دیده بان ایران
5.02K subscribers
31.7K photos
13.9K videos
248 files
69.6K links
این کانال تحلیلی،خبری با باوربه کلیت انقلاب اسلامی۵۷،قانون اساسی ودرجهةمنافع ملی بانگاهی نقادانة وبدون تعصب به نقد نظام(ازصدرتاذیل)واصولگرایان،اصلاحطلبان وتناقضات آنهامیپردازد
ارتباط باادمین:

https://t.iss.one/Harfinobot?start=de775ba480f38e
Download Telegram
🟢پیامهای اینترن مبتلا به بیماری و استادش در بیمارستان امام تهران

🟠این نمونه ایثار، این نمونه از خودگذشتگی با هیچ عیاری قابل سنجش نیست!

کنترل و مراقبت #کووید_۱۹ (کرونا)


🌐كانال سازمان #نظام_پزشكي
🔴@IRIMCCHANNEL
🔴چرا همه باید #ماسک بزنیم


https://www.vanityfair.com/news/2020/05/masks-covid-19-infections-would-plummet-new-study-says

📌ترجمه: دکتر بابک عزیز افشاری

▫️یک مطالعه مرور-همتا-نشده در arXiv براساس الگوهای رایانه‌ای نشان می‌دهد اگر دست‌کم ۸۰ درصد افراد یک جامعه فاصله اجتماعی را رعایت کنند و مهم‌تر از آن، ماسک بزنند، همه‌گیری #کرونا ویروس جدید متوقف خواهد شد. ژاپن با رعایت همین دو نکته توانسته یکی از کشورهای موفق در مقابله با کرونا باشد. جمعیت ژاپن حدود یک‌سوم ایالات متحده است ولی تعداد موارد فوت آن در اثر #کووید_۱۹ کمتر از ۶۰۰ یعنی کمتر از یک درصد موارد فوت در آمریکا (بیش از ۷۶ هزار) است.

https://arxiv.org/pdf/2004.13553.pdf

این درحالی‌ است که در ژاپن قرنطینه‌ای در کار نبوده است. مترو همچنان فعال است. بیشتر کسب‌وکارها همچنان باز هستند. حتی برنامه آزمایش گسترده و ردیابی فعال موارد تماس نیز در ژاپن اجرا نشده است. تنها رمز موفقیت ژاپن، رعایت چند نکته ابتدایی و ساده است: بهداشت فردی، فاصله اجتماعی، و ماسک برای همه.

براساس نتایج تحلیل رایانه‌ای دو جامعه الف و ب که از هر جهت شرایط یکسانی دارند ولی ۸۰ درصد افراد در جامعه الف ماسک می‌زنند و هیچ کس در جامعه ب ماسک نمی‌زند، تعداد موارد ابتلا در جامعه ب ۱۲ برابر جامعه الف خواهد بود. مخالفین راهبرد "ماسک برای همه" می‌گویند این رویه با آزادی فردی منافات دارد، به افراد حس امنیت کاذب می‌دهد و همچنین باعث کمبود ماسک می‌شود. بسیاری از مسؤولین و سیاستمداران در کشورهای مختلف و حتی برخی افراد مرتبط با سازمان سلامت جهانی (WHO) نیز اعتقادی به "ماسک برای همه" ندارند.

https://www1.icsi.berkeley.edu/~dekai/mirror/masksim/

اخیراً یک مطالعه دیگر در PNAS به مرور مقالات منتشر شده در زمینه اثربخشی ماسک پرداخت و نشان داد ماسک بسیار بسیار مهم است.

https://www.preprints.org/manuscript/202004.0203/v1

بازنشر از کانال پزشکان گیل
@pezeshkangil


@IrSarsCoV2

https://t.iss.one/didehban_iran
#طبیبانه

ترجمه: دکتر بابک عزیز افشاری

نتایج منفی آزمایش کرونا ردکننده تشخیص نیست.

یک مطالعه از مجله Annals of Internal Medicine نشان می‌دهد نتایج منفی آزمایش کووید-۱۹ به‌روش آرتی-پی‌سی‌آر (RT-PCR) در بسیاری از موارد قابل اعتماد نیست.
بیشترین میزان منفی کاذب این آزمایش (تا ۱۰۰ درصد) در روز تماس گزارش شده که با شروع علائم (روز چهارم) به ۳۸ درصد و سه روز پس از شروع علائم به ۲۰ درصد می‌رسد و سپس دوباره افزایش می‌یابد.
محققین به پزشکان و بیماران توصیه می‌کنند در تفسیر نتایج آزمایش ویروس #کرونا، به‌ویژه در اوائل سیر بیماری، محتاط باشند.
کاهش محدودیت‌ها و حذف اقدامات احتیاطی براساس نتایج منفی آزمایش کووید-۱۹ توصیه نمی‌شود و همواره اولویت با یافته‌های بالینی و الگوهای اپیدمیولوژیک (شدت تماس) است.

هرچه احتمال ابتلا براساس تابلو بالینی و شدت تماس (pretest probability) بیشتر باشد، ارزش نتایج منفی (posttest probability) آزمایش بیشتر است.

https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M20-1495


اختلال التهابی چنددستگاهی اطفال و نوجوانان مبتلا به کووید-۱۹
به گزارش سازمان سلامت جهانی (WHO) از ۳۴۵ کودک مبتلا به #کووید_۱۹ تاکنون ۲۳ درصد دچار وضعیت زمینه‌ای بوده‌اند که شایع‌ترین آن آسم و بیماری مزمن ریوی، بیماری قلبی‌عروقی و سرکوب ایمنی بوده است. اخیراً مواردی از سندرم التهابی چنددستگاهی مشابه بیماری کاوازاکی و سندرم شوک توکسیک در آمریکا و اروپا گزارش شده است.
طیف کامل این سندرم و الگوی گسترش جغرافیایی آن هنوز روشن نیست ولی سازمان سلامت جهانی از کشورها خواسته سن زیر ۱۹ و تب ۳ روز یا بیشتر همراه با دو مورد از موارد زیر را تحت عنوان "اختلال التهابی چنددستگاهی اطفال و نوجوانان" گزارش کنند:
۱. بثورات جلدی یا کنژنکتیویت غیرچرکی دوطرفه یا التهاب مخاطی- جلدی (ضایعات دهان، دست، پا)
۲. افت فشار یا شوک
۳. علائم اختلال عملکرد میوکارد، پریکاردیت، التهاب دریچه‌ای، اختلال کرونر (اکوکاردیوگرافی، تروپونین، NT-proBNP)
۴. اختلال انعقادی (PT، PTT، d-Dimer)
۵. مشکل گوارشی حاد (اسهال، استفراغ، درد شکم)
به‌علاوه، نشانگرهای التهابی (ESR، CRP، پروکلسی‌تونین) باید بالا باشد، هیچ علت میکروبی واضحی مانند استافیلوکوک یا استرپتوکوک مطرح نباشد، و آزمایش کووید-۱۹ (آرتی- پی‌سی‌آر، آنتی‌ژن یا سرولوژی) مثبت باشد یا سابقه تماس احتمالی با بیمار مبتلا به کووید-۱۹ وجود داشته باشد.

https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/multisystem-inflammatory-syndrome-in-children-and-adolescents-with-covid-19

@pezeshkangil
@IrSarsCoV2


https://t.iss.one/didehban_iran
🔴 نگاهی به توئیت‌های منتخب روز به انتخاب مصطفی تاجزاده

https://twitter.com/maryam_servati/status/1326591942935912449?s=28

طاهره نقی ئی:
«مریم اربابی»، آموزگار مدارس ابتدایی گرمه از شهرستانهای خراسان شمالی که چند روز پیش به علت ابتلا به کووید ۱۹ در بیمارستان بستری شده بود، درگذشت ..تصویرش روی تخت بیمارستان، گوشی‌ در دست و در حال آموزش، دل ما معلمان و دانش‌آموزان را به درد آورد.

ميرزاده:
حسرت فقدان فیرحی برای من شبیه حسرتی است که از فقدان احمد قابل دارم. افرادی که دانش و توان و شجاعت باز کردن راه جدیدی را داشتند و درست زمانی که به مرحله شکوفایی و ثمردهی رسیدند باد اجل بیخ‌شان را کند.
دریغ و درد

حامد هادیان:
سازمان خصوصی‌سازی بالاخره طی نامه‌ای به هیأت داوری، خواستار فسخ قرارداد شرکت #هفت_تپه شد. کارگران هفت تپه این پیروزی را بیشتر مدیون تلاش و مقاومت خودشان هستند که در مقابل فشار دولتی‌‌ها، استاندار و دوستانش تسلیم نشدند تا دیگران...

Farzane Ebrahimzade:
«دیوار محل دفن #صوراسرافیل و #ملک‌المتکلمین خراب شده و بزودی پارکینگ #بیمارستان_لقمان‌الدوله می‌شود.» این پیامی بود که تا با چشم خودم آن پرده آبی‌رنگ پلاستیکی را درست جلوی اورژانس بیمارستان لقمان و حجم مصالح ساختمانی رها شده پشتش دیدم باور نکردم. #آرامگاه_مشروطه_خواهان

فرشاد:
سیدحسن نصرالله: من خیلی خوشحالم از شکست و سقوط ذلیلانه ترامپ به خصوص به خاطر افتخار کردنش به شهادت سردار ما که حتی در تبلیغاتش هم به این جنایتش افتخار می‌کرد / نمی‌توانم خوشحالی خودم را پنهان کنم از اینکه مردم خودش او را ذلیل کردند
#سردار_سلیمانی

ali mojtahedzadeh:
در جلسه دادگاهی که حاضر بودم خطاب به متهم گفت دست بشکند، قلمت بشکند، زبانت لال شود ،اگر مدافعان حرم نبودند به مادرت تجاوز شده بود... و بعد هم‌تشديد قرار از کفالت به وثيقه به نحوی که موجب بازداشت متهم‌شد، #مقيسه #قضاوت

مهدی نصیری:
اولین مسئول این وضعیت حوزه های علمیه و روحانیت نشسته بر اریکه قدرت است که قرار بود بنیادگذار نظامی دینی مبتنی بر مردم سالاری، عدالت، آزادی، اخلاق و معنویت باشند، نه جامعه ای مملو از کثرتِ بدون وحدت و عطش وصف ناپذیر نخبگان سیاسی اش برای کسب قدرت با هر شیوه ای و به هر قیمتی.

Hengaw Human Rights Organization:
فاطمه داوند از بازداشت شدگان آبان ماه دست به اعتصاب غذا زد
وی پس از اعتصاب غذا به بند امن زندان ارومیه منتقل شده است

Azar Mansoori:
حرمت هیچ‌چیز بالاتر از خون انسان نیست. بر خود لازم می دانیم که به روان جان‌باختگان ادای احترام کنیم وبا بازماندگان و آسیب‌دیدگان و‌مجروحان این حوادث(آبان ۹۸) همدردی نماییم. حکومت حق ندارد بر کلیت اعتراض مسالمت‌آمیز مردم انگ آشوبگری بزند، آن را به محاق برده و‌لایق سرکوب بداند.

حسن اسدی زیدآبادی:
#قاضی_مقیسه در یکی از جلسات محاکمه‌ام ناگهان برافروخته شد و ایستاد و گفت مرگ بر انگلیس، مرگ بر آمریکا و... من هم گفتم حاج آقا چرا روسیه را نمی‌گی...
واقعا هیچ‌چیز به اندازه عدل و انصاف از او دور نبود.‌..

Kurdistan Human Rights Network:
#زینب_جلالیان در یک تماس تلفنی به خانواده‌اش اطلاع داده که او را به زندان یزد منتقل کرده‌اند و در طول مسیر مورد ضرب و شتم و توهین و تهدید قرار گرفته است. این چهارمین بار طی شش ماه اخیر است که این زندانی سیاسی کُرد به زندان‌های مختلف کشور تبعید می‌شود.

reyhaneh tabatabaie:
گفت نوکر انگلیس، نوکر فرانسه، نوکر آمریکا، خندم گرفته بود، گفتم بالاخره نوکر کدوم؟ گفت خفه شو...گفت چندسالته گفتم 32 گفت خاک برسرت تو این سن گول اینارو خوردی..گفت روزنامه ای که تو کار میکنی رو باید مچاله کرد انداخت دور...خلاصه فحش خوردم و امدم اما نمیدونم چرا خندم گرفته بود همش

حسین کیانی:
فکر نمی‌کنم توقع زیادی باشه که از رییس مجلس، استاد دانشگاه تهران، عضو مجمع تشخیص مصلحت نظام و... بخوایم حداقل املای واژه‌ها رو درست بنویسه
☆پهباد = پهپاد

میدان:
رئیس کل سازمان نظام پرستاری در نامه‌ای خطاب به رئیس جمهوری با تاکید بر لزوم استخدام فوری حداقل ۳۰ هزار پرستار، تسریع در پرداخت مطالبات معوقه و اعطای مرخصی، درخواست تعطیلی دو هفته‌ای کشور، برای قطع زنجیره انتقال بیماری #کووید_۱۹ را مطرح کرده است.


🔔 📣  برای اطلاع از جدیدترین تحلیل ها،دیدگاهها،توئیت ها، پست هاوکلیپ های سیاسی فرهنگی،اقتصادی، هنری ،ادبی،روانشناختی،اجتماعی و......👈به مابپیوندید👇
🇮🇷
https://t.iss.one/didehban_iran 🇮🇷
Forwarded from پزشکان گیل
📌واکسن کرونا ساخت کوبا

🟠
#تازه‌های_علمی #کرونا / #کووید_۱۹
🟡 دکتر بابک عزیز افشاری، ۱۴ دی ۹۹
🟢 [email protected]

▫️کوبا اولین کشور در آمریکای لاتین و کارائیب و سی‌امین کشور جهان است که مجوز آغاز کارآزمایی بالینی #واکسن کرونا موسوم به سوبرانا-‌۰۱ را در ماه آگوست ۲۰۲۰ دریافت کرد. سوبرانا واژه اسپانیایی به معنی سلطان است.

کوبا یکی از معدود کشورهای صادرکننده واکسن (شامل واکسن مننژیت و هپاتیت ب) در جهان است هرچند آمار شفافی در این زمینه در دسترس نیست. فیدل کاسترو رهبر فقید کوبا از حامیان گسترش زیست‌فناوری در این کشور طی دهه‌های اخیر بود. اولین مرحله کارآزمایی بالینی ۴ واکسن کووید_۱۹ در کوبا در دست انجام است.

سازمان سلامت جهانی (WHO) در ماه نوامبر دومین واکسن کوبا به‌نام سوبرانا-۰۲ را به فهرست ۴۷ واکسن آزمایشی کرونا افزود. هر دو واکسن سوبرانا بخشی از پروتئین ستیغ (اسپایک) کروناویروس به‌نام جایگاه اتصال گیرنده را هدف گرفته‌اند. واکسن سوم به‌نام مامبیسا (CIGB 669) از راه بینی تجویز می‌شود. واکسن چهارم به‌نام ابدالا (CIGB 66) تزریقی است. این واکسن‌ها در فهرست برنامه جهانی توزیع عادلانه واکسن کرونا (کوواکس) جای ندارند.

مامبیسا یک واکسن زیرواحد (ساب‌یونیت) حاوی پروتئین AgnHB است. واکسن‌های ساب‌یونیت به‌جای میکروب کامل حاوی بخشی از میکروب هستند و بنابراین خطر کمتری دارند. مامبیسا به زنان قهرمان جنگ‌های استقلال کوبا اشاره دارد.

در واکسن ابدالا از مخمر به‌عنوان پروتئین جایگاه اتصال گیرنده و همچنین آلومینیوم به‌عنوان ادجوانت استفاده شده است. در اغلب واکسن‌هایی که حاوی میکروب کشته‌شده یا اجزایی از میکروب هستند برای تقویت پاسخ ایمنی از مواد بی‌خطر به نام ادجوانت استفاده می‌شود. ابدالا نام یک اثر حماسی از خوزه مارتی شاعر انقلابی کوبا است.

انتظار می‌رود آزمایش واکسن در کوبا در ژانویه ۲۰۲۱ به نتیجه برسد و انجام واکسیناسیون از ماه فوریه آغاز شود. ونزوئلا تنها کشور آمریکای لاتین است که علاقه خود را به خرید این واکسن اعلام کرده است. بیشتر کشورهای این منطقه سایر واکسن‌ها مانند واکسن چینی و روسی را در اولویت قرار داده‌اند.

تحریم‌های ایالات متحده علیه کوبا مانع بزرگی در مقابل همکاری‌های بین‌المللی و خرید تجهیزات برای تولید واکسن است. به دانشمندان در این کشور مانند قهرمانان ملی نگاه می‌شود. باتوجه به دستمزد اندک و شرایط سخت زندگی در کوبا، چنین توجهی به دانشمندان می‌تواند از مهاجرت فزاینده آنان تا حدودی بکاهد.

یک محدودیت اساسی دیگر برای آزمایش واکسن در کوبا، شیوع اندک بیماری است. تاکنون تعداد مبتلایان به کرونا در این کشور با جمعیت ۱۱ میلیون تنها حدود ۱۲ هزار نفر و موارد فوت کمتر از ۱۵۰ نفر بوده است. به‌گفته سخنگوی سازمان غذا و داروی ایران فاز ۱ آزمایش واکسن کرونا در کشور کوبا با موفقیت انجام شده و فاز ۲ آن نیز هم‌اکنون با نظارت انستیتو پاستور ایران در کشور کوبا در حال انجام است. به‌شرط موفقیت فاز ۲، فاز ۳ آزمایش واکسن همان‌طور که رئیس انستیتو پاستور ایران اعلام کرده در ماه‌های پایانی امسال در ایران انجام خواهد شد.

منابع: ۱ ۲ ۳

همچنین بخوانید:
میراث پزشکی فیدل
افسانه پزشکی فیدل

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil
Forwarded from پزشکان گیل
📌کروناویروس دلتا: خطرناک‌ترین واریانت موجود

🟠 #تازه‌های_علمی #کرونا / #کووید_۱۹
🟡 دکتر بابک عزیز افشاری، ۲۹ خرداد ۱۴۰۰
🟢 [email protected]

◽️درحالی‌که قرار بود از روز ۲۱ ژوئن که “روز آزادی” نام گرفته بود محدودیت‌های #دنیاگیری در انگلستان به‌طور کامل برداشته شود اما بوریس جانسون در روز ۱۴ ژوئن همه امیدها را نقش بر آب کرد و گفت موارد ابتلا و بستری در این کشور دوباره رو به افزایش است.

هم‌اکنون ایرلند، فرانسه، و آلمان از جمله کشورهایی هستند که به دلیل نگرانی از شیوع #واریانت دلتا ورود مسافران از انگلستان را محدود کرده‌اند.

واریانت دلتا که ابتدا در هند شناسایی شد و B.1.617.2 نام گرفت به سرعت در حال گسترش در سراسر جهان است و تاکنون دست‌کم در ۷۰ کشور گزارش شده است.

سرایت‌پذیری بسیار بالای واریانت دلتا (حدود ۲٫۵ برابر کروناویروس اولیه) که در انگلستان بیش از ۹۰ درصد موارد جدید ابتلا را تشکیل می‌دهد بیشترین نگرانی را ایجاد کرده است. سرایت‌پذیری واریانت آلفا که ابتدا در انگلیس شناسایی شد حدود ۱٫۵ برابر بود.

واریانت دلتا همچنین بیماری شدیدتری ایجاد می‌کند و کشنده‌تر است. مرکز پیشگیری و کنترل بیماری (CDC) براساس یافته‌های آزمایشگاهی اعلام کرده سرایت‌پذیری و بیماری‌زایی بیشتر واریانت دلتا احتمالاً ناشی از توانایی آن در غلبه بر پاسخ آنتی‌بادی ناشی از ابتلای قبلی یا تزریق واکسن است.

خوشبختانه نتایج مطالعات بالینی درباره #واکسن و اثربخشی آن علیه واریانت دلتا، دست‌کم تاکنون، مطرح‌کننده نگرانی جدی نبوده است. در چنین شرایطی سطح پایین پوشش واکسن در کشورهایی مانند ایران نمی‌تواند خبر خوبی باشد.

منبع: اکونومیست

Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil