🐄Выбираем молоко
🥛Молоко - продукт, сопровождающий нас с первых дней жизни. Молоко и молочные продукты обладают высокой пищевой ценностью и являются источником белка, жиров, витаминов и минералов (кальция и фосфора). Здесь мы рассмотрим, как лучше выбирать молоко животного происхождения на примере коровьего.
В первую очередь, внимательно читайте этикетку, где должно быть указано, какое именно молоко перед вами.
🟣Цельное молоко. Корова дает различное по жирности молоко в зависимости от времени года, породы и корма. Для стандартизации такое молоко превращают в однородную массу (гомогенизируют). Цельное молоко не поставляют в магазины, а перерабатывают в нормализованное молоко. После гомогенизации молоко отделяют (сепарируют) от жира и приводят продукт к заданной жирности. Обезжиренное молоко смешивают со сливками или с цельным молоком, полученный продукт называют нормализованным.
☝🏻В случае, когда в продаже имеется цельное молоко, прямо “из-под коровы”, продавец обязан уведомить покупателя о необходимости подвергнуть молоко кипячению.
🟣Восстановленное молоко получают из сухого молока. По калорийности оно не отличается от нормализованного, но питательных веществ в нем намного меньше.
В магазинах можно найти молоко разной жирности, от 0,5% до 6%. Обезжиренное молоко содержит все те же полезные вещества и минералы, но жирорастворимых витаминов (А и D) в нем совсем мало. Поэтому обезжиренное молоко лучше употреблять людям придерживающихся диет, а давать такое молоко детям не стоит.
В производстве молока применяют различные режимы тепловой обработки.
🟢Пастеризация — это основной метод обработки для уничтожения живых форм микроорганизмов, ответственных за быструю порчу молока. Ее проводят при различных температурных режимах (от 63° до 90° С) в течение нескольких минут или секунд. При этом полезные молочные микроорганизмы сохраняются.
🟢Ультрапастеризация. Это метод нагревания до 125-135°С в течении нескольких секунд, что позволяет существенно продлить сроки хранения и сохранить полезные свойства молока.
🟢Стерилизация. Молоко стерилизованное получают путем тепловой обработки при нагревании свыше 100°С в течение 20-30 минут. При таком режиме тепловой обработки гибнут все микроорганизмы, и “плохие” и “хорошие”. Однако, храниться такое молоко в запечатанном состоянии может до полугода.
Обращаем внимание на упаковку.
🟠Она должна быть целая, не вздутая и не иметь следов деформации. Форма упаковки может быть разной. Полиэтиленовая упаковка дешевая, но она легко проливается и не всегда может обеспечить надлежащее хранение. Стеклянные бутылки лучше сохраняют качество продукта, но они тяжелые и неудобны при транспортировке. Идеально подойдет многослойная картонная тара с внутренним покрытием из фольги.
На упаковке должна присутствовать следующая информация, и она должна быть читаема:
✏️наименование молока;
✏️место и название изготовителя;
✏️товарный знак или марка продукта;
✏️масса продукта;
✏️состав (указана массовая доля жира, количество витаминов микро- и макроэлементов и их суточная доза для человека);
✏️сроки годности (в закрытом и открытом виде);
✏️условия хранения.
☝🏻Вскрытая упаковка должна хранится в соответствии с условиями, указанными на этикетке - обычно не более 72 часов при температуре от +2 до +6°C. Даже если молоко не изменилось во вкусе и запахе, употреблять его после истечения этих сроков опасно.
В составе молока не должно быть ничего кроме самого молока.
Молоко может быть цельным нормализованным или обезжиренным. Как дополнительные компоненты в молоке могут присутствовать витамины, пребиотики, молочный белок, допускаются соли-стабилизаторы (обычно это соли лимонной кислоты).
Следуйте простым правилам при покупке молока:
✨️не приобретайте продукт, если информация о товаре нечитаема или нанесена слишком мелким шрифтом;
🥛Молоко - продукт, сопровождающий нас с первых дней жизни. Молоко и молочные продукты обладают высокой пищевой ценностью и являются источником белка, жиров, витаминов и минералов (кальция и фосфора). Здесь мы рассмотрим, как лучше выбирать молоко животного происхождения на примере коровьего.
В первую очередь, внимательно читайте этикетку, где должно быть указано, какое именно молоко перед вами.
🟣Цельное молоко. Корова дает различное по жирности молоко в зависимости от времени года, породы и корма. Для стандартизации такое молоко превращают в однородную массу (гомогенизируют). Цельное молоко не поставляют в магазины, а перерабатывают в нормализованное молоко. После гомогенизации молоко отделяют (сепарируют) от жира и приводят продукт к заданной жирности. Обезжиренное молоко смешивают со сливками или с цельным молоком, полученный продукт называют нормализованным.
☝🏻В случае, когда в продаже имеется цельное молоко, прямо “из-под коровы”, продавец обязан уведомить покупателя о необходимости подвергнуть молоко кипячению.
🟣Восстановленное молоко получают из сухого молока. По калорийности оно не отличается от нормализованного, но питательных веществ в нем намного меньше.
В магазинах можно найти молоко разной жирности, от 0,5% до 6%. Обезжиренное молоко содержит все те же полезные вещества и минералы, но жирорастворимых витаминов (А и D) в нем совсем мало. Поэтому обезжиренное молоко лучше употреблять людям придерживающихся диет, а давать такое молоко детям не стоит.
В производстве молока применяют различные режимы тепловой обработки.
🟢Пастеризация — это основной метод обработки для уничтожения живых форм микроорганизмов, ответственных за быструю порчу молока. Ее проводят при различных температурных режимах (от 63° до 90° С) в течение нескольких минут или секунд. При этом полезные молочные микроорганизмы сохраняются.
🟢Ультрапастеризация. Это метод нагревания до 125-135°С в течении нескольких секунд, что позволяет существенно продлить сроки хранения и сохранить полезные свойства молока.
🟢Стерилизация. Молоко стерилизованное получают путем тепловой обработки при нагревании свыше 100°С в течение 20-30 минут. При таком режиме тепловой обработки гибнут все микроорганизмы, и “плохие” и “хорошие”. Однако, храниться такое молоко в запечатанном состоянии может до полугода.
Обращаем внимание на упаковку.
🟠Она должна быть целая, не вздутая и не иметь следов деформации. Форма упаковки может быть разной. Полиэтиленовая упаковка дешевая, но она легко проливается и не всегда может обеспечить надлежащее хранение. Стеклянные бутылки лучше сохраняют качество продукта, но они тяжелые и неудобны при транспортировке. Идеально подойдет многослойная картонная тара с внутренним покрытием из фольги.
На упаковке должна присутствовать следующая информация, и она должна быть читаема:
✏️наименование молока;
✏️место и название изготовителя;
✏️товарный знак или марка продукта;
✏️масса продукта;
✏️состав (указана массовая доля жира, количество витаминов микро- и макроэлементов и их суточная доза для человека);
✏️сроки годности (в закрытом и открытом виде);
✏️условия хранения.
☝🏻Вскрытая упаковка должна хранится в соответствии с условиями, указанными на этикетке - обычно не более 72 часов при температуре от +2 до +6°C. Даже если молоко не изменилось во вкусе и запахе, употреблять его после истечения этих сроков опасно.
В составе молока не должно быть ничего кроме самого молока.
Молоко может быть цельным нормализованным или обезжиренным. Как дополнительные компоненты в молоке могут присутствовать витамины, пребиотики, молочный белок, допускаются соли-стабилизаторы (обычно это соли лимонной кислоты).
Следуйте простым правилам при покупке молока:
✨️не приобретайте продукт, если информация о товаре нечитаема или нанесена слишком мелким шрифтом;
✨️не покупайте молочные продукты у случайных продавцов, а только в специализированных торговых предприятиях, обеспеченных необходимым холодильным оборудованием для сохранения качества и безопасности молочной продукции;
✨️при выборе продукта всегда обращайте внимание на целостность упаковки. Если же она нарушена - не покупайте.
🔅Молокоматы.
Молокоматы — это аппараты, в которых можно приобрести молоко на розлив. Они оборудованы холодильной камерой, которая поддерживает среднюю температуру на уровне 4°C. Молочные картриджи в молокомате обязаны ежедневно меняться, а использованные емкости для хранения необходимо полностью промывать. Если вы не уверены, что за молокоматом достаточно хорошо следят, лучше не покупать такое молоко.
🔴А вот молоко, купленное на фермерских хозяйствах без документов, может содержать вредные бактерии, которые вызывают серьезные инфекционные заболевания. Особенно это опасно для людей с ослабленной иммунной системой (дети, беременные женщины, пожилые). Кроме того, молоко может оказаться фальсификатом.
🔴Для увеличения объема продукции недобросовестные производители молоко могут разбавлять водой. Проверить это можно следующим способом: налейте в стакан с теплой водой небольшое количество молока. Качественное молоко соберется в верхней части стакана белым сгустком. Разбавленное молоко полностью растворится в воде, окрашивая ее в белый цвет. Если налить в воду молоко быстро, то качественное молоко сначала опустится на дно стакана, а затем медленно растворится. Молоко, разбавленное водой, сразу же окрасит воду в белый цвет. Наличие крахмала или муки, которые добавляют в молоко для придания густоты, можно быстро определить, добавив в небольшое количество молока несколько капель спиртового раствора йода. Окрашивание молока в синий цвет покажет присутствие в молоке крахмала.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
✨️при выборе продукта всегда обращайте внимание на целостность упаковки. Если же она нарушена - не покупайте.
🔅Молокоматы.
Молокоматы — это аппараты, в которых можно приобрести молоко на розлив. Они оборудованы холодильной камерой, которая поддерживает среднюю температуру на уровне 4°C. Молочные картриджи в молокомате обязаны ежедневно меняться, а использованные емкости для хранения необходимо полностью промывать. Если вы не уверены, что за молокоматом достаточно хорошо следят, лучше не покупать такое молоко.
🔴А вот молоко, купленное на фермерских хозяйствах без документов, может содержать вредные бактерии, которые вызывают серьезные инфекционные заболевания. Особенно это опасно для людей с ослабленной иммунной системой (дети, беременные женщины, пожилые). Кроме того, молоко может оказаться фальсификатом.
🔴Для увеличения объема продукции недобросовестные производители молоко могут разбавлять водой. Проверить это можно следующим способом: налейте в стакан с теплой водой небольшое количество молока. Качественное молоко соберется в верхней части стакана белым сгустком. Разбавленное молоко полностью растворится в воде, окрашивая ее в белый цвет. Если налить в воду молоко быстро, то качественное молоко сначала опустится на дно стакана, а затем медленно растворится. Молоко, разбавленное водой, сразу же окрасит воду в белый цвет. Наличие крахмала или муки, которые добавляют в молоко для придания густоты, можно быстро определить, добавив в небольшое количество молока несколько капель спиртового раствора йода. Окрашивание молока в синий цвет покажет присутствие в молоке крахмала.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
💠Мы мороза не боимся
Каждой зимой родители задаются вопросами: «Как следить за кожей малыша в морозную и ветреную погоду? Существуют ли средства для защиты и ухода за кожей ребенка в мороз?»
Для ответа на этот вопрос необходимо вспомнить строение кожи ребенка. Она состоит из трех основных слоев:
эпидермиса (самый тонкий наружный слой);
дермы (среднего слоя или собственно кожи);
подкожно-жировой клетчатки.
Верхний слой кожи (эпидермис) постоянно обновляется. Кератин придает коже упругость и эластичность. Меланин является пигментом, который определяет цвет кожи и защищает от ультрафиолетового излучения. В слое дермы заключена сеть кровеносных сосудов и нервных волокон, а также волосяные фолликулы, сальные и потовые железы. Подкожно-жировая клетчатка состоит из рыхлой соединительной ткани, заполненной жировыми дольками. Кожа на губах лишена подкожно-жирового слоя и меланина, что объясняет необходимость тщательной защиты и ухода за ней.
Детская кожа отличается по строению от кожи взрослого.
🟡Эпидермис у детей тоньше, связь между клетками слабая. Сальные железы функционируют недостаточно. В связи с этим легко возникают шелушение и повреждения кожи, быстро появляются покраснение, шелушение, расчесы и трещины.
🟡Вообще, кожа обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма, участвует в терморегуляции и обмене веществ, помогает ощущать холод и тепло, боль и прикосновения. Она является первой линией защиты организма и одновременно воротами для различных инфекций. Если с ней обращаться хорошо и бережно, она будет защищать, если плохо - то создаст проблемы.
Ежедневные прогулки очень важны для детей.
🟡Умеренно низкие температуры полезны для здоровья. Свежий воздух стимулирует обменные процессы в организме, развивает способность растущего организма приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды, улучшает микроциркуляцию и стимулируют защитные свойства организма, положительно влияет на процесс усвоения пищи, улучшает сон и аппетит.
🟡Но следует помнить, что мороз и ветер гораздо сильнее высушивают кожу, чем жаркое солнце. Холодный ветер, мороз, быстрая смена холодного и теплого сухого воздуха в помещении воздействуют на кожу малыша. Сохнут руки, обветриваются губы и кожа вокруг них, быстро краснеют и шелушатся щеки. Детская кожа еще больше подвержена повреждающему воздействию окружающей среды. Поэтому необходимо создать дополнительный защитный барьер, сохранить влагу и добавить необходимые питательные вещества. Даже при 0 градусов и сильном ветре вероятность негативного воздействия на кожу внешних факторов становится высокой. Возможны не только поверхностные воздействия на кожу, но и глубокие (отморожения).
🟡Не только кожа лица подвержена негативному воздействию холода. Кожа рук детей, которые любят играть в снегу, может краснеть, сохнуть, покрываться цыпками, и трескаться.
Так какую защиту выбрать?
🟡Для того чтобы избежать “зимних” проблем и сохранить кожу ребенка здоровой, следует использовать специальные детские «барьерные» средства для защиты кожи от ветра и холода. Не следует использовать обычные косметические средства, которые не рассчитаны на применение в условиях морозной погоды. Не применяйте косметические средства предназначенные для взрослых. В них могут содержаться отдушки, красители и другие компоненты, нежелательные для детской кожи.
🟡При выборе детской зимней защитной косметики отечественных или зарубежных производителей учитывайте, что в Европе сезон зимы мягкий и сильные морозы там редкость. Погодные условия средней полосы России более суровые и защита детской кожи в этих условиях должна быть более надежной.
🟡Защитить ее от неблагоприятных погодных условий могут специальные кремы и мази, в составе которых очень мало воды и много жировой основы (растительные масла, ланолин, пчелиный воск). Такие косметические средства образуют на поверхности кожи устойчивую защитную пленку, она уменьшает теплоотдачу и потерю влаги, а в некоторых случаях улучшает заживление мелких повреждений и снимает раздражение.
Каждой зимой родители задаются вопросами: «Как следить за кожей малыша в морозную и ветреную погоду? Существуют ли средства для защиты и ухода за кожей ребенка в мороз?»
Для ответа на этот вопрос необходимо вспомнить строение кожи ребенка. Она состоит из трех основных слоев:
эпидермиса (самый тонкий наружный слой);
дермы (среднего слоя или собственно кожи);
подкожно-жировой клетчатки.
Верхний слой кожи (эпидермис) постоянно обновляется. Кератин придает коже упругость и эластичность. Меланин является пигментом, который определяет цвет кожи и защищает от ультрафиолетового излучения. В слое дермы заключена сеть кровеносных сосудов и нервных волокон, а также волосяные фолликулы, сальные и потовые железы. Подкожно-жировая клетчатка состоит из рыхлой соединительной ткани, заполненной жировыми дольками. Кожа на губах лишена подкожно-жирового слоя и меланина, что объясняет необходимость тщательной защиты и ухода за ней.
Детская кожа отличается по строению от кожи взрослого.
🟡Эпидермис у детей тоньше, связь между клетками слабая. Сальные железы функционируют недостаточно. В связи с этим легко возникают шелушение и повреждения кожи, быстро появляются покраснение, шелушение, расчесы и трещины.
🟡Вообще, кожа обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма, участвует в терморегуляции и обмене веществ, помогает ощущать холод и тепло, боль и прикосновения. Она является первой линией защиты организма и одновременно воротами для различных инфекций. Если с ней обращаться хорошо и бережно, она будет защищать, если плохо - то создаст проблемы.
Ежедневные прогулки очень важны для детей.
🟡Умеренно низкие температуры полезны для здоровья. Свежий воздух стимулирует обменные процессы в организме, развивает способность растущего организма приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды, улучшает микроциркуляцию и стимулируют защитные свойства организма, положительно влияет на процесс усвоения пищи, улучшает сон и аппетит.
🟡Но следует помнить, что мороз и ветер гораздо сильнее высушивают кожу, чем жаркое солнце. Холодный ветер, мороз, быстрая смена холодного и теплого сухого воздуха в помещении воздействуют на кожу малыша. Сохнут руки, обветриваются губы и кожа вокруг них, быстро краснеют и шелушатся щеки. Детская кожа еще больше подвержена повреждающему воздействию окружающей среды. Поэтому необходимо создать дополнительный защитный барьер, сохранить влагу и добавить необходимые питательные вещества. Даже при 0 градусов и сильном ветре вероятность негативного воздействия на кожу внешних факторов становится высокой. Возможны не только поверхностные воздействия на кожу, но и глубокие (отморожения).
🟡Не только кожа лица подвержена негативному воздействию холода. Кожа рук детей, которые любят играть в снегу, может краснеть, сохнуть, покрываться цыпками, и трескаться.
Так какую защиту выбрать?
🟡Для того чтобы избежать “зимних” проблем и сохранить кожу ребенка здоровой, следует использовать специальные детские «барьерные» средства для защиты кожи от ветра и холода. Не следует использовать обычные косметические средства, которые не рассчитаны на применение в условиях морозной погоды. Не применяйте косметические средства предназначенные для взрослых. В них могут содержаться отдушки, красители и другие компоненты, нежелательные для детской кожи.
🟡При выборе детской зимней защитной косметики отечественных или зарубежных производителей учитывайте, что в Европе сезон зимы мягкий и сильные морозы там редкость. Погодные условия средней полосы России более суровые и защита детской кожи в этих условиях должна быть более надежной.
🟡Защитить ее от неблагоприятных погодных условий могут специальные кремы и мази, в составе которых очень мало воды и много жировой основы (растительные масла, ланолин, пчелиный воск). Такие косметические средства образуют на поверхности кожи устойчивую защитную пленку, она уменьшает теплоотдачу и потерю влаги, а в некоторых случаях улучшает заживление мелких повреждений и снимает раздражение.
Желательно, чтобы в состав детского защитного крема помимо специальных «зимних» защитных основ входили:
📍экстракты лечебных трав: календулы, ромашки, череды, алоэ, календулы, которые окажут успокаивающее и противовоспалительное действие;
📍витамины А, Е, F, которые смягчат кожу и защитят от неблагоприятного воздействия окружающей среды;
📍аллантоин (природное азотсодержащее вещество, относящееся к группе активных ингредиентов для защиты кожи и способствующее регенерации тканей).
🟡Найти такой защитный крем можно легко по специальной отметке, указывающей на область его применения: «крем защитный для прогулок», «защита от ветра», и т. д. При выборе косметического средства следует учитывать и возраст ребенка.
🟡Важно правильно использовать защитный крем. Его необходимо наносить за 20-30 минут до выхода ребенка из дома, чтобы компоненты крема успели впитаться, а вода испарилась. В другом случае, при контакте с холодным воздухом не полностью впитавшийся крем будет действовать охлаждающе и раздражать кожу малыша. Защитного действия крема и гигиенической помады обычно хватает на 2 часа, после чего их нужно использовать повторно.
🫶🏻От того, насколько грамотно и своевременно осуществляется надлежащий уход за кожей, зависит хорошее самочувствие ребенка и хорошее настроение его родителей. Надежно защитив кожу малыша специальной «зимней» косметикой, можно совершать с ним длительные и полезные для здоровья прогулки.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
📍экстракты лечебных трав: календулы, ромашки, череды, алоэ, календулы, которые окажут успокаивающее и противовоспалительное действие;
📍витамины А, Е, F, которые смягчат кожу и защитят от неблагоприятного воздействия окружающей среды;
📍аллантоин (природное азотсодержащее вещество, относящееся к группе активных ингредиентов для защиты кожи и способствующее регенерации тканей).
🟡Найти такой защитный крем можно легко по специальной отметке, указывающей на область его применения: «крем защитный для прогулок», «защита от ветра», и т. д. При выборе косметического средства следует учитывать и возраст ребенка.
🟡Важно правильно использовать защитный крем. Его необходимо наносить за 20-30 минут до выхода ребенка из дома, чтобы компоненты крема успели впитаться, а вода испарилась. В другом случае, при контакте с холодным воздухом не полностью впитавшийся крем будет действовать охлаждающе и раздражать кожу малыша. Защитного действия крема и гигиенической помады обычно хватает на 2 часа, после чего их нужно использовать повторно.
🫶🏻От того, насколько грамотно и своевременно осуществляется надлежащий уход за кожей, зависит хорошее самочувствие ребенка и хорошее настроение его родителей. Надежно защитив кожу малыша специальной «зимней» косметикой, можно совершать с ним длительные и полезные для здоровья прогулки.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
😅Немало копий сломано в вечных спорах о том, что делать в первую очередь — завтракать или чистить зубы.
🦷Сторонники версии о том, что сначала завтрак, утверждают, что после еды на зубах остаются частички пищи, которые непременно необходимо счистить, иначе будет кариес. А раз уж всё равно браться за щётку, то уж лучше за раз победить и налёт, образовавшийся за ночь и кашу, которая была на завтрак.
🦷Защитники идеи чистить зубы перед завтраком говорят, что если до еды не счистить налёт, то кислоты из пищи будут пропитывать этот налёт и вредить зубам, а щётка своим трением усугубит ситуацию
Рассматривая оба варианта, важно понимать, что кариес вызывают не сами по себе остатки пищи, а налёт, долгое время остающийся на зубах. И вот налёт обязательно нужно счищать щёткой и зубной пастой, не так уж важно, до еды это произойдёт или после
🪥А от остатков пищи, которыми с удовольствием лакомятся бактерии, вызывающие кариес, можно в любое время избавляться при помощи зубной нити и зубных ёршиков
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
🦷Сторонники версии о том, что сначала завтрак, утверждают, что после еды на зубах остаются частички пищи, которые непременно необходимо счистить, иначе будет кариес. А раз уж всё равно браться за щётку, то уж лучше за раз победить и налёт, образовавшийся за ночь и кашу, которая была на завтрак.
🦷Защитники идеи чистить зубы перед завтраком говорят, что если до еды не счистить налёт, то кислоты из пищи будут пропитывать этот налёт и вредить зубам, а щётка своим трением усугубит ситуацию
Рассматривая оба варианта, важно понимать, что кариес вызывают не сами по себе остатки пищи, а налёт, долгое время остающийся на зубах. И вот налёт обязательно нужно счищать щёткой и зубной пастой, не так уж важно, до еды это произойдёт или после
🪥А от остатков пищи, которыми с удовольствием лакомятся бактерии, вызывающие кариес, можно в любое время избавляться при помощи зубной нити и зубных ёршиков
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Синдром встряхнутого ребёнка
Рассказываем, почему нельзя трясти и кидать детей.
Синдром встряхнутого ребёнка (или детского сотрясения — СДС) — это повреждение мозговой ткани и сосудов при интенсивной тряске: у малышей очень слабые мышцы шеи, поэтому при встряхивании голова свободно болтается, а её содержимое — бьётся о череп.
❗️ущерб от встряхивания гораздо больше, чем от удара при падении с небольшой высоты
В теории СДС может развиться и при интенсивном качании, подбрасывании и в других повседневных ситуациях, но это скорее редкость. Чаще всего синдром возникает при актах жестокого обращения с детьми (их совершают не только садисты, но и, например, некоторые очень уставшие родители или мамы с послеродовой депрессией).
Что происходит дальше?
Ребёнка привозят в больницу с достаточно неспецифичными жалобами (нарушение дыхания, сонливость, судороги, рвота, потеря сознания), отрицанием факта травмы и отсутствием внешних повреждений. Потом выясняется, что симптомы появились сразу после тряски (в 91% случаев) и вообще трясли ребенка далеко не в первый раз (до 70% случаев). Но терять время опасно.
Какая диагностика необходима малышу?
👉 нейровизуализация (КТ или МРТ), чтобы выявить кровоизлияния и участки ишемии
👉 анализ ликвора, чтобы исключить менингит (похожие симптомы) и подтвердить кровоизлияние
👉 общий и биохимический анализы крови
👉 при подозрении на другие повреждения — УЗИ, рентген
*для СДС очень характерно кровоизлияние в сетчатку, а также сочетание с другими признаками насилия, переломами, повреждениями внутренних органов, синяками в области лица и шеи
Ребёнок с СДС должен лечиться в реанимации (около 39% детей нуждаются в срочных реанимационных мероприятиях уже по приезде в больницу). Задача реаниматологов — сохранить как можно больше мозговой ткани (убрать кровь, решить проблемы с дыханием и кровообращением).
К сожалению, помочь получается далеко не всегда
😔 до 25% всех детей с диагнозом СДС умирают от полученных повреждений
😔 примерно у 65% получают неврологические нарушения
😔 многие страдают от нарушений зрения
Конечно, кто-то выздоравливает полностью, но риск не попасть в эту группу очень велик.
Как видите, лучший вариант — не доводить до такого состояния.
Пожалуйста, будьте внимательны к своему состоянию и находите время для отдыха🙏🏻
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Рассказываем, почему нельзя трясти и кидать детей.
Синдром встряхнутого ребёнка (или детского сотрясения — СДС) — это повреждение мозговой ткани и сосудов при интенсивной тряске: у малышей очень слабые мышцы шеи, поэтому при встряхивании голова свободно болтается, а её содержимое — бьётся о череп.
❗️ущерб от встряхивания гораздо больше, чем от удара при падении с небольшой высоты
В теории СДС может развиться и при интенсивном качании, подбрасывании и в других повседневных ситуациях, но это скорее редкость. Чаще всего синдром возникает при актах жестокого обращения с детьми (их совершают не только садисты, но и, например, некоторые очень уставшие родители или мамы с послеродовой депрессией).
Что происходит дальше?
Ребёнка привозят в больницу с достаточно неспецифичными жалобами (нарушение дыхания, сонливость, судороги, рвота, потеря сознания), отрицанием факта травмы и отсутствием внешних повреждений. Потом выясняется, что симптомы появились сразу после тряски (в 91% случаев) и вообще трясли ребенка далеко не в первый раз (до 70% случаев). Но терять время опасно.
Какая диагностика необходима малышу?
👉 нейровизуализация (КТ или МРТ), чтобы выявить кровоизлияния и участки ишемии
👉 анализ ликвора, чтобы исключить менингит (похожие симптомы) и подтвердить кровоизлияние
👉 общий и биохимический анализы крови
👉 при подозрении на другие повреждения — УЗИ, рентген
*для СДС очень характерно кровоизлияние в сетчатку, а также сочетание с другими признаками насилия, переломами, повреждениями внутренних органов, синяками в области лица и шеи
Ребёнок с СДС должен лечиться в реанимации (около 39% детей нуждаются в срочных реанимационных мероприятиях уже по приезде в больницу). Задача реаниматологов — сохранить как можно больше мозговой ткани (убрать кровь, решить проблемы с дыханием и кровообращением).
К сожалению, помочь получается далеко не всегда
😔 до 25% всех детей с диагнозом СДС умирают от полученных повреждений
😔 примерно у 65% получают неврологические нарушения
😔 многие страдают от нарушений зрения
Конечно, кто-то выздоравливает полностью, но риск не попасть в эту группу очень велик.
Как видите, лучший вариант — не доводить до такого состояния.
Пожалуйста, будьте внимательны к своему состоянию и находите время для отдыха🙏🏻
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Нужно ли вводить витамин К в роддоме?
👨🎓За обнаружение витамина К датский биохимик Хенрик Дам получил Нобелевскую премию. Почему же он так важен (и особенно для новорождённых)?
Витамин К (Koagulations vitamin) участвует в процессе свертывания крови.
🥣У взрослого человека он синтезируется микрофлорой в кишечнике, также мы получаем его из пищи.
Но у новорождённых его недостаточно:
— всасывание витамина К через плаценту невелико,
— в кишечнике мало микробов, которые синтезируют его
— в грудном молоке его также мало
Нарушение свёртывания крови из-за недостатка витамина К раньше называли геморрагической болезнью новорожденных, сейчас — витамин-К-дефицитной коагулопатией (ВКДК). Она проявляется кровотечениями из носа, пупка, мест уколов, разных отделов ЖКТ, кровоизлияниями в головной мозг и другие органы.
ВКДК бывает:
ранняя — в 1 сутки жизни
классическая — 1-7 сутки
поздняя — 2-12 недели жизни
🩸Ранняя и классическая форма могут проявиться ещё в роддоме, где есть возможность быстро оказать помощь. При поздней форме кровотечения застанут родителей дома, где диагностика может запаздывать.
Поздняя форма ВКДК может возникнуть до 6 месяцев.
Частота внутричерепных кровоизлияний при поздней форме ВКДК — 50%.
Каждый пятый ребенок с поздней формой ВКДК погибает.
😱Как этого избежать?
— однократное внутримышечное введение витамина К
— пероральный приём нескольких доз витамина К (препарат Konakion, в России не лицензирован)
👍Доказанным эффектом в профилактике поздней ВКДК обладает внутримышечное введение препарата.
В России при рождении ребёнку внутримышечно вводят витамин К (Викасол). Пожалуйста, не отказывайтесь от введения витамина К в роддоме. Это важный вклад в защиту ребёнка от жизнеугрожающих кровоизлияний.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
👨🎓За обнаружение витамина К датский биохимик Хенрик Дам получил Нобелевскую премию. Почему же он так важен (и особенно для новорождённых)?
Витамин К (Koagulations vitamin) участвует в процессе свертывания крови.
🥣У взрослого человека он синтезируется микрофлорой в кишечнике, также мы получаем его из пищи.
Но у новорождённых его недостаточно:
— всасывание витамина К через плаценту невелико,
— в кишечнике мало микробов, которые синтезируют его
— в грудном молоке его также мало
Нарушение свёртывания крови из-за недостатка витамина К раньше называли геморрагической болезнью новорожденных, сейчас — витамин-К-дефицитной коагулопатией (ВКДК). Она проявляется кровотечениями из носа, пупка, мест уколов, разных отделов ЖКТ, кровоизлияниями в головной мозг и другие органы.
ВКДК бывает:
ранняя — в 1 сутки жизни
классическая — 1-7 сутки
поздняя — 2-12 недели жизни
🩸Ранняя и классическая форма могут проявиться ещё в роддоме, где есть возможность быстро оказать помощь. При поздней форме кровотечения застанут родителей дома, где диагностика может запаздывать.
Поздняя форма ВКДК может возникнуть до 6 месяцев.
Частота внутричерепных кровоизлияний при поздней форме ВКДК — 50%.
Каждый пятый ребенок с поздней формой ВКДК погибает.
😱Как этого избежать?
— однократное внутримышечное введение витамина К
— пероральный приём нескольких доз витамина К (препарат Konakion, в России не лицензирован)
👍Доказанным эффектом в профилактике поздней ВКДК обладает внутримышечное введение препарата.
В России при рождении ребёнку внутримышечно вводят витамин К (Викасол). Пожалуйста, не отказывайтесь от введения витамина К в роддоме. Это важный вклад в защиту ребёнка от жизнеугрожающих кровоизлияний.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
На ВЭФ обсудят "болезнь Х", способную в 20 раз превзойти COVID по числу смертей
На Всемирном экономическом форуме (ВЭФ), который с 15 по 19 января пройдет в швейцарском Давосе, планируется обсудить "болезнь X". Информация об этом опубликована на сайте ВЭФ.
По данным Всемирной организации здравоохранения, неизвестная "болезнь X" может вызвать в 20 раз больше смертей, чем COVID-19. На встрече обсудят, какие новые усилия необходимы для подготовки систем здравоохранения к многочисленным предстоящим вызовам.
Обсуждение новой болезни запланировано на 17 января. В этой встрече примут участие глава ВОЗ Тедрос Аданом Гебреиесус, глава минздрава Бразилии, а также другие специалисты в области здравоохранения.
В 2020 году ВОЗ заявляла, что первым "патогеном Х" с полным основанием следует признать коронавирус SARS-CoV-2, вызвавший пандемию COVID-19. Однако, по мнению специалистов, велика вероятность, что за ним последуют и другие.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
На Всемирном экономическом форуме (ВЭФ), который с 15 по 19 января пройдет в швейцарском Давосе, планируется обсудить "болезнь X". Информация об этом опубликована на сайте ВЭФ.
По данным Всемирной организации здравоохранения, неизвестная "болезнь X" может вызвать в 20 раз больше смертей, чем COVID-19. На встрече обсудят, какие новые усилия необходимы для подготовки систем здравоохранения к многочисленным предстоящим вызовам.
Обсуждение новой болезни запланировано на 17 января. В этой встрече примут участие глава ВОЗ Тедрос Аданом Гебреиесус, глава минздрава Бразилии, а также другие специалисты в области здравоохранения.
В 2020 году ВОЗ заявляла, что первым "патогеном Х" с полным основанием следует признать коронавирус SARS-CoV-2, вызвавший пандемию COVID-19. Однако, по мнению специалистов, велика вероятность, что за ним последуют и другие.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Что является причиной кариеса и как бороться с ним в домашних условиях?
Зубные полости, или кариес, представляют собой крошечные отверстия в твердой поверхности зубов. Они вызваны бактериями на поверхности зубов, образующими кислоту из сахара. Наиболее частым виновником является бактерия, известная как Streptococcus mutans.
Бактерии образуют липкую пленку, известную как зубной налет. Кислоты в зубном налете удаляют минералы (деминерализуют) вашу эмаль - покрытие зубов, состоящее в основном из кальция и фосфатов. Эта эрозия вызывает крошечные отверстия в эмали. Как только кислотное повреждение распространяется на слой дентина под эмалью, образуется полость.
Секрет в зубной пасте
Наиболее эффективным и современным протоколом лечения кариеса является использование зубных паст с ксилитом – бесцветные кристаллы сладкого вкуса, которые идентифицируются бактериями, как сахар.
При длительном использовании паст с ксилитом сокращается численность вредоносных бактерий, ph полости рта меняется в щелочную сторону, а также снижает сцепление бактерий со стенками зуба.
Так как же сохранить здоровье зубов в домашних условиях?
Используйте зубную пасту с высоким содержанием ксилита.
Тщательно прочищайте каждый зуб от налета.
Исключите дефицит витамина D.
Поддерживайте достаточную увлажненность ротовой полости, не допускайте пересушенности.
И, конечно, посещайте стоматолога на регулярной основе.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Зубные полости, или кариес, представляют собой крошечные отверстия в твердой поверхности зубов. Они вызваны бактериями на поверхности зубов, образующими кислоту из сахара. Наиболее частым виновником является бактерия, известная как Streptococcus mutans.
Бактерии образуют липкую пленку, известную как зубной налет. Кислоты в зубном налете удаляют минералы (деминерализуют) вашу эмаль - покрытие зубов, состоящее в основном из кальция и фосфатов. Эта эрозия вызывает крошечные отверстия в эмали. Как только кислотное повреждение распространяется на слой дентина под эмалью, образуется полость.
Секрет в зубной пасте
Наиболее эффективным и современным протоколом лечения кариеса является использование зубных паст с ксилитом – бесцветные кристаллы сладкого вкуса, которые идентифицируются бактериями, как сахар.
При длительном использовании паст с ксилитом сокращается численность вредоносных бактерий, ph полости рта меняется в щелочную сторону, а также снижает сцепление бактерий со стенками зуба.
Так как же сохранить здоровье зубов в домашних условиях?
Используйте зубную пасту с высоким содержанием ксилита.
Тщательно прочищайте каждый зуб от налета.
Исключите дефицит витамина D.
Поддерживайте достаточную увлажненность ротовой полости, не допускайте пересушенности.
И, конечно, посещайте стоматолога на регулярной основе.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Учеными Первого МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава РФ разработано уникальное приложение, позволяющее дистанционно определять группы крови.
Благодаря новому цифровому продукту медицинским работникам будет достаточно загрузить изображение образца крови, смешанного с реагентом, для достижения результатов. Эта разработка помогает снизить риск осложнений при переливании крови и значительно облегчает работу медицинского персонала.
Согласно представленным данным, в России ежегодно проводится более 1,5 млн процедур переливания крови и ее компонентов. Однако около 30 тысяч из них связаны с различными осложнениями, вызванными несовместимостью групп крови донора и реципиента.
Новое приложение под названием «ФотоРезус» устраняет ошибки на этапах человеческого фактора и анализа. Он основан на использовании искусственного интеллекта, который может обнаруживать присутствие агглютинации (микро-сгустков), смешанных с реагентом, путем анализа изображений.
Уже сейчас эта разработка привлекает промышленных партнеров, и ученые планируют вывести его на медицинский рынок через два года. Новый цифровой сервис значительно снижает затраты на приобретение специализированного оборудования и расходных материалов.
Кроме того, эксперты отмечают, что эта разработка будет особенно полезна медицинским учреждениям в отдаленных регионах с ограниченным доступом к лабораториям.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Благодаря новому цифровому продукту медицинским работникам будет достаточно загрузить изображение образца крови, смешанного с реагентом, для достижения результатов. Эта разработка помогает снизить риск осложнений при переливании крови и значительно облегчает работу медицинского персонала.
Согласно представленным данным, в России ежегодно проводится более 1,5 млн процедур переливания крови и ее компонентов. Однако около 30 тысяч из них связаны с различными осложнениями, вызванными несовместимостью групп крови донора и реципиента.
Новое приложение под названием «ФотоРезус» устраняет ошибки на этапах человеческого фактора и анализа. Он основан на использовании искусственного интеллекта, который может обнаруживать присутствие агглютинации (микро-сгустков), смешанных с реагентом, путем анализа изображений.
Уже сейчас эта разработка привлекает промышленных партнеров, и ученые планируют вывести его на медицинский рынок через два года. Новый цифровой сервис значительно снижает затраты на приобретение специализированного оборудования и расходных материалов.
Кроме того, эксперты отмечают, что эта разработка будет особенно полезна медицинским учреждениям в отдаленных регионах с ограниченным доступом к лабораториям.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Физическая активность является неотъемлемым элементом сохранения здоровья и здорового стиля жизни.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует 150 минут умеренной физической активности или 75 минут интенсивной физической активности.
В настоящее время существует большое количество научных исследований о связи между характеристиками физической активности и изменениями в функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы.
Недостаточная физическая активность является одним из основных факторов риска развития заболеваний и смерти. У людей с низкой физической активностью на 33% выше риск ранней смертности по сравнению с теми, кто уделяет достаточно времени физической активности. Кроме того, при низкой физической активности увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Например, вероятность рака молочной железы увеличивается на 21%.
Повышение уровня физической активности у людей сокращает риск депрессии и является профилактикой старения. Благодаря достаточной физической активности снижается смертность от всех причин.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует 150 минут умеренной физической активности или 75 минут интенсивной физической активности.
В настоящее время существует большое количество научных исследований о связи между характеристиками физической активности и изменениями в функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы.
Недостаточная физическая активность является одним из основных факторов риска развития заболеваний и смерти. У людей с низкой физической активностью на 33% выше риск ранней смертности по сравнению с теми, кто уделяет достаточно времени физической активности. Кроме того, при низкой физической активности увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Например, вероятность рака молочной железы увеличивается на 21%.
Повышение уровня физической активности у людей сокращает риск депрессии и является профилактикой старения. Благодаря достаточной физической активности снижается смертность от всех причин.
#МедицинаДНР #ЗдоровьеДНР #МинздравДНР
Туннельный синдром: заболевание офисного сотрудника
Что это такое?
Заболевания периферической нервной системы являются на сегодняшний день социально значимой проблемой. Туннельные невропатии – поражения периферической нервной системы, встречаются очень часто. Они составляют до 50% всех заболеваний периферических нервов и занимают 2-е место в структуре всей инвалидности.
Под туннельным синдромом (синонимы: компрессионно-ишемическая невропатия, туннельная невропатия, ловушечная невропатия, капканный синдром) принято обозначать комплекс клинических проявлений (чувствительных, двигательных и трофических) обусловленных сдавлением, ущемлением нерва в узких анатомических пространствах (анатомический туннель).
Причины
Туннельные невропатии часто наблюдаются на фоне:
эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, акромегалия),
заболеваний суставов (подагра, деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит),
объемных образований самих нервов (шваннома, неврома), паранеопластических полиневропатий (саркома, липома), депозитарных невропатий (амилоидоз),
при наследственной склонности к параличам от сдавления,
при некоторых физиологических изменениях гормонального статуса (беременность, лактация, климакс), приёме пероральных контрацептивов.
Туннельные невропатии могут возникать и у здоровых людей, чему способствуют профессиональные микротравмы, например, при строительных или сельскохозяйственных работах, а также при воздействии вибрации и других микротравмирующих факторов.
Одной из самых распространенных компрессионных невропатий в мире является невропатия срединного нерва в запястном канале, или карпальный туннельный синдром.
Чем опасен карпальный туннельный синдром?
Проявления карпального тунельного синдрома:
1) чувствительные нарушения в виде онемения и парестезий в зоне иннервации срединного нерва на кисти, особенно усиливающихся в ночное время или после пробуждения;
2) двигательные нарушения в виде парезов I-III пальцев кисти;
3) атрофией мышц возвышения большого пальца;
4) вегетативными нарушениями в виде нейропатической боли, отека пальцев и кистей, трофических изменений кожи, ногтей, синдрома Рейно.
При прогрессировании КТС может приводить к снижению трудоспособности, чаще всего в связи с выраженным нейропатическим болевым синдромом или потерей функции вследствие развития парезов и атрофии мышц кисти.
Как диагностировать?
Единственный способ правильно определить причину защемления нерва – визит к врачу-неврологу. И только по результатам профессиональной диагностики назначается лечение туннельного синдрома.
Самолечение в данной ситуации опасно – ведь речь идет о нервной системе.
Следует затем внимательно визуально оценить объём мышц тенара, а также провести оценку силы мышц кисти с помощью динамометрии либо различных проб. В основном исследуют длинный сгибатель большого пальца, короткую мышцу, отводящую большой палец кисти, мышцу, противопоставляющую большой палец кисти.
Существуют различные пробы на выявление компрессии срединного нерва на уровне запястного канала. Наиболее известные – проба Фалена прямая и обратная и симптом Тиннеля. В 30-50% случаев они дают ложноположительный результат.
Электронейромиография (ЭНМГ) – это не только единственный объективный метод исследования нервов, но и прогностический инструмент.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) в диагностике КТС применяется сравнительно недавно, повсеместно используется с 2000 г. Этот метод, в отличие от ЭНМГ, позволяет оценить анатомию нерва без оценки его функции и, кроме того, визуализировать окружающие структуры, воздействующие на нерв.
Общие принципы лечения
Прекратить воздействие патогенного фактора – иммобилизация. Первое, что нужно сделать — прекратить физическое воздействие в области поражения. Поэтому необходима иммобилизация в области поражения. В последнее время в нашей стране появились специальные приспособления –ортезы, бандажи, лангеты, позволяющие добиться иммобилизации именно в зоне повреждения.
Что это такое?
Заболевания периферической нервной системы являются на сегодняшний день социально значимой проблемой. Туннельные невропатии – поражения периферической нервной системы, встречаются очень часто. Они составляют до 50% всех заболеваний периферических нервов и занимают 2-е место в структуре всей инвалидности.
Под туннельным синдромом (синонимы: компрессионно-ишемическая невропатия, туннельная невропатия, ловушечная невропатия, капканный синдром) принято обозначать комплекс клинических проявлений (чувствительных, двигательных и трофических) обусловленных сдавлением, ущемлением нерва в узких анатомических пространствах (анатомический туннель).
Причины
Туннельные невропатии часто наблюдаются на фоне:
эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, акромегалия),
заболеваний суставов (подагра, деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит),
объемных образований самих нервов (шваннома, неврома), паранеопластических полиневропатий (саркома, липома), депозитарных невропатий (амилоидоз),
при наследственной склонности к параличам от сдавления,
при некоторых физиологических изменениях гормонального статуса (беременность, лактация, климакс), приёме пероральных контрацептивов.
Туннельные невропатии могут возникать и у здоровых людей, чему способствуют профессиональные микротравмы, например, при строительных или сельскохозяйственных работах, а также при воздействии вибрации и других микротравмирующих факторов.
Одной из самых распространенных компрессионных невропатий в мире является невропатия срединного нерва в запястном канале, или карпальный туннельный синдром.
Чем опасен карпальный туннельный синдром?
Проявления карпального тунельного синдрома:
1) чувствительные нарушения в виде онемения и парестезий в зоне иннервации срединного нерва на кисти, особенно усиливающихся в ночное время или после пробуждения;
2) двигательные нарушения в виде парезов I-III пальцев кисти;
3) атрофией мышц возвышения большого пальца;
4) вегетативными нарушениями в виде нейропатической боли, отека пальцев и кистей, трофических изменений кожи, ногтей, синдрома Рейно.
При прогрессировании КТС может приводить к снижению трудоспособности, чаще всего в связи с выраженным нейропатическим болевым синдромом или потерей функции вследствие развития парезов и атрофии мышц кисти.
Как диагностировать?
Единственный способ правильно определить причину защемления нерва – визит к врачу-неврологу. И только по результатам профессиональной диагностики назначается лечение туннельного синдрома.
Самолечение в данной ситуации опасно – ведь речь идет о нервной системе.
Следует затем внимательно визуально оценить объём мышц тенара, а также провести оценку силы мышц кисти с помощью динамометрии либо различных проб. В основном исследуют длинный сгибатель большого пальца, короткую мышцу, отводящую большой палец кисти, мышцу, противопоставляющую большой палец кисти.
Существуют различные пробы на выявление компрессии срединного нерва на уровне запястного канала. Наиболее известные – проба Фалена прямая и обратная и симптом Тиннеля. В 30-50% случаев они дают ложноположительный результат.
Электронейромиография (ЭНМГ) – это не только единственный объективный метод исследования нервов, но и прогностический инструмент.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) в диагностике КТС применяется сравнительно недавно, повсеместно используется с 2000 г. Этот метод, в отличие от ЭНМГ, позволяет оценить анатомию нерва без оценки его функции и, кроме того, визуализировать окружающие структуры, воздействующие на нерв.
Общие принципы лечения
Прекратить воздействие патогенного фактора – иммобилизация. Первое, что нужно сделать — прекратить физическое воздействие в области поражения. Поэтому необходима иммобилизация в области поражения. В последнее время в нашей стране появились специальные приспособления –ортезы, бандажи, лангеты, позволяющие добиться иммобилизации именно в зоне повреждения.