НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России
1.39K subscribers
1.99K photos
107 videos
1 file
619 links
Национальный медицинский исследовательский центр:
▫️Инновационная диагностика
▫️Высокотехнологичное лечение инфекционных и неинфекционных заболеваний дыхательной, опорно-двигательной и других систем
▫️Подготовка медицинских кадров
🌐https://nmrc.ru
Download Telegram
Чем отличаются типы сахарного диабета и как распознать признаки заболевания?

📌В структуре хронических заболеваний неинфекционной природы сахарный диабет признан одним из наиболее важных и требующих внимания общественности: по оценкам ВОЗ распространенность сахарного диабета среди взрослого населения за последние 30 лет увеличилась с 7% до 14%. Несмотря на то, что это заболевание контролируемое, оно представляет существенную угрозу как фактор риска других опасных патологий.

◾️Сахарный диабет характеризуюется хроническим повышением уровня глюкозы в крови, которая нарушает выработку инсулина, отвечающего за расщепление глюкозы. Вопреки расхожему мнению, не всегда его развитие связано с неправильным образом жизни человека. Давайте разберемся, каковы могут быть причины и кто находится в группе риска ⤵️

💬 При сахарном диабете 1 типа развивается инсулиновая недостаточность вследствие разрушения клеток поджелудочной железы, отвечающих за секрецию инсулина. Это означает, что организму нечем расщеплять глюкозу, поступающую с пищей.

Сахарный диабет 1 типа развивается в результате аутоиммунных процессов, генетической предрасположенности и воздействия окружающей среды. Дополнительными факторами риска становятся: вирусные заболевания, ожирение, плохая экология, злоупотребление сладкой и жирной пищей, наличие других аутоиммунных заболеваний.

📤Такой тип сахарного диабета требует постоянного контроля врача и управления уровнем глюкозы в крови.
Основными методами лечения являются: инсулинотерапия, диетотерапия и регулярные физические нагрузки.

💬 При сахарном диабете 2 типа клетки не воспринимают инсулин и не пропускают глюкозу, отмечается инсулиновая недостаточность. На фоне этих процессов развивается ожирение из-за невозможности организма расщеплять жир, формируются нарушения жирового обмена, атеросклероз, артериальная гипертензия.

Сахарный диабет 2 типа развивается в результате: низкой физической активности, плохого питания с преобладанием сладкого и мучного, повышенного содержания жирных кислот в крови, низкого уровня мышечной массы, ожирения, снижения активности веществ, которые транспортируют глюкозу.

📤Лечение в этом случае направлено на улучшение функции поджелудочной железы, подавление продукции глюкозы печенью и улучшение расщепления глюкозы. Назначаются сахароснижающие препараты, диета №9, физические нагрузки и инсулинотерапия (по показаниям).

📜Симптомы, которые должны насторожить и заставить обратиться к врачу для подтверждения или исключения диагноза “сахарный диабет”: сухость кожи, потеря в весе, зуд кожи и слизистых, нарушение мочеиспускания, повышенная нервозность, головная боль, тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, напоминающий ацетон, частые респираторные заболевания, ухудшение зрения.

⁉️ Почему это важно?
Сахарный диабет при отсутствии контроля влечет за собой тяжелые осложнения, среди которых:
🔘снижение зрения, вплоть до слепоты;
🔘диабетический инсульт;
нейропатия;
🔘почечная недостаточность;
🔘нарушение функции сердца;
🔘формирование язв на стопах с развитием процесса.

✔️ Забота о своем здоровье и обращение к врачу при малейших тревожных признаках - лучшая профилактика, которая позволит вовремя диагностировать заболевание, начать лечение и избежать его тяжелого течения.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Диагностический путь пациентки с фокусным поражением верхних долей обоих легких длиною в 2 года завершился за 20 минут!

🔍Морфологическая верификация новообразований легких – сложная задача дифференциальной диагностики. Одним из высокоэффективных методов диагностики злокачественных образований легких и средостения является трансторакальная пункция под контролем КТ, которая позволяет провести их морфологическую характеристику в 81% случаев.

🏥В отделении дифференциальной диагностики Уральского научно-исследовательского института фтизиопульмонологии (филиала НМИЦ ФПИ Минздрава России) команда торакальных хирургов совместно с врачами отделения лучевой диагностики провели 85-летней пациентке с отягощенным соматическим фоном и двусторонним фокусным поражением верхних долей легких результативную верификацию по данным компьютерной томографии органов грудной клетки.

➡️ До госпитализации в УНИИФ пациентка почти 2 года обследовалась по месту жительства. Неоднократно выполняемое фибробронхоскопическое исследование не давало результата, а по данным КТ органов грудной клетки наблюдалась отрицательная динамика в виде увеличения размеров двусторонних периферических образований.
Данная методика была выбрана в связи с высоким риском оперативного вмешательства и отсутствием результата верификации процесса методом трансбронхиальной биопсии на догоспитальном этапе.

🔵Среднее время, затраченное на выполнение биопсии с предварительной разметкой под контролем КТ, составило 20 минут: верифицирована аденокарцинома легкого (злокачественное новообразование). Пациентка была выписана из отделения без осложнений и госпитализирована в онкологический центр, где в настоящее время получает лечение.

📎Процесс диагностического поиска может длиться годами, но в надежных руках профессионалов дифференциальной диагностики с большим опытом верификация диагноза происходит значительно быстрее, что позволяет своевременно начать правильное лечение. Сложно переоценить значимость этапа дифференциальной диагностики, ведь в некоторых случаях упущенное время может стать критичным для исхода лечения.

📄Всего за 2024 год в УНИИФ (филиале НМИЦ ФПИ Минздрава России) проведено 23 трансторакальные биопсии с результативностью 98%. Дифференциальная диагностика в НМИЦ ФПИ Минздрава России является одной из лучших в стране, в частности по заболеваниям органов дыхания.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Доцент Центра образования НМИЦ ФПИ Минздрава России, к.м.н. Е.Л. Боброва рассказала о современных инструментах контроля и сопровождения лечения больных туберкулезом на амбулаторном этапе

🔵 Приверженность пациентов к соблюдению схем лечения туберкулеза играет существенную роль в эффективности терапии и исходе заболевания. По ряду причин эта проблема остается актуальной: длительность лечения, большое количество принимаемых препаратов, особенно при наличие сопутствующих заболеваний, зачастую являются факторами самостоятельной отмены или прерывания лечения пациентом. В свою очередь, несоблюдение схем приема антибиотиков или несвоевременное прерывание терапии приводит к неэффективности лечения, увеличению его продолжительности, а также распространению лекарственно устойчивых форм туберкулеза.

➡️ Именно поэтому разработки в сфере контроля и сопровождения больных туберкулезом на амбулаторном этапе являются актуальной потребностью фтизиатрической службы.

На сегодняшний день во многих странах и регионах РФ применяются различные инструменты, благодаря которым количество пациентов, прервавших терапию, снижается:
видеоконтролируемое лечение на основе информационно-коммуникационных технологий;
“умная таблетница” - смс-оповещение о необходимости принять препарат;
мобильные приложения с возможностью настраивать уведомления, вести дневник состояния здоровья.

❗️Однако у перечисленных доступных решений есть недостатки, в частности - отсутствие возможности прямой связи пациента с медицинским специалистом. Решить эту и комплекс других связанных задач, включая реализацию стратегии импортозамещения и достижения технологического суверенитета РФ, взялись специалисты НМИЦ ФПИ Минздрава России, разрабатывающие интерактивную платформу “ТубоМед”.

💬 О новых технологиях персонализированного наблюдения за пациентом в период противотуберкулезной терапии рассказала доцент Центра образования НМИЦ ФПИ Минздрава России, к.м.н. Екатерина Леонидовна Боброва.

💡Задача платформы - повышение вовлеченности пациента в процесс лечения и создание партнерства между пациентом и медицинским специалистом. В новой разработке присутствуют все необходимые опции для мониторинга здоровья и приверженности к терапии:
дневник самочувствия, данные обследования, оценка эффективности лечения с автоматическим формированием графиков, диаграмм;
система поддержки клинических решений при возникновении нежелательных реакций на лекарственные препараты;
информационный и образовательный контент (статьи, видео, аудиоматериалы и интерактивные обучающие курсы для пациентов);
запись на прием, встроенный чат-бот, видеоконтролируемое лечение на основе асинхронной и синхронной связи с пациентом, телемедицинские консультации, персональные рекомендации, уведомления и напоминания;
встроенный голосовой помощник с использованием обученной модели ИИ для сбора жалоб, показателей температуры, давления и веса, отслеживания побочных явлений (является системой поддержки принятия врачебных решений).

Помимо удобства интерфейса пользователя разработчики предусмотрели систему безопасности персональных данных, чего не хватает многим известным на сегодняшний день приложениям.

📎По предварительным оценкам внедрение интерактивной платформы “ТубоМед” способно уменьшить число лиц, прервавших противотуберкулезное лечение, на 20% и снизить частоту тяжелых побочных реакций на 50%.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Интерес к обучению в аспирантуре в России повышается

Согласно данным анализа о подготовке научных и научно-педагогических кадров, привлекательность аспирантуры в России ежегодно растет: не последнюю роль в этом играет государственная поддержка студентов, аспирантов и молодых ученых, а также интерес других категорий в повышении своей профессиональной квалификации.

⬆️За последние 5 лет численность аспирантов выросла в 1,5 раза в организациях высшего образования, в 1,3 раза в научно-исследовательских учреждениях и в 1,4 раза в организациях дополнительного профессионального образования.

Среди топ-специальностей, которые выбирают для обучения в аспирантуре, в том числе - клиническая медицина.

ФГБУ «НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Минздрава России осуществляет обучение по программам аспирантуры:
🔵в головном учреждении (г. Москва) по 4 специальностям:
фтизиатрия,
пульмонология,
хирургия,
инфекционные болезни,

🔵в филиале (г. Екатеринбург) по 3 специальностям:
фтизиатрия,
пульмонология,
хирургия.

💬Приглашаем выпускников медицинских вузов, ординаторов и врачей, неравнодушных к исследовательской работе и интереснейшему научному пути, на обучение в аспирантуре!

В НМИЦ ФПИ Минздрава России созданы все условия для построения успешной карьеры в науке:
инновационные технологии обучения и укрепления связи медицинского образования и науки с практическим здравоохранением;
широкие возможности научной работы на собственных клинических базах центра, оснащенных современным оборудованием;
участие в исследовательской работе, международных научно-практических конференциях, клинических исследованиях;
возможность трудоустройства по результатам конкурса на замещение вакантных должностей научных работников.

При поддержке ведущих ученых аспиранты НМИЦ ФПИ Минздрава России вовлекаются в решение важных задач в сфере борьбы с социально-значимыми заболеваниями, а междисциплинарное взаимодействие помогает молодым специалистам получить разносторонние навыки, знания и умения, углублять исследования и разрабатывать новые методы лечения и диагностики.

💻С условиями и алгоритмом поступления в аспирантуру можно ознакомиться на сайте Центра образования НМИЦ ФПИ Минздрава России.

🗓 21 января в России отмечали День аспиранта. Эта дата была учреждена не так давно, но постепенно стала обретать все более широкое признание. Поздравляем молодых ученых и желаем успехов в исследованиях, творческого вдохновения и упорства на пути к новым научным достижениям!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
В рамках недели профилактики неинфекционных заболеваний, предлагаем принять участие в викторине и проверить свои знания ⤵️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Какое из следующих заболеваний является хроническим неинфекционным?
Anonymous Quiz
2%
Грипп
90%
Диабет
6%
Туберкулез
2%
ОРВИ
👩‍🎓День студента — символ молодости, стремления к знаниям и новым открытиям. Сегодня мы поздравляем всех учащихся высших учебных заведений и желаем успехов на этом удивительном пути, полном множества возможностей!

💬 Обращаясь к студентам медицинских вузов, хотим особенно отметить: вы выбрали сферу, которая требует не только глубоких знаний, но и сильных личностных качеств - сострадания, терпения и стремления к постоянному совершенствованию. Каждый из вас стоит перед ответственным решением о продолжении после окончания вуза обучения в ординатуре, чтобы получить медицинскую специальность.

Основная задача ординатуры – обучение специалистов компетенциям, необходимым для работы в государственных медицинских организациях и частной врачебной практике. Этот этап многоуровневой системы медицинского образования обязателен, если вы планируете строить медицинскую карьеру как высококвалифицированный узкий специалист.

📎В ординатуре Национального медицинского исследовательского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России ведется обучение по 4 направлениям подготовки медицинских кадров:
фтизиатрия,
пульмонология,
торакальная хирургия,
инфекционные болезни.

Ординаторов НМИЦ ФПИ Минздрава России ждет интереснейший путь и широкие возможности:
©️непрерывный практический опыт и получение профессиональных навыков в отделениях НМИЦ ФПИ Минздрава России и других медицинских учреждений в процессе обучения;
©️участие в консилиумах ведущих экспертов страны и разборе клинических случаев со всех регионов Российской Федерации;
©️активное участие в научной деятельности;
©️возможность получить диплом одновременно по двум из четырех специальностей;
©️трудоустройство во время обучения на должности врачей-стажеров, лаборантов-исследователей, младших научных сотрудников.

Обучаясь в ординатуре НМИЦ ФПИ Минздрава России, вы станете частью высокопрофессионального медицинского и научного сообщества, заложив основу успешной карьеры медицинского специалиста.

➡️ С условиями обучения в ординатуре можно ознакомиться на сайте Центра образования НМИЦ ФПИ Минздрава России.

Еще раз поздравляем всех студентов с праздником! Никогда не упускайте своих шансов и делайте правильный выбор!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🧑🏻‍🎓📚 С Днем российского студенчества!

Студенческие годы — время удивительных открытий, возможностей, особый период, когда закладываются бесценные навыки для будущей трудовой деятельности, открываются возможности для профессиональной реализации.

💬 Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко поздравил студентов-медиков и отметил, что квалифицированные специалисты в сфере здравоохранения будут востребованы всегда, ведь здоровье — самое ценное, что есть у человека, а здоровье граждан — основа благополучия государства.

— С каждым годом растет число желающих посвятить себя благородной и ответственной профессии — медицине. Сегодня в нашей стране в стенах медицинских вузов обучается почти 350 тысяч студентов. Ежегодно мы увеличиваем число бюджетных мест на специалитете и в ординатуре, прежде всего за счет увеличения целевого набора. В 2024 году свыше 140 тыс. вчерашних школьников поступили на программы среднего медицинского образования — это на 77% больше, чем десять лет назад, — привел цифры Михаил Мурашко.

📈По его словам, будущие медицинские специалисты становятся главной движущей силой и основой всей системы здравоохранения.

➡️Отдельно Михаил Мурашко выразил огромную благодарность медицинским студентам-волонтерам за самоотверженный труд, неравнодушие и преданность делу.

— Особую благодарность хочу выразить тем из вас, кто помогает участникам СВО, военным, гражданским в приграничных регионах. Вы сейчас получаете бесценный опыт, который не найдете ни в одном учебнике. Вы видите медицину в самых экстремальных проявлениях и ситуациях, учитесь принимать решения. Это закаляет характер, также помогает обрести и тот внутренний стержень, который необходим настоящему медику, — сказал министр.

❤️ Будьте настойчивы, добивайтесь своих целей, лидерские качества позволят вам достичь высоких показателей в системе здравоохранения и личного роста.

❤️ А всем Татьянам в этот день — традиционно — отдельные поздравления!

#БудущиеВрачи
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💬 Сегодня перед врачами-фтизиатрами стоит глобальная задача - снижение бремени туберкулеза как социально значимой инфекции. Большое значение на пути к достижению этой цели имеет осведомленность населения о факторах риска заболевания и соблюдение мер профилактики. Встреча организма человека с возбудителем туберкулеза не всегда приводит к заболеванию, но есть условия, при которых вероятность заболевания кратно повышается, в частности при некоторых хронических неинфекционных заболеваниях.
 
К таким факторам риска относятся сахарный диабет, хронические заболевания легких, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, заболевания крови, психические, ревматические болезни. Эти состояния или лечение по поводу этих болезней ослабляют иммунитет человека, в результате чего организм становится более уязвимым к инфекциям, в том числе к туберкулезу. Например, пациенты с сахарным диабетом имеют в 4-5 раз более высокий риск развития активной формы туберкулеза по сравнению с теми, кто не страдает этим заболеванием.
 
🏥 При хронических заболеваниях очень важно еще более бережно и ответственно относиться к своему здоровью, снижая дополнительные риски инфекционных заболеваний и вероятность развития сложно поддающихся лечению. Выполнение предписаний лечащих врачей, регулярное прохождение медицинских обследований и профилактические меры играют в этом ключевую роль, особенно для лиц, находящихся в группе повышенного риска.
 
На что можно обратить внимание прямо сейчас:
✔️ когда в последний раз вы проходили диспансеризацию и профилактический осмотр на туберкулез?
✔️ вакцинируетесь ли вы от гриппа, пневмококка, вирусного гепатита (для взрослых)?
✔️ обращаетесь ли вы к врачу при недомоганиях?
✔️ достаточно ли активен ваш образ жизни?
✔️ соблюдаете  ли режим дня и питания, достаточна ли продолжительность сна?  
✔️ насколько качественное и разнообразное питание в вашем рационе? Достаточно ли содержание белка?
✔️ всегда ли вы соблюдаете правила гигиены?
✔️ есть ли у вас хронические заболевания, а если да, то проходите ли вы контрольные обследования и наблюдение у специалистов по части этих состояний?
 
📤 В нашей стране созданы необходимые условия для профилактики здоровья населения: всем гражданам России доступна бесплатная медицинская помощь, а также диспансеризация раз в три года лицам до 40 лет и ежегодно лицам старше 40 лет по месту жительства. А профилактические осмотры на туберкулез проводятся ежегодно в регионах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом и 1 раз в 2 года - при показателях заболеваемости ниже 40 на 100 тыс населения.
 
👍 Бережное отношение к своему здоровью — это залог не только вашего самочувствия сегодня, но и защиты в будущем от таких серьезных и долго не дающих о себе знать заболеваний, как туберкулез.
 
Будьте здоровы! ♥️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
В результате дифференциальной диагностики специалисты детского туберкулезного отделения НМИЦ ФПИ Минздрава России выявили редкое заболевание у подростка

🔵История болезни началась с жалоб пациента на резкую боль в нижних отделах живота и рвоту. Во время госпитализации по месту жительства ему была проведена мультиспиральная компьютерная томография органов грудной клетки, на которой выявлено кальцинированное объемное образование с четким неровным контуром. С подозрением на туберкулез пациенту проводилось лечение, однако эффекта не наблюдалось, в связи с чем была проведена телемедицинская консультация со специалистами НМИЦ ФПИ Минздрава России, куда пациент был перенаправлен для верификации диагноза и получения эффективного лечения.

Общее состояние 17-летнего подростка при поступлении в детское туберкулезное отделение НМИЦ ФПИ было оценено как удовлетворительное: отсутствие жалоб, нормальная температура тела, отсутствие хрипов в легких, безболезненный живот, нормальное сердцебиение и индекс массы тела. При исследовании функции внешнего дыхания, УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ патологий не выявлено. Бактериологически в мокроте и бронхоальвеолярном лаваже микобактерия туберкулеза не обнаружена. Учитывая все диагностические показатели, отрицательные результаты иммунодиагностического и микробиологического обследования, а также отсутствие рентгенологической динамики, консилиумом врачей было принято решение об оперативном лечении паравертебрального образования справа с целью гистологической верификации диагноза.

📎Пациенту была проведена малоинвазивная хирургическая операция - видеоторакоскопия с удалением образования правой плевральной полости, резекция нижней доли правого легкого. В операционном материале ДНК микобактерии туберкулеза и кислотоустойчивых микроорганизмов обнаружено не было. Заключительный диагноз - доброкачественное новообразование плевры.

💡Кальцифицирующая фиброзная опухоль (КФО) - медленно растущее доброкачественное новообразование, преимущественно встречающееся у детей и молодых людей. Такая опухоль представляет собой достаточно редкий вид новообразований, клинико-инструментальная диагностика которых сопряжена с большими трудностями. Поскольку нет данных о длительном наблюдении подобных патологий при отсутствии оперативного вмешательства, эффективным лечебно-диагностическим методом остается тотальная резекция новообразования.

Послеоперационной период у пациента протекал без осложнений. Подросток был выписан в удовлетворительном состоянии с рекомендациями дообследования в условиях специализированного отделения с целью исключения внелегочной локализации опухолевого процесса.

💡 На сегодняшний день причины КФО не изучены. Известно, что чаще всего поражаются мягкие ткани конечностей, туловища, области паха, шеи, подмышечных впадин. Крайне редко КФО развивается в легком, плевре и средостении. Основным клиническим симптомом является боль в области поражения, однако, часто заболевание протекает бессимптомно и становится случайной находкой в результате обследований.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔵Наркомания – страшное заболевание, характеризующееся неконтролируемой тягой к психоактивным веществам, которые вызывают эйфорию, а в случае длительного употребления или передозировки – летальный исход. Люди, принимающие наркотики, подвергают свой организм постоянной интоксикации, в результате чего страдают практически все системы организма, развиваются различные психические заболевания, присоединяются тяжелые инфекции.

📄Несколько фактов об опасных последствиях наркозависимости:
©️Наркотики участвуют в химических процессах головного мозга, изменяют их и приводят к развитию зависимости - необходимости постоянно принимать психоактивное вещество.
©️Все психоактивные вещества являются ядами, из-за их приема наступает гибель клеток мозга, вследствие чего нарушается мышление, снижается интеллект и память.
©️Употребление наркотиков вызывает изменения психики, аналогичные появляющимся при шизофрении: замкнутость, обеднение эмоциональных реакций, расстройства восприятия, двигательные нарушения.
©️Все яды в организме обезвреживаются печенью, прием наркотиков вызывает гибель ее клеток и развитие цирроза.
©️Из-за постоянной стимуляции систем организма у наркоманов быстро истощается сердечная мышца и значительно снижается иммунитет.
©️При регулярном и длительном употреблении синтетических наркотиков страдает репродуктивная система, что часто приводит к бесплодию.
©️Принимаемые внутрь или ингаляционно психоактивные вещества вызывают заболевания десен и зубов, сопровождающиеся стойким неприятным запахом изо рта, гастриты, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
©️наркозависимые нередко сталкиваются с такими заболеваниями, как гепатит В и С, сифилис и ВИЧ-инфекция (в частности иза-за пользования общими шприцами и отсутствия половой гигиены).

Помимо разрушительного влияния на организм и значительного сокращения продолжительности жизни, прием наркотиков связан и с другими потерями:
разрывом социальных связей;
упущенными шансам на образование, карьеру и личные достижения;
распадом семьи или невозможностью ее создать;
тяжелыми правовыми последствиями, вплоть до ограничения свободы.

💬 Сказать наркотикам "нет" — выбрать здоровье, счастье и будущее, полное возможностей и радости. Берегите себя и своих близких!

➡️ О том, что делеть, если вы заметили признаки наркозависимости у близкого человека, читайте на портале Министерства здравоохранения РФ «Так Здорово»

#ТыСильнее #ПротивНаркотиков
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM