Почему НЕ надо бояться холестерина? И НЕ надо постоянно мерить его уровень.
Фармкомпании завышают градус тревоги, чтобы всем подряд прописывали статины. Неграмотные или ангажированные врачи фармкомпаниям активно помогают. Но "мыльный пузырь" приносит ужасно много вреда и бессмыслицы. И вот почему:
1️⃣ Есть "плохой" холестерин (холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП) и "хороший" (холестерин липопротеинов высокой плотности, ЛПВП). Плохой ЛПНП прилипает к атеросклеротическим бляшкам, ухудшает кровоток. Хороший ЛПВП расщепляется в печени.
2️⃣ Именно поэтому измерять ОБЩИЙ уровень холестерина бессмысленно! Надо мерить отдельно ЛПНП и ЛПВП.
3️⃣ Но даже такой анализ — не самый адекватный прогностический фактор. У многих из нас высокий уровень "плохого" холестерина есть изначально, спасибо генетике. И потому многие спокойно живут с повышенным уровнем, не имея проблем со здоровьем.
4️⃣ Можно съедать яичницу на завтрак, обед и ужин, и спокойно жить, если у вас нет проблем с сосудами. Факт: только у половины людей, перенесших сердечный приступ, повышен уровень холестерина.
5️⃣ Именно поэтому реальный и рабочий индикатор риска от холестерина — это С-реактивный белок (СРБ). Печень вырабатывает его, когда повреждаются сосуды. СРБ помогает справляться с "плохим" холестирином. Даже если от сердечно-сосудистого приступа вас отделяют несколько лет, увовень СРБ уже покажет риск.
✅Поэтому, лучше не холестерин постоянно измерять, а раз в год делать диагностику сосудов.
#холестирин #медицина #здоровье #анализы
Фармкомпании завышают градус тревоги, чтобы всем подряд прописывали статины. Неграмотные или ангажированные врачи фармкомпаниям активно помогают. Но "мыльный пузырь" приносит ужасно много вреда и бессмыслицы. И вот почему:
1️⃣ Есть "плохой" холестерин (холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП) и "хороший" (холестерин липопротеинов высокой плотности, ЛПВП). Плохой ЛПНП прилипает к атеросклеротическим бляшкам, ухудшает кровоток. Хороший ЛПВП расщепляется в печени.
2️⃣ Именно поэтому измерять ОБЩИЙ уровень холестерина бессмысленно! Надо мерить отдельно ЛПНП и ЛПВП.
3️⃣ Но даже такой анализ — не самый адекватный прогностический фактор. У многих из нас высокий уровень "плохого" холестерина есть изначально, спасибо генетике. И потому многие спокойно живут с повышенным уровнем, не имея проблем со здоровьем.
4️⃣ Можно съедать яичницу на завтрак, обед и ужин, и спокойно жить, если у вас нет проблем с сосудами. Факт: только у половины людей, перенесших сердечный приступ, повышен уровень холестерина.
5️⃣ Именно поэтому реальный и рабочий индикатор риска от холестерина — это С-реактивный белок (СРБ). Печень вырабатывает его, когда повреждаются сосуды. СРБ помогает справляться с "плохим" холестирином. Даже если от сердечно-сосудистого приступа вас отделяют несколько лет, увовень СРБ уже покажет риск.
✅Поэтому, лучше не холестерин постоянно измерять, а раз в год делать диагностику сосудов.
#холестирин #медицина #здоровье #анализы
Важное добавление к посту про сомнительную эффективность таблеток кальция и витамина Д!
#ОтвечаетПрофессор д.м.н., врач-эндокринолог Валентин Фадеев @vfadeev
🆘 Надеюсь, после этого дополнения у нас с вами навсегда пропадёт крамольная мысль, что можно самостоятельно пойти в лабораторию, сдать анализ на витамин Д и по результатам этого анализа самостоятельно решить принимать кальций или витамин Д!
Про кальций:
💊 Главная функция витамина Д — стимулировать всасывание кальция в кишечнике. Витамин Д, грубо говоря, открывает кальцию ворота в кровь. Причём процесс строго регулируется — лишний кальций никогда не всосётся.
💊 НО! Если вы просто открыли ворота — не факт, что гость окажется внутри дома! Даже если кальций попадёт в кровь, он может и не поступить в костную ткань. Иначе говоря, если вы принимаете препараты кальция в виде таблеток, это ещё не значит, что вы «укрепляете кости». Это всё равно что свалить у забора кирпичи и ждать, пока они сами лягут ровными слоями и, промазывая себя цементом, сложиться в дом.
💊 Если вместе с кальцием принимать витамин Д, то вы добавите только открытые ворота: кирпичи сложены у забора, ворота открыты! Но всё это — ещё не построенный дом!
Про анализы на витамин Д:
💊 Сегодня дефицит витамина Д определяют по уровню 25-гидрокси-витамина-Д. Это предшественник нашего героя, образующийся в печени. Такой анализ помогает, если перед нами пациент с заболеваниями околощитовидных желёз и явной патологией фосфорно-кальциевого обмена. Но он не так хорош в остальных случаях.
💊 На лабораторном бланке вы видите референсный диапазон, и он очень условен. На 25-ОН-Д3 влияет сотня факторов. Например, когда у человека избыток веса, у него мало 25-ОН-Д3. И это НЕ СВЯЗАНО с дефицитом витамина Д.
💊 Ещё анализ уровня 25-ОН-Д3 зависит от ферментативной активности печени, а концентрация липофильных гормонов с маленькой молекулой ещё не говорит о дефиците эффектов этого гормона, в том числе витамина Д.
ПРОЩЕ ГОВОРЯ: по содержанию гормона в крови не всегда можно говорить о реальном дефиците или избытке витамина Д.
💊 Это относится и к малыми молекулам вроде кортизола/тестостерона и тд, имейте в виду! Именно поэтому вокруг витамина Д (как и кортизола и тестостерона) так легко наводить шум.
🤯 Сложно? Конечно сложно! Но мы не обязаны всё это знать! И поэтому консультироваться всегда нужно со знающим специалистом, а не с рекламой витаминов в аптеке или сомнительной статьей в гугле.
#НеПростымиСловами #анализы #витамины #здоровье
#ОтвечаетПрофессор д.м.н., врач-эндокринолог Валентин Фадеев @vfadeev
🆘 Надеюсь, после этого дополнения у нас с вами навсегда пропадёт крамольная мысль, что можно самостоятельно пойти в лабораторию, сдать анализ на витамин Д и по результатам этого анализа самостоятельно решить принимать кальций или витамин Д!
Про кальций:
💊 Главная функция витамина Д — стимулировать всасывание кальция в кишечнике. Витамин Д, грубо говоря, открывает кальцию ворота в кровь. Причём процесс строго регулируется — лишний кальций никогда не всосётся.
💊 НО! Если вы просто открыли ворота — не факт, что гость окажется внутри дома! Даже если кальций попадёт в кровь, он может и не поступить в костную ткань. Иначе говоря, если вы принимаете препараты кальция в виде таблеток, это ещё не значит, что вы «укрепляете кости». Это всё равно что свалить у забора кирпичи и ждать, пока они сами лягут ровными слоями и, промазывая себя цементом, сложиться в дом.
💊 Если вместе с кальцием принимать витамин Д, то вы добавите только открытые ворота: кирпичи сложены у забора, ворота открыты! Но всё это — ещё не построенный дом!
Про анализы на витамин Д:
💊 Сегодня дефицит витамина Д определяют по уровню 25-гидрокси-витамина-Д. Это предшественник нашего героя, образующийся в печени. Такой анализ помогает, если перед нами пациент с заболеваниями околощитовидных желёз и явной патологией фосфорно-кальциевого обмена. Но он не так хорош в остальных случаях.
💊 На лабораторном бланке вы видите референсный диапазон, и он очень условен. На 25-ОН-Д3 влияет сотня факторов. Например, когда у человека избыток веса, у него мало 25-ОН-Д3. И это НЕ СВЯЗАНО с дефицитом витамина Д.
💊 Ещё анализ уровня 25-ОН-Д3 зависит от ферментативной активности печени, а концентрация липофильных гормонов с маленькой молекулой ещё не говорит о дефиците эффектов этого гормона, в том числе витамина Д.
