Минздрав уверен, что регионам удастся перейти на обязательное выполнение клинических рекомендаций с 1 января 2025 года

Замминистра здравоохранения РФ Евгений Камкин сегодня сообщил, что ведомство включит в порядок использования КР информацию о вариативности их применения. Кроме того, до конца декабря планируется доработать и опубликовать около 60 КР, а в регионах сейчас интенсивно проходит обучение врачей работе с документами.

Камкин считает, что рекомендации удастся выполнять еще и потому, что бюджет ФФОМС в 2025 году заметно увеличивается. В связи с этим Минздрав не видит причин переносить вступление нормы с 1 января 2025 года до той же даты 2026-го, на что ранее намекали в комиссии «Единой России» по здравоохранению.

Минздрав отозвал регистрацию у 27 препаратов

Ведомство 3 и 9 декабря отменило государственную регистрацию в России 27 препаратов, среди которых – Лозап (амлодипин + лозартан), Нимесулид-СЗ (нимесулид), Кальций + Витамин С (кальция карбонат + аскорбиновая кислота), Леветирацетам-Акрихин (леветирацетам) и другие средства. Они используются в целях терапии артериальной гипертензии, профилактики дефицита кальция и витамина С, при диабетической и алкогольной полиневралгии, эпилепсии и других состояниях.

Держателями регудостоверений на указанные лекарства среди прочих выступали АО «Санофи Россия», АО «Польфарма», ЗАО «Берлин-Фарма» и другие компании. Во многих случаях просьбу об отмене регистрации направляли сами производители.

ВС обозначил признаки сговора заказчика с участниками закупок

Выводы Верховный суд (ВС) России озвучил после рассмотрения дела Городской поликлиники № 4 в Санкт-Петербурге и Управления Федеральной антимонопольной службы (УФАС) по городу. Например, ВС определил, что если начальная максимальная цена контракта (НМЦК) являлась завышенной, то это может свидетельствовать о сговоре сторон.

Кроме того, к признакам такого сговора ВС отнес идентичные действия (нарушения) подведомственных заказчику учреждений, совпадения свойств электронных документов и другие критерии.

Минздрав работает над предупреждение дефицита физраствора

В Минздраве РФ сообщили о проведении мер для предупреждения дефицита натрия хлорида для инфузий (физраствор) в регионах. Потребность возникла из-за запроса производителей на изменение и перерегистрацию цен на препарат.

Как уточнили в ведомстве, риски дефектуры физраствора выявил Росздравнадзор. По итогам экономического анализа ФАС России принято решение о согласовании 26 предельных отпускных цен на ряд форм выпуска – средний размер увеличения составил 28%, согласованные цены не превышают максимальные ранее зарегистрированные цены в соответствующих формах выпуска.

«Найдены потенциальные поставщики, готовые поставить препарат в нуждающиеся регионы. Ситуация с перерегистрацией цен на натрия хлорид находится на контроле в Минздраве России», - заверили в ведомстве.

По ценам остальных производителей ФАС продолжает проводить экономический анализ заявленных к перерегистрации предельных отпускных цен.

#фарма

Путин указал на необходимость разработки порядка оказания медпомощи бездомным

Владимир Путин в ходе ежегодного заседания Совета при Президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека (СПЧ) согласился с предложением разработать порядок оказания медпомощи бездомным и людям без документов. Президент уточнил, что даст соответствующее поручение профильным ведомствам в ближайшее время.

Автором предложения является член СПЧ, президент благотворительной общественной организации «Справедливая помощь Доктора Лизы» Ольга Демичева. Она напомнила об успешном опыте регионов по организации такой помощи, по мере изучения которого «стали понятны масштабы и тех проблем, которые связаны с неоказываемой медицинской помощью».

#регуляторы

Депутат предложил продавать алкоголь взрослым только после прохождения беседы с наркологом

Депутат Госдумы Андрей Свинцов внес на рассмотрение нижней палаты парламента законопроект «О внесении изменений в Федеральный закон «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции». Он предлагает запретить продавать алкоголь взрослым без подтвержденной записи на Госуслугах о прохождении беседы с наркологом.

«Данный законопроект предлагает решить две проблемы, а именно: детально разъяснить молодежи все пагубные последствия употребления алкоголя и оказать своевременную медицинскую помощь тем, кто уже имеет проблемы или зависимость от алкоголя», - говорится в пояснительной записке.

Учитывая «существующие негативные тенденции», депутат предлагает жителям РФ старше 18 лет обращаться в медучреждение по месту жительства для прохождения обследования у врача-нарколога и «получения исчерпывающей информации о негативных последствиях употребления алкоголя для здоровья человека». Свинцов считает, что предлагаемая норма схожа с порядком получения водительского удостоверения – без соответствующего медицинского заключения об отсутствии противопоказаний получить документ нельзя.

#инициативы

Член СПЧ попросил Путина решить проблему нехватки медицинских кадров в учреждениях ФСИН

Член Совета по правам человека при Президенте РФ (СПЧ), ответственный секретарь ОНК Москвы Алексей Мельников указал на дисбаланс в зарплатах аттестованных медицинских сотрудников и гражданских специалистов в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний (ФСИН), а также нехватку квалифицированных кадров.

«Прошу вас дать поручение ведомствам оказать содействие и разобраться с несправедливой разницей в зарплатах между медицинскими специалистами в погонах и, соответственно, гражданскими. Для понимания: порой разница в зарплатах в пользу гражданских специалистов одной, допустим, категории может отличаться в полтора-два, а иногда даже в три раза», – обратился к Владимиру Путину Мельников.

С целью привлечения квалифицированных медиков, особенно в отдаленные от крупных городов колонии, член СПЧ предложил разработать региональные программы поддержки. Мера, считает Мельников, позволит решить проблему дефицита кадров, которая существенно влияет на гуманизацию системы.

#инициативы

Опубликовано руководство по анализу молекулярных путей

Специалисты Сеченовского университета совместно с иностранными коллегами выпустили руководство Molecular Pathway Analysis Using High-Throughput OMICS Molecular Data, ставшее первым изданием, систематизирующим подходы к анализу молекулярных путей. Его публикацией занималось одно из крупнейших мировых научных издательств – Elsevier. Книга предназначена для широкой аудитории исследователей и может быть полезна как студентам-биоинформатикам, так и ученым, работающим в сферах молекулярной генетики, или врачам, применяющим такие знания в клинической практике (например, в онкологии).

«Эта книга – результат многолетнего труда ученых из разных стран. Мы постарались впервые собрать в одном месте все самое важное, что сегодня известно об анализе молекулярных путей. Особое внимание мы уделили алгоритмам, которые помогают превратить огромные объемы молекулярных данных в ценные научные выводы», – отметил редактор и соавтор руководства, профессор РАН, доктор биологических наук Антон Буздин. В частности, в издании подробно описаны инструменты анализа больших данных, включая алгоритмы Oncobox (система анализа эффективности таргетных препаратов) и iPANDA (программное обеспечение на основе алгоритма анализа сигнальных путей), которые уже применяются в персонализированной онкологии.

Молекулярные пути – это сети взаимодействия между биомолекулами, которые координируют основные процессы внутри клетки. Например, эти системы регулируют рост и деление клетки, а также ее системы защиты от повреждений и патогенов. Нарушения в работе молекулярных путей могут стать причиной развития онкологических и других тяжелых заболеваний.

Минздрав разработал Кодекс этики применения ИИ в сфере охраны здоровья

Минздрав РФ при участии главных внештатных специалистов разработал Кодекс этики применения искусственного интеллекта (ИИ) в сфере охраны здоровья. Он необходим для регулирования отношений, которые связаны с этическими аспектами разработки, внедрением и использованием технологий ИИ.

Планируется, что следование положениям Кодекса этики позволит повысить доверие россиян к этой технологии и помочь разработчикам систем с искусственным интеллектом создавать необходимые для отрасли безопасные и конкурентоспособные решения.

#регуляторы

В Калужской области ищут подрядчиков для строительства корпусов двух больниц

Два тендера – на возведение корпуса для Центральной межрайонной больницы №2 в городе Людиново и корпуса Центральной межрайонной больницы №3 в городе Козельск – объявило Министерство конкурентной политики Калужской области. Начальная (максимальная) цена двух контрактов составляет почти 3 млрд рублей.

Помимо строительства зданий подрядчики должны будут осуществить благоустройство территорий, подключить системы охранного телевидения, системы охранной сигнализации и противопожарные системы.

Приморский край ищет инвестора для заключения офсетного контракта на создание производства ТСР

Центр государственных закупок Приморского края объявил тендер на заключение офсетного контракта на поставку технических средств реабилитации (ТСР) для инвалидов. Тендер предполагает создание, модернизацию и освоение производства медизделий на территории региона. Начальная (максимальная) цена контракта составляет почти 600 млн рублей. Срок окончания подачи заявок намечен на 25 декабря 2024 года.

График поставки медизделий рассчитан до 2033 года. Так, например, в 2026 году необходимо поставить 852 медизделия на сумму 65,6 млн рублей.

Правительство утвердило правила компенсации расходов на проезд доноров костного мозга

Регламент касается доноров костного мозга и (или) гемопоэтических стволовых клеток, в том числе несовершеннолетних граждан. Нововведение исключает средний норматив финансовых затрат на дорогу для донора, ранее составлявший 9 884 рубля. Теперь донор будет самостоятельно направлять в клинику заявление с указанием конкретной суммы. В обновленной версии постановления зафиксирован и пакет документов, который необходимо предоставить медорганизации для получения выплаты.

Также внесены изменения в нормативы предоставления субсидий и межбюджетных целевых трансфертов медорганизациям на оплату профильных расходов.

Законопроект о запрете абортов в частных клиниках отозван из Госдумы самим разработчиком

Депутаты Заксобрания Нижегородской области отозвали из Госдумы законопроект о запрете на проведение абортов в частных клиниках. Причины отзыва не уточняются. Проект был внесен в декабре 2023 года. Как указывали его авторы, в частных клиниках отсутствует строгий контроль за соблюдением порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» и отсутствует возможность и навыки оказания медицинской помощи, в том числе реанимационной и оперативной, при возникновении осложнений.

Однако инициатива вызвала широкий общественный резонанс. На данный момент более 70 регионов России косвенно поддержали нововведение, и от проведения такой процедуры уже отказались 502 частные клиники.

Регионы потратили 200 млн рублей на интеграцию с «МосМедИИ»

В 2024 году регионы объявили 46 тендеров на общую сумму 200 млн рублей для интеграции медорганизаций и местных информсистем с платформой «МосМедИИ» Депздрава Москвы для анализа медицинских изображений – это 40% от всех тематических тендеров за 2024 год, сообщили «Ведомости».

Спрос стимулировали сами столичные власти: в начале года они предоставили бесплатный доступ к системе, и к ноябрю к ней подключились уже 24 региона, а изъявили желание оказаться в контуре разработки еще 40 территорий. Мотивацию регионам придало и то, что с 2023 года приобретение ИИ-решений является целевым показателем федпроекта по формированию единого цифрового контура. В первый год внедрения новации, однако, регионы предпочитали приобретать отдельные медизделия с ИИ: в 2023-м наибольший объем закупок – 250 млн рублей – пришелся на программы по поддержке принятия врачебных решений.

ВС: нельзя закупать уникальные и имеющие аналоги лекарства по единому контракту

Верховный суд (ВС) РФ постановил отказать госпредприятию «Бурят-Фармация» в передаче кассационной жалобы для дальнейшего рассмотрения в Судебную коллегию по экономическим спорам. Ранее, в апреле 2024 года, Четвертый арбитражный апелляционный суд признал недействительным контракт на поставку ряда препаратов, заключенный между Горбольницей № 2 и «Бурят-Фармацией». Причиной решения стало то, что в документации к аукциону заказчик объединил международные непатентованные наименования (МНН) лекарств, имеющих зарегистрированные аналоги, с теми, у которых их нет. Кроме того, в этот список также были включены препараты без МНН. Арбитражный суд посчитал, что такое положение противоречит принципу свободной конкуренции и ограничивает возможность участия в закупке многих исполнителей.

«Второго» пришествие. Как индустрия оценила новый регламент проведения лекарственных госзакупок

Представленная в августе 2024 года Минфином РФ первая версия проекта правительственного постановления, предполагающего распространение правила «второй лишний» на закупку лекарств, вызвала опасения у пациентов и фармпроизводителей. Как выяснил Vademecum, недавнее обновление документа ситуацию не сильно изменило: индустрия восприняла и вторую версию регламента неоднозначно.

Актуальные комментарии экспертов, погруженных в проблематику лекарственного госзаказа, – в нашем опросе.

Сбер представил умное кольцо с пульсометром

Кольцо Sber сможет измерять температуру, считать пульс, оценивать физическую активность, уровень стресса и качество сна. Как сообщили в компании, кольцо работает с нейросетью GigaChat MAX, которая «сдала» экзамен по специальности «Лечебное дело». ИИ будет давать персональные рекомендации для улучшения самочувствия.

Гаджет будет представлен в двух цветах. Также предусмотрен размерный набор, чтобы выбрать один из восьми размеров.

В Госдуме предложили обязать маркетплейсы проверять безопасность и качество БАД

Группа депутатов от партии «Справедливая Россия» внесла в Госдуму законопроект, которым предлагается установить обязанность для маркетплейсов по проверке безопасности и качества реализуемых биологических активных добавок (БАД). По данным авторов инициативы, сейчас там можно приобрести даже БАДы с наркотическими веществами.

Решение обусловлено ростом продажи некачественных БАД, в том числе представляющих опасность для здоровья людей. Так, по данным Роскачества, в августе 2024 года на маркетплейсах были выявлены около 400 добавок, содержащих запрещенные к использованию вещества, а также свыше 60 тысяч БАД без свидетельства о государственной регистрации.

#фарма #бад

Депутаты алтайского Заксобрания намерены получить федеральное финансирование на соцвыплаты для скорой помощи

Заксобрание Алтайского края приняло решение обратиться к Правительству РФ с просьбой внести изменения в постановление № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников…» для увеличения специальных выплат работникам скорой помощи.

«Мы считаем это ответственностью федерального органа власти. Внутренних ресурсов для индексации зарплат работникам скорой помощи у нас нет. Мы имеем 61 отделение скорой помощи, что сопоставимо с Красноярским краем. В Новосибирской области, например, вдвое меньше. Мы на пределе возможностей», – отметил председатель комитета по здравоохранению Владимир Лещенко.

В ходе сессии депутаты Заскобрания практически единогласно поддержали инициативу Лещенко. При этом представитель фракции КПРФ Антон Арцибашев считает, что рассчитывать на Москву не стоит – следует изыскать собственные средства на поддержку работников скорой.

«Ряд регионов давно поняли, что ждать денег от Москвы — то же самое, что ждать у моря погоды. Дело неблагодарное и бесперспективное. Смоленская, Кировская, Саратовская, Вологодская, Оренбургская области и другие уже приняли свои региональные законы. И с этого года нашли деньги в региональных бюджетах на выплаты фельдшерам и водителям скорой помощи. Кроме Вологодской области, это дотационные регионы», – отметил Арцибашев.

По данным депутата, размер допвыплат работникам скорой помощи составляет порядка 300 млн рублей. Он добавил, что деньги в регионе есть – на 1 декабря бюджет по расходам исполнен только на 85%, а по доходам – на 96%.

#регионы #скорая

Скорректирован учет ценного движимого имущества в подведомственных Минздраву учреждениях

Минздрав РФ изменил Правила определения видов и перечней особо ценного движимого имущества бюджетных и автономных подведомственных госучреждений. Среди прочего в документе обозначено, что на учет будут поставлены транспортные средства, самоходные машины и относящееся к ним оборудование, а также авиационные двигатели, вне зависимости от их балансовой стоимости. В числе нововведений – необходимость указывать реестровый номер федерального имущества в дополнение к наименованию, стоимости и учетному номеру. Новый порядок начнет действовать с 1 января 2025 года.

⚡Все продажи аромаингаляторов на онлайн-площадках остановлены. Документы на продукцию были поддельными

Об этом сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова. «Мы разобрались с этой ситуацией очень быстро и выяснили, что документов, подтверждающих безопасность этих ингаляторов, достоверных нет. Документы, могу сказать, поддельные. И мы обратились буквально вчера в ассоциацию компаний интернет-торговли с тем, чтобы такая торговля на интернет-площадках была остановлена. Сегодня утром мне доложили коллеги и мне доложил руководитель ассоциации о том, что все интернет-площадки в стране остановили продажу этих ингаляторов», –рассказала Попова.

Ранее маркетплейс Wildberries пообещал убрать с онлайн-витрины аромаингаляторы для носа. Проверка была инициирована самим маркетплейсом.

В связи с растущей популярностью аромаингаляторов у подростков первый зампредседателя Комитета Госдумы по контролю Дмитрий Гусев обратился в начале декабря 2024 года в Роспотребнадзор с просьбой исследовать состав аромаингаляторов с эфирными маслами на наличие запрещенных или ограниченных к обороту веществ. Он также попросил проверить гигиенический сертификат и проинформировать о результатах аудита Государственную думу.

«Дети скупают аромаингаляторы и кайфуют. Подростки называют их «освежителями для мозга». Родители не понимают, чем дышат их дети, а учителя обеспокоены. «Карандаши для носа» стали способом развлечения наших детей, особенно когда они «прям в голову отдают». Нельзя ждать, пока это станет настоящей эпидемией в школах» , – отметил Гусев.

Обращение на имя главы Минздрава РФ Михаила Мурашко направил депутат Заксобрания Санкт-Петербурга Алексей Цивилев. Он указал, что продавцы на маркетплейсах описывают аромаингаляторы как инновационный продукт, помогающий снять заложенность носа, головную боль и поднять настроение.

При этом в состав таких ингаляторов входят эфирные масла (ментол, эвкалипт и камфора), которые обладают побочными действиями, соответственно их нельзя употреблять бесконтрольно. А при попадании в детский организм, отметил Цивилев, могут привести к интоксикации.