Rapid Medicine | Новости 💊
1.54K subscribers
51 photos
144 links
Самые свежие новости из мира здравоохранения и медицинской науки. Основной канал: @medach

Связь: @medach_feedback_bot
Download Telegram
Избыточный абдоминальный жир связан с хронической болью в опорно-двигательном аппарате

Новое исследование показало, что избыточный абдоминальный жир, измеренный с помощью МРТ, связан с хронической болью в нескольких участках тела. Связь оказалась более выраженной у женщин, что может быть связано с различиями в распределении жира и гормональном фоне.

Исследователи обнаружили, что соотношение висцерального и подкожного жира также связано с количеством мест хронической боли как у мужчин, так и у женщин.

🔗 Подробнее: Medscape

#эндокринология #мрт #исследование
Тест на случайный уровень глюкозы пропускает 70% случаев гестационного диабета

Исследование Университета Кобе в Японии показало, что случайное измерение уровня глюкозы в крови (Casual Blood Glucose, CBG) пропускает 71% случаев гестационного диабета. Этот тест, который часто используется в Японии и Великобритании, измеряет уровень сахара в крови без предварительной подготовки, в любое время суток. Несмотря на удобство, исследование показало, что его точность значительно ниже по сравнению с другими методами диагностики.

Наиболее точной альтернативой для выявления гестационного диабета является оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ, 50-g GCT), который проводится с предварительной подготовкой и позволяет более точно диагностировать заболевание. Ученые рекомендуют пересмотреть подходы к скринингу гестационного диабета для предотвращения осложнений у беременных женщин и их детей.

🔗 Источник: Journal of Diabetes Investigation

#эндокринология #диабет #исследования
"Липкий матрикс" в мозге блокирует нейроны голода, что способствует ожирению

Новое исследование показало, что накопление липкого матрикса в гипоталамусе — перинейрональной сети (PNN) — препятствует доступу инсулина к нейронам, которые контролируют чувство голода. Это приводит к развитию ожирения и диабета в эксперименте у мышей. Разрушение этой сети ферментами или небольшими молекулами восстанавливает доступ инсулина к мозгу и улучшает метаболическое здоровье, что делает перинейрональные сети потенциальной целью для терапии метаболических заболеваний.

Перинейрональная сеть — это специализированная структура внеклеточного матрикса, состоящая из хондроитинсульфатных протеогликанов, которая окружает нейроны в аркуатном ядре гипоталамуса. В условиях метаболических нарушений эта сеть становится плотнее и перестраивается, что блокирует сигналы инсулина и приводит к инсулинорезистентности. Ремоделирование этой структуры может оказаться ключевым механизмом в развитии ожирения и диабета.

🔗 Источник: Nature

#исследования #эндокринология #неврология #нейронауки
Впервые в мире удалось вылечить диабет 1 типа при помощи аутологичных стволовых клеток

25-летняя жительница Китая стала первой в мире, кто излечился от диабета 1 типа с помощью трансплантации собственных стволовых клеток. Уже через три месяца после операции её организм начал самостоятельно вырабатывать инсулин и смогла полностью отказаться от внешнего введения инсулина. Спустя год её уровень сахара в крови остаётся стабильным.

Этот прорывной метод использует аутологичные стволовые клетки пациента для выращивания клеток поджелудочной железы. Успех этой процедуры может кардинально изменить подход к лечению диабета 1 типа и подарить надежду миллионам пациентов по всему миру.

🔬 Источник: Nature

#диабет #регенеративная_медицина #исследования #эндокринология
Авиационные перелёты могут влиять на работу инсулиновых помп

Новое исследование показало, что изменение давления в самолёте при взлёте и посадке вызывает сбои в работе инсулиновых помп, приводя к избыточной подаче инсулина при взлёте и недостаточной при посадке. Это связано с образованием пузырьков в инсулине из-за перепадов давления, а не с работой самих помп. Особенно важно учитывать этот эффект у детей и чувствительных к инсулину пациентов.

Специалисты рекомендуют отключать помпы с трубками на время взлёта и посадки или принимать небольшие меры, чтобы избежать проблем с уровнем сахара. Например, можно отключить подачу инсулина на время взлёта или съесть небольшой перекус, чтобы компенсировать изменения в подаче инсулина.

🔬 Источник: Medscape

#диабет #эндокринология #исследования
Нанотерапия блокирует всасывание жиров и предотвращает ожирение

Учёные разработали нанотерапию, которая нацелена на блокировку всасывания жиров в тонком кишечнике, представляя новый подход к лечению диетического ожирения. Представленное на Неделе гастроэнтерологии UEG 2024 исследование показало, что система доставки терапевтических молекул с помощью наночастиц снижает активность фермента SOAT2, который отвечает за всасывание жиров. В экспериментах на мышах было доказано, что терапия предотвращает набор веса даже на фоне жирной диеты.

Особенность подхода заключается в его безопасности: в отличие от блокировки SOAT2 в печени, что может привести к накоплению жира, ингибирование фермента в кишечнике не затрагивает печень, минимизируя риски побочных эффектов. Новая терапия является неинвазивной, имеет низкую токсичность и обещает улучшить соблюдение лечения по сравнению с текущими методами борьбы с ожирением.

Исследователи планируют дальнейшие испытания, чтобы подтвердить эффективность и безопасность терапии для применения на людях.

🔬 Источник: United European Gastroenterology (UEG)

💊Основной канал
💳 Поддержать нас

#ожирение #эндокринология #доклиника
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Новая эндоскопическая процедура позволяет пациентам с диабетом 2 типа обходиться без инсулинотерапии в течение 24 месяцев

На конференции UEG Week 2024 были представлены 24-месячные результаты исследования, в котором использовалась инновационная эндоскопическая процедура ReCET (абляция слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с помощью электропорации) в сочетании с препаратом семаглутид для пациентов с диабетом 2 типа. Процедура помогла 86% пациентов отказаться от инсулинотерапии на срок до двух лет при поддержании нормального уровня сахара в крови (HbA1c ≤7,5%).

В исследовании приняли участие 14 человек с диабетом 2 типа, у которых наблюдались значительные улучшения гликемического контроля и метаболических показателей, таких как снижение массы тела и уровня жиров в печени. Процедура ReCET показала высокую безопасность и эффективность, открывая перспективы для лечения диабета 2 типа без необходимости инсулинотерапии.

🔬 Источник: Medscape

💊Основной канал
💳 Поддержать нас

#диабет #эндокринология
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🌟 Снова к нашим любимым агонистам рецепторов ГПП-1 (а еще ГИП и глюкагона). На этот раз о побочных и дозировках.

Свежий систематический обзор и мета-анализ 26 рандомизированных клинических испытаний с участием 15 491 пациента показали, что агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и их двойные и тройные аналоги эффективно способствуют снижению веса у взрослых с ожирением или избыточной массой тела без диабета.

Наибольшее снижение веса наблюдалось при приеме ретатрутида (22,1% за 48 недель) и тирзепатида (17,8% за 72 недели). Семаглутид (2,4 мг) обеспечил потерю веса до 13,9% за 68 недель, а лираглутид (3,0 мг) – до 5,8% за 26 недель. Полученные данные подчеркивают эффективность миметиков ГПП-1 в борьбе с ожирением даже у пациентов без диабета, однако остается актуальной необходимость индивидуального подбора терапии.

Стоит отметить, что частота побочных эффектов при приеме миметиков ГПП-1 была высокой, особенно таких, как тошнота, рвота, диарея и запор:

🔘Семаглутид (2,4 мг, 104 недели): 82,2% пациентов столкнулись с тошнотой, рвотой, диареей или запорами.

🔘Лираглутид (3,0 мг, 26 недель): 59,7% пациентов сообщили о гастроинтестинальных расстройствах.

🔘Тирзепатид (5–15 мг, 72 недели): точные данные по желудочно-кишечным расстройствам не указаны, но общее число нежелательных реакций составило 80,5%.

В целом, побочные эффекты чаще возникали в фазе титрации дозы и были преимущественно легкими или умеренными.

Растущая популярность препаратов и высокая частота побочных эффектов привела к появлению нового тренда — «микродозинга», когда пациенты принимают дозы ниже рекомендованных. Этот подход используется не только для снижения веса, но и для поддержания результатов, улучшения метаболического здоровья, борьбы с воспалением и снижения побочных эффектов.

Некоторые врачи, особенно в сфере телемедицины, активно применяют такой метод. Например, доктор Крейг Конивер назначает микродозы тирзепатида (Zepbound) всем 200 своим пациентам. Он начинает с доз в 1,5–2 мг (вместо стандартных 2,5–15 мг) и регулирует их индивидуально, снижая частоту инъекций. Пациенты сообщают о меньших побочных эффектах и снижении стоимости терапии.

Однако эндокринологи предупреждают о рисках — такая практика не поддерживается клиническими рекомендациями и сопряжена с опасностью использования нелицензированных составов, которые могут содержать примеси.

Будущее микродозинга остаётся неопределённым. Пока долгосрочных исследований нет, а многие врачи предпочитают придерживаться стандартных схем лечения, несмотря на растущую популярность этого подхода.

💊 Основной канал
💳 Поддержать нас

#эндокринология #ожирение #ГПП1 #семаглутид #тирзепатид

🔬 Источники: Annals of Internal Medicine, Medscape
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🏋️‍♀️ Выраженное снижение веса, достигаемое при использовании миметиков ГПП1, часто сопровождается потерей мышечной массы. Насколько эти потери значимы, какие возможны сценарии развития ситуации и как можно уменьшить потерю мышц?

💳 Поддержать Медач

#medach_news #эндокринология #гпп1 #семаглутид #мышцы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM