Первый месяц после родов я просыпалась в 4-5 утра со скованностью в руках и машинально разминала кисти, к концу месяца я уже звонила @doctorovsyannikova ,потому что мизинец и большой палец на правой руке начали предательски щёлкать
ПОЧЕМУ БОЛИТ?
📌Гормональные изменения
📌Задержка жидкости
📌Увеличение веса
Боли могут начаться еще во время беременности и сохраняться после родов
СЛАБОСТЬ связок
Гормоны, связанные с беременностью, особенно релаксин, вызывают генерализованную слабость связок. Это приводит к боли в кисти и запястье.
Описан случай подвывиха ладьевидной кости из-за слабости ладьевидно-полулунной связки у родильницы, у которой полностью разрешился подвывих ладьевидной кости через четыре месяца после прекращения лактации
Рецепторы релаксина есть в связках, захват этого гормона вызывает нестабильность, которая приводит к боли и воспалению в основании большого пальца
⚠️Как правило, симптомы разболтанности суставов исчезают спонтанно в течение 6 месяцев после прекращения лактации, и операция не требуется. Временно спасаться помогает ношение ортезов
БОЛЬ в мелких суставах и артрит
Артралгии и артриты могут появиться в третьем триместре
✅РФ- ревматоидный фактор отр.
✅АNA- антинуклеарные антитела отр.
⚠️Симптомы артралгии и артрита мелких суставов кисти разрешаются спонтанно после родов
ВОСПАЛЕНИЕ сухожилий
Задержка жидкости, отек и повторяющиеся резкие движения рук могут вызвать стенозирующий теносиновит сухожилий
Встречается во время беременности и в послеродовом периоде. Задержка жидкости в третьем триместре беременности и постоянное взятие ребенка в руки в определенных положениях, необходимых для кормления грудью и ухода за ребенком, предрасполагают к воспалению сухожилий большого пальца.
⚠️При беременности и кормлении грудью это является саморазрешающимся состоянием и хорошо поддается нехирургическим методам лечения. Симптомы исчезают спонтанно после прекращения грудного вскармливания.
⁉️Было такое? Поделитесь опытом)
ПОЧЕМУ БОЛИТ?
📌Гормональные изменения
📌Задержка жидкости
📌Увеличение веса
Боли могут начаться еще во время беременности и сохраняться после родов
СЛАБОСТЬ связок
Гормоны, связанные с беременностью, особенно релаксин, вызывают генерализованную слабость связок. Это приводит к боли в кисти и запястье.
Описан случай подвывиха ладьевидной кости из-за слабости ладьевидно-полулунной связки у родильницы, у которой полностью разрешился подвывих ладьевидной кости через четыре месяца после прекращения лактации
Рецепторы релаксина есть в связках, захват этого гормона вызывает нестабильность, которая приводит к боли и воспалению в основании большого пальца
⚠️Как правило, симптомы разболтанности суставов исчезают спонтанно в течение 6 месяцев после прекращения лактации, и операция не требуется. Временно спасаться помогает ношение ортезов
БОЛЬ в мелких суставах и артрит
Артралгии и артриты могут появиться в третьем триместре
✅РФ- ревматоидный фактор отр.
✅АNA- антинуклеарные антитела отр.
⚠️Симптомы артралгии и артрита мелких суставов кисти разрешаются спонтанно после родов
ВОСПАЛЕНИЕ сухожилий
Задержка жидкости, отек и повторяющиеся резкие движения рук могут вызвать стенозирующий теносиновит сухожилий
Встречается во время беременности и в послеродовом периоде. Задержка жидкости в третьем триместре беременности и постоянное взятие ребенка в руки в определенных положениях, необходимых для кормления грудью и ухода за ребенком, предрасполагают к воспалению сухожилий большого пальца.
⚠️При беременности и кормлении грудью это является саморазрешающимся состоянием и хорошо поддается нехирургическим методам лечения. Симптомы исчезают спонтанно после прекращения грудного вскармливания.
⁉️Было такое? Поделитесь опытом)
Я очень стараюсь сохранить мир внутри себя, но не получается. Если сейчас на фоне тревоги и новостного фона у вас появились страхи как дальше предлагаю написать их сюда, чтобы я объединила их в список и выбрала эксперта для эфира
На все вопросы мы вряд ли получим ответ, но это лучше чем полное неведение
P.S. Вопросы касаемо здоровья пожалуйста
На все вопросы мы вряд ли получим ответ, но это лучше чем полное неведение
P.S. Вопросы касаемо здоровья пожалуйста
https://t.iss.one/medpravo_Kazantseva
Уже сегодня будет этот эфир следите за новостями на канале кому актуально
Уже сегодня будет этот эфир следите за новостями на канале кому актуально
Вижу запрос по тревоге, моя коллега провела супер эфир с маленькими лайфхаками https://www.instagram.com/tv/Ci9o8A6JcQ4/?igshid=YmMyMTA2M2Y= в запрещённой сети
Космос новость! 03.10 ЭФИР здесь в телеграмме в 17:00 по Москве с крутой Юлией Казанцевой - медицинским адвокатом 🔥 я вам уже рекомендовала ее канал https://t.iss.one/medpravo_Kazantseva и эфир на этой неделе и рада, что у нас будет такой эксперт!
Тема - страхи о здоровье в изменчивом мире с точки зрения медицинского адвоката
Тема - страхи о здоровье в изменчивом мире с точки зрения медицинского адвоката
Telegram
⚖️КАЗАНЦЕВА. ШКОЛА МЕДИЦИНСКОГО ПРАВА
https://www.gosuslugi.ru/snet/67a9158d5128e64b
⚖️ Юлия Казанцева.Медицинский адвокат | Президент Корпорации медюристов ШМП | 17 лет в медправе
— Оправдала врача-анестезиолога по делу о «врачебной ошибке»
— Управляла клиникой → понимаю медбизнес изнутри
⚖️ Юлия Казанцева.Медицинский адвокат | Президент Корпорации медюристов ШМП | 17 лет в медправе
— Оправдала врача-анестезиолога по делу о «врачебной ошибке»
— Управляла клиникой → понимаю медбизнес изнутри
https://vk.com/wall-180202736_4431
Спасибо за ссылку @FeatherWorld
Полезное в другом ракурсе перед завтрашним эфиром
Спасибо за ссылку @FeatherWorld
Полезное в другом ракурсе перед завтрашним эфиром
VK
РевмоФактор (Ревматоидный артрит, Ревматология)
Уважаемые участники группы! Начинаем вебинар. Присоединяйтесь
📝Тема: «Как и какие льготные лекарства могут получить ревматологические пациенты?»
🕔Дата проведения: среда, 28 сентября 2022 г. в 16:30 (МСК)
Организатор:
ОООИ Российская ревматологическая…
📝Тема: «Как и какие льготные лекарства могут получить ревматологические пациенты?»
🕔Дата проведения: среда, 28 сентября 2022 г. в 16:30 (МСК)
Организатор:
ОООИ Российская ревматологическая…
Дала комментарий об Иване Грозном - слушать подкаст https://smotrim.ru/audio/2654061
В 1964 году было проведено вскрытие гробницы Иоанна Грозного и исследование останков. С того времени сохранились в архивах Кремля протоколы тех дней и непосредственно описание останков царя
Из одного из протоколов:
На всех костях скелета видны резкие разращения остеофитов. Особенно резко они выражены на всех местах прикрепления мышц. Окостенели хрящи. Остеофиты на позвоночнике свидетельствуют о чрезвычайно малой подвижности Царя Ивана к концу жизни. В результате этого Царь Иван постоянно испытывал острые боли.
Или вот:
При вскрытии саркофага Ивана Грозного был обнаружен скелет, завёрнутый в погребальный покров. В головах стоял великолепный бокал голубовато-синего венецианского стекла. Под погребальным покровом обнаружены останки монашеской схимы с клобуком. Правая рука царя была согнута в локтевом суставе, концевые фаланги пальцев были расположены у подбородка. Рост – 178 см, вес 85-90 кг. Судя по степени развития рельефа костей скелета, он был очень силён, смолоду хорошо тренирован. Весь его скелет бы скован в едином положении. Остеофиты на позвонках образовывали «замки». Вокруг суставов длинных костей конечностей возникли гребни и наросты остеофитов. Необычайно сильное разрастание их обнаруживается во всех местах прикрепления мышц. Всё это причиняло ему, не старому человеку, неимоверные страдания.
Серьезные изменения к 53 годам.
В 1964 году было проведено вскрытие гробницы Иоанна Грозного и исследование останков. С того времени сохранились в архивах Кремля протоколы тех дней и непосредственно описание останков царя
Из одного из протоколов:
На всех костях скелета видны резкие разращения остеофитов. Особенно резко они выражены на всех местах прикрепления мышц. Окостенели хрящи. Остеофиты на позвоночнике свидетельствуют о чрезвычайно малой подвижности Царя Ивана к концу жизни. В результате этого Царь Иван постоянно испытывал острые боли.
Или вот:
При вскрытии саркофага Ивана Грозного был обнаружен скелет, завёрнутый в погребальный покров. В головах стоял великолепный бокал голубовато-синего венецианского стекла. Под погребальным покровом обнаружены останки монашеской схимы с клобуком. Правая рука царя была согнута в локтевом суставе, концевые фаланги пальцев были расположены у подбородка. Рост – 178 см, вес 85-90 кг. Судя по степени развития рельефа костей скелета, он был очень силён, смолоду хорошо тренирован. Весь его скелет бы скован в едином положении. Остеофиты на позвонках образовывали «замки». Вокруг суставов длинных костей конечностей возникли гребни и наросты остеофитов. Необычайно сильное разрастание их обнаруживается во всех местах прикрепления мышц. Всё это причиняло ему, не старому человеку, неимоверные страдания.
Серьезные изменения к 53 годам.
smotrim.ru
Иван Грозный. Часть 1-я
Весь видео и аудио контент ВГТРК — фильмы, сериалы, шоу, концерты, передачи, интервью, мультфильмы, актуальные новости и темы дня, архив и прямой эфир всех телеканалов и радиостанций холдинга. ТВ программа. Смотрим - в хорошем качестве на любом устройстве…
МОБИЛИЗАЦИЯ
❗️Наличие ревмозаболевания не равно не годен
❗️Инвалидность не равно не годен
❗️Ревматолог не решает годен или не годен, решает военно-врачебная экспертиза
ЧТО ВАЖНО?
◦ Служил или не служил и что написано в военном билете о категории годности и кем может быть по призыву (специфика службы)
◦ Стадия, степень и активность заболевания в соответствии с формулировкой диагноза по клиническим рекомендациям (Рубрикатор МЗ РФ)
◦ Принимает или нет терапию базисную, ГИБП или только симптоматическую
◦ Наблюдается или нет постоянно - число дней нетрудоспособности: больничные листы амбулаторные, госпитализации, фиксация в медицинской карте частоты обострений
◦ Ограничение функции должно быть описано. Очень желательно с учётом тех состояний и формулировок, которые указаны по вашей нозологии (болезни) в приказе 585н
◦ Если есть осложнения и сопутствующие заболевания они также должны быть указаны
◦ Возможно указание ограничений как они описаны в клинических рекомендациях и по профпригодности в рамках гигиены труда - ограничение физической и статической нагрузки , переохлаждений, работы на открытом воздухе
◦ Заключение из госучреждения (!) *даже если это заключение платной консультации оттуда **из НИИ Ревматологии тоже подойдёт
◦ Соберите результаты обследований, подтверждающих нарушение функции и активность заболевания в отдельную папку - выписки и копии документов (если копии - заверенные, если выписки - с синей печатью, оригиналы все же советуем не класть, важные документы сразу просите в 2х экземплярах)
◦ При возможности и наличии стойких нарушений функции пройдите медико-социальную экспертизу. Инвалидность не решает все вопросы, но может быть значимым фактором особенно с недавним расписанным по нарушению функции заключением комиссии (можно быть с инвалидностью и быть ограничено годным)
4 главных ссылки для ревматологов и ревмопациентов:
1. Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/7cd8dde08fc9aff1bf6d22025061d18f55e576e5/
2. Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н (ред. от 06.10.2021) "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_337846/
3. Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава РФ https://cr.minzdrav.gov.ru/?ysclid=l8t17bcffy366042616
4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры" https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_375353/?ysclid=l8t31xz3ri479292435
⁉️У меня в военном билете категория А или Б, а потом произошло нарушение функции/заболевание развилось и так далее. Мы не рекомендуем идти с этим вопросом в военкомат. Приведите в порядок в соответствии с советами выше медицинскую документацию, далее соберите «тревожную папку» с важными медицинскими заключениями
ВАЖНО!
◦ Первичное освидетельствование при призыве на военную службу существует для определения годности на момент призыва
◦ Вы вправе написать заявление и приложить к нему медицинскую документацию о проведении контрольного освидетельствования если по какой-либо причине оно не проводится
❗️Наличие ревмозаболевания не равно не годен
❗️Инвалидность не равно не годен
❗️Ревматолог не решает годен или не годен, решает военно-врачебная экспертиза
ЧТО ВАЖНО?
◦ Служил или не служил и что написано в военном билете о категории годности и кем может быть по призыву (специфика службы)
◦ Стадия, степень и активность заболевания в соответствии с формулировкой диагноза по клиническим рекомендациям (Рубрикатор МЗ РФ)
◦ Принимает или нет терапию базисную, ГИБП или только симптоматическую
◦ Наблюдается или нет постоянно - число дней нетрудоспособности: больничные листы амбулаторные, госпитализации, фиксация в медицинской карте частоты обострений
◦ Ограничение функции должно быть описано. Очень желательно с учётом тех состояний и формулировок, которые указаны по вашей нозологии (болезни) в приказе 585н
◦ Если есть осложнения и сопутствующие заболевания они также должны быть указаны
◦ Возможно указание ограничений как они описаны в клинических рекомендациях и по профпригодности в рамках гигиены труда - ограничение физической и статической нагрузки , переохлаждений, работы на открытом воздухе
◦ Заключение из госучреждения (!) *даже если это заключение платной консультации оттуда **из НИИ Ревматологии тоже подойдёт
◦ Соберите результаты обследований, подтверждающих нарушение функции и активность заболевания в отдельную папку - выписки и копии документов (если копии - заверенные, если выписки - с синей печатью, оригиналы все же советуем не класть, важные документы сразу просите в 2х экземплярах)
◦ При возможности и наличии стойких нарушений функции пройдите медико-социальную экспертизу. Инвалидность не решает все вопросы, но может быть значимым фактором особенно с недавним расписанным по нарушению функции заключением комиссии (можно быть с инвалидностью и быть ограничено годным)
4 главных ссылки для ревматологов и ревмопациентов:
1. Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/7cd8dde08fc9aff1bf6d22025061d18f55e576e5/
2. Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н (ред. от 06.10.2021) "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_337846/
3. Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава РФ https://cr.minzdrav.gov.ru/?ysclid=l8t17bcffy366042616
4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры" https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_375353/?ysclid=l8t31xz3ri479292435
⁉️У меня в военном билете категория А или Б, а потом произошло нарушение функции/заболевание развилось и так далее. Мы не рекомендуем идти с этим вопросом в военкомат. Приведите в порядок в соответствии с советами выше медицинскую документацию, далее соберите «тревожную папку» с важными медицинскими заключениями
ВАЖНО!
◦ Первичное освидетельствование при призыве на военную службу существует для определения годности на момент призыва
◦ Вы вправе написать заявление и приложить к нему медицинскую документацию о проведении контрольного освидетельствования если по какой-либо причине оно не проводится
Советую тем, кто хочет получить грамотную консультацию и быть в курсе событий быть подписанным на канал https://t.iss.one/medpravo_Kazantseva
И получить консультацию у юристов в команде Юлии Казанцевой 🌟
И получить консультацию у юристов в команде Юлии Казанцевой 🌟
Telegram
⚖️КАЗАНЦЕВА. ШКОЛА МЕДИЦИНСКОГО ПРАВА
https://www.gosuslugi.ru/snet/67a9158d5128e64b
⚖️ Юлия Казанцева.Медицинский адвокат | Президент Корпорации медюристов ШМП | 17 лет в медправе
— Оправдала врача-анестезиолога по делу о «врачебной ошибке»
— Управляла клиникой → понимаю медбизнес изнутри
⚖️ Юлия Казанцева.Медицинский адвокат | Президент Корпорации медюристов ШМП | 17 лет в медправе
— Оправдала врача-анестезиолога по делу о «врачебной ошибке»
— Управляла клиникой → понимаю медбизнес изнутри
Правда и мифы о ревматологии pinned «МОБИЛИЗАЦИЯ ❗️Наличие ревмозаболевания не равно не годен ❗️Инвалидность не равно не годен ❗️Ревматолог не решает годен или не годен, решает военно-врачебная экспертиза ЧТО ВАЖНО? ◦ Служил или не служил и что написано в военном билете о категории годности…»
Доброе утро🌟 давайте ещё раз пройдёмся по этому важному моменту: