🦿В НМИЦ травматологии и ортопедии имени Г.А. Илизарова Минздрава России провели операцию по замене таранной кости и голеностопного сустава 3D-протезом

После травмы голеностопного сустава 68-летняя женщина длительное время испытывала боли и, как следствие, возникло нарушение походки.

🚑 Пациентка поступила с некрозом таранной кости в Курган в Клинику костно-суставной инфекции НМИЦ травматологии и ортопедии имени Г.А. Илизарова Минздрава России. 

➡️ Врачи провели тотальное эндопротезирование левого голеностопного сустава, заменив его протезом и имплантатом таранной кости.

Перед операцией:

1⃣ Специалисты провели бактериологическое исследование голеностопного сустава, которое показало отрицательный результат.

Это позволило использовать нестандартную тактику лечения.

2⃣ Также на основе 3D-модели здоровой ноги пациентки врачи изготовили адаптированный имплантат с учетом степени разрушения таранной кости.

Это, в свою очередь, позволило упросить лечение и процесс реабилитации.

👍 Женщина чувствует себя хорошо, послеоперационный период протекает без осложнений.

#НаучнаяСреда
#МедицинскаяНаука

📡 Сегодня среда, а значит... #НаучнаяСреда

Новые разработки создаются в том числе молодыми специалистами в стенах российских университетов. Об одной из таких разработок расскажем сегодня подробнее.

💻 Возвращать к жизни научит приложение, разработанное в ПИМУ Минздрава России

▶️О технологии

Третьекурсницы педиатрического факультета Приволжского исследовательского медицинского университета Минздрава России Александра Салмина и Екатерина Болдина разрабатывают специальную программу-тренажёр для обучения сердечно-лёгочной реанимации.

▶️Преимущества технологии

Программный код написан на языке Python и может подсказать алгоритм в зависимости от состояния пострадавшего.

▶️Перспективы применения

В перспективе программу смогут использовать все желающие.

⚡️ Особенно актуальна разработка для волонтёров поисково-спасательных отрядов и водителей, которым необходимо уметь оказывать первую доврачебную помощь пострадавшим, включая сердечно-легочную реанимацию.

#НаучнаяСреда
#СделаноВРоссии

Сегодня среда, а значит... #НаучнаяСреда

Российские учёные ежедневно работают над технологиями, которые облегчат жизнь людей с тяжелыми заболеваниями. Об одной из таких наработок расскажем сегодня.

🧪Учёные Красноярского ГМУ Минздрава России разработали реактивы для исследования микроРНК у пациентов с эпилепсией
 
▶️Про технологию

Группа учёных Красноярского государственного медицинского университета Минздрава России разработала и запатентовала реактивы для определения микроРНК в образцах крови.
 
💡МикроРНК — дирижёры белкового оркестра головного мозга. Одна микроРНК контролирует большое количество генов, связанных с развитием эпилепсии.

Определение изменений активности микроРНК можно использовать как дополнительную диагностику.

▶️Практическая значимость исследования

При эпилепсии происходят масштабные изменения в активности генов.

Предложенное специалистами генетическое исследование позволяет диагностировать заболевание и прогнозировать ответ на терапию.
 
▶️Преимущества технологии

Такой анализ назначается в качестве дополнительного исследования, если невозможно поставить диагноз на основе традиционных методов обследования.

Также его назначают людям группы риска после черепно-мозговых травм, инсульта, энцефалита.
 
▶️Как проводится

💡Исследование крови проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Из плазмы крови пациента выделяются нуклеиновые кислоты, затем с помощью разработанного метода определяется активность нескольких микроРНК. У людей с эпилепсией она существенно выше.

Этот показатель крови становится дополнительным индикатором наличия заболевания и позволяет уточнить диагноз.
 
▶️ Дальнейшие перспективы исследований

Сейчас продолжаются исследования молекул, которые могут предсказывать ответ на хирургическое лечение лекарственно-устойчивой эпилепсии.

— Самое важное, опираясь на исследования, в дальнейшем мы сможем разработать препараты, блокирующие микроРНК и влияющие на лечение этого заболевания, — рассказала заведующая лабораторией медицинской генетики КрасГМУ Минздрава России Диана Дмитренко.

#МедицинскаяНаука
#СделаноВРоссии

🔬 Сегодня среда, а значит #НаучнаяСреда

Стратегический суверенитет в науке очень важен для нашей страны. Новые прорывные открытия позволяют не зависеть от зарубежных аналогов.

В Приволжского исследовательском медицинском университете Минздрава России разработали отечественный аналог фибринового клея

💡 Фибриновый клей используется для остановки кровотечений во всех областях хирургии.

▶️Преимущество технологии

Ученые ПИМУ Минздрава России разработали отечественную технологию получения фибринового клея из компонентов человеческой крови.

Он начинает действовать в течение первой минуты, к концу второй минуты происходит полная остановка кровотечения.

Ученые университета владеют большим опытом работы с компонентами крови. Разработка велась на протяжении года.

▶️Подробнее про технологию

Первоочередной задачей было сделать базовую композицию фибринового клея для широкого использования в хирургии.

Созданный субстрат:

🔵Обладает биодеградацией, то есть способностью рассасываться в организме;
🔵Может служить матрицей для дальнейшего заживления раны;
🔵Абсолютно безопасен и полностью биосовместим с организмом

▶️На каком этапе сейчас разработка

Фибриновый клей уже прошел первые испытания на животных: успешно зарекомендовал себя как на крупных сосудах, так и на паренхиматозных органах, к которым относится, например, печень.

В скором времени начнутся расширенные доклинические исследования.

▶️Дальнейшие перспективы исследования

В будущем субстрат может использоваться не только для фибринового клея, но и для других продуктов на основе фибрина.

После запуска препарата в производство ученые ПИМУ Минздрава России планируют продолжить лабораторные исследования.

Модификации продукта будут обладать различными специфическими свойствами:

🟢Антибактериальным действием;
🟢Высоким сродством с костной тканью для замещения малых костных дефектов.

#БудущееМедицины
#СделаноВРоссии

⚙️ Сегодня среда, а значит...#НаучнаяСреда

Российские учёные разрабатывают и тестируют не только новые лекарства, но и цифровые решения. Такие программы помогают специалистам подобрать наилучшие решения для помощи пациентам. Про одну из таких разработок расскажем сегодня ⤵️

В СамГМУ Минздрава России разработали программу, которая сама подбирает материалы для замещения дефектов лица

▶️Про разработку

Компьютерная программа автоматически подбирает пластический материал для замещения дефектов лица. Это позволяет упростить работу хирургов во время операции.

▶️Принцип работы программы

Сначала на основе данных компьютерной томографии пациента выстраивается виртуальная модель дефекта, затем в программу загружаются сведения о дефекте, она анализирует их и дает подсказку хирургу, какой пластический материал необходим.

▶️На какой сейчас стадии разработка

На программу уже получили свидетельство о регистрации РФ.

В университете также разработали уникальный алгоритм с применением ИТ-технологий для лечения пациентов, нуждающихся в таких реконструктивных операциях.

▶️Преимущества

Совмещение программы и специального алгоритма формирует на базе одного учреждения целый комплекс мер с использованием ИТ-технологий. Они позволяют оказывать пациентам высокотехнологичную помощь.

Разработанный алгоритм состоит из трех этапов. На первом этапе он позволяет оценивать состав дефекта.

Затем на базе виртуальной модели дефекта на 3D-принтере печатают направляющие для разрезов и распилов выбранного пластического материала.

⚙️ Для этого этапа нужны точные шаблоны, с помощью которых хирург проводит навигацию во время операции.

— Такая «дополненная реальность» имеет настолько высокий коэффициент точности, что мы рассчитываем углы, под которыми будут закручены винты с точностью до одного градуса, — рассказал один из разработчиков, ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии СамГМУ Минздрава России Владимир Ивашков.

Пластины из титана также изготавливаются на 3D-принтере конкретно под геометрические параметры лица пациента.

▶️ Где уже применяется разработка

Программу и алгоритм лечения применили в клинической практике для исправления дефекта челюсти.

Что важно, все этапы планирования операции и изготовление эндопротеза проводили на базе СамГМУ Минздрава России.

➡️ Ранее, в 2023 году мужчине диагностировали рак полости рта. По результатам лечения у пациента остался дефект — отверстие в нижней губе, отсутствовал фрагмент и часть нижней челюсти, поэтому он не мог нормально питаться.

Специалисты цифровой операционной клиник СамГМУ Минздрава России приняли решение провести реконструктивную операцию с помощью
разработанного алгоритма и новой компьютерной программы.

✅ Операция прошла успешно. По прогнозам врачей, в течение четырех недель мужчина сможет полноценно питаться и вернется к нормальной жизни.

#НаучнаяСреда
#СделаноВРоссии

⚙️ Сегодня среда, а значит... научная среда

Благодаря нацпроекту «Здравоохранение» всё больше медорганизаций в регионах выполняют сложные высокоточные операции. Об одной из прогрессивных методик расскажем сегодня подробнее.

Первые в Уральском Федеральном округе и четвертые в стране: рентгенхирурги Ханты-Мансийска освоили новую методику лечения заболевания лёгочной артерии

В Окружной клинической больнице в Ханты-Мансийске внедрили технологию лечения массивной тромбоэмболии лёгочной артерии.

▶️Про заболевание

Массивная тромбоэмболия лёгочной артерии — закупорка легочной артерии и её ветвей тромбами.

▶️Про новую методику

Под местной анестезией (пациент в сознании) через бедренную вену в ствол лёгочной артерии, а затем в правую и левую лёгочные артерии устанавливаются ультразвуковые катетеры, через которые проводится ввод препарата прямо в тромб.

Под действием ультразвука препарат разрушает тромб, не попадая в системный кровоток.

▶️Длительность терапии

В среднем занимает 4 часа. Эффективность достигает 96-98%

— Мы быстро добиваемся стабилизации, пациент начинает нормально дышать, снимается нагрузка на сердце. В первую очередь, мы говорим о выживаемости пациентов, о снижении количества осложнений и инвалидизации, — рассказал кардиолог Прохор Павлов.

▶️Применение технологии

Новый метод лечения применили на днях в Ханты-Мансийске.

Врачи спасли 75-летнюю пациентку.

Учитывая, что женщине две недели назад выполнили объёмную операцию на брюшной полости, применение тромболитических препаратов для системного внутривенного введения было противопоказано.

🫥 Специалисты приняли решение провести операцию по новой методике.

— В течение двух часов магистральный кровоток в системе лёгочной артерии восстановили, состояние пациентки стабилизировалось. На вторые сутки пациентку перевели из реанимации в отделение кардиологии, — рассказал оперирующий хирург Рустам Галимов.

#НаучнаяСреда
#МедицинскаяНаука
#МедицинаРегионов

🧪Сегодня среда, а значит...#НаучнаяСреда

Медицинские университеты активно создают новые разработки, которые помогают справиться с серьёзными заболеваниями у детей. Об одной из таких расскажем сегодня. 

🔬В Кубанском ГМУ Минздрава России разработали тест-систему для диагностики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний у детей

▶️Про разработку

Исследователи Кубанского государственного медицинского университета Минздрава России предлагают использовать новый метод диагностики, который выявляет дефекты работы нейтрофилов. Это клетки, играющие ключевую роль в защите организма от инфекций.

💡 Нейтрофилы составляют основную часть лейкоцитов (до 75%), именно от них зависит как быстро и эффективно организм справится с инфекцией.

Однако у людей с ослабленным иммунитетом, особенно у детей, эти клетки могут функционировать неправильно, что затрудняет борьбу с инфекциями.

▶️Преимущества разработки

1⃣Тест-система выявляет нарушения работы нейтрофилов и даёт возможность вовремя оценить степень тяжести воспалительных заболеваний.

2⃣Кроме того, с помощью тест-системы можно выбрать оптимальную тактику лечения с включением иммуномодулирующей терапии. Она направлена на коррекцию работы нейтрофилов, для достижения лучших результатов.

▶️Перспективы применения

Разработка поможет сократить длительность госпитализации, уменьшить длительность применения антибиотиков и снизить вероятность осложнений, что положительно скажется на здоровье маленьких пациентов.

— Нарушения в работе нейтрофилов часто приводят к тяжёлым формам инфекций, особенно у детей, чья иммунная система ещё не полностью сформирована, поэтому диагностика и коррекция работы нейтрофилов — важный шаг вперёд в оказании качественной медицинской помощи, — отметил главный научный сотрудник КубГМУ Минздрава России Ирина Нестерова.

Проект реализуется в рамках программы «Приоритет-2030».

#НаучнаяСреда
#ЗдоровьеДетей
#МедицинскаяНаука

🤩 Учёные Красноярского ГМУ Минздрава России создали комплекс для нейрореабилитации

Сейчас его готовят к выходу в медицинскую практику.

Команда учёных Красноярского ГМУ Минздрава России в разное время разрабатывала свои изобретения, а затем прошла Школу главного инженера Научно-образовательного центра мирового уровня «Енисейская Сибирь». Там сотрудников университета научили правильно «упаковывать» и представлять целостный проект.

💡Комплекс нейрореабилитации — набор разработок для коррекции двигательных и когнитивных нарушений у больных неврологического профиля.

🔃 В комплекс входят:

🟢Устройства для коррекции и восстановления ходьбы, коррекции нарушений равновесия;

🟢Аппарат для функциональной терапии ступни;

🟢Шлем-маска для активизации артикуляционных и мимических мышц лица;

🟢Программный комплекс для восстановления когнитивных и речевых нарушений после черепно-мозговой травмы.

— При нарушении одной и той же функции у разных пациентов требуются различные подходы в коррекции. Наш инновационный проект решает эту проблему, позволяет эффективно проводить реабилитацию для большего количества пациентов, — рассказала доцент кафедры нервных болезней КрасГМУ Минздрава России Вера Ондар.

❕ Все разработки должны приносить пользу пациентам, поэтому крайне важно внедрять их в практику.

— Цель научных открытий и изобретений — не публикации и патенты, а именно внедрение в медицинскую практику, — подчеркнул проректор по научной и клинической работе КрасГМУ Минздрава России Павел Шестерня.

⚙️ Напомним, что у учёных университета уже есть опыт доведения разработки до потребителя. Так, созданное ими ПО для коррекции когнитивных нарушений сегодня широко применяется в разных регионах страны.

Медицинская технология используется нейропсихологами, логопедами, нейрореабилитологами, речевыми терапевтами, неврологами, геронтологами.

#НаучнаяСреда
#БудущееМедицины
#МедицинскаяНаука

⚙️ В Институте усовершенствования врачей Минздрава Чувашии оборудовали новый учебный класс для офтальмологов

Обучение будет проходить симуляционно-аккредитационном центре.

— Моделирование клинических ситуаций в условиях, приближенных к реальным, позволяет обучать ординаторов, студентов и врачей, повышая уровень безопасности для пациентов, — отметила ректор Института Евгения Гурьянова.

🔬 Диагностическое симуляционное оборудование — комплекс программных и аппаратных средств для обучения, правильной визуализации анатомических структур глаза пациента и распознавания глазных патологий.

Приборы помогут офтальмологам и оптометристам отработать сразу несколько навыков.

👁 Высокореалистичное смоделированное изображение внутриглазных структур показывается в режиме реального времени. Когда обучающиеся смотрят в окуляры, они видят именно то, что ожидали бы увидеть, если бы перед ними сидел реальный пациент.

Для тестирования оборудования Институт посетили ведущие специалисты:

🟢Республиканской клинической офтальмологической больницы Минздрава Чувашии;
🟢Чебоксарского филиала НМИЦ МНТК Микрохирургия глаза им. Академика С.Н. Федорова Минздрава России.

— На клинических примерах представлены подробные истории болезни пациентов, чтобы развить у стажёров навыки диагностики, — отметила главный врач Республиканской клинической офтальмологической больницы Ирина Васильева.

С помощью оборудования можно также проводить оценку диагнозов, терапевтических решений и квалификации специалистов.

Обратная связь после каждого задания помогает обучающимся совершенствовать свои навыки.

🎓 Повышение квалификации и переподготовка медицинских кадров в Чувашской Республике стала более доступной благодаря нацпроекту «Здравоохранение».

#НаучнаяСреда
#Модернизация

🧪Сегодня среда, а значит... #НаучнаяСреда

Уникальные операции проводятся не только в федеральных центрах страны, но и в университетских клиниках. Об одной из прорывных методик расскажем сегодня подробнее.

⚙️🫀 В Клинике Башкирского ГМУ Минздрава России провели первую в регионе операцию на сердце по методике Triclip

▶️Про методику

Это специально разработанная система для проведения операций на клапане сердца через катетер.

На кончике катетера находится специальное приспособление, которое прикрепляется к створкам клапана и стягивает их, как бы уменьшая отверстие. Эта манипуляция останавливает отток крови в обратную сторону.

▶️При каких заболеваниях применима

Разработка помогает при пороках и нарушениях работы сердечного клапана. В частности, при недостаточности трикуспидального клапана.

При таком заболевании происходит застой крови в большом круге кровообращения, у пациента появляются массивные отеки, аритмия и другие симптомы сердечной недостаточности. Страдают и сосуды легких — поступление кислорода уменьшается.

▶️Где уже применили технологию

Операцию по новейшей методике провели 72-летней пациентке с ишемической болезнью сердца, выраженными нарушениями ритма.

▶️Преимущества методики Triclip

Это малотравматичные операции, которые подходят даже пожилым пациентам.

Ранее лечить оперативным путем порок сердечного клапана могли только молодых пациентов, пожилые же проходили медикаментозную терапию, т.к. риски открытой операции на сердце очень высоки.

Благодаря новой методике физическое состояние пациента улучшается практически сразу, а на третьи сутки он готов к выписке.

— Через бедренную вену мы заводим необходимые инструменты, совместно со специалистами осматриваем клапан, где у нас есть проблема. И в это проблемное место мы заводим специальную клипсу и смыкаем створки ее, тем самым уменьшая сердечную недостаточность, — рассказал заведующий отделением клиники БГМУ Минздрава России Сергей Благодаров.

#БудущееМедицины
#МедицинскаяНаука

⚙️ Врачи НМИЦ травматологии и ортопедии имени Г.А. Илизарова Минздрава России провели сложнейшие операции на суставах

В отличие от первичного эндопротезирования, ревизионные случаи более сложные. Это связано с рубцовыми изменениями мягких тканей, костными дефектами.

— Для успешного ревизионного протезирования необходим соответствующий опыт хирурга, наличие широкого спектра имплантатов и специального инструментария, — рассказал руководитель Клиники реконструктивно-восстановительной хирургии крупных суставов НМИЦ Николай Чирков.

▶️ Пациент из Забайкальского края проходил с искусственным тазобедренным суставом 8 лет. Затем резко появился болевой синдром.

Обследование показало износ и разрушение компонентов эндопротеза.

— Для замены компонентов в бедренной кости пациента проделали отверстие, через которое извлекли разрушенный компонент, а затем имплантировали необходимый удлиненный эндопротез, — пояснил Николай Чирков.  

▶️Вторая пациентка проходила с эндопротезом коленного сустава 13 лет. Нарастающие боли заставили женщину обратиться за помощью в НМИЦ.

⏩Разрушенные компоненты эндопротеза специалисты удалили, а на их место имплантировали ревизионные, заместили костные дефекты.

— Помимо того, что мы располагаем всеми необходимыми медизделиями и инструментарием, у нас есть собственный костный банк, обеспечивающий хирургов необходимым костнозамещающим материалом для пластики костных дефектов. Кроме того, мы начинаем работать с 3D индивидуальными конструкциями, — рассказал заместитель главного врача НМИЦ Андрей Каминский. 

#МинздравНапоминает пациентам важно ежегодно проходить рентгенологическое обследование имплантированного эндопротеза. Чем раньше выявится проблема, тем легче технически выполнить ревизию и получить хороший результат.

#НаучнаяСреда
#СетьНМИЦев
#МедицинскаяНаука

🙌 Саратовские специалисты с помощью гибридной операции предотвратили развитие гангрены

Совместная бригада медиков областного клинического кардиодиспансера и областной клинической больницы провела реконструктивную операцию по восстановлению кровотока артерий ног.

Операция состояла из двух этапов:

1⃣ «Открытый» этап

Через два разреза на бедре пациенту пришили искусственный сосуд

2⃣ «Эндоваскулярный» (или закрытый) этап на более мелких артериях.

Сосуду вернули прежнюю форму за счет ввода специального баллона, который его расправил и восстановил нормальный кровоток.

Уникальность операции в том, что оба этапа проходили одновременно.

Специалисты предотвратили развитие гангрены. Теперь пациент долгие годы сможет жить полноценной жизнью.

#ВрачиГерои
#МедицинаРегионов
#НаучнаяСреда