Даты для онлайн приёмов на сентябрь 02, 07, 21 и 28 сентября ❤️ с 10:30 до 14:30

Запись ☎️ 89260399160

Пост знакомство для тех, кому про меня что-то неизвестно

🌟Я, Дарья Александровна Кусевич - врач ревматолог, консультирую взрослых в Московской области (Видное) и регионах и онлайн

Сфера моих интересов:
✅Ревматоидный артрит
✅Ведение пациентов с деформациями кисти и стопы, планирование комплексной терапии и операций, послеоперационное наблюдение
✅Планирование и ведение беременности у пациентов с ревмозаболеваниями
✅Пациенты с неврологическими дефицитами: деменцией и болью в суставах, изменённой оценкой боли после инсульта

Вы можете найти меня на сайте:
https://memini.ru/doctor/kusevich-darya-aleksan… и мы очень дружны с https://www.alzrus.org/

✅ВИЧ + и боль в суставах, работаем совместно с партнерами Клиника доктора Аникиной - инфекционистами H-Clinic
✅Состояния, ассоциируемые с установленными силиконовыми имплантами и/или введением филлеров (нас большая команда и я рада быть ее частью, работаем с ведущими пластическими хирургами страны)

Область моих научных исследований -
✅Ревматоидный артрит
✅Аксиальные спондилоартриты
✅Псориатический артрит
✅Стстемная красная волчанка
✅Остеоартрит

🌟Главный исследователь в международных клинических исследованиях с 2018 года
Опыт работы в КИ 8 лет

🌟С 2018 года - младший научный сотрудник лаборатории Остеоартрита ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой

Являюсь членом EMEUNET - ассоциация молодых ревматологов и ученых под эгидой EULAR, рабочей группы международного альянса COVID-GRA по проблемам беременности в пандемию COVID-19 у пациентов с ревмозаболеваниями; Ассоциации ревматологов России, Российского общества терапевтов (РНМОТ)

Я врач классической профилактической и - как сейчас важно дополнять - доказательной медицины. Но шаблонных решений в ревматологии не так много, ведь каждый пациент имеет свои проблемы связанные с заболеванием. В целом задача ревматолога - хорошее качество жизни пациента: жить не просто долго, а долго и хорошо)

Есть стажировка и курс по кисти для врачей, статьи в научных и научно-популярных журналах, ревмокарта, есть программы на федеральных каналах для пациентов на разные темы касающиеся суставов и статьи в СМИ и то ли еще будет 🌟

3 сентября 2022 года в городе Видное пройдёт 1-ый Фестиваль здоровья «Здоровый взгляд на жизнь»!

ЧТО ЖДЁТ ГОСТЕЙ?

✅ Лекторий с приглашением специалистов по актуальным вопросам

12:15 ⏰ Я буду рассказывать маленькие хитрости о здоровье суставов «Ревматология: здоровые суставы»

12:55 ⏰ Полезная информация о щепетильном возрасте «Неврология: секрет Агрис Апфель (возраст и мышление)» от главного врача и учредителя нашей клиники к.м.н. Аникиной Марины Александровны

✅ Презентационные площадки учреждений, занятых в сфере здравоохранения

Со специалистами @anikina_clinic и нашими партнерами расскажем о новых технологиях в клинике для лечения мигрени и заботы о суставах - 2 мастер класса от наших неврологов по мигрени и конечно ортезирование ❤️

Ждём всех повидаться и поделиться нашими знаниями 🌟

Доброе утро🌟
Сегодня на форуме от Клиники доктора Аникиной: лекции про то как взрослеть (про суставы) и стареть (про мозг) без грусти

Мастер-классы:

✅Мигрень (ох уж эти головные боли) от невролога Татьяны Виноградовой

✅Ортезирование кисти из пластика orfit и советы кистевого терапевта Станиславы Ратуш

✅Тейпирование от ревматолога Дарьи Кусевич

Приходите на наши лекции и на мастер-классы на выставку ❤️



https://www.interfax-russia.ru/center/novosti-podmoskovya/pervyy-festival-zdorovya-proydet-v-vidnom-3-sentyabrya

О чем я рассказывала:

Что же самое главное для здоровья суставов?

1. Физические упражнения - ВОЗ не дремлет и говорит, что в

5-17 лет 60 минут в день нужно отдавать физическим нагрузкам
18-64 лет 75-150 минут в неделю минимум ходьба
65 лет и старше 75-150 минут в неделю и упражнения на баланс и равновесие для профилактики падений

2. Питание по методу тарелки
1/4 белок (мясо)
1/4 сложные углеводы (крупы)
1/2 овощи

❗️Не добавлять углеводов, если хочется добавки - можно белок или овощи

3. Контроль веса
ИМТ рассчитываем https://calcus.ru/calculator-imt?ysclid=l7ly008qbs11120674 и если предожирение или ожирение - смотрим п.2 и следим за водным балансом до 1,5 литров в сутки

❗️Снижение веса на 10% от исходного уменьшает боль в суставах на 50% или более

4. Уход за стопами
Восходящий тип нарушения оси нагрузки - скручивание от стопы вверх через коленный и тазобедренный сустав приводит к боли и в колене и в бедре

❗️Помогают упражнения, индивидуальные стельки, правильная обувь и массаж стоп

5. Уход за сосудами
Метеозависимость - знаете что это? Суставы ломит на смену погоды? Тогда очень важно обратить внимание на контроль давления и нарушения ритма сердца, атеросклероз

6. Плотность костей
Помним что и COVID-19 влияет на плотность костей, а это приводит к обострению артрозных болей или их появлению.

Женщинам старше 50 лет и в менопаузе необходимо пройти денситометрию для исключения остеопороза

7. Гормональное здоровье

Нарушение функции щитовидной и
паращитовидной желез
Менопауза
У мужчин снижение тестостерона
Все это может приводить к боли в суставах

Обследование:
ТТГ и Т4 свободный
Паратгормон, витамин Д, щелочная фосфатаза, кальций крови
Денситометрия
Свободный и общий тестостерон

8. RICE протокол контроль боли и воспаления
Если болит - дать отдых суставу, приложить холод, эластичное бинтование и поднять сустав выше тела

9. Защищать суставы соответственно образу жизни
Ортезы и тейпирование

10. Хороший доктор 😉

Фотокарточки вчерашнего дня 🌟https://www.ds-vidnoe.ru/825-zdorovyy-vzglyad-na-zhizn.html

Запись как всегда у администратора 89260399160

Паразитические черви обладают способностью ДЕЗ(❗️)активировать определенные клетки иммунной системы, что приводит к более мягкому иммунному ответу

✅уменьшают иммунные реакции против аллергенов, кишечной флоры и самого организма

✅ подавляют Th1 ответ - аутоиммунные реакции и Th2 ответ - аллергия и астма

❗️Такой эффект борется с гиперактивным иммунным ответом, уменьшает воспаление по всему телу и, таким образом, приводит к менее тяжелым проявлениям аутоиммунного заболевания

🧐Однако часть червей имеет собственные токсины и их выброс может усиливать аллергии

❗️Опасность представляет заражение инфекцией, в условиях сниженного иммунного ответа сочетание с паразитарной инвазией усугубит течение инфекции

Делаем выводы: паразиты не могут запустить аутоиммунное заболевание. Все аутоиммунные заболевания это гиперактивация иммунной системы, а паразитарная инвазия ее подавляет!

Делаем выводы: настоящие паразиты - те, кто врет наивным людям

В запрещеннограмме начались баталии о том, что антипаразитарное лечение помогло «знакомому»
И что это все было под надзором врача 🙀

❗️Нет гельминтоза - нет лечения
❗️Опыты на людях нарушают Нюрнбергский кодекс и надлежащую клиническую практику
❗️Если группы препаратов нет в рекомендациях по лечению какого-то заболевания - значит мы не знаем до конца риски - это не проверено и небезопасно

Антипаразитарные препараты без показаний это риск:
Лекарственного гепатита
Токсического поражения костного мозга
Гемолитической анемии
Повышения внутричерепного давления и много много ещё чего…

Кажется ответ должен быть категоричным. И все же:

Журнал Rheumatology в 2010 году публикует данные о том, что употребление алкоголя снижает риск и тяжесть ревматоидного артрита
❌небольшая когорта

Brigham and Women's Hospital в 2014 году:
✅ употребление умеренного количества пива женщинами с РА может положительно повлиять на боль и воспаление
❌ чрезмерное употребление алкоголя вредно для здоровья однозначно!

Скандинавский журнал ревматологии в 2018 году:
❌ умеренное употребление алкоголя приводит к ускорению рентгенологического прогрессирования (сужение суставных щелей и появление и увеличение количества эрозий) у женщин и …
✅ замедлению рентгенологического прогрессирования у мужчин

❗️Умеренность — это главное
Если вы все-таки решите пить алкоголь, главное — умеренность. Умеренное употребление алкоголя определяется как НЕ БОЛЕЕ одной порции (стандартной дозы) в день для женщин и две порции в день для мужчин.

🧐Количество алкоголя, которое считается одним напитком или порцией, зависит от типа алкоголя. (Смотрим фото)

🌟Употребление алкоголя с НПВП увеличивает риски желудочного кровотечения
🌟Если вы принимаете метотрексат - ограничить потребление алкоголя до 2 бокалов в месяц.
🌟❗️Опасен в отношении острого повреждения печени совместный приём парацетамола и алкоголя (и напоминаю что эффект обезболивания такой низкий на фоне парацетамола что это того не стоит)