❗️КТ-диагностика и риск развития рака

🔸Компьютерные томографии, выполненные в США в 2023 году, приведут к развитию 103 тыс. случаев злокачественных заболеваний. Если частота назначения исследований и используемая доза излучения останутся прежними, КТ станет одной из ведущих причин развития рака наравне с употреблением алкоголя и лишним весом.

🔸Крупное исследование, подтвердило, что компьютерная томография (КТ) является значимым фактором риска развития онкологических заболеваний. Результаты подчеркивают необходимость взвешенного подхода к назначению КТ-исследований, особенно у детей и молодых людей.

🔸Риск возрастает с увеличением количества проведенных КТ-исследований и суммарной полученной дозы ионизирующего излучения.
🔸Наибольший относительный риск отмечен у пациентов детского и молодого возраста, чьи ткани более чувствительны к радиации.
🔸Результаты подчеркивают критическую важность строгого медицинского обоснования для каждого назначения КТ, особенно при повторных исследованиях.

❗️Рекомендации исследователей:

🔸Принцип ALARA (As Low As Reasonably Achievable):
Непрерывно снижать дозу облучения при проведении КТ до минимально возможного уровня без потери диагностической ценности.
❗️Врачам и пациентам необходимо осознавать потенциальные долгосрочные риски, связанные с КТ, для принятия взвешенных решений.

Подробнее по ссылке.

⬇️ Подпишитесь на наш канал

#Факторы_риска

☀️Сегодня же Пятница! 🦜

🖥Уже стартовал прием в ординатуру.

❗️Приглашаем в ординатуру по терапии на кафедру терапии и полиморбидной патологии имени академика М.С Вовси РМАНПО.

❗️Ординатура включает в себя широкий спектр практической деятельности, направленной на формирование клинического мышления и профессиональных навыков.
🔸Отработка навыков на симуляторах – один из этапов обучения, который может предшествовать или дополнять работу с пациентами.

🔸В процессе обучения мы регулярно проводим занятия в центре аккредитации на симуляторах!

⚡️В рамках обучения мы подготовим Вас к успешной сдачи первичной аккредитации по Терапии❗️

Мы поможем Вам приобрести:
У - уверенность в себе
С - смелость в действиях
П - правильность врачебных решений
Е - единство ума, тела и души
Х -сформируем Вашу харизму


⬇️Подпишитесь на наш канал

#Обучение_на_кафедре
#Ординатура

8️⃣ июля мы отмечаем Всероссийский праздник — День семьи, любви и верности! 🌸

👨‍👩‍👧‍👦 «Семья — это дружба, стабильность, уют.
Семья — это место, где верят и ждут» (с.)

Семья – это самое ценное, что может быть на Земле.

💞 Поздравляем вас с этим прекрасным днём и желаем счастья в построении крепкой и гармоничной семейной жизни! Дарите счастье друг другу, будьте здоровы и счастливы!

ИСКУССТВЕННЫЙ ИНТЕЛЛЕКТ (ИИ) В ОБРАЗОВАНИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

🔴ИИ в медицинском образовании:
Непрерывное медицинское образование (НМО): Система НМО постоянно эволюционирует, включая "циклы повышения квалификации... а также образовательные мероприятия, интерактивно-образовательные модули" (0:05:10).

🔵Применение ИИ для обучения: "Использование искусственного интеллекта в самом образовательном процессе" (0:09:17) является важным направлением.

🔵Доказательная педагогика: Внедряемые методы обучения с использованием ИИ "подвергаются таким же исследованиям" (0:10:43), как и клинические методы, что подчеркивает научный подход к образованию.

🔵Результаты ИИ в тестах и экзаменах: Инструменты ИИ, такие как большие языковые модели (например, ChatGPT, GigaChat), "могут решать тестовые задания, экзамены на уровне врача" (0:12:11), включая сложные контекстные клинические тесты, которые не публикуются.

🔵Инструменты для преподавателей:Генерация и проверка тестов: ИИ может "проверять и генерировать тесты... получить довольно детальный анализ в целом по всем по всему проекту и еще конкретные рекомендации по каждому тестовому заданию" (0:14:13). Отмечается, что ИИ может находить ошибки и устаревшие рекомендации в клинических рекомендациях, что помогает создавать актуальные тесты.

🔵Генерация иллюстраций: ИИ позволяет создавать "различные иллюстрации, в том числе в стиле разных художников" (0:16:46), а также реалистичные, анонимизированные клинические фотографии пациентов, которые "никогда не существовали" (0:18:12), но демонстрируют различные клинические проявления.
Анализ хирургических навыков: ИИ может анализировать "ход операции... успешность, насколько хорошо хирург владеет навыками" (0:19:17) с помощью анализа видео и данных с электродов на мышцах.

🔵Симуляции: ИИ помогает легко "собрать сценарий... любого занятия" (0:20:42), включая симуляционные занятия, с детализацией учебных целей, ролей, настроек манекенов и возможных неправильных действий.
Обучение коммуникативным навыкам: Важным применением ИИ является обучение врачей "сообщению о плохих новостях" (0:21:56) с использованием виртуальных пациентов, которые реагируют на эмоции и предоставляют подробную обратную связь.

🔴Важность качества образования:

🔵Снижение количества ошибок: Качественное обучение врачей, включающее "правильные педагоги... правильные клинические базы... симуляционные центры... погружение новых технологий в образовательный процесс" (0:08:34), реально влияет на качество и безопасность медицинской помощи. Исследования показывают, что количество лекарственных ошибок может снижаться на 62% при качественном обучении.

🔵Регулирование ДПО: Изменения в законодательстве повышают качество дополнительного профессионального образования (ДПО) для медиков, вводя требования к организациям и запрет на полное электронное/дистанционное образование (0:05:34). Дистанционные технологии не исключаются полностью, но являются "инструментом быстрого донесения соответствующей информации" (0:07:29).

🔴Заключение:
Внедрение искусственного интеллекта и других IT-сервисов в медицину и медицинское образование является ключевым фактором для решения существующих проблем в качестве и безопасности медицинской помощи. Эти технологии не только улучшают эффективность лечения, но и значительно трансформируют процесс обучения врачей, делая его более доказательным, интерактивным и ориентированным на практические навыки, снижая при этом количество врачебных ошибок. Важно продолжать научные исследования и валидацию этих инструментов для их широкого и эффективного применения.


⬇️приложенный аудиофайл сгенерирован с помощью notebooklm

❗️Риски и осложнения длительного применение ингаляционных глюкокортикостероидов
(ИКС) у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

🔸Среди наиболее распространенных осложнений названы пневмонии, остеопороз, нетравматические переломы, катаракта и диабет 2-го типа.

❗️ Ретроспективный анализ данных более 500 000 пациентов с ХОБЛ. Сравнивалась частота возникновения новых и повторных случаев специфических нежелательных явлений между группами с длительным (>24 месяцев) и краткосрочным (<4 месяцев) использованием ИКС.

🔸Длительная терапия ИКС повышала риск развития диабета 2 типа, катаракты, пневмонии, остеопороза и нетравматических переломов в 2.6 раза по сравнению с краткосрочной терапией.
🔸Вероятность повторной пневмонии увеличивалась в 2.9 раза.
🔸Риск повторных нетравматических переломов возрастал в 1.57–1.77 раза.

❗️Вывод: Длительное применение ингаляционных кортикостероидов у пациентов с ХОБЛ существенно повышает риск серьезных нежелательных явлений, включая метаболические нарушения, офтальмологические осложнения, инфекции и патологию костной ткани. Результаты подчеркивают необходимость тщательной оценки соотношения польза/риск при назначении длительной терапии ИКС при ХОБЛ.

➡️ Ссылка

⬇️Подпишитесь на наш канал

#Пульмонология
#Лекарственно_индуцированные_заболевания
#Эндокринология #Обучение_на_кафедре

☀️Сегодня же ПЯТНИЦА! 🦆

Вот и пятница пришла,
Выходные привела!
Ты кончай скорей работу,
Веселиться нам охота!
Поздравляю всех, друзья,
До чего же счастлив я,
Что два дня я отдохну,
Свободы воздуха вдохну!

❗️🤰Каков оптимальный интервал между 1 и 2 беременностями после перенесенной преэклампсии ❓

‼️Женщины, столкнувшиеся с преэклампсией во время первой беременности, должны тщательно планировать сроки зачатия следующего ребенка

📎Согласно исследованию ученых из Орегонского университета, слишком короткий (менее года) или длинный (5 лет и более) промежуток между беременностями повышает риски осложнений

✔️Наиболее безопасным периодом для повторного зачатия ⏪интервал 12–23 месяца⏩ после первых родов

Ученые проанализировали данные 36 435 женщин, перенесших преэклампсию в первую беременность

➡️Оказалось, что при интервале 5 лет и более вероятность:
▪️преждевременных родов или кесарева сечения возрастала в 1,7 раза
▫️риск гестационной гипертензии — в 1,17 раза
▪️тяжелых осложнений у матери — в 1,43 раза
по сравнению с оптимальным периодом

✅Если вторая беременность наступала с промежутком меньше года после первой, риски повышались:
для развития
🔵гестационной гипертензии на 12%
🔵и преждевременных родов на 16%

❗️Авторы подчеркивают, что интервал 12–23 месяца минимизирует риски как для матери, так и для ребенка. Этот период позволяет организму матери восстановиться, снижая нагрузку на сердечно-сосудистую систему и другие органы в последующую беременность

📌«Планирование беременности после преэклампсии требует индивидуального подхода. Женщинам важно консультироваться с врачами, чтобы оценить состояние здоровья и выбрать оптимальное время для зачатия», — отмечают исследователи

⬇️Подпишитесь на наш канал

#женское_здоровье

❗️Физическая активность в детстве снижает риск психических расстройств👶🧒

Исследование, опубликованное в British Journal of Sports Medicine, показало: регулярная физическая активность, особенно участие в организованных спортивных секциях, может существенно снижать риск психических расстройств в подростковом возрасте.

– Данные из шведского когортного исследования ABIS (более 16 000 детей, наблюдение с рождения до 18 лет).
– Родители сообщали об уровне физической активности детей в возрасте 5, 8 и 11 лет.
– Диагнозы по психическому здоровью отслеживались через национальный реестр.

👤 Результаты:

– Каждый дополнительный час физической активности в 11 лет снижал риск любого психического расстройства на 12%.
– Эффект был выраженнее у мальчиков (риск депрессии, тревожности, зависимостей ниже на 30%-35%).
– У девочек снижение риска было менее выраженным, но участие в организованном спорте также снижало риск тревожности и зависимостей.
– Само по себе время на улице не влияло на показатели психического здоровья.

👤 Выводы авторов:

– Критический период – возраст 10-12 лет: именно в это время физическая активность может особенно сильно повлиять на развитие устойчивости к стрессу.
– Организованный спорт может быть ключевым элементом профилактики психических расстройств у детей и подростков.
– Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения причинно-следственной связи.

⬇️ Подпишитесь на наш канал

#Факторы_риска
#Депрессия