Этой неделей завершаем в клинике наш хирургический год.

Он был очень насыщенным и активным.

Около 2️⃣0️⃣0️⃣ микрохирургических операций на среднем ухе было проведено только в наших стенах.
Из них 5️⃣1️⃣ — это удаление холестеатомы с последующей реконструкцией.

Около 1️⃣0️⃣0️⃣ операций сделано в рамках гостевых визитов, мастер-классов и обмена опытом: Ставрополь, Ижевск, Кемерово, Якутск, Владикавказ, Ош, Алматы 🗺️

Детская хирургия в Москве проходила в Ильинской и на базе Федерального научно-клинического центра детей и подростков.

Слова благодарности моему ассистенту, доктору Анастасии Юрьевне Останиной, и, конечно же, всем командам и бригадам, с которыми мы работали.

Звершаем год досрочно не потому, что торопимся на каникулы, а потому, что заинтересованы в хорошем долгосрочном результате наших пациентов.

Ранний постоперационный период с профессиональным наблюдением и уходом играет в достижении результата не меньшую роль, чем сама хирургия. Отсутствие такого ведения может свести на нет даже самую блестящую работу хирурга.

Мы занимаемся плановой хирургией, поэтому всё идёт по плану, и все наши пациенты успеют восстановиться и уехать домой, чтобы встретить Новый год с близкими и… с новым здоровым ухом 👂

Новости уха и слуха на канале
Отохирург

Доброе утро 🎄

Наши замечательные администраторы @proflorcentr Виктория, Ирина и Татьяна

🔹 помогут
🔹 поддержат
🔹 всё объяснят
🔹 ответят
🔹 запишут

Наши и ваши добрые феи. Всегда с улыбкой, всегда с настроением.

🔷 Последний рабочий день в этом году — 2️⃣6️⃣ декабря.
Запись на январь и февраль открыта. https://lorcentr.ru/

Головокружение как следствие местной анестезии при стапедопластике?

Это не закон парных случаев, а целая череда пациентов, обратившихся к нам после операции в других больницах лишь с одним единственным вопросом: У меня точно все нормально?

Все они оценивали тяжесть своего состояния в послеоперационном периоде на 9 из 10 — жестокие головокружения длились от одного до трех месяцев, постепенно снижаясь. И это точно не норма.

Известно, что головокружение при стапедопластике возникает исключительно как осложнение. Это может быть неадекватная реакция внутреннего уха на степень хирургической травмы, и тогда гибнет лабиринт. Результат по слуху получен не будет. Вместо него — глубокая сенсоневральная тугоухость или же и вовсе глухота. По статистике, такое случается лишь в 1️⃣% случаев, но, тем не менее, нельзя не упомянуть об этом.

Однако, во всех наших случаях мы видим нормальный результат, что подтверждено аудиограммой через 6️⃣-7️⃣ месяцев после операции, а компьютерная томография показывает, что протез стоит на месте. И, тем не менее, восстановительный период был длительным и трудным.

Всем этим пациентам стапедопластика была выполнена под местной анестезией. Все они вспоминают этот опыт как весьма травмирующий, но мы сейчас не об этом.

Откуда же эти головокружения?

Как ни парадоксально, причина может крыться именно в местной анестезии.

Когда мы проводим местную анестезию, мы вкалываем препарат под кожу и инфильтрируем её. 💉

Главный принцип — это избежать распространения препарата за фиброзное кольцо перепонки, так как, если лекарство попадает за него, то оно уже будет действовать подслизисто, распространяясь к окнам лабиринта и попадая на круглое окно. Далее возникает токсический эффект, и лабиринт выключается. Такое происходит при избыточной анестезии (желание подстраховаться).

Вывод?

Хирургия под общим наркозом безопасна и комфортна, а восстановление протекает несравнимо легче и быстрее.

Для многих, к тому же, ощущения, пережитые во время операции под местной анестезией, развиваются в фобии, а психологическая и эмоциональная травма вообще остается на годы, не позволяя и думать о второй, что для другого уха может стать приговором, так как время будет упущено.