Ковид и дети: на пресс-конференции «Правда и мифы о вакцинации» заместитель директора по клинической работе НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Антонина Плоскирева рассказала о единичном случае менингита, вызванного SARS-CoV2, у 10-летнего ребенка:

Это изолированное поражение центральной нервной системы, поражения легких у этого ребенка не было. Мы обнаружили возбудителей в спинномозговой жидкости у этого пациента.

Некоторые описанные случаи ковидного менингита:

🔸Viral Meningitis Associated With COVID-19 in a 9-year-old Child: A Case Report, Иран, 9-летняя девочка, февраль 2021

🔸Meningitis as an Initial Presentation of COVID-19: A Case Report, Пакистан, студент-медик, 21 год, сентябрь 2021

Будьте внимательны к своим детям.

Август 2021, Росстат: 49 389 ковид-ассоциированных смертей, чуть меньше нашего прогноза. Ковид-ассоциированная смертность июля - 50 421.

У нас есть вопрос, адресованный всем рассуждающим о волнах, о сезонности ковида и особенно о том, что "июньская волна дельты была высокой, но быстро пошла на спад" - вам не надоело позориться? То, что по недоразумению кажется вам волнами - это постепенно прибывающая вода.

Желание быть святее Папы римского и защищать репутацию вакцин там, где этим должны заниматься разработчики, приводит к тому, что доверять перестают всем - и доброхотам-защитникам, и разработчикам, и любой статистике о ковиде у вакцинированных из любых источников.

Спасибо вам за это, Ника Гаркалина, дочь находящегося на ЭКМО в Коммунарке актера Валерия Гаркалина:

Но мне бы не хотелось, чтобы сообщение: "Валерий Гаркалин сделал прививку и все равно заболел", широко распространялось. Людей это может насторожить и отпугнуть от вакцинации. Отец — сторонник прививок.

Гаркалин летом получил две дозы Спутника, а перед этим прививался по лучшей в мире старой проверенной технологии КовиВаком, но, как и многие другие оковиваченные, не обнаружил у себя антител. Безусловно, попадание на ЭКМО человека, который сравнительно недавно привился рабочей вакциной, вызывает массу неприятных вопросов - но эти вопросы должны быть заданы, и на них должно быть отвечено.

Чтобы понять, почему возможны (и ожидаемы) такие ситуации, как у Гаркалина, следует для начала вспомнить, кто такие суперраспространители.

Ещё осенью 2020 появились эпидемиологические данные, свидетельствующие, что 70% ков(+) пациентов не передают вирус никому из контактных лиц, при этом 8% ков(+) когорты становятся источником 60% всех случаев COVID-19 среди контактных лиц (ровно год назад мы подробно писали о феномене суперраспространения и об этой работе здесь).

Данные более поздних исследований подтвердили, что не все ковидные пациенты, а только небольшая их часть распространяет жизнеспособные вирионы. На 14% симптомных и 10% бессимптомных ков(+), по данным одной из наиболее полных и убедительных работ, приходится 99% всех вирионов, циркулирующих в популяции. Это исследование двух групп из 404 симптомных и 1405 бессимптомных ков(+) пациентов выявило, что всего 2% инфицированных отвечают за 90% вируса, циркулирующего в популяции. Более того, ничтожно малый процент инфицированных является суперраспространителями (superspreaders) – в каждой из групп был выявлен один пациент, распространявший более 5% жизнеспособных вирионов всей группы.

Добавим, что это данные для уханьского штамма - в случае дельты доли заразных ков(+) и суперспредеров выше.

Продолжаем про Гаркалина (начало здесь). После суперспредеров следует вспомнить вот о чем: исследование, в котором добровольцев обкашливали бы ковидной слюной, до сих пор не одобрено, но самые разные данные указывают на то, что тяжесть ковида связана с дозой и методом доставки вирионов:

🔸При прочих равных условиях, чем выше полученная при инфицировании вирусная доза (число жизнеспособных вирионов), тем тяжелее будет течение.

🔸При прочих равных условиях, любое число вирионов, доставленное в организм в микрокаплях (аэрозоль), вызовет более тяжелое течение, чем то же число вирионов в респираторных каплях.

Респираторные капли распространяются при близком контакте, радиус их распространения редко превышает 2 метра, они быстро оседают на поверхности и перестают быть опасными.

