Аборты – причина вторичного бесплодия у женщин

🔎Приводит ли аборт к бесплодию

Бесплодие – это не единственное осложнение, также могут встречаться случаи невынашивания беременности, нарушения менструального цикла, хронические воспалительные процессы половых органов. Особенно велика вероятность неблагоприятных последствий после прерывания первой беременности в молодом возрасте. Риск осложнений у таких женщин составляет от 50 до 60%.

Поэтому гинекологи рекомендуют подобрать оптимальный способ контрацепции, который будет надежно защищать от нежелательной беременности. Если же вдруг незапланированное зачатие случилось, не затягивайте визит к врачу. Чем меньше срок гестации на момент искусственного прерывания, тем меньше риск потенциальных осложнений. Справедливо и обратное утверждение.

🔎Почему же так происходит?

Бесплодие после аборта может развиваться вследствие различных патогенетических механизмов:

🔹️повреждение базального слоя, который обеспечивает обновление эндометрия в каждом менструальном цикле.

🔹️в полости матки может запуститься процесс разрастания соединительной ткани – образуются спайки. Такое состояние называется синдромом Ашермана. Эти соединительные тяжи деформируют полость матки и также нарушают имплантацию.

🔹️хронические воспалительные процессы, которые развиваются в половых органах. Хронический эндометрит не позволяет слизистой полноценно подготовиться к беременности. Это приводит либо к очень ранним потерям, которые еще даже биохимически нельзя уловить, либо к замершей беременности.

🔎Виды абортов и сроки

🧷Вакуумный мини-аборт. Возможно проведение до срока 5 недель гестации.
🧷Медикаментозный аборт. Это прерывание беременности с помощью медикаментозных средств, которое возможно выполнить до 9 недель гестации.

🔎Вероятность бесплодия после аборта

Шанс развития бесплодия после абортов составляет около 5% случаев. Этот риск возрастает, если искусственное прерывание проводится на большом сроке с выскабливанием полости матки. Поэтому более предпочтительны медикаментозные методы, при которых отсутствует травмирование слизистой матки.

🔎Факторы, вызывающие бесплодие чаще, чем аборт

✴️эндокринный дисбаланс
✴️патология маточных труб, в частности непроходимость и сдавление перитубарными спайками
✴️заболевания яичников, эндометриоз и миома матки
✴️полипы шейки матки или ее рубцовая деформация
✴️генетические нарушения и психо-эмоциональные расстройства.

‼️Не стоит забывать, что в 20-30% случаев бесплодие может быть обусловлено мужскими причинами – плохая подвижность сперматозоидов, низкое количество и морфологическая неполноценность. Поэтому помимо женщины одновременно обследование должен проходить и второй партнер.

#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР

Как поддержать здоровье репродуктивной системы?

1️⃣Своевременно обращаться за медицинской помощью: не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью. Инфекции нужно лечить, чтобы они не перешли в хроническую форму. Рекомендации врачей важно выполнять полностью: не бросать курсы антибиотиков и других препаратов самовольно, не заниматься самолечением по советам из интернета. Раз в полгода стоит посещать гинеколога в профилактических целях.

2️⃣Добавить физическую нагрузку в свой распорядок дня: это улучшает кровоснабжение мышц, увеличивает приток крови к внутренним органам, снижает стресс.

3️⃣Снизить долю стресса в своей жизни — больше всего яйцеклеток гибнет именно в периоды сложных жизненных обстоятельств.

4️⃣Наладить режим сна и отдыха 2.

5️⃣Отказаться от вредных привычек: алкоголь, курение и наркотики влияют на запас яйцеклеток, секрецию гормонов и приближают климакс.

6️⃣Поддерживать здоровый вес 5.

7️⃣Полноценно питаться: еда должна содержать микроэлементы, витамины и биоактивные вещества, которые важны для развития репродуктивной системы. К ним относятся витамины А, Е, D, В 9, С, йод, селен, магний, железо 6.

В семье, планирующей беременность, следить за репродуктивным здоровьем должны оба партнера. Мужчине тоже необходимо позаботиться о качестве сперматозоидов. В целом, мужские меры по повышению фертильности дублируют вышеперечисленные, но с некоторыми оговорками:

🔸️вместо гинеколога нужно посещать уролога или андролога;
🔸️список полезных веществ для мужского здоровья немного отличается: в него входят витамины А, Е, D, С, микроэлементы цинк, селен, биоактивные вещества (коэнзим Q10, аргинин, карнозин, карнитин и другие).

#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР

Какие факторы влияют на фертильность у женщин?

1. Факторы, на которые нельзя повлиять:

💡генетические особенности;
💡перенесенные заболевания;
💡возраст.

2. Факторы, на которые можно повлиять:

✏️сопутствующие заболевания;
✏️малоподвижный образ жизни;
✏️стрессовые факторы;
✏️вредные привычки;
✏️фаза менструального цикла (оптимально — в период овуляции);
✏️вес (при ожирении и дистрофии вероятность зачать снижается);
✏️прием гормональных препаратов (контрацептивов, анаболических стероидов и других);
✏️воздействие вредных факторов окружающей среды (радиации, токсинов и других);
✏️нехватка сна;
✏️диета, бедная витаминами, белками и жирами.

#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР

Риски поздней беременности

☝🏻Общемировая тенденция к позднему материнству распространяется и на Россию. Увеличивается возраст первых родов, в обществе преобладают семьи с одним ребенком. Пары предпочитают завершить образование, достигнуть карьерных вершин и материального благополучия и только потом задумываются о браке и деторождении. И вряд ли что-то изменится в ближайшем будущем.

⚠️В случае позднего планирования беременности могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием. Одной из причин является общее ухудшение здоровья — у женщин к 35–40 годам накапливаются хронические заболевания. Но гораздо важнее то, что происходит истощение ресурсов репродуктивной системы.

Это выражается в следующих изменениях:

📍снижение качества яйцеклеток: уменьшается число фолликулов, ухудшается их состояние;
📍уменьшение секреторной активности гипоталамо-гипофизарного звена;
📍ухудшение кровоснабжения яичников и органов малого таза — гипоксия и оксидативный стресс для яйцеклеток;
📍накопление генетических мутаций в фолликулах и ооцитах — риск выкидыша и рождения ребенка с наследственными заболеваниями.

#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР

В рамках реализации совместного проекта Радио Комета (98,6 FM) и Республиканского Центра здоровья МЗ ДНР «Медицина Республики» вышел очередной выпуск программы на тему "Эмоциональный перфекционизм".
Гость в студии - главный врач Психиатрической больницы №1 г. Макеевки Бабура Елена Васильевна.

Послушать выпуск можно по ссылке:

https://vk.com/wall326779203_10612

Что важно знать о целиакии?

Целиакия — генетически обусловленное заболевание, при котором у человека возникает непереносимость глютена. Иммунная система в ответ на употребление глютена начинает атаковать собственные клетки.

Глютен — группа белков, содержатся в зерновых (пшеница, рожь, ячмень).

Заболевание поражает прежде всего тонкую кишку, что приводит к воспалению слизистой, нарушению усвоения питательных веществ и микроэлементов. Возникают симптомы со стороны ЖКТ и других органов, в частности, у маленьких детей могут быть:

🟠задержка роста и развития
🟠анемия
🟠нарушения стула (диарея или запор)
🟠вздутие живота
🟠апатия, вялость

👉🏻 Также могут появляться зудящие волдыри (преимущественно на коленях, локтях, шее, туловище), дефицит витамина D, боли в суставах, задержка полового развития, нарушение эмали зубов.

У детей целиакия может развиться с 4-6 месяцев при введении глютена в рацион. Симптомы могут начаться как в раннем, так и в подростковом или взрослом возрасте. Позднее введение глютена в рацион ребёнка не сможет профилактировать данное состояние.

🍞 Единственное лечение целиакии — полное и пожизненное исключение продуктов, содержащих глютен. Когда глютен перестаёт поступать с пищей, слизистая тонкой кишки постепенно восстанавливается, состояние улучшается и симптомы исчезают.

