Что вас сейчас волнует?
Мы много говорим о психических состояниях и диагнозах, о методах поддержки близких и самопомощи.
Но сейчас хотим спросить лично у вас⬇️
❓ Что вас тревожит прямо сейчас?
❓ О чем вы хотели бы услышать от врачей или психологов?
❓ Какой вопрос или состояние не дают покоя?
Спрашивайте в комментариях все, что интересует:
– про симптомы («это нормально или уже пора к врачу?»),
– про лечение («правда ли, что антидепрессанты меняют личность?»),
– про близких («как уговорить маму пойти к психиатру?»),
– про жизнь («как не выгореть, если нет сил?»),
– про диагностику, отношения, детей, сон, страхи.
Наши специалисты помогут разобраться💛
Мы много говорим о психических состояниях и диагнозах, о методах поддержки близких и самопомощи.
Но сейчас хотим спросить лично у вас
❓ Что вас тревожит прямо сейчас?
❓ О чем вы хотели бы услышать от врачей или психологов?
❓ Какой вопрос или состояние не дают покоя?
Спрашивайте в комментариях все, что интересует:
– про симптомы («это нормально или уже пора к врачу?»),
– про лечение («правда ли, что антидепрессанты меняют личность?»),
– про близких («как уговорить маму пойти к психиатру?»),
– про жизнь («как не выгореть, если нет сил?»),
– про диагностику, отношения, детей, сон, страхи.
Наши специалисты помогут разобраться
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤19🔥7
❄️С днём снега!
Кажется, весна в Москве не полностью прошла сепарацию от зимы😅
Если выходить на улицу сегодня не хочется — напоминаем, что в «Ре-Альт» можно записаться на консультацию онлайн. Психиатр, психотерапевт или психолог будут рядом, даже если за окном снова январь❤️
◽️ Телефон: +7 (495) 432-16-62
◽️ Telegram: @Clinic_ReAlt
Кажется, весна в Москве не полностью прошла сепарацию от зимы😅
Если выходить на улицу сегодня не хочется — напоминаем, что в «Ре-Альт» можно записаться на консультацию онлайн. Психиатр, психотерапевт или психолог будут рядом, даже если за окном снова январь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤22👍9🕊7❤🔥2
«А можно по фото определить диагноз? А как врач вообще его ставит?»
Такие вопросы мы получаем часто. И это понятно: психиатрия – сфера, где диагноз не увидишь на УЗИ и не подтвердишь анализом крови. Но это не значит, что его ставят «на глаз» или основываясь на одном разговоре.
Давайте разберем, как на самом деле работает психиатрическая диагностика⬇️
✅ Важно: диагноз по фото не ставится. Никогда.
Врач должен:
– увидеть живую мимику, жесты, позу,
– услышать голос, интонации, паузы,
– задать уточняющие вопросы и проследить, как меняются ответы,
– почувствовать эмоциональный контакт.
✅ Из каких этапов состоит диагностика?
1. Сбор анамнеза. Все начинается с разговора. Врач расспрашивает: о жалобах (когда началось, как менялось), о жизни (детство, травмы, стрессы, хронические болезни, лекарства), о семье (были ли психические расстройства у родственников).
Иногда врач беседует и с близкими – они могут заметить то, чего не видит сам пациент.
2. Оценка психического статуса. Врач наблюдает и оценивает: внешний вид и поведение (поза, мимика, контактность), мышление и восприятие (темп речи, бред, галлюцинации), эмоции (настроение, адекватность реакций), когнитивные функции (память, внимание, ориентация).
3. Диагностические критерии. Психиатр проверяет, сколько присутствует симптомов из списка, как долго они длятся и насколько мешают жить. Все это прописано в международных классификациях (МКБ-10/11, DSM-5).
4. Дифференциальная диагностика. Самый важный этап – исключить другие причины:
– органические: проблемы с щитовидной железой, дефицит витаминов, опухоль мозга, последствия травм (могут потребоваться анализы крови или МРТ), – другие психические расстройства: например, отличить депрессию от БАР или тревожное расстройство от депрессии с тревогой.
5. Постановка диагноза и план лечения. Только после всех этапов врач формулирует диагноз и составляет индивидуальный план: сочетание фармакотерапии (препараты) и психотерапии.
6. Контроль лечения и поддержка. Диагноз – не конечная точка. Врач наблюдает за состоянием, корректирует лечение, отвечает на вопросы между приемами. В нашей клинике с этим помогает куратор, который всегда на связи.
❓ К какому специалисту обратиться для точного диагноза?
В Клинике «Ре-Альт» – к любому психиатру. Все наши врачи работают в едином клиническом подходе, выстроенном доктором Шмиловичем.
✅ Но если вы сомневаетесь, с чего начать, или боитесь полноценного приема, есть мягкий первый шаг: «Вводная онлайн-консультация психиатра» (до 30 минут).
Это возможность:
– спокойно рассказать о своих симптомах,
– получить первичную профессиональную оценку,
– понять, нужен ли вам полноценный прием психиатра, психотерапия или работа с психологом..
✏️ Записаться на вводную консультацию можно через администраторов:
◽️ Телефон: +7 (495) 432-16-62
✈️ Telegram: @Clinic_ReAlt
Такие вопросы мы получаем часто. И это понятно: психиатрия – сфера, где диагноз не увидишь на УЗИ и не подтвердишь анализом крови. Но это не значит, что его ставят «на глаз» или основываясь на одном разговоре.
Давайте разберем, как на самом деле работает психиатрическая диагностика
Врач должен:
– увидеть живую мимику, жесты, позу,
– услышать голос, интонации, паузы,
– задать уточняющие вопросы и проследить, как меняются ответы,
– почувствовать эмоциональный контакт.
1. Сбор анамнеза. Все начинается с разговора. Врач расспрашивает: о жалобах (когда началось, как менялось), о жизни (детство, травмы, стрессы, хронические болезни, лекарства), о семье (были ли психические расстройства у родственников).
Иногда врач беседует и с близкими – они могут заметить то, чего не видит сам пациент.
2. Оценка психического статуса. Врач наблюдает и оценивает: внешний вид и поведение (поза, мимика, контактность), мышление и восприятие (темп речи, бред, галлюцинации), эмоции (настроение, адекватность реакций), когнитивные функции (память, внимание, ориентация).
3. Диагностические критерии. Психиатр проверяет, сколько присутствует симптомов из списка, как долго они длятся и насколько мешают жить. Все это прописано в международных классификациях (МКБ-10/11, DSM-5).
4. Дифференциальная диагностика. Самый важный этап – исключить другие причины:
– органические: проблемы с щитовидной железой, дефицит витаминов, опухоль мозга, последствия травм (могут потребоваться анализы крови или МРТ), – другие психические расстройства: например, отличить депрессию от БАР или тревожное расстройство от депрессии с тревогой.
5. Постановка диагноза и план лечения. Только после всех этапов врач формулирует диагноз и составляет индивидуальный план: сочетание фармакотерапии (препараты) и психотерапии.
6. Контроль лечения и поддержка. Диагноз – не конечная точка. Врач наблюдает за состоянием, корректирует лечение, отвечает на вопросы между приемами. В нашей клинике с этим помогает куратор, который всегда на связи.
В Клинике «Ре-Альт» – к любому психиатру. Все наши врачи работают в едином клиническом подходе, выстроенном доктором Шмиловичем.
Это возможность:
– спокойно рассказать о своих симптомах,
– получить первичную профессиональную оценку,
– понять, нужен ли вам полноценный прием психиатра, психотерапия или работа с психологом..
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍19❤12🔥5
🔥2 000 бонусов новым пациентам при визите до 30 апреля
Для новых пациентов клиники «Ре-Альт» действует специальное предложение:
2 000 бонусов при визите до 30 апреля 2026 г. включительно.
1 бонусный балл = 1 рубль РФ
Как это работает:
– при первичной записи вы получаете 2 000 бонусов на внутренний счет,
– бонусами можно оплатить до 10% стоимости любой услуги, включая первую консультацию,
– бонусы применяются сразу, без сложных условий.
Если вы давно планировали записаться, сейчас удобный момент сделать первый шаг и воспользоваться специальными условиями.
✈️ Написать в Telegram: @Clinic_ReAlt
📞 Позвонить: +7 (495) 432-16-62
Наши администраторы ответят на все вопросы, подробно расскажут об акции и подберут удобное время для вашей первой консультации.
Для новых пациентов клиники «Ре-Альт» действует специальное предложение:
2 000 бонусов при визите до 30 апреля 2026 г. включительно.
1 бонусный балл = 1 рубль РФ
Как это работает:
– при первичной записи вы получаете 2 000 бонусов на внутренний счет,
– бонусами можно оплатить до 10% стоимости любой услуги, включая первую консультацию,
– бонусы применяются сразу, без сложных условий.
Если вы давно планировали записаться, сейчас удобный момент сделать первый шаг и воспользоваться специальными условиями.
📞 Позвонить: +7 (495) 432-16-62
Наши администраторы ответят на все вопросы, подробно расскажут об акции и подберут удобное время для вашей первой консультации.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Клиника Ре-Альт
1🔥6❤1
Как пережить майские праздники без алкогольных срывов и переедания: советы психиатра
Майские праздники – время дач, шашлыков и длинных выходных. Но именно в этот период врачи фиксируют один из самых высоких уровней алкогольных срывов, запоев и острых состояний. По данным наркологов, майские могут быть даже опаснее новогодних.
Главные риски: от панкреатита до «белой горячки»
❌ Для тела: шашлыки с жирными соусами и алкоголь – мощный удар по ЖКТ. Врачи предупреждают: в майские праздники резко возрастает число обострений панкреатита и холецистита, а также гастрита и язвы желудка . Если после застолья появилась острая боль в животе, тошнота или рвота – не терпите, вызывайте врача.
❌ Для психики: самое грозное последствие – алкогольный психоз («белая горячка»). Многие ошибочно считают, что он наступает во время запоя. На самом деле – на фоне резкой отмены алкоголя после нескольких дней употребления.
Симптомы: спутанность сознания, бессонница, сильная тревога, галлюцинации (обычно насекомые, «черти» или голоса). Это состояние требует срочной госпитализации.
Советы врача на майские праздники:
✅ Избегайте серийного употребления алкоголя. Правило одно: выходной – можно, два/три выходных подряд со спиртным – уже риск. Обязательно делайте «трезвые дни», чтобы печень и мозг успели восстановиться .
✅ Не мешайте алкоголь с лекарствами. Это, казалось бы, очевидное правило нарушается чаще всего. Алкоголь:
– резко усиливает побочные эффекты антидепрессантов и транквилизаторов (сонливость, головокружение, заторможенность); – сводит на нет действие некоторых препаратов; – в сочетании со снотворными или обезболивающими может привести к остановке дыхания.
✅ Дайте психике настоящий отдых. Майские – не повод «отключаться» алкоголем. Организму нужна смена активности, а не химическая анестезия.
Отличные альтернативы: прогулки на природе (пикник без алкоголя), работа в саду (физическая нагрузка снимает стресс лучше рюмки), хобби, которое откладывали годами, или просто качественный сон и восстановление режима.
✅ Следите за тревожными звоночками. Если после двух-трех дней возлияний вы не можете уснуть, просыпаетесь в холодном поту, чувствуете необъяснимый страх или слышите «голоса» – это повод обратиться к врачу..
Скорая помощь нужна также при сильной рвоте, желтушности кожи (проблемы с печенью) или болях в животе (вероятность панкреатита).
Друзья, мы желаем вам классного отдыха на майских праздниках. Помните — всё хорошо, когда в меру☝🏼
Расскажите, как планируете провести майские выходные?
Майские праздники – время дач, шашлыков и длинных выходных. Но именно в этот период врачи фиксируют один из самых высоких уровней алкогольных срывов, запоев и острых состояний. По данным наркологов, майские могут быть даже опаснее новогодних.
Главные риски: от панкреатита до «белой горячки»
Симптомы: спутанность сознания, бессонница, сильная тревога, галлюцинации (обычно насекомые, «черти» или голоса). Это состояние требует срочной госпитализации.
Советы врача на майские праздники:
– резко усиливает побочные эффекты антидепрессантов и транквилизаторов (сонливость, головокружение, заторможенность); – сводит на нет действие некоторых препаратов; – в сочетании со снотворными или обезболивающими может привести к остановке дыхания.
Отличные альтернативы: прогулки на природе (пикник без алкоголя), работа в саду (физическая нагрузка снимает стресс лучше рюмки), хобби, которое откладывали годами, или просто качественный сон и восстановление режима.
Скорая помощь нужна также при сильной рвоте, желтушности кожи (проблемы с печенью) или болях в животе (вероятность панкреатита).
Друзья, мы желаем вам классного отдыха на майских праздниках. Помните — всё хорошо, когда в меру☝🏼
Расскажите, как планируете провести майские выходные?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤26🔥12👍8
⚡️Клиника «Ре-Альт» уходит на праздничные выходные 1, 2, 3 и 9, 10 мая
Узнать свободное время на другие даты можно у администратора: https://t.iss.one/Clinic_ReAlt
Узнать свободное время на другие даты можно у администратора: https://t.iss.one/Clinic_ReAlt
🔥13❤7👍3
Апрель выдался насыщенным: мы изучили новые термины в рубрике «Азбука психического здоровья», разобрали сложные темы от психосоматики до ипохондрии, поговорили с психиатром о тревожно-депрессивном расстройстве и ответили на главные вопросы о постановке диагноза.
Если вы что-то пропустили – вот главное за месяц.
➡️ Азбука психического здоровья: буква «Ж» – Жертва (позиция жертвы). Почему одни люди живут с ощущением, что «все против них», и годами жалуются, но ничего не меняют?
➡️ Общий симптом, который есть почти у всех психических расстройств. Бессонница, прерывистый сон, ранние пробуждения. Почему хроническая бессонница – фактор риска деменции и как восстановить сон.
➡️ Азбука психического здоровья: буква «З» – Зависимость (аддикция). Химические и нехимические зависимости (игры, соцсети, шопинг). Как понять, что это уже болезнь, а не «вредная привычка», и что делать, если зависимый близкий.
➡️ Азбука психического здоровья: буква «И» – Ипохондрия. Годы обследований, десятки врачей, анализы в норме, а страх смертельной болезни не проходит. Почему это не симуляция и как лечится ипохондрия.
➡️ Запись эфира «Тревожно-депрессивное расстройство: как отличить плохое настроение от болезни?». С врачом-психиатром и сомнологом Романом Владимировичем Кондрашенко.
➡️ Азбука психического здоровья: буква «К» – Компульсии. «Проверить замок 5 раз», «помыть руки 3 раза» – навязчивые действия, которые разрушают жизнь. Как они связаны с ОКР и как от них избавиться с помощью КПТ.
➡️ «А можно по фото определить диагноз?» – как психиатр на самом деле ставит диагноз, из каких этапов состоит диагностика (от сбора анамнеза до дифференциальной диагностики).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤11👍4🔥1👏1
Азбука психического здоровья: буква «Л» – Либидо (сексуальное влечение)
Продолжаем нашу воскресную рубрику, где простыми словами объясняем сложные термины из психиатрии и психологии.
✅ Либидо.
«Я принимаю антидепрессанты, и со мной что-то не так. Раньше хотелось, а теперь – нет. Может, я разлюбила? Может, во мне что-то сломалось?».
Для многих это становится молчаливой трагедией. Человек бросает лечение, потому что стыдно сказать врачу: «У меня пропало сексуальное желание». Или терпит, но чувствует себя неполноценным. А зря.
❓ Что такое либидо?
Либидо – это сексуальное влечение. Биологическая, психологическая и социальная сила, которая побуждает к близости. Оно меняется в течение жизни: повышается в молодости, может снижаться после стресса, болезни, на фоне усталости, с возрастом. Это нормально.
Ненормально, когда снижение либидо становится устойчивым, длительным и причиняет страдания. Особенно если раньше такого не было.
❓ Почему оно снижается?
Среди медицинских причин, которые требуют внимания:
– Депрессия. Сама по себе депрессия «выключает» желания – не только сексуальные, но и вообще. Есть, спать, жить, радоваться – все становится не нужным.
– Тревожные расстройства. Постоянное напряжение, страх, зацикленность на будущем не оставляют ресурса для близости.
– Побочные эффекты антидепрессантов. Особенно часто – от препаратов группы СИОЗС (флуоксетин, сертралин, пароксетин, эсциталопрам и др.). Это известный, изученный эффект, но он не означает, что препарат что-то в вас сломал. Он означает, что нужно обсудить это с врачом.
– Гормональные нарушения. Низкий уровень тестостерона, проблемы с щитовидной железой, последствия приема гормональных контрацептивов.
– Хронический стресс, выгорание. Когда организм работает на пределе, «размножение» – не в приоритете.
❓ Что делать?
Первое и главное – перестать молчать. Снижение либидо – это медицинский факт, а не приговор и не повод для стыда. Врач-психиатр или психотерапевт слышит об этом каждый день.
Дальше – искать причину:
– Если причина в антидепрессанте – врач может скорректировать дозу, сменить препарат на другой с меньшим влиянием на либидо, добавить вспомогательную терапию.
– Если причина в депрессии или тревоге – лечение основного расстройства часто возвращает и либидо.
