Страховой случай
24.9K subscribers
1.88K photos
173 videos
5 files
2.2K links
Всё про страхование и тех, кто на нём зарабатывает.

ИД НОМ idnom.ru
Сотрудничество и связь с редакцией @id_nom

Регистрация в РКН https://clck.ru/3FAXaM
Download Telegram
Лондонский страховой рынок Lloyd’s увеличит с 8% до 30% долю сотрудников из этнических меньшинств. Сию пропорцию нужно соблюсти во всех подразделениях, включая топ-менеджмент.

Для корректного отображения нужных показателей компания «улучшит набор данных об этнической принадлежности». O tempora o mores, так они скоро размер черепа при приеме на работу начнут измерять.

Впрочем, внедряя инклюзивность, руководство Lloyd’s давно поддерживает гендерное равенство. Сейчас женщины составляют 35% персонала уже почти в трети бизнесов Lloyd’s.

Следующим шагом придётся признать не только гендерное равенство, но и гендерную идентичность. Однако со старшим поколением и на традиционных рынках работать станет сложнее.
Вслед за ФАС и ЦБ наконец-то обратил пристальное внимание на ситуацию с отказами в выплате при страховании рисков заемщиков. Еще пока неизвестно, чем обернется критика кредитного страхования, однако последнее выступление руководителя департамента страхового рынка ЦБ Филиппа Габунии поражает откровенностью.

Например, впервые регулятор упомянул об исключениях из покрытия:

«Если мы видим 30 изъятий из покрытия по полису, 16 из которых приходится на десять основных заболеваний, от которых люди по статистике чаще умирают, вероятность того, что полис сработает, а человек, его купивший, им воспользуется, - сильно снижается. Так страховые компании управляют своими рисками. Но это приводит к разочарованию потребителей».

И озаботился проблемой массовых отказов в выплате возмещения. По его словам, уровень выплат по кредитному страхованию на уровне 5% от сборов, а доля отказов в выплате - 41%:

«Низкий уровень выплат как минимум показывает, что потребитель купил продукт по очень высокой цене. Премии по страхованию заемщиков растут вместе с потребкредитованием, потенциал продуктов хороший, в прошлом году собрали 195 млрд руб. Обладатель полиса уверен, что получил хорошую защиту на случай наступления неблагоприятных событий, что заем будет погашен страховщиком. Но так не всегда происходит. Случается, что человек приобрел дорогой полис, который не отвечает его ожиданиям», - отметил Габуния.

Поправим регулятора, ему дали неверные цифры. Доля отказов по договорам страхования заемщиков, которые оформляются как «страхование от несчастного случая», - все 46,6%. Рынок отказывает в выплате не двум из пяти, а каждому второму обратившемуся.

Если проще - каждый второй проданный полис на рынке не решает проблем заемщика, а лишь является финансовой обузой и нагрузкой к кредиту, благодаря которому банк и страховая компания могут заработать и поделить дополнительные комиссионные с покупателя. Впрочем, кажется, регулятор это уже и сам выяснил.

И что самое удивительное. Наконец-то задан вопрос, зачем страховщики портят себе репутацию:

«Львиная доля премий уходит банкам в качестве выплаченных комиссий, а имиджевые потери большей частью ложатся на страховые компании. Зачем на страховом рынке мы это делаем? Ущерб, который мы себе наносим, - колоссальный, и он связан с потерей доверия клиентов, выгода - 4 копейки, все остальное достается банкам. Неужели результат стоит того? Смысл этой бизнес-идеи непонятен», - отметил Габуния.

Что ж, кажется, это первый, после Ломакина-Румянцева, регулятор страхового рынка, который вслух вспомнил об имидже отрасли.
Казань останется без автобусов из-за страховщиков ОСАГО. Перевозчики не хотят транспортного коллапса и умоляют продать им полисы.
 
Местные страховщики отказывают перевозчикам в оформлении ОСАГО на городские автобусы, которые перевозят пассажиров. В октябре на городские маршруты могут не выйти 100 автобусов. Столько не могут застраховать местные автопарки. К концу месяца без ОСАГО будет уже 800 автобусов.
 
Местные перевозчики больше месяца пытались решить вопрос со страхованием автобусов и не собирались выносить данный вопрос в публичное поле. «Но, так, как страховые компании нас не слышат, у нас нет другого выхода. Это публичное обращение в Российский Союз Автостраховщиков и к регулятору – Центробанку», отметили в ассоциации.
 
Странно, что перевозчики не позвали с собой на покупку ОСАГО правоохранителей. Было бы интересно посмотреть, как выкручивались бы страховщики, которые по ст. 426 ГК никому не вправе отказать в продаже полиса.
 
Впрочем, ассоциация писала в РСА по электронной почте и даже доставляла бумажный вариант обращения в офис союза. Но ответа так и не получила.

Пока же перевозчиков и водителей автобусов откровенно напрягает вероятность попасть под арест за отсутствие ОСАГО. Добровольно быть нарушителем никто не желает. РСА же стоит чаще проверять почту, туда скоро придут еще письма: от исполкома Казани, городского комитета транспорта и отдельно от мэра города.
«Манго страхование» все-таки соберёт свой первый миллиард на самых незащищенных слоях населения - курьерах и таксистах сервисов «Яндекса». Но не раньше следующего года.

«Яндекс.такси», «Еда» и «Лавка» распространят программу страхования для исполнителей заказов на всю страну, включая Москву, и потратят на софинансирование страхования от несчастного случая (болезней и травм) 1 млрд руб. до конца 2022.

В столице страхование для «партнёров Яндекса» будет стоить 1,1 тыс. руб., в регионах - 540 руб. в месяц.

Пилот «Яндекс.Такси» по софинансированию минимальных соцгарантий был запущен в марте в девяти городах. Тогда компания сообщала, что компенсирует ИП и самозанятым 270 руб. в месяц, или 50% стоимости полиса.
24,3% всех пациентов обращались в различные учреждения с жалобами на лечение по ОМС за последние три года, подсчитали во Всероссийском союзе пациентов. Но лишь треть обратившихся решили свои проблемы.

Эффективнее всего жаловаться руководителям медорганизаций, в которых возникает проблема. Те ее решали в половине случаев (52,1%).
Второй по эффективности канал для жалоб - страховщики ОМС, которые решили проблемы 35,2% недовольных.

Аналогичной эффективностью обладают органы прокуратуры, решавшие проблемы с доступностью медуслуг для трети всех опрошенных.

Самыми бесполезными попытками оказались жалобы в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и в его территориальные подразделения. ФФОМС помог решить проблемы лишь 21,3% респондентов, терФОМСы - 27,1%.
ЦБ и РСА проснулись и отреагировали на стон перевозчиков из Казани, которые всю осень не могут застраховать автобусы для перевозки горожан. Регулятор и союз дружно, в два голоса, взялись напоминать страховщикам, что продажа ОСАГО не право участников рынка, а обязанность.

«В ситуации будем разбираться. Страховые компании не имеют права отказывать в заключении договора ОСАГО. Призываем обращаться в Банк России с конкретными случаями отказов отдельных страховых компаний в заключении договоров ОСАГО с приложением документов и видеофиксацией для возможного принятия мер воздействия», — заявила пресс-служба ЦБ.

«Эта ситуация для нас удивительна. В силу закона договоры страхования по ОСАГО публичны, отказать в их заключении страховые компании не имеют права», — заявил заместитель исполнительного директора РСА Сергей Ефремов. Однако он пока не в курсе, почему компании отказали в продаже ОСАГО. По его словам, пассажирские автотранспортные предприятия действовали правильно, но дали слишком маленький срок, чтобы союз успел отреагировать на их замечания.

Ефремов обещает в течение недели дать аргументированный ответ и привлечь виновных к ответственности. При этом обещает штраф в 50 тыс. руб.за каждый незастрахованный автобус.

Проблеме лет десять. Непонятно, кому в РСА не хватило этого времени и на что. «СС» давно не верит в чудеса и поэтому обращает отдельное внимание ЦБ: автотранспортники не делали замечаний, как считает Ефремов, они указали на конкретные случаи неисполнения законов Российской Федерации на территории страны.

«Тарифы маленькие, поэтому никто вас страховать не хочет. А еГАрант, через который можно было попытаться застраховать автобусы, мы (РСА) вам отключили, ибо страховать их не выгодно. Вот так формально рынок подходит к исполнению требований федерального законодательства. Там, где нам выгодно, - страхуем, там, где невыгодно, - отказываем в страховании», - примерно так должен звучать самый честный вариант ответа РСА и страховщиков казанским перевозчикам
Андеррайтеры могут начинать искать новую работу. «Югория» намерена отказаться от ручного скоринга покупателей автострахования с середины 2022 года. Решения, предложенные людьми, оказались неактуальны, компания делает ставку на «ИИ» и автоматизацию.

Пока андеррайтеры компании вручную обрабатывают 70% запросов по автокаско. Постоянный поток заявок на страхование требует больших временных затрат на его оценку.

Существующая андеррайтинговая модель не позволяет персонифицировать тариф. Он определяется исходя из когорт (массовых признаков), а не из персональных характеристик каждого покупателя.

Чтобы решить проблему и сократить потери времени, в «Югории» запустили проект автоматизации принятия решений по предстраховым проверкам.

«Существующие методы математической обработки информации позволяют построить корреляции гораздо глубже, чем воспринимает человеческий мозг. Сейчас андеррайтеры построили свои правила, основываясь на математической логике, на текущих знаниях. Если мы увеличим количество данных, наполним эти данные открытыми источниками, тогда у нас будут возможности для поиска скрытых корреляций, которые трудно обнаружить. Это позволит лучше понимать, подходит клиент или нет», - уверяет и.о. гендиректора компании Михаил Косенко.

Решать задачу будет компания RMS, которая поможет внедрить зачатки искусственного интеллекта для автоматизации страховых бизнес-процессов. Внедрение позволит снизить управленческие расходы и повысит воронку продаж, считает Косенко
РСА обещает создать механизм, который сделает ОСАГО доступнее для высокоубыточных категорий транспортных средств. Делить риски планируют через перестрахование.

Планируется, что убытки несегмента будут распределяться на все компании пропорционально их доле рынка в рамках перестраховочного пула.

Это позволит гарантировать потерпевшим в ДТП получение денежных компенсаций за причинение вреда имуществу, а также жизни и здоровью от автовладельцев, относящихся к категориям высокого риска, считает исполнительный директор РСА Евгений Уфимцев.

Впрочем, перестрахование – еще не замена еГаранта. В самом РСА называют решение временным. Впрочем, и перестраховочного пула по ОСАГО на рынке тоже еще нет.
Машины скорой помощи, городские автобусы, грузовики, почти все модели АвтоВАЗа и Hуundai - в «черном списке» «Югории», согласно которому компания не рекомендует страховать их по ОСАГО в Екатеринбурге и области.

В списке "несегмента":

• Hуundai (Matiz, Gentra, Accent, Getz, Solaris);

• Skoda (Fabia и Rapid) и WV (Polo);

• АвтоВАЗ (2101-21099, 2111-2115, Granta и Vesta).

Купить ОСАГО будет проблематично всем, кто не живет в Екатеринбурге или с плохим коэффициентом бонус-малус. На жителей соседних городов стоит блок продаж.

Юрлицам сложнее. В Екатеринбурге не готовы страховать:

• все автобусы, кроме принадлежащих ФГУС ВГСЧ и «Евразу»;

• такси всех видов, категорий и транспорт для регулярных перевозок;

• коммунальную технику и трактора.

К сожалению, «Югория» не одинока. В журнале договоров любого страховщика ОСАГО указанных в перечне автомобилей будет по минимуму.

Присылайте список "несегмента», действующий в вашей компании, к нам в @id_nom. Исключительно анонимно.
Группа «Ренессанс страхование» не избавляется от «Ренессанс здоровья». А трансформирует его в медицинский технологический проект Budu, конкурента сервису «Сбер. Здоровье».

В мире формируется гигантский рынок, направленный на то, как поддерживать здоровье, правильно питаться. Будущее медицины сильно зависит от цифровых услуг. Но на развитие новых бизнесов требуется время и финансирование. Из компании, которая ранее обслуживала по ДМС лишь клиентов «Ренессанс страхования», был создан новый проект, объяснил совладелец страховщика Борис Йордан «Ведомостям». Его цель - стать доминирующим игроком в цифровой медицине в России и СНГ.

Новый бизнес будет называться Budu. Это компания, в распоряжении которой собственные врачи, клиника, телемедицинская платформа и мобильное приложение.

Раньше в группе была одна отдельная медсеть с подразделениями в Москве, Санкт-Петербурге и Самаре - «Медкорп». Что теперь будет с созданными ранее сквозным брендом для медицинского бизнеса «Ренессанс Клиника» и отдельным юрлицом, «Ренклиника», Йордан газете не ответил. Но еще весной группа планировала открывать отдельный медцентр в Санкт-Петербурге – «Ренессанс Клиника» с планируемой мощностью в 10–12 тысяч врачебных приемов в месяц и 250 онлайн-консультаций в день.

Оба бизнеса были вместе указаны на одном сайте (https://renclinic.ru/) и должны были представлять услуги под лозунгом: «Дома, в офисе, в телефоне». Группа обещала, что медпомощь и консультации клиентам через личный кабинет и мобильное приложение «Ренессанс здоровье» будет оказывать команда личных врачей и узких специалистов.

Судя по описанию функционала компаний, кажется, что в «Ренессансе» просто вновь переименовали проект, в Budu. Однако Йордан уверяет, что Budu - это абсолютно самостоятельный бизнес. Правда, акционеры те же, что и у «Ренессанс страхования», и продает свои услуги она «Ренессанс страхованию» в том числе, но может работать с другими участниками рынка.

Кстати, также Йордан выразил готовность скупать «более слабых с точки зрения эффективности страховщиков». По его словам, если перевести портфели некоторых из них на «Ренессанс страхование», можно 35–40% от расходов сэкономить практически сразу же.
Акулы рынка финансовых услуг хотят и готовы сотрудничать с инновационными стартапами. Особенно отметился ВТБ, известный внедрением новых решений в свою IT-инфраструктуру. Банк вместе с Rusbase собирает fintech-проекты на одной карте.
Ее, кстати, ждет масштабное обновление в ноябре: появится актуальная сегментация по направлениям, а участников станет больше. Попасть на карту несложно – ждут российские стартапы с готовыми fintech-решениями (на стадии продаж или MVP). Страховщиков тоже ждут!!! Не советуем отказываться от бесплатного пиара.
Пожар ценой в 348 млн руб. стал причиной двух судебных разбирательств с участием крупнейших страховщиков. Один из исков дошел до Верховного суда.

В 2018 «Ингосстрах» и «Абсолют страхование» застраховали объекты на Большом проспекте 59А в Санкт-Петербурге. В здании хранились товары «БоскоНева», которые страховал «Ингосстрах». Часть помещений была застрахована «Абсолют страхованием».

Потом произошел пожар. Горение возникло с наружной стороны здания, на площадке эвакуационной лестницы, в зоне, примыкающей к эвакуационному выходу из арендованных «БоскоНева» помещений. Через открытые окна и двери помещений пожар распространился внутри здания.

После пожара «Ингосстрах» попытался не заплатить «БоскоНева» 110 млн руб. возмещения, и даже сходил с иском в суды, вплоть до кассационной инстанции. Но суды отказали в просьбе «Ингосстраха» не платить.

«Абсолют страхование» поступила хитрее. Компания просит выплатить ей 238 млн руб. - размер ущерба третьих лиц от пожара. С иском страховщик пришел к собственникам здания и привлек в качестве соответчика компанию «Смарт сервис», управлявшую объектом.

Забавно, но в ходе прений между «Ингосстрахом» и «БоскоНева» причиной пожара названа утечка масла из радиатора отопления, установленного на черной лестнице. «Абсолют страхование» в своем иске настаивает: возгорание произошло в неисправном кондиционере. Кто виноват, кондиционер или радиатор, теперь выяснять Верховному суду.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Клиенты пробуют новый видеоформат отзывов о страховщиках и их услугах. Теперь и в TikTok.
Сервис Yandex.Cloud решила переложить ошибки и проблемы своих программистов на «Альфастрахование». Компании сегодня объявят о запуске программы корпоративного страхования для клиентов облака Яндекса.

До конца года проект будет в режиме «теста». Застраховаться сможет любой желающий клиент, цена зависит от объёма используемых облачных услуг.

Клиентам, тратящим на покупку облаков свыше 15 млн руб., директор департамента страхования финансовых рисков и ответственности «Альфастрахование» Денис Зенка и его команда корпоративных андеррайтеров предложила покрытие с лимитом свыше 150 млн руб.
За отказ купить ОСАГО водителей могут и арестовать, подтвердила ГИБДД в ответ на запрос депутатов Госдумы.

За неисполнение требования инспекции о покупке полиса водителю грозит наказание вплоть до обязательных работ и ареста, разъяснил глава ГИБДД Михаил Черников депутату Ярославу Нилову.

Судя по его ответу, в ГИБДД перечитали накануне свои полномочия, указанные в законе «О полиции» и положении о Госавтоинспекции. И оказалось, что сотрудники вправе требовать от автовладельцев, не страховавших свою гражданскую ответственность, прекратить противоправные действия. Что мешало сделать это ГИБДД раньше - неизвестно.

В Госавтоинспекции напомнили, за неповиновение требованию сотрудника полиции можно попасть под арест на 15 суток или отработать от 40 до 120 часов на пользу общества.

Эту статью чаще применяют при отказе автовладельца снять тонировку с передних стекол. При повторении нарушения чаще всего выписывают через суд арест на сутки.

На устранение любого нарушения также дают сутки. За это время, считают в ГИБДД, водитель должен или купить ОСАГО, или прекратить управлять транспортным средством без полиса. Ездить без ОСАГО запрещено.

Ждем, когда уставные документы перечитают в МВД и заставят страховщиков продавать ОСАГО.
Медики будут отчитываться об оказанной по ОМС помощи через госуслуги. Проект приказа Минздрава проходит общественное обсуждение.

Информацию можно будет получать автоматически, если человек согласится с рассылкой, либо запрашивать самостоятельно, когда потребуется.

Сведения предоставят о полученном лечении в поликлиниках или больницах: каких врачей посетили, какие обследования прошли, сколько на это денег выделено медучреждению из средств ФОМС.

Если список предоставленных услуг в отчете окажется ошибочным, то об этом можно будет пожаловаться в ответным письме. Это станет основанием для проверки медицинской организации, пояснили в Минздраве.
Сберстрах запустил продажу «Фармстрахования» в аптечной сети A.v.e.

Программа позволяет компенсировать от 15% до 90% стоимости лекарства (но не более 50 тыс. рублей). Получив медицинский документ, подтверждающий факт назначения лекарственного средства врачом, клиент СберСтрахования может приобрести препараты в любой удобной для него аптеке, отправить через мобильное приложение фотографии документов и чеков и получить компенсацию от страховщика.

Перед покупкой внимательно ознакомьтесь со списком ограничений и рекомендованных/разрешённых к приобретению лекарств, чья стоимость будет компенсирована. Чтобы не остаться разочарованными в продукте.
Финомбудсмен планирует публиковать рэнкинг страховщиков: якобы защитит права граждан и усилит вес службы.

Общественный совет при институте Финансового омбудсмена уже одобрил эту идею.

Почему «СС» не верит в эту затею:

• Что и как публиковать - будут определять вместе со страховщиками;

• Инструмент с высокой вероятностью станет элементом недобросовестной конкуренции и вызовет нарекания ФАС.

Даже ЦБ не делает рэнкингов, честно придерживаясь позиции равноудаленности от всех. И неизвестно, почему омбудсмен решил себе присвоить это право.

Лучше бы просто за права потребителей успешнее поборолись. Пока так себе выходит. Усиливать вес службы через публикацию рэнкингов, как предлагает глава службы - вариант «Подорожник».
Организованные агентские группы стали причиной спора между «РЕСО-гарантией» и ФНС. Компания ушла в апелляцию оспаривать решение налоговиков доначислить свыше 202 млн руб. пени и налога на прибыль и 66,6 млн руб. штрафов.

В суде налоговики рассказали, что провели проверку ВИП-дирекции #8 страховщика, страхующей автосалоны и крупных клиентов.

Проверили 13 человек из состава дирекции, включая заместителя и выявили, что те вместе получили за два года, как сотрудники и как агенты в статусе ИП, более 846 млн руб. зарплат и комиссионного вознаграждения.

Какими доводами оперировали налоговики:

• С сотрудниками были заключены трудовые договоры и договоры поручительства;

• Они снимали деньги в трёх банкоматах в офисе или рядом. По мнению «СС», отнюдь не всю сумму, да и сама ситуация весьма обыденна;

• Используя «воронку продаж», сотрудники ФНС подсчитали, что некоторые агенты «РЕСО-гарантии» работали по 32-45,5 часов в день, чтобы продать необходимое количество проданных «полюсов», как говорится в решении суда;

• Уникальный сотрудник компании в 69 лет заработал комиссию больше 40 млн руб. Для этого пришлось работать больше 20 часов в день;

• По совпадению часть сотрудников оказалась членами одной семьи.

«Налоговые органы просто не хотят слышать об агентских группах, обслуживающих определенный канал продаж, об обязательствах компании перед агентами, выполнившими условия агентских договоров и претендующими на заработанную комиссию. Категорически отвергается тезис о том, что агент может ограничиться переговорами с клиентом, согласованием условий договора, предоставив компании выполнение рутинных задач по техническому оформлению договора страхования на согласованных условиях», - замечает в комментарии «СС» заместитель гендиректора «РЕСО-гарантии» Игорь Иванов.

По его словам, упомянутые агенты являлись агентской группой. Данная форма ведения бизнеса широко распространена на страховым рынке. В связи с этим страховой портфель принадлежал всем агентам, которые совместно его обрабатывали. К сожалению, суд не захотел разбираться в этом, ограничившись копированием решения налогового органа.

Остальным страховщикам стоит приготовиться. Несмотря на то что оспариваемая сейчас «РЕСО-гарантией» сумма составляет лишь 1,4% от 11,7 млрд выплаченных налогов, у неё и у других компаний ещё очень много агентств, которые можно проверить.
13 млн руб. вознаграждения или 85% от стоимости договора смог заработать директор подразделения «Росгосстраха» в Новосибирске Алексей Игошин на мошенничестве со страхованием взрывчатки, уверены в местном управлении ФСБ.

По версии следствия, Игошин подписал договор страхования грузов с генеральным директором компании «Взрывпромкомплект» на 16 млн руб.

Сделку провели через одного из агентов компании, ИП Русина А. А. Ей директор филиала одобрил выплату «за привлечение клиента» в размере 85% от страховой премии, предварительно согласовав ее с руководством «Росгосстраха».

Размер комиссионных так впечатлил сотрудников местной ФСБ, что ее сотрудники завели дело о мошенничестве в особо крупном размере. Игошин уже написал явку с повинной, сообщают местные СМИ.