Наркотики в лечении депрессии

Недавно писал о кетамине, который наркотик, но неожиданно полезен в лечении депрессии. Причем вроде бы эффективен для вариантов депрессии, устойчивых к стандартному лечению. Вот еще один текст на эту тему, где не забывают сказать и об опасностях применения кетамина. Несмотря на исследования, где доказали эффективность диссоциатива, непонятно долговременное действие и дозировки - исследований было мало и с небольшими выборками. И еще одна возможная проблема - длительное потребление кетамина может привести к серьезным побочным эффектам. Поэтому нужно еще много работы по изучению вещества, а это сложно - кетамин все-таки наркотик, что приводит к трудностям организационного и этического характера. С другой стороны, некоторые психиатры уже сейчас назначают кетамин пациентам, которые не поправляются при классическом лечении.

https://m.medicalxpress.com/news/2017-03-ketamine-eases-severe-depression-dosage.html

заметка на русском: https://neuronovosti.ru/ketamine/

предыдущий пост о кетамине: https://telegram.me/booksfromouterspace/84

И после того как написал пост, появилась еще одна частично критическая заметка о исследовании кетамина. При устойчивой к антидепрессантам депрессии используют эст (электросудорожная), которая применяется с анестетиком. Так как кетамин анестезирующее, то его использовали с эст. Можно было бы предположить, что такое сочетание усилит положительный эффект, но отличий от других анестетиков не выявили: https://neurosciencenews.com/ketamine-no-wonder-drug-depression/

Серьезных выводов о эффективности кетамина из этого исследования делать не стоит: выборка небольшая и исследовалось именно сочетание с эст.

#кетамин #депрессия

Серотонин против непредсказуемого мира

У одного из двух самых замифологизированных нейромедиаторов открыли еще одну функцию. В новом исследовании серотонина и обучения португальские ученые экспериментировали на мышах: сначала научили их связывать два стимула - нейтральный и вознаграждение - а потом резко изменили путь к удовольствию. Мыши, конечно, растерялись, но понемногу научились новой последовательности. Но только не те животные, которым блокировали серотониновые рецепторы - эти крысы упорствовали в поведении, которое уже не приносило пользы. Еще регистрировали "всплеск" серотонина всякий раз, когда животное сталкивались с реверсивной задачей (где нужно "забыть" прошлое и научиться новому). Грубый итог: чем больше серотонина, тем, возможно, легче приспосабливаться к этому безумному и изменчивому миру.

https://neurosciencenews.com/serotonin-psychology-6252/

Исследователи даже осторожно переосмыслили депрессию с помощью новых данных. Нарушения настроения, по их словам, могут быть лишь следствием специфических сбоев в научении и приспособлении.

Суровая статья о серотонине в Медаче: https://medach.pro/life-sciences/biochemistry/serotonin/

#серотонин #научение #депрессия

Похоже, что наркотик кетамин сейчас — главный двигатель прогресса в изучении депрессивных расстройств и поисках нового лечения.

Кетамин — анестезирующее и психоделик. А еще он быстро и хорошо помогает при депрессии. Последние лет десять врачи пытаются понять, почему так происходит, и создать антидепрессант на его основе, но без искажений в работе сознания (выход из тела, например).

Поначалу думали, что дело в блокировке NMDA рецепторов, но результаты с таким действием противоречивы. И в последнее время появились несколько новых гипотез. Антидепрессивный эффект может быть связан с влиянием на нейроглию (это такие клетки поддержки для нейронов) или с клеточным рецептором AMPA и связыванием опиоидных рецепторов наподобие действия морфина. Ну и некоторые ученые сомневаются, что удастся разъединить психоделический и антидепрессивный эффект: большинство пациентов говорит об улучшении настроения только после моментов искажения сознания

https://www.nature.com/news/party-drug-s-power-to-fight-depression-puzzles-scientists-1.21926

А здесь обзор остроумного исследования, где вновь доказали эффективность кетамина. Еще антидепрессивный эффект нашли у ботекса и диклофенака, но механизмы совсем непонятны: https://neurosciencenews.com/ketamine-antidepressant-6569/

И пост в другом канале с несколькими ссылками в тему: https://t.iss.one/Neuroscience_plus/13

#кетамин #депрессия

Это не точно, но в голове каждого есть вентральный паллидум (VP) — крохотное скопление нейронов в толще мозга. В нём находится одна из "горячих точек" системы удовольствия. Хитрые ученые стимулировали этот участок и крысы получали двойное наслаждение от сахарной воды. А когда усиливали активность в области VP чуть впереди — удовольствия, наоборот, стало меньше. А если часть паллидума выключена, то животные совсем не испытывали ничего хорошего. И это делает его уникальным: выключение любой другой зоны наслаждения, даже прилежащего ядра, до конца способность к удовольствию не искореняет. Так что именно VP нужно благодарить, если хоть что-то еще способно радовать.

Еще вентральный паллидум важен в изучении аффективных расстройств. Недавно, например, вгоняли крыс в стресс и некоторые из них потом показывали поведение наподобие депрессии. В частности, меньше общались и демонстрировали выученную беспомощность. У этих животных нейронная сеть, соединяющая VP с зоной VTA и поводком, была активирована сильнее. Потом приглушили перекличку между VP и VTA — крысы вновь потянулись общаться. А когда блокировали связь между VP и поводком, животные не проявляли беспомощность. Люди похожи на крыс, поэтому исследования в этом направлении продолжат, а потом и что-то толковое для лечения расстройств настроения, возможно, придумают. Ну и много другого полезного для мозга.

огромная статья о том, что знают нейронаученые о наслаждении: https://www.cell.com/neuron/fulltext/S0896-6273(15)00133-6

исследование вп и депрессии: https://www.cell.com/cell/abstract/S0092-8674(17)30698-0

#вентральный_паллидум #депрессия

Отличная статья о антидепрессантах, в которой чудесно почти всё: остроумный и понятный экскурс в историю психофармакологии, разбор нескольких теорий того, как и почему действуют антидепрессанты, недавние открытия и так далее. В конце статьи немного о новой любимой гипотезе психиатров, как действует ад, о индуцированной нейропластичности. Гипотеза действительно хороша.

https://stelazin.livejournal.com/96414.html

P.S. есть вероятность, что уже давал ссылку на этот текст в канале, но повторение — мать учения

#депрессия #психофармакология

Говорят, что сейчас – в эпоху тотального «медиа-раздевания», культуры публичных признаний и инструментов цифрового контроля – приватное пространство фактически исчезает.
Подобной банальности следует противопоставить обратное утверждение: исчезает как раз сфера общественного. Человек, который выкладывает в сети свои фото в обнаженном виде, рассказывает об интимных подробностях или о своих непристойных мыслях, это вовсе не эксгибиционист – ведь эксгибиционист вторгается в общественное пространство, тогда как те, кто постит свои обнажённые фото, остаются внутри личного пространства и лишь расширяют его, включая в него других."

С. Жижек

#Жижек
#депрессия
#философия

Очень любопытная статья относительно эффектов антидепрессантов в частности объясняющая почему препараты разной химический структуры начинают действовать только через 2 недели (при том побочные эффекты и повышение концентрация 5HT просходит после приёма первой таблетки). Идея парадоксальна: антидепрессанты вообще не влияют на настроение. То есть совсем. Антидепрессивный эффект достигается за счёт снижения эмоционально-когнитивных искажений (негативного мышления), что в свою очередь влечет за собой вторичное восстановление настроения.

Источник https://bjp.rcpsych.org/content/195/2/102.long

#антидепрессанты
#клиника
#депрессия
#исследование

Согласно новому исследованию, между психическими заболеваниями и бедностью существует двунаправленная причинно-следственная связь.

С одной стороны, проблемы с психическим здоровьем могут отрицательно сказаться на финансовом положении, а с другой стороны, бедность сама по себе может привести к проблемам с психическим здоровьем.

Учёные сравнивали уровни дохода, социальной и профессиональной реализации с девятью расстройствами, такими как СДВГ, нервная анорексия, тревожное расстройство, аутизм, БАР, клиническая депрессия, ОКР, ПТСР и шизофрения, а также учитывали когнитивные способности людей.

Более низкий доход был причинно связан с СДВГ и шизофренией (связь двунаправленная), а бедность оказалась причинно связанна с депрессией.

Среди любопытного – нервная анорексия оказалась причинно связана с более высокими доходами (чаще регистрируется семьях с относительно высоким социально-экономическим положением и среди тех кто оценивает свою продовольственную безопасность необычно высоко).

Источник:
www.nature.com

#бедность
#депрессия
#рпп
_______
Источник | #clinicalpsychoanalysis
@F_S_C_P

Узнай судьбу картами Таро:
✨Anna Taro bot