– Если причина гормональная – направление к эндокринологу.
Главное, что нужно знать: снижение либидо – это симптом. Как боль в животе или кашель. И о нем можно и нужно говорить с врачом.
В Клинике «Ре-Альт» работают психиатры и психотерапевты, которые знают: сексуальное здоровье – часть общего здоровья. И его можно и нужно обсуждать.
📍 Записаться на консультацию можно через администраторов:
◽️ Телефон: +7 (495) 432-16-62
◽️ Telegram: @Clinic_ReAlt
Продолжаем нашу воскресную рубрику, где простыми словами объясняем сложные термины из психиатрии и психологии.
«Я принимаю антидепрессанты, и со мной что-то не так. Раньше хотелось, а теперь – нет. Может, я разлюбила? Может, во мне что-то сломалось?».
Для многих это становится молчаливой трагедией. Человек бросает лечение, потому что стыдно сказать врачу: «У меня пропало сексуальное желание». Или терпит, но чувствует себя неполноценным. А зря.
Либидо – это сексуальное влечение. Биологическая, психологическая и социальная сила, которая побуждает к близости. Оно меняется в течение жизни: повышается в молодости, может снижаться после стресса, болезни, на фоне усталости, с возрастом. Это нормально.
Ненормально, когда снижение либидо становится устойчивым, длительным и причиняет страдания. Особенно если раньше такого не было.
Среди медицинских причин, которые требуют внимания:
– Депрессия. Сама по себе депрессия «выключает» желания – не только сексуальные, но и вообще. Есть, спать, жить, радоваться – все становится не нужным.
– Тревожные расстройства. Постоянное напряжение, страх, зацикленность на будущем не оставляют ресурса для близости.
– Побочные эффекты антидепрессантов. Особенно часто – от препаратов группы СИОЗС (флуоксетин, сертралин, пароксетин, эсциталопрам и др.). Это известный, изученный эффект, но он не означает, что препарат что-то в вас сломал. Он означает, что нужно обсудить это с врачом.
– Гормональные нарушения. Низкий уровень тестостерона, проблемы с щитовидной железой, последствия приема гормональных контрацептивов.
– Хронический стресс, выгорание. Когда организм работает на пределе, «размножение» – не в приоритете.
Первое и главное – перестать молчать. Снижение либидо – это медицинский факт, а не приговор и не повод для стыда. Врач-психиатр или психотерапевт слышит об этом каждый день.
Дальше – искать причину:
– Если причина в антидепрессанте – врач может скорректировать дозу, сменить препарат на другой с меньшим влиянием на либидо, добавить вспомогательную терапию.
– Если причина в депрессии или тревоге – лечение основного расстройства часто возвращает и либидо.
– Если причина гормональная – направление к эндокринологу.
Главное, что нужно знать: снижение либидо – это симптом. Как боль в животе или кашель. И о нем можно и нужно говорить с врачом.
В Клинике «Ре-Альт» работают психиатры и психотерапевты, которые знают: сексуальное здоровье – часть общего здоровья. И его можно и нужно обсуждать.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤23🔥3👍2
Неочевидный признак психических трудностей – проблемы в отношениях
Представьте: вы с партнером ссоритесь все чаще. Сначала из-за мелочей: кто забыл выключить свет, кто не помыл посуду. Потом – из-за более серьезных вещей.
7⃣ Вы пробуете поговорить, но каждый раз заканчиваете криком или, наоборот, молчанием. Вам кажется, что партнер вас больше не понимает или вы перестали понимать его.
Часто за этим стоят усталость, стресс, накопившиеся обиды. Или разница характеров, которую сложно сгладить.
✅ А иногда – это неочевидный симптом того, что у одного из партнеров есть психическое расстройство, которое влияет на поведение.
Как это может выглядеть на примерах из жизни?
– Шизофрения. Болезнь может проявляться эмоциональной холодностью, отчужденностью, снижением интереса к общению . Человек перестает делиться переживаниями, уходит в себя, не реагирует на просьбы и эмоции партнера. Вы думаете: «Он меня разлюбил», «Ему все равно». А он просто болен и не может иначе .
– Биполярное аффективное расстройство (БАР). В депрессивной фазе партнер может быть апатичным, раздражительным, неспособным к диалогу. В маниакальной – агрессивным, несдержанным, склонным к скандалам и импульсивным поступкам . Вы не понимаете, почему человека «подменили», а это фаза болезни.
– Пограничное расстройство личности (ПРЛ). Человек может идеализировать вас в один момент («ты лучший!») и полностью обесценивать в другой («ты хуже всех!») . Становится импульсивным, провоцирует разрывы, а потом умоляет вернуться.
– Истерическое расстройство личности. Человеку постоянно нужно внимание. Если его нет – скандал, драма, слезы. Все должно вращаться вокруг него. Муж или жена воспринимаются как зрители, а не как равные партнеры.
❗ Конечно, не все проблемы в отношениях – психиатрия. Большинство – это коммуникативные ошибки, усталость, кризисы.
Но если вы замечаете системные изменения в поведении партнера:
– он стал другим (холодным, апатичным, подозрительным, агрессивным), – его реакции неадекватны ситуации, – он перестал вас слышать, не может вести диалог, – у него резкие перепады настроения, не связанные с событиями,
– вы чувствуете, что «сходите с ума», пытаясь до него достучаться …
возможно, причина глубже, чем просто «мы не сошлись характерами».
❓ Что делать? Не ставить диагноз самостоятельно и не искать виноватых, а сделать первый шаг к пониманию.
В Клинике «Ре-Альт» есть услуга «Вход в терапию»!
Вы можете прийти для начала сами, чтобы разобраться: что происходит, как на это реагировать, есть ли смысл в семейной терапии, как говорить с партнером, чтобы он услышал, и не пора ли всерьез заняться здоровьем.
Вы получите профессиональный взгляд на происходящее и конкретные шаги: куда двигаться дальше, как говорить, когда нужно привлекать врача.
📍 Записаться на услугу можно у администраторов:
◽️ Телефон: +7 (495) 432-16-62 ◽️ Telegram: @Clinic_ReAlt
Представьте: вы с партнером ссоритесь все чаще. Сначала из-за мелочей: кто забыл выключить свет, кто не помыл посуду. Потом – из-за более серьезных вещей.
Часто за этим стоят усталость, стресс, накопившиеся обиды. Или разница характеров, которую сложно сгладить.
Как это может выглядеть на примерах из жизни?
– Шизофрения. Болезнь может проявляться эмоциональной холодностью, отчужденностью, снижением интереса к общению . Человек перестает делиться переживаниями, уходит в себя, не реагирует на просьбы и эмоции партнера. Вы думаете: «Он меня разлюбил», «Ему все равно». А он просто болен и не может иначе .
– Биполярное аффективное расстройство (БАР). В депрессивной фазе партнер может быть апатичным, раздражительным, неспособным к диалогу. В маниакальной – агрессивным, несдержанным, склонным к скандалам и импульсивным поступкам . Вы не понимаете, почему человека «подменили», а это фаза болезни.
– Пограничное расстройство личности (ПРЛ). Человек может идеализировать вас в один момент («ты лучший!») и полностью обесценивать в другой («ты хуже всех!») . Становится импульсивным, провоцирует разрывы, а потом умоляет вернуться.
– Истерическое расстройство личности. Человеку постоянно нужно внимание. Если его нет – скандал, драма, слезы. Все должно вращаться вокруг него. Муж или жена воспринимаются как зрители, а не как равные партнеры.
❗ Конечно, не все проблемы в отношениях – психиатрия. Большинство – это коммуникативные ошибки, усталость, кризисы.
Но если вы замечаете системные изменения в поведении партнера:
– он стал другим (холодным, апатичным, подозрительным, агрессивным), – его реакции неадекватны ситуации, – он перестал вас слышать, не может вести диалог, – у него резкие перепады настроения, не связанные с событиями,
– вы чувствуете, что «сходите с ума», пытаясь до него достучаться …
возможно, причина глубже, чем просто «мы не сошлись характерами».
❓ Что делать? Не ставить диагноз самостоятельно и не искать виноватых, а сделать первый шаг к пониманию.
В Клинике «Ре-Альт» есть услуга «Вход в терапию»!
Вы можете прийти для начала сами, чтобы разобраться: что происходит, как на это реагировать, есть ли смысл в семейной терапии, как говорить с партнером, чтобы он услышал, и не пора ли всерьез заняться здоровьем.
Вы получите профессиональный взгляд на происходящее и конкретные шаги: куда двигаться дальше, как говорить, когда нужно привлекать врача.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍24❤12🙏4❤🔥2
«Наше будущее – антидепрессанты на завтрак?». Разбираемся с главными мифами
Антидепрессанты – одна из самых обсуждаемых и мифологизированных тем.
Одни считают их спасением, другие – опасной зависимостью, третьи – универсальной таблеткой от всего.
В новом видео с А.А.Шмиловичем разбираемся⬇️
– Откуда взялись антидепрессанты и почему вокруг них столько страхов.
– Как мифы влияют на то, что люди бросают лечение или боятся начинать.
– Почему самостоятельный прием антидепрессантов может быть опаснее, чем кажется.
– И главное: сможет ли человечество вообще жить без антидепрессантов, если ситуация в мире останется такой же.
Смотрите до конца – будет неожиданно.
Где смотреть:
📺 YouTube: https://www.youtube.com/watch?v=XmqE_8l4fz4
📺 ВКонтакте: https://vkvideo.ru/video-74515291_456239951?list=36134339f9f34e2b96
📝 Дзен: https://dzen.ru/video/watch/69d7910910ba6257d4ed6d63?share_to=link
💬 А вы боитесь антидепрессантов?
Антидепрессанты – одна из самых обсуждаемых и мифологизированных тем.
Одни считают их спасением, другие – опасной зависимостью, третьи – универсальной таблеткой от всего.
В новом видео с А.А.Шмиловичем разбираемся
– Откуда взялись антидепрессанты и почему вокруг них столько страхов.
– Как мифы влияют на то, что люди бросают лечение или боятся начинать.
– Почему самостоятельный прием антидепрессантов может быть опаснее, чем кажется.
– И главное: сможет ли человечество вообще жить без антидепрессантов, если ситуация в мире останется такой же.
Смотрите до конца – будет неожиданно.
Где смотреть:
💬 А вы боитесь антидепрессантов?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1👍19❤15
Новая рубрика «Больная тема»: психиатр отвечает на ваши вопросы
«Как уговорить маму пойти к психиатру?»
«Правда ли, что антидепрессанты меняют личность?»
«Можно ли вылечить панические атаки навсегда?»
«Как отличить депрессию от простой усталости?»
Такие вопросы приходят нам каждый день. За каждым – боль, растерянность и желание помочь, когда сил уже почти нет.
🔥 Мы запускаем рубрику, где наши врачи будут отвечать на самые острые и неудобные вопросы.
Первый выпуск уже сегодня 👇
«Как уговорить маму пойти к психиатру?»
«Правда ли, что антидепрессанты меняют личность?»
«Можно ли вылечить панические атаки навсегда?»
«Как отличить депрессию от простой усталости?»
Такие вопросы приходят нам каждый день. За каждым – боль, растерянность и желание помочь, когда сил уже почти нет.
🔥 Мы запускаем рубрику, где наши врачи будут отвечать на самые острые и неудобные вопросы.
Первый выпуск уже сегодня 👇
🔥15👏4🤩2
«Как уговорить маму пойти к психиатру?»
Сегодня разбираем ответ на вопрос⬇️
«Как уговорить маму пойти к психиатру?! Есть запись на 27.05, но я даже боюсь начинать снова эту тему. Уже пару дней она спокойная, и я боюсь спровоцировать агрессию. А вообще все очень тяжело. Бред ревности. Маме 62 года».
7⃣ Если вы уверены, что у мамы бредовые переживания (а не просто «характер» или «обида»), важно понимать главное: в таком состоянии критики к своей болезни нет.
Мама искренне верит в то, что говорит. Это – ее реальность. Уговоры, логика, попытки переубедить или «доказать, что это не так» бесполезны и могут вызвать только агрессию и ухудшение доверия.
Помимо бреда, у мамы могут быть и другие симптомы: тревога, колебания настроения, нарушения сна, депрессия, снижение памяти. Все это требует терапии, причем часто срочно.
Поэтому вопрос «как уговорить» здесь звучит не совсем корректно. Нужно действовать иначе.
Что делать вместо уговоров:
✅ Шаг 1. Сместите фокус
Не говорите о психиатре, не используйте слова «психоз», «бред», «галлюцинации». Это спровоцирует ярость. Используйте телесные жалобы, которые она сама признает:
– «Мама, давай сходим к врачу, у тебя плохой сон, давление скачет, нервы ни к черту».
– «Давай просто проверим здоровье, раз ты так плохо себя чувствуешь».
Врач на приеме уже сам оценит состояние. Один раз войти в кабинет – уже полдела.
✅ Шаг 2. Если есть угроза – действуйте без согласия
Если мама агрессивна, угрожает кому-то (физически или словесно), если бред ревности перешел в конкретные действия, если она перестает есть, пить, выходить из дома – ждать нельзя.
Согласно статье 29 Закона РФ № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан», помощь может быть оказана без согласия, если:
– человек опасен для себя или окружающих;
– он беспомощен (не может себя обслуживать);
– его психическое состояние ухудшится без помощи.
В таких случаях вызывайте скорую психиатрическую помощь. Это единственный способ сохранить ее жизнь и здоровье.
✅ Шаг 3. Позаботьтесь о себе
Жить рядом с человеком в таком состоянии – невыносимо. Вы имеете право на поддержку.
Также мы сделали инструкцию «Как убедить близкого посетить врача-психиатра», чтобы у вас был готовый план действий.
✨ Что внутри:
– Четкие признаки, когда помощь действительно необходима. Чтобы вы перестали сомневаться: «может, сама придумываю?».
– Пошаговый план подготовки к разговору. Как выбрать время, с чего начать, какие слова работают, а какие гарантированно ведут к скандалу.
– Работающие фразы. Вы получите готовые речевые конструкции, которые помогут не нарваться на агрессию.
– Ответы на возражения. Что сказать, когда слышите: «врачи – шарлатаны», «меня на учет поставят», «само пройдет», «ты сама ненормальная».
– Как развеять страхи. Простое объяснение, почему «учет» – это миф, почему таблетки не делают «овощем» и почему обращение к психиатру – это не клеймо.
Памятка уже помогла сотням родственников!
7⃣ Скачайте ее бесплатно. Выберите удобную платформу:
– Telegram: https://clck.ru/3SV2Hi
– ВКонтакте: https://clck.ru/3SV2JM
Это ваш готовый инструмент. Он будет всегда под рукой, когда понадобится.
Сегодня разбираем ответ на вопрос
«Как уговорить маму пойти к психиатру?! Есть запись на 27.05, но я даже боюсь начинать снова эту тему. Уже пару дней она спокойная, и я боюсь спровоцировать агрессию. А вообще все очень тяжело. Бред ревности. Маме 62 года».
Мама искренне верит в то, что говорит. Это – ее реальность. Уговоры, логика, попытки переубедить или «доказать, что это не так» бесполезны и могут вызвать только агрессию и ухудшение доверия.
Помимо бреда, у мамы могут быть и другие симптомы: тревога, колебания настроения, нарушения сна, депрессия, снижение памяти. Все это требует терапии, причем часто срочно.
Поэтому вопрос «как уговорить» здесь звучит не совсем корректно. Нужно действовать иначе.
Что делать вместо уговоров:
Не говорите о психиатре, не используйте слова «психоз», «бред», «галлюцинации». Это спровоцирует ярость. Используйте телесные жалобы, которые она сама признает:
– «Мама, давай сходим к врачу, у тебя плохой сон, давление скачет, нервы ни к черту».
– «Давай просто проверим здоровье, раз ты так плохо себя чувствуешь».
Врач на приеме уже сам оценит состояние. Один раз войти в кабинет – уже полдела.
Если мама агрессивна, угрожает кому-то (физически или словесно), если бред ревности перешел в конкретные действия, если она перестает есть, пить, выходить из дома – ждать нельзя.
Согласно статье 29 Закона РФ № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан», помощь может быть оказана без согласия, если:
– человек опасен для себя или окружающих;
– он беспомощен (не может себя обслуживать);
– его психическое состояние ухудшится без помощи.
В таких случаях вызывайте скорую психиатрическую помощь. Это единственный способ сохранить ее жизнь и здоровье.
Жить рядом с человеком в таком состоянии – невыносимо. Вы имеете право на поддержку.
Также мы сделали инструкцию «Как убедить близкого посетить врача-психиатра», чтобы у вас был готовый план действий.
✨ Что внутри:
– Четкие признаки, когда помощь действительно необходима. Чтобы вы перестали сомневаться: «может, сама придумываю?».
– Пошаговый план подготовки к разговору. Как выбрать время, с чего начать, какие слова работают, а какие гарантированно ведут к скандалу.
– Работающие фразы. Вы получите готовые речевые конструкции, которые помогут не нарваться на агрессию.
– Ответы на возражения. Что сказать, когда слышите: «врачи – шарлатаны», «меня на учет поставят», «само пройдет», «ты сама ненормальная».
– Как развеять страхи. Простое объяснение, почему «учет» – это миф, почему таблетки не делают «овощем» и почему обращение к психиатру – это не клеймо.
Памятка уже помогла сотням родственников!
– Telegram: https://clck.ru/3SV2Hi
– ВКонтакте: https://clck.ru/3SV2JM
Это ваш готовый инструмент. Он будет всегда под рукой, когда понадобится.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1👍23❤13🔥7🤩1 1
С Днем Победы!
Для многих 9 Мая – это не просто дата из учебников истории. Это что-то очень личное, семейное.
❤️ Старые фотографии в альбомах. Истории, которые вспоминают за столом. Чьи-то письма, медали, военные снимки, аккуратно хранимые годами. И люди, через судьбы которых война навсегда осталась частью семьи – даже спустя десятилетия.
У Андрея Аркадьевича Шмиловича, основателя Клиники «Ре-Альт», эта история тоже передается через поколения.
Его дед – Липа Айзикович Шмилович – родился в Румынии, в бедной многодетной семье. Чтобы получить медицинское образование, ему пришлось уехать в Италию, в Модену.
Он выучился, вернулся, стал психиатром, но в 1940 году вместе с молодой женой бежал от фашистских погромов в Советский Союз.
Когда началась война, Липу Айзиковича мобилизовали – он попал в эвакогоспиталь в Пермской области, где лечил тяжелораненых с травмами головы и нервной системы.
Операции, дежурства, почти без сна. Он быстро выучил русский – прирожденный полиглот, владел десятком языков. Там, в Березниках, в 1944 году у него родился сын – будущий отец Андрея Аркадьевича, Аркадий Липович.
После войны Липа Айзикович вернулся к психиатрии. Работал в крупной больнице под Кишиневом, заведовал отделением. Пациенты его боготворили – он покупал им лекарства на свои деньги, навещал на дому.
✨ Кстати, он стал главным вдохновителем для внука: именно с дедом Андрей Аркадьевич в отрочестве обсуждал психиатрические идеи, именно от него получил пример настоящего служения людям.
Позже династию продолжил Аркадий Липович Шмилович – известный врач-психиатр, заслуженный работник, мастер спорта по тяжелой атлетике, Почетный донор России, организатор реабилитации пациентов и фестиваля «Нить Ариадны».
А затем и Андрей Аркадьевич, который основал Клинику «Ре-Альт», где человеческое отношение, уважение к чужой боли и способность быть рядом в трудные времена – не просто слова, а ежедневная практика.
Наверное, именно из таких семейных историй рождается настоящая преданность профессии и людям. Не из учебников, а из живого примера тех, кто жил рядом.
❤️ Сегодня хочется просто вспомнить всех, чьи судьбы стоят за этим днем. И поблагодарить их за жизнь, которую они сохранили для следующих поколений – и физически, и душевно.
Если захотите – расскажите в комментариях про своих родных и близких. Мы будем рады прочитать их истории!
Для многих 9 Мая – это не просто дата из учебников истории. Это что-то очень личное, семейное.
❤️ Старые фотографии в альбомах. Истории, которые вспоминают за столом. Чьи-то письма, медали, военные снимки, аккуратно хранимые годами. И люди, через судьбы которых война навсегда осталась частью семьи – даже спустя десятилетия.
У Андрея Аркадьевича Шмиловича, основателя Клиники «Ре-Альт», эта история тоже передается через поколения.
Его дед – Липа Айзикович Шмилович – родился в Румынии, в бедной многодетной семье. Чтобы получить медицинское образование, ему пришлось уехать в Италию, в Модену.
Он выучился, вернулся, стал психиатром, но в 1940 году вместе с молодой женой бежал от фашистских погромов в Советский Союз.
Когда началась война, Липу Айзиковича мобилизовали – он попал в эвакогоспиталь в Пермской области, где лечил тяжелораненых с травмами головы и нервной системы.
Операции, дежурства, почти без сна. Он быстро выучил русский – прирожденный полиглот, владел десятком языков. Там, в Березниках, в 1944 году у него родился сын – будущий отец Андрея Аркадьевича, Аркадий Липович.
После войны Липа Айзикович вернулся к психиатрии. Работал в крупной больнице под Кишиневом, заведовал отделением. Пациенты его боготворили – он покупал им лекарства на свои деньги, навещал на дому.
✨ Кстати, он стал главным вдохновителем для внука: именно с дедом Андрей Аркадьевич в отрочестве обсуждал психиатрические идеи, именно от него получил пример настоящего служения людям.
Позже династию продолжил Аркадий Липович Шмилович – известный врач-психиатр, заслуженный работник, мастер спорта по тяжелой атлетике, Почетный донор России, организатор реабилитации пациентов и фестиваля «Нить Ариадны».
А затем и Андрей Аркадьевич, который основал Клинику «Ре-Альт», где человеческое отношение, уважение к чужой боли и способность быть рядом в трудные времена – не просто слова, а ежедневная практика.
Наверное, именно из таких семейных историй рождается настоящая преданность профессии и людям. Не из учебников, а из живого примера тех, кто жил рядом.
❤️ Сегодня хочется просто вспомнить всех, чьи судьбы стоят за этим днем. И поблагодарить их за жизнь, которую они сохранили для следующих поколений – и физически, и душевно.
Если захотите – расскажите в комментариях про своих родных и близких. Мы будем рады прочитать их истории!
1❤116🔥29🙏17🕊9👏6
Азбука психического здоровья: буква «М» – Мания
Продолжаем нашу воскресную рубрику, где простыми словами объясняем сложные термины из психиатрии и психологии.
◽️ Мания.
«Я наконец-то стал самим собой! Энергия бьет через край, сплю по 3-4 часа и прекрасно себя чувствую. У меня куча проектов, идей, я могу свернуть горы!»
Знакомая картина? Человек, который годами был вялым, подавленным, вдруг превращается в «энерджайзера». Он полон планов, говорит без остановки, берется за десятки дел одновременно. Ему кажется, что он на пике возможностей, а на самом деле, возможно, он на пике болезни.
Легко перепутать. Манию часто принимают за творческий подъем, долгожданное «исцеление от депрессии» или просто за «взрыв характера». Но это опасно, потому что мания разрушает жизнь не менее, чем депрессия.
Что это такое?
Мания – это состояние патологически приподнятого настроения, которое длится не менее недели. Оно сопровождается:
◽️ Чрезмерной активностью и энергией. Человек спит по 3-4 часа и не чувствует усталости. Он берется за все подряд, но редко доводит дела до конца.
◽️ Ускоренным мышлением и речью. Мысли скачут, слова не успевают за ними. Человек перескакивает с темы на тему, его трудно остановить.
◽️ Повышенной самооценкой и идеями величия. В легких случаях – уверенность в своей гениальности, в тяжелых – бред величия («я спасу мир», «у меня особое предназначение»).
◽️ Снижением потребности во сне. Это не бессонница (когда человек хочет, но не может спать), а искреннее ощущение, что сон не нужен.
◽️ Отвлекаемостью. Человек хватается за сотню дел, но ни одно не доделывает.
◽️ Импульсивностью и рискованным поведением. Крупные траты, необдуманные инвестиции, беспорядочные половые связи, употребление алкоголя или наркотиков, рискованные поступки – в мании человек теряет контроль.
Почему это опасно?
Потому что в мании человек разрушает свою жизнь за недели. Может спустить все сбережения, раздать долги, разрушить брак, потерять работу, влезть в криминал. А когда мания заканчивается (а она заканчивается всегда), приходит тяжелая депрессия с чувством вины, стыда и попытками суицида.
◽️ Как отличить манию от просто «хорошего настроения»?
Хорошее настроение – это когда человек рад, но может остановиться. Он спит нормально, не тратит все деньги, не рвет отношения, не теряет контроль над своим поведением.
Мания – это когда человек становится неуправляемым. Он не чувствует границ, не видит последствий, не слышит близких. И – главное – он никогда не считает себя больным. В мании он уверен, что наконец-то «стал нормальным».
◽️ А мания – это про биполярное расстройство?
Да. Мания – ключевая характеристика биполярного аффективного расстройства 1 типа. Но бывает и гипомания – более легкая форма, которая может не разрушать жизнь, но все же требует внимания.
◽️ Что делать, если вы узнали себя или близкого?
– Первое – не радоваться «подъему». Если у человека была депрессия, а потом резко наступила мания – это не выздоровление, это смена фазы.
– Второе – срочно к психиатру. Мания не лечится «уговорами» или «отдыхом». Нужны нормотимики (стабилизаторы настроения) или атипичные антипсихотики.
– Третье – если человек в мании и опасен для себя или окружающих (агрессия, угрозы, неадекватные траты, рискованное поведение) – вызывайте скорую психиатрическую помощь.
Если вы заметили у себя или близкого резкий «взрыв энергии» после периода упадка – не ждите: обратитесь к специалисту.
◽️ В Клинике «Ре-Альт» работают психиатры, которые помогут подобрать правильное лечение.
◽️ Телефон: +7 (495) 432-16-62 ◽️ Telegram: @Clinic_ReAlt
Продолжаем нашу воскресную рубрику, где простыми словами объясняем сложные термины из психиатрии и психологии.
«Я наконец-то стал самим собой! Энергия бьет через край, сплю по 3-4 часа и прекрасно себя чувствую. У меня куча проектов, идей, я могу свернуть горы!»
Знакомая картина? Человек, который годами был вялым, подавленным, вдруг превращается в «энерджайзера». Он полон планов, говорит без остановки, берется за десятки дел одновременно. Ему кажется, что он на пике возможностей, а на самом деле, возможно, он на пике болезни.
Легко перепутать. Манию часто принимают за творческий подъем, долгожданное «исцеление от депрессии» или просто за «взрыв характера». Но это опасно, потому что мания разрушает жизнь не менее, чем депрессия.
Что это такое?
Мания – это состояние патологически приподнятого настроения, которое длится не менее недели. Оно сопровождается:
Почему это опасно?
Потому что в мании человек разрушает свою жизнь за недели. Может спустить все сбережения, раздать долги, разрушить брак, потерять работу, влезть в криминал. А когда мания заканчивается (а она заканчивается всегда), приходит тяжелая депрессия с чувством вины, стыда и попытками суицида.
Хорошее настроение – это когда человек рад, но может остановиться. Он спит нормально, не тратит все деньги, не рвет отношения, не теряет контроль над своим поведением.
Мания – это когда человек становится неуправляемым. Он не чувствует границ, не видит последствий, не слышит близких. И – главное – он никогда не считает себя больным. В мании он уверен, что наконец-то «стал нормальным».
Да. Мания – ключевая характеристика биполярного аффективного расстройства 1 типа. Но бывает и гипомания – более легкая форма, которая может не разрушать жизнь, но все же требует внимания.
– Первое – не радоваться «подъему». Если у человека была депрессия, а потом резко наступила мания – это не выздоровление, это смена фазы.
– Второе – срочно к психиатру. Мания не лечится «уговорами» или «отдыхом». Нужны нормотимики (стабилизаторы настроения) или атипичные антипсихотики.
– Третье – если человек в мании и опасен для себя или окружающих (агрессия, угрозы, неадекватные траты, рискованное поведение) – вызывайте скорую психиатрическую помощь.
Если вы заметили у себя или близкого резкий «взрыв энергии» после периода упадка – не ждите: обратитесь к специалисту.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤24👍18🔥3
Апато-абулический синдром: приговор или ошибка в терапии?
Продолжаем рубрику «Больная тема» и отвечаем на вопрос. С его содержанием вы можете ознакомиться выше на картинках◽️
Главное, что нужно знать: ситуация, которую описывает человек, – не приговор. И фраза «ничего уже не поможет» – это не медицинский факт, а мнение конкретного специалиста. К сожалению, даже профессора могут ошибаться.
1️⃣ Что на самом деле происходит?
После перенесенного психоза остались апатия, абулия, ангедония. Один врач назвал это «нейролептическим дефицитарным синдромом», другой – «апато-абулическим синдромом на фоне болезни».
Ключевой вопрос, на который нужно ответить: это действительно последствия самого шизоаффективного расстройства (негативные симптомы) или результат неправильно подобранной терапии? А может, за апатией маскируется тяжелая депрессия?
Такое бывает. И в каждом случае лечение будет разным. Списывать все на «дефект» и ставить крест – непрофессионально.
2️⃣ Про агонисты дофаминовых рецепторов
В интернете вы можете найти информацию, что эти препараты помогают при апатии и абулии. И это правда – у них меньше побочных эффектов, чем у старых нейролептиков.
Но есть риск: такие препараты могут спровоцировать возврат психотических симптомов – галлюцинаций, бреда. Потому что они повышают уровень дофамина, а именно с его избытком связывают психозы.
Поэтому назначать их «на свой страх и риск» – опасно. Это должен делать врач, который понимает, как минимизировать риски и контролировать состояние.
3️⃣ Что можно сделать вместо этого?
Состояние явно требует коррекции терапии. Но не «экспериментальными» методами, а проверенными.
– Пересмотреть текущую схему лечения. Возможно, некоторые препараты дают побочные эффекты, которые усиливают апатию. Или их комбинация не оптимальна.
– Попробовать другие классы препаратов. Антидепрессанты, нормотимики, атипичные антипсихотики – есть разные варианты и комбинации. То, что не помогло два года назад, может сработать в другой дозировке или сочетании.
– Рассмотреть инструментальные методы. Например, электросудорожную терапию (ЭСТ). Не пугайтесь названия – современная ЭСТ не имеет ничего общего с тем, что показывают в фильмах.
Это эффективный и безопасный метод, который помогает при резистентных состояниях, в том числе с апатией и абулией. ЭСТ не имеет абсолютных противопоказаний и часто дает результат там, где лекарства бессильны.
4️⃣ Что делать человеку в такой ситуации?
– Не сдаваться. Сейчас самое главное – сохранить себя. Суицидальные мысли – это сигнал, что помощь нужна здесь и сейчас. Обратитесь на линию доверия, поговорите с близкими, с психологом.
– Не принимать одно мнение как приговор. Заключение одного врача, даже профессора, – не истина в последней инстанции. Другой специалист может увидеть ситуацию иначе. Не стоит отчаиваться и замыкаться в безысходности.
– Обратиться за альтернативным мнением в Клинику «Ре-Альт». У нас есть выстроенная система помощи и методология доктора Шмиловича. Мы готовы изучить анамнез, разобраться, чем вызвано ухудшение, и предложить разные варианты – от коррекции терапии до современных методов вроде ЭСТ.
◽️ Записаться на консультацию можно через администраторов:
◽️ Телефон: +7 (495) 432-16-62 ◽️ Telegram: @Clinic_ReAlt
Продолжаем рубрику «Больная тема» и отвечаем на вопрос. С его содержанием вы можете ознакомиться выше на картинках
Главное, что нужно знать: ситуация, которую описывает человек, – не приговор. И фраза «ничего уже не поможет» – это не медицинский факт, а мнение конкретного специалиста. К сожалению, даже профессора могут ошибаться.
После перенесенного психоза остались апатия, абулия, ангедония. Один врач назвал это «нейролептическим дефицитарным синдромом», другой – «апато-абулическим синдромом на фоне болезни».
Ключевой вопрос, на который нужно ответить: это действительно последствия самого шизоаффективного расстройства (негативные симптомы) или результат неправильно подобранной терапии? А может, за апатией маскируется тяжелая депрессия?
Такое бывает. И в каждом случае лечение будет разным. Списывать все на «дефект» и ставить крест – непрофессионально.
В интернете вы можете найти информацию, что эти препараты помогают при апатии и абулии. И это правда – у них меньше побочных эффектов, чем у старых нейролептиков.
Но есть риск: такие препараты могут спровоцировать возврат психотических симптомов – галлюцинаций, бреда. Потому что они повышают уровень дофамина, а именно с его избытком связывают психозы.
Поэтому назначать их «на свой страх и риск» – опасно. Это должен делать врач, который понимает, как минимизировать риски и контролировать состояние.
Состояние явно требует коррекции терапии. Но не «экспериментальными» методами, а проверенными.
– Пересмотреть текущую схему лечения. Возможно, некоторые препараты дают побочные эффекты, которые усиливают апатию. Или их комбинация не оптимальна.
– Попробовать другие классы препаратов. Антидепрессанты, нормотимики, атипичные антипсихотики – есть разные варианты и комбинации. То, что не помогло два года назад, может сработать в другой дозировке или сочетании.
– Рассмотреть инструментальные методы. Например, электросудорожную терапию (ЭСТ). Не пугайтесь названия – современная ЭСТ не имеет ничего общего с тем, что показывают в фильмах.
Это эффективный и безопасный метод, который помогает при резистентных состояниях, в том числе с апатией и абулией. ЭСТ не имеет абсолютных противопоказаний и часто дает результат там, где лекарства бессильны.
– Не сдаваться. Сейчас самое главное – сохранить себя. Суицидальные мысли – это сигнал, что помощь нужна здесь и сейчас. Обратитесь на линию доверия, поговорите с близкими, с психологом.
– Не принимать одно мнение как приговор. Заключение одного врача, даже профессора, – не истина в последней инстанции. Другой специалист может увидеть ситуацию иначе. Не стоит отчаиваться и замыкаться в безысходности.
– Обратиться за альтернативным мнением в Клинику «Ре-Альт». У нас есть выстроенная система помощи и методология доктора Шмиловича. Мы готовы изучить анамнез, разобраться, чем вызвано ухудшение, и предложить разные варианты – от коррекции терапии до современных методов вроде ЭСТ.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤18🔥9👏4
Вы замечали, как тревога умеет становиться «нормой»?
Сейчас многие живут в состоянии, которое даже не называют тревогой⬇️
Просто «сил нет». Просто тяжело вставать по утрам. Просто раздражает вообще все – люди, сообщения, работа, шум. Просто голова не выключается даже ночью. Просто стало сложнее радоваться, отдыхать, концентрироваться.
➡️ И человек продолжает жить как обычно: работать, отвечать на сообщения, что-то планировать. Хотя организм уже давно работает в режиме перегрузки.
Самое коварное в тревоге и хроническом стрессе – они редко начинаются как что-то очевидное. Чаще это выглядит как:
➝ постоянное внутреннее напряжение; ➝ ощущение, что «я не вывожу»; ➝ проблемы со сном; ➝ эмоциональные качели; ➝ тревожные мысли, которые невозможно остановить; ➝ усталость, которая не проходит даже после отдыха.
И в какой-то момент становится непонятно: это просто сложный период или нервная система уже правда истощена?
✅ 19 мая в 18:00 МСК проведем эфир с медицинским психологом клиники «Ре-Альт» Михаилом Юрьевичем Козловым:
«Как справиться со стрессом и снизить тревогу: 5 советов психолога».
> Зарегистрироваться на эфир
На эфире разберем:
– почему тревога может не проходить месяцами;
– как стресс влияет на сон, память, тело и эмоциональное состояние;
– где проходит грань между нормальной тревогой и состоянием, которое уже требует помощи;
– к кому идти: психологу, психотерапевту или психиатру;
– что реально помогает снизить тревогу в повседневной жизни.
🎁 После регистрации вы получите руководство «Как отличить стресс от депрессии».
> Зарегистрироваться на эфир
Если вы давно живете в состоянии «надо просто собраться» – возможно, этот эфир окажется важнее, чем кажется сейчас.
Сейчас многие живут в состоянии, которое даже не называют тревогой
Просто «сил нет». Просто тяжело вставать по утрам. Просто раздражает вообще все – люди, сообщения, работа, шум. Просто голова не выключается даже ночью. Просто стало сложнее радоваться, отдыхать, концентрироваться.
Самое коварное в тревоге и хроническом стрессе – они редко начинаются как что-то очевидное. Чаще это выглядит как:
➝ постоянное внутреннее напряжение; ➝ ощущение, что «я не вывожу»; ➝ проблемы со сном; ➝ эмоциональные качели; ➝ тревожные мысли, которые невозможно остановить; ➝ усталость, которая не проходит даже после отдыха.
И в какой-то момент становится непонятно: это просто сложный период или нервная система уже правда истощена?
«Как справиться со стрессом и снизить тревогу: 5 советов психолога».
> Зарегистрироваться на эфир
На эфире разберем:
– почему тревога может не проходить месяцами;
– как стресс влияет на сон, память, тело и эмоциональное состояние;
– где проходит грань между нормальной тревогой и состоянием, которое уже требует помощи;
– к кому идти: психологу, психотерапевту или психиатру;
– что реально помогает снизить тревогу в повседневной жизни.
🎁 После регистрации вы получите руководство «Как отличить стресс от депрессии».
> Зарегистрироваться на эфир
Если вы давно живете в состоянии «надо просто собраться» – возможно, этот эфир окажется важнее, чем кажется сейчас.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
bothelp.cc
Регистрирация на прямой эфир «Как справиться со стрессом и снизить тре
19 мая в 18:00 МСК проведём прямой эфир с медицинским психологом клиники «Ре-Альт» Михаилом Юрьевичем Козловым.Поговорим о том, почему тревога иногда не «проходит сама», как стресс влияет на тело, сон
1❤25🔥10
Фоновая тревожность от геополитики. Как снизить?
Продолжаем рубрику «Больная тема» и отвечаем на следующий вопрос наших читателей⬇️
«Фоновая тревожность от геополитики и разных военных действий, которые касаются лично, плюс финансовый коллапс. Доход вроде бы растет, но нехватка ощущается еще больше. Как снизить эту тревожность и реально ли это?»
✅ Короткий ответ: да, снизить реально.
Тревога, вызванная внешними событиями, – это нормальная реакция психики. Другое дело, когда она превращается в постоянный фон, который мешает спать, работать, радоваться жизни.
В этом случае важно разобраться: это адаптивная реакция на стресс (которая пройдет, когда уйдет причина) или уже патологическая тревога, требующая помощи?
◽️ Шаг 1. Понять, что происходит
Первое – пройти диагностику. Врач-психиатр или психолог помогут определить уровень тревоги, исключить другие состояния (например, маскированную депрессию) и понять, насколько сильно это влияет на вашу жизнь.
Если тревога реактивная – она часто снимается работой с психологом и техниками самопомощи. Если патологическая – может потребоваться медикаментозная поддержка.
◽️ Шаг 2. Что может помочь
– Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) учит не уходить в бесконечную «умственную жвачку», различать, что в вашей власти, а что – нет. Психолог даст конкретные техники для снижения тревоги здесь и сейчас.
– Медикаментозная поддержка (если нужно). Если тревога достигла клинического уровня, врач может рекомендовать противотревожные препараты (анксиолитики) или антидепрессанты. Это не «на всю жизнь» – часто короткий курс помогает вернуть себе устойчивость.
◽️ Шаг 3. Не оставаться в информационном хаосе
Ограничьте новостной поток. Да, это сложно, но необходимо. Тревога подпитывается неопределенностью, а бесконечный скроллинг ленты – лучший способ ее разгонять. Дозируйте информацию, выбирайте источники, не зависайте в соцсетях перед сном.
🎁 Хотите разобраться со своей тревогой?
Приходите на прямой эфир 19 мая в 18:00 МСК с медицинским психологом Михаилом Юрьевичем Козловым.
Тема: «Как справиться со стрессом и снизить тревогу: 5 советов психолога»
Обсудим, где грань между нормой и патологией, какие техники реально работают для снижения стресса, и когда пора идти к специалисту.
Михаил Юрьевич Козлов – человек, который знает о тревоге почти все. Медицинский психолог ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница им. П.Б. Ганнушкина». Ведущий специалист Клиники доктора Шмиловича «Ре-Альт». Преподаватель РНИМУ им. Н.И. Пирогова и Академии психиатрии.
➡️ Регистрируйтесь, чтобы получить напоминание и ссылку на эфир: https://bothelp.cc/mini?domain=realt&id=2
🎁 После регистрации вы получите руководство «Как отличить стресс от депрессии».
Продолжаем рубрику «Больная тема» и отвечаем на следующий вопрос наших читателей
«Фоновая тревожность от геополитики и разных военных действий, которые касаются лично, плюс финансовый коллапс. Доход вроде бы растет, но нехватка ощущается еще больше. Как снизить эту тревожность и реально ли это?»
Тревога, вызванная внешними событиями, – это нормальная реакция психики. Другое дело, когда она превращается в постоянный фон, который мешает спать, работать, радоваться жизни.
В этом случае важно разобраться: это адаптивная реакция на стресс (которая пройдет, когда уйдет причина) или уже патологическая тревога, требующая помощи?
Первое – пройти диагностику. Врач-психиатр или психолог помогут определить уровень тревоги, исключить другие состояния (например, маскированную депрессию) и понять, насколько сильно это влияет на вашу жизнь.
Если тревога реактивная – она часто снимается работой с психологом и техниками самопомощи. Если патологическая – может потребоваться медикаментозная поддержка.
– Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) учит не уходить в бесконечную «умственную жвачку», различать, что в вашей власти, а что – нет. Психолог даст конкретные техники для снижения тревоги здесь и сейчас.
– Медикаментозная поддержка (если нужно). Если тревога достигла клинического уровня, врач может рекомендовать противотревожные препараты (анксиолитики) или антидепрессанты. Это не «на всю жизнь» – часто короткий курс помогает вернуть себе устойчивость.
Ограничьте новостной поток. Да, это сложно, но необходимо. Тревога подпитывается неопределенностью, а бесконечный скроллинг ленты – лучший способ ее разгонять. Дозируйте информацию, выбирайте источники, не зависайте в соцсетях перед сном.
🎁 Хотите разобраться со своей тревогой?
Приходите на прямой эфир 19 мая в 18:00 МСК с медицинским психологом Михаилом Юрьевичем Козловым.
Тема: «Как справиться со стрессом и снизить тревогу: 5 советов психолога»
Обсудим, где грань между нормой и патологией, какие техники реально работают для снижения стресса, и когда пора идти к специалисту.
Михаил Юрьевич Козлов – человек, который знает о тревоге почти все. Медицинский психолог ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница им. П.Б. Ганнушкина». Ведущий специалист Клиники доктора Шмиловича «Ре-Альт». Преподаватель РНИМУ им. Н.И. Пирогова и Академии психиатрии.
🎁 После регистрации вы получите руководство «Как отличить стресс от депрессии».
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤22🔥6👍2
Тревога забирает способность жить нормально. Что делать?
Мы изучили десятки интервью с пациентами клиники «Ре-Альт» – людьми, которые обращались с тревогой, стрессом, паническими атаками, эмоциональным выгоранием и депрессивными состояниями.
И почти все описывали свое состояние очень похоже◽️
– «не могла выполнять даже базовые бытовые вещи»; – «все требовало огромного количества энергии»; – «не могла спать, есть и работать»; – «постоянно было внутреннее напряжение»; – «чувствовал животный страх и тревогу»; – «ложилась спать прямо в одежде и утром уходила на работу».
У многих тревога проявлялась как постоянный фоновый шум: плохой сон, раздражительность, ощущение, что организм все время в напряжении, невозможность расслабиться, навязчивые мысли, снижение концентрации и сил.
И самое важное – многие долго не понимали, что с ними происходит:
→ Кто-то годами ходил по неврологам. → Кто-то пытался «просто отвлечься». → Кто-то убеждал себя, что «у всех сейчас тяжелый период».
◽️ 19 мая в 18:00 МСК проведем прямой эфир с медицинским психологом клиники «Ре-Альт» Михаилом Юрьевичем Козловым:
«Как справиться со стрессом и снизить тревогу: 5 советов психолога».
◽️ Регистрация здесь ◽️
Разберем:
– почему тревога может не проходить месяцами; – где грань между нормальным стрессом и истощением нервной системы; – как тревога влияет на тело, сон и поведение; – что помогает снизить напряжение в моменте; – когда уже стоит обращаться за помощью.
🎁 После регистрации вы получите руководство «Как отличить стресс от депрессии».
Приходите разбираться с тревогой и приглашайте тех, кому это также может быть полезно!
👉 Регистрация здесь: https://bothelp.cc/mini?domain=realt&id=2
Мы изучили десятки интервью с пациентами клиники «Ре-Альт» – людьми, которые обращались с тревогой, стрессом, паническими атаками, эмоциональным выгоранием и депрессивными состояниями.
И почти все описывали свое состояние очень похоже
– «не могла выполнять даже базовые бытовые вещи»; – «все требовало огромного количества энергии»; – «не могла спать, есть и работать»; – «постоянно было внутреннее напряжение»; – «чувствовал животный страх и тревогу»; – «ложилась спать прямо в одежде и утром уходила на работу».
У многих тревога проявлялась как постоянный фоновый шум: плохой сон, раздражительность, ощущение, что организм все время в напряжении, невозможность расслабиться, навязчивые мысли, снижение концентрации и сил.
И самое важное – многие долго не понимали, что с ними происходит:
→ Кто-то годами ходил по неврологам. → Кто-то пытался «просто отвлечься». → Кто-то убеждал себя, что «у всех сейчас тяжелый период».
«Как справиться со стрессом и снизить тревогу: 5 советов психолога».
Разберем:
– почему тревога может не проходить месяцами; – где грань между нормальным стрессом и истощением нервной системы; – как тревога влияет на тело, сон и поведение; – что помогает снизить напряжение в моменте; – когда уже стоит обращаться за помощью.
🎁 После регистрации вы получите руководство «Как отличить стресс от депрессии».
Приходите разбираться с тревогой и приглашайте тех, кому это также может быть полезно!
👉 Регистрация здесь: https://bothelp.cc/mini?domain=realt&id=2
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
bothelp.cc
Регистрирация на прямой эфир «Как справиться со стрессом и снизить тре
19 мая в 18:00 МСК проведём прямой эфир с медицинским психологом клиники «Ре-Альт» Михаилом Юрьевичем Козловым.Поговорим о том, почему тревога иногда не «проходит сама», как стресс влияет на тело, сон
❤11🔥9👍1
Азбука психического здоровья: буква «Н» – Невроз
Продолжаем нашу воскресную рубрику, где простыми словами объясняем сложные термины из психиатрии и психологии.
Невроз (невротические расстройства)⬇️
«Что со мной не так? Вроде все нормально, а напряжение ощущаю внутри. Спится плохо, мысли крутятся, а иногда накрывает такая тревога, что дышать нечем. Но я же не сумасшедший, правда? Просто нервы».
Такие мысли приходят к очень многим. И давайте сразу расставим точки над i.
➡️ Невроз – это не «сумасшествие», а обратимое состояние, вызванное длительным стрессом, перегрузкой или внутренними конфликтами. Нервная система просто не выдерживает того ритма, в котором вы живете.
Симптомов невроза много, и они разные:
– Тревога, которая не отпускает, даже когда нет явной причины.
– Панические атаки – внезапные приступы страха с сердцебиением, удушьем, страхом смерти.
– Навязчивые мысли, от которых невозможно отделаться.
– Страхи (фобии) – боязнь замкнутого пространства, высоты, темноты, заразиться болезнью.
– Нарушения сна: долго засыпаете, просыпаетесь среди ночи, сон не восстанавливает.
– Раздражительность, утомляемость, плаксивость.
– Телесные симптомы: ком в горле, давление в груди, головные боли, проблемы с желудком (а врачи говорят: «органы здоровы»).
Главное, что нужно знать о неврозе:
✅ Он возникает из-за стресса и перегрузки. Убрали причину – состояние улучшается.
✅ Он обратим. Даже если кажется, что вы зашли в тупик.
✅ Он лечится. И не обязательно тяжелыми таблетками на годы.
Как лечат невроз?
Базовый метод – психотерапия. Чаще всего когнитивно-поведенческая (КПТ). Психолог помогает разобраться, какие мысли и установки поддерживают тревогу, и учит справляться с симптомами.
Иногда врач добавляет антидепрессанты (СИОЗС) или транквилизаторы, но, как правило, коротким курсом, чтобы снять остроту и дать человеку возможность работать с психотерапией.
🎁 А теперь – к практике!
Хотите разобраться со своей тревогой и понять, как снизить напряжение?
Приходите на прямой эфир 19 мая в 18:00 МСК с медицинским психологом Михаилом Юрьевичем Козловым.
Тема: «Как справиться со стрессом и снизить тревогу: 5 советов психолога».
◽️ Регистрация здесь: https://bothelp.cc/mini?domain=realt&id=2
Разберем, где грань между нормой и патологией, какие техники реально работают, и когда пора идти к специалисту.
Не пропустите!
Продолжаем нашу воскресную рубрику, где простыми словами объясняем сложные термины из психиатрии и психологии.
Невроз (невротические расстройства)
«Что со мной не так? Вроде все нормально, а напряжение ощущаю внутри. Спится плохо, мысли крутятся, а иногда накрывает такая тревога, что дышать нечем. Но я же не сумасшедший, правда? Просто нервы».
Такие мысли приходят к очень многим. И давайте сразу расставим точки над i.
Симптомов невроза много, и они разные:
– Тревога, которая не отпускает, даже когда нет явной причины.
– Панические атаки – внезапные приступы страха с сердцебиением, удушьем, страхом смерти.
– Навязчивые мысли, от которых невозможно отделаться.
– Страхи (фобии) – боязнь замкнутого пространства, высоты, темноты, заразиться болезнью.
– Нарушения сна: долго засыпаете, просыпаетесь среди ночи, сон не восстанавливает.
– Раздражительность, утомляемость, плаксивость.
– Телесные симптомы: ком в горле, давление в груди, головные боли, проблемы с желудком (а врачи говорят: «органы здоровы»).
Главное, что нужно знать о неврозе:
Как лечат невроз?
Базовый метод – психотерапия. Чаще всего когнитивно-поведенческая (КПТ). Психолог помогает разобраться, какие мысли и установки поддерживают тревогу, и учит справляться с симптомами.
Иногда врач добавляет антидепрессанты (СИОЗС) или транквилизаторы, но, как правило, коротким курсом, чтобы снять остроту и дать человеку возможность работать с психотерапией.
🎁 А теперь – к практике!
Хотите разобраться со своей тревогой и понять, как снизить напряжение?
Приходите на прямой эфир 19 мая в 18:00 МСК с медицинским психологом Михаилом Юрьевичем Козловым.
Тема: «Как справиться со стрессом и снизить тревогу: 5 советов психолога».
Разберем, где грань между нормой и патологией, какие техники реально работают, и когда пора идти к специалисту.
Не пропустите!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13🥰4