Физическая активность является неотъемлемым элементом сохранения здоровья и здорового стиля жизни.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует 150 минут умеренной физической активности или 75 минут интенсивной физической активности.
В настоящее время существует большое количество научных исследований о связи между характеристиками физической активности и изменениями в функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы.
Недостаточная физическая активность является одним из основных факторов риска развития заболеваний и смерти. У людей с низкой физической активностью на 33% выше риск ранней смертности по сравнению с теми, кто уделяет достаточно времени физической активности. Кроме того, при низкой физической активности увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Например, вероятность рака молочной железы увеличивается на 21%.
Повышение уровня физической активности у людей сокращает риск депрессии и является профилактикой старения. Благодаря достаточной физической активности снижается смертность от всех причин.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует 150 минут умеренной физической активности или 75 минут интенсивной физической активности.
В настоящее время существует большое количество научных исследований о связи между характеристиками физической активности и изменениями в функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы.
Недостаточная физическая активность является одним из основных факторов риска развития заболеваний и смерти. У людей с низкой физической активностью на 33% выше риск ранней смертности по сравнению с теми, кто уделяет достаточно времени физической активности. Кроме того, при низкой физической активности увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Например, вероятность рака молочной железы увеличивается на 21%.
Повышение уровня физической активности у людей сокращает риск депрессии и является профилактикой старения. Благодаря достаточной физической активности снижается смертность от всех причин.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Туннельный синдром: заболевание офисного сотрудника
Что это такое?
Заболевания периферической нервной системы являются на сегодняшний день социально значимой проблемой. Туннельные невропатии – поражения периферической нервной системы, встречаются очень часто. Они составляют до 50% всех заболеваний периферических нервов и занимают 2-е место в структуре всей инвалидности.
Под туннельным синдромом (синонимы: компрессионно-ишемическая невропатия, туннельная невропатия, ловушечная невропатия, капканный синдром) принято обозначать комплекс клинических проявлений (чувствительных, двигательных и трофических) обусловленных сдавлением, ущемлением нерва в узких анатомических пространствах (анатомический туннель).
Причины
Туннельные невропатии часто наблюдаются на фоне:
эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, акромегалия),
заболеваний суставов (подагра, деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит),
объемных образований самих нервов (шваннома, неврома), паранеопластических полиневропатий (саркома, липома), депозитарных невропатий (амилоидоз),
при наследственной склонности к параличам от сдавления,
при некоторых физиологических изменениях гормонального статуса (беременность, лактация, климакс), приёме пероральных контрацептивов.
Туннельные невропатии могут возникать и у здоровых людей, чему способствуют профессиональные микротравмы, например, при строительных или сельскохозяйственных работах, а также при воздействии вибрации и других микротравмирующих факторов.
Одной из самых распространенных компрессионных невропатий в мире является невропатия срединного нерва в запястном канале, или карпальный туннельный синдром.
Чем опасен карпальный туннельный синдром?
Проявления карпального тунельного синдрома:
1) чувствительные нарушения в виде онемения и парестезий в зоне иннервации срединного нерва на кисти, особенно усиливающихся в ночное время или после пробуждения;
2) двигательные нарушения в виде парезов I-III пальцев кисти;
3) атрофией мышц возвышения большого пальца;
4) вегетативными нарушениями в виде нейропатической боли, отека пальцев и кистей, трофических изменений кожи, ногтей, синдрома Рейно.
При прогрессировании КТС может приводить к снижению трудоспособности, чаще всего в связи с выраженным нейропатическим болевым синдромом или потерей функции вследствие развития парезов и атрофии мышц кисти.
Как диагностировать?
Единственный способ правильно определить причину защемления нерва – визит к врачу-неврологу. И только по результатам профессиональной диагностики назначается лечение туннельного синдрома.
Самолечение в данной ситуации опасно – ведь речь идет о нервной системе.
Следует затем внимательно визуально оценить объём мышц тенара, а также провести оценку силы мышц кисти с помощью динамометрии либо различных проб. В основном исследуют длинный сгибатель большого пальца, короткую мышцу, отводящую большой палец кисти, мышцу, противопоставляющую большой палец кисти.
Существуют различные пробы на выявление компрессии срединного нерва на уровне запястного канала. Наиболее известные – проба Фалена прямая и обратная и симптом Тиннеля. В 30-50% случаев они дают ложноположительный результат.
Электронейромиография (ЭНМГ) – это не только единственный объективный метод исследования нервов, но и прогностический инструмент.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) в диагностике КТС применяется сравнительно недавно, повсеместно используется с 2000 г. Этот метод, в отличие от ЭНМГ, позволяет оценить анатомию нерва без оценки его функции и, кроме того, визуализировать окружающие структуры, воздействующие на нерв.
Общие принципы лечения
Прекратить воздействие патогенного фактора – иммобилизация. Первое, что нужно сделать — прекратить физическое воздействие в области поражения. Поэтому необходима иммобилизация в области поражения. В последнее время в нашей стране появились специальные приспособления –ортезы, бандажи, лангеты, позволяющие добиться иммобилизации именно в зоне повреждения.
Что это такое?
Заболевания периферической нервной системы являются на сегодняшний день социально значимой проблемой. Туннельные невропатии – поражения периферической нервной системы, встречаются очень часто. Они составляют до 50% всех заболеваний периферических нервов и занимают 2-е место в структуре всей инвалидности.
Под туннельным синдромом (синонимы: компрессионно-ишемическая невропатия, туннельная невропатия, ловушечная невропатия, капканный синдром) принято обозначать комплекс клинических проявлений (чувствительных, двигательных и трофических) обусловленных сдавлением, ущемлением нерва в узких анатомических пространствах (анатомический туннель).
Причины
Туннельные невропатии часто наблюдаются на фоне:
эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, акромегалия),
заболеваний суставов (подагра, деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит),
объемных образований самих нервов (шваннома, неврома), паранеопластических полиневропатий (саркома, липома), депозитарных невропатий (амилоидоз),
при наследственной склонности к параличам от сдавления,
при некоторых физиологических изменениях гормонального статуса (беременность, лактация, климакс), приёме пероральных контрацептивов.
Туннельные невропатии могут возникать и у здоровых людей, чему способствуют профессиональные микротравмы, например, при строительных или сельскохозяйственных работах, а также при воздействии вибрации и других микротравмирующих факторов.
Одной из самых распространенных компрессионных невропатий в мире является невропатия срединного нерва в запястном канале, или карпальный туннельный синдром.
Чем опасен карпальный туннельный синдром?
Проявления карпального тунельного синдрома:
1) чувствительные нарушения в виде онемения и парестезий в зоне иннервации срединного нерва на кисти, особенно усиливающихся в ночное время или после пробуждения;
2) двигательные нарушения в виде парезов I-III пальцев кисти;
3) атрофией мышц возвышения большого пальца;
4) вегетативными нарушениями в виде нейропатической боли, отека пальцев и кистей, трофических изменений кожи, ногтей, синдрома Рейно.
