📢 Антидепрессанты в неврологии: цифры, которые удивят
💊 70% пациентов с хронической нейропатической болью отмечают снижение интенсивности боли на 30-50% при приеме антидепрессантов (амитриптилин, дулоксетин).
📉 50% случаев мигрени требуют профилактической терапии — антидепрессанты снижают частоту приступов на 2-3 раза в месяц.
🧠 После инсульта 40% пациентов сталкиваются с постинсультной депрессией. Прием СИОЗС (например, эсциталопрам) улучшает восстановление когнитивных функций в 2 раза быстрее.
⚠️ 15-20% пациентов временно испытывают сонливость или сухость во рту, но лишь 5% вынуждены отменить препарат из-за побочек.
⏳ 4-6 недель — минимальный срок для оценки эффективности. 60% пациентов бросают терапию раньше, не увидев результата.
🔍 Вывод:
Не стоит бояться антидепрессантов! Это далеко не таблетки « для настроения» 💊
💊 70% пациентов с хронической нейропатической болью отмечают снижение интенсивности боли на 30-50% при приеме антидепрессантов (амитриптилин, дулоксетин).
📉 50% случаев мигрени требуют профилактической терапии — антидепрессанты снижают частоту приступов на 2-3 раза в месяц.
🧠 После инсульта 40% пациентов сталкиваются с постинсультной депрессией. Прием СИОЗС (например, эсциталопрам) улучшает восстановление когнитивных функций в 2 раза быстрее.
⚠️ 15-20% пациентов временно испытывают сонливость или сухость во рту, но лишь 5% вынуждены отменить препарат из-за побочек.
⏳ 4-6 недель — минимальный срок для оценки эффективности. 60% пациентов бросают терапию раньше, не увидев результата.
🔍 Вывод:
Не стоит бояться антидепрессантов! Это далеко не таблетки « для настроения» 💊
❤9👍1🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔹 Ботулинотерапия в неврологии: точность и контроль – залог успеха!
Ботулинотерапия – один из самых эффективных методов лечения в неврологии, но ее результат напрямую зависит от точности введения препарата.
📌 В каких случаях применяем ботулотоксин?
✔ Спастичность – восстановление двигательных функций и снижение гипертонуса.
✔ Дистонии – уменьшение боли, дрожания и патологических поз.
✔ Блефароспазм и гемифациальный спазм – избавление от навязчивых сокращений.
✔ Сиалорея – контроль гиперсаливации.
✔ Лицевая/головная боль – купирование хронических болевых синдромов.
🔬 Почему важен контроль ЭМГ и УЗИ?
✅ Электромиография (ЭМГ) – помогает точно определить активные мышцы, особенно при сложных дистониях.
✅ Ультразвук (УЗИ) – визуализирует анатомию, глубину введения и исключает попадание в сосуды или нервы.
🎥 В прикрепленном видео – фрагменты мастер-класса, который мы провели для коллег из других учреждений.
Ботулинотерапия – один из самых эффективных методов лечения в неврологии, но ее результат напрямую зависит от точности введения препарата.
📌 В каких случаях применяем ботулотоксин?
✔ Спастичность – восстановление двигательных функций и снижение гипертонуса.
✔ Дистонии – уменьшение боли, дрожания и патологических поз.
✔ Блефароспазм и гемифациальный спазм – избавление от навязчивых сокращений.
✔ Сиалорея – контроль гиперсаливации.
✔ Лицевая/головная боль – купирование хронических болевых синдромов.
🔬 Почему важен контроль ЭМГ и УЗИ?
✅ Электромиография (ЭМГ) – помогает точно определить активные мышцы, особенно при сложных дистониях.
✅ Ультразвук (УЗИ) – визуализирует анатомию, глубину введения и исключает попадание в сосуды или нервы.
🎥 В прикрепленном видео – фрагменты мастер-класса, который мы провели для коллег из других учреждений.
❤14👍1🙏1
🏕️Пока все отдыхают на майских праздниках, самое время уделить время себе и своему здоровью!
Наши врачи-неврологи готовы ответить на ваши вопросы.
Хотите разобраться, откуда берётся головная боль? Что делать при онемении рук? Или как облегчить хроническую усталость?
📝Пишите свой вопрос в комментариях — получайте профессиональный ответ и углубляйте свои знания о здоровье!
Мы рядом, даже в праздники🤍
Наши врачи-неврологи готовы ответить на ваши вопросы.
Хотите разобраться, откуда берётся головная боль? Что делать при онемении рук? Или как облегчить хроническую усталость?
📝Пишите свой вопрос в комментариях — получайте профессиональный ответ и углубляйте свои знания о здоровье!
Мы рядом, даже в праздники🤍
❤13👍1🙏1
Память — это то, что делает нас ближе.
К тем, кто был до нас.
К тем, кто рядом сейчас.
Сохраняйте её бережно.
С праздником❤️
К тем, кто был до нас.
К тем, кто рядом сейчас.
Сохраняйте её бережно.
С праздником❤️
❤20🙏1😇1
Неврология на пальцах
👩⚕️ Каптокормия: когда тело «складывается» пополам. Бывает так, что человек хочет стоять ровно, но туловище непроизвольно наклоняется вперёд на 30, 45 или даже 90 градусов. Это каптокормия – состояние, при котором мышцы спины и живота не могут удерживать…
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🎥 Как проходит введение ботулотоксина при камптокормии (наклоне туловища) — показываем изнутри!
В прошлом посте вы видели фото пациента «до» и через 2 недели «после» инъекций ботулотоксина в пояснично-подвздошные мышцы. Сегодня — заглянем в сам процесс( уже с другим пациентом) 💉
📍Размечаем и обрабатываем зону инъекции.
📍Делаем КТ — видим расположение мышц и глубину введения.
📍Под контролем КТ вводим иглу — шаг за шагом.
📍Инъекция ботулотоксина — строго в напряжённую мышцу.
📍Удаляем иглу — готово!
Почему КТ-навигация — это важно?
✔ Пояснично-подвздошные мышцы глубоко.
✔ Рядом сосуды, кишечник и мочевой пузырь.
✔ Только с навигацией можно попасть точно, безопасно и эффективно.
Наш пациент чувствовал себя комфортно, боли почти не было.
🤓Смотрите видео — оно короткое, но показывает всё самое главное.
В прошлом посте вы видели фото пациента «до» и через 2 недели «после» инъекций ботулотоксина в пояснично-подвздошные мышцы. Сегодня — заглянем в сам процесс( уже с другим пациентом) 💉
📍Размечаем и обрабатываем зону инъекции.
📍Делаем КТ — видим расположение мышц и глубину введения.
📍Под контролем КТ вводим иглу — шаг за шагом.
📍Инъекция ботулотоксина — строго в напряжённую мышцу.
📍Удаляем иглу — готово!
Почему КТ-навигация — это важно?
✔ Пояснично-подвздошные мышцы глубоко.
✔ Рядом сосуды, кишечник и мочевой пузырь.
✔ Только с навигацией можно попасть точно, безопасно и эффективно.
Наш пациент чувствовал себя комфортно, боли почти не было.
🤓Смотрите видео — оно короткое, но показывает всё самое главное.
❤10👍1🙏1
🚀 Это не приговор! История пациента с болезнью Помпе.
История нашего пациента, которая наглядно показывает, как медицина творит чудеса даже в самых сложных случаях.
Что такое болезнь Помпе?
Это редкое генетическое заболевание, при котором в организме не хватает фермента, расщепляющего гликоген. В результате мышцы слабеют, нарушается дыхание, а обычные действия — становятся почти невозможными.
Было:
🔹 Слабость в мышцах.
🔹 Невозможность подъема по лестнице.
🔹 Не удержать голову.
🔹 Одышка даже при разговоре.
(На фото📸: слабость мышц живота, нарушенная осанка, опущенная голова.)
Стало:
(пациент получает заместительную ферментную терапию)
💪 Сила вернулась! Мышцы окрепли, осанка улучшилась.
🏃 Ходит легко! Поднимается по лестнице — быстро и без поддержки.
🗣 Дышит свободно — одышка почти исчезла.
(🎥Видео в комментарий: до — пациент поднимается с трудом, после — бодрый шаг без усилий).
Мы гордимся, что у нас есть опыт работы с такими пациентами — и что мы можем менять их качество жизни.
История нашего пациента, которая наглядно показывает, как медицина творит чудеса даже в самых сложных случаях.
Что такое болезнь Помпе?
Это редкое генетическое заболевание, при котором в организме не хватает фермента, расщепляющего гликоген. В результате мышцы слабеют, нарушается дыхание, а обычные действия — становятся почти невозможными.
Было:
🔹 Слабость в мышцах.
🔹 Невозможность подъема по лестнице.
🔹 Не удержать голову.
🔹 Одышка даже при разговоре.
(На фото📸: слабость мышц живота, нарушенная осанка, опущенная голова.)
Стало:
(пациент получает заместительную ферментную терапию)
💪 Сила вернулась! Мышцы окрепли, осанка улучшилась.
🏃 Ходит легко! Поднимается по лестнице — быстро и без поддержки.
🗣 Дышит свободно — одышка почти исчезла.
(🎥Видео в комментарий: до — пациент поднимается с трудом, после — бодрый шаг без усилий).
Мы гордимся, что у нас есть опыт работы с такими пациентами — и что мы можем менять их качество жизни.
👏8❤5👍3
27 мая — Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом 🧬
Рассеянный склероз (РС) — одно из самых непредсказуемых и сложных аутоиммунных заболеваний центральной нервной системы. Он может начаться практически в любом возрасте, чаще — у молодых людей до 40 лет, и проявляться по-разному: нарушениями зрения, слабостью в конечностях, онемением, проблемами с координацией, утомляемостью, а иногда — незаметно для самого пациента.
Сегодня важно не только рассказать о болезни, но и напомнить: РС — не приговор.
За последние 20 лет подход к лечению кардинально изменился.
💊Современные препараты позволяют:
• замедлить прогрессирование заболевания
• снизить частоту обострений
• сохранить качество жизни на долгие годы
Врачи неврологического отделения ЛОКБ каждый день стоят на страже здоровья своих пациентов.
Мы видим не только диагноз, а человека за ним. И мы рядом, чтобы поддерживать, объяснять, лечить и быть опорой в этом непростом пути.
Рассеянный склероз (РС) — одно из самых непредсказуемых и сложных аутоиммунных заболеваний центральной нервной системы. Он может начаться практически в любом возрасте, чаще — у молодых людей до 40 лет, и проявляться по-разному: нарушениями зрения, слабостью в конечностях, онемением, проблемами с координацией, утомляемостью, а иногда — незаметно для самого пациента.
Сегодня важно не только рассказать о болезни, но и напомнить: РС — не приговор.
За последние 20 лет подход к лечению кардинально изменился.
💊Современные препараты позволяют:
• замедлить прогрессирование заболевания
• снизить частоту обострений
• сохранить качество жизни на долгие годы
Врачи неврологического отделения ЛОКБ каждый день стоят на страже здоровья своих пациентов.
Мы видим не только диагноз, а человека за ним. И мы рядом, чтобы поддерживать, объяснять, лечить и быть опорой в этом непростом пути.
👍15❤7🔥4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🪜 Почему становится трудно подниматься по лестнице?
Один из ранних признаков миотонической дистрофии 2 типа — изменение походки, которое не всегда сразу замечают.
⠀
Пациент начинает идти медленнее,
шаг становится укороченным,
походка — мягкой, «текучей», без привычной чёткости.
⠀
На лестнице это проявляется ещё ярче:
— замедленный подъём,
— опора на перила,
— необходимость компенсации движениями туловища.
📍 Эти изменения часто принимают за усталость, гиподинамию или «возрастные изменения»
🧬 Миотоническая дистрофия 2 типа — наследственное заболевание. Может проявляться во взрослом возрасте и долго оставаться без диагноза.
Дополнительно возможны:
🚩катаракта в молодом возрасте,
🚩нарушения углеводного обмена,
🚩эпизоды миотонии (мышца долго не расслабляется после напряжения),
🚩когнитивные жалобы.
🧪 Диагностика: осмотр, КФК, ЭМГ, генетическое тестирование.
Один из ранних признаков миотонической дистрофии 2 типа — изменение походки, которое не всегда сразу замечают.
⠀
Пациент начинает идти медленнее,
шаг становится укороченным,
походка — мягкой, «текучей», без привычной чёткости.
⠀
На лестнице это проявляется ещё ярче:
— замедленный подъём,
— опора на перила,
— необходимость компенсации движениями туловища.
📍 Эти изменения часто принимают за усталость, гиподинамию или «возрастные изменения»
🧬 Миотоническая дистрофия 2 типа — наследственное заболевание. Может проявляться во взрослом возрасте и долго оставаться без диагноза.
Дополнительно возможны:
🚩катаракта в молодом возрасте,
🚩нарушения углеводного обмена,
🚩эпизоды миотонии (мышца долго не расслабляется после напряжения),
🚩когнитивные жалобы.
🧪 Диагностика: осмотр, КФК, ЭМГ, генетическое тестирование.
❤11🔥1🤡1
🧠 Поступил мужчина 70 лет —ранее врачи установили болезнь Паркинсона, а оказалось совсем другое...
👴 Пациент с жалобами на тремор рук, неловкость при ходьбе и забывчивость.
Казалось бы — классика: возраст + моторные симптомы = болезнь Паркинсона?
Но что-то не складывалось:
🚩Ригидности почти нет
🚩Симметричный тремор
🚩Медикаменты эффекта не дали
🚩Жалуется на "провалы" в памяти, а жена говорит, что стал совсем "другим человеком»
📍 на видео мы видим МРТ данного пациента в режиме SWI: десятки тёмных точек, характерных для церебральной амилоидной ангиопатии (ЦAA).
🧬 Что такое ЦAA?
Это заболевание, при котором в мелких сосудах головного мозга накапливается β-амилоид. Сосуды становятся ломкими → происходят микрокровоизлияния, может развиваться поверхностный сидероз, когнитивные нарушения, тремор и даже эпилепсия.
☝️На изображении — схема с типичными находками при ЦAA.
ЦAA может имитировать паркинсонизм, но:
– нет стойкого ответа на леводопу
– больше когнитивных и координационных нарушений
– МРТ даёт ключ к диагнозу
📌 Вывод:
Не всё, что тремор — болезнь Паркинсона.
У пожилых пациентов с "атипичным" течением важно думать шире и смотреть в сторону сосудистой патологии, в том числе ЦАА.
💬 Интересно? Будем и дальше показывать поучительные случаи из практики!
👴 Пациент с жалобами на тремор рук, неловкость при ходьбе и забывчивость.
Казалось бы — классика: возраст + моторные симптомы = болезнь Паркинсона?
Но что-то не складывалось:
🚩Ригидности почти нет
🚩Симметричный тремор
🚩Медикаменты эффекта не дали
🚩Жалуется на "провалы" в памяти, а жена говорит, что стал совсем "другим человеком»
📍 на видео мы видим МРТ данного пациента в режиме SWI: десятки тёмных точек, характерных для церебральной амилоидной ангиопатии (ЦAA).
🧬 Что такое ЦAA?
Это заболевание, при котором в мелких сосудах головного мозга накапливается β-амилоид. Сосуды становятся ломкими → происходят микрокровоизлияния, может развиваться поверхностный сидероз, когнитивные нарушения, тремор и даже эпилепсия.
☝️На изображении — схема с типичными находками при ЦAA.
ЦAA может имитировать паркинсонизм, но:
– нет стойкого ответа на леводопу
– больше когнитивных и координационных нарушений
– МРТ даёт ключ к диагнозу
📌 Вывод:
Не всё, что тремор — болезнь Паркинсона.
У пожилых пациентов с "атипичным" течением важно думать шире и смотреть в сторону сосудистой патологии, в том числе ЦАА.
💬 Интересно? Будем и дальше показывать поучительные случаи из практики!
🔥13❤8👍2
Мы давно не выходили на связь, и вот — возвращаемся!
Просвещать, объяснять и быть рядом — для нас это важно.🧠
А теперь мы стали ещё ближе: в левом нижнем углу канала появилась иконка «сообщения» 💬
По ней вы можете написать нам вопрос — и мы постараемся ответить или сделать пост на волнующую тему.
Спасибо, что остаетесь с нами!🤍
Просвещать, объяснять и быть рядом — для нас это важно.
А теперь мы стали ещё ближе: в левом нижнем углу канала появилась иконка «сообщения» 💬
По ней вы можете написать нам вопрос — и мы постараемся ответить или сделать пост на волнующую тему.
Спасибо, что остаетесь с нами!🤍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥12❤8🙏1
ЧЕМ НА САМОМ ДЕЛЕ БОЛЕН КРЕПКИЙ ОРЕШЕК?
У Брюса Уиллиса диагностирована одна из самых коварных форм деменции — лобно-височная (ЛВД). Болезнь не про забывчивость. Она про то, как человек меняется — порой до неузнаваемости.
Последние годы актёр снимался в странных, малобюджетных проектах. Зрители шутили, критики вручали антипремии. А потом стало ясно: это была не «профессиональная деградация», а начало болезни.
Когда семья открыто рассказала о диагнозе, премию «Золотая малина» в знак солидарности отозвали.
🧠 ЛВД — это группа нейродегенеративных заболеваний, при которых страдают лобные и височные доли мозга.
Начало может быть двух типов:
1️⃣ Поведенческий вариант ЛВД
Это не про забывчивость. Это про то, что близкий человек вдруг становится другим:
— Расторможенность: странное, неловкое или бестактное поведение — может нарушать личные границы, вести себя неуместно на людях.
— Эмоциональное "охлаждение": человек перестаёт сопереживать, становится равнодушным даже к самым близким.
— Компульсивность: однотипные действия, странные ритуалы, болезненная привязанность к распорядку.
2️⃣ Первично прогрессирующая афазия (ППА)
Именно этот вариант, судя по сообщениям семьи, диагностировали у Уиллиса.
🗣 При ППА сначала страдает речь, а не память:
Речь становится напряжённой, замедленной, с трудом строятся сложные фразы. Или другой вариант, речь беглая, но человек перестаёт понимать значение слов.
Врачи используют простые тесты: просят повторить труднопроизносимые слова, описать или нарисовать знакомые объекты. У больных результат может быть неожиданным.
⏳ Болезнь медленно прогрессирует, но пока неизлечима. Средняя продолжительность жизни после первых симптомов — около 8–10 лет.
💊 Существующая терапия может частично смягчить отдельные проявления, но не влияет на суть процесса.
⚠️ Если близкий человек начал резко меняться — стал неузнаваемым в поведении, речи или эмоциях — важно не списывать это на возраст, стресс или «характер испортился». Иногда это сигнал о начале нейродегенеративного процесса.
У Брюса Уиллиса диагностирована одна из самых коварных форм деменции — лобно-височная (ЛВД). Болезнь не про забывчивость. Она про то, как человек меняется — порой до неузнаваемости.
Последние годы актёр снимался в странных, малобюджетных проектах. Зрители шутили, критики вручали антипремии. А потом стало ясно: это была не «профессиональная деградация», а начало болезни.
Когда семья открыто рассказала о диагнозе, премию «Золотая малина» в знак солидарности отозвали.
🧠 ЛВД — это группа нейродегенеративных заболеваний, при которых страдают лобные и височные доли мозга.
Начало может быть двух типов:
1️⃣ Поведенческий вариант ЛВД
Это не про забывчивость. Это про то, что близкий человек вдруг становится другим:
— Расторможенность: странное, неловкое или бестактное поведение — может нарушать личные границы, вести себя неуместно на людях.
— Эмоциональное "охлаждение": человек перестаёт сопереживать, становится равнодушным даже к самым близким.
— Компульсивность: однотипные действия, странные ритуалы, болезненная привязанность к распорядку.
2️⃣ Первично прогрессирующая афазия (ППА)
Именно этот вариант, судя по сообщениям семьи, диагностировали у Уиллиса.
🗣 При ППА сначала страдает речь, а не память:
Речь становится напряжённой, замедленной, с трудом строятся сложные фразы. Или другой вариант, речь беглая, но человек перестаёт понимать значение слов.
Врачи используют простые тесты: просят повторить труднопроизносимые слова, описать или нарисовать знакомые объекты. У больных результат может быть неожиданным.
⏳ Болезнь медленно прогрессирует, но пока неизлечима. Средняя продолжительность жизни после первых симптомов — около 8–10 лет.
💊 Существующая терапия может частично смягчить отдельные проявления, но не влияет на суть процесса.
⚠️ Если близкий человек начал резко меняться — стал неузнаваемым в поведении, речи или эмоциях — важно не списывать это на возраст, стресс или «характер испортился». Иногда это сигнал о начале нейродегенеративного процесса.
❤18🙏6👏2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🎬 "Пробуждение" — кино о силе науки, эмпатии и дофамине
(да, буквально — о дофамине 🧠💊)
Фильм "Awakenings" (1990) основан на реальных событиях и книге знаменитого невролога Оливера Сакса. Главный герой — доктор Малкольм Сэйер, прототип самого Сакса — начинает экспериментальное лечение пациентов, десятилетиями находящихся в акинетико-ригидном (скованном) состоянии после эпидемии летаргического энцефалита.
💡 Он впервые применяет леводопу, препарат, который сегодня широко используется в терапии болезни Паркинсона и других паркинсонических синдромов. И происходит почти чудо: пациенты "просыпаются" — начинают двигаться, говорить, чувствовать.
🧠 Но за "чудом" — сложная реальность: привыкание к препарату, психозы, откаты и моральный выбор врача.
"Пробуждение" — не просто медицинская драма, а философский фильм о качестве жизни, свободе воли и цене каждого прожитого дня.
📽️ Если вы интересуетесь историей неврологии или просто любите хорошее кино — обязательно посмотрите на удивительную игру Робина Уильямса и Роберта Де Ниро.
(да, буквально — о дофамине 🧠💊)
Фильм "Awakenings" (1990) основан на реальных событиях и книге знаменитого невролога Оливера Сакса. Главный герой — доктор Малкольм Сэйер, прототип самого Сакса — начинает экспериментальное лечение пациентов, десятилетиями находящихся в акинетико-ригидном (скованном) состоянии после эпидемии летаргического энцефалита.
💡 Он впервые применяет леводопу, препарат, который сегодня широко используется в терапии болезни Паркинсона и других паркинсонических синдромов. И происходит почти чудо: пациенты "просыпаются" — начинают двигаться, говорить, чувствовать.
🧠 Но за "чудом" — сложная реальность: привыкание к препарату, психозы, откаты и моральный выбор врача.
"Пробуждение" — не просто медицинская драма, а философский фильм о качестве жизни, свободе воли и цене каждого прожитого дня.
📽️ Если вы интересуетесь историей неврологии или просто любите хорошее кино — обязательно посмотрите на удивительную игру Робина Уильямса и Роберта Де Ниро.
👍12❤6🔥4