Аэрозолизированный вирус - это микрокапли размером до 5 мкм, которые выделяются при дыхании и разговоре и имеют высокую мобильность за счет меньшего аэродинамического диаметра. В отличие от крупных респираторных капель микрокапли залетают в нижние дыхательные пути и в лёгкие, доставляя вирионы туда, где они быстро и беспрепятственно размножатся, шокируют иммунную систему и запустят нехорошие каскады.

Микрокапли дрянны еще и тем, что могут обеспечить передачу вируса между двумя людьми без прямого контакта: они парят в воздухе даже после того, как инфицированный человек покинул помещение. Аэрозолизированный SARS-CoV-2 жизнеспособен до 3 часов, период полураспада – 1,1 часа. Закрытые помещения с плохой вентиляцией наиболее опасны с точки зрения аэрозольного заражения, но риск может быть высок и вне помещений, если циркуляция воздуха слабая или отсутствует, а люди не дистанцируются.

Раз уж речь зашла о путях передачи, стоит помянуть недобрым словом фомиты: передача SARS-CoV2 через обмазанные ковидными слюнями поверхности теоретически возможна, но на практике доказанных случаев заражения через фомиты авторы канала так и не встретили. На всякий случай, по-прежнему советуем пользоваться антисептиком в поликлиниках и не касаться глаз руками, которыми вы трогали общественные места - но думаем, что даже в случае дельты на симптомное течение ковида с фомитов не наскрести.

Возвращаясь к Гаркалину, которому от всего сердца желаем выздоровления: аэрозоль активно выделяется при громком разговоре и крике, пении, во время занятий спортом. Заразный ков(+) актер, громко декламирующий роль по заветам лучшей в мире старой проверенной школы Станиславского - такой же хороший поставщик качественного ковидного аэрозоля для окружающих как, например, бегун-марафонец или пьяный клаб кроулер.

Продолжим сужать круги вокруг того, как и почему тяжело болеет вакцинированный актер Гаркалин, и не он один.

🔸По данным Оперштаба, в России сейчас почти 700 тысяч активных ПЦР (+) случаев, в том числе 135 тысяч - в Москве.

С учетом ложноотрицательных тестов, бессимптомников и симптомных, которые не сдают или у которых не берут тест на ковид, реальное число активных случаев на всю страну вряд ли ниже 1,5 миллионов, то есть болеет как минимум каждый сотый. Для Москвы примем реальное число активных случаев за 250 тысяч.

К счастью для нас, с нынешним штаммом большинство этих людей не заразны и вредят окружающим только тем, что их кейсы ложатся в основу городских легенд "я спал в одной постели с ковидной женой и не заболел, власти врут нам, ковида не существует".

🔸Однако 10-15% больных (данные по уханьскому штамму, в случае дельты доля может быть выше) распространяют жизнеспособные вирионы, то есть заразны для окружающих - таких на данный момент в России может быть более 200 тысяч, в Москве - более 35 тысяч.

Важно понимать, что эти люди среди нас, а не в больницах. На сегодняшний день считается, что инфицированный может начать выделять жизнеспособные вирионы за 48 часов до первых симптомов (на 2-3 день после заражения), но в большинстве случаев к 7-10 дню после начала симптомной фазы выделение жизнеспособного вируса из дыхательных путей прекращается.

Это, кстати, одна из причин, почему на западе уже летом 2020 перестали тяжело болеть и умирать врачи красных зон - критерии госпитализации с ковидом изменились, в отличие от весны и лета 2020 в стационар стали везти на 5-10 день симптомов. Большинство пациентов красных зон не заразны, и в ковидариях сейчас безопаснее, чем на КТ или в очереди к терапевту.

Зато если хотя бы треть наших активных ковидных случаев не изолируется и ведёт привычный образ жизни (а кто им запретит), то заразным будет, например, каждый 600-й пассажир московского метро, которое в день перевозит по 7 миллионов человек. Чтобы было нагляднее - в каждом втором вагоне едет по своим важным делам потенциально заразный ковидный пассажир. В какой сами сядете, в какой мать посадите?

🔸Но больше всего нас интересуют те 2%, которые в исследованиях с уханькой распространяли 90% всех жизнеспособных вирионов (напомним, что их оказалось 2% как в выборке пациентов с симптомами ковида, так и в выборке бессимптомников). Сейчас в России примерно 30 тысяч очень заразных ковидных больных, изоляция которых никак не контролируется.

Часть этих людей не подозревает, что больны - у них ещё нет симптомов. Другая часть считает, что простыли - с дельтой обоняние стало пропадать реже, других специфических симптомов у ковида нет. Третьи просто не готовы сидеть две недели на больничном.

Встреча с одним из них, помещение с плохой вентиляцией, аэрозоль - вот три условия, которые обеспечивают не просто заражение, а высокий шанс тяжёлого течения.

Выше мы рассказали, кто заражает ковидом и сколько их. Но ведь у Гаркалина была защита?

Он был и на гастролях, и на съемках, и в ГИТИСе. Где угодно.
Он сперва привился вакциной КовиВак. Но она не подействовал, у отца не выработались антител. Он сдал анализ, хотя его предупредили, что не всегда вырабатываются антитела. И тогда он пошел сделал еще и Спутник-V. Чтобы уже наверняка…

Сколько сейчас, в октябре 2021 года в России, может составлять "наверняка" после двух доз Спутника? Достаточно ли этого наверняка для гастролей, съемок и ГИТИСа?

По интернету гуляют всякие благоглупости, которые якобы должны давать ответ на этот вопрос. Канал @grafstat даже собрал в один слайд доли вакцинированных в стационаре по данным 9 источников. Люди репостят эту картинку с комментариями "смотрите, не больше 10% вакцинированных в стационаре, вакцина отлично работает". Ничего, что данные говорят об обратном?

Вот Владимирская область - на середину сентября там было привито 25% взрослого населения. Если вакцина дает 0% защиты от госпитализации, то в стационаре должно быть столько же вакцинированных, сколько их в структуре населения, то есть 25%. Если вакцина дает 100% защиту от госпитализации - в стационаре должно быть 0% вакцинированных. Если привитых во владимирском ковидарии 10% - перед нами 60% защиты от тяжелого течения, это очень мало.

То есть 10% главврача из Владимира и главврача из Ебурга выставляют вакцину не эффективной, а весьма дерьмовой.

К счастью, мы-то знаем, что дерьмовая тут не вакцина, а мозги. Нельзя использовать ОБС-данные от врачей - это неизвестного размера выборки за непонятный период, а к вакцинированным в них отнесен любой пациент, сообщивший о чипе, без разницы, получил ли он одну дозу два дня назад, две дозы два месяца назад, или две дозы год назад. Не уточняют критерии вакцинированности не только врачи, но и авторы сопроводительного текста на слайде. В итоге получается хуйня, по репостам которой можно вычислять тех, кто прогуливал в школе математику и кому все статистика, что цифрами написано.

Единственная строка с научными данными на слайде - питерский МИБС. В анализ статистики сортировочных центров КТ МИБС (препринт Vaccine Effectiveness against Referral to Hospital and Severe Lung Injury Associated with COVID-19: A Population-based Case-control Study in St. Petersburg, Russia) были включены случаи с 3 июля по 9 августа.
Из 13894 пациентов, поступивших на КТ, 1291 (9,3%) были полностью вакцинированы.
495 пациентов были направлены на госпитализацию, из них 17 (3,4%) - полностью вакцинированных.
6%, которые были использованы в злосчастном слайде - это процент госпитализированных, сделавших хотя бы 1 компонент вакцины.

Считаем: Санкт-Петербург, население 5,4 млн, из них 900 тысяч детей. На 1 августа в Питере был полностью привит 1 млн, или 22% взрослого населения. 22% привитых дали в структуру госпитализаций из центров МИБС 3,4% - это около 84% защиты. Более точная оценка авторов работы - 81% (95% CI: 68–88).

Несмотря на давность этого исследования и все его ограничения (в первую очередь, отсутствие информации о том, какую вакцину получил пациент) других заслуживающих доверия данных пока нет.

Не наша вина, что фармацевтические (вакцины) и нефармацевтические (маски, ограничение контактов и т. д.) меры борьбы с ковидом оказались противопоставлены друг другу вместо того, чтобы друг друга дополнять. Мы не теряем надежды, что люди, запустившие это противостояние ради пиара хороших вакцин, которые спасут от плохих ограничений, будут наказаны. Тем не менее, оно уже случилось, и наши взоры обращены к Сингапуру, где нефарма нанесла фарме сокрушительный удар.

83% населения Сингапура полностью привиты: 4,5 млн получили по 2 дозы Файзера или Модерны (в том числе 400 тысяч - еще и бустерную третью дозу), 112 тысяч получили по 2 дозы Синовак, Синофарм или АстраЗенеки.

Порог коллективного иммунитета, при котором начнется снятие ограничений, был установлен на уровне 80%. С 6 августа сингапурцам разрешили собираться по 5 человек, с 19 - компании смогли вывести 50% сотрудников с удаленки. В стране разрешили концерты, кино, спортивные мероприятия с загрузкой до 1000 вакцинированных и до 50 невакцинированных.

Что произошло дальше - на графике: кривая сгладилась, но не по той оси.

По сообщениям сингапурского Минздрава, 98,4% выявляемых случаев - бессимптомные или легкие, потому что вакцинация работает и помогает организму быстрее справиться с инфекцией. Тем не менее, число случаев растет экспоненциально, потому что первое поколение вакцин против ковида это эпидемиологическое плацебо, они не могут ни останавливать, ни предотвращать распространение инфекции - за это отвечают нефармацевтические меры.

Попробуем объяснить, что не так с вакцинацией против ковида, на аналогии.

Представим страну, в которой большинство людей не соблюдает правила дорожного движения: любит ездить по встречке, проезжать на красный и гонять. Представим также, что в этой стране большинство людей передвигается на консервных банках без подушек безопасности. В этой стране происходит огромное число ДТП, и значительная их часть - с жертвами или тяжелыми травмами.

Избежать человеческих жертв и травм при аварии помогают подушки безопасности, так давайте же пересадим всех водителей на машины с подушками безопасности и решим проблему - предлагают власти. Посмотрите наши краш-тесты, посмотрите нашу статистику, подушки спасают - вторят им автопроизводители. Хороший план?

Переносимся на год вперед: за это время государство обеспечило машинами с подушками безопасности существенную часть населения, еще какая-то часть поменяла старую машину за свой счет, с остальными - проблема. Некоторые уверены, что на дорогах безопасно, потому что из их близких никто в смертельную аварию не попадал. Некоторые хотят ездить на своей старой машине. Часть считает, что подушки могут убить. В то же время обладатели новых, более безопасных машин, насмотревшись краш-тестов, стали активнее ездить по встречке, проезжать на красный и гонять. Авария им теперь не страшна - они защищены, просто выйдут из разбитой машины, сядут в такси и поедут дальше. Число погибших в ДТП не снижается, а растет.

Плохи ли подушки безопасности? Прекрасны. Следует ли стремиться к тому, чтобы все автомобилисты пересели на безопасные машины? Да, это отличная долгосрочная цель. Хорошие ли меры борьбы со смертностью в ДТП предпринимают власти, когда игнорируют нарушения ПДД, но пытаются снизить риск смертельного исхода в аварии? Абсолютно идиотские.

Обеспечение всех подушками безопасности - второй этап решения проблемы смертности в ДТП. Первый этап - борьба с опасным вождением. Предотвращать надо аварии, а не смерти в них.

К посту выше - подписчики скинули свежее разъяснение РПН о том, что вакцинированных и переболевших (с ПЦР-тестом) не следует изолировать при контакте с ков+.

Опирается этот идиотизм на МР 3.1.0221-20 Организация работы в очагах COVID-19 от 23.11.2020: п. 2.5. документа не относит к контактным переболевших или привитых, имеющих некий "защитный титр антител класса IgG" (по-видимому, РПН о нем известно что-то, что больше не известно никому).

Если вы плохо понимаете канцелярит, поясним: граждане первого сорта с куаркодами участили обращения на горячую линию РПН. Господа жалуются, что медработники выдают им предписания на изоляцию по контакту с ков+, а это противоречит условиям сделки "вакцинируйся и вернись к нормальной жизни".

Глава РПН по Москве Андреева считает, что сертификат о вакцинации или сертификат переболевшего ассоциирован с защитным титром антител класса IgG, поэтому к их обладателям следует применять п. 2.5. о неуязвимости, а карантин применять не следует.

По встречке ок, если у тебя куаркод.

Дела с вакцинацией в России идут плохо, но можно ли сделать еще хуже? Конечно! Пусть любая кухарка получит трибуну, с которой расскажет, как управлять государством.

На волнах Говорит Москвы обнаружена экспертка в областях эпидемиологии и общественного здоровья - дочь силовика, совладелица сети невкусных кафе "Андерсон", известных кишечной палочкой и печеньем "Жопа", Анастасия Татулова:

Вот если мы алкоголь запретим продавать, то, возможно, это окажет какое-то влияние на заболеваемость. А если мы говорим опять о ресторанах или фитнесе, то это даже смешно. Если мы говорим о продаже алкоголя в розницу, наверное, можно было бы это попробовать ввести, но я думаю, что это не будет введено, потому что это будет массово. Отними у народа спиртное — это будет народное волнение. Но на самом деле эффективны были бы меры по введению кодов в такси, на продажу алкоголя. Если это будет введено, то это [QR-коды— прим. ГМ] будет гораздо более существенно. Так как у нас запрещена продажа алкоголя онлайн, и люди не смогут купить спиртное, а для нашей страны — это очень весомая неприятность, поэтому возможно это бы дало результат.

Накануне все та же Говорит Москва осчастливила нас мнением еще одного эксперта, на этот раз в области юриспруденции и финансов - вирусолог Лукашев предложил штрафовать непривитых и даже вывел сумму штрафа:

В такой ситуации вполне разумным считаю какие-то меры финансового характера для повышения охвата вакцинации. Мы уже давно привыкли, что мы платим за свои вредные привычки — акцизы на алкоголь, акцизы на сигареты. Это вполне нормально, потому что потом эти вредные привычки тяжёлым грузом ложатся на систему здравоохранения.

Я считаю, что вполне можно обсуждать какие-то не только мягкие разрешительные меры вроде QR-кодов, но и прямые штрафные санкции за уклонение от вакцинации, по крайней мер для тех групп населения, где риск очень высокий. Если говорить про сумму, то, наверное, если мы думаем от ущерба от одного случая, то есть полмиллиона рублей, я думаю, что сумма порядка 5 тысяч рублей в месяц была бы вполне адекватной.

С такими друзьями как Татуловы, Лукашевы и Говорит Москва никаких врагов вакцинации не нужно.

В тему вакцинации подростков - мы, как всегда, видим вещи под странными углами, и в этой дискуссии нас больше всего цепляет полное отсутствие субъектности и каких-либо прав у самих подростков.

В современной России стало нормой относиться к детям, которых называют детским населением или детским контингентом, как к обезличенному объекту, существующему словно бы только для того, чтобы ему причинялась защита от того или иного вреда.
Тинейджеры - а во многих вопросах это более осознанные, информированные и подкованные люди, чем старшие поколения - низведены до уровня питомцев, здоровьем которых распоряжаются их хозяева.
За многие месяцы ломания копий в дискуссиях о пользе/вреде дистанта, масок в школах и вот теперь вакцинации подростков мы не видели ни одной попытки узнать, что думают по этим вопросам сами подростки.

Странно и стыдно.

Оззи Осборн говорит, что от Covid-19 его уберег сам дьявол.

"Судите сами: жена и дочь заразились, а мне хоть бы что. Все-таки в сатанизме есть и плюсы".

Люди приходят за здоровьем, а рискуют уйти с коронавирусом. А потом в соцсетях придётся героически отвечать, почему «на пятый день после прививки мой брат, кум, сват заболел и попал на ИВЛ, это все ваша вакцина виновата». А виновата вовсе не вакцина, а не знакомые с элементарными правилами разделения потоков остолопы, которые организовали прививочную кампанию так, чтобы уж наверняка всех иммунизировать - не искусственно, так «естественно».

https://t.iss.one/vaccinationcovid/3648

Только ленивый не провел мощный анализ треда с данными Дениса Проценко о ковиде у вакцинированных в Коммунарке и не сделал из него какие угодно выводы, кроме самого важного. Важное Проценко, как это принято у людей, отметил словом "примечательно" - но увы, желающих примечать не нашлось.

Примечательно, что время от введения до госпитализации составило 5,6 дней.

Чем же оно примечательно, среднее время от введения вакцины до госпитализации 5,6 дней?

1️⃣Примечательно, что вакцина Спутник V не начинает защищать вас от ковида в момент, когда вы записались на вакцинацию или открыли карту пунктов вакцинопрофилактики

2️⃣Примечательно, что вакцина Спутник V не начинает защищать вас от ковида в момент инъекции

3️⃣Крайне примечательно, что вакцина Спутник V не лечит ковид и не предотвращает переход ковида в тяжелое течение - даже если вы очень быстро побежали на вакцинацию, как только у вас появились симптомы, или вы узнали о контакте с ков+

4️⃣Примечательно, что вакцина Спутник V не защищает от заражения в коридорах и кабинетах поликлиник и пунктов вакцинопрофилактики, где плечом к плечу сидят безмасочники и подносники - некоторые из них, как следует из указанного Проценко среднего интервала от вакцинации до госпитализации в 5,6 дней, уже инфицированы ковидом и либо не знают об этом, либо действуют в соответствии с п. 3

Напомним, что в любимой всеми февральской публикации Logunov DY, Dolzhikova IV, Shcheblyakov DV, et al. Safety and efficacy of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine: an interim analysis of a randomised controlled phase 3 trial in Russia сообщается о 32 случаях ковида у участников исследования (группа вакцины + группа плацебо) в течение первых 7 дней после инъекции. В том числе в приложении 4 (стр. 12) детально описаны два случая ковида в группе вакцины, приведших к летальному исходу. В первом случае симптомы ковида появились у участника через 4 дня после V1, еще через 3 дня самолечения пациент был госпитализирован с ковид-пневмонией. Во втором случае симптомы ковида появились через 5 дней после V1, еще через 7 дней самолечения пациент был госпитализирован с ковид-пневмонией. Это заражения до или сразу после вакцинации.

Напомним, что в ретроспективных данных из Израиля за 20 декабря - 16 января заболеваемость ковидом в группе вакцинированных с 1 по 6 день после получения 1 дозы оказалась на порядок выше, чем в группе контроля. Это заражения в ходе плохо организованной вакцинации на росте заболеваемости и результат недостаточной информированности израильтян о том, что после 1 дозы меры предосторожности нельзя ослаблять.

Вакцинация сейчас, на резком росте заболеваемости, это риск. Пожалуйста, сделайте все возможное, чтобы защитить себя от этого риска перед, во время, и после процедуры. Не пополняйте примечательную статистику Проценко своим случаем с инкубационным периодом 1-2 дня и временем ухудшения до среднетяжелого течения еще 3-4 дня.

Мы просим активистов вакцинации распространить эту информацию. Знаем, вы не очень-то любите наш канал, но вам не обязательно делать репост - можно просто скопировать текст выше со ссылками. Каждый случай ковида в первые дни после вакцинации падает в копилку "пруфов, что вакцина вызывает ковид", и подрывает доверие не только к вакцине Спутник V (две другие российские вакцины его пока не заслужили), но и к вакцинации в целом, но и к науке в целом. То самое доверие, которое вы потом безрезультатно пытаетесь вернуть разными дурацкими агитками - и не можете.

Продублировали июньский пост, потому что он снова крайне актуален, увы

Главное, что не так с экспресс-тестированием школьников - интервал в две недели между тестами. Кроме пресловутого ложного чувства безопасности, о губительном эффекте которого мы писали уже добрый десяток раз, эта инициатива в таком виде не даст ровным счетом ничего.

Слышны звуки пилы

До темы вакцинации добрались липкие лапки профессиональных пропагандонов, и ожидаемо оказалось пробито очередное дно. На видео, опубликованном @readovkanews, диалог корреспондента и пациента, который восстанавливается в стационаре после 90% поражения лёгких.

— Никита, не прививался почему? Некогда было, не верил, предубеждения были?
— Я прививался
— В смысле прививался?
Оператор: Да мы не пишем
— Мы этот момент опустим и скажешь, что прививаться надо и всё такое.

Мы с болью наблюдаем, как в крышку гроба массовой вакцинации против ковида дебилы всех мастей забивают последние гвозди, и никто их не останавливает. Ставим на то, что и с фейкометами со Старооскол ТВ проваксеры бороться не станут - это же свои, цель оправдывает средства. Впрочем, будем рады, если наша циничная ставка не сыграет.

Мастер-класс "как стимулировать людей откладывать прививку" от московского правительства.