При прогрессировании КТС может приводить к снижению трудоспособности, чаще всего в связи с выраженным нейропатическим болевым синдромом или потерей функции вследствие развития парезов и атрофии мышц кисти.
Как диагностировать?
Единственный способ правильно определить причину защемления нерва – визит к врачу-неврологу. И только по результатам профессиональной диагностики назначается лечение туннельного синдрома.
Самолечение в данной ситуации опасно – ведь речь идет о нервной системе.
Следует затем внимательно визуально оценить объём мышц тенара, а также провести оценку силы мышц кисти с помощью динамометрии либо различных проб. В основном исследуют длинный сгибатель большого пальца, короткую мышцу, отводящую большой палец кисти, мышцу, противопоставляющую большой палец кисти.
Существуют различные пробы на выявление компрессии срединного нерва на уровне запястного канала. Наиболее известные – проба Фалена прямая и обратная и симптом Тиннеля. В 30-50% случаев они дают ложноположительный результат.
Электронейромиография (ЭНМГ) – это не только единственный объективный метод исследования нервов, но и прогностический инструмент.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) в диагностике КТС применяется сравнительно недавно, повсеместно используется с 2000 г. Этот метод, в отличие от ЭНМГ, позволяет оценить анатомию нерва без оценки его функции и, кроме того, визуализировать окружающие структуры, воздействующие на нерв.
Общие принципы лечения
Прекратить воздействие патогенного фактора – иммобилизация. Первое, что нужно сделать — прекратить физическое воздействие в области поражения. Поэтому необходима иммобилизация в области поражения. В последнее время в нашей стране появились специальные приспособления –ортезы, бандажи, лангеты, позволяющие добиться иммобилизации именно в зоне повреждения.
Изменить привычный локомоторный стереотип и образ жизни. Туннельные синдромы часто являются результатом не только монотонной деятельности, но и нарушения эргономики (неправильная поза, неудобное положение конечности во время работы). Разработаны специальные упражнения и рекомендации по оптимальной организации рабочего места. В редких случаях приходится менять профессию. Обучение специальным упражнениям и лечебная физкультура являются важным компонентом лечения туннельных нейропатий на заключительном этапе терапии.
Противоболевая терапия. Физические воздействия (холод, тепло). При легких случаях уменьшению боли могут помочь компрессы со льдом, иногда «горячие» компрессы.
Противовоспалительная, симптоматическая терапия и хирургическое лечение определяется лечащим врачом.
Как избежать туннельного синдрома?
Регулярно делайте перерывы в работе, даже если у вас ещё ничего не заболело. Болевые ощущения – признак того, что заниматься профилактикой поздно и пора идти к врачу.
Правильно подберите по высоте стол и рабочее кресло. Если подлокотники кресла находятся на одной высоте с поверхностью стола, руки принимают наиболее физиологичное положение. Угол между плечом и предплечьем должен составлять 90 градусов, а локти прижиматься к туловищу.
Подберите клавиатуру так, чтобы при работе на ней двигались только пальцы, а лучезапястные суставы не разгибались вверх. Если приходится много печатать, лучше всего приобрести эргономичную клавиатуру, позволяющую разгибать запястье всего на 5-10 градусов.
Выберите правильную мышь. Она должна лежать в руке «как влитая» и не заставлять пальцы слишком напрягаться, как это делает слишком большая и слишком маленькая мышь.
Каждые два часа на пять минут отпускайте мышь и снимайте руки с клавиатуры.
В перерывах между работой выполняйте самомассаж рук. Элементарные упражнения по сгибанию и разгибанию пальцев, работе лучезапястного, локтевого и плечевого суставов позволяют эффективно расслабить мышцы, которые отвечают за фиксацию запястья.
Зарядка в офисе: профилактика туннельного синдрома
Первое упражнение одновременно и тест на наличие туннельного синдрома. Сцепите пальцы перед грудью в замок, с силой сожмите ладони, затем расслабьте. Если при этом появилась болезненность в запястьях, значит, защемление нерва – туннельный синдром — уже есть. Это упражнение нужно выполнять несколько раз в день.
Следующее упражнение можно выполнять поочередно правой и левой рукой или обеими руками одновременно. Сожмите руки в кулаки, большие пальцы оставьте наверху – как при одобрительном жесте. Вращайте большими пальцами по часовой стрелке и против, повторяйте упражнение несколько раз в день.
Еще одно упражнение, которое стоит повторять несколько раз в день. Крепко сожмите руку в кулак и резко, с силой ее разожмите. Каждый раз делайте по 10 повторений.
Сожмите кисти в кулаки и вращайте ими по часовой стрелке. Через 10 секунд поменяйте направление вращения. Делайте упражнение несколько раз в день по минуте. 5. Предыдущие четыре упражнения полезно выполнять несколько раз в день — то есть каждые полтора-два часа. Но этого недостаточно. Чтобы предотвратить появление туннельного синдром при работе за компьютером, каждые 15 минут поднимайте кисти от клавиатуры и мыши и трясите ими одну минуту.#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Противоболевая терапия. Физические воздействия (холод, тепло). При легких случаях уменьшению боли могут помочь компрессы со льдом, иногда «горячие» компрессы.
Противовоспалительная, симптоматическая терапия и хирургическое лечение определяется лечащим врачом.
Как избежать туннельного синдрома?
Регулярно делайте перерывы в работе, даже если у вас ещё ничего не заболело. Болевые ощущения – признак того, что заниматься профилактикой поздно и пора идти к врачу.
Правильно подберите по высоте стол и рабочее кресло. Если подлокотники кресла находятся на одной высоте с поверхностью стола, руки принимают наиболее физиологичное положение. Угол между плечом и предплечьем должен составлять 90 градусов, а локти прижиматься к туловищу.
Подберите клавиатуру так, чтобы при работе на ней двигались только пальцы, а лучезапястные суставы не разгибались вверх. Если приходится много печатать, лучше всего приобрести эргономичную клавиатуру, позволяющую разгибать запястье всего на 5-10 градусов.
Выберите правильную мышь. Она должна лежать в руке «как влитая» и не заставлять пальцы слишком напрягаться, как это делает слишком большая и слишком маленькая мышь.
Каждые два часа на пять минут отпускайте мышь и снимайте руки с клавиатуры.
В перерывах между работой выполняйте самомассаж рук. Элементарные упражнения по сгибанию и разгибанию пальцев, работе лучезапястного, локтевого и плечевого суставов позволяют эффективно расслабить мышцы, которые отвечают за фиксацию запястья.
Зарядка в офисе: профилактика туннельного синдрома
Первое упражнение одновременно и тест на наличие туннельного синдрома. Сцепите пальцы перед грудью в замок, с силой сожмите ладони, затем расслабьте. Если при этом появилась болезненность в запястьях, значит, защемление нерва – туннельный синдром — уже есть. Это упражнение нужно выполнять несколько раз в день.
Следующее упражнение можно выполнять поочередно правой и левой рукой или обеими руками одновременно. Сожмите руки в кулаки, большие пальцы оставьте наверху – как при одобрительном жесте. Вращайте большими пальцами по часовой стрелке и против, повторяйте упражнение несколько раз в день.
Еще одно упражнение, которое стоит повторять несколько раз в день. Крепко сожмите руку в кулак и резко, с силой ее разожмите. Каждый раз делайте по 10 повторений.
Сожмите кисти в кулаки и вращайте ими по часовой стрелке. Через 10 секунд поменяйте направление вращения. Делайте упражнение несколько раз в день по минуте. 5. Предыдущие четыре упражнения полезно выполнять несколько раз в день — то есть каждые полтора-два часа. Но этого недостаточно. Чтобы предотвратить появление туннельного синдром при работе за компьютером, каждые 15 минут поднимайте кисти от клавиатуры и мыши и трясите ими одну минуту.#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
👍1
Закаливание детей дошкольного возраста
Как закаливать
Есть специальные методики закаливания детей. К ним относятся воздушные ванны и водные процедуры: обливание ног, контрастное обливание, обтирание и купание в открытых водоемах.
Хождение босиком, расширенное умывание ребенка, проветривание квартиры — это закаливание в повседневной жизни.
Оно очень удобно, ведь для такого закаливания не требуется особенных условий. Оно показано всем детям, однако требуется индивидуальный подход. Требуется подобрать режим и учитывать состояние здоровья ребенка и уровень его физического развития.
Соблюдайте принципы закаливания: систематичность и постепенность. К началу процедур ребенку надо создать положительный эмоциональный настрой. Если малышу не нравятся какие-либо процедуры закаливания, насильно вводить их в практику нельзя.
Как принимать воздушные ванны
Начинать повседневное закаливание детей раннего возраста надо с воздушных ванн. Во-первых, это гигиеническая процедура, а, во-вторых — закаливание.
Для начала выберите комфортную для ребенка температуру, постепенно снижая ее до разумных пределов. Стоит учесть, что при температуре ниже +17 и выше +26 мероприятия по закаливанию проводить нельзя. Высокая температура может привести к перегреванию малыша, а низкая — к простуде.
Но ребенок не должен просто стоять в холодном помещении — это не закаливание, и так малыша легко простудить. Когда ребенок выполняет физические упражнения — тогда закаливание работает отлично.
Поэтому хорошо сочетать воздушные ванны с утренней зарядкой, которая совершенно необходима для всех детей. Проветрите помещение, а малыша лучше не одевайте и оставьте заниматься в трусиках, маечке и носочках. Когда ребенок привыкнет заниматься в прохладном помещении, носки можно не надевать и заниматься босиком.
Как умываться
После зарядки отправляйтесь в ванную, чтобы умывать ребенка сначала теплой водой, а, когда он привыкнет, делать воду прохладнее. Хорошо для закаливания расширенное умывание — не только кисти и лицо, но и руки до локтей, шею и верхнюю часть груди и шеи.
Как спать
Закаливание можно проводить и тогда, когда ребенок спит, днем или ночью. Подходящая для закаливания температура во время сна — на 2-3 градуса ниже, чем обычная температура, в которой ребенок бодрствует. Такая же температура подойдет и для принятия воздушных ванн.
Перед сном помещение проветрите или оставьте открытой форточку, если на улице не холодно. Но следите, чтобы не было сквозняков.
Для детей до 3 лет температуру во время сна держите в рамках 21-23 градусов, а для ребят постарше — 20-21 градус, а с 5-7 лет — 19-21 градус.
Как одеваться
Большое значение имеет и то, во что ребенок одет дома. Как и на прогулках, малыша не стоит сильно кутать. При температуре в квартире выше 23 градусов достаточно белья и тонкой хлопчатобумажной одежды, при 18-22 градусах — можно надеть колготы и кофточку из плотного хлопка с длинным рукавом.
А если стало прохладно, и температура в доме упала до 16-17 градусов, то можно надеть теплую кофточку, колготы и теплые тапочки.
Памятка родителям
Специальные методики закаливания детей дошкольного возраста применять можно — иммунитету ребенка это пойдет только на пользу. Однако снова требуются время, желание и систематичность.
К тому же необходимо быть очень грамотным родителем, чтобы четко понимать, когда ребенок чувствует себя не очень хорошо, и закаливание надо приостановить. Ведь есть немало людей, ознакомившихся с методикой и начавших ее исполнение, не считаясь с состоянием ребенка.
Одна из самых эффективных специальных методик — контрастное обливание стоп и голеней. Ножки попеременно обливаются теплой и прохладной водой и, если у ребенка нет хронических заболеваний, серия обливаний заканчивается прохладной водой. Если организма малыша ослаблен, то заканчивать процедуру надо теплой водой.
Обтирание прохладной водой тоже не потеряло своей актуальности.
Как закаливать
Есть специальные методики закаливания детей. К ним относятся воздушные ванны и водные процедуры: обливание ног, контрастное обливание, обтирание и купание в открытых водоемах.
Хождение босиком, расширенное умывание ребенка, проветривание квартиры — это закаливание в повседневной жизни.
Оно очень удобно, ведь для такого закаливания не требуется особенных условий. Оно показано всем детям, однако требуется индивидуальный подход. Требуется подобрать режим и учитывать состояние здоровья ребенка и уровень его физического развития.
Соблюдайте принципы закаливания: систематичность и постепенность. К началу процедур ребенку надо создать положительный эмоциональный настрой. Если малышу не нравятся какие-либо процедуры закаливания, насильно вводить их в практику нельзя.
Как принимать воздушные ванны
Начинать повседневное закаливание детей раннего возраста надо с воздушных ванн. Во-первых, это гигиеническая процедура, а, во-вторых — закаливание.
Для начала выберите комфортную для ребенка температуру, постепенно снижая ее до разумных пределов. Стоит учесть, что при температуре ниже +17 и выше +26 мероприятия по закаливанию проводить нельзя. Высокая температура может привести к перегреванию малыша, а низкая — к простуде.
Но ребенок не должен просто стоять в холодном помещении — это не закаливание, и так малыша легко простудить. Когда ребенок выполняет физические упражнения — тогда закаливание работает отлично.
Поэтому хорошо сочетать воздушные ванны с утренней зарядкой, которая совершенно необходима для всех детей. Проветрите помещение, а малыша лучше не одевайте и оставьте заниматься в трусиках, маечке и носочках. Когда ребенок привыкнет заниматься в прохладном помещении, носки можно не надевать и заниматься босиком.
Как умываться
После зарядки отправляйтесь в ванную, чтобы умывать ребенка сначала теплой водой, а, когда он привыкнет, делать воду прохладнее. Хорошо для закаливания расширенное умывание — не только кисти и лицо, но и руки до локтей, шею и верхнюю часть груди и шеи.
Как спать
Закаливание можно проводить и тогда, когда ребенок спит, днем или ночью. Подходящая для закаливания температура во время сна — на 2-3 градуса ниже, чем обычная температура, в которой ребенок бодрствует. Такая же температура подойдет и для принятия воздушных ванн.
Перед сном помещение проветрите или оставьте открытой форточку, если на улице не холодно. Но следите, чтобы не было сквозняков.
Для детей до 3 лет температуру во время сна держите в рамках 21-23 градусов, а для ребят постарше — 20-21 градус, а с 5-7 лет — 19-21 градус.
Как одеваться
Большое значение имеет и то, во что ребенок одет дома. Как и на прогулках, малыша не стоит сильно кутать. При температуре в квартире выше 23 градусов достаточно белья и тонкой хлопчатобумажной одежды, при 18-22 градусах — можно надеть колготы и кофточку из плотного хлопка с длинным рукавом.
А если стало прохладно, и температура в доме упала до 16-17 градусов, то можно надеть теплую кофточку, колготы и теплые тапочки.
Памятка родителям
Специальные методики закаливания детей дошкольного возраста применять можно — иммунитету ребенка это пойдет только на пользу. Однако снова требуются время, желание и систематичность.
К тому же необходимо быть очень грамотным родителем, чтобы четко понимать, когда ребенок чувствует себя не очень хорошо, и закаливание надо приостановить. Ведь есть немало людей, ознакомившихся с методикой и начавших ее исполнение, не считаясь с состоянием ребенка.
Одна из самых эффективных специальных методик — контрастное обливание стоп и голеней. Ножки попеременно обливаются теплой и прохладной водой и, если у ребенка нет хронических заболеваний, серия обливаний заканчивается прохладной водой. Если организма малыша ослаблен, то заканчивать процедуру надо теплой водой.
Обтирание прохладной водой тоже не потеряло своей актуальности.
👍1
Но вот с чем не стоит экспериментировать — это с интенсивным закаливанием. Нередко по телевидению показывают, как малышей обливают холодной водой на снегу и заставляют по снегу ходить босиком, но делать этого не надо. Нельзя устраивать и заплывы малышей в проруби.
Такое псевдозакаливание — огромный стресс для детского организма, и его последствия очень трудно предсказать. А постепенное и последовательное закаливание принесет только пользу и здоровью, и самочувствию малыша.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Такое псевдозакаливание — огромный стресс для детского организма, и его последствия очень трудно предсказать. А постепенное и последовательное закаливание принесет только пользу и здоровью, и самочувствию малыша.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Профилактика варикозного расширения вен
Варикозное расширение вен нижних конечностей – это заболевание, при котором вены теряют эластичность, растягиваются и расширяются, по ним нарушается отток крови.
Страдают им в среднем около 15% мужчин и до 25% женщин в экономически развитых странах.
Основные симптомы заболевания:
расширенные вены;
отеки ног в вечернее время;
ощущение тепла и жжения в ногах по ходу вен;
ночные судороги в ногах;
боли, тяжесть в ногах;
потемнение и уплотнение кожи голеней;
трофические язвы.
Диагноз варикозного расширения вен нижних конечностей для врача, как правило, не представляет труда, однако в отдельных случаях могут потребоваться дополнительные методы обследования. Информативна ультразвуковая флебография, позволяющая оценить проходимость изучаемой вены, охарактеризовать ее просвет и стенку, функцию венозных клапанов.
Факторы риска развития варикозной болезни:
наследственная предрасположенность;
дисгормональные состояния;
ситуации способствующие повышению внутрибрюшного давления (беременность и роды, хронические запоры, работа связанная со статическими нагрузками, с подъемом тяжестей или неподвижным пребыванием в положении стоя и сидя, чрезмерное увлечение занятиями в тренажерном зале);
ожирение;
сидячий образ жизни;
некоторые особенности питания;
употребление большого количества кофе, злоупотребление алкоголем (они ведут к обезвоживанию, сгущению крови и нарушению ее оттока от нижних конечностей);
тесное нижнее белье, сдавливающее венозные магистрали на уровне паховых складок, различные корсеты, повышающие внутрибрюшное давление, ношение носков с тугими резинками;
высокие каблуки;
привычка закидывать ногу на ногу;
курение.
Профилактика варикозного расширения вен
Правильное питание. Диета с низким содержанием животного белка, жиров и рафинированных углеводов, минимум соленого и копченого, включение в рацион рыбы, свежих фруктов и овощей, продуктов, богатых клетчаткой, с повышенным содержанием витамина С, мукополисахаридов (принцип АВС, где А — морковь, В — листовой салат, а С — зелень и цитрусовые). Важны также укрепляющие стенки сосудов витамин Е, который содержится в оливковом масле, и витамин Р, входящий в грецкие орехи, зеленый чай и шиповник. Необходимо пpидеpживаться yмеpенности в еде, есть медленно, хоpошо пеpежевывая пищy. Важно употреблять достаточное количество воды (6-8 стаканов жидкости в день). Воду пейте мелкими глотками в течение всего дня понемногу, и обязательно пейте до и после физических нагpyзок. Свежие фpyкты и овощи содеpжат большое количество воды и, в какой-то меpе, также yдовлетвоpяют потpебность оpганизма в жидкости. Сократите потребление кофе до 2-4 чашек в день.
Нормализация массы тела.
Отказ от yпотpебления алкоголя, никотина.
Физическая активность. Обязательно занимайтесь физической культурой (зарядка, ходьба, плавание, лыжи, велосипед) при этом помните, что занятия спортом связанные с большой статической нагрузкой на ноги (теннис, тяжелая атлетика, бодибилдинг) увеличивают венозное давление. Равномерно чередуйте нагрузки, никогда не оставаясь надолго в одном и том же положении. Перемещайте вес с ноги на ногу, если приходится долго стоять. Вредно и длительно сидеть, время от времени старайтесь вставать и передвигаться по комнате, чередуйте работу за столом с физическими упражнениями.
Исключение нерациональных привычек. Не увлекайтесь горячими ваннами, сауной, длительным пребыванием на солнце. Это снижает венозный тонус, ведет к застою крови в нижних конечностях. Не носите обтягивающей одежды, чулок и носков с тугими резинками. Не носите каблуки (выше 4 см) и тесную обувь. Не сидите нога на ногу! При забрасывании одного колена на другое создается препятствие на пути кровотока.
Если вы чувствуете тяжесть в ногах вечером после рабочего дня, во время сна и отдыха ноги следует держать в приподнятом состоянии.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Варикозное расширение вен нижних конечностей – это заболевание, при котором вены теряют эластичность, растягиваются и расширяются, по ним нарушается отток крови.
Страдают им в среднем около 15% мужчин и до 25% женщин в экономически развитых странах.
Основные симптомы заболевания:
расширенные вены;
отеки ног в вечернее время;
ощущение тепла и жжения в ногах по ходу вен;
ночные судороги в ногах;
боли, тяжесть в ногах;
потемнение и уплотнение кожи голеней;
трофические язвы.
Диагноз варикозного расширения вен нижних конечностей для врача, как правило, не представляет труда, однако в отдельных случаях могут потребоваться дополнительные методы обследования. Информативна ультразвуковая флебография, позволяющая оценить проходимость изучаемой вены, охарактеризовать ее просвет и стенку, функцию венозных клапанов.
Факторы риска развития варикозной болезни:
наследственная предрасположенность;
дисгормональные состояния;
ситуации способствующие повышению внутрибрюшного давления (беременность и роды, хронические запоры, работа связанная со статическими нагрузками, с подъемом тяжестей или неподвижным пребыванием в положении стоя и сидя, чрезмерное увлечение занятиями в тренажерном зале);
ожирение;
сидячий образ жизни;
некоторые особенности питания;
употребление большого количества кофе, злоупотребление алкоголем (они ведут к обезвоживанию, сгущению крови и нарушению ее оттока от нижних конечностей);
тесное нижнее белье, сдавливающее венозные магистрали на уровне паховых складок, различные корсеты, повышающие внутрибрюшное давление, ношение носков с тугими резинками;
высокие каблуки;
привычка закидывать ногу на ногу;
курение.
Профилактика варикозного расширения вен
Правильное питание. Диета с низким содержанием животного белка, жиров и рафинированных углеводов, минимум соленого и копченого, включение в рацион рыбы, свежих фруктов и овощей, продуктов, богатых клетчаткой, с повышенным содержанием витамина С, мукополисахаридов (принцип АВС, где А — морковь, В — листовой салат, а С — зелень и цитрусовые). Важны также укрепляющие стенки сосудов витамин Е, который содержится в оливковом масле, и витамин Р, входящий в грецкие орехи, зеленый чай и шиповник. Необходимо пpидеpживаться yмеpенности в еде, есть медленно, хоpошо пеpежевывая пищy. Важно употреблять достаточное количество воды (6-8 стаканов жидкости в день). Воду пейте мелкими глотками в течение всего дня понемногу, и обязательно пейте до и после физических нагpyзок. Свежие фpyкты и овощи содеpжат большое количество воды и, в какой-то меpе, также yдовлетвоpяют потpебность оpганизма в жидкости. Сократите потребление кофе до 2-4 чашек в день.
Нормализация массы тела.
Отказ от yпотpебления алкоголя, никотина.
Физическая активность. Обязательно занимайтесь физической культурой (зарядка, ходьба, плавание, лыжи, велосипед) при этом помните, что занятия спортом связанные с большой статической нагрузкой на ноги (теннис, тяжелая атлетика, бодибилдинг) увеличивают венозное давление. Равномерно чередуйте нагрузки, никогда не оставаясь надолго в одном и том же положении. Перемещайте вес с ноги на ногу, если приходится долго стоять. Вредно и длительно сидеть, время от времени старайтесь вставать и передвигаться по комнате, чередуйте работу за столом с физическими упражнениями.
Исключение нерациональных привычек. Не увлекайтесь горячими ваннами, сауной, длительным пребыванием на солнце. Это снижает венозный тонус, ведет к застою крови в нижних конечностях. Не носите обтягивающей одежды, чулок и носков с тугими резинками. Не носите каблуки (выше 4 см) и тесную обувь. Не сидите нога на ногу! При забрасывании одного колена на другое создается препятствие на пути кровотока.
Если вы чувствуете тяжесть в ногах вечером после рабочего дня, во время сна и отдыха ноги следует держать в приподнятом состоянии.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) атеросклеротического генеза, особенно ишемическая болезнь сердца (ИБС), остаются основной причиной преждевременной смерти во всем мире. По данным эпидемиологических исследований, профилактика ССЗ высоко эффективна. Снижение смертности от ИБС на 50% связано с воздействием на факторы риска и только на 40% с улучшением лечения.
Профилактика ССЗ – это координированный комплекс на общественном и индивидуальном уровне, направленный на устранение или минимизацию влияния ССЗ и связанной с ними инвалидности. Профилактические мероприятия должны проводиться всю жизнь, начиная с рождения и до глубокой старости.
Основные стратегии профилактики:
Популяционная: изменение образа жизни, экологической обстановки, пропаганда здорового образа жизни;
Стратегия высокого риска: превентивные меры, направленные на снижение уровня факторов риска ССЗ. Эти направления профилактики должны взаимно дополнять друг друга.
Профилактику ССЗ можно условно разделить на две группы:
Первичная профилактика включает рациональный режим труда и отдыха, увеличение физической активности, ограничение поваренной соли, отказ от алкоголя и курения, снижение калорийности пищи и массы тела. По сути именно первичная профилактика позволяет сохранить рациональные условия жизнедеятельности человека. По сути к первичной профилактике ССЗ относится популяционная стратегия и стратегия высокого риска.
Вторичная (медикаментгозная и немедикаментозная) профилактика проводится дифференцированно с группами пациентов с верифицированными ССЗ с целью предупреждения рецидивов заболеваний, развития осложнений у лиц с реализованными факторами риска, снижения заболеваемости и смертности от этих болезней, улучшения качества жизни пациентов.
По данным ВОЗ, наибольший вклад в риск внезапной смерти вносят три основных фактора риска: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия (дислипидемия) и курение.
Классификация факторов риска ССЗ:
Биологические (немодифицируемые) факторы:
- Возраст, пол, наследственность (раннее развитие ССЗ у родственников), генетические факторы, способствующие возникновению дислипидемии, гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению
- Анатомические, физиологические и метаболические (биохимические) особенности:
дислипидемия, ожирение и характер распределения жира в организме, сахарный диабет.
Поведенческие (модифицируемые) факторы:
- Пищевые привычки, курение, двигательная активность, употребление алкоголя, подверженность стрессам.
Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов - в 5-7 раз. Таким образом, для воздействия на факторы риска ССЗ, необходимо у каждого индивидуума мотивировать формирование здорового образа жизни.
Мероприятия, формирующие здоровый образ жизни и снижающие уровень ФР:
1. Отказаться от курения (не курящим от пребывания в помещениях для курения (пассивное курение). Если человек выкуривает 5 сигарет в день - увеличивается риск смерти на 40%, если одну пачку в день - на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!
2. Соблюдать гипохолестериновую диету: снижение насыщенных жиров (уменьшение потребления жирных сортов свинины, введение в рацион питания мясо индейки, кролика, с низким содержанием холестерина), акцент на цельно зерновые продукты, овощи (рекомендуется до 5 порций в день), фрукты и рыбу. Следует использовать мягкий маргарин, подсолнечное, кукурузное, рапсовое или оливковое масла. Общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать 1/3 всех потребляемых жиров.
3. Уменьшить потребление поваренной соли до 5 г/сутки. Сократить употребление продуктов, содержащих «скрытую» соль: копченые и вареные колбасные изделия, хлеб. Исследования ученых показали, что, если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) атеросклеротического генеза, особенно ишемическая болезнь сердца (ИБС), остаются основной причиной преждевременной смерти во всем мире. По данным эпидемиологических исследований, профилактика ССЗ высоко эффективна. Снижение смертности от ИБС на 50% связано с воздействием на факторы риска и только на 40% с улучшением лечения.
Профилактика ССЗ – это координированный комплекс на общественном и индивидуальном уровне, направленный на устранение или минимизацию влияния ССЗ и связанной с ними инвалидности. Профилактические мероприятия должны проводиться всю жизнь, начиная с рождения и до глубокой старости.
Основные стратегии профилактики:
Популяционная: изменение образа жизни, экологической обстановки, пропаганда здорового образа жизни;
Стратегия высокого риска: превентивные меры, направленные на снижение уровня факторов риска ССЗ. Эти направления профилактики должны взаимно дополнять друг друга.
Профилактику ССЗ можно условно разделить на две группы:
Первичная профилактика включает рациональный режим труда и отдыха, увеличение физической активности, ограничение поваренной соли, отказ от алкоголя и курения, снижение калорийности пищи и массы тела. По сути именно первичная профилактика позволяет сохранить рациональные условия жизнедеятельности человека. По сути к первичной профилактике ССЗ относится популяционная стратегия и стратегия высокого риска.
Вторичная (медикаментгозная и немедикаментозная) профилактика проводится дифференцированно с группами пациентов с верифицированными ССЗ с целью предупреждения рецидивов заболеваний, развития осложнений у лиц с реализованными факторами риска, снижения заболеваемости и смертности от этих болезней, улучшения качества жизни пациентов.
По данным ВОЗ, наибольший вклад в риск внезапной смерти вносят три основных фактора риска: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия (дислипидемия) и курение.
Классификация факторов риска ССЗ:
Биологические (немодифицируемые) факторы:
- Возраст, пол, наследственность (раннее развитие ССЗ у родственников), генетические факторы, способствующие возникновению дислипидемии, гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению
- Анатомические, физиологические и метаболические (биохимические) особенности:
дислипидемия, ожирение и характер распределения жира в организме, сахарный диабет.
Поведенческие (модифицируемые) факторы:
- Пищевые привычки, курение, двигательная активность, употребление алкоголя, подверженность стрессам.
Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов - в 5-7 раз. Таким образом, для воздействия на факторы риска ССЗ, необходимо у каждого индивидуума мотивировать формирование здорового образа жизни.
Мероприятия, формирующие здоровый образ жизни и снижающие уровень ФР:
1. Отказаться от курения (не курящим от пребывания в помещениях для курения (пассивное курение). Если человек выкуривает 5 сигарет в день - увеличивается риск смерти на 40%, если одну пачку в день - на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!
2. Соблюдать гипохолестериновую диету: снижение насыщенных жиров (уменьшение потребления жирных сортов свинины, введение в рацион питания мясо индейки, кролика, с низким содержанием холестерина), акцент на цельно зерновые продукты, овощи (рекомендуется до 5 порций в день), фрукты и рыбу. Следует использовать мягкий маргарин, подсолнечное, кукурузное, рапсовое или оливковое масла. Общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать 1/3 всех потребляемых жиров.
3. Уменьшить потребление поваренной соли до 5 г/сутки. Сократить употребление продуктов, содержащих «скрытую» соль: копченые и вареные колбасные изделия, хлеб. Исследования ученых показали, что, если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %.
Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла, абрикосы, кабачки, тыква, гречка).
Рациональное питание- это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли.
4. Снижать избыточный вес. Избыточный вес повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Обращает на себя внимание тот факт, что более 12% населения вообще не знает своего веса. Распространенность избыточной массы тела увеличивается с возрастом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (ИМТ) = вес (кг) /рост (м 2).
ИМТ до 24,9 - это нормальная масса тела;
25-29,9 – избыточная масса тела;
30-34,9 – ожирение I степени;
35-39,9 – ожирение II степени;
40 и более – ожирение III степени.
Причем, более опасно так называемое центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии (ОТ) и отношению окружности талии к окружности бедер. Риск ССЗ повышается у мужчин с ОТ больше 94 см и, особенно, при окружности больше 102 см, у женщин - соответственно больше 80 см и 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.
Для мужчин с ОТ < 102 см и женщин с ОТ < 88 см и/или ИМТ < 30 кг/ м 2 рекомендуется не набирать вес.
Для мужчин с ОТ ≥ 102 см и женщин с ОТ ≥ 88 см и/или ИМТ ≥ 30 кг/ м 2 рекомендуется снижать массу тела.
5.Контролировать АД. Поддерживать уровень АД не выше 140/90 мм рт. ст.
6.Увеличивать физическую активность. Не менее 150 минут в неделю средней аэробной (ходьба, плавание, велосипед) физической активности (по 30 минут в день 5 раз в неделю) или 75 минут в неделю интенсивной физической активности или комбинация.
7.Контролировать показатели липидного обмена. Пациентам с очень высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) <1,8 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50%, если исходный показатель составлял 1,8-3,5 ммоль/л (ESC, 2016).
Пациентам с высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня ХС-ЛПНП <2,6 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50%, если исходный показатель составлял 2,6-5,1 ммоль/л. У остальных пациентов целевым уровнем ХС-ЛПНП является <3,0 ммоль/л.
8.Ограничить приём алкоголя. Меньше 2 стандартных доз (1 доза - 12 г/18 мл этанола) в день для мужчин и меньше 1 стандартной дозы для женщин в день, что приблизительно соответствует 330 мл пива, или 150 мл вина, или 45 мл крепкого напитка.
9.Контролировать гликемию. Уровень гликированного гемоглобина < 6-6,5%.
10.Избегать длительных стрессовых ситуаций.
Даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить преждевременное старение сердца и сосудов. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появления у человека признаков ИБС факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью тактики лечения.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Рациональное питание- это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли.
4. Снижать избыточный вес. Избыточный вес повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Обращает на себя внимание тот факт, что более 12% населения вообще не знает своего веса. Распространенность избыточной массы тела увеличивается с возрастом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (ИМТ) = вес (кг) /рост (м 2).
ИМТ до 24,9 - это нормальная масса тела;
25-29,9 – избыточная масса тела;
30-34,9 – ожирение I степени;
35-39,9 – ожирение II степени;
40 и более – ожирение III степени.
Причем, более опасно так называемое центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии (ОТ) и отношению окружности талии к окружности бедер. Риск ССЗ повышается у мужчин с ОТ больше 94 см и, особенно, при окружности больше 102 см, у женщин - соответственно больше 80 см и 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.
Для мужчин с ОТ < 102 см и женщин с ОТ < 88 см и/или ИМТ < 30 кг/ м 2 рекомендуется не набирать вес.
Для мужчин с ОТ ≥ 102 см и женщин с ОТ ≥ 88 см и/или ИМТ ≥ 30 кг/ м 2 рекомендуется снижать массу тела.
5.Контролировать АД. Поддерживать уровень АД не выше 140/90 мм рт. ст.
6.Увеличивать физическую активность. Не менее 150 минут в неделю средней аэробной (ходьба, плавание, велосипед) физической активности (по 30 минут в день 5 раз в неделю) или 75 минут в неделю интенсивной физической активности или комбинация.
7.Контролировать показатели липидного обмена. Пациентам с очень высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) <1,8 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50%, если исходный показатель составлял 1,8-3,5 ммоль/л (ESC, 2016).
Пациентам с высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня ХС-ЛПНП <2,6 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50%, если исходный показатель составлял 2,6-5,1 ммоль/л. У остальных пациентов целевым уровнем ХС-ЛПНП является <3,0 ммоль/л.
8.Ограничить приём алкоголя. Меньше 2 стандартных доз (1 доза - 12 г/18 мл этанола) в день для мужчин и меньше 1 стандартной дозы для женщин в день, что приблизительно соответствует 330 мл пива, или 150 мл вина, или 45 мл крепкого напитка.
9.Контролировать гликемию. Уровень гликированного гемоглобина < 6-6,5%.
10.Избегать длительных стрессовых ситуаций.
Даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить преждевременное старение сердца и сосудов. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появления у человека признаков ИБС факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью тактики лечения.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Артериальная гипертензия. Часть 1
Артериальное давление — давление крови на стенки артерий. Результат фиксируется двумя цифрами через слэш (например, 120/80).
Первое значение — систолическое, «верхнее» давление, оно фиксируется во время сокращения левого желудочка сердца.
Второе — диастолическое или «нижнее», во время расслабления.
Артериальная гипертензия (АГ) — заболевание, при котором давление повышено. На картинке в конце поста — классификация уровня офисного давления и степеней АГ.
Офисное — в смысле рабочее?
Нет, «офисными» называют показатели, которые фиксируются любым медицинским работником. Обычно уровень «офисного давления» на 5-10 мм рт. ст. выше, чем домашний.
Давление повышено, ну и что?
АГ увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний: чем выше степень, тем выше и риск. Если лечение неадекватно, сильно возрастает риск развития инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности.
⠀
Гипертония — не сезонное ОРВИ, она не проходит просто так и к её контролю нужно подходить со всей серьезностью. Как именно — расскажем в следующем посте.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Артериальное давление — давление крови на стенки артерий. Результат фиксируется двумя цифрами через слэш (например, 120/80).
Первое значение — систолическое, «верхнее» давление, оно фиксируется во время сокращения левого желудочка сердца.
Второе — диастолическое или «нижнее», во время расслабления.
Артериальная гипертензия (АГ) — заболевание, при котором давление повышено. На картинке в конце поста — классификация уровня офисного давления и степеней АГ.
Офисное — в смысле рабочее?
Нет, «офисными» называют показатели, которые фиксируются любым медицинским работником. Обычно уровень «офисного давления» на 5-10 мм рт. ст. выше, чем домашний.
Давление повышено, ну и что?
АГ увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний: чем выше степень, тем выше и риск. Если лечение неадекватно, сильно возрастает риск развития инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности.
⠀
Гипертония — не сезонное ОРВИ, она не проходит просто так и к её контролю нужно подходить со всей серьезностью. Как именно — расскажем в следующем посте.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Артериальная гипертензия. Продолжение
⠀
Правда, что артериальная гипертензия бывает разной?
Существует два типа:
— Первичная (эссенциальная), когда АД повышается без очевидной причины. Этот вид АГ постепенно развивается у взрослых с возрастом.
— Вторичная, то есть повышение АД, связанное с другим, основным заболеванием (например, опухолью надпочечников, патологией почечных артерий и другими)
⠀
Какие факторы риска у повышенного АД?
— Возраст
— Семейная история АГ
— Ожирение
— Малоподвижный образ жизни
— Курение
— Употребление большого количества поваренной соли
— Высокий уровень стресса
— Злоупотребление алкоголем
⠀
Ну а как лечить?
Все зависит от степени повышения АД.
Если повышение умеренное, может быть эффективным изменение образа жизни:
▫️ здоровое питание с меньшим количеством соли;
▫️ регулярная физическая активность (не менее 30 минут в день умеренных нагрузок);
▫️ поддержание нормального веса и его постепенное снижение, если он избыточный или есть ожирение
▫️ ограничение количества употребляемого алкоголя.
⠀
А если уровень АД высокий?
Изменения образа жизни может быть недостаточно, и врач назначает лекарства для снижения АД.
👉🏻 Вместе гипотензивные препараты усиливают действие друг друга, поэтому два или более препарата в средней дозе часто более эффективны, чем один в максимальной.
Важно принимать рекомендованные препараты ежедневно в одно и то же время, по назначению врача.
В целом, АГ хорошо поддаётся лечению и в сотрудничестве с лечащим врачом можно быстро достичь оптимального уровня АД.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
⠀
Правда, что артериальная гипертензия бывает разной?
Существует два типа:
— Первичная (эссенциальная), когда АД повышается без очевидной причины. Этот вид АГ постепенно развивается у взрослых с возрастом.
— Вторичная, то есть повышение АД, связанное с другим, основным заболеванием (например, опухолью надпочечников, патологией почечных артерий и другими)
⠀
Какие факторы риска у повышенного АД?
— Возраст
— Семейная история АГ
— Ожирение
— Малоподвижный образ жизни
— Курение
— Употребление большого количества поваренной соли
— Высокий уровень стресса
— Злоупотребление алкоголем
⠀
Ну а как лечить?
Все зависит от степени повышения АД.
Если повышение умеренное, может быть эффективным изменение образа жизни:
▫️ здоровое питание с меньшим количеством соли;
▫️ регулярная физическая активность (не менее 30 минут в день умеренных нагрузок);
▫️ поддержание нормального веса и его постепенное снижение, если он избыточный или есть ожирение
▫️ ограничение количества употребляемого алкоголя.
⠀
А если уровень АД высокий?
Изменения образа жизни может быть недостаточно, и врач назначает лекарства для снижения АД.
👉🏻 Вместе гипотензивные препараты усиливают действие друг друга, поэтому два или более препарата в средней дозе часто более эффективны, чем один в максимальной.
Важно принимать рекомендованные препараты ежедневно в одно и то же время, по назначению врача.
В целом, АГ хорошо поддаётся лечению и в сотрудничестве с лечащим врачом можно быстро достичь оптимального уровня АД.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Сахарный диабет
Сахарный диабет – это хроническое эндокринологическое заболевание, характеризующееся повышенным содержанием сахара (глюкозы) в крови.
Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. В составе пищи обязательно должны присутствовать углеводы. Попадая в пищеварительную систему, сложные углеводы расщепляются до глюкозы, которая кровотоком разносится по всему организму. За процесс вывода глюкозы из крови и усвоение её мышечной тканью (или отложение в виде гликогена в жировой ткани) отвечает гормон инсулин. В случае если эти обменные процессы нарушаются, глюкоза накапливается в крови, вызывая сахарный диабет.
Концентрация глюкозы в крови зависит от многих факторов. После еды содержание глюкозы увеличивается. Также повышенная концентрация может наблюдаться при стрессах или даже после умеренных физических нагрузок. Поэтому для диагностики сахарного диабета необходимо определенная статистика наблюдений. Уровень глюкозы измеряется натощак. В норме он должен составлять в капиллярной крови (кровь из пальца) – 3,3 – 5,5 ммоль/л, а в венозной 4,0 – 6,1 ммоль/л. Если в течение недели при измерении уровня сахара натощак показатель не будет опускаться ниже 6,3 ммоль/л, то необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.
Типы диабета
Врачи выделяют два основных типа диабета.
Диабет 1-го типа – это инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД). Заболевание связано с нарушением функции поджелудочной железы. Именно поджелудочная железа вырабатывает инсулин. При значительном (более 90%), разрушении клеток отвечающих за его производство, количество инсулина в крови падает, углеводный обмен нарушается. Глюкоза, по-прежнему попадая в кровь, не может быть усвоена организмом. При этом клетки мышечной ткани испытывают дефицит глюкозы. В результате человек, заболевший диабетом 1-го типа, достаточно быстро худеет. Диабет 1-го типа чаще проявляется у лиц моложе 30 лет.
Диабет 2-го типа – инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНСД). Этот тип заболевания обусловлен потерей тканями чувствительности к инсулину. При диабете 2-го типа содержание инсулина в крови может быть любым – нормальным, пониженным или повышенным. Но клетки перестают на него реагировать и концентрация глюкозы в крови растет. Как правило, заболевание развивается на фоне ожирения. Диабетом 2-го типа страдают чаще всего люди возрасте более 30 лет.
Существуют и другие, более редко встречающиеся типы диабета.
Осложнения сахарного диабета
Сахарный диабет приводит к снижению иммунитета. В результате больной чаще страдает различными заболеваниями, процесс выздоровления затягивается, болезни чаще становятся хроническими. Хуже идёт заживление различных ран (порезов, ссадин). Страдает нервная ткань, сосуды. Стимулируется развитие атеросклероза, поражаются сосуды глаз, почек, нарушается кровоснабжение кожи. Совокупность нарушений различных систем приводит к комплексу осложнений, получившему название синдром диабетической стопы. Стопа в силу своего периферийного положения оказывается наиболее уязвимой – вызванные диабетом патологические изменения могут привести здесь к воспалительным процессам, возникновению язв, некрозу тканей. В запущенных случаях может потребоваться ампутация.
Опасными являются острые осложнения, например кетоацидоз – накопление в крови продуктов промежуточного метаболизма жиров (ацетона). Кетоацидоз характерен для диабета 1-го типа.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Сахарный диабет – это хроническое эндокринологическое заболевание, характеризующееся повышенным содержанием сахара (глюкозы) в крови.
Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. В составе пищи обязательно должны присутствовать углеводы. Попадая в пищеварительную систему, сложные углеводы расщепляются до глюкозы, которая кровотоком разносится по всему организму. За процесс вывода глюкозы из крови и усвоение её мышечной тканью (или отложение в виде гликогена в жировой ткани) отвечает гормон инсулин. В случае если эти обменные процессы нарушаются, глюкоза накапливается в крови, вызывая сахарный диабет.
Концентрация глюкозы в крови зависит от многих факторов. После еды содержание глюкозы увеличивается. Также повышенная концентрация может наблюдаться при стрессах или даже после умеренных физических нагрузок. Поэтому для диагностики сахарного диабета необходимо определенная статистика наблюдений. Уровень глюкозы измеряется натощак. В норме он должен составлять в капиллярной крови (кровь из пальца) – 3,3 – 5,5 ммоль/л, а в венозной 4,0 – 6,1 ммоль/л. Если в течение недели при измерении уровня сахара натощак показатель не будет опускаться ниже 6,3 ммоль/л, то необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.
Типы диабета
Врачи выделяют два основных типа диабета.
Диабет 1-го типа – это инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД). Заболевание связано с нарушением функции поджелудочной железы. Именно поджелудочная железа вырабатывает инсулин. При значительном (более 90%), разрушении клеток отвечающих за его производство, количество инсулина в крови падает, углеводный обмен нарушается. Глюкоза, по-прежнему попадая в кровь, не может быть усвоена организмом. При этом клетки мышечной ткани испытывают дефицит глюкозы. В результате человек, заболевший диабетом 1-го типа, достаточно быстро худеет. Диабет 1-го типа чаще проявляется у лиц моложе 30 лет.
Диабет 2-го типа – инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНСД). Этот тип заболевания обусловлен потерей тканями чувствительности к инсулину. При диабете 2-го типа содержание инсулина в крови может быть любым – нормальным, пониженным или повышенным. Но клетки перестают на него реагировать и концентрация глюкозы в крови растет. Как правило, заболевание развивается на фоне ожирения. Диабетом 2-го типа страдают чаще всего люди возрасте более 30 лет.
Существуют и другие, более редко встречающиеся типы диабета.
Осложнения сахарного диабета
Сахарный диабет приводит к снижению иммунитета. В результате больной чаще страдает различными заболеваниями, процесс выздоровления затягивается, болезни чаще становятся хроническими. Хуже идёт заживление различных ран (порезов, ссадин). Страдает нервная ткань, сосуды. Стимулируется развитие атеросклероза, поражаются сосуды глаз, почек, нарушается кровоснабжение кожи. Совокупность нарушений различных систем приводит к комплексу осложнений, получившему название синдром диабетической стопы. Стопа в силу своего периферийного положения оказывается наиболее уязвимой – вызванные диабетом патологические изменения могут привести здесь к воспалительным процессам, возникновению язв, некрозу тканей. В запущенных случаях может потребоваться ампутация.
Опасными являются острые осложнения, например кетоацидоз – накопление в крови продуктов промежуточного метаболизма жиров (ацетона). Кетоацидоз характерен для диабета 1-го типа.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР