Rapid Medicine | Новости 💊
1.44K subscribers
39 photos
131 links
Самые свежие новости из мира здравоохранения и медицинской науки. Основной канал: @medach

Связь: @medach_feedback_bot
Download Telegram
Прокальцитонин как маркер для прогнозирования летального исхода при сепсисе

Новое исследование, опубликованное в Critical Care, показало, что динамика уровня прокальцитонина может выявлять риск летального исхода у пациентов с сепсисом. Исследователи проанализировали данные 537 пациентов с сепсисом и выявили три траектории изменения уровня PCT, из которых группа с «медленным снижением высоких значений» имела самый высокий риск смертности (42%).

Использование динамического мониторинга уровня кальцитонина может позволить врачам точнее оценивать риск летального исхода и корректировать лечение для пациентов с сепсисом, что может улучшить исходы и повысить эффективность терапии.

🔬 Источник: Critical Care​

#исследования #диагностика #сепсия

#исследования #сепсис
Скрининг на фибрилляцию предсердий не снижает риск инсульта

Результаты исследования GUARD-AF, опубликованные в Journal of the American College of Cardiology, показали, что 14-дневный мониторинг на фибрилляцию предсердий (ФП) у людей старше 70 лет не привёл к значительному снижению риска инсульта. В исследовании приняли участие 11 905 человек, разделённых на группы: одна прошла скрининг с использованием непрерывного ЭКГ-монитора, другая получала стандартную медицинскую помощь.

Хотя скрининг увеличил частоту выявления ФП (5% против 3,3% в группе стандартного ухода) и частоту назначения антикоагулянтов (4,2% против 2,8%), это не повлияло на снижение риска инсультов (0,7% в группе скрининга и 0,6% в контрольной группе). Также не было выявлено значительного влияния на риск кровотечений.

🔬 Источник: Journal of the American College of Cardiology​

#кардиология #исследования

#кардиология #исследования
Неинвазивная вентиляция снижает риск гипоксии при интубации — результаты клинического исследования

Новое клиническое исследование, проведённое в США, показало, что предварительная оксигенация с использованием неинвазивной вентиляции (НИВ) значительно снижает риск гипоксии у пациентов в критическом состоянии во время интубации по сравнению с обычной кислородной маской. В исследовании приняли участие 1301 пациент в отделениях интенсивной терапии и неотложной помощи. Гипоксия (сатурация <85%) возникала у 9,1% пациентов в группе НИВ против 18,5% в группе с кислородной маской.

Риск остановки сердца также был ниже у пациентов, получавших НИВ (0,2% против 1,1%). Исследователи пришли к выводу, что использование НИВ перед интубацией является более эффективным методом предотвращения гипоксии, что может снизить вероятность серьёзных осложнений, таких как остановка сердца.

🔬 Источник: NEJM

#исследования #кардиология #аир
☢️ Протонная терапия может стать новым стандартом лечения лептоменингеальных метастазов 🧠

На ежегодной встрече Американского общества радиационной онкологии (ASTRO) 2024 было представлено исследование, которое демонстрирует, что протонное краниоспинальное облучение может стать новым стандартом лечения лептоменингеальных метастазов — редкого, но серьёзного осложнения злокачественных опухолей. Результаты показали, что пациенты, получавшие протонную терапию, имели более чем в два раза большую выживаемость (11,3 месяца против 4,9 месяцев), по сравнению с теми, кто проходил традиционное локальное облучение.

Исследование также выявило, что протонная терапия улучшает контроль над распространением раковых клеток в центральной нервной системе и снижает риск смерти на 57%. Эти данные могут изменить подход к лечению пациентов с раком груди, лёгких и другими солидными опухолями.

🔬 Источник: Medscape​

#радиология #исследования #лучевая_терапия #протонная_терапия #онкология
Иммунотерапия улучшает выживаемость при лечении лимфомы Ходжкина на поздних стадиях

В новой работе с результатами многоцентрового рандомизированного исследования, было выявлено, что сочетание ниволумаба со стандтартной химиотерапией значительно увеличивает выживаемость без прогрессирования заболевания у пациентов с лимфомой Ходжкина на III и IV стадиях. В третьей фазе клинических испытаний суммарно приняли участие 994 пациента в возрасте от 12 лет.

Результаты показали, что через два года безрецидивная выживаемость среди пациентов, получавших комбинацию ниволумаба с химиотерапией (N+AVD), составила 92%, по сравнению с 83% у тех, кто получал брентуксимаб ведотин с химиотерапией (BV+AVD). Кроме того, у пациентов, получавших ниволумаб, отмечались менее выраженные побочные эффекты.

Эти данные указывают на потенциал иммунотерапии как нового стандарта лечения лимфомы Ходжкина на поздних стадиях, что позволяет добиться лучшего контроля заболевания и уменьшить токсические эффекты лечения.

🔬 Источник: NEJM

💊Основной канал
💳 Поддержать нас

#исследования #онкология #лимфома #иммунотерапия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Исследование подтверждает влияние положения руки на точность измерения артериального давления

Новое исследование, опубликованное в JAMA Internal Medicine, показало, что измерение артериального давления (АД) с неправильным положением руки может привести к его значительному завышению. В исследовании приняли участие 195 пациентов, у которых АД измеряли в трёх различных положениях руки.

Результаты показали, что при неправильном положении руки (на весу или на коленях) давление оказывалось выше на 4–6 мм рт. ст. по сравнению с рекомендованным положением руки на уровне сердца. Это завышение может привести к ошибочной диагностике гипертонии и чрезмерной терапии. Эксперты подчёркивают важность правильного положения руки как при измерениях в клиниках, так и при мониторинге дома.

🔬 Источник: JAMA

💊Основной канал
💳 Поддержать нас

#кардиология #гипертония #терапия #исследования
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Тромбэктомия остаётся эффективной через два года после ишемического инсульта

Долгосрочные результаты исследования MR CLEAN-LATE подтвердили, что тромбэктомия, выполненная в "позднее окно" (через 6–24 часа после инсульта), обеспечивает устойчивые улучшения в клинических исходах до двух лет. Исследование охватило 535 пациентов, у которых был острый ишемический инсульт с окклюзией крупных сосудов. Пациенты, прошедшие эндоваскулярное лечение, показали лучшее восстановление функциональной независимости по шкале Rankin (mRS), с медианным показателем 4 против 6 в контрольной группе.

Исследование также выявило снижение смертности в группе тромбэктомии (34% против 41%), хотя различия были статистически незначимы. Эти данные подтверждают, что поздняя тромбэктомия остаётся эффективной на длительный срок, особенно у пациентов с коллатеральным кровотоком по результатам КТ-ангиографии.

🔬 Источник: The Lancet Neurology​

💊Основной канал
💳 Поддержать нас

#кардиология #неврология #инсульт #исследования
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Новое тройное сочетание препаратов эффективно снижает артериальное давление при гипертонии

Международное исследование, опубликованное в The Lancet, показало, что новое тройное сочетание препаратов, включающее телмисартан, амлодипин и индапамид, значительно снижает артериальное давление у пациентов с гипертонией и превосходит по эффективности двойные комбинации этих же компонентов. Авторы дали название такой комбинации GMRx2, которое происходит от фармацевтической компании George Medicines, профинансировавшей исследование. В исследовании приняли участие почти 1400 человек, и через 12 недель терапии среднее систолическое давление у пациентов, принимавших комбинацию GMRx2, снизилось до 126 мм рт. ст.

Пациенты, получавшие GMRx2, показали более выраженное снижение как амбулаторного, так и клинического артериального давления по сравнению с группами, принимавшими двойные комбинации (телмисартан–индапамид, телмисартан–амлодипин или амлодипин–индапамид). Частота побочных эффектов была низкой, и отказов от лечения практически не наблюдалось.

Эти результаты подтверждают высокую эффективность и хорошую переносимость GMRx2, что делает его перспективным вариантом для улучшения контроля артериального давления у пациентов с гипертонией.

🔬 Источник: The Lancet

💊Основной канал
💳 Поддержать нас

#гипертония #кардиология #исследования
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Треть диагностических ошибок обнаруживается при смене дежурств в больницах

Новое исследование, проведенное в Чикаго и опубликованное в Annals of Internal Medicine, показало, что около 33% диагностических ошибок обнаруживается при переходе пациентов между сменами врачей в стационаре. В исследовании участвовали 84 врача, которые в течение своей смены получали электронные опросники о пациентах, переданных с предыдущей смены. При анализе 222 случаев с изменениями в дифференциальных диагнозах выявилось, что более половины ошибок связаны с пропуском данных из электронной истории болезни.

Чаще всего нераспознанные диагнозы касались инфекционных заболеваний (43%), кардиологических (22%) и неврологических нарушений (13%). Исследователи подчёркивают, что подобные ошибки могут влиять на исходы лечения, а в 12% случаев — на уровень риска для пациентов. Результаты исследования подчёркивают необходимость более внимательного пересмотра диагнозов при смене дежурств для улучшения безопасности пациентов.

🔬 Источник: AJMC

💊Основной канал
💳 Поддержать нас

#исследования #здравоохранение
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Раннее протезирование аортального клапана снижает риск осложнений у бессимптомных пациентов

Новое исследование, опубликованное в New England Journal of Medicine, показало, что у пациентов с бессимптомным тяжелым аортальным стенозом раннее протезирование аортального клапана снижает риск смерти, инфаркта миокарда и госпитализаций по сравнению с выжидательной тактикой. В исследовании приняли участие 901 пациентов, из которых 445 были направлены на раннюю операцию, а 446— на клиническое наблюдение. Через 30 дней комбинированная частота неблагоприятных событий составила 25,8% в группе раннего вмешательства против 45,3% в группе наблюдения. Эти результаты подчеркивают важность своевременного хирургического вмешательства для улучшения прогноза у пациентов с тяжелым аортальным стенозом без явных симптомов.

🔬 Источник: New England Journal of Medicine

💊Основной канал
💳 Поддержать нас

#исследования #кардиология #кардиохирургия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM