#исследование
Назначение лекарств с учетом результатов фармакогенетического тестирования существенного снижало риск нежелательных побочных эффектов.

В открытом международном многоцентровом контролируемом кластерно-рандомизированном перекрестном исследовании оценивалась клиническая польза от применения фармакогенетической панели из 12 генов для управления лекарственной терапией у 6944 пациентов. Участников с активным вариантом гена лечили в соответствии с рекомендациями по фармакогенетике, контрольная группа получала стандартное лечение. Выяснилось, что лечение с учетом генотипа снижает частоту клинически значимых побочных реакций на лекарства на 30%.

Важнейший вывод из результатов этого исследования: лечение на основе генотипа осуществимо и может значимо повысить безопасность терапии.
The Lancet, Vol.401, ISSUE 10374, P.347-356, February 2023

#СМИ о нас
Анкетирование помогает проанализировать качество жизни пациентов после перенесенного заболевания и вакцинации.
Тысяча пациенток акушерского отделения ГКБ №15 были опрошены в рамках исследования, проведенного Московским государственным медико-стоматологическим университетом им. А.И. Евдокимова, Национальным медицинским исследовательским центром акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова и специалистами нашей клиники.

Журнал «Проблемы репродукции» (№1, 2023г. с. 86-93) опубликовал статью «Пост-COVID-19 и репродуктивное здоровье (данные анкетирования и анализа результатов)». Авторы публикации: Адамян Л.В., Вечорко В.И., Конышева О.В., Харченко Э.И., Дорошенко Д.А., Пивазян Л.Г.

Данные собирались в период пандемии COVID-19 с 27.03.20 до 26.03.22. Отдельно проводилась оценка состояния сердечно-сосудистой системы группы пациенток после перенесенного COVID-19, выявлен ряд важных параметров функции миокарда для определения групп высокого риска кардиальных осложнений, долгосрочной индивидуальной реабилитации после перенесенной инфекции.

Отмечена важность вакцинации женщин и мужчин на прегравидарном этапе, а также во время беременности и в период лактации.

#covid19
#исследование

#исследование
Согласно результатам недавнего американского исследования, в котором приняли участие более 1300 врачей, наиболее подвержены синдрому профессионального выгорания молодые женщины, работающие в общей практике. Результаты наблюдений опубликованы в JAMA Network Open.

В исследовании рассматривались случаи в 2017, 2019 и 2021 годах. Показатели выгорания явно ухудшаются: рост составил с 44 до 50%.

Респондентов спрашивали об удовлетворенности карьерой и вознаграждением, а также о благополучии, административной нагрузке, лидерстве и разнообразии работы.

У женщин-врачей уровень выгорания был выше, чем у мужчин, в то время как у врачей общей практики уровень выгорания почти в три раза выше, чем у специалистов по внутренним болезням. У врачей с 30-летним и более опытом работы уровень выгорания ниже, чем у молодых врачей.

Тот факт, что женщины-врачи непропорционально часто страдают от выгорания, может быть результатом дополнительных домашних и семейных обязанностей, а также из-за желания поддерживать хорошие отношения с пациентами, считает доктор мед. наук, Тимоти Хофф, профессор менеджмента, систем здравоохранения и политики здравоохранения в Северо-Восточном университете в Бостоне.

#исследование
Исследователи из Норвегии обнаружили в обычной кожной бактерии новый бактериоцин, который может быть эффективен в борьбе с бактериями, устойчивыми к антибиотикам. Это открытие позволит разработать новые методы лечения инфекций, которые в настоящее время не поддаются эффективный терапии. Результаты исследования опубликованы в журнале Microbiology Spectrum.
Ученые изучили вещества, которые вырабатывают сами бактерии для подавления роста конкурентов. Такие вещества называются бактериоцинами. Новому бактериоцину дали название «ромсацин» в честь названия города Тромсё на языке коренного северного народа саамов.
Он вырабатывается бактерией под названием Staphylococcus haemolyticus, но не всеми штаммами гемолитического стафилококка, а одним из 174 изолятов, имеющихся в распоряжении исследователей.
Микробиологам и фармакологам предстоит пройти долгий путь, прежде чем Ромсацин будет внедрен в практику в качестве нового лекарственного средства, но продолжение изучения его действия поможет внести вклад в решение кризиса антибиотикорезистентности и спасти миллионы жизней.

#исследование
Журнал “Nature Neuroscience”: бытовые химикаты связаны с неврологическими заболеваниями. Так утверждают ученые Медицинской школы Университета Кейс Вестерн Резерв. Они раскрыли опасность распространенных бытовых веществ.

Химикаты могут быть связаны с неврологическими заболеваниями, такими как рассеянный склероз и расстройства аутистического спектра.

Вещества специфически воздействуют на олигодендроциты — специализированный тип клеток мозга, который создает защитную изоляцию вокруг нервных клеток. Потеря олигодендроцитов лежит в основе рассеянного склероза и других неврологических заболеваний.

Часть электронных устройств и мебель содержат фосфорорганические антипирены, а аммониевые соединения - во многих средствах личной гигиены и дезинфицирующих средствах. Четвертичные аммониевые соединения вызывают гибель олигодендроцитов, фосфорорганические антипирены предотвращают созревание олигодендроцитов.

Однако механизмы этого воздействия требуют дальнейшего изучения.

Черный чай инактивирует вирус SARS-CoV-2 в слюне

Недавнее исследование, проведенное Университетом Джорджии звучит, на первый взгляд, банально. Простая чашка чая может помочь в борьбе с COVID-19. Но мы живем во времена доказательной медицины. И каждый вывод сегодня принято обосновывать. Целью опубликованного анализа вирусологов было проверить, как напиток влияет на SARS-CoV-2.

Тестировались 24 доступных сортов чая. Результаты работы исследователей, опубликованные в журнале Food and Environmental Virology (FEV), демонстрируют, как определенные виды чая инактивируют SARS-CoV-2 в слюне — в некоторых случаях этот показатель доходит до 99,9%.

Лучшие результаты показали пять сортов, которые значительно снижали содержание вируса в слюне: малиновый зингер, эвкалиптовая мята, мятная смесь, зеленый и черный чай, причем наибольшее снижение было отмечено в последнем.

Специалисты протестировали эффективность чая в качестве напитка и в качестве средства для полоскания горла. Исследователи приготовили настой, пригодный для питья, используя один чайный пакетик на чашку, настаиваемый в течение 10 минут без добавления молока или сахара. Все пять напитков за 10 секунд пребывания во рту уничтожили вирус как минимум на 96%. Черный чай оказался самым эффективным. При тестировании в качестве средства для полоскания горла чай заварили в концентрации, в четыре раза превышающей концентрацию пригодного для питья настоя, и обнаружили, что все пять сортов чая снижают уровень вируса на 99,9% в течение 10 секунд после полоскания.

По словам исследователей, антибактериальным и противовирусным действием чай обязан полифенолам — особым растительным соединениям в его составе.

#исследование

#исследование
Трудолюбие и добросовестность помогают развивать умственные способности, а это может снизить риск возникновения старческого слабоумия. Физическая активность способствует улучшению кровообращения и кислородного обмена, что помогает предотвратить дегенеративные процессы в мозге. 

Таковы результаты исследования ученых из Калифорнийского университета.
Впрочем, давно известно, что чтение, обучение новым навыкам или решение сложных задач помогают укрепить связи между нейронами и развивают интеллект.

Так что давайте добросовестно работать и вести активный образ жизни. Это поможет сохранить здоровье.

https://www.sciencefocus.com/the-human-body/personality-and-dementia

#исследование
Исследователи из Китая объявили о том, что впервые в мире вылечили пациента от сахарного диабета 2-го типа с помощью клеточной терапии. Прочитал сообщение об этом. Мне показалось оно интересным и заслуживающим внимания.

Как пишет газета South China Morning Post (SCMP), после пересадки пациенту клеток в июле 2021 года спустя непродолжительное время ему больше не требовался инсулин. 59-летний пациент страдал сахарным диабетом 2-го типа в течение 25 лет, у него отказала большая часть островков поджелудочной железы, которая имеет решающее значение для регулирования уровня глюкозы в крови. Жизнь пациента зависела от частых ежедневных инъекций инсулина, он страдал от тяжелых осложнений диабета, включая диабетическую нефропатию, которая привела к развитию терминальной почечной недостаточности. Несколько лет назад ему пришлось перенести пересадку почки.

Экспериментальная процедура включала создание искусственной версии клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Ученые под руководством Инь Хао, ведущего исследователя Шанхайской больницы Чанчжэн, использовали и перепрограммировали мононуклеарные клетки из периферической крови пациента, которые затем восстановили островковую ткань поджелудочной железы в искусственной среде.

Пациент уже 33 месяца не принимает инсулин. А уникальная операция представляет значительный прогресс в развивающейся области регенеративной медицины.

#исследование
Новость, которая понравится кофеманам

Китайские ученые из университета Сучжоу установили, что регулярное употребление бодрящего напитка может помочь снизить риск преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний среди офисных работников.

Эффект особенно заметен среди людей, которые проводили за столом шесть и более часов ежедневно. Взаимосвязь между продолжительностью сидения и повышенным риском смерти была выявлена исключительно у взрослых, не употребляющих кофе.

Но не дайте сыграть с собой злую шутку. Во всем важна умеренность. В том числе, в употреблении кофе.

#исследование
Верят врачам, а не машине
В издании Nature Medicine опубликованы результаты исследования о восприятии пациентами консультаций, проведенных врачами с использованием больших языковых моделей на основе искусственного интеллекта. Как выяснилось, люди воспринимают одни и те же рекомендации по-разному, если указывать, что их подготовил врач, ИИ или медик совместно с языковой моделью. Рекомендации, выданные «реальными врачами», пациенты считали более чуткими, надежными и проявляли бОльшую готовность им следовать.

Это объяснимо. Эмпатию в медицине никто не отменял, как и необходимость чувствовать психологический настрой пациента.

Пройдет еще немало времени, когда специалисты и все, кому требуется медицинская помощь, смогут убедиться, что рекомендации ИИ выстроены по безупречным моделям и ошибка исключена. Все новое пробивается в реальность с неизбежными трудностями и зависит от стереотипов.

Мне, конечно, больше нравится вариант «врач- человек + ИИ». Это самый разумный подход.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США сообщают, что число людей старше 65 лет с диагнозом хламидиоз, гонорея или сифилис увеличилось примерно в три, пять и семь раз соответственно с 2010 по 2023 год. Также ест данные о том, что большему риску заражения ВИЧ подвержены женщины старше 50 лет, сообщает издание The Conversation.

Специалисты выделяют несколько основных причин. Пожилые люди часто имеют ограниченное представление о том, что такое ИППП. Они могут не осознавать риски, связанные с сексуальными контактами.

Представители этой возрастной группы реже используют презервативы. Распространению ЗППП также способствует возросшая доступность лекарственных средств от состояний, которые обычно ограничивают сексуальную активность, таких как виагра, а также кремов и таблеток с эстрогеном от сухости влагалища.

В России таких данных нет. Но учитывая, что старение населения, хотим мы того или нет, продолжается, надо полагать и нашу страну не обойдут такие тенденции.

Между тем, все хорошо в меру и любые излишества приводят к плохим результатам.

#исследование

О многих вещах знаешь, но подтверждают их исследования, выполненные по правилам доказательной медицины.

ABC News сообщает о работе ученых из Американского онкологического общества. Исследование на анализе данных людей, родившихся с 1920 по 1990 годы, выявило увеличение случаев новообразований среди представителей поколения X (родились с 1964 по 1980 годы) и миллениалов (родились с 1981 по 1996 годы).

Отмечается рост заболеваемости такими видами рака, как рак желудка, тонкой кишки, молочной железы, яичников, печени, желчных протоков, а также колоректальный рак. В список вошли рак матки, яичек, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы и различные виды рака крови. Некоторые из этих видов рака были более характерны для старшего поколения, но теперь все чаще диагностируются у молодежи.

Возможные причины роста заболеваемости раком среди молодых людей включают в себя ожирение, употребление алкоголя, обработанных продуктов питания и снижение физической активности.

#исследование
Вечорко/Vechorko

#исследование
Во время использования мобильных телефонов люди часто прижимают их к голове. Аппараты излучают радиоволны, разновидность неионизирующего излучения. Именно из-за этих двух факторов в первую очередь возникли опасения, что мобильные телефоны могут вызывать рак мозга.
В рамках недавнего обзора, результаты которого опубликованы в журнале Environment International, ученые проанализировали пять тысяч исследований с 1994 по 2022 годы. Они пытались определить, может ли воздействие радиочастот от беспроводной электроники (включая мобильные телефоны) повысить шансы на развитие рака мозга.
Никакой связи между использованием мобильных телефонов и раком мозга или любым другим видом рака головы или шеи обнаружено не было. Частота и длительность его использования также не имела значения.
И все же, не увлекайтесь. Ведь гаджеты никогда не заменят живое общение.

https://studyfinds.org/mobile-phones-brain-cancer/

Тонкая талия – залог здоровья.
Австралийские ученые обнаружили, что абдоминальное ожирение у женщин связано с хроническими мышечно-скелетными болями в различных участках тела - журнал Regional Anesthesia & Pain Medicine.

Известно, что избыток жира в брюшной полости повышает риск метаболических нарушений, таких как диабет и болезни сердца. Новое исследование добавляет еще одну причину для борьбы с накоплением висцерального жира, поскольку исследователи обнаружили, что это связано с распространенными хроническими болями в опорно-двигательном аппарате во многих местах тела, особенно у женщин.

Проанализировали данные 32 409 чел, средний возраст которых составил 55 лет, 51% из них - женщины. Была выявлена связь между количеством очагов хронической боли и типами жировых отложений, включая висцеральный жир, подкожный жир, их соотношение и ИМТ. У женщин связь прослеживалась сильнее, чем у мужчин.
#исследование

Все просто и сложно одновременно
Команда университета Джорджии проанализировала данные более чем 250 тыс. человек, чтобы оценить влияние рациона на риски развития рака. За участниками наблюдали 12 лет. Отслеживали уровень омега-3 и омега-6 по показателям крови.

Более высокое потребление жирных кислот было связано со сниженными рисками 19 типов рака. Омега-3 снижала риски опухоли толстой кишки, желудка, легких и других, а омега-6 снижала вероятность развития рака мозга, меланомы, опухоли мочевого пузыря и других. Польза омега-6 была наиболее выраженной для молодых людей и особенно женщин.

Важно, что результаты были независимы от других важных сопутствующих факторов, таких как ИМТ участников, уровень физической активности и потребление алкоголя. Единственным исключением оказалось небольшое повышение рисков развития рака предстательной железы на фоне более высокого омега-3 в крови. Эту взаимосвязь еще предстоит изучить.

Топ продуктов для защиты от рака по версии ученых: рыба, орехи, оливковое масло. Конечно, не самые дешевые продукты для рациона… но …

#исследование