Глютен может содержаться как в злаковых культурах (хлебобулочные изделия), так и в сладостях, лекарствах, соусах.

Важно помнить:
1️⃣ Безглютеновая диета — не метод диагностики целиакии. Если исключить глютен во время скрининга, то исследование не будет информативным.

2️⃣ Безглютеновая диета не может быть назначена без показаний и предварительного обследования.

#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР

В рамках реализации совместного проекта Радио Комета (98,6 FM) и Республиканского Центра здоровья МЗ ДНР «Медицина Республики» вышел очередной выпуск программы на тему "Татуировки и пирсинг. Почему мы себя украшаем?".
Гость в студии - психотерапевт Психиатрической больницы №1 г. Макеевки Людмила Николаевна Берляева.

Послушать выпуск можно по ссылке:

https://vk.com/wall326779203_10622

Стоматит: кто виноват и что делать?

👄Стоматит — общее название различных воспалений в полости рта. Эти воспаления могут располагаться в самых разных местах: на языке, на десне, на нёбе, на слизистой губ и щёк.

Способ лечения стоматита будет зависеть от причины его появления. Чаще всего стоматит бывает:

🪥 травматический
то есть, целостность слизистой нарушилась, и на этом месте образовался очаг воспаления

🧫 инфекционный
в организм попал вирус, и один из симптомов развившегося заболевания — поражение полости рта

Травмы слизистой бывают:

🍴 механические
🧪 химические
🔥 термические

Механическая травма может быть:
— однократная (прикусил, поранился вилкой, повредил зубной щёткой, царапнул кусочком пищи и т.д.)
— хроническая (вредные привычки, например, грызть ногти, слишком интенсивно чистить зубы, кусать слизистую, грызть ручку или карандаш и т.д.)

Важно помнить, что когда где-то на нашем теле образуется рана, организм стремится её закрыть: на коже — привычной нам корочкой, а на слизистой полости рта раневая поверхность покрывается особой белёсой пленкой (фликтеной), которая состоит из слущённого эпителия и муцина слюны.

🙅‍♀️Не стоит принимать эти плёнки за нагноение и пытаться убрать — они нужны, так же как и корочка на коже, чтобы в рану не попадали всё новые и новые микроорганизмы (а во рту их немало).

#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР

💠Снежная слепота

✏️Это временное нарушение зрения, вызванное интенсивным отражением ультрафиолетовых (УФ) лучей от снега или льда. Обычно это состояние проявляется из-за недостатка защиты глаз, особенно в зимние месяцы.

☝🏻Повышенное воздействие УФ-излучения на глаза может привести к временной потере зрения. На начальной стадии человек может испытывать ощущение песка в глазах, повышенную чувствительность, резь и снижение остроты зрения. В более серьезных случаях может возникнуть ощущение покалывания, боли и потери видения.

✴️Причины

🔹️Ультрафиолетовое излучение
🔹️Большое количество света
🔹️Отсутствие защиты
🔹️Повторяющаяся экспозиция

✴️Основные симптомы

🔹️чувство дискомфорта или песка в глазах;
🔹️затруднение с фокусировкой;
🔹️чувствительность к свету;
🔹️проявление красных глаз;
🔹️затруднение при взгляде на яркие объекты;
🔹️слезотечение.

✴️Профилактика

🔹️Симптомы патологического состояния обычно пропадают самостоятельно в течение 2–3 дней, и зрение полностью восстанавливается. Однако порой высокая чувствительность к яркому свету может сохраняться и более длительный период.
🔹️Для профилактики снежной слепоты рекомендуется использовать солнцезащитные очки с фильтром отраженного света. Они помогают защитить глаза от яркого света и предотвращают возникновение временного зрительного нарушения.
🔹️Также важно избегать длительного пребывания на снежных площадях при ярком солнце и использовать головные уборы, которые обеспечивают дополнительную защиту от падающего солнечного света. Регулярное увлажнение глаз и применение специальных капель также может помочь предотвратить снежную слепоту.

#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР

😷Грипп

🤧Источником гриппозной инфекции является больной человек со стертыми или явными формами болезни. Основные пути передачи — воздушно-капельный и воздушно-пылевой, менее значим контактно-бытовой путь. Максимально заразным человек является в первые дни заболевания, когда вирус с каплями слизи во время чихания и кашля начинает выделяться во внешнюю среду.

🟢К группам риска тяжелого течения гриппа относятся следующие лица:

💠беременные на любом сроке беременности и в послеродовый период;
💠лица с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, ХОБЛ и др.);
💠лица с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, ГБ, ИБС с признаками сердечной недостаточности и др.);
💠лица с нарушениями обмена веществ (сахарный диабет, ожирение 2–3 степени и др.);
💠лица с хронической болезнью почек;
💠лица с хроническими заболеваниями печени;
💠лица, с определенными неврологическими состояниями (включая нейромускульные, нейрокогнитивные нарушения, эпилепсию);
💠лица с гемоглобинопатиями;
💠лица с первичными и вторичными иммунодефицитами (ВИЧ-инфекция, прием иммуносупрессорных медикаментов и т. п.);
💠лица со злокачественными новообразованиями;
💠лица в возрасте 65 лет и старше.

☝🏻Осложнения гриппа: пневмония, отиты, синуситы, тонзиллиты, пиелонефрит, пиелоцистит, реже — диэнцефальный синдром, менингоэнцефалит, астеновегетативный синдром, острая сердечно-сосудистая недостаточность, отек легких, отек головного мозга, геморрагический синдром. На тяжесть течения и исход болезни оказывают влияние имеющиеся хронические заболевания и нейроэндокринные нарушения.

✴️Основные симптомы

🧷Инкубационный период составляет от 10–12 часов до 7 суток, вслед за ним развиваются признаки заболевания.

🧷Быстрое начало, выраженное симптомами интоксикации с первых же часов (озноб, головная боль, головокружение, боль при движении глазных яблок, нарастающая слабость, боли в суставах, мышцах, потеря аппетита), лихорадкой. Температура может повышаться, достигая максимума к концу первых суток заболевания. Длительность лихорадочного периода — 2–5 суток, редко — до 6–7 суток, а затем температура постепенно снижается.

🧷Головная боль — основной признак интоксикации и один из первых симптомов заболевания. Сильная головная боль в сочетании с бессонницей, галлюцинациями, многократной рвотой возникает у больных с тяжелым течением заболевания, нередко сопровождаясь менингеальным синдромом. У взрослых, в отличие от детей, судорожный синдром развивается редко. При осмотре отмечается покраснение кожи и одутловатость лица, склерит, конъюнктивит; возможен цианоз губ. Геморрагический синдром проявляется в виде носовых кровотечений (иногда обильных, повторных, продолжительных), появления петехий на коже и слизистых оболочках.

🧷При типичном течении сезонного гриппа через несколько часов/сутки проявляется трахеит (заложенность, саднение за грудиной, сухой кашель) и ринит. Длительность — 7–10 суток, дольше всего сохраняется кашель.

🟢Когда следует обратиться к врачу?

К врачу следует обратиться сразу, как только появились симптомы заболевания. Грипп не такое безобидное заболевание, как кажется на первый взгляд. Поэтому при симптомах гриппа важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу и выполнять все его назначения. Тогда с большой вероятностью заболевание пройдет без осложнений.

🟢Профилактика заболевания и его тяжелого течения

🔎вакцинироваться против гриппа и других респираторных инфекций;
🔎мыть руки как можно чаще, рекомендуется использование дезинфицирующих салфеток или кожного антисептика;
🔎избегать контакта с лицом, особенно носом, ртом и глазами, грязными и даже чистыми руками, а также другими объектами;
🔎при кашле, чихании прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать;
🔎сократить время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте;

🔎избегать контактов с лицами, имеющими признаки заболевания;
🔎носить медицинскую маску (маску необходимо менять каждые 4 часа);
🔎осуществлять влажную уборку в помещениях несколько раз в день, обеспечить
проветривание и увлажнение воздуха;
🔎вести здоровый образ жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность, исключение курения любого вида и употребления алкогольных напитков).

#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР