Мы в Фарма FM услышали это от знакомых гинекологов на днях, вечером тренд подтвердили коллеги из журнала «Большой город». А теперь подробности.
«Сейчас возросло количество обращений на витрификацию спермы. Особенно это касается иногородних пациентов, которые давно планировали лечение методом ЭКО либо уже находятся в цикле — мужчины пытаются подстраховаться от невозможности своевременно приехать для сдачи свежего материала на пункцию и сдают его заранее», — объяснила нам Юлия Кикина, врач-репродуктолог из GMS.
После заморозки сперма может храниться сколько угодно. В некоторых клиниках, например, в той же GMS, теперь предлагают несколько месяцев бесплатно сохранять материал. Вызывает вопросы качество сданной спермы: научно доказано, что стресс его снижает, а очевидно, что сейчас мужчины приходят в клинику не лучшем расположении духа. Польское исследование 2010 года подтвердило, что сильный стресс уменьшает объем спермы и число здоровых сперматозоидов.
Есть и юридические нюансы. Как объяснила Юлия Кикина, пара подписывает договор на программу витрификации спермы в день вступления в протокол ЭКО. Если программа не начата, а только планируется в неопределенном будущем, то подписать согласие на нее нельзя, это противоречит законодательству. Теоретически, мужчина в режиме онлайн может дать свое согласие на лечение с использованием замороженной спермы в день, когда женщина вступит в программу.
Адвокат Людмила Айвар считает, что хотя такая возможность не предусмотрена законодательством по умолчанию, мужчина может оформить нотариальную доверенность на передачу своего генетического материала конкретной женщине. В том числе предусмотреть, что материал может быть использован после его смерти.
Запасать сперму — это маленький тренд самых стратегически мыслящих пар, а общая ситуация, мягко говоря, не вызывает у россиянок бурного желания рожать. Согласно результатам совместного опроса ВЦИОМ и «Гедеон Рихтер», 48% российских женщин не планируют заводить детей в ближайшие 5 лет, главная причина — отсутствие стабильности.
«Сейчас возросло количество обращений на витрификацию спермы. Особенно это касается иногородних пациентов, которые давно планировали лечение методом ЭКО либо уже находятся в цикле — мужчины пытаются подстраховаться от невозможности своевременно приехать для сдачи свежего материала на пункцию и сдают его заранее», — объяснила нам Юлия Кикина, врач-репродуктолог из GMS.
После заморозки сперма может храниться сколько угодно. В некоторых клиниках, например, в той же GMS, теперь предлагают несколько месяцев бесплатно сохранять материал. Вызывает вопросы качество сданной спермы: научно доказано, что стресс его снижает, а очевидно, что сейчас мужчины приходят в клинику не лучшем расположении духа. Польское исследование 2010 года подтвердило, что сильный стресс уменьшает объем спермы и число здоровых сперматозоидов.
Есть и юридические нюансы. Как объяснила Юлия Кикина, пара подписывает договор на программу витрификации спермы в день вступления в протокол ЭКО. Если программа не начата, а только планируется в неопределенном будущем, то подписать согласие на нее нельзя, это противоречит законодательству. Теоретически, мужчина в режиме онлайн может дать свое согласие на лечение с использованием замороженной спермы в день, когда женщина вступит в программу.
Адвокат Людмила Айвар считает, что хотя такая возможность не предусмотрена законодательством по умолчанию, мужчина может оформить нотариальную доверенность на передачу своего генетического материала конкретной женщине. В том числе предусмотреть, что материал может быть использован после его смерти.
Запасать сперму — это маленький тренд самых стратегически мыслящих пар, а общая ситуация, мягко говоря, не вызывает у россиянок бурного желания рожать. Согласно результатам совместного опроса ВЦИОМ и «Гедеон Рихтер», 48% российских женщин не планируют заводить детей в ближайшие 5 лет, главная причина — отсутствие стабильности.
В России будут производить еще одну вакцину от пневмококка. Ей станет 13-валентная «Пнемотекс». Производством займется компания «Нанолек». Фарма FM — о том, что нужно знать об этой прививке и кому ее будут делать.
Пневмококковая инфекция, которую вызывает бактерия Streptococcus pneumoniae, может привести к менингиту, отиту, синуситу, инфекции в крови (бактериемии). Это не значит, что защититься от пневмококка — значит не заболеть пневмонией. Статистика такова: у взрослых с пневмококком связаны 10–30% внебольничных пневмоний и 25% всех случаев менингита бактериального происхождения. У детей до 5 лет причина пневмонии и отитов чаще всего в этой инфекции.
Вакцина «Пнемотекс» раньше производилась только южнокорейской компанией SK Biosciences, на прошлой неделе в регудостоверение на препарат внесли изменения: завод “Нанолек” в Кировской области — официальная площадка для производства «Пнемотекс».
Тринадцативалентная вакцина защищает от 13 серотипов пневмококка, как и препарат «Превенар-13» от Pfizer, который локализует «Петровакс». В рамках Национального календаря профилактических прививок от пневмококковой инфекции прививают детей в возрасте 2, 4,5 и 15 месяцев. Мощности «Нанолек» позволят производить до 6 млн доз в год, реальные объемы зависят от того, сколько от потребности нацкалендаря.
«”Пнемотекс” — конъюгированная тринадцативалентная вакцина от пневмококковой инфекции, которая разрешена не только для детей, но и для взрослых. Наличие этой вакцины обеспечит устойчивость поставок и уверенность государства в том, что жители России будут обеспечены препаратом», — комментирует Максим Стецюк, первый заместитель генерального директора «Нанолек».
Пневмококковая инфекция, которую вызывает бактерия Streptococcus pneumoniae, может привести к менингиту, отиту, синуситу, инфекции в крови (бактериемии). Это не значит, что защититься от пневмококка — значит не заболеть пневмонией. Статистика такова: у взрослых с пневмококком связаны 10–30% внебольничных пневмоний и 25% всех случаев менингита бактериального происхождения. У детей до 5 лет причина пневмонии и отитов чаще всего в этой инфекции.
Вакцина «Пнемотекс» раньше производилась только южнокорейской компанией SK Biosciences, на прошлой неделе в регудостоверение на препарат внесли изменения: завод “Нанолек” в Кировской области — официальная площадка для производства «Пнемотекс».
Тринадцативалентная вакцина защищает от 13 серотипов пневмококка, как и препарат «Превенар-13» от Pfizer, который локализует «Петровакс». В рамках Национального календаря профилактических прививок от пневмококковой инфекции прививают детей в возрасте 2, 4,5 и 15 месяцев. Мощности «Нанолек» позволят производить до 6 млн доз в год, реальные объемы зависят от того, сколько от потребности нацкалендаря.
«”Пнемотекс” — конъюгированная тринадцативалентная вакцина от пневмококковой инфекции, которая разрешена не только для детей, но и для взрослых. Наличие этой вакцины обеспечит устойчивость поставок и уверенность государства в том, что жители России будут обеспечены препаратом», — комментирует Максим Стецюк, первый заместитель генерального директора «Нанолек».
Редакторы Фарма FM давно подозревали неладное, видя дергающийся глаз у иных владельцев «гарминов», когда они во время совещаний следят, как скачет их пульс. Но «гармин» тут скорее собирательный образ: смарт-кольца, фитнес-трекеры, умные браслеты — рынок гаджетов и приложений для мониторинга здоровья пополняется каждый месяц. И у них зафиксирован (впрочем, ожидаемо) побочный эффект: оказывается, они еще и спонсоры ипохондрии.
По данным отчета, опубликованного в бизнес-журнале Health Care Drive, спрос на гаджеты для мониторинга здоровья подскочил во время пандемии, во многом благодаря таким гигантам, как Google и Apple. Цель этих девайсов — помочь нам осознаннее относиться к своему организму, следить за сном, настроением и активностью. Но на практике получается ровно наоборот.
Как пишет New York Times, некоторые пользователи смарт-кольца Oura жалуются на зависимость от гаджета и ипохондрию: хочется постоянно фанатично проверять, не ухудшились ли показатели. Метаанализ 28 исследований, опубликованный в British Journal of Sports Medicine, показал, что использование трекеров физической активности никак эту самую активность не увеличивает. Другая работа 2016 года, опубликованная в журнале Американской медицинской ассоциации, выяснила, что испытуемые, носившие гаджеты для подсчета калорий, теряют вес медленнее, чем контрольная группа. А в 2017-м психологи из Виргинского университета сообщили, что подобные девайсы могут вести к развитию пищевых расстройств.
Похоже, ноги растут из проблемы гипердиагностики. Метаисследование 2013 года показало, что на каждую женщину, делающую маммограмму своевременно и по показаниям, приходится 10 злоупотребляющих этим обследованием, что ведет к ненужному лечению, в том числе лучевой и химиотерапии. С тестированием на ПСА (простатический специфический антиген) примерно так же: без показаний они не снижают смертность от рака простаты, зато увеличивают число неприятных исследований (например, биопсии) и снижают качество жизни. И это явно тот случай, когда меньше знаешь — крепче спишь.
По данным отчета, опубликованного в бизнес-журнале Health Care Drive, спрос на гаджеты для мониторинга здоровья подскочил во время пандемии, во многом благодаря таким гигантам, как Google и Apple. Цель этих девайсов — помочь нам осознаннее относиться к своему организму, следить за сном, настроением и активностью. Но на практике получается ровно наоборот.
Как пишет New York Times, некоторые пользователи смарт-кольца Oura жалуются на зависимость от гаджета и ипохондрию: хочется постоянно фанатично проверять, не ухудшились ли показатели. Метаанализ 28 исследований, опубликованный в British Journal of Sports Medicine, показал, что использование трекеров физической активности никак эту самую активность не увеличивает. Другая работа 2016 года, опубликованная в журнале Американской медицинской ассоциации, выяснила, что испытуемые, носившие гаджеты для подсчета калорий, теряют вес медленнее, чем контрольная группа. А в 2017-м психологи из Виргинского университета сообщили, что подобные девайсы могут вести к развитию пищевых расстройств.
Похоже, ноги растут из проблемы гипердиагностики. Метаисследование 2013 года показало, что на каждую женщину, делающую маммограмму своевременно и по показаниям, приходится 10 злоупотребляющих этим обследованием, что ведет к ненужному лечению, в том числе лучевой и химиотерапии. С тестированием на ПСА (простатический специфический антиген) примерно так же: без показаний они не снижают смертность от рака простаты, зато увеличивают число неприятных исследований (например, биопсии) и снижают качество жизни. И это явно тот случай, когда меньше знаешь — крепче спишь.
Вчера Нобелевскую премию по физиологии и медицине присудили Сванте Паабо — шведскому ученому, совершившему прорыв в изучении генетического наследия предков человека. Александр Карасев, действительный член Европейского общества генетики человека, объяснил Фарма FM, почему это важно.
Сначала пару слов о Сванте Паабо, директоре института антропологии Макса Планка: это человек, который первым придумал и понял, как работать с очень сложным биоматериалом — останками древних людей. Ему удалось получить последовательные секвенции ДНК, первому «собрать» полноценный геном неандертальца и сформулировать, как шла эволюция и миграция основных ветвей человечества. Отдельная заслуга Паабо, которая учитывалась в присуждении Нобелевской премии, — изучение останков гоминидов из сибирских пещер. Именно Паабо и его команда определили, что там обитал отдельный вид первобытных людей — денисовцы, — и вычленили их ДНК. Кроме того, Паабо разработал алгоритм работы с древними останками, которым сейчас пользуются ученые во всем мире.
При чем тут современная медицина? «Сегодня многие компании, занимающиеся потребительской генетикой, могут посчитать процент неандертальской ДНК клиента, — объясняет Александр Карасев. — Этой возможностью мы обязаны Сванте Паабо». Знание того, сколько в тебе «процентов неандертальца», звучит как чисто развлекательная услуга. Но на самом деле не совсем. «Крошки» ДНК древнего человека, рассыпанные в нашем геноме, могут пролить свет на многие современные болезни и мутации. Например, уже выяснили, что у современных жителей Тибета сохранилась «денисовская версия» гена EPAS1, который позволяет выживать на экстремальных высотах. Кроме того, есть исследования, доказывающие, что три гена, унаследованные от неандертальцев, отвечают за наш иммунный ответ на различные инфекции, в том числе Covid-19. Эту причудливую генетическую цепочку, тянущуюся десятки тысяч лет, ученым еще предстоит кропотливо размотать и изучить. Но ясно, что такие исследования — путь к более персонализированной медицине.
Сначала пару слов о Сванте Паабо, директоре института антропологии Макса Планка: это человек, который первым придумал и понял, как работать с очень сложным биоматериалом — останками древних людей. Ему удалось получить последовательные секвенции ДНК, первому «собрать» полноценный геном неандертальца и сформулировать, как шла эволюция и миграция основных ветвей человечества. Отдельная заслуга Паабо, которая учитывалась в присуждении Нобелевской премии, — изучение останков гоминидов из сибирских пещер. Именно Паабо и его команда определили, что там обитал отдельный вид первобытных людей — денисовцы, — и вычленили их ДНК. Кроме того, Паабо разработал алгоритм работы с древними останками, которым сейчас пользуются ученые во всем мире.
При чем тут современная медицина? «Сегодня многие компании, занимающиеся потребительской генетикой, могут посчитать процент неандертальской ДНК клиента, — объясняет Александр Карасев. — Этой возможностью мы обязаны Сванте Паабо». Знание того, сколько в тебе «процентов неандертальца», звучит как чисто развлекательная услуга. Но на самом деле не совсем. «Крошки» ДНК древнего человека, рассыпанные в нашем геноме, могут пролить свет на многие современные болезни и мутации. Например, уже выяснили, что у современных жителей Тибета сохранилась «денисовская версия» гена EPAS1, который позволяет выживать на экстремальных высотах. Кроме того, есть исследования, доказывающие, что три гена, унаследованные от неандертальцев, отвечают за наш иммунный ответ на различные инфекции, в том числе Covid-19. Эту причудливую генетическую цепочку, тянущуюся десятки тысяч лет, ученым еще предстоит кропотливо размотать и изучить. Но ясно, что такие исследования — путь к более персонализированной медицине.
Холдинг «Интеррос», принадлежащий Владимиру Потанину, продаст 100% акций компании «Петровакс Фарм», об этом вчера сообщили «Ведомости» со ссылкой на официальное заявление компании. Фарма FM собрал главные факты об этой сделке.
🔹Покупатель «Петровакс Фарм» — президент самой фармкомпании Михаил Цыферов и инвестгруппа VB Partners, соучредитель которой Рубен Варданян, инвестор, венчурный филантроп и миллиардер.
🔹Условия сделки держат в секрете. Когда «Интеррос» в 2013 году стал акционером «Петровакса», рыночную стоимость компании оценивали в 4,9–6,5 млрд руб., сейчас, по мнению директора по развития аналитической компании RNC Pharma Николая Беспалова, капитализация «Петровакса» может составлять от 9 до 11 млрд руб. без учета долговых обязательств. И он, и гендиректор аналитической компании DSM Group Сергей Шуляк предполагают, что сделка может быть заключена с дисконтом, а не по рыночной цене, потому что основной покупатель — менеджмент компании.
🔹Выкуп актива Цыферов называет «логичным шагом в развитии компании»: новая акционерная структура позволит «Петровакс Фарм» продолжать рост и будет удобна для стейкхолдеров. Компания год от года увеличивает выручку: в январе — августе 2022-го произвела 7,8 млн упаковок лекарств на 11,1 млрд руб., в 2021-м — 6,9 млн упаковок на 10,4 млрд руб.
🔹В «Интерросе» с Цыферовым согласны и предрекают компании стадию органического роста. Свое решение о продаже холдинг объясняет тем, что выполнил свои задачи в качестве инвестора «Петровакса». За 8 лет стараниями «Интерроса» здесь создали новую структуру и стратегию развития компании, в команду пришли профессиональные менеджеры. «В течение последнего года были осуществлены масштабные инвестиции, направленные на производство широкой линейки новых лекарственных препаратов», — говорится в заявлении холдинга. В то же время эксперты не уверены в перспективах портфеля компании: скоро у пневмококковой инфекции «Превенар» появится конкурент от «Нанолек» — вакцина «Пнемотекс», и в ближайшие годы продажи «Превенара» могут упасть вдвое.
🔹Покупатель «Петровакс Фарм» — президент самой фармкомпании Михаил Цыферов и инвестгруппа VB Partners, соучредитель которой Рубен Варданян, инвестор, венчурный филантроп и миллиардер.
🔹Условия сделки держат в секрете. Когда «Интеррос» в 2013 году стал акционером «Петровакса», рыночную стоимость компании оценивали в 4,9–6,5 млрд руб., сейчас, по мнению директора по развития аналитической компании RNC Pharma Николая Беспалова, капитализация «Петровакса» может составлять от 9 до 11 млрд руб. без учета долговых обязательств. И он, и гендиректор аналитической компании DSM Group Сергей Шуляк предполагают, что сделка может быть заключена с дисконтом, а не по рыночной цене, потому что основной покупатель — менеджмент компании.
🔹Выкуп актива Цыферов называет «логичным шагом в развитии компании»: новая акционерная структура позволит «Петровакс Фарм» продолжать рост и будет удобна для стейкхолдеров. Компания год от года увеличивает выручку: в январе — августе 2022-го произвела 7,8 млн упаковок лекарств на 11,1 млрд руб., в 2021-м — 6,9 млн упаковок на 10,4 млрд руб.
🔹В «Интерросе» с Цыферовым согласны и предрекают компании стадию органического роста. Свое решение о продаже холдинг объясняет тем, что выполнил свои задачи в качестве инвестора «Петровакса». За 8 лет стараниями «Интерроса» здесь создали новую структуру и стратегию развития компании, в команду пришли профессиональные менеджеры. «В течение последнего года были осуществлены масштабные инвестиции, направленные на производство широкой линейки новых лекарственных препаратов», — говорится в заявлении холдинга. В то же время эксперты не уверены в перспективах портфеля компании: скоро у пневмококковой инфекции «Превенар» появится конкурент от «Нанолек» — вакцина «Пнемотекс», и в ближайшие годы продажи «Превенара» могут упасть вдвое.
«Соло-тест ABC» уже доступен по ОМС, а его поставки за год выросли в 3 раза. Фарма FM с помощью онколога Марии Казанцевой разобрался, почему этот тест так важен для лечения и профилактики онкозаболеваний.
Тест работает по системе NGS (Next Generation Sequencing), который позволяет найти десятки тысяч клинически значимых мутаций. Технология NGS применяется во всем мире, в США 76% онкологов делают пациентам такие тесты, чтобы назначить или скорректировать лечение.
Как объясняет Мария Казанцева, врач-онколог клиники «Хадасса Москва», наследственный характер онкозаболеваний диагностирован у 5–10% пациентов. «Определение наследственного характера онкозаболевания чрезвычайно важно для проведения эффективного лечения и назначения таргетных препаратов, позволяющих добиваться более выраженного ответа на лечение с наименьшей токсичностью, в сравнении с химиотерапией, — объясняет Казанцева. — Выявление мутаций в специфических генах у здоровых людей позволяет оценить риск возникновения рака и принять меры для ранней диагностики. Наглядный пример — «гены Анджелины Джоли» BRCA1 и BRCA2: мутации в них повышают риск развития раков яичников и молочной железы». А у онкобольных с не-генетическими формами рака тестирование выявляет приобретенные генетические мутации, это важно для назначения персонализированного лечения.
Разработчик отечественных NGS-тестов — российский центр молекулярной онкологии «ОнкоАтлас», основанный молекулярным биологом Владиславом Милейко и выкупленный холдингом «Атлас». Центр специализируется на профилактике, диагностике и подборе терапии для онкобольных на основе анализа молекулярно-генетического профиля опухоли и наследственных особенностей.
«ОнкоАтлас» поставляет тест-системы в НМИЦ им. Блохина, Республиканский медико-генетический центр Башкортостана, Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины в Новосибирске и другие клиники. За последний год обследовали 4,3 тыс. человек, до конца 2022-го произведут системы еще для 3,5 тыс.
Тест работает по системе NGS (Next Generation Sequencing), который позволяет найти десятки тысяч клинически значимых мутаций. Технология NGS применяется во всем мире, в США 76% онкологов делают пациентам такие тесты, чтобы назначить или скорректировать лечение.
Как объясняет Мария Казанцева, врач-онколог клиники «Хадасса Москва», наследственный характер онкозаболеваний диагностирован у 5–10% пациентов. «Определение наследственного характера онкозаболевания чрезвычайно важно для проведения эффективного лечения и назначения таргетных препаратов, позволяющих добиваться более выраженного ответа на лечение с наименьшей токсичностью, в сравнении с химиотерапией, — объясняет Казанцева. — Выявление мутаций в специфических генах у здоровых людей позволяет оценить риск возникновения рака и принять меры для ранней диагностики. Наглядный пример — «гены Анджелины Джоли» BRCA1 и BRCA2: мутации в них повышают риск развития раков яичников и молочной железы». А у онкобольных с не-генетическими формами рака тестирование выявляет приобретенные генетические мутации, это важно для назначения персонализированного лечения.
Разработчик отечественных NGS-тестов — российский центр молекулярной онкологии «ОнкоАтлас», основанный молекулярным биологом Владиславом Милейко и выкупленный холдингом «Атлас». Центр специализируется на профилактике, диагностике и подборе терапии для онкобольных на основе анализа молекулярно-генетического профиля опухоли и наследственных особенностей.
«ОнкоАтлас» поставляет тест-системы в НМИЦ им. Блохина, Республиканский медико-генетический центр Башкортостана, Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины в Новосибирске и другие клиники. За последний год обследовали 4,3 тыс. человек, до конца 2022-го произведут системы еще для 3,5 тыс.
В последнюю неделю сентября продажи антидепрессантов в российских аптеках выросли более чем в 2,2 раза — этому способствуют тревожная повестка и сезонность. Парадокс в том, что действие антидепрессантов до сих пор точно не изучено. Фарма FM с помощью друзей из научно-популярного издания «Биомолекула» решил разложить всю известную информацию по полочкам.
🔹Депрессию исследовали столетиями. Ее симптомы описывали еще Гиппократ и Авиценна. Основной прорыв произошел в 70- е годы XX века. Сформировалась биологическая теория, согласно которой во время депрессии в мозгу понижается концентрация некоторых медиаторов.
🔹Единого мнения до сих пор нет. Несмотря на то, что наука, безусловно, сделала огромный прорыв в изучении депрессии, до сих пор точно неизвестно, почему она развивается. Есть множество теорий, каждая из которых претендует на истину.
🔹Раньше депрессию лечили наркотиками. А еще — электрошоком и другими варварскими способами. Наглядное пособие — фильм и книга «Пролетая над гнездом кукушки».
🔹Механизм действия антидепрессантов неясен. У ученых (а главное, потребителей!) до сих пор есть множество вопросов без ответов. В отличие от «обычных» лекарств, умом их не понять, тут надо просто верить.
Читать дальше
🔹Депрессию исследовали столетиями. Ее симптомы описывали еще Гиппократ и Авиценна. Основной прорыв произошел в 70- е годы XX века. Сформировалась биологическая теория, согласно которой во время депрессии в мозгу понижается концентрация некоторых медиаторов.
🔹Единого мнения до сих пор нет. Несмотря на то, что наука, безусловно, сделала огромный прорыв в изучении депрессии, до сих пор точно неизвестно, почему она развивается. Есть множество теорий, каждая из которых претендует на истину.
🔹Раньше депрессию лечили наркотиками. А еще — электрошоком и другими варварскими способами. Наглядное пособие — фильм и книга «Пролетая над гнездом кукушки».
🔹Механизм действия антидепрессантов неясен. У ученых (а главное, потребителей!) до сих пор есть множество вопросов без ответов. В отличие от «обычных» лекарств, умом их не понять, тут надо просто верить.
Читать дальше
Новый фокус ковида
Росстат перестал публиковать данные о смертности от ковида, тем временем новые подвиды омикрона продолжают удивлять. Оказывается, что основной симптом болезни в этом сезоне вовсе не пропажа обоняния. Фарма FM разбирается вместе с Натальей Поленовой, врачом-терапевтом GMS Clinic.
Три дня назад британский научный журнал Becker’s Hospital Review опубликовал данные о том, что основная и порой единственная жалоба «ковидных» пациентов сейчас — боль в горле. Ее отмечают две трети заболевших. При этом жар и потеря обоняния фиксируются менее чем у 20% пациентов.
Сейчас мы имеем дело с «кентавром» — версией омикрона ВА.5. «Именно она и сохраняет лидерство в России по распространенности, — объясняет Наталья Поленова. — Исследования показали, что боль в горле встречается более чем у 53% заболевших, чаще, чем другие симптомы, и чаще, чем при предшествующих вариантах коронавируса».
Хорошая новость в том, что в большинстве случаев болезнь протекает легко, достаточно изоляции, обильного питья и парацетамола или ибупрофена. Плохая новость: заболевшим зачастую не приходит в голову сделать тест или пойти ко врачу. Они думают, что простудились или обострился хронический фарингит, — и продолжают выходить из дома, распространяя инфекцию. Наталья Поленова напоминает, что красные флаги — сохранение лихорадки (≥ 38,5 °C) свыше 3 дней, нарастание кашля или одышки с падением сатурации менее 90%, ухудшение течения сопутствующей патологии.
Нужно ли принимать противовирусные препараты? Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению ковида включают список препаратов для возможного назначения, но определенных схем нет. Поленова объясняет, что иначе обстоит ситуация в ряде стран Европы и Америке, где зарегистрировано, например, противовирусное паксловид, которое назначают больным ковидом.
В случае «кентавра» привычные прививки от ковида работают и необходимы. Наталья Поленова напоминает, что ревакцинироваться нужно через 6–9 месяцев после предыдущего полного курса.
Росстат перестал публиковать данные о смертности от ковида, тем временем новые подвиды омикрона продолжают удивлять. Оказывается, что основной симптом болезни в этом сезоне вовсе не пропажа обоняния. Фарма FM разбирается вместе с Натальей Поленовой, врачом-терапевтом GMS Clinic.
Три дня назад британский научный журнал Becker’s Hospital Review опубликовал данные о том, что основная и порой единственная жалоба «ковидных» пациентов сейчас — боль в горле. Ее отмечают две трети заболевших. При этом жар и потеря обоняния фиксируются менее чем у 20% пациентов.
Сейчас мы имеем дело с «кентавром» — версией омикрона ВА.5. «Именно она и сохраняет лидерство в России по распространенности, — объясняет Наталья Поленова. — Исследования показали, что боль в горле встречается более чем у 53% заболевших, чаще, чем другие симптомы, и чаще, чем при предшествующих вариантах коронавируса».
Хорошая новость в том, что в большинстве случаев болезнь протекает легко, достаточно изоляции, обильного питья и парацетамола или ибупрофена. Плохая новость: заболевшим зачастую не приходит в голову сделать тест или пойти ко врачу. Они думают, что простудились или обострился хронический фарингит, — и продолжают выходить из дома, распространяя инфекцию. Наталья Поленова напоминает, что красные флаги — сохранение лихорадки (≥ 38,5 °C) свыше 3 дней, нарастание кашля или одышки с падением сатурации менее 90%, ухудшение течения сопутствующей патологии.
Нужно ли принимать противовирусные препараты? Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению ковида включают список препаратов для возможного назначения, но определенных схем нет. Поленова объясняет, что иначе обстоит ситуация в ряде стран Европы и Америке, где зарегистрировано, например, противовирусное паксловид, которое назначают больным ковидом.
В случае «кентавра» привычные прививки от ковида работают и необходимы. Наталья Поленова напоминает, что ревакцинироваться нужно через 6–9 месяцев после предыдущего полного курса.
Недавно стало известно, что правительство США потратило $290 миллионов на срочную закупку препарата Nplate, который используют для лечения лучевой болезни. А Украина ранее получила от Евросоюза 5 миллионов таблеток йода. Мы в Фарма FM решили узнать, насколько эффективны эти меры. Поиски эксперта оказались отчаянными: от комментариев отказались несколько человек. Но нам все-таки удалось взять анонимное интервью у врача-радиолога из МРНЦ им. А.Ф. Цыба, одного из крупнейших НИИ по изучению ядерной медицины. Поговорили и о действиях в случаях ЧП, и о том, как защититься от бытовой радиации.
🔹В каких случаях может развиться лучевая болезнь?
В случае применения тактического ядерного оружия лучевая болезнь у тех, кто оказался рядом с зоной поражения, очень маловероятна. Фактически это обычная ракета, но с ядерным зарядом внутри. Период полураспада у изотопов, которые она несет, короткий. Чисто теоретически в небольшом радиусе, 10–15 км, облучение может быть значимым для организма, но имеющиеся полигонные испытания этого не подтвердили.
В случае взрыва АЭС картина, конечно, будет другой, влияние на человеческий организм более значимое. Все зависит от того, какая АЭС взрывается, сколько и каких радиоактивных элементов в ней находится. Это, к сожалению, можно узнать уже только постфактум. Если взорвется Запорожская АЭС, последствия ощутят жители России и Европы.
🔹Как в случае ЧП повышенный уровень радиации влияет на человеческий организм?
Главные органы-мишени — щитовидная железа, чувствительная к йодосодержащим изотопам (именно они преимущественно были выброшены в атмосферу в Чернобыле), и костный мозг. Могут быть ожоги, нарушаться функции других органов…
Читать дальше
🔹В каких случаях может развиться лучевая болезнь?
В случае применения тактического ядерного оружия лучевая болезнь у тех, кто оказался рядом с зоной поражения, очень маловероятна. Фактически это обычная ракета, но с ядерным зарядом внутри. Период полураспада у изотопов, которые она несет, короткий. Чисто теоретически в небольшом радиусе, 10–15 км, облучение может быть значимым для организма, но имеющиеся полигонные испытания этого не подтвердили.
В случае взрыва АЭС картина, конечно, будет другой, влияние на человеческий организм более значимое. Все зависит от того, какая АЭС взрывается, сколько и каких радиоактивных элементов в ней находится. Это, к сожалению, можно узнать уже только постфактум. Если взорвется Запорожская АЭС, последствия ощутят жители России и Европы.
🔹Как в случае ЧП повышенный уровень радиации влияет на человеческий организм?
Главные органы-мишени — щитовидная железа, чувствительная к йодосодержащим изотопам (именно они преимущественно были выброшены в атмосферу в Чернобыле), и костный мозг. Могут быть ожоги, нарушаться функции других органов…
Читать дальше
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Признаки жизни большой фармы
Фарма FM радует сам факт: Merck профинансировала новую кампанию в России. Это видеоролик на тему сахарного диабета с участием звезды сериала «Интерны» Светланой Пермяковой.
Рекламная кампания Merck, по сути, прерывает напряженное молчание российских бранчей компаний большой фармы: с марта те приостановили инвестиции, клинические исследования и маркетинговую активность. Возможно, это первая попытка восстановить «жизнь до» и примеру последуют и другие компании? Российские рекламные агентства очень этого ждут: уход зарубежных рекламодателей поставил бизнес под угрозу. Из фармы в 2021 году в топ-30 крупнейших рекламодателей России входили Sanofi Aventis, GSK Consumer Healthcare и Bayer.
Новый ролик Merck не продвигает определенный продукт, а ведет на портал prediabet.ru, где можно оценить уровень риска развития заболевания и узнать о предрасположенности к диабету и его симптомах. «Подружиться» со своим сахаром и не отказываться от сладостей совсем героине Светланы Пермяковой помогает Сахарок — маскот Merck. По данным ВОЗ, в 2019 году от диабета умерло 2 млн человек, а в стрессе потребление сладкого увеличивается.
Фарма FM радует сам факт: Merck профинансировала новую кампанию в России. Это видеоролик на тему сахарного диабета с участием звезды сериала «Интерны» Светланой Пермяковой.
Рекламная кампания Merck, по сути, прерывает напряженное молчание российских бранчей компаний большой фармы: с марта те приостановили инвестиции, клинические исследования и маркетинговую активность. Возможно, это первая попытка восстановить «жизнь до» и примеру последуют и другие компании? Российские рекламные агентства очень этого ждут: уход зарубежных рекламодателей поставил бизнес под угрозу. Из фармы в 2021 году в топ-30 крупнейших рекламодателей России входили Sanofi Aventis, GSK Consumer Healthcare и Bayer.
Новый ролик Merck не продвигает определенный продукт, а ведет на портал prediabet.ru, где можно оценить уровень риска развития заболевания и узнать о предрасположенности к диабету и его симптомах. «Подружиться» со своим сахаром и не отказываться от сладостей совсем героине Светланы Пермяковой помогает Сахарок — маскот Merck. По данным ВОЗ, в 2019 году от диабета умерло 2 млн человек, а в стрессе потребление сладкого увеличивается.
Производство гормональных препаратов на мясокомбинате, пенициллин из водорослей и антибиотик из дачной земли: Фарма FM — о том, как жила советская фармацевтическая промышленность во Вторую мировую войну.
К концу 30-х годов советская фармацевтика переживала расцвет. В стране работало 59 предприятий, а производство стремительно расширялось: так, по сравнению с 1929-м стоимость основных фондов отрасли увеличилась в 13,7 раза. Можно смело сказать, что медицинская промышленность полностью удовлетворяла запросы страны по лекарствам и оборудованию.
Но к войне фарма оказалась совершенно не готова. Потребность в препаратах для полевой хирургии и лечения раненых резко возросла, а маломощные на тот момент производства не могли в один день перестроиться и начать производить тонны новокаина, эфира для наркоза, шовного материала и даже банальных шприцев.
Быстро возобновить и нарастить производство нужных армии лекарств оказалось невозможно: большинство мощностей тоже располагались в атакуемой европейской части страны. Но положение дел улучшилось в 1942 году…
Читать дальше
К концу 30-х годов советская фармацевтика переживала расцвет. В стране работало 59 предприятий, а производство стремительно расширялось: так, по сравнению с 1929-м стоимость основных фондов отрасли увеличилась в 13,7 раза. Можно смело сказать, что медицинская промышленность полностью удовлетворяла запросы страны по лекарствам и оборудованию.
Но к войне фарма оказалась совершенно не готова. Потребность в препаратах для полевой хирургии и лечения раненых резко возросла, а маломощные на тот момент производства не могли в один день перестроиться и начать производить тонны новокаина, эфира для наркоза, шовного материала и даже банальных шприцев.
Быстро возобновить и нарастить производство нужных армии лекарств оказалось невозможно: большинство мощностей тоже располагались в атакуемой европейской части страны. Но положение дел улучшилось в 1942 году…
Читать дальше
Российские владельцы попадают под санкции, и фармкомпании меняют собственников — хотя причины называют, конечно, другие. Фарма FM собрал 3 последних новости об смене состава акционеров — и не уверен, что это совпадение.
🔹Холдинговая компания «Доминанта» купила 100% акций фармдистрибьютора «Джи Ди Пи», продавец — Владимир Нестеренко, экс-гендиректор сети аптек «36,6». «Доминанта» (ранее — «МКБ-Капитал») имеет прямое отношение к группам «Россиум» и «Регион» Романа Авдеева и Сергея Сударикова. Vademecum сообщает со ссылкой на свои источники, что «Джи Ди Пи» возглавит Павел Шадрин от группы «Регион», Беньямин Ковач покидает пост генерального директора и становится советником. Сумма сделки не раскрывается, а изначально скрывали и имя покупателя: речь шла о «классической холдинговой компании с разнопрофильным бизнесом»
🔹Продолжение истории «Интерроса» и «Петровакс Фарм»: президент фармкомпании Михаил Цыферов получил более 75% долей «Петровакса». 25% — у Рубена Варданяна, Михаила Бройтмана и партнеров из инвестиционной компании VB Partners. Схема выглядит так: «Петровакс Фарм» принадледжит «Фарминвесту», 25,99% «Фарминвеста» у «Прогресса» (собственники — VB Partners, Михаил Бройтман, Ваган Баблоян и Владимир Евсеев). 75,01% у компании «Авеста», которую Цыферов зарегистрировал в августе этого года. В начале октября холдинг «Интеррос» объяснил решение о продаже тем, что выполнил свои задачи в качестве инвестора «Петровакса». Но Vademecum видит причину в другом: Владимир Потанин в 2022 году попал под санкции Австралии, Канады и Великобритании и решил избавиться от актива, чтобы избежать вторичных санкций.
🔹 Алексей Репик больше не основной владелец «Р-Фарм»: он вышел из состава владельцев «Р-Фарм Холдинг», головной структуры фармкомпании, которой принадлежит 89% акций. 10% компании по-прежнему у Mitsui — крупной японской торгово-инвестиционной компании. По 33% акций в «Р-Фарм Холдинге» — у гендиректора и двух топ-менеджеров «Р-Фарм», 1% — у финансового директора Андрея Смирнова, еще 1% — у RJ Pharma Holdings Limited.
🔹Холдинговая компания «Доминанта» купила 100% акций фармдистрибьютора «Джи Ди Пи», продавец — Владимир Нестеренко, экс-гендиректор сети аптек «36,6». «Доминанта» (ранее — «МКБ-Капитал») имеет прямое отношение к группам «Россиум» и «Регион» Романа Авдеева и Сергея Сударикова. Vademecum сообщает со ссылкой на свои источники, что «Джи Ди Пи» возглавит Павел Шадрин от группы «Регион», Беньямин Ковач покидает пост генерального директора и становится советником. Сумма сделки не раскрывается, а изначально скрывали и имя покупателя: речь шла о «классической холдинговой компании с разнопрофильным бизнесом»
🔹Продолжение истории «Интерроса» и «Петровакс Фарм»: президент фармкомпании Михаил Цыферов получил более 75% долей «Петровакса». 25% — у Рубена Варданяна, Михаила Бройтмана и партнеров из инвестиционной компании VB Partners. Схема выглядит так: «Петровакс Фарм» принадледжит «Фарминвесту», 25,99% «Фарминвеста» у «Прогресса» (собственники — VB Partners, Михаил Бройтман, Ваган Баблоян и Владимир Евсеев). 75,01% у компании «Авеста», которую Цыферов зарегистрировал в августе этого года. В начале октября холдинг «Интеррос» объяснил решение о продаже тем, что выполнил свои задачи в качестве инвестора «Петровакса». Но Vademecum видит причину в другом: Владимир Потанин в 2022 году попал под санкции Австралии, Канады и Великобритании и решил избавиться от актива, чтобы избежать вторичных санкций.
🔹 Алексей Репик больше не основной владелец «Р-Фарм»: он вышел из состава владельцев «Р-Фарм Холдинг», головной структуры фармкомпании, которой принадлежит 89% акций. 10% компании по-прежнему у Mitsui — крупной японской торгово-инвестиционной компании. По 33% акций в «Р-Фарм Холдинге» — у гендиректора и двух топ-менеджеров «Р-Фарм», 1% — у финансового директора Андрея Смирнова, еще 1% — у RJ Pharma Holdings Limited.
Ветеринарная тревога
Россельхознадзор потребовал до 1 ноября передать в госколлекции образцы штаммов импортных вакцин для животных. В Ассоциации ветеринарных фармацевтических производителей (АВФАРМ) уверены, что это ограничит поставки препаратов. Фарма FM разобрался, чем опасно новое законодательное требование.
В сентябре Россельхознадзор потребовал от импортеров зарубежных вакцин для животных до конца октября депонировать в России патогенные штаммы возбудителей инфекционных заболеваний. Это соответствует закону «О биологической безопасности» (2020 г.), подзаконные акты, необходимые для его исполнения, вступили в силу в июле 2022-го.
Пока никто из зарубежных производителей не передал штаммы в государственные коллекции. В АВФАРМ объясняют это целым рядом сложностей: не закреплен механизм ограничения ввоза или обращения препаратов, нет перечня государственных коллекций, есть риск нарушения авторских прав: производственные штаммы в других странах — объекты интеллектуальной собственности. Но главное, единовременно разместить более 1 тыс. образцов нереально: их нужно доставить с производства, провести экспортный контроль, растаможить, проверить на соответствие.
Если до 1 ноября импортеры не предоставят справки о депонировании — поставки до 300 зарубежных ветеринарных вакцин остановятся, считают в АВФАРМ, куда входят компании — поставщики 47% всех импортных лекарственных препаратов для животных. Около половины российского рынка ветеринарных вакцин — импорт, в сельскохозяйственном секторе таких до 70%. Российские аналоги, о которых напоминает Россельхознадзор, существуют, но не для всех вакцин, кроме того, они хуже переносятся.
Проблемы с вакцинами российских владельцев животных не удивят: перебои с поставками есть с лета. Фарма FM позвонил в две крупные московские сети ветклиник, «ШансБио» и «Белый клык»: в одной для кошек остались считаные дозы «Пуревакса», в другой больше, но вот популярного «Нобивака» нет нигде. Некоторые пропавшие вакцины заместили французскими аналогами: с российскими работать не хотят.
Россельхознадзор потребовал до 1 ноября передать в госколлекции образцы штаммов импортных вакцин для животных. В Ассоциации ветеринарных фармацевтических производителей (АВФАРМ) уверены, что это ограничит поставки препаратов. Фарма FM разобрался, чем опасно новое законодательное требование.
В сентябре Россельхознадзор потребовал от импортеров зарубежных вакцин для животных до конца октября депонировать в России патогенные штаммы возбудителей инфекционных заболеваний. Это соответствует закону «О биологической безопасности» (2020 г.), подзаконные акты, необходимые для его исполнения, вступили в силу в июле 2022-го.
Пока никто из зарубежных производителей не передал штаммы в государственные коллекции. В АВФАРМ объясняют это целым рядом сложностей: не закреплен механизм ограничения ввоза или обращения препаратов, нет перечня государственных коллекций, есть риск нарушения авторских прав: производственные штаммы в других странах — объекты интеллектуальной собственности. Но главное, единовременно разместить более 1 тыс. образцов нереально: их нужно доставить с производства, провести экспортный контроль, растаможить, проверить на соответствие.
Если до 1 ноября импортеры не предоставят справки о депонировании — поставки до 300 зарубежных ветеринарных вакцин остановятся, считают в АВФАРМ, куда входят компании — поставщики 47% всех импортных лекарственных препаратов для животных. Около половины российского рынка ветеринарных вакцин — импорт, в сельскохозяйственном секторе таких до 70%. Российские аналоги, о которых напоминает Россельхознадзор, существуют, но не для всех вакцин, кроме того, они хуже переносятся.
Проблемы с вакцинами российских владельцев животных не удивят: перебои с поставками есть с лета. Фарма FM позвонил в две крупные московские сети ветклиник, «ШансБио» и «Белый клык»: в одной для кошек остались считаные дозы «Пуревакса», в другой больше, но вот популярного «Нобивака» нет нигде. Некоторые пропавшие вакцины заместили французскими аналогами: с российскими работать не хотят.
Что насчитали экс-McKinsey
Нам в Фарма FM хочется хороших новостей, но их нет. И все обсуждают печальные выводы свежего исследования консалтингового агентства «Яков и партнеры» (основатели — партнеры из BCG, McKinsey & Company и Bain & Company). О нем написали с утра в РБК.
🔹По итогам 2022 года российский фармрынок может вырасти на 20% относительно прошлого, объем может составить достичь объема 2,8–2,9 трлн руб. Но вот мнение анонимного эксперта, опрошенного РБК, диаметрально противоположно приятным цифрам в отчете «Якова и партнеров»: он говорит о росте на 4% и называет это стагнацией, одна из причин — большая прослойка платежеспособной аудитории уехала из страны.
🔹Сейчас на российском фармрынке 550 отечественных и 570 иностранных компаний, доля которых около 25% в бюджетном и 23% в коммерческом сегментах.
🔹Десять из зарубежных производителей уже испытывают трудности из-за разрыва логистических цепочек и геополитической ситуаций. И в дальнейшем лекарства большинства международных фармкомпаний могут исчезнуть с нашего рынка: они уже прекратили инвестиции в российские проекты и продвижение. 95% российского фармрынка может оказаться под угрозой из-за его импортозависимости уже с 2023 года.
🔹В аптечной сети «Ригла» РБК сказали, что не видят оттока зарубежных компаний на рынке. Анонимный источник рассказал изданию, что, несмотря на урезанные бюджеты на маркетинг, условия контрактов с фармкомпаниями из других стран не изменились.
Нам в Фарма FM хочется хороших новостей, но их нет. И все обсуждают печальные выводы свежего исследования консалтингового агентства «Яков и партнеры» (основатели — партнеры из BCG, McKinsey & Company и Bain & Company). О нем написали с утра в РБК.
🔹По итогам 2022 года российский фармрынок может вырасти на 20% относительно прошлого, объем может составить достичь объема 2,8–2,9 трлн руб. Но вот мнение анонимного эксперта, опрошенного РБК, диаметрально противоположно приятным цифрам в отчете «Якова и партнеров»: он говорит о росте на 4% и называет это стагнацией, одна из причин — большая прослойка платежеспособной аудитории уехала из страны.
🔹Сейчас на российском фармрынке 550 отечественных и 570 иностранных компаний, доля которых около 25% в бюджетном и 23% в коммерческом сегментах.
🔹Десять из зарубежных производителей уже испытывают трудности из-за разрыва логистических цепочек и геополитической ситуаций. И в дальнейшем лекарства большинства международных фармкомпаний могут исчезнуть с нашего рынка: они уже прекратили инвестиции в российские проекты и продвижение. 95% российского фармрынка может оказаться под угрозой из-за его импортозависимости уже с 2023 года.
🔹В аптечной сети «Ригла» РБК сказали, что не видят оттока зарубежных компаний на рынке. Анонимный источник рассказал изданию, что, несмотря на урезанные бюджеты на маркетинг, условия контрактов с фармкомпаниями из других стран не изменились.
Forwarded from Поясни за мед (Иван Давыдов)
Канал Поясни за мед достиг (ну, почти) 18 тысяч подписчиков. Кроме того, в прошедшую пятницу каналу исполнилось 5 лет.
Тогда, в октябре 2017, канал начинался с дебильных умозаключений для студентов и шутеек. А вот тут я даже топил за платную медицину (стыд).
Сейчас же я пытаюсь анализировать всё происходящее в общественном здоровье и делать выводы. Пусть выводы иногда неверные, но я не против признать свои ошибки.
В честь дня рождения канала публикую подборку каналов, за которыми слежу (давно этого не делал):
1. Медицинская Россия — сильнейшее СМИ в здравоохранении. Если я после выходных хочу узнать, что происходит без личных оценок, захожу к ним и узнаю. А если нужна личная оценка их главреда, то захожу на личный канал Игоря Артюхова.
2. НЕВОЛИН — жёсткий и прямой, как топор, канал от человека из первичного звена. Критика системы от её винтика. Смотрим с товарищем Неволиным в одном направлении.
3. Умереть от плацебо — обожаю этот маленький авторский канал с юморными замечаниями российским представителям докмеда. Автор явно из научных (или около) кругов. Зрит в корень. Рекомендую!
4. Крокодил ЯтроГена — лучшие в медицинском праве. Пишут много, только по сути дела и крайне объективно. Настоящие эксперты!
5. Медкадры — канал, который чудом получает официальные документы Минздрава раньше всех. Знают всё о кадровой структуре здравоохранения в стране, но рассказывают далеко не всё.
6. Фармпроститутка — расскажет, как глубоко фармгиганты запускают свою руку к нам в карман, и как далеко готовы зайти ради захвата рынков.
7. Medical Ксю — канал о цифровом здравоохранении и технических новинках. Находится на переднем крае прогресса, где медицина не мыслится без технологий.
8. Профсоюз "Действие" — единственный настоящий профсоюз медработников. Состоит из медиков и управляется медиками без спонсоров и начальников. Боремся за свои трудовые интересы и повышаем свою грамотность сообща!
9. ЦНИИОИЗ — знают об организации здравоохранения всё. Постоянно совершенствуются и приглашают совершенствоваться с ними. Всё ещё коплю деньги на их курс профпереподготовки по оргздраву, чтобы потом нести свет знаний в рабочие массы. Личный канал директора — Ольги Кобяковой.
10. Бадма Башанкаев — хирург, не так давно ставший депутатом. Активно помогает врачам в Л/ДНР материально, морально и физически. Добывает информацию с самого верха и делится.
11. Парагномен — аналитика происходящих в медицине событий глазами психиатра.
12. Минздрав России — официальный канал Минздрава с цитатами наших начальников, которые мы забираем и учим наизусть.
13. Мурашко по коже — поток новостей из медицины и около. Интересно, как они будут называться, когда сменится министр?
14. Фарма FM — эксперты фарминдустрии. Помогают разобраться в особенностях фармрынка.
15. Голод, холод и покой — древний канал, публикующий новости российской медицины и мнения людей об этих новостях.
16. Проценко — наблюдаю за тем, как в Москве медицина становится всё прекраснее и радостнее. Больницы строятся, деньги выделяются. Никакого дефицита и оптимизации. Красота!
17. Без полиса не приму — вникаем в систему ОМС и изучаем изнутри. При всей моей ненависти к ОМС, изучать её нужно. Иначе как предлагать что-то новое?
Если кого забыл, не серчайте, будут ещё подборки!
Тогда, в октябре 2017, канал начинался с дебильных умозаключений для студентов и шутеек. А вот тут я даже топил за платную медицину (стыд).
Сейчас же я пытаюсь анализировать всё происходящее в общественном здоровье и делать выводы. Пусть выводы иногда неверные, но я не против признать свои ошибки.
В честь дня рождения канала публикую подборку каналов, за которыми слежу (давно этого не делал):
1. Медицинская Россия — сильнейшее СМИ в здравоохранении. Если я после выходных хочу узнать, что происходит без личных оценок, захожу к ним и узнаю. А если нужна личная оценка их главреда, то захожу на личный канал Игоря Артюхова.
2. НЕВОЛИН — жёсткий и прямой, как топор, канал от человека из первичного звена. Критика системы от её винтика. Смотрим с товарищем Неволиным в одном направлении.
3. Умереть от плацебо — обожаю этот маленький авторский канал с юморными замечаниями российским представителям докмеда. Автор явно из научных (или около) кругов. Зрит в корень. Рекомендую!
4. Крокодил ЯтроГена — лучшие в медицинском праве. Пишут много, только по сути дела и крайне объективно. Настоящие эксперты!
5. Медкадры — канал, который чудом получает официальные документы Минздрава раньше всех. Знают всё о кадровой структуре здравоохранения в стране, но рассказывают далеко не всё.
6. Фармпроститутка — расскажет, как глубоко фармгиганты запускают свою руку к нам в карман, и как далеко готовы зайти ради захвата рынков.
7. Medical Ксю — канал о цифровом здравоохранении и технических новинках. Находится на переднем крае прогресса, где медицина не мыслится без технологий.
8. Профсоюз "Действие" — единственный настоящий профсоюз медработников. Состоит из медиков и управляется медиками без спонсоров и начальников. Боремся за свои трудовые интересы и повышаем свою грамотность сообща!
9. ЦНИИОИЗ — знают об организации здравоохранения всё. Постоянно совершенствуются и приглашают совершенствоваться с ними. Всё ещё коплю деньги на их курс профпереподготовки по оргздраву, чтобы потом нести свет знаний в рабочие массы. Личный канал директора — Ольги Кобяковой.
10. Бадма Башанкаев — хирург, не так давно ставший депутатом. Активно помогает врачам в Л/ДНР материально, морально и физически. Добывает информацию с самого верха и делится.
11. Парагномен — аналитика происходящих в медицине событий глазами психиатра.
12. Минздрав России — официальный канал Минздрава с цитатами наших начальников, которые мы забираем и учим наизусть.
13. Мурашко по коже — поток новостей из медицины и около. Интересно, как они будут называться, когда сменится министр?
14. Фарма FM — эксперты фарминдустрии. Помогают разобраться в особенностях фармрынка.
15. Голод, холод и покой — древний канал, публикующий новости российской медицины и мнения людей об этих новостях.
16. Проценко — наблюдаю за тем, как в Москве медицина становится всё прекраснее и радостнее. Больницы строятся, деньги выделяются. Никакого дефицита и оптимизации. Красота!
17. Без полиса не приму — вникаем в систему ОМС и изучаем изнутри. При всей моей ненависти к ОМС, изучать её нужно. Иначе как предлагать что-то новое?
Если кого забыл, не серчайте, будут ещё подборки!
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Климакс — не проблема
Менопауза — это не просто прекращение менструации у женщины 45–50 лет. Она связана с комплексом неприятных симптомов и даже, согласно американским исследованиям, влияет на сердечно-сосудистую систему и когнитивные функции. В XXI веке стало больше случаев ранней менопаузы (даже в 30 лет): рожать стали меньше, из-за частых овуляций нагрузка на яичники выше. Почему климакс не приговор и что с этим делает современная медицина, Фарма FM рассказала гинеколог-репродуктолог Ольга Лосева.
🔹Три главные жалобы пациенток в климаксе — это приливы (чувство жара, покраснение, потливость), раздражительность и проблемы со сном. Может увеличиваться вес: обмен веществ нарушается; секс превращается в неприятный процесс из-за сухости слизистой влагалища и снижения либидо.
🔹Главный виновник климактерических изменений — гормон эстроген, выработка которого останавливается. Если его искусственно вернуть — часть неприятных симптомов исчезнет. Золотой стандарт во всем мире — заместительная гормональная терапия: микродозы эстрогена.
🔹У такой терапии есть и противопоказания — врач должен тщательно обследовать пациентку. В группе риска женщины с гипертонией, с инфарктами, инсультами, эстроген-зависимыми опухолями в анамнезе, с риском рака молочной железы и с ожирением. А еще в России, как и во всем мире, есть такая «болезнь», как гормонофобия: даже пациентки без противопоказаний опасаются «садиться на гормоны».
🔹Альтернатива классическим гормонам — фитоэстрогены, добытые из растений (например, сои или клевера): они помогают облегчить симптомы климакса. Чтобы не мучиться с завариванием трав, можно принимать комплексные негормональные средства. Например, «Хепиклим» на основе изофлавонов сои, обладающих эстрогеноподобным действием, с экстрактом мелиссы для борьбы с бессонницей и стрессом, магнием и витаминами С и группы B для усиления эффектов фитоэстрогенов.
🔹Еще важно изменить образ жизни: бросить курить, добавить физнагрузки, скорректировать питание.
#реклама
БАД. Не является лекарственным средством
@salvimru
Менопауза — это не просто прекращение менструации у женщины 45–50 лет. Она связана с комплексом неприятных симптомов и даже, согласно американским исследованиям, влияет на сердечно-сосудистую систему и когнитивные функции. В XXI веке стало больше случаев ранней менопаузы (даже в 30 лет): рожать стали меньше, из-за частых овуляций нагрузка на яичники выше. Почему климакс не приговор и что с этим делает современная медицина, Фарма FM рассказала гинеколог-репродуктолог Ольга Лосева.
🔹Три главные жалобы пациенток в климаксе — это приливы (чувство жара, покраснение, потливость), раздражительность и проблемы со сном. Может увеличиваться вес: обмен веществ нарушается; секс превращается в неприятный процесс из-за сухости слизистой влагалища и снижения либидо.
🔹Главный виновник климактерических изменений — гормон эстроген, выработка которого останавливается. Если его искусственно вернуть — часть неприятных симптомов исчезнет. Золотой стандарт во всем мире — заместительная гормональная терапия: микродозы эстрогена.
🔹У такой терапии есть и противопоказания — врач должен тщательно обследовать пациентку. В группе риска женщины с гипертонией, с инфарктами, инсультами, эстроген-зависимыми опухолями в анамнезе, с риском рака молочной железы и с ожирением. А еще в России, как и во всем мире, есть такая «болезнь», как гормонофобия: даже пациентки без противопоказаний опасаются «садиться на гормоны».
🔹Альтернатива классическим гормонам — фитоэстрогены, добытые из растений (например, сои или клевера): они помогают облегчить симптомы климакса. Чтобы не мучиться с завариванием трав, можно принимать комплексные негормональные средства. Например, «Хепиклим» на основе изофлавонов сои, обладающих эстрогеноподобным действием, с экстрактом мелиссы для борьбы с бессонницей и стрессом, магнием и витаминами С и группы B для усиления эффектов фитоэстрогенов.
🔹Еще важно изменить образ жизни: бросить курить, добавить физнагрузки, скорректировать питание.
#реклама
БАД. Не является лекарственным средством
@salvimru
Камила Зарубина, директор по акселерации и по развитию партнерских отношений фонда «Сколково», только что вернулась из ОАЭ — побывала в технопарках и клиниках, познакомилась с акселераторами, поучаствовала в международной конференции GITEX, где команда «Сколково» представила российские стартапы. Есть ли шанс у российского стартапа в фарме и биотехнологиях поднять деньги в Дубае? О своих впечатлениях Камила рассказала Фарма FM.
🔹Главный миф о здравоохранении в Дубае — инвестиции, которые текут рекой и позволяют получить деньги любому стартапу. Но на самом деле в ОАЭ к финансированию инноваций относятся аккуратно. Для российских проектов на очень ранних стадиях здесь перспектив мало: нужны или инвестиции, или налаженный бизнес в России — зарегистрированный и с выручкой. Первый вопрос к российским стартапам, который питчат их в венчурные фонды: есть ли у вас бизнес в России, почему вы сразу идете в Дубай?
🔹ОАЭ — молодая страна, и фундаментальной науки здесь нет, отрасль здравоохранения активно развивается и считается одной из важнейших после IT и недвижимости.
🔹Рынок ОАЭ привлекателен и перспективен, здесь прозрачная структура коммерциализации и регистрации, четкая иерархия. Для российских проектов этот рынок может стать перевалочной точкой для масштабирования стартапов и выхода на рынок MENA — региона, куда входят страны Магриба и Ближнего Востока.
🔹Хорошая возможность вывести стартап на рынок ОАЭ — это акселерационные программы…
Читать дальше
🔹Главный миф о здравоохранении в Дубае — инвестиции, которые текут рекой и позволяют получить деньги любому стартапу. Но на самом деле в ОАЭ к финансированию инноваций относятся аккуратно. Для российских проектов на очень ранних стадиях здесь перспектив мало: нужны или инвестиции, или налаженный бизнес в России — зарегистрированный и с выручкой. Первый вопрос к российским стартапам, который питчат их в венчурные фонды: есть ли у вас бизнес в России, почему вы сразу идете в Дубай?
🔹ОАЭ — молодая страна, и фундаментальной науки здесь нет, отрасль здравоохранения активно развивается и считается одной из важнейших после IT и недвижимости.
🔹Рынок ОАЭ привлекателен и перспективен, здесь прозрачная структура коммерциализации и регистрации, четкая иерархия. Для российских проектов этот рынок может стать перевалочной точкой для масштабирования стартапов и выхода на рынок MENA — региона, куда входят страны Магриба и Ближнего Востока.
🔹Хорошая возможность вывести стартап на рынок ОАЭ — это акселерационные программы…
Читать дальше
Уйти из солидарности
Финский фармпроизводитель Orion Pharma (OP) закроет российский офис до конца года, написали сегодня «Ведомости» со ссылкой на источники, знакомые с планами компании. Ликвидация уже запущена, сотрудников увольняют, и новых вакансий не появляется. Фарма FM о том, чем это грозит для российского рынка.
Бестселлер Orion Pharma — метипред, препарат для лечения ревматоидного артрита, астмы, рака, гепатита и других заболеваний, в нем нуждаются десятки тысяч пациентов. На него в России приходится 82% от всех продаж препаратов с международным непатентованным наименованием «метилпреднизолон».
Пока что компания продолжает импортировать лекарства в Россию, но в меньших объемах: по данным аналитической компании RNC Pharma, импорт метипреда за три квартала 2022 года упал в 1,3 раза, до 88,3 млн таблеток. А с марта Orion Pharma больше не упаковывает нерасфасованный метипред на площадке компании «Фармакор продакшн».
Согласно федеральному закону № 449, компании должны как минимум за год сообщить Росздравнадзору и Минпромторгу о прекращении производства или импорта лекарств, однако таких заявлений от Orion Pharma не было. Теперь ведомства ждут от компании ответа на официальный запрос. Тем временем эксперты уверены, что планируемый уход — жест солидарности с финскими коллегами из других отраслей, покинувшими Россию: это девелопер YIT, инвесткомпания Sponda, ритейлер Prisma, производитель продуктов питания Fazer. И для Orion Pharma он может стать «выстрелом в ногу»: Россия и Восточная Европа — второй по величине рынок для компании после Финляндии.
В мае первой покинувшей Россию фармкомпанией называли американскую BMS, но теперь титул официально достался Orion Pharma. «Разница с Orion в том, что BMS передал российский бизнес своему партнеру, а Orion уходит совсем. Но и масштабы разные: у Orion дженерик, а у BMS ряд оригинальных препаратов», — объясняет Илья Ясный, руководитель научной экспертизы венчурного фармацевтического фонда LanceBio Ventures.
UPD. Orion Pharma опровергла слухи об уходе из России.
Финский фармпроизводитель Orion Pharma (OP) закроет российский офис до конца года, написали сегодня «Ведомости» со ссылкой на источники, знакомые с планами компании. Ликвидация уже запущена, сотрудников увольняют, и новых вакансий не появляется. Фарма FM о том, чем это грозит для российского рынка.
Бестселлер Orion Pharma — метипред, препарат для лечения ревматоидного артрита, астмы, рака, гепатита и других заболеваний, в нем нуждаются десятки тысяч пациентов. На него в России приходится 82% от всех продаж препаратов с международным непатентованным наименованием «метилпреднизолон».
Пока что компания продолжает импортировать лекарства в Россию, но в меньших объемах: по данным аналитической компании RNC Pharma, импорт метипреда за три квартала 2022 года упал в 1,3 раза, до 88,3 млн таблеток. А с марта Orion Pharma больше не упаковывает нерасфасованный метипред на площадке компании «Фармакор продакшн».
Согласно федеральному закону № 449, компании должны как минимум за год сообщить Росздравнадзору и Минпромторгу о прекращении производства или импорта лекарств, однако таких заявлений от Orion Pharma не было. Теперь ведомства ждут от компании ответа на официальный запрос. Тем временем эксперты уверены, что планируемый уход — жест солидарности с финскими коллегами из других отраслей, покинувшими Россию: это девелопер YIT, инвесткомпания Sponda, ритейлер Prisma, производитель продуктов питания Fazer. И для Orion Pharma он может стать «выстрелом в ногу»: Россия и Восточная Европа — второй по величине рынок для компании после Финляндии.
В мае первой покинувшей Россию фармкомпанией называли американскую BMS, но теперь титул официально достался Orion Pharma. «Разница с Orion в том, что BMS передал российский бизнес своему партнеру, а Orion уходит совсем. Но и масштабы разные: у Orion дженерик, а у BMS ряд оригинальных препаратов», — объясняет Илья Ясный, руководитель научной экспертизы венчурного фармацевтического фонда LanceBio Ventures.
UPD. Orion Pharma опровергла слухи об уходе из России.
Редакторы научного журнала Nature Biotechnology отозвали статью «Избавление от фенотипа спинальной мышечной атрофии на мышиной модели путем раннего послеродового введения SMN», об этом написало издание Retraction Watch. Эта статья — основополагающая для препарата для лечения спинальной мышечной терапии Золгенсма, в ней содержатся пилотные исследования. В манипуляции научными данными разбирается Фарма FM.
Статья была опубликована еще в 2010 году группой ученых из Университета штата Огайо. Ее автор-корреспондент Брайан Каспар впоследствии стал основателем и главным научным сотрудником AveXis — компании, которая создала Золгенсму и которую Novartis купил в 2018 году за $8,7 млрд.
По данным Clarivate Web of Science, статья цитировалась 557 раз, а по данным Altmetric, на нее ссылаются как минимум в 59 патентах. И никто не замечал неточности в данных — о ней в 2021 году сообщили сами авторы, прислав новые цифры и графики.
Журнал провел расследование — оказалось, только одна мышь, а не шесть, о которых писали изначально, выжила более 250 дней. В Nature решили отозвать статью, объяснив это так: «Степень неточностей на рис. 1e и в связанном с ним тексте подрывают полное доверие к исследованию». Большая часть коллектива авторов с опровержением не согласились.
