#здравоохранение #показателисмертности #США #news
Американские специалисты в области здравоохранения зафиксировали увеличение разницы в показателях смертности между демократическими и республиканскими округами.
Исследователи из Brigham and Women's Hospital изучили показатели смертности, а также данные о выборах на федеральном уровне и уровне штата для всех округов США с 2001 по 2019 год. Результаты этого анализа опубликованы в British Medical Journal. Авторы обнаружили то, что они называют «разрывом в смертности» – увеличивающуюся разницу между скорректированными по возрасту показателями смертности в округах, которые голосовали по-разному – либо за демократа либо за республиканца – на предыдущих президентских и губернаторских выборах. «В идеальном мире политика и здоровье были бы независимы друг от друга, и не имело бы значения, за кого проголосовали в том районе, где живет тот или иной человек», цитирует одного из авторов исследования Хайдера Уоррейх из Отделения сердечно-сосудистой медицины Brigham and Women's Hospital. «Но это уже не так. Из наших данных мы видим, что риск преждевременной смерти выше для людей, живущих в округе, который проголосовал за республиканцев», отметил он. Уоррейх и его коллеги использовали данные из базы данных Wide-ranged OnLine Data for Epidemiologic Research (CDC WONDER) и лаборатории данных о выборах Массачусетского технологического института. Они классифицировали округа как демократические или республиканские в зависимости от того, как округ проголосовал на предыдущих президентских выборах, и с поправкой на возраст при расчете уровня смертности.
В целом авторы обнаружили, что уровень смертности в демократических округах снизился с 850 смертей на 100 000 человек до 664 (22 процента), но в республиканских округах уровень смертности снизился с 867 до 771 (11 процентов). Когда команда провела анализ по расе, они обнаружили, что между улучшениями показателей смертности, которые наблюдались у чернокожих и латиноамериканцев в демократических и республиканских округах, был небольшой разрыв. Но среди белых американцев разрыв между людьми, живущими в демократических и республиканских округах, был существенным. Разрыв смертности оставался постоянным, когда исследователи рассматривали только округа, которые голосовали за республиканцев или демократов в каждый изучаемый год президентских выборов, и когда они рассматривали выборы губернаторов. В демократических округах наблюдалось более значительное снижение уровня смертности по наиболее распространенным причинам смерти, включая болезни сердца, рак, хронические заболевания нижних дыхательных путей, диабет, грипп и пневмонию, а также заболевания почек. Авторы отмечают, что увеличивающийся разрыв в показателях смертности может отражать влияние политики на политику в области здравоохранения. Одна из точек перегиба, обнаруженных в исследовании, соответствует Закону о доступном медицинском обслуживании (ACA), который был принят в 2010 году. Расширение Medicaid в соответствии с ACA приняли больше демократических штатов, чем республиканских, что расширило охват медицинским страхованием людей с низким доходом.
Американские специалисты в области здравоохранения зафиксировали увеличение разницы в показателях смертности между демократическими и республиканскими округами.
Исследователи из Brigham and Women's Hospital изучили показатели смертности, а также данные о выборах на федеральном уровне и уровне штата для всех округов США с 2001 по 2019 год. Результаты этого анализа опубликованы в British Medical Journal. Авторы обнаружили то, что они называют «разрывом в смертности» – увеличивающуюся разницу между скорректированными по возрасту показателями смертности в округах, которые голосовали по-разному – либо за демократа либо за республиканца – на предыдущих президентских и губернаторских выборах. «В идеальном мире политика и здоровье были бы независимы друг от друга, и не имело бы значения, за кого проголосовали в том районе, где живет тот или иной человек», цитирует одного из авторов исследования Хайдера Уоррейх из Отделения сердечно-сосудистой медицины Brigham and Women's Hospital. «Но это уже не так. Из наших данных мы видим, что риск преждевременной смерти выше для людей, живущих в округе, который проголосовал за республиканцев», отметил он. Уоррейх и его коллеги использовали данные из базы данных Wide-ranged OnLine Data for Epidemiologic Research (CDC WONDER) и лаборатории данных о выборах Массачусетского технологического института. Они классифицировали округа как демократические или республиканские в зависимости от того, как округ проголосовал на предыдущих президентских выборах, и с поправкой на возраст при расчете уровня смертности.
В целом авторы обнаружили, что уровень смертности в демократических округах снизился с 850 смертей на 100 000 человек до 664 (22 процента), но в республиканских округах уровень смертности снизился с 867 до 771 (11 процентов). Когда команда провела анализ по расе, они обнаружили, что между улучшениями показателей смертности, которые наблюдались у чернокожих и латиноамериканцев в демократических и республиканских округах, был небольшой разрыв. Но среди белых американцев разрыв между людьми, живущими в демократических и республиканских округах, был существенным. Разрыв смертности оставался постоянным, когда исследователи рассматривали только округа, которые голосовали за республиканцев или демократов в каждый изучаемый год президентских выборов, и когда они рассматривали выборы губернаторов. В демократических округах наблюдалось более значительное снижение уровня смертности по наиболее распространенным причинам смерти, включая болезни сердца, рак, хронические заболевания нижних дыхательных путей, диабет, грипп и пневмонию, а также заболевания почек. Авторы отмечают, что увеличивающийся разрыв в показателях смертности может отражать влияние политики на политику в области здравоохранения. Одна из точек перегиба, обнаруженных в исследовании, соответствует Закону о доступном медицинском обслуживании (ACA), который был принят в 2010 году. Расширение Medicaid в соответствии с ACA приняли больше демократических штатов, чем республиканских, что расширило охват медицинским страхованием людей с низким доходом.
Medicalxpress
Growing 'mortality gap' detected between Democratic and Republican counties
A new study highlights how closely connected politics and health outcomes have grown over time. Investigators from Brigham and Women's Hospital examined mortality rates and federal and state election ...
#ГастроКлуб #гастроэнтерология #кардиохирургия
Мы разместили запись выпуска цикла «ГастроКлуб», где гастроэнтеролог Валерия Олеговна Кайбышева и кардиохирург Олег Валерьевич Сапельников поговорили о том, что стоит за операциями и лекарственной терапией пациентов с заболеваниями сердца.
Почему гибнут эти пациенты? Как, спасая больного от сердечно-сосудистой катастрофы, не ухудшить состояние желудочно-кишечного тракта? Эти и многие другие вопросы обсудили эксперты в рамках передачи.
Смотрите запись в архиве передач
или на YouTube.
Приятного просмотра!
Мы разместили запись выпуска цикла «ГастроКлуб», где гастроэнтеролог Валерия Олеговна Кайбышева и кардиохирург Олег Валерьевич Сапельников поговорили о том, что стоит за операциями и лекарственной терапией пациентов с заболеваниями сердца.
Почему гибнут эти пациенты? Как, спасая больного от сердечно-сосудистой катастрофы, не ухудшить состояние желудочно-кишечного тракта? Эти и многие другие вопросы обсудили эксперты в рамках передачи.
Смотрите запись в архиве передач
или на YouTube.
Приятного просмотра!
YouTube
ГастроКлуб / Гастроэнтеролог и кардиохирург: что между ними общего? / В.О.Кайбышева, О.В.Сапельников
В этом выпуске цикла «ГастроКлуб» гастроэнтеролог Валерия Олеговна Кайбышева и кардиохирург Олег Валерьевич Сапельников поговорили о том, что стоит за операциями и лекарственной терапией пациентов с заболеваниями сердца.
Почему гибнут эти пациенты? Как,…
Почему гибнут эти пациенты? Как,…
#МедицинскийДайджест
#Гастроэнтерология
Фекальная трансплантация (faecal microbiota transplantation — FMT) широко исследуется для лечения рецидивирующего псевдомембранозного колита, ожирения, воспалительных заболеваний кишечника и других заболеваний. В свежем систематическом обзоре рандомизированных и нерандомизированных исследований оценили роль биомаркеров, микробиологических и клинических особенностей донора и реципиента для повышения эффективности FMT при НЯК (неспецифическом язвенном колите). В обзор были включены 25 статей, удовлетворяющих условиям поиска.
Клинический ответ на FMT был ассоциирован: со стороны реципиента — с большим количеством фекальной микробиоты, в т. ч. рода Candida, и сходством с микробным профилем донора; со стороны донора — с высоким видовым разнообразием, повышенным присутствием бактерий Lachnospiraceae, Ruminococcus, B. fragilis и пониженным присутствием протеобактерий. Производство короткоцепочечных жирных кислот и большое количество представителей рода Bacteroides и отряда Clostridiales после трансплатации являлось биомаркером успеха FMT. Клинические предикторы ответа у пациентов с НЯК включали: более молодой возраст, меньшую тяжесть и, возможно, более короткую продолжительность заболевания.
Таким образом, определение исходных характеристик как донора, так и реципиента может способствовать успешному терапевтическому результату FMT при НЯК.
#Неврология
Моноклональные антитела против сенсорного нейропептида CGRP или его рецептора в тройничном нерве (анти-CGRP МКАТ) представляют собой многообещающую терапию резистентной хронической мигрени. В систематическом обзоре рандомизированных испытаний обобщили эффективность и безопасность анти-CGRP МКАТ (хотя поиски были выполнены слабовато и отдельные важные исследования могли не попасть в рассмотрение).
В обзор были включены 4 исследования, в которых приняли участие 2,8 тыс. пациентов с резистентной хронической мигренью, получавших лечением галканезумабом, эренумабом либо фреманезумабом (есть еще эптинезумаб, но про него исследований не нашли). Мета-анализ не проводили, но все исследования анти-CGRP МКАТ продемонстрировали эффективность по сравнению с плацебо в снижении количества дней с мигренью в месяц (на 1-2 дня меньше, что обычно ощущается пациентами) и некотором улучшении показателей опросника качества жизни для мигрени (MSQ). Количество и тип нежелательных явлений были сопоставимы между группами, получавшими анти-CGRP МКАТ, и группами, получавшими плацебо.
#Аллергология
Коллектив авторов провел систематический обзор с мета-анализом рандомизированных испытаний для оценки эффективности пробиотических добавок как фактора облегчения симптомов аллергического ринита и улучшения качества жизни пациентов взрослого и детского возраста. Правда, изначально авторы собирались изучать влияние кормления грудью на возникновение астмы и аллергического ринита у детей, но потом отказались от изучения астмы, детей и вскармливания и сфокусировались на пробиотиках.
