Ну.. о'кей, построят они две поликлиники в новых районах города... и чего? Один чёрт не получится нормально вести в них приём, ведь половина кабинетов будет пустовать. Неплохо бы ещё узнать бюджет Курского ТФОМС. А не случится так, что эти две поликлиники перетянут на себя бюджет и в итоге медики региона будут кушать не батон с маслом, а просто батон? Непонятно...

Ещё в январе 2020 года, тогдашняя замгубернатора Курской области Ирина Хмелевская говорила о дефиците медиков в регионе, высоком уровне износа оборудования и отсутствии необходимой инфраструктуры. Так если у вас есть проблемы в первоначальных потребностях, то зачем плодить лишние сущности в виде новых поликлиник? Ну бред же, ну...

С Романом Алёхиным полностью согласен во всём. Важность комплексного подхода в организации здравоохранения – это то, чего так не хватает нынешней элитке и всяким госовским управленцам.

Ковид бьёт по всем фронтам и заставляет граждан запасаться мочой, корешками всяких трав и домашних настоек. Ведь у них нет денег купить нормальный лекарственный препарат, всё осталось в периоде самоизоляции.

Это подтверждают данные исследования холдинга «Ромир». Они выяснили, что за год доля любителей народной терапии увеличилась с 10 до 14%. А вот доля людей придерживающихся "медицины здорового человека" за год снизилась с 86 до 74%.

Что это как не триггер качнувшегося благосостояния народа? Люди обнищали и не могут себе позволить оригинальные препараты, прибегая к народно-духовной моче и банкам или к дженерикам от которых, в лучшем случае, понос.

Отразится это на здоровье граждан или нет – вопрос времени. Но что-то подсказывает... разгребать это дело придётся не менее нищим медикам.

Чё там? Мишустин не верит, что медикам не переводят надбавки за работу с ковидом? Прокурорские гордо заявляют о выбивании 1.5 млрд для медиков?

Ха-ха-ха!

В этот момент 80% медицинских работников Санкт-Петербурга не получили никаких страховых выплат за заражение ковидом (1577 из более 7 тыс заболевших). Охренеть можно! Речь ведь не о 10 тыс рублей. Там вертятся миллионы и куда все они делись? Сразу вспоминается татарстанский разводняк, чтобы не платить медикам положенные им стимулирующие.

Впрочем... С самого начала с этими выплатами пошло всё через жопу. Почему сейчас должно измениться?

Буржуйский Bloomberg пишет, что некоторым медикам и чиновникам Москвы предложили кольнутся незарегистрированной вакциной против COVID-19. Якобы им об этом рассказал один из врачей (на условиях анонимности, есстесно), которому пришло приглашение. Приглашение носит добровольный или добровольно-принудительный характер не сообщается.

Сейчас вокруг вакцины хотят нешуточные страсти. Вот Мурашко по коже считают, что использование непроверенного препарата может вызвать катастрофу, ведь первыми хотят прививать учителей и врачей. И знаете... Мы с ними согласны. Скорость с которой проходят клинические испытания поражает и заставляет задаваться вопросом: "А безопасно ли?".

И ещё один вопрос: "Если вы рассказываете о успешном завершении испытаний, то на кой чёрт вам понадобилось прививать незарегистрированной вакциной ещё N-количество человек? Хотите проверить как себя поведёт организм не в лабораторных условиях, а, что называется, в бою?"

UPD: пресс-служба Минздрава отрицает вакцинацию среди медиков и чиновников.

Чего хотят и ждут граждане России от нацпроекта «Здравоохранение»? В первую очередь – доступность медицинской помощи. Это стало известно благодаря опросу 5 тыс человек, который проводили Центр стратегических разработок и АНО «Национальные приоритеты».

Помимо доступности, граждане желают получить адекватную профилактику заболеваний, диспансеризацию и подготовленных медицинских кадров.

Вполне нормальные и адекватные желания и, вроде как, нацпроект должен их решить. Запланирована постройка кучи ФАП, детских больниц, онкодиспансеров. Уже сейчас проходят капитальные ремонты медучреждений и закупается новое оборудование.

Всё это замечательно и действительно необходимо, но... Это не решение системных проблем. У нас почти нет промышленности для создания собственного качественного медицинского оборудования. Система финансирования здравоохранения не отвечает объективной реальности, а управленцы на местах не умеют решать текущие задачи. В итоге сама структура остаётся неизменной.

«Дело Сушкевич-Белой» носит остросоциальный характер. Сейчас это не просто дело, а отражение настроения и здравомыслия всего медицинского сообщества (которого и так нет).

НеМинздрав, не плодите лишних сущностей в отношении ребят из Медицинской России. Они давно наблюдают за процессом и шарят в том, что происходит. Чай, не дураки собрались.

FDA одобрила новый и первый оральный препарат для лечения спинальной мышечной дистрофии – рисдиплам. В двух крупных исследованиях FIREFISH и SUNFISH, он показал хорошие результаты у групп испытуемых с младенческого и до зрелого возраста. Разработкой и клиническими испытаниями занимаются Evrysdi, Roche и PTC Therapeutics.

Сейчас основным лекарственным средством для лечения спинальной мышечной дистрофии является спинраза. Весьма дорогой продукт, который для многих не доступен. Совсем недавно, Минздрав России рекомендовал включить его в перечень ЖНВЛП с 2021 года и зафиксировать цену на уровне 5.6 млн рублей за ампулу. Сейчас он стоит в районе 8 млн рублей.

После этого заявления, ФАС России рекомендовал не торопиться с его включением в список. Дорохо. Многие СМИ растиражировали заявление антимонопольщиков и последним пришлось быстро давать пояснение. Мол, мы боимся, что пациенты могут остаться без него. Надо определиться с источниками финансирования, препарат не дешёвка-дженерик. А так мы принципиально не против.

Здравоохранение России желает вступить в технологичную эру и перейти на электронный документооборот. Вот Городская клиническая больница № 40 города Екатеринбурга уже начала избавляться от ненужных бумажек.

СМИ отрапортовали, что один мужик нашёл на месте несанкционированного размещения отходов на 61-м км ЕКАД несколько мешков с медицинскими документами. Там и оттиски печатей ГКБ №40 и личные данные пациентов. Видимо больница решила, что им не место в цифровой эпохе и тупо скинула ненужный балласт.

Теперь этим займётся местная прокуратура и если факт подтвердится, то должностные лица будут биты по жопе.

Правительство продолжает поддерживать федеральные медорганизации, которые понесли потери из-за ковида. Минздрав уже разработал проект постановления и закинул его на портал общественных обсуждений. Трансферт будет в размере 2.4 млрд рублей. Деньги пойдут в ТФОМС, а оттуда растекутся по больничкам.

Дело в том, что из-за эпидемии была ограничена плановая работа. Бабок и прочих ипохондриков выгнали из стационаров и у больниц возникли проблемы. Оказалось, что персоналу надо платить зарплату, оплачивать ЖКХ и прочие расходы. А без бабулек это сделать проблематично.

Решение покрывать выпадающие расходы больниц вполне понятно и логично. Но почему помощь идёт только федеральным учреждениям? Муниципальные больницы (коих большинство) пострадали не меньше, а то и кратно больше. Зарплаты упали, что подтверждают и в ТФОМС. Вон, бизнес уже просит Голикову выбить из медорганизаций долги. Скоро коллекторов пришлют! Дайте денег, блин!

Вчера господин глава государства провёл заседание, на котором определил цели на ближайший осенне-зимний период. Да-да, там про всякие инфекционные заболевания:

▪️ Сохранить коечный фонд для ковида и осложнённых форм гриппа;

▪️ Вакцинировать от гриппа не менее 60% населения РФ и не менее 75% населения из групп риска. Антиковидной вакциной тоже колоть, но непонятно в каком объёме (Минздрав говорит о медиках и стариках);

▪️ Выделить местечко в бюджете для тест-систем, лекарств и оборудования для лечения ковида;

▪️ Регионам проводить диспансеризацию и профилактические прививки. Но осторожно!

Вот примерно такое «Послание к Римлянам».

Расчехляйте свои предплечья, вакцина от короны прошла регистрацию.

https://t.iss.one/shadowless_lamp/220

Свершилось: первая в мире вакцина от коронавируса прошла регистрацию. Событие настолько важное, что о нём сообщили не Мурашко или Попова, а сам Владимир Путин. Он заявил, что уверен в эффективности вакцины, ведь одна из его дочерей уже успела привиться. Зная, с какой осторожностью президент следит за здоровьем, либо такие заявления - своевременная авантюра и неплохая работа политтехнологов, либо гарантия того, что вакцинация опасна минимально (о безобидной пустышке мы писали ранее). Кстати о вакцинации: Путин заявил, что сам процесс будет сугубо добровольным.

Вакцина поступит в гражданский оборот 1 января 2021 года, но раз дочь Путина «привилась» и с ней всё хорошо (а это теперь показатель, чего только - не понятно), то почему так оттянули сроки? Гражданский оборот вакцины в регионы начнётся параллельно третьей фазе испытаний в Москве, т.е. пока в Москве только проверяют, в регионах уже колоть будут? Или тем самым они увеличивают выборку? В таком случае российские регионы становятся буквально «русским полем экспериментов» вне зависимости от этно-национальной составляющей.

Очень мутно с отечественной вакциной. Вроде бы и первые в мире, но финиш сомнителен. Нас, конечно, ждёт третья фаза испытаний, но видя, как быстро прошли первые две, скорее всего испытания надолго не затянутся. Зато в других странах нашу вакцину уже ждут: Бахрейн и Филиппины (президент последней сам готов уколоться). Но, что-то подсказывает, что скоро хайп на отечественную вакцину спадёт, тем более сейчас на третьей фазе испытаний находятся «оксфордская» и китайская вакцины, у которых выборка значительно масштабнее «гамалеевской».

Колпнянская ЦРБ в Орловской области славится на всю Россию.

Причиной стали не достижения в медицине, а полная несостоятельность администрации больницы.

Расследование случая смерти пациентки похоже на цирк. Чтение протокола врачебной комиссии вызывает кровь из глаз. Наказание врачей в виде лишения премии за прошедший период вообще пахнет бредом.

Кроме того, Роман Алёхин предложил бесплатную помощь в организации работы больницы, чтобы таких случаев было меньше, но администрация больницы вместе с помощником губернатора Сергеем Лежневым спустили инициативу на тормоза. Хотя такая профессиональная помощь в нормальном мире стоит очень дорого.

Просто почитайте протокол ВК, чтобы понять уровень организации, да и просто интеллекта, администрации Колпнянской ЦРБ.

​​Дорогие подписчики, информирую вас о значимых изменениях в своей жизни.

Получив интересное для меня предложение о работе, я оставляю пост ректора Сибирского государственного медицинского университета и Томск.

Шесть последних лет я руководила лучшим медицинским вузом России. На самом деле, вся моя жизнь так или иначе связана с университетом. Я переступила его порог 16-летней первокурсницей в далеком 1991 году.

Решение не было для меня простым, но я приняла его самостоятельно и осознанно. Нужно выходить из зоны комфорта и двигаться дальше.

Я искренне благодарна судьбе за бесценный опыт, за команду единомышленников, с которой мы росли и развивались вместе.

В ближайшее время я возглавлю Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России.

Самая важная задача, которая стоит передо мной, участие в информатизации отрасли здравоохранения.

Кроме того, это совершенствование системы сбора и обработки медицинских данных в режиме реального времени.

Всегда верила в новые технологии и являюсь их адептом.

В 2010 году начинала процесс информатизации здравоохранения Томской области в рамках региональной программы модернизации здравоохранения. Внедряли медицинскую информационную систему БАРС и создавали цифровой контур.

Позже – в должности ректора СибГМУ был открыт факультет дистанционного образования, медицинский IT-парк и проект Цифровой госпиталь.

Я благодарю всех людей, которые были рядом со мной все эти годы. Всех вместе и каждого в отдельности.

Родному университету и городу – процветания. Всем добра и здоровья.

Открыта к новым предложениям, инициативам и проектам.

И опять вакцина, и опять очень странные дела. Оказывается, вакцину полностью ввели 20 добровольцам, 18 остальным добровольцам просто не сделали второй укол. Это следует из синопсиса, опубликованного в реестре клинических испытаний. Что ещё интересно, в синопсисе указано, что на 90 и 180 день после введения необходимо сдать анализы на антитела, хоть сама вакцина была зарегистрирована… спустя два месяца наблюдений. Как оказалось, на 20 добровольцах, которым дважды ввели вакцину, просто проверяли безопасность. Получается, наши опасения по поводу «безопасной пустышки» ещё имеют место быть. Зачем нужен такой препарат, кроме как для достижения эффекта плацебо, – непонятно.

Вообще с числом добровольцев тоже творится непонятное: в Минздраве заявляли о 76 добровольцах, в Минобороны – о 50, а в самом НИЦ говорили чуть ли не о сотне. Что бы то ни было, какие бы цифры не писали, итог один – кто-то явно поспешил с регистрацией вакцины, ну или не смог обеспечить консолидированного мнения, от чего и получается басня: однажды лебедь, рак да щука взялись за добровольцев.

Ранее коллеги писали про грядущую проверку Счётной палатой деятельности горячо любимого медицинскими работниками ФОМС. Цель данной проверки - проконтролировать работает ли в стране система ОМС. Ну, это мы так думали (или мечтали).

На недавно прошедшем еженедельном совещании в региональном минздраве, глава тФОМС заявил, что, да, будет проверка. Главная цель - посмотреть как мы, то есть, медицинские организации, работаем. Больше всего Палату волнует вопрос диспансерного наблюдения. В частности, проверяющие очень обеспокоены качеством наблюдения за пациентами с болезнями системы кровообращения. Смертность в данной группе заболеваний выросла, так как участковая служба не наблюдает больных.

COVID-19, как известно, был разгромлен, число жертв вируса в статистике значимой роли не играет, умирают не от ковид. Умирают бабушки и дедушки, лишенные медицинской помощи - ну не хотят терапевты и ВОП их наблюдать! Выход для пациентов один - умирать. Такова версия страховых компаний.

Как ТФОМС следит за качеством диспансерного наблюдения? Страховые компании тщательно анализируют ведение ИСЗЛ по каждой МО. ИСЗЛ - это информационное сопровождение застрахованных лиц. Согласно ст. XV приказа Минздрава 108н имеется специальный программный продукт, в котором отображается информация о любых случаях оказания медицинской помощи пациенту. Врач должен вносить данные о пациенте в эту систему: с каким диагнозом состоит на учёте, когда должен явиться в МО для диспансерного наблюдения, когда необходимо пройти профосмотр или диспансеризацию. Страховые компании оповещают пациентов посредством телефонных звонков, СМС, писем о необходимости в указанное время явиться в больницу. На этом всё, полномочия страховых компаний заканчиваются. Имеются ли в МО условия для своевременного обследования конкретного пациента, ФОМС мало волнуют. Врач просто обязан своевременно провести обследование согласно Программе госгарантий. Нет КТ в больнице - направляйте в ту МО, где есть. Квота через 2 месяца? Ничем помочь не можем.

По оповещению пациентов есть вопросы. Провёл анализ нашей работы в ИСЗЛ. Из всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте и внесённых в систему ИСЗЛ, на данный момент только 14,5% информированы по телефону или иным способом (в программе есть отметка об информировании). Получается, что врачи занимаются пустой работой? Выявил пациента, назначил обследование, назначил лечение, дал рекомендации, занёс в диспансерный журнал, подал данные в 5 или 6 разных отчётных форм, внёс в ИСЗЛ, указал, когда необходимо явиться для очередного осмотра. В начале года ещё веселее - весь список лиц на участке, подлежащих профосмотрам и диспансеризации, нужно распределить по месяцам в этой же программе, желательно учесть дату рождения, чтобы человек не прошёл осмотр раньше срока. А представители страховых компаний возможно (кому как повезет) информируют пациента. Врач, кстати, может заболеть именно в тот день Х, когда пациент решит посетить поликлинику. Тогда больной попадет к другому врачу, не знающему о нем ничего.

Так что, уважаемая Счётная палата, проверяйте пожалуйста, деятельность тФОМС и страховых компаний, а врачам проверок и так хватает. Дайте лучше томограф и цифровую рентген-установку.

P.S. Вчера страховые прислали списки амбулаторных карт для проверки - около 500 штук. Проверки в 2020-м отменены? Плановые - да. А это целевые... И не поспоришь, о людях же думают.