#антибиотики #когнитивныефункции #микробиом #геронтология #news
Использование антибиотиков женщинами среднего возраста сопряжено со снижением когнитивных функций в пожилом возрасте.
Группа исследователей из Массачусетской больницы общего профиля и Гарвардской медицинской школы, Гарвардской школы общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана, Медицинского колледжа Раш и Женской больницы Бригама, а также Гарвардской медицинской школы обнаружила связь между использованием антибиотиков женщинами среднего возраста и ухудшением когнитивных функций в более поздний период жизни. Статья об этом опубликована в журнале открытого доступа PLOS ONE.
Предыдущие исследования показали существование связи между здоровьем микробиома кишечника и психическим здоровьем, и эта связь между кишечником и центральной нервной системой была названа осью кишечник-мозг. Причем некоторые исследования показали очевидную связь между проблемами в ЖКТ и психическими заболеваниями, такими как депрессия и шизофрения. Как отмечает medicalXpress.com, предыдущие работы также показали, что использование антибиотиков может привести к серьезным нарушениям микробиома, что ожидаемо, поскольку микробиом отчасти состоит из бактерий. В новом исследовании была обнаружена связь между приемом антибиотиков женщинами в среднем возрасте и большей, чем обычно, степенью снижения когнитивных функций в пожилом возрасте.
Чтобы узнать больше о возможных последствиях использования антибиотиков женщинами среднего возраста, исследователи извлекли данные из исследования Nurses' Health Study II, продолжающегося в настоящее время проекта, который включает сбор данных о здоровье медсестер в течение нескольких лет. Ученые сосредоточились на женщинах-медсестрах среднего возраста (в среднем 54,7 года). Они проанализировали данные 15 129 женщин-медсестер, описывающие использование антибиотиков, и результаты оценки когнитивных функций, собранные несколько лет спустя, и сравнили тех, кто принимал антибиотики в течение разных периодов времени, с теми, кто этого не делал. Когнитивные тесты состояли из компьютеризированных игральных карт для определения скорости мышления, внимания, обучения и памяти. Каждая из медсестер была отнесена к одной из четырех категорий в зависимости от использования ими антибиотиков - от неиспользования до более двух месяцев использования.
Авторы исследования обнаружили, что медсестры, которые принимали антибиотики в течение как минимум двух месяцев, показали более низкие результаты когнитивных тестов, проведенных семь лет спустя, чем медсестры, которые принимали антибиотики в течение более короткого периода времени или вообще не принимали их. Исследователи предполагают, что снижение было примерно эквивалентно трем-четырем годам старения.
Использование антибиотиков женщинами среднего возраста сопряжено со снижением когнитивных функций в пожилом возрасте.
Группа исследователей из Массачусетской больницы общего профиля и Гарвардской медицинской школы, Гарвардской школы общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана, Медицинского колледжа Раш и Женской больницы Бригама, а также Гарвардской медицинской школы обнаружила связь между использованием антибиотиков женщинами среднего возраста и ухудшением когнитивных функций в более поздний период жизни. Статья об этом опубликована в журнале открытого доступа PLOS ONE.
Предыдущие исследования показали существование связи между здоровьем микробиома кишечника и психическим здоровьем, и эта связь между кишечником и центральной нервной системой была названа осью кишечник-мозг. Причем некоторые исследования показали очевидную связь между проблемами в ЖКТ и психическими заболеваниями, такими как депрессия и шизофрения. Как отмечает medicalXpress.com, предыдущие работы также показали, что использование антибиотиков может привести к серьезным нарушениям микробиома, что ожидаемо, поскольку микробиом отчасти состоит из бактерий. В новом исследовании была обнаружена связь между приемом антибиотиков женщинами в среднем возрасте и большей, чем обычно, степенью снижения когнитивных функций в пожилом возрасте.
Чтобы узнать больше о возможных последствиях использования антибиотиков женщинами среднего возраста, исследователи извлекли данные из исследования Nurses' Health Study II, продолжающегося в настоящее время проекта, который включает сбор данных о здоровье медсестер в течение нескольких лет. Ученые сосредоточились на женщинах-медсестрах среднего возраста (в среднем 54,7 года). Они проанализировали данные 15 129 женщин-медсестер, описывающие использование антибиотиков, и результаты оценки когнитивных функций, собранные несколько лет спустя, и сравнили тех, кто принимал антибиотики в течение разных периодов времени, с теми, кто этого не делал. Когнитивные тесты состояли из компьютеризированных игральных карт для определения скорости мышления, внимания, обучения и памяти. Каждая из медсестер была отнесена к одной из четырех категорий в зависимости от использования ими антибиотиков - от неиспользования до более двух месяцев использования.
Авторы исследования обнаружили, что медсестры, которые принимали антибиотики в течение как минимум двух месяцев, показали более низкие результаты когнитивных тестов, проведенных семь лет спустя, чем медсестры, которые принимали антибиотики в течение более короткого периода времени или вообще не принимали их. Исследователи предполагают, что снижение было примерно эквивалентно трем-четырем годам старения.
journals.plos.org
Association of midlife antibiotic use with subsequent cognitive function in women
The gut microbiome is increasingly recognized to play a role in cognition and dementia. Antibiotic use impacts the gut microbiome and has been linked with chronic disease. Despite these data, there is no evidence supporting an association between long-term…
#клинфарма #антибиотики
Вопросы рационального назначения антибиотиков широко обсуждаются уже не первый год. Казалось бы, не так уж сложно запомнить и соблюдать несколько принципов адекватной антимикробной терапии. Однако ошибки в назначении антибиотиков по-прежнему являются одной из серьезных проблем практически в любом лечебном учреждении.
Анализируя результаты проведенного анкетирования, попробуем разобраться, что же заставляет врачей раз за разом делать ошибки в назначении антибиотиков – нежелание менять сложившиеся устои или недостаток знаний? А может, и то и другое?
14 июля в 18:00 подключайтесь к прямой трансляции телесеминара клинического фармаколога Оксаны Геннадьевны Ни и задавайте интересующие вопросы в чате.
Вопросы рационального назначения антибиотиков широко обсуждаются уже не первый год. Казалось бы, не так уж сложно запомнить и соблюдать несколько принципов адекватной антимикробной терапии. Однако ошибки в назначении антибиотиков по-прежнему являются одной из серьезных проблем практически в любом лечебном учреждении.
Анализируя результаты проведенного анкетирования, попробуем разобраться, что же заставляет врачей раз за разом делать ошибки в назначении антибиотиков – нежелание менять сложившиеся устои или недостаток знаний? А может, и то и другое?
14 июля в 18:00 подключайтесь к прямой трансляции телесеминара клинического фармаколога Оксаны Геннадьевны Ни и задавайте интересующие вопросы в чате.
#антибиотики #педиатрия
Когда антибиотики не нужны ребенку, а когда без них не обойтись? Смотрите разбор типичных ошибок, которые педиатры допускают в повседневной амбулаторной практике, в новой трансляции из цикла «Антимикробная терапия: работа над ошибками».
❗️Цикл прошел аккредитацию в системе НМО.
Наш эксперт – Осокина Регина Агзамовна, врач-клинический фармаколог ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России.
Трансляция начнется 1 ноября в 18:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live
💥Записи прошедших передач цикла по антимикробной терапии смотрите в архиве https://1med.tv/courses/2722
Когда антибиотики не нужны ребенку, а когда без них не обойтись? Смотрите разбор типичных ошибок, которые педиатры допускают в повседневной амбулаторной практике, в новой трансляции из цикла «Антимикробная терапия: работа над ошибками».
❗️Цикл прошел аккредитацию в системе НМО.
Наш эксперт – Осокина Регина Агзамовна, врач-клинический фармаколог ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России.
Трансляция начнется 1 ноября в 18:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live
💥Записи прошедших передач цикла по антимикробной терапии смотрите в архиве https://1med.tv/courses/2722
#антибиотики #ИМП #гепотидацин #news
Экспериментальный антибиотик показал эффективность против инфекций мочевыводящих путей
Антибиотик нового типа для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП), впервые разработанный за 20 с лишним лет, оказался настолько эффективным, что фармацевтическая компания прекратила испытания и вскоре представит свои данные на утверждение в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), сообщает CNN. Согласно заявлению фармацевтической компании GSK, новый антибиотик, названный гепотидацином, действует не хуже нитрофурантоина, современного передового препарата, используемого для лечения ИМП.
Компания заявила, что последует рекомендации своего независимого комитета по мониторингу данных о досрочном прекращении исследования, поскольку эффективность препарата уже доказана. Вместе с тем GSK намерена подготовить результаты клинических испытаний для публикации в медицинском журнале и представит свои данные в FDA для утверждения в следующем году. Это примерно на год раньше ожидаемой даты завершения исследования на веб-сайте Clinicaltrials.gov.
