Первый медицинский канал I 1medTV
9.15K subscribers
3.56K photos
177 videos
113 files
5.39K links
Первый медицинский канал 1med.tv — единственное в России онлайн-телевидение для врачей.

⚡️телесеминары и конференции,
⚡️интервью легендарных врачей,
⚡️лекции с баллами НМО

Голосуйте за наш канал: t.iss.one/boost/firstmedtv

Для связи @azolitta
Download Telegram
#онкология #РМЖ

16 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv к.м.н. Александр Валерьевич Петровский расскажет о лекарственной терапии рака молочной железы в условиях ОМС в 2022 году.
Дорогие коллеги,
мы подготовили приятный подарок к приближающемуся празднику - ДНЮ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА 2022!

До 30 июня будет действовать скидка 15% на все виды подписки – печатные и электронные версии журналов.

Скидка распространяется на подписку 2 полугодия 2022 на все журналы, выходящие в нашем издательстве.

Для получения скидки введите промокод bestdoctor22 в корзине при оформлении заказа на нашем сайте

Поздравляем вас с профессиональным праздником и желаем полезного и приятного чтения! 🎊🎊🎊
#неврология #терапия

17 июня в эфире www.1med.tv повторяем телесеминар к.м.н. Элен Араиковны Мхитарян и д.м.н. Ирины Сергеевны Преображенской на тему: «Дифференциальная диагностика различных заболеваний, приводящих к когнитивным расстройствам».
#репозиционированиелекарств #алопеция #аутоиммунныезаболевания #news

FDA одобрило первый препарат для системного лечения гнездной алопеции.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило лекарственный препарат компании Eli Lilly, который является первым из когда-либо предложенных для лечения Alopecia areata (гнездной алопеции), аутоиммунного заболевания, которое вызывает внезапное выпадение волос. Речь идет о лекарстве под названием олумиант, назначаемом для лечения ревматоидного артрита. В клинических испытаниях при приеме одной таблетки олумианта один раз в день у пациентов с гнездной алопецией отрастала большая часть выпавших волос.

Патрик Йонссон, президент отдела иммунологии Lilly, назвал одобрение FDA историческим моментом для пациентов, которым до сих пор для лечения болезни приходилось полагаться на косметические растворы, незарегистрированные мази и инъекции. «Когда мы встречаемся с клиницистами и лидерами мнений со всех концов США и за их пределами, мы выясняем, что потребность огромна, – сказал Йонссон. – Мы знаем, что есть пациенты в очереди на лечение, подобное лечению олумиантом».

У людей с гнездной, или очаговой, алопецией возникает аутоиммунный ответ, который поражает их собственные волосяные фолликулы, что приводит к очаговому выпадению волос на коже головы, бровях и ресницах. В некоторых случаях заболевание может прогрессировать до полной потери волос по всему телу человека.

Олумиант – терапевтическое средство с доказанной эффективностью, это низкомолекулярный ингибитор класса сигнальных белков, называемых Янус-киназами. Эти белки, известные как JAK, влияют на рост и поведение клеток, и их блокирование может помочь подавить сверхактивные воспалительные сигналы. Препарат был одобрен для лечения ревматоидного артрита средней и тяжелой степени в ряде стран, включая США, и был одобрен в других странах для лечения атопического дерматита, болезненной и зудящей кожной сыпи, часто вызванной аллергической реакцией. В мае FDA одобрило препарат для некоторых госпитализированных пациентов с Covid-19. По оценкам Йонссона, во всем мире этим препаратом лечили более миллиона пациентов. Компания проверила эффективность олумианта при лечении очаговой алопеции в двух рандомизированных испытаниях фазы 3. В исследовании приняли участие 1200 пациентов с тяжелой формой гнездной алопеции. Участники получали либо плацебо, либо ежедневную таблетку, содержащую дозы препарат в дозе 2 или 4 миллиграмма. Через 36 недель около 40% пациентов, принимавших более высокую дозу олумианта, отрастили достаточно волос, чтобы покрыть не менее 80% кожи головы, по сравнению с 20% пациентов, получавших более низкую дозу, и менее 6% пациентов в группе плацебо. Результаты опубликованы в New England Journal of Medicine. У пациентов, принимавших препарат, также выросли волосы вдоль бровей и ресниц.
#неврология #терапия #клинфарма

17 июня подключайтесь к прямой трансляции дискуссионного клуба в рамках цикла «Post-COVID: сосудистые осложнения» на www.1med.tv

Эксперты д.м.н. Анна Николаевна Боголепова и к.м.н. Ирина Вячеславовна Зотова обсудят практические вопросы ведения пациентов с ХИМ.
#ТерапевтическийCLASSTER #эндокринология

Новая лекция образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 17 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.

Жанна Евгеньевна Белая представит клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза.

Лекции проекта аккредитованы в #НМО.

Подключайтесь!
#СоветДиректоров

17 июня в 17:00 подключайтесь к трансляции нового выпуска образовательного проекта «Совет директоров» на www.1med.tv.

Тема: «Форс-мажор и его последствия для правоотношений».

Спикер: Ксения Егорова, руководитель юридического департамента ООО «МедБизнесКонсалтинг».
#СКВ #ревматология #терапия

18 июня на www.1med.tv состоится прямая трансляция непромоционной научно-образовательной школы «Азбука органных поражений при СКВ».

Мероприятие посвящено разбору реальных клинических случаев – редких и сложных ввиду полисиндромности проявлений.

У вас будет возможность обсудить с коллегами все неоднозначные вопросы в отношении диагностики, дифференциального диагноза и определения последующей тактики ведения пациентов с системной красной волчанкой и волчаночным нефритом, после чего СКВ-консилиум по каждому клиническому случаю будет модерироваться экспертом, имеющим богатый практический опыт ведения пациентов с системной красной волчанкой, с последующей общей интерактивной дискуссией.

Ознакомиться с программой можно по ссылке: https://clck.ru/rG7qb

Подключайтесь!
#инфильтрирующиемоноциты #SARSCoV2 #иммунология #news

Иммунологи определили критически важные иммунные клетки-мишени для лечения осложнений COVID-19.

Используя лабораторную модель, адаптированную из модели, ранее разработанной для изучения муковисцидоза, генетического заболевания, поражающего легкие, исследователи из Университета Эмори смогли воспроизвести сложный и труднодоступный для изучения переход от ранней стадии инфекции SARS-CoV-2, когда пациенты в основном бессимптомны, к более поздней стадии, на которой люди могут испытывать опасное для жизни воспаление в легких, сообщает MedicalXpress.

Авторы исследования определили ключевой тип иммунных клеток, который управляет переходом от раннего к позднему COVID-19, и смогли протестировать лекарства-кандидаты на этих клетках, продемонстрировав их влияние на клиренс вируса и воспаление. Результаты опубликованы в онлайн-версии журнала Cell Reports. В работе делается вывод о том, что моноциты, инфильтрирующие в легкие, вызывают развитие воспалительных осложнений при COVID-19 и являются важной мишенью для лечения. Кроме того, в исследовании подробно описано, как противовирусный препарат ремдесивир и иммуномодулятор барицитиниб можно использовать отдельно или в комбинации для воздействия на эти моноциты. Также исследование документально подтверждает, что данные, полученные на лабораторной модели, отражают данные in vivo, полученные от госпитализированных пациентов с COVID-19. Использованная модель имитирует последовательность событий, происходящих при заражении человека вирусом COVID-19. В основе подхода выращивание эпителиальных клеток легких человека, верхняя часть которых открыта для воздуха. Эти клетки затем инфицируются SARS-CoV-2, и модель позволяет моноцитам крови трансмигрировать через инфицированный эпителий, где они приобретают вирус. Препараты против COVID-19 могут быть добавлены в любой момент, чтобы измерить, как они влияют на инфекцию и иммунный ответ в эпителиальных клетках и инфильтрирующих легкие моноцитах на разных стадиях.

На ранней стадии инфекции SARS-CoV-2 вирус быстро размножается, но активно избегает привлечения иммунных клеток «первого ответчика», называемых «нейтрофилами», которые могут инициировать раннее воспаление и элиминацию вируса. У инфицированного человека симптомы не проявляются, и фактически он может воспроизвести вирус, а затем избавиться от него, не испытывая при этом никаких симптомов. Но в конце концов реагируют и моноциты; эти иммунные клетки живут дольше, чем нейтрофилы, а также могут трансмигрировать в легкие, чтобы заразиться вирусом и скопировать его генетический шаблон, который заставляет организм усиливать свой иммунный ответ. Именно эта эскалация может спровоцировать избыточное воспаление.

Исследование показало, что комбинированное использование двух одобренных FDA препаратов для лечения COVID-19 — ремдесивира и барицитиниба — усиливает противовирусную сигнализацию и вирусный клиренс моноцитов, инфицированных SARS-CoV-2. Авторы подчеркивают, что время терапевтического лечения имеет решающее значение для предотвращения сильного воспаления, которое может привести к опасному для жизни состоянию, известному как острый респираторный дистресс-синдром.
#МедицинскийДайджест

#Педиатрия #Травматология

Насколько безопасны ориентированные на детей батутные центры? Коллектив авторов систематического обзора с мета-анализом решил оценить риски батутной травмы у детей и подростков, занимающихся на батутах в специализированных центрах или дома.

Согласно результатам оценки отношения шансов, в группах, занимающихся в батутных центрах, чаще получали травмы опорно-двигательного аппарата, в том числе травмы нижних конечностей и растяжения. Потребность в хирургическом вмешательстве была также почти в 2 раза больше. Напротив, число травм верхних конечностей, сотрясений головного мозга и ран было больше для занятий на домашних батутах.

Дети до 6 лет реже получали травмы в батутных центрах, чем дома, в то время как более высокий риск травм, наблюдаемый у детей старшего возраста и подростков, может быть связан как условиями безопасности в самих центрах, так и с более рискованным поведением детей старше 6 лет.

#Терапия #Эндокринология

Насколько эффективны мероприятия по обучению пациентов с СД 2 типа для достижения хорошего гликемического контроля? В систематическом обзоре авторы оценили вклад образовательных программ в улучшение качества жизни пациентов с СД 2 типа.

Качество выполнения обзора оставляет желать лучшего, однако в проанализированных статьях было обнаружено, что индивидуальные и очные занятия, а также длительное последующее ведение пациентов после обучения эффективны для самоконтроля гликемии и улучшения качества жизни. Поддержка участниками обучения друг друга также была определена как важный фактор эффективности обучения.

#НеотложнаяПомощь #СкораяПомощь

Коллектив авторов выполнил систематический обзор рандомизированных испытаний с мета-анализом для оценки эффективности неинвазивной вентиляции легких на этапе оказания неотложной помощи при острой дыхательной недостаточности по сравнению со стандартной кислородной терапией.

Всего в анализ было включено 10 исследований, в которых приняли участие в общей сложности 1,4 тыс. пациентов. Догоспитальное лечение неинвазивной вентиляцией легких по сравнению со стандартной оксигенотерапией не привело к значимому снижению летальности, однако частота эндотрахеальной интубации в стационаре была меньше после проведении догоспитальной неинвазивной вентиляции легких (интубацию удавалось предотвратить, как минимум, у каждого 31-го пролеченного пациента). Количество госпитализаций в отделение интенсивной терапии и продолжительность пребывания в больнице значимо не уменьшались. Убедительность доказательств была оценена авторами как умеренная, то есть существенного эффекта неинвазивной вентиляции на догоспитальном этапе обнаружено не было.
Уважаемые коллеги, дорогие друзья! Примите наши самые искренние и сердечные поздравления с Днем медицинского работника!

Мы бесконечно благодарны вам за нелегкий и такой важный труд. Пусть ваша работа приносит только положительные эмоции и благодарности от пациентов. Желаем вам счастья, благополучия, терпения и бодрости духа.

Спасибо, что вы есть!
#ТерапевтическийCLASSTER #эндокринология

Новая лекция образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 20 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.

Профессор Ашот Мусаелович Мкртумян представит клинические рекомендации по ведению пациентов с ожирением.

Лекции проекта аккредитованы в #НМО.

Подключайтесь!
#СоветДиректоров

Продолжаем прямые трансляции образовательного проекта «Совет директоров» на www.1med.tv.

20 июня в студии Первого медицинского канала руководители двух крупнейших медицинских федеральных сетей Дмитрий Фомин и Владислав Шерстобоев вместе с Сергеем Амбросовым поразмышляют о рынке частной медицины и его перспективе через призму вопроса «Как молодому врачу лучше построить свою карьеру?».

Присоединяйтесь к дискуссии в чате прямой трансляции!
#онкология #меланома

Продолжаем серию трансляций «Ничего, кроме практики: разбор клинических случаев лечения меланомы».

21 июня в 11:00 в прямом эфире на www.1med.tv врачи онкологи и химиотерапевты поделятся клиническими случаями лечения меланомы из своей практики.
#чума #палеогенетика #news

Истоки «Черной смерти» отследили по древней ДНК.

Геномное исследование, которое провела международная группа ученых, показало, что бактерия-возбудитель чумы, выделенная из древнего захоронения в Киргизии, прямой предок той, что вызвала средневековую пандемию. Как пишет Nature News, эпицентром одной из самых катастрофических пандемий в истории человечества мог быть пункт следования вдоль Великого шелкового пути. Люди, умершие во время вспышки инфекции в XIV веке на территории современной Киргизии, были заражены тем же штаммом бактерии Yersinia pestis, от которой пошли патогены, вызвавшие несколько лет спустя, знаменитую «Черную смерть», средневековую европейскую чуму. В период между 1346 и 1353 годом «Черная смерть» опустошила западную Евразию, убив в некоторых местах до 60% населения. Исторические записи предполагают, что бубонная чума вышла с востока: Кафа на Крымском полуострове, древний город в черте нынешней Феодосии, испытала одну из самых ранних зарегистрированных вспышек чумы во время осады армией Монгольской империи в 1346 году.

Несколько лет назад Филип Славин (Philip Slavin), экономист и историк окружающей среды из Университета Стирлинга (University of Stirling) в Великобритании, начал изучать документацию из двух кладбищ XIV века, расположенных в Киргизии. Эти кладбища, известные как Кара-Джигач и Бурана, отличались необычно большим количеством надгробий с датами смерти в 1338 и 1339 годах, и 10 из них напрямую указывали на эпидемию чумы. Славин сообщил об этом Йоханнесу Краузе (Johannes Krause), известному палеогенетику из Института эволюционной антропологии Макса Планка (Max Planck Institute for Evolutionary Anthropology) в Лейпциге, Германия, и вместе они обратились к останкам из киргизских кладбищ, которые были откопаны в 1880-х и 1890-х годах и перевезены в Санкт-Петербург. Группа под руководством археогенетика Марии Спайроу (Maria Spyrou) из Университета Тюбингена (University of Tübingen) в Германии, получив образцы этих останков, установила последовательность ДНК семи людей, и у троих из них с кладбища Кара-Джигач ученые нашли ДНК Y. pestis. Два полных генома бактерии оказались прямыми предками штамма-причины «Черной смерти», включая образец, полученный у жертвы чумы в Лондоне и проанализированный Краузе в 2011 году. Новое исследование опубликовано в Nature, и его данные подтверждают выдвинутую ранее идею о центрально-азиатском происхождении «Черной смерти.
#ТерапевтическийCLASSTER #эндокринология

Новая лекция образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 21 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.

О ведении пациентов с острыми и хроническими тиреоидитами (исключая аутоимунный тиреоидит) расскажет член-корреспондент РАН, профессор Елена Николаевна Гринёва.

Подключайтесь!

Лекции проекта аккредитованы в #НМО.
#СоветДиректоров

21 июня в 15:00 подключайтесь к трансляции нового выпуска образовательного проекта «Совет директоров» на www.1med.tv.

Тема: «Системное управление медицинским бизнесом: процесс и достижение результата. Часть 2».

Спикер: Владислав Шерстобоев, заместитель председателя правления ГК «Эксперт».
#неврология #болезньПаркинсона

21 июня в эфире www.1med.tv повторяем интервью Марины Аствацатурян с профессором Сергеем Николаевичем Иллариошкиным о немоторных проявлениях болезни Паркинсона.
#дисплазия

Дисплазия соединительной ткани – заболевание с различными клиническими проявлениями, от совсем лёгких до очень тяжелых.

Гипермобильность суставов, пролапс клапанов сердца, поражение артерий эластического, мышечного и смешанного типов, варикозная болезнь, телеангиэктазии, аритмии, опущение или пролапс органов малого таза – всё это и многое другое может являться следствием ДСТ.

На что следует обращать внимание при сборе анамнеза и обследовании? Как вовремя диагностировать и не пропустить? Что посоветовать пациенту?

Чтобы обсудить эти и другие вопросы, подключайтесь к прямой трансляции междисциплинарного круглого стола c к.м.н. Марией Александровной Ширшаковой, к.м.н. Ноной Робертовной Овсепян и к.м.н. Константином Павловичем Ивановым 21 июня в 18:00 на www.1med.tv.
#МедицинскийДайджест

#Инфекции

За прошедшую неделю взоры многих специалистов (например, @dr_voenvrach, @starinakoh) и информационных источников были прикованы к недавно опубликованному многоцентровому рандомизированному плацебо-контролируемому двойному слепому исследованию, изучившему эффективность вакцины БЦЖ для таких осложнений #COVID19, как потеря обоняния и вкуса у пациентов старше 18 лет с положительным ПЦР-тестом за последние 14 дней, получавших лечение амбулаторно. В группе, получившей одну дозу вакцины, погранично статистически значимо (p=0,036) уменьшалась вероятность развития агевзии, но не аносмии, а восстановление как обоняния, так и вкуса через 6 недель наблюдалось у большего числа пациентов (p=0,043 и p=0,032) по сравнению с плацебо-группой. Этих данных все еще не достаточно, чтобы использовать БЦЖ как протиковидное средство.

Случаи заражения оспой обезьян продолжают расследоваться по всему миру. ДНК вируса была обнаружена в семенной жидкости мужчин, заболевших после незащищенных половых контактов с мужчинами, что, конечно, не причисляет заболевание к ИППП (https://t.iss.one/dr_voenvrach/888), однако, по мнению врачей, документировавших и сообщавших о новых случаях, именно половые контакты могут играть ключевую роль в развитии вспышки заболеваемости: https://t.iss.one/pcr_news/4405

Многие ученые обеспокоены текущей инфекционной обстановкой по всему миру. В то время как одни исследователи говорят о последствиях двух лет социальной дистанции и резкой отмены ковидных ограничений, другие выражают озабоченность подрастающим поколением детей, родившихся в условиях социальной изоляции. Стоит ли человечеству ожидать вспышек новых или давно забытых заболеваний? Ознакомиться с мнениями экспертов можно в переводной статье на канале педиатра Павла Гущина: https://t.iss.one/allerimmunpediatrics/241

#Эндокринология

Ни для одного врача не секрет, что людям с ожирением крайне тяжело дается процесс избавления от лишних килограммов по сравнению со стандартной ситуацией «сбрасывания» пары лишних праздничных салатов, с которой сталкивался каждый. Не стоит забывать, что помимо подбора терапии крайне важно диетологически ориентировать пациента. На какие паттерны поведения стоит прежде всего обращать внимание, рассказывает эндокринолог Арина Тарноруцкая: https://t.iss.one/vrach_naznach/157

Ученые из Гарвардской медицинской школы на ежегодной встрече Эндокринологического общества представили результаты исследования с использованием гормона роста в качестве терапии неалкогольной жировой болезни печени. Исследование включало группу гормонотерапии и плацебо — всего 41 пациент. Гормон роста хорошо переносился участниками, последующие МРТ и тесты функции печени выявили уменьшение количества жира и степени фиброза печени, а также маркеров воспаления: https://t.iss.one/pcr_news/4429 Результаты интересные, но говорить о массовом применении гормона роста от ожирения пока рано.

Группа ученых под руководством исследователей из Швеции ранее нашла ряд молекул, которые стимулируют регенерацию β-клеток у рыбок данио. Ученые показали, что источником новых клеток являются протоки поджелудочной железы. В своем новом исследовании авторы описали механизм работы одной из перспективных для изучения молекул — CID661578, а также повторили успешные результаты регенерации на тканях, полученных от свиней и на специально созданной культуре из протоковых клеток человека. Результаты оказались схожие с полученными на рыбках: количество β-клеток увеличивалось, они также имели протоковое происхождение. Ученые надеются, что в будущем такой подход может стать основой для создания препарата для лечения диабета: https://t.iss.one/pcr_news/4413