (устойчивых к антибиотикам), их размножения и переноса от человека к человеку – через инструменты, одержу мед.работников и тд.

🆘 Горизонтальный перенос ДНК.

В отличие от нас, бактерии умеют передавать друг другу новые навыки, закодированные в ДНК (а точнее в плазмидах – молекулах ДНК). В том числе между видами! Например, одна бактерия умеет вырабатывать фермент, расщепляющий антибиотики. Плазмиды умеют кодировать такой фермент и перемещаться к другим бактериям. Вуа-ля – вот у вас уже не одна устойчивая бактерия, а две!

А теперь вернемся к ЗППП. У Neisseria gonorrhoeae, бактерии-возбудителя гонореи, отличные способности к горизонтальному переносу. Благодаря этому она быстро становится устойчивой к антибиотикам.

В 2018 году в Англии уже зафиксировал случай гонореи, устойчивой к азитромицину и цефтриаксону, которыми обычно и лечат заболевание: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/multi-drug-resistant-gonorrhoea

Штамм пришёл в Англию из Юго-Восточной Азии, куда пациент ездил за месяц до обследования. Но выявляют и новые штаммы в других странах. Напомню, что непропорционально большое количество случаев заражения гонореей по миру – в Африканском регионе (об этом можно почитать в том же материале ВОЗ ⬆️).

Что с этим делать? Пока непонятно. Ждать альтернативы антибиотикам и надеяться, что ЗППП-апокалипсис XIX века не придёт к нам раньше. И, конечно, уделять больше внимания контрацепции!

#антибиотики #здоровье #ЭтоИнтересно
Обрезание не спасает от #ЗППП.

Есть один очень живучий миф о том, что циркумцизия – в быту мы называем её обрезанием – защищает от половых инфекций.
Это не так!

Обрезание лишь на 60% снижает риск заражения инфекциями. В Африке его даже советуют использовать для профилактики во время эпидемий ВИЧ. Но полностью циркумцизия от инфекций, увы не защищает. Потому что:

‼️ Бактерии и вирусы во время полового акта всё равно попадают уретру. И вполне себе могут вызвать ЗППП.

‼️ Ещё заразиться можно без проникновения – через кожу. Это касается, например, сифилитических язв, которые не болят и могут быть совсем незаметными.

Так что обрезание – это не защита от ЗППП, но неплохое средство профилактики. Ещё и потому, что крайняя плоть создаёт «мешочек», в котором собирается очень много бактерий. Причём часть бактерий – болезнетворная. При не слишком тщательной гигиене смегма (скопление секрета сальных желёз) может привести к воспалениям полости или самого члена – в медицине это называется баланопостит. Так же воспаление может быть связано и с ЗППП. Циркумцизия предотвращает развитие таких проблем.

#ЗППП #инфекции #ВИЧ #здоровье #мифы
​​На прошлой неделе мы разговаривали о #ЗППП. Подтверждаю теорию практикой – всей семьёй сделали прививку от ВПЧ.

Вот в этом посте я подробно рассказала о вирусе и онкологическом риске.
А тут – о вакцинации.

Прививку делали не только мои дочки (не делать её девочкам – совсем уж дремучесть🤦🏼‍♀️!), но и я, и сын.

Зачем:

‼️ Мне в 42 года – для профилактики. Прививка застрахует от заражения новыми штаммами. В том числе онкогенными.

‼️ Сыну – для защиты (в редких случаях ВПЧ вызывает рак и у мужчин) но главное, чтобы он не «поделился» вирусом ни с одной девушкой в мире (так как именно мужчины являются носителями вируса). Увы, для женского пола ВПЧ несёт больший риск.

О прививке:

🔺делать её надо 2-3 раза – это даёт иммунитет на всю жизнь.

🔺 подходящий для вакцинации возраст: с 9 до 45 лет. Лучше делать до 25, так как после вы, скорее всего, уже будете носителем одного из штаммов. Или нескольких.

🔺делать, как вы уже поняли, надо и мальчикам.

🔺 вакцина дорогая! Мы делали «Гардасил» - каждая доза по 9 тысяч😱.

Но девочкам в возрасте 12-13 лет вакцинацию в России проводят БЕСПЛАТНО. Этим обязательно надо пользоваться!

Точнее так: не воспользоваться бесплатной вакцинацией от ВПЧ в России - это преступление перед собственными дочерьми.

Пишите вопросы в комментарии – расскажу обо всём подробно! И берегите себя. Лучше всего – с помощью превентивных средств, а не побега к врачу, когда организм уже разваливается.

#вакцинация