Обновление клинических рекомендаций по диагностике и лечению СД 2-го типа у детей
Внимание! С 1 января 2025 года начнут действовать новые клинические рекомендации по ряду состояний. Мы постепенно будем знакомить вас с обновленными нормативными документами и с внесенными в них изменениями.
Так, обновленные клинические рекомендации по диагностике и лечению СД 2-го типа у детей дополнят следующими пунктами.
🌟 В раздел “Лабораторная диагностика” добавили пункт о правилах выполнения перорального глюкозотолерантного теста.
🌟 В раздел “Лечение” добавили новую информацию о препаратах инсулина – о виде, МНН, начале, пике и длительности действия, возрастных ограничениях, а также рекомендации по выбору препарата и переводу пациентов с одного вида инсулина на аналоги.
🌟 Добавлена классификация гипогликемии, согласно которой лечение следует начинать у пациентов с СД 2-го типа уже при уровне глюкозы плазмы крови <3,9 ммоль/л для профилактики тяжелой гипогликемии. Указаны также провоцирующие факторы состояния.
До 1 января 2025 года действуют клинические рекомендации по диагностике и лечению СД 2-го типа у детей редакции 2020 года.
#news #эндокринология #диабет #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Внимание! С 1 января 2025 года начнут действовать новые клинические рекомендации по ряду состояний. Мы постепенно будем знакомить вас с обновленными нормативными документами и с внесенными в них изменениями.
Так, обновленные клинические рекомендации по диагностике и лечению СД 2-го типа у детей дополнят следующими пунктами.
До 1 января 2025 года действуют клинические рекомендации по диагностике и лечению СД 2-го типа у детей редакции 2020 года.
#news #эндокринология #диабет #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Сладкие малыши: неочевидная опасность
Ранее мы уже приводили данные статистики о распространенности сахарного диабета в РФ. Эндокринологи всего мира также бьют тревогу по поводу роста заболеваемости у маленьких и юных пациентов.
Так, по данным Федерального регистра сахарного диабета, в 2023 году СД 1-го типа выявили у 35019 детей и 13012 подростков, а СД 2-го типа – у 1049 и 246 соответственно.
Причина таких высоких показателей может быть связана с неправильным образом жизни ребенка, в частности с погрешностями в питании.
Это подтверждают результаты недавнего исследования, в ходе которого авторы проанализировали частоту употребления напитков с добавлением сахара у детей и подростков от 3 до 19 лет в 185 странах.
Оказалось, что за последние 30 лет (с 1990 по 2018 год) этот показатель вырос на 23% или на 0,68 порций в неделю.
Из 185 стран, включенных в анализ, в 56 (30%) дети и подростки (около 238 млн или 10,4% молодежи) в среднем употребляли более 7 порций подслащенных напитков в неделю.
Самые высокие показатели зафиксировали в Латинской Америки, странах Карибского бассейна (9,1 порций в неделю) и Африки (Уганда – 6,73 порций в неделю), минимальные - в странах Южной Азии (1,3 порции в неделю).
Данные по РФ находятся где-то посередине. Так, в 2018 году девочки и мальчики в среднем употребляли 3,9 и 4,4 порции подслащенных напитков в неделю, подростки 15-19 лет – 4,4 порции. За 30 лет рост потребления таких продуктов составил 2,21, 2,48 и 3,21 порций в неделю соответственно.
#news #читаем #эндокринология #диабет
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Ранее мы уже приводили данные статистики о распространенности сахарного диабета в РФ. Эндокринологи всего мира также бьют тревогу по поводу роста заболеваемости у маленьких и юных пациентов.
Так, по данным Федерального регистра сахарного диабета, в 2023 году СД 1-го типа выявили у 35019 детей и 13012 подростков, а СД 2-го типа – у 1049 и 246 соответственно.
Причина таких высоких показателей может быть связана с неправильным образом жизни ребенка, в частности с погрешностями в питании.
Это подтверждают результаты недавнего исследования, в ходе которого авторы проанализировали частоту употребления напитков с добавлением сахара у детей и подростков от 3 до 19 лет в 185 странах.
Оказалось, что за последние 30 лет (с 1990 по 2018 год) этот показатель вырос на 23% или на 0,68 порций в неделю.
Из 185 стран, включенных в анализ, в 56 (30%) дети и подростки (около 238 млн или 10,4% молодежи) в среднем употребляли более 7 порций подслащенных напитков в неделю.
Самые высокие показатели зафиксировали в Латинской Америки, странах Карибского бассейна (9,1 порций в неделю) и Африки (Уганда – 6,73 порций в неделю), минимальные - в странах Южной Азии (1,3 порции в неделю).
Данные по РФ находятся где-то посередине. Так, в 2018 году девочки и мальчики в среднем употребляли 3,9 и 4,4 порции подслащенных напитков в неделю, подростки 15-19 лет – 4,4 порции. За 30 лет рост потребления таких продуктов составил 2,21, 2,48 и 3,21 порций в неделю соответственно.
#news #читаем #эндокринология #диабет
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Гипотиреоз, тестостерон и депрессия: связь есть!
Связь депрессии и гипотиреоза известна давно, а вот влияние тестостерона на эту ассоциацию изучали мало.
Помимо своей роли в регуляции полового развития мужчин, выработки сперматозоидов и сексуальной функции, тестостерон также участвует в обменных процессах и влияет на работу других систем организма – сердечно-сосудистую, иммунную, нервную.
Примечательно, что симптомы дефицита этого гормона и дисфункции щитовидной железы нередко совпадают. Как показали предыдущие исследования, у женщин с депрессией уровень тестостерона в крови ниже.
В недавнем исследовании была обнаружена причинно-следственную связь между гипотиреозом и тяжелым депрессивным расстройством.
При этом у женщин с гипотиреозом зафиксировали снижение концентраций общего тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны.
Авторы работы также отметили обратную причинно-следственную связь между общим уровнем тестостерона и депрессией.
#news #читаем #эндокринология
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Связь депрессии и гипотиреоза известна давно, а вот влияние тестостерона на эту ассоциацию изучали мало.
Помимо своей роли в регуляции полового развития мужчин, выработки сперматозоидов и сексуальной функции, тестостерон также участвует в обменных процессах и влияет на работу других систем организма – сердечно-сосудистую, иммунную, нервную.
Примечательно, что симптомы дефицита этого гормона и дисфункции щитовидной железы нередко совпадают. Как показали предыдущие исследования, у женщин с депрессией уровень тестостерона в крови ниже.
В недавнем исследовании была обнаружена причинно-следственную связь между гипотиреозом и тяжелым депрессивным расстройством.
При этом у женщин с гипотиреозом зафиксировали снижение концентраций общего тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны.
Авторы работы также отметили обратную причинно-следственную связь между общим уровнем тестостерона и депрессией.
#news #читаем #эндокринология
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Семаглутид может стать причиной самоубийства
Популярный ныне препарат для похудения семаглутид может повышать вероятность суицидальных настроений. Такие выводы сделала группа исследователей из Швейцарии, Италии и США, проанализировав базу ВОЗ, в которой собраны сведения о побочных эффектах лекарственных средств из 140 стран.
Ученые акцентировали внимание на жалобах о появлении мыслей о суициде у людей, которым назначали семаглутид или лираглутид.
Авторы работы пришли к выводу, что пациенты, принимающие препараты на основе семаглутида, на 45% чаще думают о суициде, чем те, кто использовал другие средства для коррекции массы тела.
Более того, прием семаглутида совместно с антидепрессантами приводит к повышению риска суицидальных мыслей более чем в 4 раза.
Специалистов особенно тревожит факт бесконтрольного использования популярного препарата на основе семаглутида с целью похудения, а также его нелегальная продажа и применение пациентами зачастую без консультации с врачами.
#news #эндокринология #cемаглутид #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Популярный ныне препарат для похудения семаглутид может повышать вероятность суицидальных настроений. Такие выводы сделала группа исследователей из Швейцарии, Италии и США, проанализировав базу ВОЗ, в которой собраны сведения о побочных эффектах лекарственных средств из 140 стран.
Ученые акцентировали внимание на жалобах о появлении мыслей о суициде у людей, которым назначали семаглутид или лираглутид.
Авторы работы пришли к выводу, что пациенты, принимающие препараты на основе семаглутида, на 45% чаще думают о суициде, чем те, кто использовал другие средства для коррекции массы тела.
Более того, прием семаглутида совместно с антидепрессантами приводит к повышению риска суицидальных мыслей более чем в 4 раза.
Специалистов особенно тревожит факт бесконтрольного использования популярного препарата на основе семаглутида с целью похудения, а также его нелегальная продажа и применение пациентами зачастую без консультации с врачами.
#news #эндокринология #cемаглутид #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Обновление клинических рекомендаций по диагностике и лечению ожирения у детей
Внимание! С 1 января 2025 года начнут действовать новые клинические рекомендации по ряду состояний. Мы постепенно будем знакомить вас с обновленными нормативными документами и с внесенными в них изменениями.
Так, обновленные клинические рекомендации по диагностике и лечению ожирения у детей дополнят следующими пунктами:
🌟 Всем детям и подросткам с ожирением и избыточной массой тела в рамках формирования «здорового образа жизни» рекомендована нормализация режима сна, поскольку продолжительность и качество сна, время отхода ко сну и время пробуждения влияют на массу тела и аппетит. Например, оптимальная продолжительность сна для детей школьного возраста (5-13 лет) составляет 9-11 часов в сутки, для подростков (14-18 лет) – 8-10 часов в сутки.
🌟 Добавлена информация о метформине. В частности, препарат не влияет отрицательно на количество тощей массы и не приводит к снижению темпов роста у подростков. Также назначение лекарственного средства детям и подросткам не сопровождается развитием лактацидоза, что характерно для взрослых.
🌟 Расширены условия для выполнения бариатрических операций у детей. Например, теперь перед направлением на хирургическое лечение детский эндокринолог должен убедиться, что ребенок проходил программы снижения веса и его проконсультировали психолог или психиатр. Бариатрическую операцию следует выполнять только тогда, когда на нее согласны и родители, и подросток.
До 1 января 2025 года действуют клинические рекомендации по диагностике и лечению СД 2-го типа у детей предыдущей редакции.
#news #выполняем #эндокринология #ожирение #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Внимание! С 1 января 2025 года начнут действовать новые клинические рекомендации по ряду состояний. Мы постепенно будем знакомить вас с обновленными нормативными документами и с внесенными в них изменениями.
Так, обновленные клинические рекомендации по диагностике и лечению ожирения у детей дополнят следующими пунктами:
До 1 января 2025 года действуют клинические рекомендации по диагностике и лечению СД 2-го типа у детей предыдущей редакции.
#news #выполняем #эндокринология #ожирение #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Смертность от сахарного диабета растет
По данным ежегодного отчета Росстата, за 2023 год смертность от сахарного диабета в России значительно выросла – на 14,4% (48,5 тысяч человек), что составляет 2,7% от общего числа умерших.
Больший прирост (на 26% – 51,8 тысяч человек) фиксировали только в 2020 году, когда буйствовала пандемия COVID-19, а в последующие годы показатели снижались.
По различным предположениям, причинами такого резкого роста могли стать отсроченные последствия коронавирусной инфекции, рост доли пожилых людей и распространенность ожирения, которое выступает одним из важных риск-факторов сахарного диабета.
По данным Росстата, заболеваемость ожирением в России растет с каждым годом и в 2022 году уже перевалило отметку в 2 млн человек (из них у 419,4 тысяч человек оно выявлено впервые) – и это лишь те, кто имеет официальный диагноз и состоит на медицинском учете.
Тем не менее, в числе причин гибели людей сахарный диабет занимает далеко не главное место. Пальма первенства по-прежнему принадлежит заболеваниям системы кровообращения (46,2% или 814 тысяч россиян) и злокачественным новообразованиям (16% или 284 тысяч россиян).
#news #эндокринология #диабет #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
По данным ежегодного отчета Росстата, за 2023 год смертность от сахарного диабета в России значительно выросла – на 14,4% (48,5 тысяч человек), что составляет 2,7% от общего числа умерших.
Больший прирост (на 26% – 51,8 тысяч человек) фиксировали только в 2020 году, когда буйствовала пандемия COVID-19, а в последующие годы показатели снижались.
По различным предположениям, причинами такого резкого роста могли стать отсроченные последствия коронавирусной инфекции, рост доли пожилых людей и распространенность ожирения, которое выступает одним из важных риск-факторов сахарного диабета.
По данным Росстата, заболеваемость ожирением в России растет с каждым годом и в 2022 году уже перевалило отметку в 2 млн человек (из них у 419,4 тысяч человек оно выявлено впервые) – и это лишь те, кто имеет официальный диагноз и состоит на медицинском учете.
Тем не менее, в числе причин гибели людей сахарный диабет занимает далеко не главное место. Пальма первенства по-прежнему принадлежит заболеваниям системы кровообращения (46,2% или 814 тысяч россиян) и злокачественным новообразованиям (16% или 284 тысяч россиян).
#news #эндокринология #диабет #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Мочевая кислота и ГСД: есть ли связь?
Мочевую кислоту считают одним из наиболее важных метаболизируемых веществ. Ее избыточный уровень может оказаться причиной не только с подагры, но с метаболического синдрома, инсулинорезистентности и сахарного диабета 2-го типа.
Многие наблюдательные исследования подтверждают причинно-следственную связь между повышенной концентрацией мочевой кислоты в сыворотке крови на ранних сроках беременности и гестационным сахарным диабетом (ГСД). Китайские специалисты решили провести собственную работу.
Специалисты наблюдали 1908 беременных – 684 с ГСД и 1162 без заболевания. Из них по 311 будущих матерей распределили в группу ГСД и контрольную группу и включили в исследование “случай-контроль” в соотношении 1:1 с учетом возраста, семейного анамнеза по сахарному диабету, паритета и ИМТ.
Результаты подтвердили подозрения специалистов: между уровнем мочевой кислоты на ранних сроках беременности и последующим развитием ГСД существует положительная корреляция (1,967; 95% ДИ 1,475-2,625; р<0,001), особенно когда концентрация вещества превышала 222 мкмоль/л.
Однако МРТ-анализ, оценивающий влияние генетически обусловленных уровней мочевой кислоты на развитие ГСД, не подтвердил такой ассоциации (1,06; 95% ДИ 0,91-1,25).
В будущих исследованиях необходимо будет выявить дополнительные гены, предрасположенные к мочевой кислоте, для изучения причинно-следственной связи между этими двумя факторами.
По мнению авторов, высокий уровень мочевой кислоты остается независимым риск-фактором ГСД, и это можно объяснить несколькими механизмами.
🌟 Гиперурикемия может ухудшать функции β-клеток, вызывая окислительный стресс и воспаление.
🌟 Окислительный стресс, в свою очередь, приводит к эндокринной дисфункции в жировой ткани и развитию метаболического синдрома.
🌟 Гиперурикемия становится причиной инсулинорезистентности, имеющей большое значение в формировании ГСД.
#news #эндокринология #диабет #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Мочевую кислоту считают одним из наиболее важных метаболизируемых веществ. Ее избыточный уровень может оказаться причиной не только с подагры, но с метаболического синдрома, инсулинорезистентности и сахарного диабета 2-го типа.
Многие наблюдательные исследования подтверждают причинно-следственную связь между повышенной концентрацией мочевой кислоты в сыворотке крови на ранних сроках беременности и гестационным сахарным диабетом (ГСД). Китайские специалисты решили провести собственную работу.
Специалисты наблюдали 1908 беременных – 684 с ГСД и 1162 без заболевания. Из них по 311 будущих матерей распределили в группу ГСД и контрольную группу и включили в исследование “случай-контроль” в соотношении 1:1 с учетом возраста, семейного анамнеза по сахарному диабету, паритета и ИМТ.
Результаты подтвердили подозрения специалистов: между уровнем мочевой кислоты на ранних сроках беременности и последующим развитием ГСД существует положительная корреляция (1,967; 95% ДИ 1,475-2,625; р<0,001), особенно когда концентрация вещества превышала 222 мкмоль/л.
Однако МРТ-анализ, оценивающий влияние генетически обусловленных уровней мочевой кислоты на развитие ГСД, не подтвердил такой ассоциации (1,06; 95% ДИ 0,91-1,25).
В будущих исследованиях необходимо будет выявить дополнительные гены, предрасположенные к мочевой кислоте, для изучения причинно-следственной связи между этими двумя факторами.
По мнению авторов, высокий уровень мочевой кислоты остается независимым риск-фактором ГСД, и это можно объяснить несколькими механизмами.
#news #эндокринология #диабет #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Метформин – средство от… смерти
Метформин давно зарекомендовал себя в качестве эффективного гипогликемического средства для лечения сахарного диабета 2-го типа. Как выяснили авторы недавнего исследования, преимущества препарата выходят далеко за рамки контроля гликемии.
Специалисты из Китая изучили данные Национального обследования состояния здоровья и питания за 1999-2014 годы, включив в выборку 5813 диабетиков в возрасте от 20 лет и старше.
Исследователи проанализировали, как прием метформина влиял на смертность от сахарного диабета 2-го типа, так и на смертность от всех причин.
Анализ Каплана-Мейера с использованием кривых выживаемости показал значительное снижение смертности от всех причин, а также от специфических причин у пациентов, принимавших метформин, по сравнению с теми, кто его не использовал.
Так, смертность от всех причин снижалась на 18% (ОР 0,82; 95% ДИ 0,73-0,92, p<0,001), а от сердечно-сосудистых заболеваний – на 25% (ОР 0,75; 95% ДИ 0,60-0,94, р=0,01).
Для подтверждения этих результатов, а также выявления основных механизмов, контролирующих влияние метформина на показатели смертности у больных с сахарным диабетом 2-го типа, необходимы дальнейшие результаты.
#news #эндокринология #диабет #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Метформин давно зарекомендовал себя в качестве эффективного гипогликемического средства для лечения сахарного диабета 2-го типа. Как выяснили авторы недавнего исследования, преимущества препарата выходят далеко за рамки контроля гликемии.
Специалисты из Китая изучили данные Национального обследования состояния здоровья и питания за 1999-2014 годы, включив в выборку 5813 диабетиков в возрасте от 20 лет и старше.
Исследователи проанализировали, как прием метформина влиял на смертность от сахарного диабета 2-го типа, так и на смертность от всех причин.
Анализ Каплана-Мейера с использованием кривых выживаемости показал значительное снижение смертности от всех причин, а также от специфических причин у пациентов, принимавших метформин, по сравнению с теми, кто его не использовал.
Так, смертность от всех причин снижалась на 18% (ОР 0,82; 95% ДИ 0,73-0,92, p<0,001), а от сердечно-сосудистых заболеваний – на 25% (ОР 0,75; 95% ДИ 0,60-0,94, р=0,01).
Для подтверждения этих результатов, а также выявления основных механизмов, контролирующих влияние метформина на показатели смертности у больных с сахарным диабетом 2-го типа, необходимы дальнейшие результаты.
#news #эндокринология #диабет #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
Протективный эффект материнского диабета
В рамках Ежегодного собрания Европейской ассоциации по изучению диабета будет представлен доклад, посвященный переоценке рисков развития сахарного диабета 1-го типа.
Авторы исследования провели метаанализ и обнаружили, что почти в два раза чаще у пациентов с установленным диагнозом диабета 1-го типа болел отец.
В то же время ученые пока не могут объяснить защитную для плода функцию активного заболевания у матери во время беременности.
#news #эндокринология #диабет #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов
В рамках Ежегодного собрания Европейской ассоциации по изучению диабета будет представлен доклад, посвященный переоценке рисков развития сахарного диабета 1-го типа.
Авторы исследования провели метаанализ и обнаружили, что почти в два раза чаще у пациентов с установленным диагнозом диабета 1-го типа болел отец.
В то же время ученые пока не могут объяснить защитную для плода функцию активного заболевания у матери во время беременности.
#news #эндокринология #диабет #читаем
📌 Подписывайтесь на канал Endosphera | Эндокринология для специалистов