Первый медицинский канал I 1medTV
9.15K subscribers
3.56K photos
177 videos
113 files
5.39K links
Первый медицинский канал 1med.tv — единственное в России онлайн-телевидение для врачей.

⚡️телесеминары и конференции,
⚡️интервью легендарных врачей,
⚡️лекции с баллами НМО

Голосуйте за наш канал: t.iss.one/boost/firstmedtv

Для связи @azolitta
Download Telegram
#грипп #болезньПаркинсона #нейродегенеративныезаболевания #воспаление #news

Грипп может быть связан с повышенным риском болезни Паркинсона спустя десятилетие.

Исследование, опубликованное в JAMA Neurology, представляет новые данные в пользу спорного мнения о том, что начало болезни Паркинсона может быть вызвано вирусной инфекцией. Тем не менее эксперты издания The Scientist, которое сообщило об этом, отмечают, что гипотеза вирусной природы болезни Паркинсона все еще не имеет убедительных доказательств.

В рамках исследования исследователи проанализировали медицинские записи из Датского национального реестра пациентов, датируемые периодом с 1977 по 2016 год, и обнаружили корреляцию между диагнозом «болезнь Паркинсона» и диагнозом «грипп», поставленным не менее чем за 10 лет до этого. Всего были проанализированы истории болезней 61 626 человек, 10 271 из которых имели диагноз «болезнь Паркинсона». Авторы исследования обнаружили, что у людей с диагностированным гриппом шансов получить диагноз «болезнь Паркинсона» на десять и более лет позже на 73 процента больше, чем у людей, у которых никогда не было гриппа.

Исследование «определенно интригующее», сказал The Scientist нейробиолог из Университета Юты Джейсон Шеперд. Он добавляет, что считает возможной связь между вирусными инфекциями и нейродегенеративными состояниями, такими как болезнь Паркинсона, потому что «все, что может вызвать воспалительную реакцию в головном мозге, может стать триггером для последующей нейродегенерации». Предыдущие исследования сезонного и эпидемического гриппа показали, что вирусные инфекции могут вызывать симптомы, похожие на болезнь Паркинсона, в краткосрочной перспективе. Инфекции могут вызвать воспаление и, возможно, повреждение областей мозга, таких как черная субстанция, пораженных нейродегенеративным заболеванием. Однако нет данных, свидетельствующих о том, что случай заболевания гриппом напрямую увеличивает риск развития болезни Паркинсона спустя годы или десятилетия.

Новое исследование достоверно указывает на то, что существует связь между гриппом и болезнью Паркинсона, которая требует дальнейшего изучения в ходе последующих исследований, говорят эксперты The Scientist. Ричард Смейн, исследователь Паркинсона из Университета Томаса Джефферсона, сказал The Scientist, что видит связь между результатами исследования и предыдущими исследованиями на животных, проведенными его группой и другими. В исследовании 2017 года, опубликованном в npj Parkinson's Disease, он и его коллеги заражали мышей либо вирусом птичьего гриппа H5N1, либо вирусом H1N1, который вызвал пандемию свиного гриппа 2009 года, позволили им полностью выздороветь, а затем вводили им препарат, который атакует производящие дофамин клетки черной субстанции, что вызывало симптомы, подобные болезни Паркинсона. Препарат вызывал ожидаемый эффект у мышей, но те грызуны, которые были инфицированы гриппом, страдали от дофаминергической потери в больше степени, чем контрольная группа. Однако мыши, которым была введена вакцина против гриппа, которых лечили Тамифлю или и тем, и другим, оказались защищены от неврологических повреждений.
#неврология #болезньПаркинсона

7 декабря в 17:30 на www.1med.tv состоится телесеминар члена-корреспондента РАН Сергея Николаевича Иллариошкина на тему: «Ключевые принципы терапии болезни Паркинсона».

Подключайтесь!
#болезньПаркинсона

23 декабря в студии Первого медицинского канала к.м.н. Екатерина Витальевна Бриль и психолог Анна Владимировна Хасина поговорят о проблемах коммуникации с пациентом с болезнью Паркинсона

Подключайтесь к прямой трансляции в 17:00 на www.1med.tv.
#неврология #БолезньПаркинсона

Завтра в эфире www.1med.tv повторяем телесеминар к.м.н. Екатерины Витальевны Бриль и Анны Владимировны Хасиной на тему: «Болезнь Паркинсона. Коммуникация с пациентом: проблемы, исследования, инструменты».
#болезньПаркинсона #неврология #пациентоориентированность

14 марта в студии Первого медицинского канала к.м.н. Екатерина Витальевна Бриль и Ойбек Эркинович Тургунхужаев продолжат говорить о проблемах коммуникации с пациентом с болезнью Паркинсона.

Подключайтесь к прямой трансляции в 17:00 на www.1med.tv.
#болезньПаркинсона

11 апреля – Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона.

Впервые описал это заболевание английский врач Джеймс Паркинсон, который родился 11 апреля 1755 года.

Интересно, что доктор вошел в историю, систематизировав свои наблюдения не из медицинской практики, а из повседневной жизни — на улицах Лондона он часто видел людей, страдающих так называемым дрожательным параличом.

Сегодня в 16:00 (МСК) в эфире www.1med.tv смотрите телесеминар профессора Сергея Николаевича Иллариошкина о ключевых принципах терапии болезни Паркинсона.
#болезньПаркинсона #дофаминпроизводящдиенейроны #news

Исследователи определили подтип клеток мозга, отмирающих при болезни Паркинсона.

Группа американских нейробиологов, авторы статьи в Nature Neuroscience, определили подтип дофамин-производящих нейронов, клеток в черной субстанции (substantia nigra) головного мозга, которые отмирают у пациентов с болезнью Паркинсона, использовав новый метод секвенирования РНК. Полученные данные они сравнили с типами РНК у здоровых людей. Эрнест Аренас из Каролинского института в Швеции опубликовал в том же номере журнала статью под названием «Новости и взгляды», в которой описывается метод исследования одиночных клеток головного мозга и комментируется работа, о результатах которой сообщают американские ученые.

Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, при котором у пациентов возникают проблемы с равновесием, речью и тремором. Лекарства нет, но некоторые препараты могут уменьшить симптомы. Предыдущие исследования показали, что заболевание возникает, когда по неизвестным причинам начинают отмирать определенные нервные клетки в черной субстанции, расположенной в среднем мозге. Это дофамин-производящие нейроны, отмирание которых приводит к снижению уровня синтеза дофамина. Симптомы ухудшаются по мере того, как перестает функционировать все большее количество дофамин-производящих клеток. В новом исследовании авторы использовали недавно разработанный метод одноклеточной РНК, позволяющий секвенировать эту нуклеиновую кислоту в отдельных клетках образца ткани. РНК – индикатор начала процесса синтеза белка, активности генов, и исследователи использовали его, чтобы определить, какие гены в клетках черной субстанции производят белки, а затем разделили их на 10 подтипов. После этого они получили образцы мозга 10 человек, у которых на момент смерти была болезнь Паркинсона (деменция с тельцами Леви). Они провели один и тот же тип секвенирования РНК для всех образцов, а также для нескольких образцов мозга, взятых у здоровых людей после смерти. Сравнив образцы из обеих групп в поисках различий, ученые обнаружили один из подтипов сократившихся в количестве клеток головного мозга у пациентов с болезнью Паркинсона, что убедительно свидетельствует о том, что именно этот подтип дофамин-производящих нейронов поражается у людей с болезнью Паркинсона в наибольшей степени.
#болезньПаркинсона #сигнальныйпуть #ингибиторLRRK2 #news

Экспериментальное лекарство для блокирования начала болезни Паркинсона показало свою безопасность.

Соединение, обнадеживающее в борьбе с неизлечимым на сегодняшний день нейродегенеративным заболеванием, успешно прошло испытания на животных и стадию оценки безопасности, но не эффективности, на человеке. Ценность этого соединения в том, что оно подавляет клеточный сигнальный путь, который запускает патологический процесс и на который ученые были нацелены последние 20 лет. В настоящее время начинаются расширенные клинические исследования этого препарата, сообщает Science.org.

Болезнью Паркинсона страдают 10 миллионов человек во всем мире. В головном мозге этих людей перестали производить нейтротрансмиттер дофамин, а то и вовсе погибли определенные клетки, дофаминергические нейроны. Со временем это приводит к нарушению функций мозга, тремору и потере мышечного контроля. Существующие лекарства могут восполнить недостаток дофамина и уменьшить симптомы, но нет средств терапии, способных замедлить или сдержать развитие заболевания. Объектом нового исследования стал ген фермента под названием богатая лейцином повторная киназа 2 (leucine-rich repeat kinase 2, LRRK2). Люди с мутацией по этому гену подвержены высокому риску болезни Паркинсона. Помимо прочих, роль LRRK2 заключается в том, чтобы модифицировать семейство белков гуанозин-фосфатаз Rab, которые служат своего рода диспетчерами, направляющими потоки белков внутрь клетки и из нее. Мутации приводят к тому, что работа белков Rab ускоряется, но при этом снижается эффективность клеточных структур лизосом, которые перерабатывают нежелательные белки и их обломки. В результате происходит накопление токсичных побочных продуктов, которые убивают нейроны и приводят к развитию болезни Паркинсона.

В 2012 году исследователи из компании Genentech открыли кандидатный препарат, который подавляет LRRK2. Ученые из калифорнийского стартапа Denali Therapeutics незначительно изменили структуру этого вещества и получили лекарство-ингибитор LRRK2 (DNL201), которое можно принимать до месяца. В экспериментах на животных было показано, что DNL201 действительно блокирует LRRK2, снижает функцию Rab и улучшает работу лизосом. Но уже в исследованиях на животных выяснилось, что в тканях легких и почек, которые обычно производят продукт гена LRRK2, называемый дардарином, на высоком уровне, появились более крупные, чем обычно, везикулы. Это находящиеся внутри клетки защищенные мембраной сумки, которые заполнены жидкостью. Это вызывает опасения относительно возможных побочных эффектов, которые препарат DNL201 может вызвать у людей. А потому до начала клинических испытаний авторы на протяжении 28 дней давали DNL201 крысам, макакам и 150 добровольцам. Идея заключалась в том, чтобы снизить уровень дардарина до значений, при которых функция белков Rab восстановилась бы до нормальной, но сделать это так, чтобы не заблокировать дардарин полностью. У животных лекарство снизило уровни Rab и улучшило функцию лизосом. 122 добровольца и 28 пациентов с болезнью Паркинсона переносили DNL201 хорошо, никаких признаков проблем с легкими или почками и других побочных эффектов у них также не наблюдалось. Результаты исследования опубликованы в Science Translational Medicine.
#неврология #болезньПаркинсона

21 июня в эфире www.1med.tv повторяем интервью Марины Аствацатурян с профессором Сергеем Николаевичем Иллариошкиным о немоторных проявлениях болезни Паркинсона.
#ИИ #болезньПаркинсона #дыхание #news

Искусственный интеллект может обнаруживать болезнь Паркинсона по дыханию

Разработанное в Массачусетском технологическом институте устройство, похожее на Wi-Fi-роутер, использует нейронную сеть для определения наличия и серьезности одного из самых быстрорастущих неврологических заболеваний в мире, сообщает MIT News.

Трудность диагностики болезни Паркинсона заключается в том, основные ее симптомы – тремор, скованность и медлительность – часто проявляются через несколько лет после начала заболевания. Специалисты по компьютерным наукам из Массачусетского технологического института, авторы статьи в августовском номере Nature Medicine, разработали алгоритм искусственного интеллекта, который может обнаруживать болезнь Паркинсона благодаря способности распознавать характер дыхания человека во время сна. Эта нейронная сеть также способна определять тяжесть болезни Паркинсона и отслеживать прогрессирование заболевания с течением времени. На протяжении многих лет ученые исследовали возможности обнаружения болезни Паркинсона по спинномозговой жидкости и посредством нейровизуализации, но такие методы инвазивны, дорогостоящи и требуют доступа в специализированные медицинские центры, что делает их непригодными для частого тестирования потенциальных больных, которое могло бы обеспечить раннюю диагностику или постоянное отслеживание прогрессирования заболевания.

Авторы из Массачусетского технологического института продемонстрировали, что оценку болезни Паркинсона с помощью искусственного интеллекта можно проводить каждую ночь дома, пока человек спит и не прикасается к своему телу. Для этого они разработали устройство, похожее на домашний Wi-Fi-роутер, однако вместо предоставления доступа в Интернет оно излучает радиосигналы, анализирует их отражение от окружающей среды и извлекает модели дыхания субъекта без контакта и каких-либо телесных повреждений. Затем сигнал дыхания передается в нейронную сеть для пассивной оценки болезни Паркинсона. При этом от пациента и лица, осуществляющего его уход, не требуется никаких усилий. «Связь между болезнью Паркинсона и дыханием была отмечена еще в 1817 году в работе доктора Джеймса Паркинсона. Это побудило нас рассмотреть возможность обнаружения болезни по дыханию, не глядя на движения», говорит руководитель исследования профессор Дина Катаби. «Некоторые медицинские исследования показали, что респираторные симптомы проявляются за годы до двигательных симптомов, а это означает, что признаки дыхания могут быть многообещающими для оценки риска до постановки диагноза болезни Паркинсона», пояснила она. Болезнь Паркинсона — самое быстрорастущее неврологическое заболевание в мире — является вторым по распространенности нейродегенеративным заболеванием после болезни Альцгеймера. Только в Соединенных Штатах от него страдает более 1 миллиона человек, а ежегодное экономическое бремя составляет 51,9 миллиарда долларов. Алгоритм исследовательской группы был протестирован на 7687 человек, включая 757 пациентов с болезнью Паркинсона. Катаби отмечает, что исследование имеет важное значение для разработки лекарств от болезни Паркинсона и клинического лечения. Полученные результаты позволят проводить клинические испытания со значительно меньшей продолжительностью и меньшим количеством участников, что в конечном итоге ускорит разработку новых методов лечения, поясняет автор. С точки зрения клинической помощи этот подход может помочь в оценке состояния пациентов с болезнью Паркинсона в традиционно недостаточно обслуживаемых сообществах, включая проживающих в сельской местности, и тех, кому трудно выйти из дома из-за ограниченной подвижности или когнитивных нарушений», говорит Катаби.
#болезньПаркинсона #кожноесало #массспектрометрия #news

Болезнь Паркинсона можно будет диагностировать химическим анализом мазка с кожи всего за три минуты

Возможность ранней и точной диагностики имеет огромное значение для улучшения качества жизни пациентов с трудноизлечимыми заболеваниями. Однозначного теста на болезнь Паркинсона в настоящее время не существует. Для диагностики заболевания специалисты изучают симптомы, историю болезни, результаты длительного медицинского осмотра и, в некоторых случаях, проводят сканирование мозга. Группа исследователей из Университета Манчестера в Великобритании предложила быстрый и надежный метод выявления людей с болезнью Паркинсона по мазку с кожи, сообщает Science Alert. Тампон анализируют на наличие изменений в химическом составе кожного сала, вырабатываемого кожей, которые, как было установлено недавно, связаны с болезнью Паркинсона. Новый тест основан на работе исследователей с шотландкой Джой Милн, у которой наследственная гиперосмия, повышенная чувствительность к запахам. Милн заметила появление более мускусного запаха у своего мужа за много лет до того, как ему официально поставили диагноз болезни Паркинсона. Так было обнаружено, что она может чувствовать признаки болезни у других людей. Это привело исследователей к кожному салу, выработка которого связана с эндокринной системой.
Еще в 2019 году некоторые из этой же группы ученых установили, как именно изменяется химический состав кожного сала человека при наличии у него болезни Паркинсона. На основе этого открытия они разработали тест, основанный на выявленном сдвиге в биомаркерах.

Мазки, взятые в клинике, отправляются в лабораторию, где они проходят масс-спектрометрический анализ, чтобы увидеть их молекулярный состав. В исследовании, которое сейчас опубликовал Journal of the American Chemical Society, провели сравнительный анализ образцов 79 человек с болезнью Паркинсона с образцами 71 человека без болезни. «Мы нашли более 4 000 уникальных соединений, 500 из которых отличаются у людей с болезнью Паркинсона по сравнению с участниками контрольной группы», говорит химик Депанджан Саркар из Манчестерского университета.

То, что тест является неинвазивным и быстрым с точки зрения получения результатов, является большим достижениием, но ученым еще предстоит показать, что они могут масштабировать процедуру и заставить ее работать вне лабораторных условий, отмечает Science Alert.
#неврология #болезньПаркинсона

Хотя считается, что болезнь Паркинсона развивается после 60 лет, в 10% случаев первые симптомы могут появиться до 40 и даже до 20 лет. В этих случаях говорят соответственно о раннем дебюте болезни и ее ювенильной форме.

Наш эксперт д.м.н., профессор, невролог Наталия Владимировна Федорова объяснит, какие тревожные симптомы должны насторожить врача и заставить заподозрить раннее начало заболевания. Кроме того, обсудим возможности, которые предоставляет современная фармакотерапия.

Трансляция начнется 13 октября в 17:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#неврология #болезньпаркинсона

Как вылечить болезнь Паркинсона – проблема, которая до сих пор не имеет решения. Однако сегодня появились новые препараты, которые могут облегчать симптомы заболевания, особенно если заболевание еще находится на ранней стадии.

Как вовремя выявить опасную болезнь и как подобрать терапию для пациента, расскажут Екатерина Витальевна Бриль и Марина Александровна Аникина 24 октября в 18:00 в прямом эфире на www.1med.tv

Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#болезньПаркинсона

Как вести пациентов с болезнью Паркинсона в эпоху эпидемии коронавирусной инфекции? Эту тему ведущая наших программ, к.б.н., научный журналист Марина Аствацатурян обсудит с член-корреспондентом РАН Сергеем Иллариошкиным.

Какие вопросы будут обсуждаться:

Какой алгоритм действий необходимо выполнить неврологу городской поликлиники при подозрении на БП для подтверждения диагноза сегодня, в 2022 году?

Диагностировав Болезнь Паркинсона и направив пациента к паркинсонологу, какую терапию следует инициировать участковому терапевту, пока пациент ждет приема специалиста?

Как отличаются между собой агонисты дофаминовых рецепторов по эффективности и переносимости? Какие есть данные?

Какие из немоторных симптомов у пациентов с БП встречаются чаще, с какими сложнее справиться?

и многие другие важные аспекты диагностики и лечения болезни Паркинсона.

Трансляция начнется 2 декабря в 17:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live