Первый медицинский канал I 1medTV
9.15K subscribers
3.56K photos
177 videos
113 files
5.39K links
Первый медицинский канал 1med.tv — единственное в России онлайн-телевидение для врачей.

⚡️телесеминары и конференции,
⚡️интервью легендарных врачей,
⚡️лекции с баллами НМО

Голосуйте за наш канал: t.iss.one/boost/firstmedtv

Для связи @azolitta
Download Telegram
#COVID19 #иммунитет #news

Переболевшие COVID-19 обладатели антител при повторной встрече с вирусом могут стать носителями и распространителями вируса.

Масштабное исследование, в котором приняли участие 20 000 медицинских работников Великобритании, подтвердило, что иммунитет после перенесенной коронавирусной инфекции держится на протяжении месяцев, но те, у кого выработались антитела, после повторной встречи с вирусом могут стать его носителями и распространять инфекцию, сообщает издание The Scientist.

Иммунный ответ на перенесенную инфекцию SARS-CoV-2 снижает риск повторного заражения более чем на 83% по меньшей мере на пять месяцев после выздоровления. Таковы предварительные данные исследования, которые были обнародованы государственным департаментом здравоохранения Public Health England.

«Это хорошая новость, она дает людям ощущение уверенности в том, что первичная инфекция защитит их от будущего инфицирования, но в то же время это не полная защита, а потому им все еще нужно быть осторожными вне дома», – сказала в комментарии изданию The Guardian эпидемиолог Имперского колледжа Лондона (Imperial College London) Сьюзан Хопкинс (Susan Hopkins).

В период с июня по ноябрь прошлого года ученые дважды в месяц отслеживали результаты серологических тестов, то есть реакцию иммунной системы, а также PCR-тестов на наличие вируса у тех, кто был инфицирован вирусом SARS-CoV-2 до июня, и у тех, кто до июня с ним не встречался. Они обнаружили 44 предположительных повторных заражения, включая 13 с симптомами заболевания, среди 6614 инфицированных до июня, и 318 случаев инфицирования среди 14 173 участников исследования, у которых прежде инфекция не регистрировалась. На основании этих данных авторы заключили, что первичная инфекция SARS-CoV-2 защищает от симптоматического течения повторного заражения на 94% и на 75% от бессимптомной реинфекции.

Кроме того, в этом исследовании было установлено, что повторно инфицированные люди могут нести высокую вирусную нагрузку на слизистых носа и горла даже в бессимптомных случаях, что предполагает высокий риск передачи вируса окружающим. «А потому не нужно переставать носить на улице маску», цитирует иммунолога из Пенсильванского университета (University of Pennsylvania) Джона Вери (John Wherry) Nature.

«Иммунитет после перенесенного заболевания дает тот же эффект, что и вакцина Pfizer, и еще больший эффект, чем вакцина AstraZeneca. Но мы все еще видим тех, кто может быть переносчиком вируса, и хотим всех предостеречь», – заявила Хопкинс. В клинических испытания две дозы вакцины Pfizer предотвращали заражение на 95%, тогда как вакцина AstraZeneca на 62%.
#COVID19 #иммунитет #BMPCs #news

Долгоживущие клетки-производители антител обнаружены в костном мозге людей, переболевших ковидом.

Многие люди, инфицированные SARS-CoV-2, вероятно выработают антитела против этого коронавируса почти на всю жизнь. Так считают ученые, выявившие долгоживущие антитела-производящие клетки в костном мозге людей, выздоровевших после COVID-19. В статье, опубликованной журналом Nature, представлены свидетельства того, что иммунитет, сформировавшийся в ответ на COVID-19, должен быть необычайно долговременным.

Антитела – белки, распознающие вирусные частицы и способствующие их инактивации – ключевые компоненты иммунной защиты. Как только появляется новая инфекция, самым первым источником антител становятся короткоживущие клетки-плазмобласты (это один из видов лейкоцитов). Но эти клетки убывают по мере того, как вирус исчезает из организма, и тогда антитела начинают производить другие, долгоживущие клетки: это В-клетки памяти, патрулирующие кровоток, не допуская повторной инфекции, и плазматические клетки костного мозга (BMPCs), находящиеся в нем десятилетиями, производящие и выпускающие антитела небольшими количествами.

«Плазматические клетки – это история нашей жизни, они рассказывают с какими патогенами мы сталкивались», пояснил Nature News руководитель публикуемого исследования Али Эллебеди (Ali Ellebedy) из Вашингтонского университета в Сент-Льюисе (Washington University in St. Louis), штат Миссури.

Инфекция SARS-CoV-2 может инициировать образование плазматических клеток костного мозга, подобно тому, как это делают почти все вирусные инфекции, но есть признаки того, что тяжелый COVID-19 прерывает процесс. Предварительные результаты некоторых исследований пост-ковидного иммунитета подтверждают опасения по поводу того, что достаточный уровень антител держится после выздоровления недолго.

Эллебеди с коллегами отслеживали продукцию антител у 77 человек, выздоровевших после ковида в относительно легкой форме. Как и ожидалось, уровень антител значительно снижался за четыре месяца после инфекции. Но потом это падение замедлялось, и даже через 11 месяцев после инфекции все еще обнаруживались антитела, распознающие белок шипа вируса SARS-CoV-2. Для того чтобы найти источник антител, авторы выделили у участников исследования В-клетки памяти и костный мозг. У большинства из них В-клетки все еще узнавали вирус, а в 15 из 18 образцов костного мозга ученые обнаружили хоть очень низкую, но все еще определяемую популяцию плазматических клеток, образование которых было запущено коронавирусной инфекцией семь-восемь месяцев назад. У пяти участников, повторно предоставивших образцы костного мозга спустя несколько месяцев, уровень плазмобластов не изменился.
#мРНК-овыевакцины #ревакцинация #иммунитет #news

По данным нового исследования РНК-овые вакцины вполне вероятно вызывают формирование длительного иммунитета.

Вакцины на основе мРНК вызывают устойчивую иммунную реакцию организма, которая может защищать от коронавируса на протяжении лет, пишет New York Times со ссылкой на статью, опубликованную в Nature. Результаты исследования, проведенного группой иммунологов под руководством Али Эллебеди (Ali Ellebedy) из Вашингтонского университета в Сент-Луисе (Washington University in St. Louis), подкрепляют идею о том, что большинству людей, иммунизированных РНК-овыми вакцинами, бустерная прививка, то есть ревакцинация, не потребуется до тех пор, пока вирус и его варианты не эволюционировали далеко за пределы их нынешних форм, что не гарантировано.

Люди, перенесшие COVID-19 до вакцинации, возможно, не нуждаются в бустерах, даже если вирус претерпит значительную трансформацию, считают авторы. В исследовании не рассматривался эффект противокоронавирусной вакцины компании Johnson & Johnson, созданной, как и Спутник-V, с использованием аденовирусного вектора, но доктор Эллебеди предполагает, что иммунный ответ в этом случае будет менее продолжительным, чем у РНК-овых вакцин. Месяц назад он с коллегами сообщал, что у людей, переживших COVID-19, в костном мозге находятся дремлющие иммунные клетки, которые распознают вирус спустя по меньшей мере восемь месяцев после инфицирования. Другие авторы показали, что В-клетки памяти продолжают созревать и усиливают специфичность на протяжении как минимум года после заражения.

В новом исследовании группы Эллебеди участвовал 41 человек, все были иммунизированы вакциной Pfizer-BioNTech, включая восьмерых, ранее заразившихся коронавирусом. У 14 из участиков брали образцы из лимфатических узлов на третьей, четвертой, пятой, седьмой и 15-й неделях после первой дозы. Ученые установили, что спустя 15 недель после первого введения вакцины герминативный центр – это особая зона лимфоидной ткани, в которой дифференцируются зрелые В-лимфоциты, активированные антигеном – был все еще высоко активен у всех 14-ти участников - доноров образцов, а число клеток памяти, распознающих коронавирус, не уменьшилось. Активность в герминативном центре обычно достигает пика через одну-две недели после иммунизации, а затем падает.

Публикуемые результаты предполагают, что большинство получивших мРНК-овую вакцину от существующих вариантов коронавируса будут защищены надолго. Но пожилым людям, людям с ослабленным иммунитетом и тем, кто принимает иммуносупрессорные препараты, понадобятся бустеры, а переболевшим и после того вакцинированным – нет.
#COVID19 #иммунитет #news

Гибридный иммунитет обеспечивает самую надежную защиту против инфекции SARS-CoV-2.

Для принятия решения о запуске кампании ревакцинации органам здравоохранения, пытающимся противостоять пандемии, необходимо иметь представление о живучести инфекции в популяции и эффективности, а также продолжительности иммунной защиты, которую дает вакцинация. Такие данные получены Британским агентством по санитарно-эпидемиологической безопасности на большой когорте медицинских работников, проходящих стандартное ПЦР-тестирование.

В исследованиях наблюдалась краткосрочная эффективность вакцин против COVID-19 с уменьшением как симптоматической, так и бессимптомной инфекции, тяжести и вторичной передачи, сообщает издание news-medical.net.

Авторы исследования, опубликованного на сервере препринтов medRxiv, оценили эффективность и устойчивость иммунного ответа против будущей инфекции SARS-CoV-2, вызванного предыдущим заражением и вакцинацией против COVID-19 с марта 2020 года по сентябрь 2021 года. Участники исследования раз в две недели проходили ПЦР-тестирование на SARS-CoV-2, ежемесячное тестирование на антитела и заполняли анкеты. Интервал между дозами вакцины был классифицирован как «короткий», если он был меньше 6 недель, и «длинный», если больше 6 недель. Когорта была классифицирована как «наивная», если участники не имели в анамнезе положительных результатов по SARS-CoV-2, и «положительная», если участники когда-либо получали положительный результат ПЦР или антитела, соответствующие предшествующей инфекции SARS-CoV-2.

На момент начала анализа авторы отнесли 26 280 участников к наивной когорте и 9 488 – к положительной когорте. В положительную когорту в основном входили молодые мужчины из темнокожих, азиатских и этнических меньшинств, которые работали в клинике и сообщали о частом контакте с пациентами с COVID-19. Около 97% когорты получили две дозы вакцины к концу времени анализа.

Результаты исследования показали, что вакцинация двумя дозами BNT162b2 с коротким или длинным интервалом индуцировала высокую защиту от инфекции SARS-CoV-2 (бессимптомной и симптоматической) в краткосрочной перспективе; однако эта защита ослабла через шесть месяцев, когда вариант SARS-CoV-2 Delta стал преобладающим циркулирующим штаммом. Общая защита, обеспечиваемая двумя дозами ChAdOX1 (вакцина Oxford/AstroZeneca) была значительно ниже, чем защита BNT162b2. Однако инфекционный иммунитет, усиленный иммунитетом, вызванным вакцинацией, оставался высоким в течение года после заражения. Основываясь на этих наблюдениях, авторы рекомендуют стратегическое использование бустерных вакцин для предотвращения инфекции SARS-CoV-2 и передачи инфекции среди населения.
#омикрон #иммунитет #invitro #news

Опубликованы предварительные результаты лабораторных экспериментов по оценке эффективности существующих вакцин против нового штамма омикрон.

Первые лабораторные данные предполагают, что вакцины против нового быстро распространяющегося коронавирусного варианта могут оказаться недостаточно эффективны, но ревакцинация должна усилить иммунитет, пишет Nature News. Предварительные результаты были обнародованы на прошлой неделе группами ученых в Южной Африке, Германии и Швеции, а также коллаборацией Pfizer-BioNtech, и они показывают, что иммунная защита, придаваемая существующими противоковидными вакцинами, в отношении омикрона полностью не исчезает.

Полученные результаты пока не прошли рецензирование, они получены на малых выборках и ничего не говорят ученым о степени защиты от ковида, вызванного штаммом омикрон, которую могут обеспечить вакцины, особенно о способности защитить от тяжелой формы заболевания. «Нам все еще следует ждать более качественных данных и четких сигналов с мест, где омикрон впервые проявил себя», говорит Бен Мёррелл (Ben Murrell), вирусолог и иммунолог из Каролинского института (Karolinska Institute) в Стокгольме, соавтор одного из исследований. Ученые из Ботсваны и ЮАР выявили омикрон в конце ноября. Первые данные из Южной Африки и других мест показали, что этот вариант распространяется в несколько раз быстрее, чем дельта, и может инфицировать людей, имеющих иммунитет к другим вариантам.

Омикрон несет большое количество замен в спайк-белке, главной мишени иммунного ответа, и некоторые из этих замен, известные по другим вариантам, влияют на способность антител распознавать вирус и блокировать инфекцию. Ученые применяют два типа лабораторных проб, чтобы узнать, избежит ли омикрон нейтрализации антителами, которые выработались в результате вакцинации или инфекции. Все происходит «в пробирке». В одном случае используют частицы вируса, выделенные у заразившихся омикроном, в другом случае частицы псевдовируса, генетически модифицированной версии другого вируса со спайк-белком коронавируса.

Результаты, полученные четырьмя независимыми группами исследователей, показали, что омикрон снижает нейтрализующую способность антител больше, чем остальные циркулирующие в настоящее время варианты SARS-CoV-2. Несмотря на различия в лабораторных данных, связанные с разными историями вакцинации и инфекции людей, чьи антитела испытывались в экспериментах, влияние омикрона, по словам Мёррела, «это не полный нокаут». Ученые считают, что бустерная доза вакцины может существенно усилить скомпрометированную омикроном иммунную защиту.  
Иммунные клетки связаны с тревогой, депрессией и болезнью Альцгеймера

Исследование неврологов из Маунт-Синай в Нью-Йорке показало, что регуляторные Т-клетки иммунной системы (Tregs) могут стабилизировать настроение. Tregs – ключевые регуляторы адаптивной иммунной системы, их выработку контролирует фактор транскрипции Foxp3, снижение экспрессии которого связано с тяжелыми депрессивными расстройствами.

Ученые протестировали лабораторных мышей с временно истощенными Tregs. Поведение таких мышей было более тревожными и депрессивными, чем у контрольной группы. Однако нейроповеденческие изменения были обратимы после восстановления пула клеток, экспрессирующих Foxp3.

Истощение Treg вызывает пролиферацию периферических иммунных клеток, часть которых может начать воспалительные реакции в формации гиппокампа, которые могут вызвать тревогу, депрессию или ухудшение когнитивных функций по типу болезни Альцгеймера.

Читать статью

#иммунитет #news
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM