Публичная медицина
2.44K subscribers
462 photos
118 videos
16 files
1.37K links
Здравоохренительные новости и немного остросоциалки.

По вопросам сотрудничества — @PublicMedic_bot.
Download Telegram
А в это время некто московский доктор эрлих рассказывает, что нетранспортабельных пациентов «не бывает», а глупые врачи мордуют самого важного пациента страны в больничных застенках, вместо того, чтобы отдать больного честным и умным врачам Германии.

О том, насколько сложно принимать решение о транспортировке и нести ответственность, если пациент умрёт не дай бог, рассуждать особо не будем. И это без учёта медийного ажиотажа и градуса важности гражданина, за которого сильно переживают в Кремле.

Когда с самого важного пациента страны упадёт хоть волосок в дороге — прессовать будут именно врачей.

А эрлихи за них аватарки вешать и флешмобы запускать не будут. Они наоборот радостно присоединяться к уничтожению своих коллег, за которых они недавно перед СК рвали тельняшку, горлопаня в фейсбуке про «охоту на врачей».

Как тут уже высказались, «п....деть, не мешки ворочать».
Рекомендуем канал о цифровом здравоохранении @d_health
Рассказывает, когда медицина будущего станет медициной настоящего.

Новости отрасли, дайджесты, аналитика и реальные кейсы внедрения цифровых решений в медицину.

Подпишись, чтобы не проспать светлое будущее :)
Врачи в оппозиции и врачи с оппозицией

Оппозиционеры бывают двух типов: первые – торгаши своими политическими убеждениями, превратившими их в статью дохода. Они наверху иерархии и ежедневно, хитро и расчетливо “борясь с режимом”, чувствуют себя в этой роли просто замечательно. Их требования законности, справедливости и борьбы с коррупцией – напускные, позерские, а главное – самоубийственные. Эта тусовка живет за счет системы, в которой законы подменяются корпоративными выгодами. Черный рынок заказух в СМИ, прогон финансов через фонды, донаты беглых бизнесменов – все это конструкци в которой зарабатывают.

Второй вид - вся остальная биомасса – “подписота”. Она как бы “внизу”. Среди них самые разные люди – и легкомысленные простачки, и оголтелые умственные инвалиды, есть и вполне порядочные люди. Есть и те, кто мечтает попасть “наверх” – активисты “за все хорошее”, мелкие региональные блогеры, да и просто клинические бездельники. “Низовые” – часто это весьма небогатые и малозарабатывающие граждане. Свою активность они выменивают не на деньги, а на возможность быть в ореоле своего фаворита с иллюзией сопричастности к “борьбе с режимом”.

Среди “низовых” есть и врачи.

Вот сидит себе какая-нибудь дерматолог – вежливая, улыбается, лечение расписывает – обычная, ничем не примечательная женщина. Но в то же время у нее в соцсетях “ПУТИНА В ГААГУ! ПОД ТРИУНАЛ!”, “ДНИ КРЕМЛЕВСКОГО КАРЛИКА СОЧТЕНЫ!”, “ДИКТАТУРА!”, “ТОТАЛИТАРНЫЙ РЕЖИМ”, “ШВАБОДУ ТОМУ-ТО”, “Я\МЫ КТО-ТО ТАМ”, “БАСТРЫКИН РЕПРЕССИРУЕТ ВРАЧЕЙ”.

И вот сопоставляешь образ миловидного доктора со всем этим и начинаешь задыхаться со смеху. Но это уже другая история...

Коммуникация между “низовой” оппозицией и “верховной” основывается на заочной договоренности: если тусовке выгодно отмазывать преступников ради повода выступить “против власти”, то низовая ботва обязуется по умолчанию хрюкать как положено и не задавать лишних вопросов.

На омском эксцессе с Алексеем Навальным произошел небывалый “разворот стрелочки”.

Врачи, в независимости от политической позиции, не любят когда их унижают, оскорбляют, призывают к расправам, обвиняют в “убийствах” без всяких доказательств, когда некомпетентные журналисты суют нос в медицинские дела и освещают их в антиврачебном уклоне. А тут оказалось, что оппозиционная публика: соболи, яшины и прочие ярмыши – которые пользуются авторитетом у многих врачей, присоединилсь к абсолютно ублюдочной травле омских докторов, ничего не понимая в специфике врачебной работы. Но куда же подевались все эти бранды, кащеевы и прочие федермессеры, которые “Я-Мисюрина”, “Я-Шишлов”, “Я-Сушкевич”? Нет, им это не интересно.

Зато нарисовались ашихмины, альянсы, эрлихи и подтявкивающие им фейсбучные онкологи с прозранчыми намеками про врачей-убийц. А самым смешным может оказаться, что среди омских врачей, могут быть поклонники функционеров из окружения оппозиционного блогера.

Интересно, каково будет им видеть, как их идолы, которых они лайкают да репостят и всячески обожают, называют их докторами Менгеле и фашистами на всю страну?

Но ничего, утруся, забудут – а завтра побегут снова на призыв своих “антивластных” идолов ставить хеш-теги за очередного активиста из тусовки.

#редакция
Говноедство «Альянса врачей» не знает границ. Мало того, что они откровенно обосрались с темой «распространения ковида в Нижнекамской БСМП», так теперь хавают жалобу какой-то московской тётки. И хрен с ней, с этой тёткой. Может она пересмотрела Рен-ТВ и теперь ей везде мерещатся жидо-масонские заговоры против человечества.

Но Васильева... ОНАЖВРАЧ! Хотя... Она уже давно не врач, а обыкновеная... Хотя нет – откровенно дерьмовая политическая фигура.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Аудиозапись представленная на суде по делу Элины Сушкевич и Елены Белой. Они обвиняются в убийстве новорожденного в родильном доме Калининградской области, путём введения ему смертельной дозы сульфата магния.

Запись взята из паблика ВК «Медицинская Россия».
А вы в курсе, что из аптек утёк фуросемид в инъекционной форме? Нет? Так вот знайте. А причина этому – нерентабельность сырья из которого производится препарат.

Вполне закономерное явление. Траты на производство превышают конечную прибыль, а значит – нахер его. Так работает капитализм и никого не волнует, что фуросемид – важнейший препарат для терапии острой и декомпенсированной хронической сердечной недостаточности и отёка лёгкого.

Но Минздрав, Минпромторг и ФАС не дремлют и уже начали думу думать: "Шо делать с этим дерьмом?".
Будучи на гастролях в Иркутске, министр Мурашко заявил о начале массового производства вакцины от ковида в сентябре. В этом же месяце, регионы начнут получать крупные партии для "освоения".

Первыми под антиковидную иглу должны будут лечь медики и педагоги. Мурашко отметил, что это будет строго в добровольном порядке.

Возможно... Мурашко ошибся и имел ввиду исконно патриотический характер добровольно-принудительной вакцинации. Хз, хз... Скоро увидим, ведь в эру социальных сетей стало сложно, что-то скрыть. Ждём-с воя медиков во ВКонтактах и Инстаграмах.

Тогда станет понятно... Насколько эта вакцинация добровольна.
Forwarded from Поясни за мед (Иван)
Алексею Навальному стало плохо в самолёте 20 августа. После посадки в Омске Навального увезли на реанимобиле в Омскую БСМП №1. Там Алексей находился в реанимации в коме на ИВЛ. Затем Навального перевезли в Немецкую клинику Шарите. В Германии подозревают отравление ингибиторами холинэстеразы.

Омским врачам предъявляли претензии:
1. Не говорили диагноз. Ссылались на врачебную тайну и 323 ФЗ.
2. Не пускали жену в реанимацию, ссылаясь на закон. Хотя потом Юлию Навальную всё же пустили к мужу.
3. Не отдавали Алексея немецким коллегам под предлогом нетранспортабильности.

Варламов, Ярмыш, Волков, Васильева, Эрлих и другие популярные персоны публично обвиняли врачей в преступлениях, не имея никаких оснований.

Попробовал разобраться, действительно ли есть повод обвинить врачей во вреде Начальному.
Если у Навального и правда нашли "Новичок", то, следует понимать — омские врачи реально спасли ему жизнь.

Извинится ли перед докторами вся эта шобла, которая гадила в твиттере, выламывала двери и чуть ли не выцарапывала глаза врачам, которые в условиях обычной БСМП по определению не смогли бы найти этот яд? Конечно же, нет.

#редакция
Пишут, что спасённый омскими врачами блогер Алексей Навальный вышел из комы и даже стал реагировать на окружающих.

Как только он придёт в себя, стабилизируется и окончательно поймёт, что с ним произошло, то очень грамотным шагом с репутационной точки зрения для него было бы сказать простое "спасибо" российским врачам.

Также неплохо было бы извиниться за поведение своего окружения, которые устраивало облаву на омскую БСМП. Прокатит даже ссылка на то, что "все были в стрессе и не ведали, что творили". На больных не обижаются, как говорится. Поймите-простите.

Отдельно стоило бы извиниться за оскорбления и методичное уничтожение своими фанатами в медиа главврача Александра Мураховского, который попал в очень непростую ситуацию, будучи вынужденным работать под присмотром "людей в штатском" и всего мира.

Глава альянса санитарок Анастасия Васильева впоследствии неуклюже пыталась оправдываться, мол на самом-то деле они все "благодарны" рядовым врачам, которые оказывали помощь, а недовольны только "прислужником гэбни" Мураховским. При этом псевдопрофсоюзница скромно помалкивала и не сделала ни одного заявления, когда злоба поклонников Навального обрушилась на ВСЕХ врачей с требованиями распять докторов.

Следует напомнить, что врач, будь он главным или заместителем, всё равно остаётся врачом с колоссальной ответственностью за пациента. Тем более за такого важного. Травля недопустима ни к кому из сотрудников больницы.

Чем не позитивный шаг для Алексея Навального: отделить врачей от государственной машины, и дальше "бороться" с ней на благо этих же врачей?

Это позволило бы Навальному значительно поднять свой рейтинг через персонализированное снижение и без того высокого общественного градуса ненависти к врачам.

Такая модель поведения адекватна не только для людей, называющих себя политиками, но и для обычных пациентов. Простая человеческая признательность за помощь.

Но есть стойкое предположение, что ни сам пациент, ни его свита не пойдёт на это. В этом кругу патологически неспособны признавать свои ошибки.

Очень печально будет наблюдать, если сам Навальный продолжит и усилит антиврачебную риторику своей команды ради политической конъюнктуры. Ведь это сейчас самый лёгкий путь.

Проявить уважение и благодарность — путь сильных.

#редакция
Недавно губернатор Забайкалья признал, что дефицит медицинских кадров связан с низкими зарплатами. Мол, люди не хотят идти в поликлиники и батрачить за копейки. Обещался заниматься финансированием здравоохранения края. Чуть ли не божился.

Параллельно с этим, он заявил о приоритетах краевого здравоохранения. На первом месте – пациенты, а потом медики. Плюс к этому, он решительно настроен поднять уровень качества медицинской помощи и для этого медикам нужно проявить эмпатию к пациентам. Прям как завещал Мурашко на старте своей карьеры на посту министра.

Блин! Чёрт! Твою мать! Они там живут в параллельной вселенной. Как можно повышать уровень здоровья пациентов и не ставить медиков в центр материально-технической воронки? Ведь если медик будет обеспечен достойным набором для выживания в России (нормальная зарплата, крыша над головой, качественные продукты питания и пр.), то и пациент от этого выиграют.

Приоритеты просраны, господа. Впрочем... Все как всегда.
Forwarded from Поясни за мед (Иван)
Друзья из ГХП, почему вы так негативно относитесь к переходу на бюджетное финансирование?

ОМС в том виде, в котором она сейчас, являет собой удобную схему по присвоению бабла целой армией сотрудников ФФОМС, ТФОМС и страховых экспертов. Их миссия по "контролю качества" абсурдна и приносит только вред.

Расширить полномочия страховщиков и перестать выделять деньги из бюджета, повесив всё на ОМС было бы крайне глупым решением. Мы рискуем увидеть кризис российской медицины куда сильнее, чем кризис при ковиде. Вся медицина повернется лицом к страховым экспертам, а задом повернется сами угадайте, к кому.

Бюджетная форма финансирования -- наш реальный шанс начать двигаться к качественной медицине для всех.

Конкуренция? А с чего вы решили, что она так нужна в медицине? Почему не заменить конкуренцию коллегиальностью и взаимоподдержкой? Мы работаем в одной стране, воюем с одним врагом, почему мы должны конкурировать?

Кто будет контролировать качество? Во-первых, росздравнадзор. А во-вторых, врачебное сообщество может само себя контролировать -- врачам самим неприятно читать криво написанную историю болезни, и ещё неприятнее видеть кривые назначения.

Я не знаю наверняка, что бюджетное финансирование приведёт к успеху, но могу напомнить, что бюджетное финансирование и увеличение расходов на медицину до 6.5% от ВВП в 1965 году привело к тому, что СССР очень быстро догнали США по продолжительности жизни после войны.
Немного добавлю по бюджетному планированию.

Мало того, что благодаря грамотному планированию удалось неплохо подтянуть продолжительность жизни в "треклятом совке", так ещё и получилось создать мощную систему амбулаторно-поликлинического звена, открыть на каждом производстве здравпункты. А что мы получили с переходом на страховые рельсы? Вечное недофинансирование, жёсткую дифференцировку между оплатой труда администрации больниц и рядовых сотрудников, кабальные условия зависящие от плана посещений и вечные дерганья со стороны страховых организаций.

Куда нам до "западной модели" здравоохранения? Миллионы людей получают до одного МРОТ. Смогут они позволить себе медицинскую помощь, если вдруг хлопнет инфаркт миокарда и потребуется стентирование? Или онкологические пациенты? Нет, это не для наших реалий. Да и не для каких.

Плановое бюджетирование – реальный выход для истинной социализации здравоохранения. А с учётом современных технологий и вычислительных мощностей ЭВМ, можно спланировать всё и даже больше.
Отношения медицинского профсоюза "Действия", возглавляемого Андреем Коновалом и скандальноизвестной организации под названием "Альянс врачей" во главе с Анастасией Васильевой, переходят в фазу холодной войны.

В конце в профсоюзе "Действие" анонсировали серию всероссийских акций в поддержку медработников, считающих себя обделёнными по части надбавок за работу с "ковидными" пациентами. При этом руководство "Действия" публично дистанцировалось от Васильевой, что называется, "от греха подальше", заявив о нежелании проводить с "Альянсом..." совместные акции.

Анастасия Васильева, не сумев стерпеть такой пощёчины от Коновала, назвала в интервью "Коммерсанту" его акции "издевательством", при этом ловко переведя стрелки на пандемию коронавируса. Видите ли, "корона" бушует, а Коновал подвергает медиков опасности.

Примечательно, что именно под таким же предлогом в начале сентября чиновники Астрахани запретили акцию медработников "Действия" в городе.

#наблюдения
Forwarded from Медэкспорт без купюр
Все заметили, что в структуре нацпроекта Здравоохранение, на который с легкой руки Президента Путина из госбюджета выделено суммарно около 2 млрд рублей, скромно затесался федеральный проект Развитие экспорта медицинских услуг с всего-то 30 млн бюджетом?

Судя по опубликованным документам, данный проект призван к 24 году обеспечить ежегодный доход от иностранных пациентов аж в 1 млрд долларов... Учитывая, что средний чек в наших больницах составляет примерно 1000 долларов, нужно трубить во все рупоры, чтобы привлечь нужное количество кошельков.
Минздрав же, судя по паспорту сего проекта, планирует делать некую информационно-коммуникационную кампанию – это на 30 млн рублей? Видать, сотрудники координирующего центра по реализации проекта будут акриловыми красками рисовать баннеры на заборах) Или, может, эту функцию передадут 71 субъекту?

Словом мы, как люди, погруженные в тему медтуризма, будем разбираться и пристально следить за тем, что делают сотрудники корцентра, на что наши налоги в размере 30 млн ежегодно идут и как собственно они раскошелят нужное количество иностранцев на 1 млрд долларов США в год.
И главное –– а нужно ли развитие этого неоднозначного направления (да ещё и на федеральном уровне(!) нашей многострадальной медицине?.. To be continued как говорится
Во Владимирской области провален проект привлечения новых медицинских кадров. Ни много ни мало, а на это было вмазано 1.35 млрд рублей с 2015 по 2019 года. В 2020 планируется потратить ещё 500 млн рябчиков.

О провальной компании заявили в Счётной палате. Аудиты считают, что показатели в 30.8 специалистов на 10 тыс. населения – розовая мечта Владимирских властей. А всё из-за нерациональных трат. Чиновники за четыре года осваивания федеральных денег так и не смогли наладить порядок предоставления единовременных выплат медикам. Да что уж там... Они давали льготные ипотеки на основании законов утративших силу.

А пока чиновники лихо осваивают бюджетные деньги, проблемы регионального здравоохранения продолжаются. Скорая помощь загибается из-за "экспериментов" с передачей вызовов бригадам, больницы набирают долги, а расплачиваться приходится зарплатами персонала. Врачи массово увольняются, ведь им срезают надбавки на 10%. В итоге население остаётся без медицинской помощи, а на оставшихся сотрудников больниц ложится повышенная нагрузка.

Что это, как не прямое вредительство? Складывается ощущение, что здравоохранение целенаправленно уничтожается. Низводится до состояния, какой-то херни. О социальной функции здравоохранения уже и говорить неприлично. Её просто нет.

Хотя... Если вспомнить высказывания губернатора Забайкалья, то всё становится понятно. Всё-таки он – выразитель воли правящего класса и становится понятно как они, там, наверху, относятся к медикам.
Forwarded from Поясни за мед (Иван)
Мне часто сложно понять, о чём говорит наш министр. Выступление на последнем заседании профсоюзов -- не исключение.

"Где появляется свободное поле профсоюзов, появляются негативные форматы, которые вносят раскол в единство и правильность вектора движения. Это не революционные призывы, но мы видим, что деструкция, желание дестабилизировать ситуацию даже в опасный период для населения имеют место быть, поэтому профсоюзы, в частности, профсоюз работников здравоохранения, должны быть более активны", - сказал Михаил Мурашко.

В целом, как я понял, министр хочет, чтобы профсоюзы были активнее, но чтобы не требовали улучшения условий труда.

Тем временем, наши "независимые" профсоюзы мало чем помогают своим участникам. Законодательство кастрирует профсоюзы, делая их совсем безобидными.

Определенных успехов добивается профсоюз "Действие". Однако, о всеобщем улучшении положения врачей говорить не приходится. "Альянс врачей" и вовсе тянет нас ко дну.

А что делать?

Как мы знаем из практики, митинги медработников и коллективные обращения в спортлото не дают никакого эффекта. Это не работает.

Что работает: саботаж, бойкот, забастовка. Коллективный отказ от работы нельзя разогнать дубинками или игнорировать.

Естественно, экстренную помощь завернуть нельзя, но можно, например, перейти на одну честную ставку, вместо впахивания на трёх сразу.

Конечно же, на такое мероприятие тут же прилетит глава города/района и скажет, что он с вами в одной лодке и что нужно помочь пациентам в первую очередь, а потом с помощью переговоров всё решить.

Врачи могут и должны отстаивать свои права на те условия работы, которые требует настоящее время, в том числе достойную квалифицированного специалиста зарплату.
В статье о псевдоборунах за медицинское щастье «Альянсе врачей» от Vademecum прекрасно всё. Особенно понравился этот абзац (далее прямая цитата):

«С этим набором нехитрых идей и убеждений Анастасия Васильева вновь пришла к Навальному. На этот раз записной оппозиционер предложил начинающей общественнице помощь в обмен на будущую лояльность – вечно взрывоопасная тема здравоохранения его Фонду борьбы с коррупцией (ФБК) была несомненно интересна».

В целом... Чего и следовало ожидать.
Forwarded from Поясни за мед (Иван Давыдов)
Не уверен, что вы знаете, но я по основной специальности врач-уролог. Сейчас из-за ковида в урологии я веду только консультативную работу (в основном консультирую врачей).

Специально для своих подписчиков я записал два видео о самых частых причинах обращения к урологу и о том, как действовать.

Для ЖЕНЩИН видео здесь.

Для МУЖЧИН другое видео.

Полезно будет не только обычным людям, но и врачам, чтобы знать, как обследовать пациента перед консультацией уролога.
Алексей Навальный в благодарность за оказанную помощь назвал врачей омской БСМП убийцами, но тут же пообещал не рубить им головы, а просто выразил надежду на "справедливый суд".

Как говорится, спасибо, отлегло.

"Возьмите врачей в Омске, которые сначала сказали моей жене в лицо, что, конечно, я могу вылететь заграницу, – а потом вдруг заявили, что я не транспортабелен. На мой взгляд, главный врач омской больницы хуже разведчиков, убивающих людей. Для них убийство, по крайней мере, их профессия. А этот человек, называющий себя медиком, всё знает – и врёт миру о «нарушении обмена веществ». Ненавижу ли я их? Вероятно. Хочу ли я получить в руки большой меч и отрубить им головы? Нет. Я за верховенство закона. Эти люди должны быть преданы справедливому суду".

В предыдущем посте мы описывали, почему главврач вынужден был использовать расплывчатые формулировки "нарушение обмена веществ" и нисколько об этом не врал. А Иван Владимирович "Поясни за мед" практически на пальцах объяснил все якобы "ошибки" омских врачей, которые не пускали в палату свиту оппозиционера и не озвучивали точный диагноз публично.

Также очнувшийся президент "прекрасной России будущего" продолжает тиражировать манипуляционные и безграмотные тезисы о своей транспортабельности. Однако судмедэксперты ранее чётко подметили и разложили по молекулам все спекуляции и терминологические выверты о транспортировке пациента, которые пропагандировало окружение блогера, пытаясь выставить омскую больницу камерой пыток.

Собственно, и не стоит ли удивляться высшей меры ублюдочному разжиганию ненависти к медикам от того, кто курирует и популяризирует скандальный профсоюз типа "альянса врачей".

Главврач 71-й московской больницы Александр Мясников вопрошает а "не ох...ел ли" Алексей Анатольевич?

Да, ох...ел. Ну и что?

#редакция