bullBSN
1.55K subscribers
4.66K photos
2.33K videos
112 files
1.25K links
Вспоминая поход...
🦅Tuetur et Terret⚡️

Ваши фото и видео можете прислать в бот @bullBSN_bot
Анонимность гарантируем
Download Telegram
⚡️Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Инструктор тактической медицины с позывным «Петрович»

📌Специально для канала bullBSN

⚡️Гидрогелевые повязки

Ожоги – это неприятная травма, которая может доставить массу болевых ощущений и неудобств пострадавшему .
Важно правильно оказать помощь , чтобы избежать ухудшения ситуации и ускорить заживление. В этом деле нам могут помочь гидрогелевые повязки!

Это я больше отнесу к самопомощи или помощи в рамках тактический медицины,так как в гражданской ПП использование их не регламентировано.

Что такое гидрогелевые повязки?

Гидрогелевые повязки представляют собой прозрачные, похожие на желе, покрытия, которые создают влажную среду для заживления раны.
❗️Они хорошо увлажняют и из-за этого используются не только при ожогах ,но и при лечении пролежней ,способствуя их заживлению.
❗️То,что нас еще интересует -это то,что они уменьшают воспаление и боль.
❗️Создают барьер между раной и внешней средой, предотвращая инфекцию.

❗️Я НЕ рекомендую делать такие повязки самостоятельно дома по рецептам из интернета, лучше купить сразу готовое изделие и воспользоваться гидрогелевой повязкой или гелем

Применение их довольно примитивное:

- Извлечь повязку из упаковки ,собрать остатки гидрогеля

-Наложить на раненую поверхность

-При необходимости зафиксировать бинтом или лейкопластырем

🚫Напоминаю,что при ожогах запрещено:
-Вскрывать самостоятельно ожоговые пузыри
-Растирать раненую поверхность жирными мазями и спиртом
-Делать давящие повязки
-Допускать переохлаждение


С вами была ⚡️⚡️⚡️⚡️

#tacmed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚡️Еженедельная авторская колонка;

⚡️Инструктор тактической медицины с позывным «Петрович»

📌Специально для канала bullBSN

⚡️ХИС-химический источник света

Химический источник света – это не просто забавная игрушка, а очень нужная вещь, которая находит применение в разных сферах нашей жизни,но здесь будет о примирении ХИС в рамках боевых действий

Как он работает

Если проще,то данный вид свечения-результат химической реакции хемолюминесценции.В результате этой реакции выделяется энергия в виде света,а не тепла.

Химический свет не горит,не выделяет тепла и не создает дыма,что является огромным плюсом.Стоит отметить так же ,что в среднем они «работают» от 6 до 10 часов, но иногда могут и дольше.

В зоне проведения СВО,например,он имеет довольно разный спектр работы. Кто-то берет его для подсветки рабочего места или для того,чтобы отметить потенциально опасную зону по ходу движения личного состава,но тут прошу заметить,что лампочку ХИС не заменит.
☝🏼А вот использовать как доп.источник освещения в случае невозможности использования основного света-самое то.
Например,если необходимо «пометить» пострадавшего, поставить катетер либо произвести подобного рода манипуляции

Многие недооценивают ХИС,но лично я на постоянно основе пользуюсь ими и выделяю в них много преимуществ 👌🏼

С вами была ⚡️⚡️⚡️⚡️

#tacmed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📆Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Инструктор тактической медицины с позывным «Молли»

📌 Специально для канала bullBSN

Пневмоторакс: что это? И как помочь?

Пневмоторакс - это состояние, при котором воздух попадает в плевральную полость, пространство между легкими и грудной стенкой. Это может привести к коллапсу легкого и затрудненному дыханию.

Как понять?

1. Боль в груди
2. Синюшность кожи
3. Затрудненное дыхание
4. Учащенное сердцебиение
5. Потоотделение
6. Сухой кашель

Как помочь?

1. При открытом пневматороксе наложите герметичную повязку на рану (подойдет любой герметичный материал).
Герметичный материал прикладывается к ране, так что бы его края заходили на здоровую часть кожи, минимум на 2-3 сантиметра. Иначе не будет герметично. Фиксировать можно либо давящей повязкой, либо заклеить пластырем, так что бы остался один свободный край или угол для фильтрации раны.
3. Старайтесь оказать психологическую поддержку пострадавшему

Важно

Не пытайтесь проводить пункцию, делать какие либо надрезы на грудной клетке.
Не передвигайте пострадавшего без острой необходимости.
Не давайте пострадавшему еду или питье.

Так же стоит отметить, что сейчас есть большое количество различных специальных перевязочных материалов, а так же отдельные готовые окклюзионной (герметичной) повязки, которые можно укомплектовать в свои аптечки.

⚡️⚡️⚡️⚡️

#tacmed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Инструктор тактической медицины и первой помощи с позывным «Петрович»,
заместитель руководителя проекта «Курсы тактической медицины»


📌Специально для канала bullBSN

Одним из базовых и достаточно интересных способов бинтования является наложение колосовидной повязки

Такие повязки применяют, когда нужно зафиксировать травмированные участки тела сложной формы,а также ягодичную и паховую область,в которую как вы знаете часто могут прилетать осколки и поражающие элементы.

🗣️Может быть колосовидная повязка на область бедренного сустава восходящая или нисходящая –смотрите на характер повреждений,ваши возможности и прочие сопутствующие факторы.

Алгоритм наложения довольно прост,но проговорим его,для того,чтобы точно запомнить.Ну и естественно лучше еще и практиковаться.Постоянно.

Первое- мы должны осмотреть пострадавшего и понять,что эту повязку необходимо накладывать.Снимать одежду не всегда является целесообразным.

Второе-само наложение. Начинаете обороты с таза и ведите его косо к внутренней части бедра (пораженной или более пораженной конечности).
От внутренней части переходим к задней поверхности и делаем циркулирующий тур вокруг конечности.Далее направьте бинт по наружной части бедра (косо вверх) через низ живота на боковую поверхность туловища (с противоположной стороны)
такие восьмерки повторяют в восходящем или нисходящем направлении.
При этом каждый предыдущий тур нужно перекрыть на ½ до тех пор, пока верхняя треть бедра не будет полностью закрыта. В конце бинт фиксируют любым подходящим способом.

На втором фото пример,как это может выглядеть в жизни.Не всегда есть возможность выбирать цвет и прочие характеристики перевязочного материала,но самое главное- помочь человеку.

#tacmed

⚡️⚡️⚡️⚡️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Инструктор тактической медицины и первой помощи с позывным «Петрович»,
заместитель руководителя проекта «Курсы тактической медицины»


📌Специально для канала bullBSN

⚡️Переломы костей таза – тяжелое повреждение скелета. Сама тяжесть повреждения обусловлена большой кровопотерей.

Травмы таза мы определяем на этапе А (кулАк-Артерии).

Вид перелома зависит от многих факторов, в том числе – от направления (боковое, переднее, заднее) и степени сдавления,всё это влияет по своему на развитие и вид. В основном такое случается после падения с высоты,ДТП,обвалах.Но это самое частое, обстоятельства бывают разные.

К симптомам относится:
-деформация тазовой области

-резкая боль

-гематома или отек мягких тканей в области перелома

- уменьшением объема движений в тазобедренном суставе

-боль в промежности или в лобковой области

При подвижности костных отломков определяется костная крепитация.

Во избежание шока и его развития необходимо проводить следующие мероприятия:
-Иммобилизация таза специальным поясом либо подручными средствами
-Оптимальное положение тела
-Приложить холод к месту повреждения

⚡️⚡️⚡️⚡️

#tacmed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Инструктор тактической медицины и первой помощи с позывным «Петрович»,
заместитель руководителя проекта «Курсы тактической медицины»


📌Специально для канала bullBSN

⚡️Актуальная вещь, которая приходит к нам с наступлением холодов-гипотермия
Вещь опасная,но ей почему то многие пренебрегают,так как многие до сих пор придерживаются алгоритма «ЖОПА», например и речи по переохлаждение там не идёт вообще, а это большая проблема!
Чтобы продлить человеку жизнь,дать ему шанс на медицинскую помощь и выживание мы должны его согреть-это то,что нужно запомнить навсегда!

Чем согреваем? Спасательным одеялом, абсолютно точно,но так же можно использовать теплоиды. Исходя из ваших климатических условий и времени эвакуации подбирайте по времени действия под себя и ваши задачи, лично я использую от 3 до 6 часов действия, но знаю,что многие берут больше в силу разных обстоятельств

Подкладываем их под подмышечные впадины,в зону паха,многие прикладывают их так же в зону стоп и грудной клетки. Они улучшат процесс согревания пострадавшего, а так же иногда их применяют для согревания инфузий.

И вот уже после того,как мы утеплили человека, возможно введение обезболивающих средств и антибиотиков, все согласно протоколу КУЛАК-БАРИН

⚡️⚡️⚡️⚡️

#tacmed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Инструктор тактической медицины и первой помощи с позывным «Петрович»,
заместитель руководителя проекта «Курсы тактической медицины»


📌Специально для канала bullBSN

⚡️По какому принципу собирать аптечку и где брать комплектующие дня неё ?

Вопрос злободневный и актуальный ,особенно последние почти 3 года.
Скажу свое мнение на этот счет 👇🏼

Готовые аптечки на маркетплейсах практически всегда неудачная история,либо очень дорогая история,порой даже неоправданно. Я приверженец того,чтобы даже если брать готовый набор,то использовать его как «скелет», как аптечку,которую вы все равно еще дополните

Лучше собирать самостоятельно, подбирая каждое мед.изделие. Производитель не может быть хорош во всем,поэтому стараемся взять от всех самое лучшее.

По какому принципу собирать?

Есть протокол КУЛАК-БАРИН( не забивайте про безопасность ) и протокол MARCH-PAWS. Идите по каждому пункту и не запутаетесь 💯

⚡️⚡️⚡️⚡️

#tacmed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

Специально для канала bullBSN

Друзья, довольно часто на наших занятиях мы задаем вопрос: "Какие виды остановок кровотечения Вы знаете?" и так же часто слышим про максимальное сгибание конечности в суставах. Именно по этой причине сегодня мы поговорим об этом, зная, что многие хотели бы прочитать про этот способ.

Существует несколько способов временной остановки кровотечения. Один из них — максимальное сгибание в суставах с последующей их фиксацией. Этот метод можно использовать при кровотечении из сосудов верхних и нижних конечностей. Он основан на том, что при максимальном сгибании конечности сосуды сдавливаются и кровотечение останавливается.

Как правильно проводить данную манипуляцию?

Форсированное (максимальное) сгибание конечности с последующей ее фиксацией. Этот способ применяют относительно редко. Он не требует никакого специального оснащения, артерия прижимается путем сдавления при максимальном сгибании в суставе. Чтобы усилить сдавление, используют прокладку из ватномарлевого валика или другого мягкого материала.

Для остановки кровотечения методом максимального сгибания необходимо выполнить следующие действия:

💊 Максимально согнуть конечность в суставе выше места кровотечения. Например, при кровотечении из предплечья нужно максимально согнуть руку в локтевом суставе. При кровотечении из голени нужно максимально согнуть ногу в коленном суставе.

💊 Зафиксировать конечность в согнутом положении с помощью шины, бинта или другого подручного средства.

❗️На что стоит обратить свое внимание?

Максимальное сгибание является эффективным способом временной остановки кровотечения, но оно не всегда возможно. Например, этот метод нельзя применять при переломах костей или вывихах суставов. Кроме того, максимальное сгибание может привести к повреждению нервов и сосудов, поэтому его следует использовать только в крайних случаях.

⚡️⚡️⚡️⚡️

#tacmed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

Специально для канала bullBSN

Порочный круг развития ишемии тканей: механизмы и последствия

Ишемия тканей — это состояние, при котором нарушается кровоснабжение определённой области тела. Это может привести к недостатку кислорода и питательных веществ в тканях, что, в свою очередь, может вызвать их повреждение и даже гибель.

Механизмы порочного круга развития ишемии

Порочный круг развития ишемии начинается с нарушения кровоснабжения тканей. Это может быть вызвано различными факторами, такими как закупорка кровеносных сосудов, спазм сосудов, сдавливание сосудов извне и т.д. В результате нарушения кровоснабжения ткани начинают испытывать недостаток кислорода и питательных веществ.

Недостаток кислорода и питательных веществ приводит к нарушению функций клеток и тканей. Они начинают вырабатывать вещества, которые вызывают расширение сосудов и увеличение кровотока. Однако, если причина ишемии не устранена, то эти меры оказываются недостаточными для восстановления нормального кровоснабжения.

В результате ишемия продолжает развиваться, и ткани продолжают испытывать недостаток кислорода и питательных веществ. Это приводит к ещё большему нарушению функций клеток и тканей, а также к выработке новых веществ, которые могут усугубить ситуацию.

Таким образом, порочный круг развития ишемии замыкается. Он может привести к необратимому повреждению тканей и органов, а в некоторых случаях — к гибели организма.

Последствия порочного круга развития ишемии

Последствия порочного круга развития ишемии зависят от степени нарушения кровоснабжения и от того, какие ткани и органы вовлечены в процесс. Например, ишемия головного мозга может привести к инсульту, ишемия миокарда — к инфаркту миокарда, ишемия конечностей — к гангрене.

⚡️⚡️⚡️⚡️

#tacmed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📅 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

Специально для канала bullBSN

Гипалгезия — это медицинский термин, который описывает снижение болевой чувствительности. Это состояние может быть вызвано различными факторами, такими как повреждение нервов, заболевания нервной системы, а также некоторые лекарственные препараты. Гипалгезия может проявляться в виде снижения чувствительности к боли или полного отсутствия болевых ощущений.

В зависимости от причины возникновения, гипалгезия может быть временной или постоянной. Временная гипалгезия обычно проходит после устранения причины её возникновения. Постоянная гипалгезия требует более тщательного обследования и лечения.

Гипалгезия может иметь различные последствия для человека. С одной стороны, она может привести к снижению способности чувствовать боль, что может вызвать проблемы с самоопределением и оценкой состояния организма. Например, человек может не заметить травму или заболевание, которое требует лечения. С другой стороны, гипалгезия может облегчить состояние людей, страдающих от хронической боли.

Гипалгезия может развиваться в результате различных причин и факторов. Вот некоторые из них:

Повреждения нервов. Травмы, хирургические вмешательства или другие повреждения могут привести к нарушению функций нервных окончаний и снижению болевой чувствительности.

Заболевания нервной системы. Некоторые неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз, полинейропатия или опухоли головного мозга, могут вызывать гипалгезию.

Приём некоторых лекарственных препаратов. Обезболивающие препараты, антидепрессанты или противоэпилептические средства могут временно снижать болевую чувствительность.

Возрастные изменения. С возрастом у некоторых людей может наблюдаться снижение болевой чувствительности из-за изменений в нервной системе.

Стресс и эмоциональное состояние. В некоторых случаях сильный стресс или эмоциональное возбуждение могут влиять на восприятие боли и приводить к гипалгезии.

Нарушения обмена веществ. Некоторые метаболические нарушения, например, сахарный диабет, могут вызывать изменения в нервной системе и снижать болевую чувствительность.

Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем или другими психоактивными веществами может привести к изменениям в восприятии боли и развитию гипалгезии.

Онемение тканей. Временное снижение чувствительности может быть вызвано длительным сдавливанием нерва или онемением тканей.

⚡️⚡️⚡️⚡️

#tacmed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

Специально для канала bullBSN

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Это заболевание может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, а также аллергической реакцией.

Симптомы гайморита могут включать:

- Заложенность носа и затруднение дыхания;
- Выделения из носа, которые могут быть слизистыми или гнойными;
- Боль или давление в области лба, щёк или зубов;
- Головная боль;
- Ухудшение обоняния;
- Повышение температуры тела.

Однако важно помнить, что эти симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями, поэтому для точной диагностики и лечения необходимо обратиться к врачу.

В условиях боевых действий, когда доступ к медицинским услугам ограничен, можно попробовать самостоятельно оценить своё состояние. Однако это не заменит профессиональную медицинскую помощь. Если у вас есть подозрение на гайморит, постарайтесь как можно скорее обратиться к медицинскому специалисту.

Если вы подозреваете у себя гайморит, но не можете получить профессиональную помощь, попробуйте облегчить своё состояние:

- Используйте сосудосуживающие капли или спреи для облегчения дыхания.
- Пейте больше жидкости, чтобы разжижать слизь.
- Избегайте переохлаждения и контакта с больными людьми, чтобы не усугубить инфекцию.

‼️ При гайморите греть нос нельзя, так как при бактериальной инфекции в околоносовых пазухах есть гнойное содержимое, и прогревание может привести к дальнейшему развитию инфекции и ухудшению состояния вплоть до внутричерепных осложнений.

⚡️⚡️⚡️⚡️

#tacmed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

Специально для канала bullBSN

Синдром сухого глаза — это состояние, при котором слёзная плёнка на поверхности глаза становится нестабильной или слишком тонкой. Это может привести к раздражению, дискомфорту и даже повреждению роговицы.

Причины синдрома сухого глаза могут включать:

- Недостаточное производство слёз;
- Быстрое испарение слёзной плёнки из-за ветра, дыма или других факторов окружающей среды;
- Воздействие пыли, песка или других частиц, которые могут раздражать глаза;

В условиях военных действий синдром сухого глаза может быть вызван всеми этими факторами, а также стрессом, усталостью и недостатком сна. Кроме того, в таких условиях люди могут проводить больше времени на открытом воздухе, где ветер и пыль могут дополнительно способствовать развитию этого состояния.

Наиболее распространённые симптомы ССГ:

- Жжение и резь в глазах;
- Ощущение инородного тела в глазу;
- Зуд;
- Слезотечение или, наоборот, сухость в глазу;
- Светобоязнь;
- Расплывчатое зрение;
- Покраснение слизистой оболочки глаза.

Лечение синдрома сухого глаза

Тактика лечения синдрома сухого глаза зависит от степени болезни, осложнений, а также сопутствующих заболеваний.

Препаратами первой линии считаются слёзозаменители, или, как их ещё называют, препараты искусственной слезы. Они различаются по степени вязкости: чем она выше, тем дольше лекарство будет оставаться на слизистой оболочке глаза и увлажнять её, но, с другой стороны, тем сложнее распределить препарат по поверхности глаза.

Как правило, при лёгкой степени ССГ врач назначает пациенту слёзозаменители низкой вязкости. Они достаточно жидкие, и поэтому их удобно применять в течение дня и закапывать на ночь.

При среднетяжёлых и тяжёлых формах ССГ показаны слёзозаменители средней и высокой вязкости. Они имеют гелевую консистенцию.

Компоненты, которые могут входить в состав слёзозаменителей:

- Гиалуроновая кислота — хорошо увлажняет слизистую оболочку глаза, обладает противовоспалительными и заживляющими (регенерирующими) свойствами;
- Карбомер — образует на слизистой оболочке глаза защитную плёнку, повышает вязкость слезы;
- Минеральные масла — помогают восстановить липидный слой слёзной плёнки.

⚡️⚡️⚡️⚡️

#tacmed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

Специально для канала bullBSN

Устранение асфиксии на войне: методы, статистика и вызовы

Асфиксия (удушье) — одна из самых критических угроз для жизни на поле боя. Она возникает при нарушении доступа кислорода к легким и может привести к смерти за несколько минут. В условиях военных действий асфиксия часто связана с травмами, взрывами, химическим воздействием или попаданием инородных тел. Умение быстро и эффективно устранять удушье спасает жизни, но требует специфических навыков и ресурсов.

Причины асфиксии в боевых условиях

1. Механическая обструкция дыхательных путей:
- Инородные тела (осколки, песок, обломки).
- Рвота или кровь в дыхательных путях (например, при травмах лица).

2. Травмы грудной клетки:
- Пневмоторакс, переломы ребер, сдавление легких.

3. Химическое воздействие:
- Отравляющие газы, дым, токсичные испарения.

4. Структурные повреждения:
- Отек гортани после ожогов или аллергических реакций.

5. Утопление:
- Водные преграды, затопленные блиндажи.

Методы устранения асфиксии и их применение

1. Прием Геймлиха и удаление инородных тел

- Цель: Освободить дыхательные пути от посторонних предметов.
- Применение: При сохраненном сознании пострадавшего.
- Статистика:
По данным исследований НАТО (2018), удаление инородных тел в полевых условиях успешно в 65–70% случаев, если выполнено в первые 2 минуты.
- В 30% случаев требуется дополнительная процедура (например, коникотомия).

2. Коникотомия (крикотомия)

- Цель: Создать экстренный доступ к дыхательным путям через перстнещитовидную мембрану.
- Применение: При полной обструкции верхних дыхательных путей.
- Статистика:
В ходе войны в Афганистане коникотомия выполнялась в 5–8% случаев тяжелых травм.
- Эффективность: По данным Journal of Trauma and Acute Care Surgery, выживаемость после коникотомии в полевых условиях составляет 45–55%, если процедура проведена в первые 3–5 минут.

3. Использование воздуховодов

- Типы: Назофарингеальные (НФВ) и орофарингеальные (ОПВ) трубки.
- Применение: Поддержание проходимости дыхательных путей у пациентов без сознания.
- Статистика:
В военных госпиталях Израиля НФВ применяются в 20% случаев асфиксии, связанной с травмами головы.
- Эффективность: По данным Military Medicine, воздуховоды снижают риск гипоксии на 40% при своевременной установке.

4. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) и оксигенация

- Цель: Обеспечить подачу кислорода при остановке дыхания.
- Применение: Использование портативных аппаратов ИВЛ или мешков Амбу.
- Статистика:
В условиях боя ручная вентиляция мешком Амбу повышает выживаемость на 25–30% (данные США, 2020).

5. Хирургические вмешательства

- Примеры: Торакостомия (при пневмотораксе), трахеостомия.
- Статистика:
Торакостомия выполняется в 10–15% случаев проникающих ранений грудной клетки, с эффективностью до 80% (исследование UK Ministry of Defence, 2019).

Примеры из реальных конфликтов

- Ирак (2003–2011): В 12% случаев гибели солдат от небоевых причин фиксировалась асфиксия из-за вдыхания песка или дыма. Коникотомия проводилась в 3% таких эпизодов, спасая 50% пострадавших.
- Сирия (2011–2023): Использование химического оружия привело к тысячам случаев токсической асфиксии. Выживаемость зависела от скорости введения антидотов и оксигенации — менее 20% при задержке помощи свыше 10 минут.

Трудности и ограничения

1. Временные рамки:
- Более 60% смертей от асфиксии происходят в первые 5–10 минут (данные Красного Креста).
2. Нехватка оборудования:
- В 40% полевых случаев отсутствуют портативные оксигенаторы или наборы для коникотомии.
3. Стресс и обучение:
- Только 35% военных медиков уверенно выполняют коникотомию в экстремальных условиях (опрос NATO, 2021).

⚡️⚡️⚡️⚡️

#tacmed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

Специально для канала bullBSN

Неэффективность прекардиального удара: мифы и реальность в современной медицине

Прекардиальный удар — резкий удар кулаком в область грудины — долгое время рассматривался как экстренный метод восстановления сердечного ритма при остановке сердца. Однако современные исследования и клиническая практика демонстрируют его низкую эффективность и потенциальные риски, что привело к исключению этой техники из основных протоколов сердечно-легочной реанимации (СЛР). В условиях как боевых действий, так и гражданской среды применение прекардиального удара часто оказывается не только бесполезным, но и опасным.

Исторически прекардиальный удар считался быстрым способом «перезапустить» сердце при желудочковой тахикардии или фибрилляции. Однако данные, собранные за последние два десятилетия, показывают, что его эффективность крайне низка. Согласно исследованию, опубликованному в «Journal of the American Heart Association» (2022), успешное восстановление ритма после прекардиального удара происходит лишь в 1–2% случаев, тогда как стандартная СЛР с компрессиями грудной клетки и использованием дефибриллятора повышает выживаемость до 15–20%. В зоне специальной военной операции, где доступ к оборудованию и обучению ограничен, прекардиальный удар иногда применяется из-за недостатка знаний. По данным опроса медиков (2023), 25% российских военнослужащих и 15% украинских до сих пор рассматривают его как допустимый метод, несмотря на рекомендации отказаться от него.

Основная проблема прекардиального удара — риск усугубить состояние пациента. Сильный удар в грудь может привести к травмам ребер, грудины или внутренних органов, а также спровоцировать переход стабильного ритма в неконтролируемую фибрилляцию. В гражданской среде, по данным ВОЗ (2023), 5–7% случаев применения прекардиального удара заканчивались осложнениями, такими как пневмоторакс или повреждение сердца. В зоне СВО, где раненые уже имеют множественные травмы, дополнительные повреждения от удара критически снижают шансы на выживание.

Статистика выживаемости подтверждает неэффективность метода. Исследование, проведенное в российских госпиталях (2023), показало, что из 150 пациентов с остановкой сердца, которым пытались провести прекардиальный удар, ни один не был успешно реанимирован. Для сравнения: при своевременном начале СЛР с компрессиями выживаемость составила 12%. В гражданской среде ситуация схожа: по данным «Регистра сердечных событий США» (2023), прекардиальный удар помог восстановить ритм только в 0,8% случаев, тогда как дефибрилляция — в 35%.

Еще одним аргументом против прекардиального удара является потеря времени. Попытки выполнить удар задерживают начало компрессий грудной клетки, которые являются основой эффективной реанимации. Каждая минута без компрессий снижает шансы на выживание на 7–10%. В условиях СВО, где каждая секунда на счету, это особенно критично.

Несмотря на это, мифы о прекардиальном ударе сохраняются, особенно среди непрофессионалов. Опрос, проведенный Красным Крестом (2023), показал, что 40% гражданских лиц в России и Украине до сих пор считают его действенным методом, что связано с устаревшей информацией в массовой культуре и недостатком образовательных программ.

Современная медицина призывает полностью отказаться от прекардиального удара в пользу доказанных методов: непрерывных компрессий, искусственного дыхания и дефибрилляции. Обучение населения и военнослужащих актуальным протоколам СЛР, а также оснащение дефибрилляторами общественных мест и военных медпунктов — ключевые шаги к повышению выживаемости. Война и мирная жизнь одинаково требуют опоры на науку, а не на устаревшие мифы, чтобы каждый шанс на спасение был использован максимально эффективно.

⚡️⚡️⚡️⚡️

#tacmed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM