И еще! Вот это правильный макияж!

Как правильно просыпаться, вредные белые продукты, боль и обезболивающие. Эфир от 09.12.2023

Что надо делать утром первым делом? Стоит ли заниматься гимнастикой сразу после пробуждения? Как справится с хронической болью? Можно ли сделать вредную, но вкусную пищу более полезной? Всегда ли надо принимать статины при повышенном холестерине? Как перестать быть пессимистом? Это и многое другое – в программе "Доктор Мясников" на канале "Россия".

https://smotrim.ru/video/2727210

Ну вот теперь «микоплазма» не сходит с новостных лент.

Рутинный, давний, постоянный возбудитель «внебольничных» пневмоний. Самый маленький отдельно живущий микроорганизм.
Настолько постоянный возбудитель пневмоний, что во всем Мире эмпирическое лечение любых внебольничных пневмоний должно начинаться с антибиотиков, покрывающих именно её. Это макролиды: Азитромицин (Сумамед), Кларитромицин (Клацид)
Тетрациклины (Доксицилин), фторхонолоны (Таваник)….

Микоплазма, в отличие от многих других возбудителей внебольничных пневмоний, передается воздушно-капельным путем, поэтому возможны вспышки в коллективах вместе живущих людей: студенческие кампусы, казармы, школы. Во время вспышек- а это как правило зимние месяцы- доля микоплазмы среди возбудителей внебольничных превмоний может достигать 10%.

Короче-рутинная вещь. Было вчера, есть сегодня, будет завтра.

Предлагаю СМИ куда более важные темы: туберкулез-22% мировой популяции заражено им и Россия среди лидеров в этом печальном списке. Инфекционные гепатиты- гепатит С: 58 млн зараженных и 1,5 миллиона случаев новых заражений в год, гепатит В- 300 млн носителей хронической инфекции.
Респираторный синтициальгый вирус, вызывающий вирусные пневмонии: 2% от общей смертности у детей (7% у детей до года), смертность у взрослых, госпитализированных и этой инфекцией- 8%. Могу продолжать сколько угодно долго.

Это и есть медицина. Оставьте её профессионалам. Зачем вы будоражите людей, уже издерганных Ковидом?!!! Это аукивается огромной ненужной дополнительной нагрузкой на медиков!

Про хроническую скелетно-мышечную боль

Ещё не видели новое видео на YouTube-канале "Доктор Мясников"? Смотрите скорее)

Рубрика "Для души и тела". Эксклюзив от доктора Мясникова: пессимизм – приговор, диагноз или?..

В этом выпуске:
- Как свежий огурец может "заразиться" от солёного?
- Как правильно пить рассол – видеоинструкция от эксперта со стажем.
- Что нельзя делать гипертоникам?
- Пессимизм и оптимизм: как они отражаются на здоровье и как найти баланс?
- Ёжик-реалист – звезда телешоу.
- Семья Мясниковых: по страницам личного архива.
- Два вопроса, с помощью которых можно определить наличие депрессии.
- Как найти баланс между оптимизмом и пессимизмом?
- Неужели мысли, и правда, материальны?
- Ни за что не угадаете: как выглядит тотем доктора Мясникова?
https://youtu.be/iRhz887Vbe4

Хорошо!

Недавно была моя публикация про диспансеризацию. Вроде все обсудили. Потом журналисты попросили комментарий. Я поленился и дал ссылку на пост. А сегодня читаю заголовки в ленте: «Мясников назвал диспансеризацию бессмыс и пустой тратой денег!» ну чего не понятного: я ЗА диспансеризацию, но не по- площадям, в согласно факторам риска! Вот, писал же: «В вопросам диспансеризации/скрининга надо подходить индивидуально! Вот стоят мои туфли 43 размера. Они не могут подойти всем. Кому-то велики, кому-то малы, кому-то в подъеме жмет и так далее. Про туфли все это понимают, а про диспансеризацию- нет! Диспансеризация должна предполагать изначально опрос пациента, разговор с ним, врач должен уметь распознать факторы риска к тому или иному заболеванию, знать эти факторы риска, быть способен компоновать пациентов по их индивидуальным характеристикам в зависимости от генетики, наличия вредных привычек, образа жизни, питания и т.д. Согласитесь- это уже совсем другой уровень требований и ко врачам и методике диспансеризации»

Чехов «Пари»

Богатый банкир в компании затеял спор- что правильнее: смертная казнь изи пожизненное заточение. И вот что последовало;
«……Поднялся оживленный спор. Банкир, бывший тогда помоложе и нервнее, вдруг вышел из себя, ударил кулаком по столу и крикнул, обращаясь к молодому юристу: – Неправда! Держу пари на два миллиона, что вы не высидите в каземате и пяти лет. – Если это серьезно, – ответил ему юрист, – то держу пари, что высижу не пять, а пятнадцать. – Пятнадцать? Идет! – крикнул банкир. – Господа, я ставлю два миллиона! – Согласен! Вы ставите миллионы, а я свою свободу! – сказал юрист. И это дикое, бессмысленное пари состоялось! Банкир, не знавший тогда счета своим миллионам, избалованный и легкомысленный, был в восторге от пари…
И вот прошло 15 лет. Узник высидел! А банкир к этому времени окончательно разорился….
«….Старик-банкир вспоминал всё это и думал: «Завтра в 12 часов он получает свободу. По условию, я должен буду уплатить ему два миллиона. Если я уплачу, то всё погибло: я окончательно разорен…» Пятнадцать лет тому назад он не знал счета своим миллионам, теперь же он боялся спросить себя, чего у него больше – денег или долгов? Азартная биржевая игра, рискованные спекуляции и горячность, от которой он не мог отрешиться даже в старости, мало-помалу, привели в упадок его дела, и бесстрашный, самонадеянный, гордый богач превратился в банкира средней руки, трепещущего при всяком повышении и понижении бумаг. – Проклятое пари! – бормотал старик, в отчаянии хватая себя за голову. – Зачем этот человек не умер? Ему еще сорок лет. Он возьмет с меня последнее, женится, будет наслаждаться жизнью, играть на бирже, а я, как нищий, буду глядеть с завистью и каждый день слышать от него одну и ту же фразу: «Я обязан вам счастьем моей жизни, позвольте мне помочь вам!» Нет, это слишком! Единственное спасение от банкротства и позора – смерть этого человека!»
И банкир пошел узника убивать!
Он увидел, спящего сидя за столом худого и бледного человека.
«…Жалкий человек! – подумал банкир. – Спит и, вероятно, видит во сне миллионы! А стоит мне только взять этого полумертвеца, бросить его на постель, слегка придушить подушкой, и самая добросовестная экспертиза не найдет знаков насильственной смерти. Однако прочтем сначала, что он тут написал». Банкир взял со стола лист и прочел следующее: «Завтра в 12 часов дня я получаю свободу и право общения с людьми. Но прежде, чем оста вить эту комнату и увидеть солнце, я считаю нужным сказать вам несколько слов…….
Ваши книги дали мне мудрость. Всё то, что веками создавала неутомимая человеческая мысль, сдавлено в моем черепе в небольшой ком. Я знаю, что я умнее всех вас. И я презираю ваши книги, презираю все блага мира и мудрость. Всё ничтожно, бренно, призрачно и обманчиво, как мираж
Чтоб показать вам на деле презрение к тому, чем живете вы, я отказываюсь от двух миллионов, о которых я когда-то мечтал, как о рае, и которые теперь презираю. Чтобы лишить себя права на них, я выйду отсюда за пять часов до условленного срока и таким образом нарушу договор…»
Прочитав это, банкир положил лист на стол, поцеловал странного человека в голову, заплакал и вышел из флигеля. Никогда в другое время, даже после сильных проигрышей на бирже, он не чувствовал такого презрения к самому себе, как теперь. Придя домой, он лег в постель, но волнение и слезы долго не давали ему уснуть…

Рак печени, проверка артериального давления, полезные полуфабрикаты. Программа "Доктор Мясников" ("Россия 1"). Эфир от 16.12.2023

Какая болезнь приводит к раку печени? Может ли неправильное питание спровоцировать проблемы с этим органом? Как нужно измерять артериальное давление? Существуют ли полезные полуфабрикаты? Откуда берутся пустые страхи и как с ними бороться? Ответы на эти вопросы – в новом выпуске программы "Доктор Мясников" на канале "Россия".

https://smotrim.ru/video/2730878

Все на улицу! Выходные!

За окном сейчас так

Новое видео на YouTube-канале "Доктор Мясников"

Рубрика "Для души и тела". Эксклюзив от доктора Мясникова: "Врач. Инструкция по применению"

В этом выпуске:
- Как академики советуют здоровье добывать?
- Когда надо обращаться к врачу и что от него ожидать?
- Может ли человек помочь себе выздороветь?
- Какое "волшебное" слово должен знать каждый доктор?
- Как доктор Мясников высказался о плохих врачах и куда он им порекомендовал отправиться?
- Сколько стоит медицинская ошибка?
- Как доктор Мясников рискует своим здоровьем и собственными пальцами прямо в телевизионном эфире?
- Как искусственный интеллект помогает медикам?..
https://youtu.be/NhAJIFRdWJE

Странно, как иногда работает наш мозг и память….. Воскресенье, снег, прорубь, гимнастика- кайф. Растапливаю камин и вдруг говорю вслух (неожиданно для себя): «папа, я ведь тебя ТАМ увижу? Мне ведь столько тебе сказать надо!». Дело в том, что он умер в 45 от рака почек. Но откуда такая длинная фраза и ведь вызрела до того, что вырвалась сама?! А через минуту понял: в пятницу я был в Институте профилактической медицины МЗ, бывший Институт Терапии (впоследствии кардиологии) им А.Л. Мясникова в Петроверигском переулке. И впервые за 50 лет зашел в кабинет в котором умер отец… (он не хотел лежать в палате и его кабинет- и сейчас кабинет Директора- был переоборудован под палату). Я отчетливо помню как в ноябре отец, уже истощенный подошел к окну, посмотрел и сказал: «вот уже и снег выпал, а я никак не помру…». Да годовщина была недавно-24/11. (Как и годовщина смерти деда…-«бойтесь мартовских Ид», в нашем случае -ноябрьских -иды в Римском календаре- середина месяца.)

«Затянувшаеся» пневмония.

Сколько, собственно, должна длиться пневмония при обычных раскладах?
Речь о «внебольничной» пневмонии, которой заболели вне больничных стен. У тех, кто заболел ею, находясь с больнице совсем другие, более агрессивные возбудители!

Итак:
1. Субъективное улучшение самочувствия: через 3-5 дней от начала лечения;
2. Сердцебиение и гипотония - через 2 дня;
3. Одышка, повышенная температура - через 3 дня;
4. Кашель, усталость - через 14
5. Нормализация рентгенологической картины - через 30 дней.

Обратите внимание на 5 пункт. На рентгене пневмония будет видна еще месяц, даже если уже все прошло! Поэтому бессмысленно повторять рентген ранее, если всё идет гладко.
(Более того, первые дни рентген даже может стать хуже при нормальном течении болезни).
Обычно рентгенологическая картина возвращается к норме через 1-2 месяца в обычных случаях и 3-5 месяцев после более тяжелого течения.

Причины «затянувшейся пневмонии»:
1. Зависит от возбудителя. Например пресловутая микоплазма лечится быстро. Пневмококки и стафилококки часто имеют ту или иную степень резистентности к антибиотикам.
2. Наличие сопутствующих болезней: диабет, хронические обструктивные заболевания легких, сердечная недостаточность, болезни почек;
3. Возраст 50+;
4. Скрытый туберкулез (а так же другие микробактерии, грибы, нокардия и прочая гадость;
5. Не инфекционные причины пневмонии;

Причины не инфекционной пневмонии:
1. Онкология
2. Воспалительные: васкулит, ревматологические заболевания, некоторые иммунологическо-воспалительные заболевания легких: «криптогенная», «эозинофильная» и проч.
3. Лекарственные пневмонии: Амиодарон (Кордарон), Метотрексат, Блеомицин, противоопухолевая терапия.
4. Тромбоэмболия в лёгкие иногда так же может мимикрировать инфекционную пневмонию.

Сегодня ДР И.В.Сталина. (Точная дата подвергается сомнениям, но не суть).
Человека, который по словам Черчиля «взял страну с сохой, а оставил с ядерным оружием». Создал Советскую Империю и да- за ценой не постоял…. Тиран? Наверное…. «А вы знаете другой способ управлять Страной, населенной героями Достоевского?» Д. Рид. Империи всегда строятся тиранами.. (США не исключение- там жесткая тирания финансовых тузов, извращенная форма тирании, когда люди думают, что живут при демократии…). Кто-то его проклинает, кто-то обожествляет, но главное- это часть нашей истории, причем самая героическая её часть.
Комментарии и читать не буду- могу представить, что там будет!!!!!! Не для этого пишу, просто отрицая свое прошлое, мы сегодня не выстоим.
Закончу Его цитатой: «каков будет Суд Истории? Да, были ошибки, но были и достижения… Много мусора нанесут на мою могилу, но настанет время и ветер Истории сметет её!»

А вот сегодня ДР Л.И. Брежнева.
Незаслуженно задвигаемый сегодня Великий политический деятель современности!
«Сосиськи сраны» издеваемся мы сегодня над его дизартрией, смеёмся над его любовью к наградам…. Мол сам себе медальки вешает!
А сам Леонид Ильич очень гордился своими наградами и воспринимал их совершенно всерьез (да, лизоблюдство присутствовало, но Он уважал Советские ордена и медали!).
При этом лично скромный человек! Да, любил машины, ружья, охоту, но с сегодняшними деятелями- смешно сравнивать. Одна из подмосковных дачь, которую Партия предоставила ему для представительских целей, сегодня принадлежит Абрамовичу, так вот- это бетонный казенный дом в 1 тыс квадратов. Я был там. И был у многих современных олигархов в дворцах по 5 тыс кв метров, по сравнение с которыми Лувр победнее и погрязнее….
При Брежневе СССР была крупневшей империей Мира. «Без нашего разрешения ни одна пушка в Мире выстрелить не смела», как и при Екатерине-2. Пол Европы подчинялось нам напрямую, вторая половина боялась пукнуть, потому что знали, что Советские танки выйдут к Ла Маншу в три дня. В Африке и Азии и сегодня (!!!) с благодарностью вспоминают СССР и его помощь им. Всеми сегодняшними нашими успехами в отношении Африки мы обязаны Леониду Ильичу!
Не было репрессий- да, могли лишить карьеры, выслать за границы Отечества, но не так как, когда «срока огромные плелись в этапы длинные!»
И был «застой!» счастливое, блаженное время «застоя»!
Безработицы было слова из новостей «про них там», у нас все делали вид, что работали, при этом работа и правда шла: на просторах страны возводились заводы, прокладывались дороги… Все сегодняшние самые передовые технологии, в том числе и военные, были заложены именно в то время.
В магазинах было немногое, но холодильники у каждого (каждого!) ломились от продуктов, цены на товарах отбивались прямо на фабриках, бесплатная медицина, образование, бесплатные Сочи, Крым раз в году, эх, да что там говорить! Сегодняшние всё-равно не поверят!
Что попусту жалеть! Ни одна Империя не живет вечно. Афган, борьба за власть, болезнь и смерть Леонида Ильича обрекли СССР, все кончилось- Горбачевым и Ельциным, убившими Великую Державу.
Слава Богу, История дала нам еще один шанс- ВВП- и мы в таких муках возрождаемся!

Постоянно сталкиваюсь с тем, что люди пытаются «чистить» сосуды, печень, почки, не понимая даже их функцию на элементарном уровне.
Вот очень краткий ликбез:

Почки

1. Поддержание водно-солевого баланса
2. Поддержание кислотно-щелочного баланса
3. Выработка гормонов, регулирующих кровяное давление
4. Перевод витамина Д в активную форму
5. Выработка гормона эритропоэтина, стимулирующего кроветворение

Печень

1. Фильтрация и дезинтоксикация
2. Поддержание температуры тела (наша «тепловая станция»)
3. Выработка факторов свертывания (первый признак печеночной недостаточности- склонность к кровотечениям
4. Выработка холестерина, который является основой для синтеза гормонов, в том числе и половых
5. Промежуточный орган активации витамина Д.
6. Выработка белка- альбумина-(поддержание онкотического давления в сыворотке крови, транспорт различных биологически активных веществ, в том числе гормонов, витаминов)
7. Энергетический запас
8. Выработка желчи, необходимой для переваривания пищи
9. Депо крови

Селезенка

1. Фильтрует кровь. Освобождает от бактерий, деформированных эритроцитов, тромбоцитов
2. Важнейший орган, где формируется иммунитет. Место где созревают «В» и «Т» лимфоциты, плазменные клетки, вырабатываются антитела в том числе
3. Кроветворение. В норме селезенка не является кроветворным органом, но при некоторых болезнях берет на себя эту функцию

Арамис обожает мешаться на рабочем столе!

Просят прокомментировать введение в Петербурге масочного режима на период массовых мероприятий по-поводу НГ. Без комментариев. Анекдот старый вспомнил: «что сказал папа, когда упал с лестницы?» «мат пропускать?» «конечно!» «тогда ничего!»

Респираторный синтициальный вирус. (РСВ).
Очень частая причина ОРЗ, бронхитов и даже пневмоний в детей и взрослых. Сезонная инфекция, приходит к нам в холодное время года, то есть практически 8 месяцев в году. РСВирус очень распространен, к 2 годам большинство детей уже сталкивались с ним. Он
очень опасен! На него приходится 2% от общей смертности детей в возрасте до 4 лет, а в группе детей до года этот процент возрастает до 7. РСВ у детей до года уносит жизней больше, чем какая-либо еще инфекция, за исключением малярии!
У взрослых так же часто вызывает ОРЗ и бронхопневмонии. Примерно у каждого 10 взрослого с ОРЗ, причина- РСВирус.
И он же является значительной причиной смерти у взрослых старше 50 лет. В систематическом обзоре исследований уровень смертности среди взрослых в возрасте ≥50 лет, которые были госпитализированы с РСВ, составлял от 6 до 8 процентов.
При наличии факторов риска- до 10%.
Диагноз- антигенный тест и ПСР - уже привычные нам по Ковиду вещи.
Лечение как и всех ОРЗ- домашний режим, парацетамол, куриный супчик.
Для тяжелых случаев и у больных с нарушенным иммунитетом: Рибаварин, иммуноглобулины и сейчас появились моноклональные антитела. -Нирсевинаб- Паливизумаб применяются не только для лечения, но и для предотвращения инфицирования РСВ у детей.
Самое главное- в Мире наконец появилась вакцина. Но тут есть ньюанс. Ее разрабатывали много лет. Дело в том, что вначале вакцина «не пошла». В испытаниях оказалось, что вакцинированные дети болели и чаще и тяжелее! И смертность у них была выше.
Сегодняшняя вакцина- пока только для взрослых- старше 60 лет. Так же одна из 2 существующих вакцин предлагается беременным- таким образом материнские антитела защищают новорожденных в самый ранимый период.