Записки фармацевта🚑
12K subscribers
500 photos
144 videos
10 files
138 links
5094748040
Download Telegram
ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ

Порой, на просторах интернета я встречаю массу информации о том, чем родители пытаются сбивать температуру. И, увы, это далеко не всегда верные методы. Давайте сегодня разберём, чем можно, а чем нельзя это делать.

Виферон. Это иммуномодулятор(и по совместительству фуфломицин). Он не собьёт температуру вообще никаким образом!

Вибуркол. В инструкции числится: «в составе комплексной терапии (как жаропонижающее и противовоспалительное средство) при лечении респираторных заболеваний у детей». Жаропонижающее, Карл. Увы, не все замечают волшебное словосочетание «в составе комплексной терапии» и пытаются сбить им температуру.

Анальгин. Жар есть в показаниях и в целом, да, анальгин теоретически может использоваться как жаропонижающее. Но. В некоторых странах от него отказывались ещё с 70х годов.

Все дело в риске развития агранулоцитоза. Агранулоцитоз-это патологическое заболевание, характеризующееся снижением уровня лейкоцитов и, как следствие, снижением иммунитета и повышением восприимчивости организма к различным инфекциям.

В официальной инструкции к препарату, он запрещён до 18 лет. ВОЗ также не рекомендует его детям.

А как же анальгин в скорой помощи, спросите Вы? Да, в скорых есть только анальгин. Подразумевается, что если вы вызвали скорую на температуру у ребёнка, значит ни ибупрофен, ни парацетамол, ни физические методы охлаждения не сработали. Тогда риск может быть оправдан.

Аспирин. Прием Аспирина детьми может привести к серьезным осложнениям, в частности, к развитию синдрома Рея. При синдроме Рея в организме ребенка происходит инфильтрация печени(замена естественных печеночных клеток на жировые) и отек мозга. Умирает от этой страшной болезни примерно 20-30% заболевших детей.

Нимесулид. Ни зарубежные, ни российские рекомендации не рекомендуют приём нимесулида в качестве жаропонижающего средства. Прежде всего из-за его гепатотоксичности.

Ибуклин. Комбинированный препарат, в состав которого входит парацетамол и ибупрофен. Также его не рекомендуют использовать из-за высокого риска передозировать препарат и увеличения риска побочных эффектов, в частотности возможности развития почечной недостаточности.

Парацетамол. Один из наиболее безопасных для детей препаратов👍🏻 Используется в виде свечей или сиропа/ суспензии.
Дозироваться препарат должен не от возраста, а от веса ребенка. Расчет: 15мг/кг веса. Максимальная суточная доза – 60мг/кг/сутки. В случае необходимости повторный прием препарата возможен через 4 часа.

Ибупрофен. Также безопасен для детей. Дозируется из расчета 10мг/кг веса. Максимальная суточная доза - 30мг/кг/сутки.
Интервал между приёмами должен быть не менее 6 часов.
158👍73🔥5👏1
ПРИВИВКИ ВЫЗЫВАЮТ АУТИЗМ

НО ЭТО НЕ ТОЧНО

Аутизм - самый любимый довод всех антипри. Вредные металлы проникают в мозг, вызывают энцефалит, а затем аутизм. Такие любопытные выводы я встречала в соцсетях.

Давайе разберёмся от куда пошёл этот миф.

В 1998 году в журнале Lancet вышла статья группы врачей, под курированием Эндрю Уэйкфилда-хирурга, в которой было заявлено, что прививка от Кори, Краснухи и паротита конкретной компании приводит к аутизму. "Были исследованы 12 детей, последовательно направленные в отделение детской гастроэнтерологии, с историей нарушения развития с потерей приобретённых навыков и кишечными симптомами. У 8 детей начало проблем с поведением было связано с вакцинацией MMR(ККП) У детей интервал между вакцинацией и началом проблем составлял от 1-14 дней."

Lancet отозвал эту публикацию – частично в 2004г. и полностью в 2010г. Более того, основной автор статьи был лишен лицензии на практическую медицинскую деятельность Генеральным медицинским советом Великобритании, поскольку его профессиональное поведение было признано недобросовестным. Ведь Уэйкфилд имел коммерческую заинтересованность. Сказав, что одна вакцина вызывает аутизм, он заявил, что вакцина другой фирмы такие побочные эффекты вызывать не будет.

Более того, статью Уэйкфилда можно отнести лишь к "описанию серии случаев". Это не групповое, не плацебо контролируемое исследование. Всего было описано 12 детей, что ничтожно мало.

После этого заявления было проведено крупное исследование, которое было опубликовано в Annals of internal Medicine Датскими исследователями. В нем приняли 657 тысяч! детей родившихся в Дании с 1999 по 2010 год. Только у 6571 ребёнка был диагностирован Аутизм. Частота развития этого заболевания у вакцинированных и не вакцинированных детей была практически одинаковая.

По словам авторов, это исследование дополняет предыдущие исследования за счет значительной дополнительной статистической мощности и затрагивает вопросы о восприимчивых подгруппах и кластеризации аутизма.


https://www.sciencedaily.com/releases/2019/03/190304182130.htm
👍13826🔥15👏5
Что не так с Нафтизином

Нет, он не является фуфломицином, как вы могли подумать.
Он относится к сосудосуживающим каплям и помогает снять отек. Это один из наиболее популярных препаратов данной группы, в том числе за счет его невысокой цены.

Но есть такое понятие как «Нафтизиновое отравление».

Почему возникает:
• Нафтизин идет в каплях с неочень удобным дозатором из-за чего часто превышаетя дозировка.
•Он часто вызывают привыкание
•Некоторые врачи зачем-то назначают ингаляции с Нафтизином🤦🏻‍♀️
• Оставление флакона без контроля там, где есть дети.

Безусловно, бывают отравления и другими сосудосуживающими препаратами, но, согласно исследованиям, больше всего за помощью обращаются именно с «Нафтизиновым отравлением», за счет его бОльшего токсического воздействия на организм.

Токсическое действие препарата может приводить к Нейротокическому и кардиотоксическому эффекту.

🚨Симптомы, которые могут стать красным флагом и поводом обратиться за помощью:
• Бледность кожных покровов
• Слабость, вялость
• Повышение ЧСС, но при тяжелом поражении наоборот может наблюдаться брадикардия и снижение АД
• Тошнота, головокружение, обморок
• Холодный пот
При появлении подобных симптомов незамедлительно стоит вызвать скорую 🚑

Что делать, чтобы избежать подобного:
• Использовать более безопасные препараты (Оксиметазолин, Фенилэфрин, Ксилометазолин)
• Следить за дозировкой
• Детям с 6 лет лучше использовать данные препараты в виде спрея
• Не использовать дольше 3-5 дней.
👍8028👏2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Увидела на страничке фельдшера вот такой случай. К сожалению,то не редкость. Здесь другой препарат, но все, что я описала в посте выше, относится и к нему
😱90👍43😢1410👏1
Обязательно обращайте внимание в инструкции на максимальную разовую и суточную дозировку. Их ни в коем случае нельзя превышать.
👍79
Еще вся беда в том, что многие думают о том, что капли-это препарат местного действия. То есть буквально действует в носу. Но действующее вещество всасывается через сосуды в общий кровоток. Именно поэтому сосудосуживающие препараты нельзя гипертоникам.
👍85👏1
Даже рука не поднимается чистить этих ботов🤣
😁1371👍1
Это картина Хоакина Соролья «Печальное наследство». Знаете последствия какой болезни здесь изображены?
😱67😢345👍4
На картине изображена группа детей, купающихся в море под присмотром монаха в Валенсии. Картина, описывает последствия эпидемии полиомиелита, которая имела место в то время в Валенсии.

Написана картина в 1899 году. К 21 веку, казалось, мы победили эту страшную болезнь. Но нам казалось. Из-за активной антипри пропаганды мы все чаще слышим о случаях полиомиелита. Пока что это единичные случаи, но не так давно нам и корь казалась невероятной редкостью. А сейчас мы спокойно реагируем на очередные вспышки.

Я знаю, что родители-антипри действуют от большой любви к своим детям. В их представлении мы, вкалывающие эти страшные вакцины ненормальные. Я честно пытаюсь смотреть их глазами. И наверное я могу понять, когда речь идет о ветрянке или о коклюше, которые на первый взгляд, кажутся не такими уж и страшными. Но полиомиелит…

Инфекция, пожирающая спиной мозг и нервную систему. Благодаря современной медицине смертность удалось свести к 4-6% у детей и 15-30% у взрослых, но инвалидность разной степени гарантирована 75% заболевших. Тут моего принятия и понимания не хватает, уж простите.
188😢66👍26🔥11👏2
Выкидываем косметику La Roche?

Ну во первых, не всю. А во вторых, если вы не проживаете в США можно вообще выдохнуть.

Опасный канцероген обнаружили в США в креме effaclar duo. Все дело в том, что в состав входит бензоилпероксид. Пероксид бензоила подвергается термическому распаду с образованием бензола, являющимся да, канцерогеном. Правда для этого нужна температура выше 37 градусов.

Почему мы можем расслабиться? У нас мало где бывает температура 37 градусов. Но не это основной аргумент. Дело в том, что состав крема в России и США отличается. У нас нет бензоилпероксида в составе. Таким образом, если еще не успели выкинуть тюбик с кремом, оставляем его на своей полочке и не поддаемся общей панике.
🔥106👍7124🥰3😢2👏1
АКНЕКУТАНОВЫЕ ДЕТИ

Если нервы крепкие, можете загуглить как это выглядит.
Вчера в запретграме разбирала этот термин.

В чем сыр бор. Одна девушка, владелица странички в ТикТок забеременела, находясь на терапии Акнекутаном(Изотретионин). Получила глубокого инвалида. Не углублялась в диагнозы, но выглядит это всё, как анэнцефалия.

А дальше пронеслась волна:
«Ужас, какой страшный препарат, кошмар, кошмар, надо его убрать с полок аптек».


Только есть нюанс. Вся инструкция к препаратам Изотретионина буквально пестрит фразами о том, что он терратогенный и нужно предохраняться. Лучше даже двумя методами сразу.

Так что уж, извините, к производителю просто 0 претензий. Проведены исследования, выявили, что для взрослого пациента риски не превышают пользу, но на плод он оказывает серьезное влияние. Предупредили как только возможно. А дальше-это только ответственность самого пациента.

Когда можно беременеть?
За волной возмущений прошла волна дезинформации, что последствия нагонят и через несколько лет.

Нет! Покинет последняя принятая таблетка ваш организм полностью дней через 6. Поэтому рекомендовано предохраняться месяц. Я встречала самые максимальные рекомендации-6 месяцев. Хотя это уже супер перестраховка.

Так что, если соблюдать все предписания инструкции, препарат будет эффективным и безопасным.
133👍72👏8😱7🔥3
Если кто-то не знает что это вообще за препарат, выкладываю разбор 👇
👍44
АКНЕКУТАН, РОАККУТАН

Не является рекламой

Акнекутан и Роаккутан являются средствами для лечения угревой сыпи-системными ретиноидами.

Данные препараты являются тяжелой артиллерией в лечении акне.

Применяются при:
тяжелой форме акне (узелково-кистозные, конглобатные, акне с риском образования рубцов)
акне, не поддающееся другим видам терапии.
❗️Важно! Не все «прыщи» являются поводом бежать в аптеку за этими препаратами. Назначаться они должны исключительно врачом.

Препараты имеют неплохую эффективность и могут давать как длительную ремиссию, так и полное избавление от акне.

Курс лечения, как правило, достаточно длительный. В среднем, около года(да, увы не существует волшебной таблетки которая поможет здесь и сейчас)

Изотретиноин(действующее вещество) имеет достаточно много побочных эффектов. Наиболее распространённые:
Сухость кожи, слизистых оболочек, губ, немного реже и глаз.

Несколько реже, но все же имеет место быть воздействие на психику(депрессия, психозы)

Препарат обладает также тератогенным и эмбриотоксичным эффектом. Поэтому беременным он противопоказан, а девушкам фертильного возраста, при его приеме, нужно быть крайне осторожными и обязательно предохраняться, ведя половую жизнь.

Как видите, это совсем не безобидные таблетки. Пишу данный пост не с целью запугать и отказаться от назначенного врачом лечения, а предупредить всех, кто решает заняться самолечением. Лично сталкивалась, как девушки, наслушавшись отзывов или начитавшись форумов шли за этими препаратами в аптеку.

Изотретиноин должен назначаться врачом, строго по показаниям. Предварительно необходимо исключить беременность. Также стоит сдать общий анализ крови, мочи и проверить лабораторные показатели печени.
👍13030😱4👏2
Как вам такое объявление на Авито?😅 вчера натолкнулись🙈
🤣233😱48😢161👍1😁1
Так уж сложилось, что вакцину от ВПЧ воспринимают, как вакцину от рака шейки матки. От сюда неверная логическая мысль, что эта вакцина нужна только девочкам. Но нет, мальчиков тоже обязательно нужно вакцинировать.

Вирус папилломы может также вызвать рак анального канала, рак ротовой полости и глотки и рак полового члена.

С этим всем может столкнуться мужчина. Именно поэтому очень важно вакцинироваться. В идеале-до начала половой жизни. Но и после будет также эффективно. Подробнее писала тут
119👍45👏1
СИРОП ЗАЙЧОНОК

Заявлен как мягкое успокаивающее и добавка, улучшающая иммунитет.
В составе Магний, Витамин В6 и Витамин С.
А также Мята, Душица, Чабрец, Мелиса, Фенхель и Ромашка.
 
Дефицит магния действительно может быть связан с повышенным риском развития депрессии, тревожности и других неврологических расстройств.
Однако, Симптоматический дефицит магния из-за низкого потребления с пищей у здоровых людей встречается редко, поскольку почки ограничивают выведение этого минерала с мочой. Дети без проблем с ЖКТ, такими как болезнь Крона или Целиакии не входят в группу риска, а значит дополнительный прем Магния едва ли им нужен.

Витамин В6
Клинические проявления дефицита витамина В6 включают депрессию, спутанность сознания, ухудшение памяти, внимания и мышления
Дефицит витамина B6 встречается редко.
В рекомендациях федерального правительства по питанию для американцев на 2020–2025 годы отмечается, что «поскольку продукты питания содержат множество питательных веществ и других компонентов, полезных для здоровья, потребности в питании следует удовлетворять в первую очередь за счет продуктов питания.

Витамин С
Авторитетные источники говорят о том, что прием пероральных добавок витамина С не предотвратит простуду. Данные также показывают, что польза от регулярного приема добавок витамина С для сокращения продолжительности или тяжести простуды минимальна.

Травы.
Фитопрепараты в многочисленных исследованиях не доказали своей эффективности в области неврологии.
Различные успокоительные добавки не показаны для применения у детей. Есть ряд препаратов, которые мы могли бы приписать к «успокоительным», но применяются они при серьезных показания и отпускаются по рецепту врача.
96👍45👏3
188🔥55👍42👏8