#спасибодоктор
Отзывы, как и наши пациенты, бывают совершенно разными. Например, в том, который мы опубликуем ниже, затронута ещё и тема суеверий в медицинском сообществе. Приводим текст почти без редакторских правок, а с оригинальной версией вы можете ознакомиться на страничке автора. Все по-настоящему, как мы и любим! Ведь #здесьрождаетсяжизнь
Лидия Раевская, 16 июля 2019 года:
«Ровно 3 года назад, примерно в это же время, я лежала на операционном столе у хирургов 20-й больницы и задавала им вопросы, которые, как выяснилось, категорически нельзя задавать перед операцией. Иначе ..... всему: тебе, врачам, и всем электроприборам в операционной.
А откуда ж мне знать: какие там у кого суеверия, и где чего нельзя говорить, чтобы не вызвать Волан де Морта? Поэтому сначала я спросила у хирурга: "А эта вся .... - она вообще надолго?"
Не, ну а что такого-то? Нормальный же вопрос.
Только почему-то в эту секунду замерла в углу бабушка-санитарка, которая катала там ватные шарики, и складывала их в железную кастрюльку, зависла в воздухе рука анестезиолога, за окном перестали чирикать воробьи, и в звенящей тишине раздался голос пожилого хирурга-армянина: ".... Вот теперь да. Определённо мы с тобой тут долго ..... Вот кто тебя за язык тянул? Зачем ты спросила То-Чего-Спрашивать-Нельзя???!!! Так бы разрезали тебя, ...., и обратно бы зашили. А теперь стопудово в тебе найдётся какая-то неприятная ...!"
Мне стало очень стыдно, и, дабы разрядить обстановку, я пошутила: "Ладно, будем надеяться, что я окажусь живучей, и не сдохну нечаянно у вас на столе".
Шутка оказалась ещё менее удачной, чем мой предыдущий вопрос.
Потому что слово ".....!" сказали хором все: хирург, бабушка с кастрюлькой, анестезиолог, и два ассистента. И посмотрели на меня как на предателя Родины. После чего хирург нервно скомандовал анестезиологу: "Да коли ты её быстрее уже, пока она ещё чего-нибудь не ляпнула!", а потом я очнулась уже в послеоперационной палате. Вся в каких-то трубках и в катетерах.
То, что изначально приняли за аппендицит - оказалось внематочной беременностью с разрывом трубы, и двухдневным текущим перитонитом как следствие.
Меня потом всё отделение гинекологии ласково называло Лида Ди Каприо.
Потому что выжившая.
Спасли и меня, и бОльшую часть моего внутреннего мира. Но вот трубы пришлось удалять обе две: вторая, таксказать, за два дня перитонита тоже успела хлебнуть горя с инфекцией...
Мне потом фоточки с операции показали. Очень некрасивые, на мой взгляд, хоть я и не особо разбираюсь в человеческих внутренностях.
Ну, в моей ситуации, это я ещё легко отделалась. Обошлись прям малыми жертвами.
Вот только Лёше я написала, что приезжать ко мне не надо. И звонить тоже. И писать. И вообще.
Тебе всего 27 лет, дурак. Найди себе нормальную бабу с богатым и целым внутренним миром, и она родит тебе детей.
А мне 37, и я своё уже отрожала.
У меня всё.
Через полчаса Лёша купил билет на поезд "Белгород - Москва", и с 8 утра следующего дня штурмовал больничный КПП, чем страшно всех там ....., и его пропустили на территорию больницы на час раньше, чем положено. Потому что у человека там баба умом тронулась, понимаете?
Короче, через два месяца мы поженились, но это уже совсем другая история.
Но дату 16 июля я с тех пор отмечаю как свой второй день рождения.
И пью.
За всех и вся. За вас, за нас, и за спецназ.
За хирурга-армянина (Господи, как стыдно, что я забыла его имя-фамилию).
За анестезиолога, ассистентов, и бабушку с кастрюлькой.
За Самсонову, примчавшуюся ко мне через два часа после операции, всю в соплях, с рулоном туалетной бумаги и Киндер сюрпризом для принцесс.
За сына, в этот день уверовавшего в Бога.
И за Лёшку. Который дурак.»
P.S.: И не такой уж наш хирург был пожилой, это все приложение FaceApp.
#Ерамишанцевцы #никтокроменас #московскаямедицина #ДЗМ
Отзывы, как и наши пациенты, бывают совершенно разными. Например, в том, который мы опубликуем ниже, затронута ещё и тема суеверий в медицинском сообществе. Приводим текст почти без редакторских правок, а с оригинальной версией вы можете ознакомиться на страничке автора. Все по-настоящему, как мы и любим! Ведь #здесьрождаетсяжизнь
Лидия Раевская, 16 июля 2019 года:
«Ровно 3 года назад, примерно в это же время, я лежала на операционном столе у хирургов 20-й больницы и задавала им вопросы, которые, как выяснилось, категорически нельзя задавать перед операцией. Иначе ..... всему: тебе, врачам, и всем электроприборам в операционной.
А откуда ж мне знать: какие там у кого суеверия, и где чего нельзя говорить, чтобы не вызвать Волан де Морта? Поэтому сначала я спросила у хирурга: "А эта вся .... - она вообще надолго?"
Не, ну а что такого-то? Нормальный же вопрос.
Только почему-то в эту секунду замерла в углу бабушка-санитарка, которая катала там ватные шарики, и складывала их в железную кастрюльку, зависла в воздухе рука анестезиолога, за окном перестали чирикать воробьи, и в звенящей тишине раздался голос пожилого хирурга-армянина: ".... Вот теперь да. Определённо мы с тобой тут долго ..... Вот кто тебя за язык тянул? Зачем ты спросила То-Чего-Спрашивать-Нельзя???!!! Так бы разрезали тебя, ...., и обратно бы зашили. А теперь стопудово в тебе найдётся какая-то неприятная ...!"
Мне стало очень стыдно, и, дабы разрядить обстановку, я пошутила: "Ладно, будем надеяться, что я окажусь живучей, и не сдохну нечаянно у вас на столе".
Шутка оказалась ещё менее удачной, чем мой предыдущий вопрос.
Потому что слово ".....!" сказали хором все: хирург, бабушка с кастрюлькой, анестезиолог, и два ассистента. И посмотрели на меня как на предателя Родины. После чего хирург нервно скомандовал анестезиологу: "Да коли ты её быстрее уже, пока она ещё чего-нибудь не ляпнула!", а потом я очнулась уже в послеоперационной палате. Вся в каких-то трубках и в катетерах.
То, что изначально приняли за аппендицит - оказалось внематочной беременностью с разрывом трубы, и двухдневным текущим перитонитом как следствие.
Меня потом всё отделение гинекологии ласково называло Лида Ди Каприо.
Потому что выжившая.
Спасли и меня, и бОльшую часть моего внутреннего мира. Но вот трубы пришлось удалять обе две: вторая, таксказать, за два дня перитонита тоже успела хлебнуть горя с инфекцией...
Мне потом фоточки с операции показали. Очень некрасивые, на мой взгляд, хоть я и не особо разбираюсь в человеческих внутренностях.
Ну, в моей ситуации, это я ещё легко отделалась. Обошлись прям малыми жертвами.
Вот только Лёше я написала, что приезжать ко мне не надо. И звонить тоже. И писать. И вообще.
Тебе всего 27 лет, дурак. Найди себе нормальную бабу с богатым и целым внутренним миром, и она родит тебе детей.
А мне 37, и я своё уже отрожала.
У меня всё.
Через полчаса Лёша купил билет на поезд "Белгород - Москва", и с 8 утра следующего дня штурмовал больничный КПП, чем страшно всех там ....., и его пропустили на территорию больницы на час раньше, чем положено. Потому что у человека там баба умом тронулась, понимаете?
Короче, через два месяца мы поженились, но это уже совсем другая история.
Но дату 16 июля я с тех пор отмечаю как свой второй день рождения.
И пью.
За всех и вся. За вас, за нас, и за спецназ.
За хирурга-армянина (Господи, как стыдно, что я забыла его имя-фамилию).
За анестезиолога, ассистентов, и бабушку с кастрюлькой.
За Самсонову, примчавшуюся ко мне через два часа после операции, всю в соплях, с рулоном туалетной бумаги и Киндер сюрпризом для принцесс.
За сына, в этот день уверовавшего в Бога.
И за Лёшку. Который дурак.»
P.S.: И не такой уж наш хирург был пожилой, это все приложение FaceApp.
#Ерамишанцевцы #никтокроменас #московскаямедицина #ДЗМ
#статистика
19 июля, пятница, и мы вновь знакомим вас с праздничным калейдоскопом на сегодня. Выбор, как и всегда, впечатляет: День Москвы-реки, День пирожков с малиновым вареньем, День солёного бекона, День коктейля «Дайкири» и День женщин-министров. Именно сегодня и нескоро когда ещё отмечаются именины Антона, Валентина, Архипа, Василия, Александра, Иннокентия, Глеба, Ульяны, Виктора и Анатолия. Уверены, что счастливые обладатели этих имён найдутся и среди госпитализированных в нашу больницу за эту неделю 1620 пациентов, а также среди 14 797 человек, проконсультированных специалистами амбулаторных служб ГКБ имени А.К. Ерамишанцева. Неделя была рекордной на двойни, их было аж четыре среди 86 мальчиков и 61 девочки. Мы желаем вам ярких солнечных или дождливых выходных, как кому больше нравится, и напоминаем, что #здесьрождаетсяжизнь
#Ерамишанцевцы #никтокроменас #искрим #московскаямедицина #ДЗМ
19 июля, пятница, и мы вновь знакомим вас с праздничным калейдоскопом на сегодня. Выбор, как и всегда, впечатляет: День Москвы-реки, День пирожков с малиновым вареньем, День солёного бекона, День коктейля «Дайкири» и День женщин-министров. Именно сегодня и нескоро когда ещё отмечаются именины Антона, Валентина, Архипа, Василия, Александра, Иннокентия, Глеба, Ульяны, Виктора и Анатолия. Уверены, что счастливые обладатели этих имён найдутся и среди госпитализированных в нашу больницу за эту неделю 1620 пациентов, а также среди 14 797 человек, проконсультированных специалистами амбулаторных служб ГКБ имени А.К. Ерамишанцева. Неделя была рекордной на двойни, их было аж четыре среди 86 мальчиков и 61 девочки. Мы желаем вам ярких солнечных или дождливых выходных, как кому больше нравится, и напоминаем, что #здесьрождаетсяжизнь
#Ерамишанцевцы #никтокроменас #искрим #московскаямедицина #ДЗМ
#анонс
Начинаем рабочую неделю с приглашения принять участие в региональной конференции врачей: «Пациент с венозной патологией на хирургическом приеме: от варикозной болезни до посттромботического синдрома», которая состоится 21 сентября 2019 года в Измайловском Кремле.
Овсеп Петросович Манджикян, ведущий сердечно-сосудистый хирург, руководитель флебологического центра ГКБ имени А.К. Ерамишанцева представит, в том числе, собственный опыт совместного применения трансдермального лазерного воздействия и склеротерапии в удалении телеангиэктазов.
Реалии настоящего времени таковы, что амбулаторные миниинвазивные методики прочно вошли в повседневную практику флебологов и стали золотым стандартом помощи при лечении варикозной болезни. Относительно классической хирургии они обладают следующими неоспоримыми преимуществами:
Об этом и многом другом из мира флебологии - доступно, информативно и увлекательно!
Регистрация доступна по ссылке https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSevcM7DcVLMwCufLwisjFV7SnYcTB5NnAR54lybGViowaKYKQ/viewform
#Ерамишанцевцы #никтокроменас #флеболог #вена #ДЗМ
Начинаем рабочую неделю с приглашения принять участие в региональной конференции врачей: «Пациент с венозной патологией на хирургическом приеме: от варикозной болезни до посттромботического синдрома», которая состоится 21 сентября 2019 года в Измайловском Кремле.
Овсеп Петросович Манджикян, ведущий сердечно-сосудистый хирург, руководитель флебологического центра ГКБ имени А.К. Ерамишанцева представит, в том числе, собственный опыт совместного применения трансдермального лазерного воздействия и склеротерапии в удалении телеангиэктазов.
Реалии настоящего времени таковы, что амбулаторные миниинвазивные методики прочно вошли в повседневную практику флебологов и стали золотым стандартом помощи при лечении варикозной болезни. Относительно классической хирургии они обладают следующими неоспоримыми преимуществами:
• Малая травматичность. • Возможность амбулаторного выполнения. • Местная анестезия. • Сохранение трудоспособности. • Безопасность. • Доказанная эффективность.Об этом и многом другом из мира флебологии - доступно, информативно и увлекательно!
Регистрация доступна по ссылке https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSevcM7DcVLMwCufLwisjFV7SnYcTB5NnAR54lybGViowaKYKQ/viewform
#Ерамишанцевцы #никтокроменас #флеболог #вена #ДЗМ
Google Docs
Регистрация на региональную конференцию врачей: «Пациент с венозной патологией на хирургическом приеме: от варикозной болезни до…
21.09.2019
Москва
Москва
#этоинтересно
Давным-давно, чуть более ста лет назад, российский патологоанатом Николай Иванович Аничков заинтересовался проблемой атеросклероза и решил повторить ранее поставленный эксперимент с кроликами известного тогда в узких кругах доктора Игнатовского, правда, с некоторыми изменениями. Точнее проводил эксперимент не он, а его ученик, но строго под его чутким руководством. Они разделили кроликов на три группы: первая группа получала с кормом жидкую вытяжку из мяса, второй добавляли яичные белки, а третьей – желтки. Спустя несколько недель они обнаружили у кроликов в аортах атеросклеротические бляшки, но не у всех, а только у той группы, которая лакомилась яичными желтками. Сначала исследователи не могли понять, что именно в яичном желтке смогло вызвать развитие атеросклероза, т.к. изначально предполагалась, что всему виной были белковые добавки. Но потом проанализировав наблюдения, поизучав этих кроликов и их бляшки более детально и сравнив биоматериалы, они пришли к выводу, что это ничто иное как холестерин. И не раздумывая начали кормить кроликов пищевой добавкой, содержащей чистый холестерин. На радость ученым атеросклероз продолжал поражать артерии несчастных животных и в 1913 году они окончательно убедились в том, что экзогенный холестерин вызывает атеросклероз и объявили об этом научному сообществу! Вот так вот и были открыты атерогенные свойства холестерина, а господина Аничкова немедленно отправили стажироваться за границу.
Любопытно, что на крысах и собаках повторить эксперимент не удалось. Тогда же закралось сомнение: не связано ли это с тем, что собаки и крысы всеядны, а кролики – нет. А можно ли в таких условиях проецировать результаты данного эксперимента на людей, ведь они тоже всеядны? Более того, не у всех кроликов обнаружили атеросклероз, около 10% кроликов так и не узнали о его существовании. «По всей видимости, возникновение атеросклероза все же связано с нарушением каких-то процессов в организме, а не с самим холестерином напрямую…» - решили тогда ученые.
Еще один интересный факт, открывшийся позже: сам господин Аничков старался придерживаться безхолестериновой диеты, однако, умер от инфаркта миокарда, а на вскрытии его коллеги обнаружили у него тяжелейший атеросклероз с осложненными бляшками и массивными пристеночными тромбами.
В конце концов, конечно, признали, что дело-то в не холестерине (хотя, конечно, и в нем тоже), а в нарушении его транспорта и обменных процессах.
За увлекательный экскурс в историю околомедицинских тем мы благодарим нашего нового автора, Марию Александровну Шехтер, будущего врача и уже действующую активно интересующуюся студентку 4 курса РНИМУ имени Н. И. Пирогова. С нетерпением ждём продолжения. Ведь здесь #рождаетсяжизнь
#Ерамишанцевцы #медицина #никтокроменас #ДЗМ
Давным-давно, чуть более ста лет назад, российский патологоанатом Николай Иванович Аничков заинтересовался проблемой атеросклероза и решил повторить ранее поставленный эксперимент с кроликами известного тогда в узких кругах доктора Игнатовского, правда, с некоторыми изменениями. Точнее проводил эксперимент не он, а его ученик, но строго под его чутким руководством. Они разделили кроликов на три группы: первая группа получала с кормом жидкую вытяжку из мяса, второй добавляли яичные белки, а третьей – желтки. Спустя несколько недель они обнаружили у кроликов в аортах атеросклеротические бляшки, но не у всех, а только у той группы, которая лакомилась яичными желтками. Сначала исследователи не могли понять, что именно в яичном желтке смогло вызвать развитие атеросклероза, т.к. изначально предполагалась, что всему виной были белковые добавки. Но потом проанализировав наблюдения, поизучав этих кроликов и их бляшки более детально и сравнив биоматериалы, они пришли к выводу, что это ничто иное как холестерин. И не раздумывая начали кормить кроликов пищевой добавкой, содержащей чистый холестерин. На радость ученым атеросклероз продолжал поражать артерии несчастных животных и в 1913 году они окончательно убедились в том, что экзогенный холестерин вызывает атеросклероз и объявили об этом научному сообществу! Вот так вот и были открыты атерогенные свойства холестерина, а господина Аничкова немедленно отправили стажироваться за границу.
Любопытно, что на крысах и собаках повторить эксперимент не удалось. Тогда же закралось сомнение: не связано ли это с тем, что собаки и крысы всеядны, а кролики – нет. А можно ли в таких условиях проецировать результаты данного эксперимента на людей, ведь они тоже всеядны? Более того, не у всех кроликов обнаружили атеросклероз, около 10% кроликов так и не узнали о его существовании. «По всей видимости, возникновение атеросклероза все же связано с нарушением каких-то процессов в организме, а не с самим холестерином напрямую…» - решили тогда ученые.
Еще один интересный факт, открывшийся позже: сам господин Аничков старался придерживаться безхолестериновой диеты, однако, умер от инфаркта миокарда, а на вскрытии его коллеги обнаружили у него тяжелейший атеросклероз с осложненными бляшками и массивными пристеночными тромбами.
В конце концов, конечно, признали, что дело-то в не холестерине (хотя, конечно, и в нем тоже), а в нарушении его транспорта и обменных процессах.
За увлекательный экскурс в историю околомедицинских тем мы благодарим нашего нового автора, Марию Александровну Шехтер, будущего врача и уже действующую активно интересующуюся студентку 4 курса РНИМУ имени Н. И. Пирогова. С нетерпением ждём продолжения. Ведь здесь #рождаетсяжизнь
#Ерамишанцевцы #медицина #никтокроменас #ДЗМ
#флагgkbe
21 июля состоялась уже очередная, тридцать первая по счету, Босфор кросс-континентальная гонка. Расстояние в 6,5 км, соединяющее Азию и Европу, Чёрное море с Мраморным, преодолели 2390 пловцов из 59 стран-участниц. Температура воды в тот день была 20-21 °C, ветер 3,5 км/час. Среди участников - в недавнем прошлом сотрудник нашей больницы, Александр Ермошенко. А поддержали Александра члены его семьи, жена - Анна Ермошенко, операционная медицинская сестра ГКБ имени А.К. Ерамишанцева и сын Петр, собственно и обеспечивший доставку флага нашей больницы непосредственно к месту старта гонки. Мы гордимся нашими общими победами, #Ерамишанцевцы ! Напоминаем коллегам, только собирающимся в отпуск, что флагов хватит на всех!
#здесьрождаетсяподвиг #никтокроменас #спорт #жизнь #ДЗМ
21 июля состоялась уже очередная, тридцать первая по счету, Босфор кросс-континентальная гонка. Расстояние в 6,5 км, соединяющее Азию и Европу, Чёрное море с Мраморным, преодолели 2390 пловцов из 59 стран-участниц. Температура воды в тот день была 20-21 °C, ветер 3,5 км/час. Среди участников - в недавнем прошлом сотрудник нашей больницы, Александр Ермошенко. А поддержали Александра члены его семьи, жена - Анна Ермошенко, операционная медицинская сестра ГКБ имени А.К. Ерамишанцева и сын Петр, собственно и обеспечивший доставку флага нашей больницы непосредственно к месту старта гонки. Мы гордимся нашими общими победами, #Ерамишанцевцы ! Напоминаем коллегам, только собирающимся в отпуск, что флагов хватит на всех!
#здесьрождаетсяподвиг #никтокроменас #спорт #жизнь #ДЗМ
#этоважно
Четверг и, значит, самое время поговорить о недержании мочи.
Инконтиненция – непроизвольное вытекание мочи, которое невозможно контролировать волевым усилием. Данные о распространенности недержания мочи противоречивы, что объясняется как различиями в выборе изучаемых популяций, так и тем, что лишь небольшая часть больных, страдающих различными формами данного недуга, обращается в медицинские учреждения. Выделяют стрессовое, ургентное, смешанное, парадоксальное и временное недержание мочи. Диагностика заключается в обследовании мочеполовой системы и выявлении причины недержания мочи, в соответствии с которой осуществляется выбор лечебной тактики.
Усредненные данные говорят о том, что недержанием мочи в той или иной форме страдает около 20% населения всего земного шара. Российские исследователи в области урологии утверждают, что недержание мочи наблюдается у 12-70% детей и 15-40% взрослых. С возрастом частота недержания мочи возрастает как у мужчин, так и у женщин. В группе людей младше сорока лет недержание чаще встречается у женщин. В старшей возрастной группе доля мужчин увеличивается из-за возрастных изменений простаты.
Недержание мочи резко ухудшает качество жизни пациентов, приводит к развитию психоэмоциональных расстройств, профессиональной, социальной, семейной и бытовой дезадаптации. Недержание мочи является не самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением патологических процессов различного генеза. Соответственно, подход к лечению недержания мочи должен определяться с учетом основного заболевания.
Для начала рассмотрим процесс нормального мочеиспускания. Моча вырабатывается почками, поступает в мочевой пузырь, накапливается и растягивает его стенки. Детрузор (мышца, изгоняющая мочу) в процессе наполнения пузыря находится в расслабленном состоянии. При определенном давлении рецепторы в стенке мочевого пузыря возбуждаются. Появляется позыв на мочеиспускание. Детрузор напрягается, сфинктер мочевого пузыря расслабляется. Мочеиспускание происходит, когда давление в детрузоре превышает давление в уретре. В норме человек может контролировать мочеиспускание, напрягая и расслабляя сфинктер и мышцы тазового дна.
Стрессовым называется недержание мочи, возникающее при состоянии, которое сопровождается повышением внутрибрюшного давления (интенсивная физическая нагрузка, кашель, смех). Позывы на мочеиспускание при этом отсутствуют.
Стрессовое недержание мочи возникает вследствие ослабления тазового дна при пониженном содержании коллагена в тазовых связках. Снижение уровня коллагена бывает врожденным, но чаще развивается при недостатке эстрогена в менопаузальном и постменопаузальном возрасте.
Стрессовое недержание чаще развивается у курящих женщин (достаточно веская причина бросить, как Вы считаете?). Курение приводит к понижению уровня витамина С в организме. Поскольку снижение уровня витамина С влияет на прочность коллагеновых структур, некоторые исследователи полагают, что причиной стрессового недержания мочи у курящих женщин также является дефицит коллагена.
Ургентным называется недержание мочи, возникающее при повелительном (императивном) позыве на мочеиспускание. Больной испытывает потребность помочиться немедленно и не может отложить мочеиспускание даже на очень короткий промежуток времени. В некоторых случаях ургентного недержания мочи позыв не выражен или слабо выражен.
Напряжение детрузора в фазе наполнения (гиперактивность мочевого пузыря) является нормой у детей в возрасте до 2-3 лет. Затем тонус детрузора меняется. Однако, примерно у 10-15% людей гиперактивность мочевого пузыря сохраняется в течение всей жизни. Недержание мочи при этом появляется, если давление в мочевом пузыре превышает давление в уретре.
В наше время недержание мочи лечится как консервативно (медикаментозная и немедикаментозная терапия), так и оперативно. Терапевтическая методика подбирается урологом индивидуально после детального обследования пациента, определения причин и степени недержания мочи.
Четверг и, значит, самое время поговорить о недержании мочи.
Инконтиненция – непроизвольное вытекание мочи, которое невозможно контролировать волевым усилием. Данные о распространенности недержания мочи противоречивы, что объясняется как различиями в выборе изучаемых популяций, так и тем, что лишь небольшая часть больных, страдающих различными формами данного недуга, обращается в медицинские учреждения. Выделяют стрессовое, ургентное, смешанное, парадоксальное и временное недержание мочи. Диагностика заключается в обследовании мочеполовой системы и выявлении причины недержания мочи, в соответствии с которой осуществляется выбор лечебной тактики.
Усредненные данные говорят о том, что недержанием мочи в той или иной форме страдает около 20% населения всего земного шара. Российские исследователи в области урологии утверждают, что недержание мочи наблюдается у 12-70% детей и 15-40% взрослых. С возрастом частота недержания мочи возрастает как у мужчин, так и у женщин. В группе людей младше сорока лет недержание чаще встречается у женщин. В старшей возрастной группе доля мужчин увеличивается из-за возрастных изменений простаты.
Недержание мочи резко ухудшает качество жизни пациентов, приводит к развитию психоэмоциональных расстройств, профессиональной, социальной, семейной и бытовой дезадаптации. Недержание мочи является не самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением патологических процессов различного генеза. Соответственно, подход к лечению недержания мочи должен определяться с учетом основного заболевания.
Для начала рассмотрим процесс нормального мочеиспускания. Моча вырабатывается почками, поступает в мочевой пузырь, накапливается и растягивает его стенки. Детрузор (мышца, изгоняющая мочу) в процессе наполнения пузыря находится в расслабленном состоянии. При определенном давлении рецепторы в стенке мочевого пузыря возбуждаются. Появляется позыв на мочеиспускание. Детрузор напрягается, сфинктер мочевого пузыря расслабляется. Мочеиспускание происходит, когда давление в детрузоре превышает давление в уретре. В норме человек может контролировать мочеиспускание, напрягая и расслабляя сфинктер и мышцы тазового дна.
Стрессовым называется недержание мочи, возникающее при состоянии, которое сопровождается повышением внутрибрюшного давления (интенсивная физическая нагрузка, кашель, смех). Позывы на мочеиспускание при этом отсутствуют.
Стрессовое недержание мочи возникает вследствие ослабления тазового дна при пониженном содержании коллагена в тазовых связках. Снижение уровня коллагена бывает врожденным, но чаще развивается при недостатке эстрогена в менопаузальном и постменопаузальном возрасте.
Стрессовое недержание чаще развивается у курящих женщин (достаточно веская причина бросить, как Вы считаете?). Курение приводит к понижению уровня витамина С в организме. Поскольку снижение уровня витамина С влияет на прочность коллагеновых структур, некоторые исследователи полагают, что причиной стрессового недержания мочи у курящих женщин также является дефицит коллагена.
Ургентным называется недержание мочи, возникающее при повелительном (императивном) позыве на мочеиспускание. Больной испытывает потребность помочиться немедленно и не может отложить мочеиспускание даже на очень короткий промежуток времени. В некоторых случаях ургентного недержания мочи позыв не выражен или слабо выражен.
Напряжение детрузора в фазе наполнения (гиперактивность мочевого пузыря) является нормой у детей в возрасте до 2-3 лет. Затем тонус детрузора меняется. Однако, примерно у 10-15% людей гиперактивность мочевого пузыря сохраняется в течение всей жизни. Недержание мочи при этом появляется, если давление в мочевом пузыре превышает давление в уретре.
В наше время недержание мочи лечится как консервативно (медикаментозная и немедикаментозная терапия), так и оперативно. Терапевтическая методика подбирается урологом индивидуально после детального обследования пациента, определения причин и степени недержания мочи.
Показанием к хирургическому лечению недержания мочи является неэффективность или недостаточный эффект консервативной терапии.
Специалистами урологического отделения ГКБ имени А.К. Ерамишанцева осуществляется полный спектр обследования и современного лечения такой деликатной проблемы, как недержание мочи. В ближайшее время мы обязательно опубликуем анонс мероприятий, посвящённых данной теме. Но уже сейчас Вы можете записаться на консультацию по телефону контактного центра +7 (499) 940-04-30.
Доверяйте своё здоровье профессионалам!
#Ерамишанцевцы #никтокроменас #урология #уролог #недержание #ДЗМ
Специалистами урологического отделения ГКБ имени А.К. Ерамишанцева осуществляется полный спектр обследования и современного лечения такой деликатной проблемы, как недержание мочи. В ближайшее время мы обязательно опубликуем анонс мероприятий, посвящённых данной теме. Но уже сейчас Вы можете записаться на консультацию по телефону контактного центра +7 (499) 940-04-30.
Доверяйте своё здоровье профессионалам!
#Ерамишанцевцы #никтокроменас #урология #уролог #недержание #ДЗМ
#статистика
26 июля мир отмечает День парашютиста и День системного администратора, что почти одно и тоже в плане процесса и результата. Также именно сегодня вы можете отпраздновать День загадывания загадок, День эсперанто и День всего или ничего. Этот день в истории запомнился извержением вулкана Везувий, в результате чего пострадал город Неаполь (1805 год), а также первой в СССР игрой в поло (1934 г). Наши события не менее значимы в масштабах столичного здравоохранения: ведь за минувшую неделю в ГКБ имени А.К. Ерамишанцева было госпитализировано 1 664 пациентов, а ещё 13 628 человек были проконсультированы специалистами наших амбулаторных служб. У нас родилось 107 мальчиков и 62 девочки! И пусть не все из них станут парашютистами или системными администраторами, но мы уверены, что все они будут бесконечно счастливы и любимы. Ведь #здесьрождаетсяжизнь
#Ерамишанцевцы #никтокроменас #рожайтенаЛенской #рожайтенаКостромской #московскаямедицина #ДЗМ
26 июля мир отмечает День парашютиста и День системного администратора, что почти одно и тоже в плане процесса и результата. Также именно сегодня вы можете отпраздновать День загадывания загадок, День эсперанто и День всего или ничего. Этот день в истории запомнился извержением вулкана Везувий, в результате чего пострадал город Неаполь (1805 год), а также первой в СССР игрой в поло (1934 г). Наши события не менее значимы в масштабах столичного здравоохранения: ведь за минувшую неделю в ГКБ имени А.К. Ерамишанцева было госпитализировано 1 664 пациентов, а ещё 13 628 человек были проконсультированы специалистами наших амбулаторных служб. У нас родилось 107 мальчиков и 62 девочки! И пусть не все из них станут парашютистами или системными администраторами, но мы уверены, что все они будут бесконечно счастливы и любимы. Ведь #здесьрождаетсяжизнь
#Ерамишанцевцы #никтокроменас #рожайтенаЛенской #рожайтенаКостромской #московскаямедицина #ДЗМ
#сднемрождениядок
Сегодня день рождения у Ларисы Владимировны Жиронкиной, заведующей женской консультацией №4 ГКБ имени А.К. Ерамишанцева! Мы желаем Вам, дорогая Лариса Владимировна, чтобы всё, на что были направлены Ваши мысли и старания, непременно исполнялось! Энергия пусть бьет ключом, и пусть каждый момент и каждая встреча будут наполнены неизгладимыми впечатлениями и небывалыми красками! Хотим пожелать триумфа, смелости, благосклонности фортуны, истинных друзей и невероятных событий! С днём рождения!
#Ерамишанцевцы #праздник #семья #гинеколог #ДЗМ
Сегодня день рождения у Ларисы Владимировны Жиронкиной, заведующей женской консультацией №4 ГКБ имени А.К. Ерамишанцева! Мы желаем Вам, дорогая Лариса Владимировна, чтобы всё, на что были направлены Ваши мысли и старания, непременно исполнялось! Энергия пусть бьет ключом, и пусть каждый момент и каждая встреча будут наполнены неизгладимыми впечатлениями и небывалыми красками! Хотим пожелать триумфа, смелости, благосклонности фортуны, истинных друзей и невероятных событий! С днём рождения!
#Ерамишанцевцы #праздник #семья #гинеколог #ДЗМ
#сднемрождениядок
Сегодня мы поздравляем с днем рождением Ирину Георгиевну Мартынову, заведующую кардиологическим отделением, отличника здравоохранения г. Москвы, человека, чей вклад в историю нашей больницы сложно переоценить! Достаточно вспомнить, что на протяжении 28 лет она была председателем профсоюзной организации больницы. Желаем Ирине Георгиевне здоровья и вдохновения, внимания, тепла и солнечного настроения, успехов во всём, ярких впечатлений и радуги эмоций! Пусть в Вашей жизни всегда будут цветы и сюрпризы, улыбки и хорошие события, счастье и радость, удача и везение!
#Ерамишанцевцы #ГКБЕрамишанцева #кардиология #больница #праздник #пенсия
Сегодня мы поздравляем с днем рождением Ирину Георгиевну Мартынову, заведующую кардиологическим отделением, отличника здравоохранения г. Москвы, человека, чей вклад в историю нашей больницы сложно переоценить! Достаточно вспомнить, что на протяжении 28 лет она была председателем профсоюзной организации больницы. Желаем Ирине Георгиевне здоровья и вдохновения, внимания, тепла и солнечного настроения, успехов во всём, ярких впечатлений и радуги эмоций! Пусть в Вашей жизни всегда будут цветы и сюрпризы, улыбки и хорошие события, счастье и радость, удача и везение!
#Ерамишанцевцы #ГКБЕрамишанцева #кардиология #больница #праздник #пенсия
#сднемрождениядок
Замечательную неповторимую Юлию Эдуардовну Совдагарову, заведующую акушерским физиологическом отделением № 1, поздравляем с днём рождения! Пусть первые крики малышей и счастливые глаза молодых мам заставляют гордиться своей профессией, пусть в деятельности ждёт только успех, а в жизни пусть широкой тропинкой простирается удача. Желаем отменного здоровья, неутомимых сил, доброты, прекрасного настроения и только хороших новостей от каждого дня.
#Ерамишанцевцы #рожайтенаЛенской #праздник
Замечательную неповторимую Юлию Эдуардовну Совдагарову, заведующую акушерским физиологическом отделением № 1, поздравляем с днём рождения! Пусть первые крики малышей и счастливые глаза молодых мам заставляют гордиться своей профессией, пусть в деятельности ждёт только успех, а в жизни пусть широкой тропинкой простирается удача. Желаем отменного здоровья, неутомимых сил, доброты, прекрасного настроения и только хороших новостей от каждого дня.
#Ерамишанцевцы #рожайтенаЛенской #праздник