Авторы обнаружили слабое статистически значимое облегчение симптомов аллергического ринита и риноконъюнктивита, однако отмечают, что убедительность полученных доказательств — очень низкое, то есть выводы могут измениться при появлении новых исследований. Также в работе бросается в глаза слабая поисковая стратегия, а также публикационное смещение, то есть многие работы, в том числе с отрицательными результатами, вероятно, не были учтены.
#Гастроэнтерология
Фекальная трансплантация (faecal microbiota transplantation — FMT) широко исследуется для лечения рецидивирующего псевдомембранозного колита, ожирения, воспалительных заболеваний кишечника и других заболеваний. В свежем систематическом обзоре рандомизированных и нерандомизированных исследований оценили роль биомаркеров, микробиологических и клинических особенностей донора и реципиента для повышения эффективности FMT при НЯК (неспецифическом язвенном колите). В обзор были включены 25 статей, удовлетворяющих условиям поиска.
Клинический ответ на FMT был ассоциирован: со стороны реципиента — с большим количеством фекальной микробиоты, в т. ч. рода Candida, и сходством с микробным профилем донора; со стороны донора — с высоким видовым разнообразием, повышенным присутствием бактерий Lachnospiraceae, Ruminococcus, B. fragilis и пониженным присутствием протеобактерий. Производство короткоцепочечных жирных кислот и большое количество представителей рода Bacteroides и отряда Clostridiales после трансплатации являлось биомаркером успеха FMT. Клинические предикторы ответа у пациентов с НЯК включали: более молодой возраст, меньшую тяжесть и, возможно, более короткую продолжительность заболевания.
Таким образом, определение исходных характеристик как донора, так и реципиента может способствовать успешному терапевтическому результату FMT при НЯК.
#Неврология
Моноклональные антитела против сенсорного нейропептида CGRP или его рецептора в тройничном нерве (анти-CGRP МКАТ) представляют собой многообещающую терапию резистентной хронической мигрени. В систематическом обзоре рандомизированных испытаний обобщили эффективность и безопасность анти-CGRP МКАТ (хотя поиски были выполнены слабовато и отдельные важные исследования могли не попасть в рассмотрение).
В обзор были включены 4 исследования, в которых приняли участие 2,8 тыс. пациентов с резистентной хронической мигренью, получавших лечением галканезумабом, эренумабом либо фреманезумабом (есть еще эптинезумаб, но про него исследований не нашли). Мета-анализ не проводили, но все исследования анти-CGRP МКАТ продемонстрировали эффективность по сравнению с плацебо в снижении количества дней с мигренью в месяц (на 1-2 дня меньше, что обычно ощущается пациентами) и некотором улучшении показателей опросника качества жизни для мигрени (MSQ). Количество и тип нежелательных явлений были сопоставимы между группами, получавшими анти-CGRP МКАТ, и группами, получавшими плацебо.
#Аллергология
Коллектив авторов провел систематический обзор с мета-анализом рандомизированных испытаний для оценки эффективности пробиотических добавок как фактора облегчения симптомов аллергического ринита и улучшения качества жизни пациентов взрослого и детского возраста. Правда, изначально авторы собирались изучать влияние кормления грудью на возникновение астмы и аллергического ринита у детей, но потом отказались от изучения астмы, детей и вскармливания и сфокусировались на пробиотиках.
Авторы обнаружили слабое статистически значимое облегчение симптомов аллергического ринита и риноконъюнктивита, однако отмечают, что убедительность полученных доказательств — очень низкое, то есть выводы могут измениться при появлении новых исследований. Также в работе бросается в глаза слабая поисковая стратегия, а также публикационное смещение, то есть многие работы, в том числе с отрицательными результатами, вероятно, не были учтены.
#неврология #психиатрия #терапия
14 июня в 13:00 на www.1med.tv смотрите повтор круглого стола на тему: «Курация психосоматических синдромов в практике терапевта. Триумвират: невролог, психиатр, терапевт».
Участники: профессор Евгения Викторовна Екушева, к.м.н. Владимир Дмитриевич Бекетов и к.м.н. Дмитрий Сергеевич Петелин.
14 июня в 13:00 на www.1med.tv смотрите повтор круглого стола на тему: «Курация психосоматических синдромов в практике терапевта. Триумвират: невролог, психиатр, терапевт».
Участники: профессор Евгения Викторовна Екушева, к.м.н. Владимир Дмитриевич Бекетов и к.м.н. Дмитрий Сергеевич Петелин.
#ГастроКлуб #гастроэнтерология
Знаете ли вы, сколько болезней желчного пузыря существует? Можно ли растворить камни? Что делать с полипами? Как поступать со взвесью в желчном пузыре? Нужна ли диета при заболеваниях желчного пузыря?
Эти и многие другие вопросы обсудят к.м.н. Валерия Олеговна Кайбышева и к.м.н. Сергей Сергеевич Вялов в новом выпуске цикла передач «ГастроКлуб».
Подключайтесь к прямой трансляции 14 июня в 17:00 на www.1med.tv!
Знаете ли вы, сколько болезней желчного пузыря существует? Можно ли растворить камни? Что делать с полипами? Как поступать со взвесью в желчном пузыре? Нужна ли диета при заболеваниях желчного пузыря?
Эти и многие другие вопросы обсудят к.м.н. Валерия Олеговна Кайбышева и к.м.н. Сергей Сергеевич Вялов в новом выпуске цикла передач «ГастроКлуб».
Подключайтесь к прямой трансляции 14 июня в 17:00 на www.1med.tv!
#СоветДиректоров
Медицина начинается с качественной диагностики, которая невозможна без анализов. Многие пациенты предпочитают частные лаборатории, так как там можно спокойно и без очередей сдать необходимые анализы. Именно поэтому рынок лабораторной диагностики активно развивается.
14 июня в рамках образовательного проекта «Совет директоров» мы поговорим с генеральным директором LabQuest Дарьей Пикалюк об особенностях управления частной медицинской лабораторией.
Подключайтесь к прямой трансляции на www.1med.tv и задавайте интересующие вопросы!
Медицина начинается с качественной диагностики, которая невозможна без анализов. Многие пациенты предпочитают частные лаборатории, так как там можно спокойно и без очередей сдать необходимые анализы. Именно поэтому рынок лабораторной диагностики активно развивается.
14 июня в рамках образовательного проекта «Совет директоров» мы поговорим с генеральным директором LabQuest Дарьей Пикалюк об особенностях управления частной медицинской лабораторией.
Подключайтесь к прямой трансляции на www.1med.tv и задавайте интересующие вопросы!
#МедицинскийДайджест
#Терапия
Проблема полипрагмазии у пожилых пациентов порой требует особого внимания со стороны врача, чтобы распутать клубок лекарственных назначений в хронологическом порядке и отличить побочные эффекты ЛС, а также их нежелательных взаимодействий, от симптомов реальных заболеваний. Про что важно помнить, назначая или отменяя пожилому пациенту ЛС, рассказывает кардиолог Диана Новикова: https://t.iss.one/cardiolognovikova/973
Исследователи из США изучили влияние астмы у матери на течение астмы у детей. Оказалось, что дети, болеющие БА, чьи матери также страдают БА, имеют особенности метилирования эпителиальных клеток дыхательных путей, что приводит к нарушению иммунного ответа на вирусы и бактерии. Клинически такая астма протекает тяжелее, она плохо отвечает на лечение кортикостероидами: https://t.iss.one/pcr_news/4364
За последние годы произошло перераспределение вкладов различных факторов риска в развитие рака печени. По данным, собранным в 204 странах мира за 2010–2019, рак печени стал чаще развиваться из-за алкогольной и неалкогольной жировой болезней печени, а не гепатитов В и С: https://t.iss.one/pcr_news/4373
#Инфекции
Вирус лихорадки Западного Нила может циркулировать в южных регионах России. Почему лихорадка мало диагностируется? Рассказывает и приводит случай из клинической практики педиатр-пульмонолог Елена Орлова: https://t.iss.one/dr_orlova/274
12 июня в России впервые выявили вариант ВА.4 омикрон-штамма коронавируса. Прогноз роста заболеваемости дает врач — медицинский журналист Алексей Водовозов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/884
Малярия каждый год продолжает уносить тысячи жизней. Растет резистентность малярийных плазмодиев к классическим антималярийным препаратам. Научные коллективы из Австралии, Великобритании, Швейцарии и США нашли новое вещество, нарушающее синтез белка малярийного плазмодия: https://t.iss.one/pcr_news/4355
#Гинекология #Эндокринология
С проблемами грудного вскармливания сталкиваются не только цисгендерные женщины, но и трансгендерные родители. Естественная лактация не должна подвергаться стигматизации. Какие данные и подходы для стимулирования естественной лактации существуют для транс-мужчин и женщин на сегодняшний день, рассказывает эндокринолог Евдокия Цветкова: https://t.iss.one/Endonews/608
«Параноики и трусы оставляют потомство чаще мертвецов», или почему к эндокринологам часто попадают тревожные пациенты — своим мнением делится врач-эндокринолог Александр Циберкин: https://t.iss.one/funwithmedicine/1041
Роды с мужем или «партнерские роды» уже прочно вошли в обычную рутинную практику многих медицинских учреждений и не страшат акушеров своей новизной и нестандартностью. Почему все больше женщин выбирают рожать не в одиночестве — в заметках гинеколога-эндокринолога Оксаны Богдашевской: https://t.iss.one/bogdashevskaya/380
#Терапия
Проблема полипрагмазии у пожилых пациентов порой требует особого внимания со стороны врача, чтобы распутать клубок лекарственных назначений в хронологическом порядке и отличить побочные эффекты ЛС, а также их нежелательных взаимодействий, от симптомов реальных заболеваний. Про что важно помнить, назначая или отменяя пожилому пациенту ЛС, рассказывает кардиолог Диана Новикова: https://t.iss.one/cardiolognovikova/973
Исследователи из США изучили влияние астмы у матери на течение астмы у детей. Оказалось, что дети, болеющие БА, чьи матери также страдают БА, имеют особенности метилирования эпителиальных клеток дыхательных путей, что приводит к нарушению иммунного ответа на вирусы и бактерии. Клинически такая астма протекает тяжелее, она плохо отвечает на лечение кортикостероидами: https://t.iss.one/pcr_news/4364
За последние годы произошло перераспределение вкладов различных факторов риска в развитие рака печени. По данным, собранным в 204 странах мира за 2010–2019, рак печени стал чаще развиваться из-за алкогольной и неалкогольной жировой болезней печени, а не гепатитов В и С: https://t.iss.one/pcr_news/4373
#Инфекции
Вирус лихорадки Западного Нила может циркулировать в южных регионах России. Почему лихорадка мало диагностируется? Рассказывает и приводит случай из клинической практики педиатр-пульмонолог Елена Орлова: https://t.iss.one/dr_orlova/274
12 июня в России впервые выявили вариант ВА.4 омикрон-штамма коронавируса. Прогноз роста заболеваемости дает врач — медицинский журналист Алексей Водовозов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/884
Малярия каждый год продолжает уносить тысячи жизней. Растет резистентность малярийных плазмодиев к классическим антималярийным препаратам. Научные коллективы из Австралии, Великобритании, Швейцарии и США нашли новое вещество, нарушающее синтез белка малярийного плазмодия: https://t.iss.one/pcr_news/4355
#Гинекология #Эндокринология
С проблемами грудного вскармливания сталкиваются не только цисгендерные женщины, но и трансгендерные родители. Естественная лактация не должна подвергаться стигматизации. Какие данные и подходы для стимулирования естественной лактации существуют для транс-мужчин и женщин на сегодняшний день, рассказывает эндокринолог Евдокия Цветкова: https://t.iss.one/Endonews/608
«Параноики и трусы оставляют потомство чаще мертвецов», или почему к эндокринологам часто попадают тревожные пациенты — своим мнением делится врач-эндокринолог Александр Циберкин: https://t.iss.one/funwithmedicine/1041
Роды с мужем или «партнерские роды» уже прочно вошли в обычную рутинную практику многих медицинских учреждений и не страшат акушеров своей новизной и нестандартностью. Почему все больше женщин выбирают рожать не в одиночестве — в заметках гинеколога-эндокринолога Оксаны Богдашевской: https://t.iss.one/bogdashevskaya/380
#Альбинизм #конференция
15 июня на отдельном канале вещания www.1med.tv состоится трансляция Первой Всероссийской конференции по альбинизму и связанным с ним синдромам с международным участием.
Организаторы конференции:
• Российская Межрегиональная Общественная Организация «Межрегиональный центр поддержки больных аниридией «Радужка»»
• Координационный Центр поддержки пациентов с альбинизмом.
Ознакомиться с программой трансляции можно на нашем сайте: https://clck.ru/qmVsY
Подключайтесь!
15 июня на отдельном канале вещания www.1med.tv состоится трансляция Первой Всероссийской конференции по альбинизму и связанным с ним синдромам с международным участием.
Организаторы конференции:
• Российская Межрегиональная Общественная Организация «Межрегиональный центр поддержки больных аниридией «Радужка»»
• Координационный Центр поддержки пациентов с альбинизмом.
Ознакомиться с программой трансляции можно на нашем сайте: https://clck.ru/qmVsY
Подключайтесь!
#онкология #НМРЛ
15 июня в 11:00 в прямом эфире на www.1med.tv врачи онкологи и химиотерапевты обсудят теоретические и практические аспекты таргетной терапии НМРЛ.
Подключайтесь!
15 июня в 11:00 в прямом эфире на www.1med.tv врачи онкологи и химиотерапевты обсудят теоретические и практические аспекты таргетной терапии НМРЛ.
Подключайтесь!
#болезньПаркинсона #сигнальныйпуть #ингибиторLRRK2 #news
Экспериментальное лекарство для блокирования начала болезни Паркинсона показало свою безопасность.
Соединение, обнадеживающее в борьбе с неизлечимым на сегодняшний день нейродегенеративным заболеванием, успешно прошло испытания на животных и стадию оценки безопасности, но не эффективности, на человеке. Ценность этого соединения в том, что оно подавляет клеточный сигнальный путь, который запускает патологический процесс и на который ученые были нацелены последние 20 лет. В настоящее время начинаются расширенные клинические исследования этого препарата, сообщает Science.org.
Болезнью Паркинсона страдают 10 миллионов человек во всем мире. В головном мозге этих людей перестали производить нейтротрансмиттер дофамин, а то и вовсе погибли определенные клетки, дофаминергические нейроны. Со временем это приводит к нарушению функций мозга, тремору и потере мышечного контроля. Существующие лекарства могут восполнить недостаток дофамина и уменьшить симптомы, но нет средств терапии, способных замедлить или сдержать развитие заболевания. Объектом нового исследования стал ген фермента под названием богатая лейцином повторная киназа 2 (leucine-rich repeat kinase 2, LRRK2). Люди с мутацией по этому гену подвержены высокому риску болезни Паркинсона. Помимо прочих, роль LRRK2 заключается в том, чтобы модифицировать семейство белков гуанозин-фосфатаз Rab, которые служат своего рода диспетчерами, направляющими потоки белков внутрь клетки и из нее. Мутации приводят к тому, что работа белков Rab ускоряется, но при этом снижается эффективность клеточных структур лизосом, которые перерабатывают нежелательные белки и их обломки. В результате происходит накопление токсичных побочных продуктов, которые убивают нейроны и приводят к развитию болезни Паркинсона.
В 2012 году исследователи из компании Genentech открыли кандидатный препарат, который подавляет LRRK2. Ученые из калифорнийского стартапа Denali Therapeutics незначительно изменили структуру этого вещества и получили лекарство-ингибитор LRRK2 (DNL201), которое можно принимать до месяца. В экспериментах на животных было показано, что DNL201 действительно блокирует LRRK2, снижает функцию Rab и улучшает работу лизосом. Но уже в исследованиях на животных выяснилось, что в тканях легких и почек, которые обычно производят продукт гена LRRK2, называемый дардарином, на высоком уровне, появились более крупные, чем обычно, везикулы. Это находящиеся внутри клетки защищенные мембраной сумки, которые заполнены жидкостью. Это вызывает опасения относительно возможных побочных эффектов, которые препарат DNL201 может вызвать у людей. А потому до начала клинических испытаний авторы на протяжении 28 дней давали DNL201 крысам, макакам и 150 добровольцам. Идея заключалась в том, чтобы снизить уровень дардарина до значений, при которых функция белков Rab восстановилась бы до нормальной, но сделать это так, чтобы не заблокировать дардарин полностью. У животных лекарство снизило уровни Rab и улучшило функцию лизосом. 122 добровольца и 28 пациентов с болезнью Паркинсона переносили DNL201 хорошо, никаких признаков проблем с легкими или почками и других побочных эффектов у них также не наблюдалось. Результаты исследования опубликованы в Science Translational Medicine.
Экспериментальное лекарство для блокирования начала болезни Паркинсона показало свою безопасность.
Соединение, обнадеживающее в борьбе с неизлечимым на сегодняшний день нейродегенеративным заболеванием, успешно прошло испытания на животных и стадию оценки безопасности, но не эффективности, на человеке. Ценность этого соединения в том, что оно подавляет клеточный сигнальный путь, который запускает патологический процесс и на который ученые были нацелены последние 20 лет. В настоящее время начинаются расширенные клинические исследования этого препарата, сообщает Science.org.
Болезнью Паркинсона страдают 10 миллионов человек во всем мире. В головном мозге этих людей перестали производить нейтротрансмиттер дофамин, а то и вовсе погибли определенные клетки, дофаминергические нейроны. Со временем это приводит к нарушению функций мозга, тремору и потере мышечного контроля. Существующие лекарства могут восполнить недостаток дофамина и уменьшить симптомы, но нет средств терапии, способных замедлить или сдержать развитие заболевания. Объектом нового исследования стал ген фермента под названием богатая лейцином повторная киназа 2 (leucine-rich repeat kinase 2, LRRK2). Люди с мутацией по этому гену подвержены высокому риску болезни Паркинсона. Помимо прочих, роль LRRK2 заключается в том, чтобы модифицировать семейство белков гуанозин-фосфатаз Rab, которые служат своего рода диспетчерами, направляющими потоки белков внутрь клетки и из нее. Мутации приводят к тому, что работа белков Rab ускоряется, но при этом снижается эффективность клеточных структур лизосом, которые перерабатывают нежелательные белки и их обломки. В результате происходит накопление токсичных побочных продуктов, которые убивают нейроны и приводят к развитию болезни Паркинсона.
В 2012 году исследователи из компании Genentech открыли кандидатный препарат, который подавляет LRRK2. Ученые из калифорнийского стартапа Denali Therapeutics незначительно изменили структуру этого вещества и получили лекарство-ингибитор LRRK2 (DNL201), которое можно принимать до месяца. В экспериментах на животных было показано, что DNL201 действительно блокирует LRRK2, снижает функцию Rab и улучшает работу лизосом. Но уже в исследованиях на животных выяснилось, что в тканях легких и почек, которые обычно производят продукт гена LRRK2, называемый дардарином, на высоком уровне, появились более крупные, чем обычно, везикулы. Это находящиеся внутри клетки защищенные мембраной сумки, которые заполнены жидкостью. Это вызывает опасения относительно возможных побочных эффектов, которые препарат DNL201 может вызвать у людей. А потому до начала клинических испытаний авторы на протяжении 28 дней давали DNL201 крысам, макакам и 150 добровольцам. Идея заключалась в том, чтобы снизить уровень дардарина до значений, при которых функция белков Rab восстановилась бы до нормальной, но сделать это так, чтобы не заблокировать дардарин полностью. У животных лекарство снизило уровни Rab и улучшило функцию лизосом. 122 добровольца и 28 пациентов с болезнью Паркинсона переносили DNL201 хорошо, никаких признаков проблем с легкими или почками и других побочных эффектов у них также не наблюдалось. Результаты исследования опубликованы в Science Translational Medicine.
www.science.org
Experimental drug targets early stages of Parkinson’s
Compound appears safe in preliminary trials, but efficacy still unclear
#кардиология #сосудистаяхирургия #терапия
Новая трансляция в рамках Междисциплинарного проекта «Академия экспертов по атеротромбозу» состоится 15 июня в 15:00 www.1med.tv.
Антон Владимирович Родионов и Сергей Викторович Сапелкин обсудят проблему атеросклероза с точек зрения кардиолога и сосудистого хирурга.
Подключайтесь к прямому эфиру и задавайте вопросы в чате!
Новая трансляция в рамках Междисциплинарного проекта «Академия экспертов по атеротромбозу» состоится 15 июня в 15:00 www.1med.tv.
