☄️Оценка стоимости медицинской помощи

🤩Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России ведет системную работу по расчету и формированию стоимости медицинской помощи для государственной системы финансирования здравоохранения РФ.

В 2024 г. Центром разработаны первые Методические рекомендации по этому направлению (размещены на нашем сайте здесь). Документ получил широкий отклик в профессиональной среде.

Мы стремимся к тому, чтобы данные методические рекомендации максимально отвечали текущим потребностям специалистов в области экономики здравоохранения.

📍Приглашаем всех заинтересованных принять участие в доработке документа.

‼️Присылайте Ваши вопросы и предложения по совершенствованию методических рекомендаций до 01.10.2025 г. на адрес электронной почты: 📪[email protected]

📌🧠В Москве разработана методология мониторинга и контроля сервисов на основе ИИ

Москва стала пионером в создании системымониторинга и контроля сервисов искусственного интеллекта (ИИ) в здравоохранении, особенно в области лучевой диагностики. Основой этой методологии стал московский эксперимент — крупнейшее в мире проспективное многоцентровое клиническое исследование технологий компьютерного зрения, которое проводится с 2020 года. Сегодня этот проект масштабирован на всю страну (охватывает 71 регион и помог обработать >5 миллионов исследований).

Подробнее об этом в нашей рубрике #ЭффективноеЗдравоохранениеРегионов рассказывает Юрий Васильев, главный врач Центра диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения Москвы, главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике г. Москвы, к.м.н., врач-рентгенолог ⤵️

#ЭффективноеЗдравоохранениеРегионов

📌🧠В Москве разработана методология мониторинга и контроля сервисов на основе ИИ

Юрий Васильев, главный врач Центра диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения Москвы, главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике г. Москвы, к.м.н.:

🔵В рамках эксперимента были разработаны инструменты для оценки качества, стабильности и эффективности ИИ-сервисов, а также механизмы их внедрения в реальную медицинскую практику.

🔗Основной инструмент оценки сервисов на основе ИИ - матрица зрелости (разработан специалистами Центра диагностики и телемедицины Департамента здравоохранения Москвы, доступна на платформе МосМедИИ).

Она строится на основе клинической и технической оценки ИИ технологий, распределяя их по квадрантам. Сервисы, попадающие в квадрант с высоким диагностическим и техническим потенциалом, готовы к использованию. Попадание в другие квадранты указывает на необходимость доработки сервиса (например, низкая техническая стабильность или недостаточная диагностическая точность).

Перед внедрением сервисы проходят жесткий отбор, включая тестирование на входе, и далее – постоянно мониторируются.

При обнаружении проблем (например, падение показателя клинической оценки или увеличение числа технических дефектов) работа сервиса приостанавливается для доработки.

📍Результативность и эффективность применения ИИ-сервисов оценивается с клинической и экономической точек зрения:
➡️Клиническая эффективность:
✅Снижение длительности описания исследований (на 15%).
✅Уменьшение гиподиагностики (до 0,1%).
✅Сравнение точности ИИ и врачей.

➡️Экономическая эффективность:
✅Сокращение финансовых затрат.
✅Повышение производительности труда, доступности и охвата медицинской помощью.

🤖Московский эксперимент показал, что успешное внедрение ИИ требует не только технологических решений, но и системного мониторинга, стандартизации и адаптации законодательства. Критериями эффективности должны быть количественные (точность, экономия) и качественные показатели (стабильность, интеграция в клинические процессы).
 
#ЭффективноеЗдравоохранениеРегионов

📌Реализуемые в Ханты-Мансийском автономном округе программы лекарственного обеспечения пациентов с гепатитом С и ревматологическими заболеваниями демонстрируют, как системный подход, планирование лекарственного обеспечения и адресное финансирование позволяют достичь значимых результатов.

Работа в рамках каждого мероприятия начинается с формирования регистра пациентов, на основании которого рассчитывается потребность в финансировании лечения в соответствии с клиническими рекомендациями, определяются источники финансирования потребности, впоследствии с регистре отражаются данные о критериях эффективности, позволяющие осуществлять мониторинг и контроль качества.

Сегодня подробнее о реализации программы лекарственного обеспечения пациентов с гепатитом С в ХМАО в нашей рубрике #ЭффективноеЗдравоохранениеРегионо рассказывает Наталья Юрченко, руководитель Центра лекарственного мониторинга (Сургут) ⬇️

#ЭффективноеЗдравоохранениеРегионов

📌Программы лекарственного обеспечения в регионе формируются от потребности к достижению национальных целей здоровьесбережения

Наталья Юрченко, руководитель Центра лекарственного мониторинга (Сургут):
 
↪️Программа по гепатиту С
В Ханты-Мансийском автономном округе регистрпациентов с хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС) начал формироваться еще в 2016 г., что позволило систематизировать данные и оптимизировать планирование лечения задолго до запуска федерального проекта «Борьба с гепатитом С и минимизация рисков распространения данного заболевания».

↪️Целевые показатели: К 2030 г. планируется достичь снижения заболеваемости на 15%, смертности от данного заболевания - на 20%, что позволит сохранить не менее 98 000 жизней. Расчетное количество пациентов, получивших противовирусную терапию к 2030 году составит 12 000 человек. типНа 2025 г. промежуточные результаты показывают, что 98% пациентов, получающих лечение, достигают излечения.

↪️Дифференцированный подход:
✅Для пациентов применяются генотип-специфичные препараты или препараты широкого спектра действия в зависимости от определенного у пациента генотипа вируса
✅Лекарственное обеспечение планируется одновременно на амбулаторном и стационарном этапах, с учетом установленных целевых показателей, финансирования и запланированных объемов помощи, что повышает доступность медицинской помощи.

↪️Финансовая эффективность:
✅С 2023 г. для закупки противовирусных лекарственных препаратов для оказания медицинской помощи в дневных стационарах осуществляются путем проведения совместных электронных аукционов, что позволяет повышать эффективность использования средств. Так, в 2025 г. запланировано лечение 856 пациентов для чего закуплены лекарственные препараты на сумму 340,8 млн руб.

↪️Контроль качества:
✅Для мониторинга результатов проекта осуществляется внедрение специальных чек-листов, данные вертикально-интегрированной информационной системы используются для выявления пациентов, не охваченных диспансерным наблюдением.

#ЭффективноеЗдравоохранениеРегионов

📌Москва сформировала уникальную модель лабораторной службы

В Москве создана одна из самых передовых лабораторных служб в России, основанная на принципах централизации, автоматизации, цифровизации и инновационных технологий. Этот опыт может стать моделью для модернизации лабораторной диагностики в других субъектах РФ.

Об особенностях этой уникальной модели в нашей рубрике #ЭффективноеЗдравоохранениеРегионов рассказывает Андрей Комаров, главный внештатный специалист по клинической лабораторной диагностике г. Москвы, директор Московского научно-практического центра лабораторных исследований Департамента здравоохранения Москвы

#ЭффективноеЗдравоохранениеРегионов

📌Москва сформировала уникальную модель лабораторной службы

Андрей Комаров, главный внештатный специалист по клинической лабораторной диагностике Департамента здравоохранения Москвы, директор Московского научно-практического центра лабораторных исследований Департамента здравоохранения Москвы:

✅Централизация лабораторной службы

В ходе продолжающейся в 2024 г. централизации лабораторных исследований в структуре медицинских организаций Департамента здравоохранения Москвы 3-х уровневая модель лабораторной службы претерпела ряд кардинальных изменений.

В результате процесса централизации произошло присоединение всех клинико-диагностических лабораторий (КДЛ) первичного амбулаторного звена (I уровня, т.е. детских и взрослых городских поликлиник) и 5 КДЛ стационаров (Морозовская детская городская клиническая больница, Инфекционная клиническая больница №1, Городские клинические больницы им. З.А. Башляева и им .М.Е. Жадкевича, Городская клиническая больница №24) к Центральной клинико-диагностической лаборатории III уровня на базе Московского научно-практического центра лабораторных исследований ДЗМ.

Также в настоящий момент в структуре ДЗМ функционируют лаборатории II уровня в 41 медицинской организации (на базе стационаров), а в 5 медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь (Московские научно-практические центры дерматовенерологии и косметологии, наркологии, борьбы с туберкулезом, Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом, Центр крови им. О.К. Гаврилова), - лаборатории III уровня.

Процесс централизации лабораторной службы позволил снизить себестоимость лабораторных исследований за счет рационального подхода к ресурсному обеспечению лабораторного процесса и соблюдения единых стандартов качества. Единая лабораторная служба Московского научно-практического центра лабораторных исследований ДЗМ исследует более 165 тыс. проб в сутки, обеспечивая доступ жителям столицы к широкому спектру лабораторных исследований.

✅Автоматизация и цифровизация

Внедрение единой лабораторной информационной системы (ЛИС), интегрированной с единой медицинской информационно-аналитической системой (ЕМИАС), позволило исключить бумажные носители между лабораториями, стационарами и амбулаторным звеном, обеспечивая автоматизацию обмена данными практически всех лабораторных исследований.

Внедрено более 70 роботизированных решений, включая сортировку проб, открывание пробирок, загрузку проб в анализаторы, дозирование жидкостей, что значительно повысило производительность труда и сократило ручной труд.

✅Стандартизация технологий

Все лаборатории используют единые технологические подходы, включая правила логистики, преаналитики и справочник лабораторных исследований.

Для обеспечения гармонизации данных одно и то же исследование выполняется по одной технологии, что обеспечивает преемственность и облегчает лечащему врачу интерпретацию данных лабораторного исследования.

✅Технологические инновации

Лабораторная служба активно расширяет спектр иммунологических и молекулярно-генетических исследований, внедряет технологии, позволяющих проводить исследования у постели пациента (point of care), а также использует ИИ для компьютерного зрения и обработки больших массивов данных.

Московский геномный центр Московского научно-практического центра лабораторных исследований ДЗМ проводит мониторинг эпидемиологической ситуации в столице, выполняет анализ распространенности и сменяемости инфекционных агентов, их штаммов и подштаммов.

С 2023 г. функционирует испытательный центр, который проводит технические испытания медицинских изделий и оценивает их соответствие заявленным характеристикам.

В 2025 г. Московский научно-практический центр лабораторных исследований ДЗМ прошел аккредитацию на проведение микробиологического производственного контроля.

📍Сегодня опыт и технологии лабораторной службы ДЗМ успешно экстраполируются на другие регионы РФ.

#ЭффективноеЗдравоохранениеРегионов

👁️👁️👁️👁️👁️

📌🤩Кафедра организации здравоохранения и общественного здоровья с курсом оценки технологий здравоохранения РМАНПО Минздрава России приглашает на цикл повышения квалификации:

КЛИНИЧЕСКАЯ АПРОБАЦИЯ КАК КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

📅1-2 октября 2025 г. 👁️🕑10:00 👁️формат: онлайн

В программе цикла:
👁️Клиническая апробация как инструмент оценки и внедрения инноваций. Порядок организации и перспективные направления совершенствования процесса КА. Важное по итогам экспертной оценки Протоколов КА 2025.
Критические точки в построении дизайна клинической апробации
👁️Статистика в клинической апробации. Выбор статистической гипотезы и расчет размера группы пациентов
👁️Особенности подтверждения клинической эффективности и безопасности метода клинической апробации
👁️Определение и обоснование объемов медицинской помощи в соответствии с дизайном клинической апробации: оформление перечней лекарственных препаратов, медицинских изделий и др. Вопросы воспроизводимости протокола клинической апробации
👁️Сбор данных. Оформление и предоставление результатов проведения клинической апробации в 2025 г.
👁️Клинические рекомендации: методология разработки и экспертиза разрабатываемых КР. Включение методов клинической апробации в клинические рекомендации
👁️Подходы к расчетам финансовых затрат в рамках клинической апробации. Составление технологической карты как обоснование затрат на случай клинической апробации
👁️Применение номенклатуры медицинских услуг в рамках разработки протокола клинической апробации
Путь включения технологий в медицинскую практику, институты поддержки медицинских технологий

В рамках цикла также состоится семинар «Треки финансирования в зависимости от вида инновационной технологии», в ходе которого будут обсуждаться:
👁️Источники финансирования финансирования инновационных технологий
👁️Подходы к оценке стоимости медицинской помощи с использованием инновационных технологий для финансирования из различных источников
👁️Подходы к оплате высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

📍Стоимость обучения: 10.000₽

❗️Успейте зарегистрироваться на цикл до 28 сентября 2025 г.

Для регистрации необходимо заполнить карточку слушателя в 1С на сайте РМАНПО (заполнить раздел «профиль» ➡️далее подать заявку на цикл) по ссылке:https://lk.rmapo.ru/auth
В карточке слушателя заполнение всех полей обязательно.

Контактное лицо по вопросам записи на цикл - Королева Екатерина Юрьевна
❤️+7 (926) 905-93-65
💌[email protected]

🤩🤩🤩🤩🤩

🤩Не пропустите экспертный форум:

10 ЛЕТ ПРОВЕДЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ АПРОБАЦИИ – ПЕРСПЕКТИВЫ И ВЫЗОВЫ ВНЕДРЕНИЯ ИННОВАЦИЙ

📅3 октября 2025 г. | 🕚10:00 | формат – онлайн

В программе мероприятия:
🤩10 лет проведения клинической апробации: результаты
🤩Треки внедрения инноваций в РФ

Сессии:
🤩Какие инновационные методы подходят для включения в клиническую апробацию?

🤩От разработки метода до включения в клинические рекомендации – место клинической апробации

🤩Управление данными в рамках клинической апробации – что сегодня нужно изменить?

🤩Обоснование финансовых затрат на случай клинической апробации как этап включения инновационного метода в практическое здравоохранение

🤩Успейте зарегистрироваться на мероприятие: https://htaa.ru/events/ekspertnyj-forum-desyat-let-provedeniya-klinicheskoj-aprobaczii-perspektivy-i-vyzovy-vnedreniya-innovaczij/

📌На сайте Минздрава России опубликован 1 протокол на оказание медицинской помощи взрослому населению в рамках клинической апробации

Медицинским организациям, желающим участвовать в оказании медицинской помощи в рамках клинической апробации, необходимо направить в адрес Минздрава России соответствующее заявление в течение 10 рабочих дней со дня размещения протокола клинической апробации на официальном сайте Минздрава России.

К заявлению необходимо приложить копии следующих документов:
✔️устава медицинской организации
✔️лицензии(й) на медицинскую деятельность
✔️структуры и штатного расписания медицинской организации

❗️Документы необходимо направлять на бумажном носителе и в электронном виде.

Документы направляются в Департамент организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава России на имя директора Департамента Е.В. Каракулиной.

#КлиническаяАпробация