Значит ли это, что Золгенсма «отменят» во всем мире? Профессор Том Гиллингуотер, чья исследовательская лаборатория в Эдинбургском университете разрабатывает методы лечения СМА, уверен, что нет: «Обидно видеть, что статья отозвана из-за “многочисленных неточностей” (надеюсь, авторы предоставят подробную информацию научному сообществу), но тот факт, что этот подход был подтвержден другими независимыми доклиническими исследованиями и клиниспытаниями, сводит к минимуму негативные последствия».
Тем временем в России ФМБА во вторник сообщило, что разработало прототип биоаналога Золгенсмы. Оригинальный препарат закупает госфонд «Круг добра», и в августе два ребенка, которым ввели лекарство, погибли, по заявлению Novartis — от острой печеночной недостаточности.
Статья была опубликована еще в 2010 году группой ученых из Университета штата Огайо. Ее автор-корреспондент Брайан Каспар впоследствии стал основателем и главным научным сотрудником AveXis — компании, которая создала Золгенсму и которую Novartis купил в 2018 году за $8,7 млрд.
По данным Clarivate Web of Science, статья цитировалась 557 раз, а по данным Altmetric, на нее ссылаются как минимум в 59 патентах. И никто не замечал неточности в данных — о ней в 2021 году сообщили сами авторы, прислав новые цифры и графики.
Журнал провел расследование — оказалось, только одна мышь, а не шесть, о которых писали изначально, выжила более 250 дней. В Nature решили отозвать статью, объяснив это так: «Степень неточностей на рис. 1e и в связанном с ним тексте подрывают полное доверие к исследованию». Большая часть коллектива авторов с опровержением не согласились.
Значит ли это, что Золгенсма «отменят» во всем мире? Профессор Том Гиллингуотер, чья исследовательская лаборатория в Эдинбургском университете разрабатывает методы лечения СМА, уверен, что нет: «Обидно видеть, что статья отозвана из-за “многочисленных неточностей” (надеюсь, авторы предоставят подробную информацию научному сообществу), но тот факт, что этот подход был подтвержден другими независимыми доклиническими исследованиями и клиниспытаниями, сводит к минимуму негативные последствия».
Тем временем в России ФМБА во вторник сообщило, что разработало прототип биоаналога Золгенсмы. Оригинальный препарат закупает госфонд «Круг добра», и в августе два ребенка, которым ввели лекарство, погибли, по заявлению Novartis — от острой печеночной недостаточности.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
На коленях перед своим донором
Олег Тиньков встретился со своим донором костного мозга — жительницей Германии Сандрой. Основатель Тинькофф-банка встал на колени перед женщиной, чтобы поблагодарить за спасение своей жизни. Фарма FM напоминает, что ровно 3 года назад, 23 октября, Тинькову поставили диагноз «лейкемия», и благодаря пересадке костного мозга удалось добиться полной ремиссии, что подтвердил молекулярный тест.
Для Олега Тинькова выздоровление стало мощным стимулом заняться благотворительностью: в 2021 году появился Фонд семьи Тиньковых, миссия которого — развитие онкогематологии в России, в него инвестировали $200 млрд. В 2020 году миллиардер приводил шокирующие цифры: в Германии — 14 млн доноров костного мозга, в России — 130 тыс. И пообещал изменить ситуацию, если выживет.
В 2021 году фонд Тинькова поделился результатами исследования: в России 160 тысяч потенциальных доноров костного мозга, в то время как нужно минимум 1 млн. Это связано с тем, что вероятность совпадения генотипа донора и реципиента — всего 1 к 10 тысячам. По разным данным, в России ежегодно должно проводиться от 3 до 10 тыс. операций по пересадке костного мозга, на деле помощь получают только 1,8 тыс. человек.
1 сентября Федеральное медико-биологическое агентство России сообщило о создании федерального регистра доноров костного мозга, в систему уже загрузили информацию о 112 тыс. доноров. По мнению главы ФМБА Вероники Скворцовой, такой регистр увеличит число потенциальных доноров костного мозга и упростит их поиск. А в октябре первый заместитель председателя комитета по охране здоровья Леонид Огуль пообещал вместе с Минздравом «подумать над расширением мер поддержки», чтобы предложить донорам костного мозга социальные гарантии.
Олег Тиньков встретился со своим донором костного мозга — жительницей Германии Сандрой. Основатель Тинькофф-банка встал на колени перед женщиной, чтобы поблагодарить за спасение своей жизни. Фарма FM напоминает, что ровно 3 года назад, 23 октября, Тинькову поставили диагноз «лейкемия», и благодаря пересадке костного мозга удалось добиться полной ремиссии, что подтвердил молекулярный тест.
Для Олега Тинькова выздоровление стало мощным стимулом заняться благотворительностью: в 2021 году появился Фонд семьи Тиньковых, миссия которого — развитие онкогематологии в России, в него инвестировали $200 млрд. В 2020 году миллиардер приводил шокирующие цифры: в Германии — 14 млн доноров костного мозга, в России — 130 тыс. И пообещал изменить ситуацию, если выживет.
В 2021 году фонд Тинькова поделился результатами исследования: в России 160 тысяч потенциальных доноров костного мозга, в то время как нужно минимум 1 млн. Это связано с тем, что вероятность совпадения генотипа донора и реципиента — всего 1 к 10 тысячам. По разным данным, в России ежегодно должно проводиться от 3 до 10 тыс. операций по пересадке костного мозга, на деле помощь получают только 1,8 тыс. человек.
1 сентября Федеральное медико-биологическое агентство России сообщило о создании федерального регистра доноров костного мозга, в систему уже загрузили информацию о 112 тыс. доноров. По мнению главы ФМБА Вероники Скворцовой, такой регистр увеличит число потенциальных доноров костного мозга и упростит их поиск. А в октябре первый заместитель председателя комитета по охране здоровья Леонид Огуль пообещал вместе с Минздравом «подумать над расширением мер поддержки», чтобы предложить донорам костного мозга социальные гарантии.
Фарма FM узнал, как в медицине используют доказательный дизайн — архитектурные решения, основанные на научных данных и исследованиях. Художник-реставратор Ольга Дмитриева, главная по дизайну модной турбазы «Молодость» на Алтае и автор проекта «Детская поликлиника: арт-перезагрузка», рассказала, как среда влияет на самочувствие и есть ли доказательный дизайн в российских клиниках.
🔹Доказательный дизайн исследует, как физическая среда влияет на самоощущение пациента и продуктивность лечения. Все началось еще в 1984 году, после публикации исследования Роджера Ульриха: американский ученый доказал, что вид из окна влияет на скорость выздоровления пациента. 23 пациента хирургического отделения, жившие в палатах с окнами с видом на природу после операции провели в больнице меньше времени и принимали меньше сильнодействующих обезболивающих, чем 23 пациента в аналогичных палатах с окнами, выходящими на кирпичную стену здания.
🔹Доказательный дизайн нужен не только пациентам, но и врачам. Исследование американских ученых под руководством того же Роджера Ульриха показало, что он улучшает качество и эффективность работы персонала, уменьшает стресс. Также доказали, что, если в кабинетах медперсонала есть окна, это значительно снижает количество врачебных ошибок.
🔹 Главные ньюсмейкеры в этой теме — Центр дизайна в здравоохранении и центр InformeDesign в США, прежде всего стоит следить за их совместным проектом Pebble. За счет решений доказательной архитектуры больничные коридоры и палаты превращаются в комфортные и приятные помещения, на помощь приходят виды природы и вдохновляющие произведения искусства. При проектировании стараются минимизировать источники стресса, такие как шум.
🔹Хотя в России со времен Чехова врачи жалуются на состояние больниц, сейчас появляются фантастические проекты. Например клиника Hadassah Medical Moscow и онкоцентр Димы Рогачева.
Читать дальше
🔹Доказательный дизайн исследует, как физическая среда влияет на самоощущение пациента и продуктивность лечения. Все началось еще в 1984 году, после публикации исследования Роджера Ульриха: американский ученый доказал, что вид из окна влияет на скорость выздоровления пациента. 23 пациента хирургического отделения, жившие в палатах с окнами с видом на природу после операции провели в больнице меньше времени и принимали меньше сильнодействующих обезболивающих, чем 23 пациента в аналогичных палатах с окнами, выходящими на кирпичную стену здания.
🔹Доказательный дизайн нужен не только пациентам, но и врачам. Исследование американских ученых под руководством того же Роджера Ульриха показало, что он улучшает качество и эффективность работы персонала, уменьшает стресс. Также доказали, что, если в кабинетах медперсонала есть окна, это значительно снижает количество врачебных ошибок.
🔹 Главные ньюсмейкеры в этой теме — Центр дизайна в здравоохранении и центр InformeDesign в США, прежде всего стоит следить за их совместным проектом Pebble. За счет решений доказательной архитектуры больничные коридоры и палаты превращаются в комфортные и приятные помещения, на помощь приходят виды природы и вдохновляющие произведения искусства. При проектировании стараются минимизировать источники стресса, такие как шум.
🔹Хотя в России со времен Чехова врачи жалуются на состояние больниц, сейчас появляются фантастические проекты. Например клиника Hadassah Medical Moscow и онкоцентр Димы Рогачева.
Читать дальше