Антон Владимирович Родионов и Сергей Викторович Сапелкин обсудят проблему атеросклероза с точек зрения кардиолога и сосудистого хирурга.
Подключайтесь к прямому эфиру и задавайте вопросы в чате!
#онкология
Завтра в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv д.м.н. Ирина Владимировна Колядина проведет телесеминар на тему: «Новости конгресса ASCO 2022: фокус на HR+HER2- распространенный РМЖ».
Завтра в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv д.м.н. Ирина Владимировна Колядина проведет телесеминар на тему: «Новости конгресса ASCO 2022: фокус на HR+HER2- распространенный РМЖ».
#неврология #терапия
О чем можно подумать, когда пациент жалуется на головную боль, головокружение, нарушение сна, снижение работоспособности, когнитивные расстройства?
В голову приходят множество вариантов, такие как первичные тревожные и депрессивные расстройства, мигрени, периферические вестибулопатии, возможно, опухоли головного мозга, тяжелые формы соматических заболеваний, сахарного диабета, гипопаратиреоза или дисциркуляторная энцефалопатия.
Чтобы лучше разобраться в дифференциальной диагностике и лечении дисциркуляторной энцефалопатии и причинах обратимых когнитивных нарушений приглашаем вас присоединиться к прямой трансляции Школы когнитивного здоровья с профессором Владимиром Анатольевичем Парфеновым и д.м.н. Владимиром Владимировичем Захаровым 15 июня в 18:00 на www.1med.tv.
О чем можно подумать, когда пациент жалуется на головную боль, головокружение, нарушение сна, снижение работоспособности, когнитивные расстройства?
В голову приходят множество вариантов, такие как первичные тревожные и депрессивные расстройства, мигрени, периферические вестибулопатии, возможно, опухоли головного мозга, тяжелые формы соматических заболеваний, сахарного диабета, гипопаратиреоза или дисциркуляторная энцефалопатия.
Чтобы лучше разобраться в дифференциальной диагностике и лечении дисциркуляторной энцефалопатии и причинах обратимых когнитивных нарушений приглашаем вас присоединиться к прямой трансляции Школы когнитивного здоровья с профессором Владимиром Анатольевичем Парфеновым и д.м.н. Владимиром Владимировичем Захаровым 15 июня в 18:00 на www.1med.tv.
#ТерапевтическийCLASSTER #эндокринология
Новая лекция образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 15 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.
Профессор Валентин Викторович Фадеев представит клинические рекомендации по ведению пациентов с первичной недостаточностью надпочечников.
Лекции проекта аккредитованы в #НМО.
Подробнее о проекте и предварительный план лекций: https://1med.tv/projects/terapevticheskij-classter
Подключайтесь!
Новая лекция образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 15 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.
Профессор Валентин Викторович Фадеев представит клинические рекомендации по ведению пациентов с первичной недостаточностью надпочечников.
Лекции проекта аккредитованы в #НМО.
Подробнее о проекте и предварительный план лекций: https://1med.tv/projects/terapevticheskij-classter
Подключайтесь!
#онкология #РМЖ
Продолжаем серию трансляций «Ничего, кроме практики: HR+ HER2- мРМЖ».
16 июня в 13:00 в прямом эфире на www.1med.tv врачи онкологи и химиотерапевты поделятся клиническими случаями ведения пациентов с HR+ HER2- мРМЖ.
Продолжаем серию трансляций «Ничего, кроме практики: HR+ HER2- мРМЖ».
16 июня в 13:00 в прямом эфире на www.1med.tv врачи онкологи и химиотерапевты поделятся клиническими случаями ведения пациентов с HR+ HER2- мРМЖ.
#ВОЗ #SARSCoV2 #news
Эксперты ВОЗ уже не считают утечку коронавируса из китайской лаборатории маловероятной.
В отличие от первого доклада о возможных причинах пандемии COVID-19 новое заявление экспертов, привлеченных Всемирной организацией здравоохранения,
содержит замечание о том, что игнорировать теорию «утечки из китайской лаборатории» нельзя, сообщает Medicine Net.
На основании первоначальной оценки, проведенной в 2021 году, эксперты высказали уверенность в том, что происшествие в лаборатории, которое могло бы привести к выходу коронавируса наружу, «крайне маловероятно».
В последнем докладе, опубликованном 9 июня, эксперты отметили, что их попытки выяснить, как началась пандемия, по-прежнему сталкиваются с отсутствием «ключевых фрагментов данных», но они «остаются открытыми для любых научных данных, которые станут доступны в будущем, чтобы обеспечить всестороннее исследование и проверку всех разумных гипотез». Как напоминают эксперты, лабораторные происшествия уже вызывали вспышки инфекционных заболеваний, поэтому теорию утечки нельзя сбрасывать со счетов.
В феврале глава ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус запросил у высокопоставленных чиновников китайского правительства дополнительную информацию, в том числе подробности о первых случаях заболевания людей COVID-19 в городе Ухань. Но эксперты ВОЗ заявили, что Китай не предоставил никаких результатов исследований, в которых оценивалась бы возможность того, что COVID-19 является лабораторной утечкой, а также отметили, что не все исследования китайских ученых о вирусе были опубликованы.
Эксперты ВОЗ подчеркивают необходимость многостороннего расследования происхождения COVID-19, включая выяснение возможной роли животных в местах, откуда вирус мог впервые распространиться, в частности, с рынка морепродуктов Хуанань в Ухане.
Эксперты ВОЗ уже не считают утечку коронавируса из китайской лаборатории маловероятной.
В отличие от первого доклада о возможных причинах пандемии COVID-19 новое заявление экспертов, привлеченных Всемирной организацией здравоохранения,
содержит замечание о том, что игнорировать теорию «утечки из китайской лаборатории» нельзя, сообщает Medicine Net.
На основании первоначальной оценки, проведенной в 2021 году, эксперты высказали уверенность в том, что происшествие в лаборатории, которое могло бы привести к выходу коронавируса наружу, «крайне маловероятно».
В последнем докладе, опубликованном 9 июня, эксперты отметили, что их попытки выяснить, как началась пандемия, по-прежнему сталкиваются с отсутствием «ключевых фрагментов данных», но они «остаются открытыми для любых научных данных, которые станут доступны в будущем, чтобы обеспечить всестороннее исследование и проверку всех разумных гипотез». Как напоминают эксперты, лабораторные происшествия уже вызывали вспышки инфекционных заболеваний, поэтому теорию утечки нельзя сбрасывать со счетов.
В феврале глава ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус запросил у высокопоставленных чиновников китайского правительства дополнительную информацию, в том числе подробности о первых случаях заболевания людей COVID-19 в городе Ухань. Но эксперты ВОЗ заявили, что Китай не предоставил никаких результатов исследований, в которых оценивалась бы возможность того, что COVID-19 является лабораторной утечкой, а также отметили, что не все исследования китайских ученых о вирусе были опубликованы.
Эксперты ВОЗ подчеркивают необходимость многостороннего расследования происхождения COVID-19, включая выяснение возможной роли животных в местах, откуда вирус мог впервые распространиться, в частности, с рынка морепродуктов Хуанань в Ухане.
MedicineNet
WHO Experts Open to Notion That China Lab Leak Spurred COVID
In an about-face from an original report on what might have caused the COVID-19 pandemic, experts enlisted by the World Health Organization said Thursday that they could not discount the China lab leak theory.
#СоветДиректоров
Новый выпуск образовательного проекта «Совет директоров» будет посвящен вызовам, с которыми сталкивается руководитель медицинского центра при работе с персоналом.
Сергей Амбросов вместе с исполнительным директором «Высшей медицинской школы» Ириной Королевой, руководителем отдела рекрутинга медицинского кадрового агентства «Уникум» Еленой Березиной и генеральным директором медицинских центров Оксаной Крупиной обсудит все теоретические и практические вопросы кадровой работы в медицинском учреждении.
Подключайтесь к прямой трансляции 16 июня в 15:00 на www.1med.tv.
Новый выпуск образовательного проекта «Совет директоров» будет посвящен вызовам, с которыми сталкивается руководитель медицинского центра при работе с персоналом.
Сергей Амбросов вместе с исполнительным директором «Высшей медицинской школы» Ириной Королевой, руководителем отдела рекрутинга медицинского кадрового агентства «Уникум» Еленой Березиной и генеральным директором медицинских центров Оксаной Крупиной обсудит все теоретические и практические вопросы кадровой работы в медицинском учреждении.
Подключайтесь к прямой трансляции 16 июня в 15:00 на www.1med.tv.
Друзья! У нас ВКонтакте проходит конкурс ко Дню медицинского работника с отличными подарками!
Переходите по ссылке и участвуйте :)
https://vk.com/wall-65486413_6850
Переходите по ссылке и участвуйте :)
https://vk.com/wall-65486413_6850
VK
Первый медицинский канал
Дорогие друзья! Скоро ваш праздник – День медицинского работника!
Мы от всей души хотим вас поздравить и разыграть приятные подарки🔥
🔵 Портативный аккумулятор
🔵 Беспроводная колонка
🔵 Беспроводные наушники
Три обязательных условия:
✅Поделитесь…
Мы от всей души хотим вас поздравить и разыграть приятные подарки🔥
🔵 Портативный аккумулятор
🔵 Беспроводная колонка
🔵 Беспроводные наушники
Три обязательных условия:
✅Поделитесь…
Первый медицинский канал I 1medTV pinned «Друзья! У нас ВКонтакте проходит конкурс ко Дню медицинского работника с отличными подарками! Переходите по ссылке и участвуйте :) https://vk.com/wall-65486413_6850»
#неврология #терапия
Новый выпуск цикла «Междисциплинарная Академия. Неврология» смотрите 16 июня в прямом эфире на www.1med.tv.
Профессор Евгения Викторовна Екушева и профессор Ольга Дмитриевна Остроумова проведут телесеминар на тему: «Мозг – орган мишень артериальной гипертензии. Взаимодействие невролога и терапевта».
Подключайтесь и задавайте вопросы экспертам в чате!
Новый выпуск цикла «Междисциплинарная Академия. Неврология» смотрите 16 июня в прямом эфире на www.1med.tv.
Профессор Евгения Викторовна Екушева и профессор Ольга Дмитриевна Остроумова проведут телесеминар на тему: «Мозг – орган мишень артериальной гипертензии. Взаимодействие невролога и терапевта».
Подключайтесь и задавайте вопросы экспертам в чате!