آینده روشن
908 subscribers
1.98K photos
753 videos
113 files
1.53K links
🌐 جنگی که دیده نمی‌شود
🕯مختصات جنگ اقتصادی چیست؟
📦 جبهه خودی و دشمن کجاست؟
♻️ برای جهاد اقتصادی چه باید کرد؟
〰️〰️〰️〰️
📲 مرجع آموزش و گفتمان سازی اقتصاد مقاومتی

⬅️ رسانه قرارگاه شهید احمدی روشن
آدرس ایتا
https://eitaa.com/aroshan
مدیر کانال:
@aroshanadmin
Download Telegram
خطر ورشکستگی کامل نظام سلامت❗️
یادداشت دوم

3⃣مشکل اساسی وزیر ساختی نظام سلامت، عدم #مدیریت_منابع آن است. در #طرح_تحول_نظام_سلامت راه حل اساسی برون رفت از مشکلات نظام سلامت، نزریق منابع بی رویه ❗️❗️بدون در نظر گرفتن الزامات آن است که منجر به بدهی سنگین بیمه ها به مراکز مختلف ارائه خدمت و بالتبع آن کمبود منابع شده است.الزامات اساسی آن اجرای #قوانین_بالادستی همچون #سیاستهای_کلی_سلامت و #برنامه_پنجم_توسعه است.در این برنامه صراحتا بر #اصلاح_ساختاری نظام سلامت با اجرای برنامه #پزشک_خانواده ،#نظام_ارجاع، نظام سطح بندی مبتنی بر راهنماهای بالینی و پرونده الکترونیک سلامت، عدم حضور ذینفعان بخش خصوصی در مناصب حاکمیتی و مراکز دولتی و تفکیک وظایف تولیت،ارائه خدمت و #خرید_خدمت نظام سلامت تاکید شده است.قطعا رجوع به قوانین بالادستی می تواند مسیر اصلاح سازوکارها و مشکلات نظام سلامت را هموار کند و موجبات تحول واقعی در نظام سلامت را فراهم گرداند.

4⃣یکی از عوامل اصلی #هدر_رفت_هزینه ها در نظام سلامت نظام پرداختی موجود در بیمارستان ها تحت عنوان #کارانه( دریافت به ازای هر خدمت) به پزشکان است. این سیستم منجر به ایجاد تقاضاهای القایی توسط ارائه دهنده خدمت، کاهش کارایی خدمات در مراکز درمانی و یکی از عوامل اصلی افزایش پرداخت از جیب مردم به دلیل تحمیل #هزینه_های_سنگین ❗️❗️به نظام سلامت است. به همین دلیل در بسیاری از کشورهای پیشرفته در امر سلامت #منسوخ گردیده است ولی در کشور ما حتی با اجرای طرح تحول نیز سیستم پرداختی اصلاح نشده است و موجبات ایجاد شکاف سنگین درآمدی بین گروه های مختلف ارائه خدمت شده است. در بند 9-7 از سیساتهای کلی سلامت نیز بر #اصلاح_نظام_پرداخت مبتنی بر کیفیت عملکرد، افزایش کارآیی و ایجاد درآمد عادلانه تاکید گردیده است.

🔴 حکایت این روزهای نظام سلامت، حکایت آن فرد زمین خورده ای است که برای ضایع نشدن، تا مقصد سینه خیز به رفتن ادامه داد‼️

🔴 به هر مسکن یا تقویت کننده یا دوپینگی هست باید طرح تحول سلامت را زنده نگه داشت؛ شاید لااقل تا انتخاب ریاست جمهوری دوازهم🇮🇷

کانال شهید احمدی روشن👇
https://telegram.me/joinchat/CS4JwTu7cCtfaHlRPvK--Q
🚫نامه‌هایی برای حفظ #برجام!
#اختصاصی آینده روشن

قسمت دوم: ✉️نامه به دکتر #صالحی

💠نامه دیگر رییس‌جمهور به آقای صالحی نیز همانند نامه قبلی حاوی لفاظی‌های مورد توجهی جهت #مدیریت_افکار_عمومی در داخل کشور است‼️ کافیست به عبارات مشخص شده دقت کنید:

🔹 #روحانی به #صالحی دستور می‌دهد در چارچوب تعهدات ‏بین‌‌المللی جمهوری اسلامی ایران، مأموریت‌هایی را اجرا ‌نماید. یکی از تعهدات بین المللی جمهوری اسلامی #برجام است‼️
🔹درواقع #روحانی از صالحی تقاضای اجرای #برجام را می‌کند و صالحی نمی‌تواند در برابر نقض #برجام، اقدامی خارج از #برجام انجام دهد‼️
🔹در دو بند دستور داده شده نیز ماموریت صالحی تنها، برنامه‌ریزی، مطالعه و طراحی است و نمی‌تواند قدمی خارج از #برجام بردارد. چراکه محدودیت‌های سنگینی را در حوزه اجرا و عمل تا سال‌ها پذیرفته است و فعلاً فقط باید به مطالعه آرزوها بپردازد.

💠 بررسی این دونامه نشان می‌دهد که دغدغه #روحانی رفع #تحریم و یا بازگشت تحریم‌ها نیست‼️

💠او #آمریکا و غرب را تنها راه پیشِ روی ایران می‌داند و بدون ارتباط با چنین زورگویانی، آینده‌ای برای کشور متصور نیست. البته بارها با زبان بی‌زبانی منظورش را رسانده و ترسی از بیان آن ندارد.

💠 با این توصیفات، #برجام لگد بخورد یا نخورد، #روحانی حامی آن مانده و خواهد ماند و در این راه از خدا و امام حسین (ع) و رهبری و هرکه بتواند استفاده خواهد کرد.

🌐https://yon.ir/4LNX
_____________
🔅صریح‌ترین کانال اقتصادمقاومتی
https://telegram.me/joinchat/CS4JwTu7cCtFXnT6OQpWkw
☑️ تأمین‌مالی، ریشه ناکارآمدی آموزش عالی

#اختصاصی کانال آینده روشن

🔸لایحه #بودجه ۹۶ در حالی تقدیم مجلس شد که در آن میانگین رشد بودجه #آموزش_عالی نسبت به سال قبل، بیش از ۱۳٪ درنظر گرفته شده است. اما با این حال رشد بودجه دانشگاه‌های برتر کشور زیر ۱۰٪ می‌باشد!

🔸در همین راستا رؤسای برخی دانشگاه‌های برتر همچون صنعتی اصفهان، تهران، تبریز و امیرکبیر ضمن انتقاد از این میزان رشد، آن را پاسخگوی هزینه‌های خود ندانستند.

با توجه به وضعیت کنونی بودجه‌ریزی، به نظر می‌رسد الگوی فعلی #تأمین_مالی دانشگاه‌ها در کشور روش صحیح و بهره‌وری محسوب نمی‌شود.

دانشگاه‌ها می‌بایست با اصلاح الگوی #مدیریت_منابع_مالی، وابستگی اعتبارات خود به #بودجه_نفتی را کاهش دهند تا درصورت بروز تنگناهای اقتصادی با مشکل روبه‌رو نگردند.

استفاده از روش‌های متنوع #تأمین_مالی دانشگاه‌ها در کشورهای پیش‌رو در زمینه علم و فناوری اجرا می‌شود که علاوه‌بر کاهش وابستگی به بودجه دولتی، امکان جایگزینی این منابع را دارند.

به برخی از این منابع اشاره می‌کنیم:
✔️ #فروش_خدمات آموزشی و پژوهشی
✔️ بودجه عمومی دولتی
✔️ شهریه دانشجویی
✔️ کمک‌های مردمی (موقوفات)
✔️ کمک‌ کشورهای خارجی

👈 راه‌حل کارآمد سازی نظام فعلی #آموزش_عالی و برون‌رفت از منجلاب کسری بودجه، در متنوع سازی شیوه‌های #تأمین_مالی دانشگاه‌ها نهفته است. راه‌حلی که در عین زمینه‌سازی برای اتصال دانشگاه‌ها به #صنعت و جامعه بار مالی قابل‌توجهی را نیز از دوش دولت بر خواهد داشت.‏
__________
صریح‌ترین کانال اقتصادمقاومتی
https://telegram.me/joinchat/CS4JwTu7cCtFXnT6OQpWkw
🚨سایه #بازگشت‌پذیری تحریم‌ها برسر قراردادهای پسابرجامی ایران

🔹با اصلاحیه جدیدی که #اوفک منتشر کرد مشخص شد تمام قراردادهای اقتصادی که در دوران اجرای شدن #برجام بسته شوند، در معرض خطر #بازگشت_تحریم‌ها هستند.
🔹نکته جالب این است که پس از اصلاحیه جدید منتشر شده از سوی وزارت خزانه‌داری آمریکا هیچ‌گونه واکنش منفی از سوی وزارت خارجه ایران به آن صورت نگرفت. به نظر می‌رسد عدم واکنش طرف ایرانی❗️ به معنای پذیرش این معنا از سوی ایران است.
🔴اما این نوع طراحی از بازگشت تحریم‌ها که مورد توافق طرف ایرانی و آمریکایی قراردارد، چه فضایی را ایجاد می‌کند؟ به عبارت دیگر آمریکا چه برنامه‌ریزی برای ایران دارد⁉️

1⃣بر اساس این اصلاحیه، قراردادهای بلند مدت اقتصادی همچون سرمایه‌گذاری در صنعت نفت و گاز و سایر بخش‌های اقتصادی با #عقلانیت_اقتصادی همخوانی نداشته و در نتیجه قراردادهایی که منجر به فروش کالا و یا خدمات در مدت زمان کوتاه شود مورد استقبال خارجی‌ها قرار می‌گیرد. از آنجایی که ایران در دریافت #پول_نفت خود به دلیل تحریم‌های بانکی مشکلات زیادی دارد و تنها راه استفاده از درآمدهای نفتی خرید از خارج است،‌ لذا ایران نیز تمایل بیشتری برای این نوع تجارت دارد. پس میزان واردات کالا و خدمات از سوی ایران متناسب با افزایش فروش نفت خام افزایش خواهد یافت.
2⃣به جرات می‌توان گفت کشورهایی که در دوران #پسابرجام قراردادهای بلند مدت اقتصادی با ایران منعقد می‌کنند به صورت نانوشته‌ می‌دانند که باید ابتدا #رضایت_آمریکا را جلب کنند. به این معنا که تمامی آنها با هماهنگی طرف آمریکایی خواهد بود. مشخص است که آمریکا به قراردادهایی اجازه خواهد داد با ایران بسته شود که با #طراحی_کلان آمریکا برای ایران همسو باشد.
👈پس نباید تعجب کرد که بیشتر قراردادهای مهمی که در یکسال پس از اجرا شدن برجام منعقد شده با #فرانسه🇫🇷 بوده است. قرارداد #خودروسازی، قرارداد توسعه فاز ۱۱ #پارس_جنوبی و قرارداد خرید #هواپیما.
3⃣انعقاد قراردادهای بلند مدت با طرف‌هایی که هماهنگی حداکثری با آمریکا دارند، قدرت مانور زیادی به آمریکا برای #مدیریت فضای #پسابرجام را می‌دهد. طرف ایرانی می‌داند که قراردادهای اقتصادی از برگشت تحریم‌ها مصون نمی‌ماند و در صورت برهم خوردن #برجام تمامی قراردادها بعد از ۱۸۰ روز پایان می‌یابند. پس طبیعی خواهد بود که ایران هرچه بیشتر قراردادهای #کانالیزه شده با طرف‌های خارجی منعقد کند، تمایل کمتری برای #برهم_خوردن برجام خواهد داشت.
👈به عبارت دیگر هرچقدر قراردادهای اقتصادی بلند مدت در دوران #پسابرجام بیشتر شود، اولا که #کانالیزه شده خواهد بود و ثانیا #چسبندگی ایران به برجام را افزایش می‌دهد.
4⃣با افزایش چسبندگی ایران به برجام از طریق قراردادهای اقتصادی کانالیزه شده، آمریکا می‌تواند استفاده‌های بیشتری از ظرفیت برجام کند. آمریکا می‌تواند به صورت نرم و گام به گام مطالبات خود از ایران را افزایش دهد. شاید اتفاقی که در نشست اخیر #کمیسیون_مشترک رخ داد طلیعه این راهبرد باشد. با این حساب باید منتظر افزایش مطالبات آمریکا از ایران بود که البته این مطالبات تنها در موضوع هسته‌ای محدود نخواهد شد و می‌تواند به حوزه‌های دیگر تسری پیدا کند.
🌐fna.ir/YEQLWY
___________
صریح‌ترین کانال اقتصادمقاومتی
https://telegram.me/joinchat/CS4JwTu7cCtFXnT6OQpWkw
❇️ شاخص های انتخاب وزیر بهداشت:

در باب شاخص های انتخاب وزیر بهداشت در کشور در طول سالهای متمادی صحبت کردیم و مشخص شد که تمرکز تمام دولت ها فقط بر انتخاب بهترین #پزشک_متخصص برای تصدی وزارت بهداشت بوده است.حال در ادامه شاخص های انتخاب #وزیر_بهداشت را بیشتر تبیین می کنیم:

#شاخص_اول:
- توجه به #تخصص در امور مدیریت و #سیاستگذاری_سلامت

♦️تقریبا بر اقشار نخبگانی،خواص و برخی از اقشار مختلف جامعه اثبات شده است که صرف #پزشک بودن دلیل بر کارآمدی وزارت بهداشت نمی باشد و شاهد این امر ناکارآمدی های مختلف در عرصه #مدیریت_نظام_سلامت است و باعث شده تا خروجی های مطلوب را از بعد شاخص های سلامتی جامعه نسبت به کشورهای در حال توسعه و پیشرفته نداشته باشیم.

♦️ در انتخاب وزیر بهداشت دولت دوازدهم بر تخصص در امور #سیاستگذاری و #اقتصاد_سلامت باید توجه جدی صورت بگیرد و وزیری انتخاب بشود که تسلط لازم بر این امور را داشته باشد.
تسلط بر این امور باعث می شود که وزیر بهداشت هیچگاه فقط تمرکزش بر خدمات بستری در نظام سلامت و افزایش #تعرفه_پزشکان نباشد و نگاه همه جانبه بر همه بخش های نظام سلامت برای تقدم پیشگیری بر درمان،اجرای صحیح سیاستهای بین بخشی، مدیریت صحیح منابع نظام سلامت، اجرای نظام ارجاع و پزشک خانواده،توزیع بهینه منابع به استان های مختلف و... داشته باشد.

♦️ ضرورت اصلاح مدیریت نظام سلامت بیش از پیش در دولت دوازدهم ملموس می باشد و باید مطالبه تمام اقشار مختلف نظام سلامت کشور از دولت و مجلس شورای اسلامی باشد

@Rasad_Salamat

🔻صریح‌ترین کانال #اقتصاد_مقاومتی
🌐https://t.iss.one/joinchat/AAAAADu7cCsZXLKKKpHOag
Forwarded from رصد خانه سلامت
عاقبت طرح تحول سلامت که #مدیریت_منابع نداشت و بیمه ها را به #ورشکستگی رساند.
@Rasad_Salamat
نامه جمعی از فعالان اقتصادی به آیت‌الله #مکارم_شیرازی:

⛔️ حضور #ذی‌نفعان علت ایجاد بحران اقتصادی در حوزه سلامت کشور است

در گام سوم طرح تحول سلامت در سال ۹۳ به رهبری وزارت بهداشت، تعرفه‌های درمانی حوزه سلامت به بهانه مبارزه با زیرمیزی به یکباره به طور میانگین ۲.۵ برابر همزمان در بخش دولتی و خصوصی رشد کردند

به واسطه افزایش 2.5 برابری تعرفه ها/ بار مالی شدیدی برای دولت و بیمه‌های درمانی کشور ایجاد شد.

پزشکانی که بدون داشتن تخصص در امور مربوط به مدیریت سلامت، اقتصاد سلامت و سیاستگذاری سلامت، تصدی مدیریت نظام سلامت در وزارت بهداشت و بیمه‌ها را به عهده گرفته‌اند

متأسفانه برخی از ایشان همزمان منافع گسترده‌ای نیز در بخش خصوصی این حوزه دارند. امری که در اقتصادهای سالم به شدت نهی شده و برای آن مجازات سنگین تعیین شده است.
yon.ir/zsbmh
#تعارض_منافع
#مدیریت_ذینفعان
#مدیریت_پزشکان
#افزایش_187_درصدی_تعرفه_پزشکی
#ورشکستگی_بیمه
@bi_ghanooni

🔥صریح‌ترین کانال اقتصادمقاومتی
🌐https://t.iss.one/joinchat/AAAAADu7cCuyR4dsInDBpw
#نقطه_زن
💢هزینه واردات بنزین معادل ساخت 8 پالایشگاه
یک دو دوتا 4تای ساده!!!

♦️بسیار جای تاسف دارد که ایران جزو 5 کشور دارای بیشترین #ذخایر_نفتی دنیا باشد و در کنار آن یکی از بزرگترین واردکنندگان #بنزین در جهان.یکی از علتهای اصلی آن اجرایی نشدن طرح‌های پالایشی کشور و عدم #مدیریت_مصرف بنزین است.

♦️در فاصله زمانی سالهای 92 تا 95 حدود 5.5 میلیارد دلار هزینه #واردات بنزین شده است که اگر مبلغ واردات بنزین در سال 96 را به آن اضافه شود، در 4 سال گذشته حدود 7 میلیارد دلار برای واردات بنزین هزینه شده که معادل با هزینه احداث 8 #پالایشگاه نفت با ظرفیت متوسط 60 هزار بشکه‌ای است.

♦️در حوزه مدیریت مصرف بنزین نیز، کشور از سال 86 تا 94 از #کارت_سوخت و نظام #سهمیه_بندی استفاده کرد و توانست مصرف بنزین را به خوبی کنترل کند.ولی آقای #زنگنه در سال 94 سهمیه بندی بنزین را مردود اعلام کرد و بعد از 2 سال کشور با رشد عجیب مصرف بنزین روبرو شده است.

♦️آیا این امکان وجود ندارد با اعمال مجدد سهمیه‌بندی بنزین و کنترل مصرف آن، هزینه بالای واردات بنزین صرف ساخت پالایشگاه در کشور شود تا نفت خام ارزان نفروشیم و بنزین گران نخریم؟

🔥صریح ترین کانال #جنگ_اقتصادی
🌐https://t.iss.one/joinchat/AAAAADu7cCuyR4dsInDBpw