ПРОЩЕ ГОВОРЯ: по содержанию гормона в крови не всегда можно говорить о реальном дефиците или избытке витамина Д.
💊 Это относится и к малыми молекулам вроде кортизола/тестостерона и тд, имейте в виду! Именно поэтому вокруг витамина Д (как и кортизола и тестостерона) так легко наводить шум.
🤯 Сложно? Конечно сложно! Но мы не обязаны всё это знать! И поэтому консультироваться всегда нужно со знающим специалистом, а не с рекламой витаминов в аптеке или сомнительной статьей в гугле.
#НеПростымиСловами #анализы #витамины #здоровье
Высокий холестерин – это не повод паниковать. Разбираю на примере своих же анализов.
Смотрите⬇️ – показатели у меня пугающе «светятся» красным и явно зашкаливают, по сравнению с референсными значениями (но они, как мы помним, подходят только 80% людей).
❓Что же скрывается за набором букв и цифр и как по ним определить здоровы мы или нет? Давайте рассмотрим показатели подробнее. Там есть:
🍔 ЛПНП – холестерол липопротеинов низкой плотности. Он же «плохой», потому что прилипает к атеросклеротическим бляшкам и ухудшает кровоток. То есть создаёт условия для возникновения сердечных заболеваний.
🍔 ЛПВП – холестерол липопротеинов высокой плотности, он же «хороший». Он не даёт «плохому» откладываться на стенках сосудов и расщепляется в печени. ЛПВМ помогает предотвратить (❗️) сердечные заболевания.
🍔 Третий важный пункт – триглицериды. Они входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП, считайте, третий вид холестерина). Тоже участвуют в образовании бляшек.
Прочитав вышеописанное, уже можно догадаться: общий показатель холестерина (плохой + хороший) – это крайне «мутный» критерий.
А какой тогда подходит?
🍏 Коэффициент атерогенности. Он показывает соотношение между «плохим» и «хорошим» холестеролом. И вот его можно считать показателем, который показывает ваши риски по части сердечно-сосудистой.
Но и на него надо смотреть с умом. А лучше не паниковать и самим себе диагнозы не устанавливать. За анализами и за расшифровкой - к врачу. Помня, что уровень холестерина растёт с возрастом. Что у мужчин его много в раннем и среднем возрасте и меньше – в старости. Что у женщин уровень растёт медленнее по ходу жизни, а после менопаузы они могут обгонять мужчин по показателям.
Что бережное отношение к своей сердечно-сосудистой (и организму в целом) не дадут даже плохому коэффициенту атерогенности вас задеть.
#холестерин #анализы #биология #здоровье #ЗОЖ
Смотрите⬇️ – показатели у меня пугающе «светятся» красным и явно зашкаливают, по сравнению с референсными значениями (но они, как мы помним, подходят только 80% людей).
❓Что же скрывается за набором букв и цифр и как по ним определить здоровы мы или нет? Давайте рассмотрим показатели подробнее. Там есть:
🍔 ЛПНП – холестерол липопротеинов низкой плотности. Он же «плохой», потому что прилипает к атеросклеротическим бляшкам и ухудшает кровоток. То есть создаёт условия для возникновения сердечных заболеваний.
🍔 ЛПВП – холестерол липопротеинов высокой плотности, он же «хороший». Он не даёт «плохому» откладываться на стенках сосудов и расщепляется в печени. ЛПВМ помогает предотвратить (❗️) сердечные заболевания.
🍔 Третий важный пункт – триглицериды. Они входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП, считайте, третий вид холестерина). Тоже участвуют в образовании бляшек.
Прочитав вышеописанное, уже можно догадаться: общий показатель холестерина (плохой + хороший) – это крайне «мутный» критерий.
А какой тогда подходит?
🍏 Коэффициент атерогенности. Он показывает соотношение между «плохим» и «хорошим» холестеролом. И вот его можно считать показателем, который показывает ваши риски по части сердечно-сосудистой.
Но и на него надо смотреть с умом. А лучше не паниковать и самим себе диагнозы не устанавливать. За анализами и за расшифровкой - к врачу. Помня, что уровень холестерина растёт с возрастом. Что у мужчин его много в раннем и среднем возрасте и меньше – в старости. Что у женщин уровень растёт медленнее по ходу жизни, а после менопаузы они могут обгонять мужчин по показателям.
Что бережное отношение к своей сердечно-сосудистой (и организму в целом) не дадут даже плохому коэффициенту атерогенности вас задеть.
#холестерин #анализы #биология #здоровье #ЗОЖ
Как работают тесты на вирус?
Рассмотрим на примере злополучного COVID-19.
🌡 ПЦР-тесты. Конкретно для коронавируса разработаны в Вашингтоне и Нью-Йорке. Занимают пару часов. Для анализа нужен мазок из горла/образец слюны, жидкости из дыхательных путей или стула.
В лаборатории из образца извлекают нуклеиновую кислоту — в ней есть геном вируса. Затем исследователи могут амплифицировать (копировать) определенные участки ДНК. Это даёт большую выборку, которую уже можно исследовать.
🌡 Серотологические тесты. Здесь на анализ берут кровь и ищут в ней специфические антитела. Экспериметальный тест для COVID-19 разработали в Сингапуре. Ещё несколько лицензировали в Китае.
🌡 Плюсы и минусы. ПЦР-тест обнаруживает вирус, только если человек болен прямо сейчас. Серотологический же показывает антитела, даже если пациент уже здоров. Оба теста могут сработать плохо, если пробу взяли слишком рано, когда вирусная нагрузка слишком мала. Для выработки антител организму нужно около недели.
#вирусы #коронавирус #болезни #здоровье #медицина #анализы
Рассмотрим на примере злополучного COVID-19.
🌡 ПЦР-тесты. Конкретно для коронавируса разработаны в Вашингтоне и Нью-Йорке. Занимают пару часов. Для анализа нужен мазок из горла/образец слюны, жидкости из дыхательных путей или стула.
В лаборатории из образца извлекают нуклеиновую кислоту — в ней есть геном вируса. Затем исследователи могут амплифицировать (копировать) определенные участки ДНК. Это даёт большую выборку, которую уже можно исследовать.
🌡 Серотологические тесты. Здесь на анализ берут кровь и ищут в ней специфические антитела. Экспериметальный тест для COVID-19 разработали в Сингапуре. Ещё несколько лицензировали в Китае.
🌡 Плюсы и минусы. ПЦР-тест обнаруживает вирус, только если человек болен прямо сейчас. Серотологический же показывает антитела, даже если пациент уже здоров. Оба теста могут сработать плохо, если пробу взяли слишком рано, когда вирусная нагрузка слишком мала. Для выработки антител организму нужно около недели.
#вирусы #коронавирус #болезни #здоровье #медицина #анализы
livescience.com
How do the new coronavirus tests work?
If you wake up one morning with a fever, shortness of breath and a cough — in other words, symptoms of the new coronavirus — you'll likely wonder how you can get tested for it and what that entails.
Само слово #щитовидка одних пугает, а других даже не колышет – многие не знают, что это и зачем.
А зря!
В нашей стране, по разным данным, у 15-40% людей проблемы с щитовидкой. В Москве и МО – у каждого второго! Разберёмся с этим загадочным органом.
👤 Щитовидная железа – один из главных регуляторов обмена веществ в организме. Она вырабатывает гормоны, которые влияют на работу почти всего организма. Частота сокращений сердца, работа памяти, энергия, сон, аппетит и т.д. Короче, щитовидная железа – это очень, очень важный орган, альфа и омега работы тела и ума.
👤 Главное вещество щитовидки – тироксин (Т4). Но в анализах «на щитовидную железу» чаще можно увидеть ТТГ (тиреотропный гормон). Дело в том, что это вещество отслеживает изменения Т4. ТТГ вырабатывается в гипофизе, то есть в мозге. А кто у нас первым реагирует на неполадки? Мозг. Он сигнализирует: хозяин, что-то идет не так!
Поскольку щитовидка отвечает за работу почти всего организма, проблемы с ней ощущаются как бы везде: и усталось, и что-то не то с настроением, и со внешностью. Поэтому одни списывают на неё все подряд недомогания, а другие, наоборот, до упора не замечают проблем.
✅ В следующем посте я расскажу, какие нарушения в работе щитовидки типичны. Поговорим о заболеваниях, которые упомянули в комментариях к прошлому посту: гипотериозе, аутоиммунном тиреодите и других.
❓А пока предлагаю поделиться тех, кто уже диагностировал у себя нарушения, – как вы обнаружили, что с вашей щитовидкой что-то не так?
#здоровье #гормоны #анализы
А зря!
В нашей стране, по разным данным, у 15-40% людей проблемы с щитовидкой. В Москве и МО – у каждого второго! Разберёмся с этим загадочным органом.
👤 Щитовидная железа – один из главных регуляторов обмена веществ в организме. Она вырабатывает гормоны, которые влияют на работу почти всего организма. Частота сокращений сердца, работа памяти, энергия, сон, аппетит и т.д. Короче, щитовидная железа – это очень, очень важный орган, альфа и омега работы тела и ума.
👤 Главное вещество щитовидки – тироксин (Т4). Но в анализах «на щитовидную железу» чаще можно увидеть ТТГ (тиреотропный гормон). Дело в том, что это вещество отслеживает изменения Т4. ТТГ вырабатывается в гипофизе, то есть в мозге. А кто у нас первым реагирует на неполадки? Мозг. Он сигнализирует: хозяин, что-то идет не так!
Поскольку щитовидка отвечает за работу почти всего организма, проблемы с ней ощущаются как бы везде: и усталось, и что-то не то с настроением, и со внешностью. Поэтому одни списывают на неё все подряд недомогания, а другие, наоборот, до упора не замечают проблем.
✅ В следующем посте я расскажу, какие нарушения в работе щитовидки типичны. Поговорим о заболеваниях, которые упомянули в комментариях к прошлому посту: гипотериозе, аутоиммунном тиреодите и других.
❓А пока предлагаю поделиться тех, кто уже диагностировал у себя нарушения, – как вы обнаружили, что с вашей щитовидкой что-то не так?
#здоровье #гормоны #анализы
Анализ на содержание отправляющих веществ – какой он?
Отвечает химик!
🤔Андрей Козлов, телеведущий, магистр игры «Что? Где? Когда?», химик:
Между определением состава Солнца и анализом крови на содержание в ней того же «Новичка» нет никакой разницы. Мы уже 100 лет как знаем, из чего состоит Солнце. Хроматограмму придумали в 1900 году. Потом совершенствовались только сами приборы.
Свет направили, через призму пропустили отражение, увидели спектр и расшифровали его. Элементарная вещь с точки зрения химии. Никакого секретного способа определить наличие вещества где угодно нет. Никакого дополнительного оборудования или секретных приборов быть не может.
На проведение анализа затрачиваются минуты. Например, самый долгий анализ в моей практике занял 2 минуты!
Даже в самой секретной лаборатории анализ проводят обычным масс-спектрометром, который моментально выдаёт результат.
Никаких тут секретов с точки зрения науки нет🤷🏻♂️
#ХимОружие #анализы
Отвечает химик!
🤔Андрей Козлов, телеведущий, магистр игры «Что? Где? Когда?», химик:
Между определением состава Солнца и анализом крови на содержание в ней того же «Новичка» нет никакой разницы. Мы уже 100 лет как знаем, из чего состоит Солнце. Хроматограмму придумали в 1900 году. Потом совершенствовались только сами приборы.
Свет направили, через призму пропустили отражение, увидели спектр и расшифровали его. Элементарная вещь с точки зрения химии. Никакого секретного способа определить наличие вещества где угодно нет. Никакого дополнительного оборудования или секретных приборов быть не может.
На проведение анализа затрачиваются минуты. Например, самый долгий анализ в моей практике занял 2 минуты!
Даже в самой секретной лаборатории анализ проводят обычным масс-спектрометром, который моментально выдаёт результат.
Никаких тут секретов с точки зрения науки нет🤷🏻♂️
#ХимОружие #анализы