Гепотидацин работает, блокируя ферменты, которые нужны бактериям для распаковки их ДНК, чтобы они могли размножаться в организме. Он был разработан в сотрудничестве с правительством США как один из 19 проектов, финансируемых Управлением перспективных биомедицинских исследований и разработок (BARDA) по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам.
Инфекции мочевыводящих путей могут возникать как у мужчин, так и у женщин любого возраста, но чаще встречаются у женщин и девочек, более короткие уретры которых расположены ближе к прямой кишке, что облегчает заражение мочевыводящих путей бактериями.
ИМП – одна из самых распространенных инфекций. Исследования показывают, что они поражают 1 из 8 женщин каждый год и 1 из 5 женщин старше 65 лет. Где-то от 30% до 44% ИМП являются рецидивирующими, то есть они возвращаются после лечения. Большинство из них вызывается бактериями кишечной палочки, которые становятся более устойчивыми к лекарствам, используемым для их лечения.
По сведениям, предоставленным GSK, в клинических испытаниях с участием 3000 женщин гепотидацин достиг своих целей как в устранении симптомов ИМП, так и в уничтожении вызывающих ее бактерий. В исследовании сравнивали гепотидацин с нитрофурантоином, который в настоящее время рекомендуется в качестве терапии первой линии.
Гепотидацин принимают в виде таблеток. GSK также тестирует его для лечения гонореи, передающейся половым путем.
Экспериментальный антибиотик показал эффективность против инфекций мочевыводящих путей
Антибиотик нового типа для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП), впервые разработанный за 20 с лишним лет, оказался настолько эффективным, что фармацевтическая компания прекратила испытания и вскоре представит свои данные на утверждение в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), сообщает CNN. Согласно заявлению фармацевтической компании GSK, новый антибиотик, названный гепотидацином, действует не хуже нитрофурантоина, современного передового препарата, используемого для лечения ИМП.
Компания заявила, что последует рекомендации своего независимого комитета по мониторингу данных о досрочном прекращении исследования, поскольку эффективность препарата уже доказана. Вместе с тем GSK намерена подготовить результаты клинических испытаний для публикации в медицинском журнале и представит свои данные в FDA для утверждения в следующем году. Это примерно на год раньше ожидаемой даты завершения исследования на веб-сайте Clinicaltrials.gov.
Гепотидацин работает, блокируя ферменты, которые нужны бактериям для распаковки их ДНК, чтобы они могли размножаться в организме. Он был разработан в сотрудничестве с правительством США как один из 19 проектов, финансируемых Управлением перспективных биомедицинских исследований и разработок (BARDA) по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам.
Инфекции мочевыводящих путей могут возникать как у мужчин, так и у женщин любого возраста, но чаще встречаются у женщин и девочек, более короткие уретры которых расположены ближе к прямой кишке, что облегчает заражение мочевыводящих путей бактериями.
ИМП – одна из самых распространенных инфекций. Исследования показывают, что они поражают 1 из 8 женщин каждый год и 1 из 5 женщин старше 65 лет. Где-то от 30% до 44% ИМП являются рецидивирующими, то есть они возвращаются после лечения. Большинство из них вызывается бактериями кишечной палочки, которые становятся более устойчивыми к лекарствам, используемым для их лечения.
По сведениям, предоставленным GSK, в клинических испытаниях с участием 3000 женщин гепотидацин достиг своих целей как в устранении симптомов ИМП, так и в уничтожении вызывающих ее бактерий. В исследовании сравнивали гепотидацин с нитрофурантоином, который в настоящее время рекомендуется в качестве терапии первой линии.
Гепотидацин принимают в виде таблеток. GSK также тестирует его для лечения гонореи, передающейся половым путем.
CNN
New antibiotic appears to be effective against urinary tract infections, drug company says | CNN
The first new type of antibiotic developed in more than 20 years to treat urinary tract infections (UTIs) appears to be so effective that the pharmaceutical company stopped testing and will soon submit its data to the US Food and Drug Administration for approval.
#антибиотики
С 1 января 2023 года станут обязательными клинические рекомендации по внебольничной пневмонии у детей, а в 2022 году уже действуют клинрекомендации по ВБП у взрослых. Узнайте в новой трансляции из цикла «Антимикробная терапия: работа над ошибками», как подобрать оптимальную схему антимикробной терапии с учетом всех новых требований.
❗️Цикл прошел аккредитацию в системе НМО.
Наш эксперт – Осокина Регина Агзамовна, врач-клинический фармаколог ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России.
Трансляция начнется 22 ноября в 18:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live
💥Записи прошедших передач цикла по антимикробной терапии смотрите в архиве https://1med.tv/courses/2722
С 1 января 2023 года станут обязательными клинические рекомендации по внебольничной пневмонии у детей, а в 2022 году уже действуют клинрекомендации по ВБП у взрослых. Узнайте в новой трансляции из цикла «Антимикробная терапия: работа над ошибками», как подобрать оптимальную схему антимикробной терапии с учетом всех новых требований.
❗️Цикл прошел аккредитацию в системе НМО.
Наш эксперт – Осокина Регина Агзамовна, врач-клинический фармаколог ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России.
Трансляция начнется 22 ноября в 18:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live
💥Записи прошедших передач цикла по антимикробной терапии смотрите в архиве https://1med.tv/courses/2722
Данные о распространенности сепсиса новорожденных противоречивые. Считают, что он развивается у 0,1-0,8% детей. Особенно часто встречается у недоношенных и у пациентов в реанимационных отделениях – до 14%.
По оценкам, документируют только один случай из 11-23, при которых возникает подозрение на сепсис и назначают лечение. Смертность огромна: сепсис становится причиной 13-15% всех неонатальных смертей.
Узнайте в новой трансляции из цикла «Антимикробная терапия: работа над ошибками», как подобрать оптимальную схему антибактериальной терапии для новорожденных с учетом всех новых требований.
❗️Цикл прошел аккредитацию в системе НМО.
Наш эксперт – Осокина Регина Агзамовна, врач-клинический фармаколог ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России.
💥Записи прошедших передач цикла по антимикробной терапии смотрите в архиве https://1med.tv/courses/2722
Трансляция начнется 20 декабря в 17:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#антибиотики #педиатрия
По оценкам, документируют только один случай из 11-23, при которых возникает подозрение на сепсис и назначают лечение. Смертность огромна: сепсис становится причиной 13-15% всех неонатальных смертей.
Узнайте в новой трансляции из цикла «Антимикробная терапия: работа над ошибками», как подобрать оптимальную схему антибактериальной терапии для новорожденных с учетом всех новых требований.
❗️Цикл прошел аккредитацию в системе НМО.
Наш эксперт – Осокина Регина Агзамовна, врач-клинический фармаколог ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России.
💥Записи прошедших передач цикла по антимикробной терапии смотрите в архиве https://1med.tv/courses/2722
Трансляция начнется 20 декабря в 17:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#антибиотики #педиатрия
#МедицинскийДайджест
#Терапия #ОбщаяВрачебнаяПрактика #Инфекции #Антибиотики
Обсуждая клинические рекомендации по наиболее частым острым инфекциям, выступающим причинами амбулаторных обращений (инфекции дыхательных путей, мочевых путей, кожных покровов и мягких тканей), группа австралийских исследователей задалась вопросом: отражены ли в них сведения о естественном течении болезни? Одним из важных вопросов оптимизации оказания амбулаторной помощи считается рациональная антибактериальная терапия, и представления о естественном течении болезни определенно влияют на ее назначение.
В систематическом обзоре были рассмотрены европейские, американские, британские, канадские, австралийские и другие доступные авторам клинические рекомендации, опубликованные начиная с 2010 года — вошли даже одни российские рекомендации: «Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов — 2015 г.». Из прочих острых инфекций авторы рассмотрели конъюнктивит, но почему-то забыли включить его в основные поиски. Из 82 рассмотренных клинреков половина были посвящены острым респираторным инфекциям. В большинстве документов выявлены те или иные проблемы, в основном связанные с практической применимостью и конфликтом интересов, при этом единственные рассмотренные отечественные рекомендации неплохо выступили на общем фоне.
В целом каждый второй гайдлайн приводил хоть какие-то сведения о естественном течении болезни. Хуже всего оно было отражено для инфекций кожных покровов и мягких тканей, таких как акне, абсцессы и импетиго, лучше всего — для острых бронхитов, отитов и синуситов. Для инфекций мочевых путей течение без лечения тоже указывали неважно. Сводная таблица длительности естественного течения заболеваний, отраженных хотя бы в двух гайдлайнах, приведена на рисунке. При этом конкретные рекомендации по отсроченному назначению антибактериальной терапии были приведены только в каждом третьем, а по принятию решения совместно с пациентом — только в каждом пятом из рассмотренных гайдлайнов.
#Терапия #ОбщаяВрачебнаяПрактика #Инфекции #Антибиотики
Обсуждая клинические рекомендации по наиболее частым острым инфекциям, выступающим причинами амбулаторных обращений (инфекции дыхательных путей, мочевых путей, кожных покровов и мягких тканей), группа австралийских исследователей задалась вопросом: отражены ли в них сведения о естественном течении болезни? Одним из важных вопросов оптимизации оказания амбулаторной помощи считается рациональная антибактериальная терапия, и представления о естественном течении болезни определенно влияют на ее назначение.
В систематическом обзоре были рассмотрены европейские, американские, британские, канадские, австралийские и другие доступные авторам клинические рекомендации, опубликованные начиная с 2010 года — вошли даже одни российские рекомендации: «Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов — 2015 г.». Из прочих острых инфекций авторы рассмотрели конъюнктивит, но почему-то забыли включить его в основные поиски. Из 82 рассмотренных клинреков половина были посвящены острым респираторным инфекциям. В большинстве документов выявлены те или иные проблемы, в основном связанные с практической применимостью и конфликтом интересов, при этом единственные рассмотренные отечественные рекомендации неплохо выступили на общем фоне.
В целом каждый второй гайдлайн приводил хоть какие-то сведения о естественном течении болезни. Хуже всего оно было отражено для инфекций кожных покровов и мягких тканей, таких как акне, абсцессы и импетиго, лучше всего — для острых бронхитов, отитов и синуситов. Для инфекций мочевых путей течение без лечения тоже указывали неважно. Сводная таблица длительности естественного течения заболеваний, отраженных хотя бы в двух гайдлайнах, приведена на рисунке. При этом конкретные рекомендации по отсроченному назначению антибактериальной терапии были приведены только в каждом третьем, а по принятию решения совместно с пациентом — только в каждом пятом из рассмотренных гайдлайнов.
#антибиотики #терапия
Уверенных адептов рациональной антибактериальной терапии и тех, кто только делает первые шаги на пути к правильному назначению антибиотиков, приглашаем на Новогодний антибактериальный квест!
❓Вы прослушали цикл передач «Антимикробная терапия: работа над ошибками»? Тогда вы легко справитесь со всеми задачами нашего квеста и сможете побороться за звание победителя!
Трем участникам, которые быстрее всех ответят правильно на вопросы, мы отправим приятные подарки от Оксаны Ни и Регины Осокиной:
⚕Российские клинические рекомендации «Программа СКАТ (Стратегия контроля антимикробной терапии) при оказании стационарной помощи» (2018)
⚕Практическое руководство «Анкетирование для определения уровня знаний врачей»
И от нас:
💥1 место – Кольцевая лампа
💥2 место – Портативный аккумулятор
💥3 место – Беспроводная колонка
Чтобы участвовать в квесте, подключайтесь 27 декабря в 18:00, отвечайте на вопросы в прямом эфире и выигрывайте призы: https://1med.tv/translation/?channel=live
Уверенных адептов рациональной антибактериальной терапии и тех, кто только делает первые шаги на пути к правильному назначению антибиотиков, приглашаем на Новогодний антибактериальный квест!
❓Вы прослушали цикл передач «Антимикробная терапия: работа над ошибками»? Тогда вы легко справитесь со всеми задачами нашего квеста и сможете побороться за звание победителя!
Трем участникам, которые быстрее всех ответят правильно на вопросы, мы отправим приятные подарки от Оксаны Ни и Регины Осокиной:
⚕Российские клинические рекомендации «Программа СКАТ (Стратегия контроля антимикробной терапии) при оказании стационарной помощи» (2018)
⚕Практическое руководство «Анкетирование для определения уровня знаний врачей»
И от нас:
💥1 место – Кольцевая лампа
💥2 место – Портативный аккумулятор
💥3 место – Беспроводная колонка
Чтобы участвовать в квесте, подключайтесь 27 декабря в 18:00, отвечайте на вопросы в прямом эфире и выигрывайте призы: https://1med.tv/translation/?channel=live