ОДНА ОПЕРАЦИЯ, ЧТОБЫ ВЕРНУТЬ И ЗДОРОВЬЕ, И КРАСОТУ: В НМИЦ РАДИОЛОГИИ СПАСАЮТ, КОГДА ДРУГОГО ШАНСА МОЖЕТ НЕ БЫТЬ
Насте — 28. Рак молочной железы ворвался в ее жизнь неожиданно, когда девушке было всего 26. Не было ни тревожных звоночков, ни наследственности, ни даже подозрений, что такая болезнь может появиться «у меня, молодой, активной, работающей». Но рак не выбирает. А главное — не спрашивает, когда удобно.
Настя обратилась к маммологу в платную клинику рядом с работой. Обычный УЗИ-контроль — и вдруг находка. Затем быстрые действия, мгновенные консультации. Врач, которая заметила изменения, оказалась ученицей диагностической школы Института Герцена. И оценив всю сложность этой ситуации, отправила девушку к своему учителю — старшему научному сотруднику отделения комплексной диагностики и интервенционной радиологии в маммологии Михаилу Мазо.
«Я начала обследование — и осталась здесь на все лечение. Это как-то само собой получилось, — рассказывает Настя. — Но уже потом я поняла, что это был, наверное, главный поворотный момент в моей жизни».
На момент постановки диагноза прогнозы были тревожными: агрессивный тип опухоли, отечная форма, запущенная стадия, генетическая мутация, высокая вероятность поражения второй железы. О сохранении органа речи не шло — и это был еще один удар. Но врачи пообещали: грудь будет восстановлена. Не сразу. Не легко. Но будет.
Команду, которая вела Настю, она называет «своими». «Азарий Фалесович Куцурадис и Камилла Артуровна Шахбанова — это мои врачи. Меня сопровождали буквально на каждом этапе — направляли, объясняли, подбадривали. Все было организовано настолько четко, что даже выход из наркоза прошел идеально — а меня пугали, что может быть тяжело».
После полного курса химиотерапии, мастэктомии и лучевой терапии, через год после комплексного обследования пациентке предложили реконструкцию — и не простую. Учитывая высокий риск развития рака с другой стороны, хирурги отделения онкопластической хирургии с химиотерапией приняли уникальное по сложности решение: из одного лоскута ткани сформировать сразу две молочные железы, одномоментно.
Операция длилась более восьми часов. В ней под руководством заведующего отделением Евгения Трошенкова участвовало сразу три хирургические бригады, работа шла под микроскопом — техника, требующая филигранной точности и многолетнего опыта.
«То, что мы сделали в этой ситуации, — не просто хирургия, — говорит к.м.н. Евгений Алексеевич. — Это уникальное решение, выверенное, построенное индивидуально под конкретную анатомию и клиническую ситуацию. Пациентке нельзя было откладывать лечение или выполнять его поэтапно. Мы взяли ответственность за все сразу — и справились».
На минувшей неделе отделение выполнило сразу четыре подобных микрохирургических вмешательства у трех пациенток. Каждая операция — это доказательство, что российские онкопластические хирурги могут работать на самом высоком уровне, с подходами, сравнимыми с ведущими мировыми клиниками. Но история Насти — особенная.
«Когда я увидела себя с новой грудью, даже не знала, как это, — я не ожидала ничего. Мне просто вылечили рак — и уже это было счастье. А когда еще восстановили грудь — просто восторг, до сих пор не верю. Огромное-огромное-огромное спасибо всем. Это не просто врачи — они супергерои», — говорит Настя, улыбаясь, уже накануне выписки.
Насте — 28. Рак молочной железы ворвался в ее жизнь неожиданно, когда девушке было всего 26. Не было ни тревожных звоночков, ни наследственности, ни даже подозрений, что такая болезнь может появиться «у меня, молодой, активной, работающей». Но рак не выбирает. А главное — не спрашивает, когда удобно.
Настя обратилась к маммологу в платную клинику рядом с работой. Обычный УЗИ-контроль — и вдруг находка. Затем быстрые действия, мгновенные консультации. Врач, которая заметила изменения, оказалась ученицей диагностической школы Института Герцена. И оценив всю сложность этой ситуации, отправила девушку к своему учителю — старшему научному сотруднику отделения комплексной диагностики и интервенционной радиологии в маммологии Михаилу Мазо.
«Я начала обследование — и осталась здесь на все лечение. Это как-то само собой получилось, — рассказывает Настя. — Но уже потом я поняла, что это был, наверное, главный поворотный момент в моей жизни».
На момент постановки диагноза прогнозы были тревожными: агрессивный тип опухоли, отечная форма, запущенная стадия, генетическая мутация, высокая вероятность поражения второй железы. О сохранении органа речи не шло — и это был еще один удар. Но врачи пообещали: грудь будет восстановлена. Не сразу. Не легко. Но будет.
Команду, которая вела Настю, она называет «своими». «Азарий Фалесович Куцурадис и Камилла Артуровна Шахбанова — это мои врачи. Меня сопровождали буквально на каждом этапе — направляли, объясняли, подбадривали. Все было организовано настолько четко, что даже выход из наркоза прошел идеально — а меня пугали, что может быть тяжело».
После полного курса химиотерапии, мастэктомии и лучевой терапии, через год после комплексного обследования пациентке предложили реконструкцию — и не простую. Учитывая высокий риск развития рака с другой стороны, хирурги отделения онкопластической хирургии с химиотерапией приняли уникальное по сложности решение: из одного лоскута ткани сформировать сразу две молочные железы, одномоментно.
Операция длилась более восьми часов. В ней под руководством заведующего отделением Евгения Трошенкова участвовало сразу три хирургические бригады, работа шла под микроскопом — техника, требующая филигранной точности и многолетнего опыта.
«То, что мы сделали в этой ситуации, — не просто хирургия, — говорит к.м.н. Евгений Алексеевич. — Это уникальное решение, выверенное, построенное индивидуально под конкретную анатомию и клиническую ситуацию. Пациентке нельзя было откладывать лечение или выполнять его поэтапно. Мы взяли ответственность за все сразу — и справились».
На минувшей неделе отделение выполнило сразу четыре подобных микрохирургических вмешательства у трех пациенток. Каждая операция — это доказательство, что российские онкопластические хирурги могут работать на самом высоком уровне, с подходами, сравнимыми с ведущими мировыми клиниками. Но история Насти — особенная.
«Когда я увидела себя с новой грудью, даже не знала, как это, — я не ожидала ничего. Мне просто вылечили рак — и уже это было счастье. А когда еще восстановили грудь — просто восторг, до сих пор не верю. Огромное-огромное-огромное спасибо всем. Это не просто врачи — они супергерои», — говорит Настя, улыбаясь, уже накануне выписки.
ROSE ДЛЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Поражения поджелудочной железы включают в себя множество патологий, начиная с неопухолевых заболеваний и заканчивая злокачественными новообразованиями.
Рак поджелудочной железы представляет собой одно из самых сложных онкологических заболеваний с точки зрения диагностики и лечения. Несмотря на значительные успехи в области медицинских технологий и терапии, его раннее выявление по-прежнему остается затруднительным. В результате заболевание нередко диагностируют на более поздних стадиях (III–IV), когда возможности радикального хирургического вмешательства ограничены.
Ключевым вызовом при раке поджелудочной железы остается его своевременное выявление. Однако именно точная и своевременная диагностика играет решающую роль в выборе эффективной терапевтической стратегии.
В последние годы в большинстве развитых стран в качестве стандарта в диагностике образований поджелудочной железы стали применять тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию под контролем эндоультрасонографии (ЭУС-ТАПБ). Однако повысить качество информативности полученного материала можно путем выполнения срочного цитологического исследования с оценкой «на месте» (англ. ROSE — rapid on-site evaluation).
«В НМИЦ радиологии уже несколько лет эффективно используют этот метод для диагностики труднодоступных образований, таких как опухоли поджелудочной железы, — рассказывает врач клинической лабораторной диагностики к.м.н. Юлия Глухова. — ROSE позволяет в течение нескольких минут оценить адекватность и точность тонкоигольных аспирационных пункционных биопсий, полученных под контролем ЭУС. Сам процесс минимально инвазивен и безопасен, а диагностическая точность такого исследования для различных образований поджелудочной железы составляет 98,3%».
Что дает использование данного метода для врачей и пациентов? В первую очередь — срочное уточнение (морфологическая верификация, как говорят специалисты) характера образования: доброкачественный или злокачественный. А от этого зависит и план лечения. Кроме того, такая проверка позволяет исключать проведение повторных биопсий, что удобно для пациента.
Совместная работа отделений онкоцитологии, эндоскопии и абдоминальной хирургии НМИЦ радиологии Минздрава России позволяет оптимизировать диагностику и лечение самого широкого спектра новообразований поджелудочной железы — кисты, аденомы, хронические панкреатиты, аденокарциномы, нейроэндокринные опухоли. Метастазы в поджелудочную железу и лимфоузлы опухолей различной первичной локализации; различные редкие опухоли (например, муцинозные, солидные псевдопапиллярные опухоли, лейомиосаркомы и т. д.).
Поражения поджелудочной железы включают в себя множество патологий, начиная с неопухолевых заболеваний и заканчивая злокачественными новообразованиями.
Рак поджелудочной железы представляет собой одно из самых сложных онкологических заболеваний с точки зрения диагностики и лечения. Несмотря на значительные успехи в области медицинских технологий и терапии, его раннее выявление по-прежнему остается затруднительным. В результате заболевание нередко диагностируют на более поздних стадиях (III–IV), когда возможности радикального хирургического вмешательства ограничены.
Ключевым вызовом при раке поджелудочной железы остается его своевременное выявление. Однако именно точная и своевременная диагностика играет решающую роль в выборе эффективной терапевтической стратегии.
В последние годы в большинстве развитых стран в качестве стандарта в диагностике образований поджелудочной железы стали применять тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию под контролем эндоультрасонографии (ЭУС-ТАПБ). Однако повысить качество информативности полученного материала можно путем выполнения срочного цитологического исследования с оценкой «на месте» (англ. ROSE — rapid on-site evaluation).
«В НМИЦ радиологии уже несколько лет эффективно используют этот метод для диагностики труднодоступных образований, таких как опухоли поджелудочной железы, — рассказывает врач клинической лабораторной диагностики к.м.н. Юлия Глухова. — ROSE позволяет в течение нескольких минут оценить адекватность и точность тонкоигольных аспирационных пункционных биопсий, полученных под контролем ЭУС. Сам процесс минимально инвазивен и безопасен, а диагностическая точность такого исследования для различных образований поджелудочной железы составляет 98,3%».
Что дает использование данного метода для врачей и пациентов? В первую очередь — срочное уточнение (морфологическая верификация, как говорят специалисты) характера образования: доброкачественный или злокачественный. А от этого зависит и план лечения. Кроме того, такая проверка позволяет исключать проведение повторных биопсий, что удобно для пациента.
Совместная работа отделений онкоцитологии, эндоскопии и абдоминальной хирургии НМИЦ радиологии Минздрава России позволяет оптимизировать диагностику и лечение самого широкого спектра новообразований поджелудочной железы — кисты, аденомы, хронические панкреатиты, аденокарциномы, нейроэндокринные опухоли. Метастазы в поджелудочную железу и лимфоузлы опухолей различной первичной локализации; различные редкие опухоли (например, муцинозные, солидные псевдопапиллярные опухоли, лейомиосаркомы и т. д.).
В КАЗАНИ ПРОШЛИ МЕЖДУНАРОДНЫЕ СИГАЛОВСКИЕ ЧТЕНИЯ, ПОСВЯЩЕННЫЕ ПАМЯТИ ОСНОВАТЕЛЯ КАЗАНСКОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ШКОЛЫ ОНКОЛОГОВ
Конференция была приурочена к 105-летию со дня рождения профессора Михаила (Мойше) Зельмановича Сигала, имя которого носит Республиканский клинический онкологический диспансер. В нем до сих пор работают его соратники, ученики и современники. Команда специалистов из НМИЦ радиологии приняла активное участие в этом событии, задавая вектор дискуссий.
В ходе научной программы Чтений прозвучали доклады заведующего отделом эндоскопии МНИОИ имени П.А. Герцена д.м.н. Сергея Пирогова на тему «Нейроэндокринные опухоли и лимфомы желудка: эндоскопическая диагностика и лечебная тактика» и Нуриддина Абдулхакимова, старшего научного сотрудника отдела торакоабдоминальной онкохирургии, на тему «Методы реконструкции при кардиоэзофагеальном раке».
«Профессор Сигал предложил и использовал в клинической практике один из методов замещения резервуарной функции желудка из тонкой кишки после его удаления, позволив повысить качество жизни пациентов, — рассказал нам заместитель генерального директора по хирургии НМИЦ радиологии Минздрава России д.м.н. Андрей Рябов, возглавивший команду участников Чтений от НМИЦ радиологии Минздрава России. — Потеряв в 12 лет свою мать, умершую от рака, он всю свою жизнь посвятил борьбе против онкологических заболеваний».
Уже в 21 год после окончания Донецкого мединститута Михаил Сигал был назначен главным хирургом Печерского округа, а затем — главным хирургом госпиталя на тысячу коек. В 1944 году его перевели в Казань, и здесь началось его служение онкологии в качестве ученого и практика.
«Он доказал экспериментально, что собственные распадающиеся белки пациента при определенных обстоятельствах могут выступать как антигены. И это была на тот момент настоящая сенсация в понимании природы опухолевых процессов и борьбы с ними, — подчеркнул Андрей Борисович. — Еще в 50–60-х годах он опубликовал массу интереснейших наблюдений в качестве хирурга-онколога, таких как «О технике электрохирургических резекций желудка», предугадывая значимые направления в торакоабдоминальной хирургии; изучал методы применения новых видов лучевой терапии, в том числе с использованием радиоактивного изотопа кобальт-60».
Профессор Сигал стал основателем метода выявления различных заболеваний пищеварительного тракта при специальном просвечивании, получившего развитие в его докторской диссертации о трасиллюминации желудка. Одним из первых освоил срочную цитологическую диагностику, организовав в Казани цитологическую и гистологическую службу. Это был поистине универсальный ученый и клиницист, наследием которого до сих пор пользуются онкологи во всем мире.
Конференция была приурочена к 105-летию со дня рождения профессора Михаила (Мойше) Зельмановича Сигала, имя которого носит Республиканский клинический онкологический диспансер. В нем до сих пор работают его соратники, ученики и современники. Команда специалистов из НМИЦ радиологии приняла активное участие в этом событии, задавая вектор дискуссий.
В ходе научной программы Чтений прозвучали доклады заведующего отделом эндоскопии МНИОИ имени П.А. Герцена д.м.н. Сергея Пирогова на тему «Нейроэндокринные опухоли и лимфомы желудка: эндоскопическая диагностика и лечебная тактика» и Нуриддина Абдулхакимова, старшего научного сотрудника отдела торакоабдоминальной онкохирургии, на тему «Методы реконструкции при кардиоэзофагеальном раке».
«Профессор Сигал предложил и использовал в клинической практике один из методов замещения резервуарной функции желудка из тонкой кишки после его удаления, позволив повысить качество жизни пациентов, — рассказал нам заместитель генерального директора по хирургии НМИЦ радиологии Минздрава России д.м.н. Андрей Рябов, возглавивший команду участников Чтений от НМИЦ радиологии Минздрава России. — Потеряв в 12 лет свою мать, умершую от рака, он всю свою жизнь посвятил борьбе против онкологических заболеваний».
Уже в 21 год после окончания Донецкого мединститута Михаил Сигал был назначен главным хирургом Печерского округа, а затем — главным хирургом госпиталя на тысячу коек. В 1944 году его перевели в Казань, и здесь началось его служение онкологии в качестве ученого и практика.
«Он доказал экспериментально, что собственные распадающиеся белки пациента при определенных обстоятельствах могут выступать как антигены. И это была на тот момент настоящая сенсация в понимании природы опухолевых процессов и борьбы с ними, — подчеркнул Андрей Борисович. — Еще в 50–60-х годах он опубликовал массу интереснейших наблюдений в качестве хирурга-онколога, таких как «О технике электрохирургических резекций желудка», предугадывая значимые направления в торакоабдоминальной хирургии; изучал методы применения новых видов лучевой терапии, в том числе с использованием радиоактивного изотопа кобальт-60».
Профессор Сигал стал основателем метода выявления различных заболеваний пищеварительного тракта при специальном просвечивании, получившего развитие в его докторской диссертации о трасиллюминации желудка. Одним из первых освоил срочную цитологическую диагностику, организовав в Казани цитологическую и гистологическую службу. Это был поистине универсальный ученый и клиницист, наследием которого до сих пор пользуются онкологи во всем мире.
БРАХИТЕРАПИЯ В НИИ УРОЛОГИИ: 300 ОПЕРАЦИЙ ЗА ПОЛТОРА ГОДА
В отделении брахитерапии НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России провели юбилейную, трехсотую операцию. За 1,5 года работы отделение вошло в число ведущих в стране по применению высокомощностной брахитерапии предстательной железы.
Брахитерапия — это высокотехнологичный метод лучевой терапии, при котором источник излучения на основе иридия-192 без разреза с помощью тонкой иглы направляется в очаг поражения. Такой непосредственный контакт микроисточника с тканями органа, пораженного злокачественным процессом, позволяет доставить максимальную дозу в орган-мишень, минимизируя при этом негативное влияние на окружающие ткани.
«Компьютерное 3D-моделирование и расчет дозы производятся непосредственно во время операции в режиме реального времени, что обеспечивает высокую эффективность и безопасность манипуляции», — рассказывает заведующий отделением Андрей Викторович Корякин.
Длительность процедуры не превышает 1,5 часа: под контролем ультразвука через промежность в предстательную железу устанавливаются специальные иглы, внутри которых последовательно перемещается микроисточник. Вечером того же дня пациенты уже могут ходить, есть и пить, а на следующий день их выписывают из клиники. Специальный уход не требуется, так как отсутствуют рана и швы, а в течение нескольких дней пациент возвращается к своим повседневным делам.
В числе приоритетных задач специалистов — развитие суперфокальной технологии брахитерапии, при которой зона облучения становится еще меньше, а нагрузка на окружающие ткани — еще ниже, участие в международных исследованиях и, конечно же, оказание помощи как можно большему числу пациентов.
Записаться на консультацию к специалистам отделения можно через контакт-центр НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — 8 499 110-40-67.
В отделении брахитерапии НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России провели юбилейную, трехсотую операцию. За 1,5 года работы отделение вошло в число ведущих в стране по применению высокомощностной брахитерапии предстательной железы.
Брахитерапия — это высокотехнологичный метод лучевой терапии, при котором источник излучения на основе иридия-192 без разреза с помощью тонкой иглы направляется в очаг поражения. Такой непосредственный контакт микроисточника с тканями органа, пораженного злокачественным процессом, позволяет доставить максимальную дозу в орган-мишень, минимизируя при этом негативное влияние на окружающие ткани.
«Компьютерное 3D-моделирование и расчет дозы производятся непосредственно во время операции в режиме реального времени, что обеспечивает высокую эффективность и безопасность манипуляции», — рассказывает заведующий отделением Андрей Викторович Корякин.
Длительность процедуры не превышает 1,5 часа: под контролем ультразвука через промежность в предстательную железу устанавливаются специальные иглы, внутри которых последовательно перемещается микроисточник. Вечером того же дня пациенты уже могут ходить, есть и пить, а на следующий день их выписывают из клиники. Специальный уход не требуется, так как отсутствуют рана и швы, а в течение нескольких дней пациент возвращается к своим повседневным делам.
В числе приоритетных задач специалистов — развитие суперфокальной технологии брахитерапии, при которой зона облучения становится еще меньше, а нагрузка на окружающие ткани — еще ниже, участие в международных исследованиях и, конечно же, оказание помощи как можно большему числу пациентов.
Записаться на консультацию к специалистам отделения можно через контакт-центр НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — 8 499 110-40-67.
КОГДА ЖДАТЬ — ОПАСНО: КАК НАШИ ВРАЧИ ПРОВЕЛИ ОПЕРАЦИЮ У БЕРЕМЕННОЙ С АГРЕССИВНОЙ ОПУХОЛЬЮ
В НМИЦ радиологии Минздрава России обратилась пациентка на 23-й неделе беременности с подозрением на опухоль слюнной железы и увеличенные лимфатические узлы шеи. Ситуация осложнялась не только сроком беременности, но и наличием сопутствующих осложнений. После комплексного обследования специалисты МНИОИ им. П.А. Герцена — филиала Центра пришли к выводу о необходимости хирургического вмешательства: характер новообразования требовал немедленного удаления.
«Более десяти лет назад нашей пациентке уже проводили операцию по поводу доброкачественного образования подчелюстной слюнной железы. В текущей ситуации мы столкнулись с рецидивом, — поясняет руководитель отдела опухолей головы и шеи и микрохирургии МНИОИ им. П.А. Герцена д.м.н., профессор Андрей Поляков. — Диагноз: аденокистозный рак — злокачественная опухоль с выраженной агрессивностью, склонная к быстрому прогрессированию. В подобных случаях хирургическое вмешательство откладывать нельзя. Однако в силу особенностей течения беременности операции у таких пациенток возможны только во втором триместре».
Возникла непростая клиническая дилемма: с одной стороны, проведение операции при злокачественном новообразовании у беременной сопряжено с высокими рисками как для матери, так и для плода. С другой — откладывание лечения грозило быстрым прогрессированием опухоли и развитием метастазов. Ожидание в данном случае могло привести к необратимым последствиям.
Для выработки наиболее безопасной и эффективной тактики специалисты НМИЦ радиологии инициировали междисциплинарное обсуждение с коллегами из НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова. Консультация прошла по защищенному телемедицинскому каналу «врач–врач», что позволило оперативно оценить все возможные риски и принять клинически обоснованное решение.
«У нашего института большой опыт проведения таких совместных консилиумов, — рассказывает заместитель директора по лечебной части Анна Шахзадова. — В телеконсультации принял участие заместитель директора Центра Кулакова академик РАН Левон Ашрафян».
Коллегами двух Центров было принято решение: оперативное вмешательство проведут микрохирурги МНИОИ им. П.А. Герцена на базе Центра Кулакова, где пациентку подготовили к операции с учетом всех особенностей течения беременности. Хирургическую бригаду онкологов возглавил профессор Андрей Поляков, в состав команды также вошли д.м.н. Михаил Ратушный и хирург-онколог Эльдар Ниматов. Операция проходила в тесном взаимодействии с акушерской службой — непосредственное сопровождение обеспечивала лечащий врач, заведующая акушерским отделением Центра д.м.н. Марина Кесова.
Операция прошла в штатном режиме. Специалисты удалили опухоль на шее, точно избирая нужную область и сохраняя и восстанавливая работу сосудов и нервных окончаний. Через две недели после операции пациентке сняли швы, и она была выписана домой для дальнейшего восстановления. Впереди — роды и следующий этап лечения, включающий курс лучевой терапии. И для врачей обоих Центров это снова будет непростая задача. Мы обязательно расскажем о том, как закончится эта история.
В НМИЦ радиологии Минздрава России обратилась пациентка на 23-й неделе беременности с подозрением на опухоль слюнной железы и увеличенные лимфатические узлы шеи. Ситуация осложнялась не только сроком беременности, но и наличием сопутствующих осложнений. После комплексного обследования специалисты МНИОИ им. П.А. Герцена — филиала Центра пришли к выводу о необходимости хирургического вмешательства: характер новообразования требовал немедленного удаления.
«Более десяти лет назад нашей пациентке уже проводили операцию по поводу доброкачественного образования подчелюстной слюнной железы. В текущей ситуации мы столкнулись с рецидивом, — поясняет руководитель отдела опухолей головы и шеи и микрохирургии МНИОИ им. П.А. Герцена д.м.н., профессор Андрей Поляков. — Диагноз: аденокистозный рак — злокачественная опухоль с выраженной агрессивностью, склонная к быстрому прогрессированию. В подобных случаях хирургическое вмешательство откладывать нельзя. Однако в силу особенностей течения беременности операции у таких пациенток возможны только во втором триместре».
Возникла непростая клиническая дилемма: с одной стороны, проведение операции при злокачественном новообразовании у беременной сопряжено с высокими рисками как для матери, так и для плода. С другой — откладывание лечения грозило быстрым прогрессированием опухоли и развитием метастазов. Ожидание в данном случае могло привести к необратимым последствиям.
Для выработки наиболее безопасной и эффективной тактики специалисты НМИЦ радиологии инициировали междисциплинарное обсуждение с коллегами из НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова. Консультация прошла по защищенному телемедицинскому каналу «врач–врач», что позволило оперативно оценить все возможные риски и принять клинически обоснованное решение.
«У нашего института большой опыт проведения таких совместных консилиумов, — рассказывает заместитель директора по лечебной части Анна Шахзадова. — В телеконсультации принял участие заместитель директора Центра Кулакова академик РАН Левон Ашрафян».
Коллегами двух Центров было принято решение: оперативное вмешательство проведут микрохирурги МНИОИ им. П.А. Герцена на базе Центра Кулакова, где пациентку подготовили к операции с учетом всех особенностей течения беременности. Хирургическую бригаду онкологов возглавил профессор Андрей Поляков, в состав команды также вошли д.м.н. Михаил Ратушный и хирург-онколог Эльдар Ниматов. Операция проходила в тесном взаимодействии с акушерской службой — непосредственное сопровождение обеспечивала лечащий врач, заведующая акушерским отделением Центра д.м.н. Марина Кесова.
Операция прошла в штатном режиме. Специалисты удалили опухоль на шее, точно избирая нужную область и сохраняя и восстанавливая работу сосудов и нервных окончаний. Через две недели после операции пациентке сняли швы, и она была выписана домой для дальнейшего восстановления. Впереди — роды и следующий этап лечения, включающий курс лучевой терапии. И для врачей обоих Центров это снова будет непростая задача. Мы обязательно расскажем о том, как закончится эта история.
#ПРЯМОЙ_ЭФИР_ГЛАВНОГО_ОНКОЛОГА
Дорогие друзья, приглашаем вас на ПРЯМОЙ ЭФИР главного онколога Минздрава России Андрея КАПРИНА, который пройдёт в эту пятницу, 18 апреля, в 11:30 в Telegram-канале академика https://t.iss.one/ADKaprin. Как и всегда, это будет формат открытого микрофона — без заранее заданной темы, без ограничений. Вы задаёте вопросы — мы отвечаем. Предельно конкретно и по существу. Но есть ещё один важный повод для этой встречи.
20 апреля в России отмечается Национальный день донора.
Поэтому в эфире мы обязательно расскажем и о донорстве, об этой колоссально важной миссии, без которой невозможно представить современную онкологическую помощь. О том, как донорская кровь и её компоненты спасают жизни наших пациентов, особенно в период интенсивного лечения: после химиотерапии, лучевой терапии, при пересадке костного мозга и в экстренных ситуациях.
Постараемся объяснить, почему донорство — это не просто акт помощи. Возможно, именно этот эфир вдохновит кого-то сделать шаг, который однажды станет решающим для чьей-то жизни.
Оставляйте свои вопросы заранее в комментариях к этому анонсу — это поможет выстроить эфир так, чтобы он был полезен каждому из вас. Вопросы могут касаться любых аспектов: диагностики, лечения, профилактики, поддержки, реабилитации и не только.
Если вы пациент, родственник или просто хотите знать больше о здоровье и возможностях современной медицины — присоединяйтесь.
Будем рады вашему участию и вашим вопросам. До встречи!
Дорогие друзья, приглашаем вас на ПРЯМОЙ ЭФИР главного онколога Минздрава России Андрея КАПРИНА, который пройдёт в эту пятницу, 18 апреля, в 11:30 в Telegram-канале академика https://t.iss.one/ADKaprin. Как и всегда, это будет формат открытого микрофона — без заранее заданной темы, без ограничений. Вы задаёте вопросы — мы отвечаем. Предельно конкретно и по существу. Но есть ещё один важный повод для этой встречи.
20 апреля в России отмечается Национальный день донора.
Поэтому в эфире мы обязательно расскажем и о донорстве, об этой колоссально важной миссии, без которой невозможно представить современную онкологическую помощь. О том, как донорская кровь и её компоненты спасают жизни наших пациентов, особенно в период интенсивного лечения: после химиотерапии, лучевой терапии, при пересадке костного мозга и в экстренных ситуациях.
Постараемся объяснить, почему донорство — это не просто акт помощи. Возможно, именно этот эфир вдохновит кого-то сделать шаг, который однажды станет решающим для чьей-то жизни.
Оставляйте свои вопросы заранее в комментариях к этому анонсу — это поможет выстроить эфир так, чтобы он был полезен каждому из вас. Вопросы могут касаться любых аспектов: диагностики, лечения, профилактики, поддержки, реабилитации и не только.
Если вы пациент, родственник или просто хотите знать больше о здоровье и возможностях современной медицины — присоединяйтесь.
Будем рады вашему участию и вашим вопросам. До встречи!
КОМАНДА ХИРУРГОВ НМИЦ РАДИОЛОГИИ ИЗБАВИЛА ПАЦИЕНТА ОТ ГИГАНТСКОГО ТРОМБА В СЕРДЦЕ НА ФОНЕ РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ПОЧКИ
В медицине бывают ситуации, когда спасение пациента требует не только высочайшего профессионализма врачей, но и способности работать в условиях высочайших рисков для жизни. Один из таких случаев произошел с нашим пациентом, который обратился в НМИЦ радиологии Минздрава России с диагнозом «рак левой почки» с гигантским опухолевым тромбозом, распространившимся в нижнюю полую вену и почти достигшим сердца. Этот крайне редкий и сложный случай потребовал слаженной работы мультидисциплинарной команды специалистов.
Пациент, 70-летний мужчина из Ульяновска, начал отмечать появление отечности в ногах, что и заставило его обратиться к врачам. В процессе диагностики специалисты обнаружили опухолевый тромб почечной вены, который проникал в нижнюю полую вену, а дальше — в правое предсердие. Тромб был огромным — более 20 см в длину. Врачи по месту жительства сразу поняли, что стандартными методами лечения здесь не обойтись, потребуется сложная операция, которая под силу только специалистам федерального центра.
«Такие случаи — редкость, в нашем отделении всего 5–6 в год. Когда мы пересмотрели данные компьютерной томографии, поняли, что ситуация критическая, — говорит Максим Головащенко, лечащий врач, хирург урологического отделения с химиотерапией МНИОИ им. П.А. Герцена. — Тромб уже доходил до предсердия, любое промедление было связано с риском для жизни. Оперировать пациента нужно было как можно скорее».
Операция продолжалась более трех часов и потребовала участия мультидисциплинарной команды специалистов, включая онкоурологов, торакальных хирургов, анестезиологов и кардиологов. В операционной бригаде, которую возглавил заместитель директора МНИОИ им. П.А. Герцена по хирургии Николай Воробьев, приняли участие заведующий торакальным отделением Олег Пикин и к.м.н. Максим Головащенко.
«Наша задача была максимально аккуратно работать с опухолевым тромбом, чтобы не повредить важнейшие сосуды, — рассказывает Николай Владимирович. — Мы создали доступ к почечной вене, затем перешли к нижней полой вене, и на самом краю сердца перешли к правому предсердию, где выполняли тончайшую работу с тромбом».
«Такое вмешательство требует особой осторожности и точности, — рассказывает Олег Валентинович. — Тромб был настолько большой и плотный, что каждый шаг мог привести к осложнениям, но нам удалось обойтись без критических ситуаций и подключения аппарата искусственного кровообращения».
Важно отметить, что вопрос о сохранении почки в этом случае не рассматривался. «Когда опухолевый тромб заполняет всю почечную вену, шанс на сохранение органа минимален, — поясняет Максим Петрович. — Но нам удалось сохранить максимально большой объем функциональных тканей, чтобы пациент мог в короткие сроки восстановиться и продолжить лечение».
Пациент быстро пошел на поправку: уже на следующий день его перевели в палату, а вскоре он был выписан домой. Но борьба за жизнь продолжается — впереди иммуно-таргетная терапия и наблюдение за динамикой заболевания. Но главное — благодаря операции удалось не только справиться с угрозой для жизни, но и создать надежную основу для продолжения системного лечения.
В медицине бывают ситуации, когда спасение пациента требует не только высочайшего профессионализма врачей, но и способности работать в условиях высочайших рисков для жизни. Один из таких случаев произошел с нашим пациентом, который обратился в НМИЦ радиологии Минздрава России с диагнозом «рак левой почки» с гигантским опухолевым тромбозом, распространившимся в нижнюю полую вену и почти достигшим сердца. Этот крайне редкий и сложный случай потребовал слаженной работы мультидисциплинарной команды специалистов.
Пациент, 70-летний мужчина из Ульяновска, начал отмечать появление отечности в ногах, что и заставило его обратиться к врачам. В процессе диагностики специалисты обнаружили опухолевый тромб почечной вены, который проникал в нижнюю полую вену, а дальше — в правое предсердие. Тромб был огромным — более 20 см в длину. Врачи по месту жительства сразу поняли, что стандартными методами лечения здесь не обойтись, потребуется сложная операция, которая под силу только специалистам федерального центра.
«Такие случаи — редкость, в нашем отделении всего 5–6 в год. Когда мы пересмотрели данные компьютерной томографии, поняли, что ситуация критическая, — говорит Максим Головащенко, лечащий врач, хирург урологического отделения с химиотерапией МНИОИ им. П.А. Герцена. — Тромб уже доходил до предсердия, любое промедление было связано с риском для жизни. Оперировать пациента нужно было как можно скорее».
Операция продолжалась более трех часов и потребовала участия мультидисциплинарной команды специалистов, включая онкоурологов, торакальных хирургов, анестезиологов и кардиологов. В операционной бригаде, которую возглавил заместитель директора МНИОИ им. П.А. Герцена по хирургии Николай Воробьев, приняли участие заведующий торакальным отделением Олег Пикин и к.м.н. Максим Головащенко.
«Наша задача была максимально аккуратно работать с опухолевым тромбом, чтобы не повредить важнейшие сосуды, — рассказывает Николай Владимирович. — Мы создали доступ к почечной вене, затем перешли к нижней полой вене, и на самом краю сердца перешли к правому предсердию, где выполняли тончайшую работу с тромбом».
«Такое вмешательство требует особой осторожности и точности, — рассказывает Олег Валентинович. — Тромб был настолько большой и плотный, что каждый шаг мог привести к осложнениям, но нам удалось обойтись без критических ситуаций и подключения аппарата искусственного кровообращения».
Важно отметить, что вопрос о сохранении почки в этом случае не рассматривался. «Когда опухолевый тромб заполняет всю почечную вену, шанс на сохранение органа минимален, — поясняет Максим Петрович. — Но нам удалось сохранить максимально большой объем функциональных тканей, чтобы пациент мог в короткие сроки восстановиться и продолжить лечение».
Пациент быстро пошел на поправку: уже на следующий день его перевели в палату, а вскоре он был выписан домой. Но борьба за жизнь продолжается — впереди иммуно-таргетная терапия и наблюдение за динамикой заболевания. Но главное — благодаря операции удалось не только справиться с угрозой для жизни, но и создать надежную основу для продолжения системного лечения.
Дорогие друзья!
Запись ПРЯМОГО ЭФИРА ГЛАВНОГО ОНКОЛОГА
по ссылке:
https://vk.com/wall-130132233_9821
Спасибо за Ваше участие и интересные вопросы!
Запись ПРЯМОГО ЭФИРА ГЛАВНОГО ОНКОЛОГА
по ссылке:
https://vk.com/wall-130132233_9821
Спасибо за Ваше участие и интересные вопросы!
VK
НМИЦ радиологии Минздрава России. Пост со стены.
#ПРЯМОЙ_ЭФИР_ГЛАВНОГО_ОНКОЛОГА
ПАЦИЕНТУ ГРОЗИЛО ПОЛНОЕ УДАЛЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ПОЧКИ, НО В НМИЦ РАДИОЛОГИИ СМОГЛИ ПРЕДЛОЖИТЬ ДРУГОЕ РЕШЕНИЕ
В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина — филиале НМИЦ радиологии Минздрава России врачи провели по-настоящему ювелирную операцию: лапароскопическую резекцию нижней трети левого мочеточника с уретероцистонеоанастомозом. Что это за операция и как она подарила человеку второй шанс на полноценную жизнь, рассказал оперирующий хирург Сергей Мишугин.
Наш пациент, молодой отец четырех детей, обратился в Центр в состоянии отчаяния. Мужчину ничего не беспокоило, но при случайном УЗИ по месту жительства у него обнаружили крупную опухоль мочевого пузыря размером более 10 см. Новообразование развивалось абсолютно бессимптомно.
«Обычно опухоли такого масштаба ассоциируются с поздними стадиями рака, а значит, прогноз может быть крайне неблагоприятным, — рассказывает оперирующий хирург Сергей Мишугин. — Врачи из других клиник видели единственный выход — полное удаление мочевого пузыря (цистэктомия), а в случае подтвержденного поражения мочеточника — еще и удаление левой почки. Но мы решили идти другим путем».
Во время операции специалисты НИИ урологии установили, что, несмотря на внушительные размеры, опухоль представляет собой уротелиальную карциному без признаков инвазии в мышечный слой. Это означало, что новообразование не проникает в глубокие ткани, что позволило выполнить его удаление с сохранением мочевого пузыря. Однако оставалась еще одна важная задача — устранение опухоли, расположенной в нижней трети левого мочеточника.
«С учетом низкой степени злокачественности опухоли было принято решение в пользу органосохраняющего подхода. Мы выполнили лапароскопическую резекцию с формированием нового анастомоза — удалили пораженный сегмент мочеточника и восстановили его проходимость, подшив оставшуюся часть непосредственно к мочевому пузырю, — поясняет Сергей Мишугин. — Это вмешательство позволило сохранить левую почку, что особенно важно для молодого пациента — как с точки зрения общей функции мочевыделительной системы, так и с учетом долгосрочного прогноза».
Благодаря малоинвазивному лапароскопическому доступу, который исключает необходимость крупных разрезов, восстановление пациента прошло быстро — уже через 4–5 дней он смог вернуться к привычному ритму жизни. Гистологическое заключение подтвердило: удаленная опухоль относятся к категории низкого онкологического риска. Это означает минимальную вероятность рецидива, особенно при условии регулярного диспансерного наблюдения и контроля.
В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина — филиале НМИЦ радиологии Минздрава России врачи провели по-настоящему ювелирную операцию: лапароскопическую резекцию нижней трети левого мочеточника с уретероцистонеоанастомозом. Что это за операция и как она подарила человеку второй шанс на полноценную жизнь, рассказал оперирующий хирург Сергей Мишугин.
Наш пациент, молодой отец четырех детей, обратился в Центр в состоянии отчаяния. Мужчину ничего не беспокоило, но при случайном УЗИ по месту жительства у него обнаружили крупную опухоль мочевого пузыря размером более 10 см. Новообразование развивалось абсолютно бессимптомно.
«Обычно опухоли такого масштаба ассоциируются с поздними стадиями рака, а значит, прогноз может быть крайне неблагоприятным, — рассказывает оперирующий хирург Сергей Мишугин. — Врачи из других клиник видели единственный выход — полное удаление мочевого пузыря (цистэктомия), а в случае подтвержденного поражения мочеточника — еще и удаление левой почки. Но мы решили идти другим путем».
Во время операции специалисты НИИ урологии установили, что, несмотря на внушительные размеры, опухоль представляет собой уротелиальную карциному без признаков инвазии в мышечный слой. Это означало, что новообразование не проникает в глубокие ткани, что позволило выполнить его удаление с сохранением мочевого пузыря. Однако оставалась еще одна важная задача — устранение опухоли, расположенной в нижней трети левого мочеточника.
«С учетом низкой степени злокачественности опухоли было принято решение в пользу органосохраняющего подхода. Мы выполнили лапароскопическую резекцию с формированием нового анастомоза — удалили пораженный сегмент мочеточника и восстановили его проходимость, подшив оставшуюся часть непосредственно к мочевому пузырю, — поясняет Сергей Мишугин. — Это вмешательство позволило сохранить левую почку, что особенно важно для молодого пациента — как с точки зрения общей функции мочевыделительной системы, так и с учетом долгосрочного прогноза».
Благодаря малоинвазивному лапароскопическому доступу, который исключает необходимость крупных разрезов, восстановление пациента прошло быстро — уже через 4–5 дней он смог вернуться к привычному ритму жизни. Гистологическое заключение подтвердило: удаленная опухоль относятся к категории низкого онкологического риска. Это означает минимальную вероятность рецидива, особенно при условии регулярного диспансерного наблюдения и контроля.
20 АПРЕЛЯ — ДЕНЬ ДОНОРА. ПОДАРИТЕ ЖИЗНЬ. НЕ ПОТОМУ, ЧТО МОЖНО. А ПОТОМУ, ЧТО НУЖНО.
Интервью с Аллой Августовной Одинцовой, заведующей отделением переливания крови МНИОИ им. П.А. Герцена — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России
— Алла Августовна, Национальный день донора — это, без преувеличения, день благодарности. Сегодня хотелось бы поговорить не только о донорстве крови, но и о донорстве костного мозга.
Расскажите, пожалуйста, какие отделения в нашем Центре наиболее зависят от донорской крови и ее компонентов?
— В первую очередь — это, конечно, отделение реанимации. Именно туда поступают самые тяжелые пациенты, чаще после сложных хирургических вмешательств. На долю реанимации приходится до 70% всей трансфузионной нагрузки. Затем идут операционные вмешательства: особенно большой объем гемотрансфузий необходим при абдоминальных и пластических операциях, в том числе при микрохирургии. Ну и, конечно, пациенты, получающие высокодозную химиотерапию. У них подавляется кроветворение, костный мозг входит в состояние аплазии, и без компонентов донорской крови лечение просто невозможно — требуется восстановление всех ростков кроветворения.
— Донорство костного мозга — сложная, но крайне важная тема. Что происходит с пациентами, чье кроветворение подавлено после химиотерапии?
— После высоких доз химиотерапии костный мозг, если можно так сказать, «обнуляется». Для восстановления требуется трансплантация гемопоэтических клеток. У нас, в филиале, проводится только аутодонорство: мы берем стволовые клетки у самого пациента до начала терапии, а затем возвращаем их, чтобы восстановить функцию костного мозга. Но во многих случаях требуется именно донорская трансплантация — от другого человека.
Критически важно развивать в стране федеральный регистр доноров костного мозга. Мы не можем зависеть от международных регистров. Для сравнения: в Германии на 80 миллионов человек — 6 миллионов зарегистрированных доноров костного мозга. В США — 9 миллионов при населении более 320 миллионов. А в России, при 142 миллионах жителей, — всего около 90 тысяч в регистре. Это ничтожно мало. А ведь только один человек из десяти тысяч становится тем самым генетическим «близнецом», который может спасти жизнь.
— Какие объемы компонентов крови нужны для стабильной работы филиала? Есть ли дефицит?
— В месяц мы переливаем около 100 литров различных компонентов крови. Это и эритроцитная взвесь, и плазма, и тромбоциты. Дефицита как такового у нас нет — мы очень тщательно планируем весь процесс, работаем с врачами еще на этапе поликлинической подготовки пациента. Но бывают ситуации, когда пациент поступает срочно, и мы начинаем трансфузию буквально в день поступления.
Интервью с Аллой Августовной Одинцовой, заведующей отделением переливания крови МНИОИ им. П.А. Герцена — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России
— Алла Августовна, Национальный день донора — это, без преувеличения, день благодарности. Сегодня хотелось бы поговорить не только о донорстве крови, но и о донорстве костного мозга.
Расскажите, пожалуйста, какие отделения в нашем Центре наиболее зависят от донорской крови и ее компонентов?
— В первую очередь — это, конечно, отделение реанимации. Именно туда поступают самые тяжелые пациенты, чаще после сложных хирургических вмешательств. На долю реанимации приходится до 70% всей трансфузионной нагрузки. Затем идут операционные вмешательства: особенно большой объем гемотрансфузий необходим при абдоминальных и пластических операциях, в том числе при микрохирургии. Ну и, конечно, пациенты, получающие высокодозную химиотерапию. У них подавляется кроветворение, костный мозг входит в состояние аплазии, и без компонентов донорской крови лечение просто невозможно — требуется восстановление всех ростков кроветворения.
— Донорство костного мозга — сложная, но крайне важная тема. Что происходит с пациентами, чье кроветворение подавлено после химиотерапии?
— После высоких доз химиотерапии костный мозг, если можно так сказать, «обнуляется». Для восстановления требуется трансплантация гемопоэтических клеток. У нас, в филиале, проводится только аутодонорство: мы берем стволовые клетки у самого пациента до начала терапии, а затем возвращаем их, чтобы восстановить функцию костного мозга. Но во многих случаях требуется именно донорская трансплантация — от другого человека.
Критически важно развивать в стране федеральный регистр доноров костного мозга. Мы не можем зависеть от международных регистров. Для сравнения: в Германии на 80 миллионов человек — 6 миллионов зарегистрированных доноров костного мозга. В США — 9 миллионов при населении более 320 миллионов. А в России, при 142 миллионах жителей, — всего около 90 тысяч в регистре. Это ничтожно мало. А ведь только один человек из десяти тысяч становится тем самым генетическим «близнецом», который может спасти жизнь.
— Какие объемы компонентов крови нужны для стабильной работы филиала? Есть ли дефицит?
— В месяц мы переливаем около 100 литров различных компонентов крови. Это и эритроцитная взвесь, и плазма, и тромбоциты. Дефицита как такового у нас нет — мы очень тщательно планируем весь процесс, работаем с врачами еще на этапе поликлинической подготовки пациента. Но бывают ситуации, когда пациент поступает срочно, и мы начинаем трансфузию буквально в день поступления.
— Какая кровь наиболее востребована? Есть ли разбаланс между донорами и потребностями?
— Наиболее часто требуется вторая положительная группа крови. При этом в нашей популяции больше распространена третья положительная. Это статистически значимое расхождение. Пациентов со второй группой — больше, доноров с ней — меньше. Мы это учитываем и стараемся привлекать соответствующих доноров.
— Кто становится донорами? Сотрудники центра или сторонние люди?
— И те, и другие. Многие пришли когда-то сдать кровь для родного человека, а потом остались с нами надолго — на годы, даже десятилетия. Большинство кадровые доноры, которые пришли с посылом помочь, и сотрудники центра. Наши ординаторы, хирурги, сотрудники отделений — они регулярно сдают кровь, и в отпуске, и если нужно срочно. У нас 50 сотрудников, сдающих компоненты крови на регулярной основе. Из них шесть — почетные доноры. Это наш «золотой фонд».
— Расскажите о заблуждениях, с которыми вы чаще всего сталкиваетесь у потенциальных доноров.
— Самый частый миф: «Выкачают всю кровь». В реальности объем одной донации — 450 мл, что составляет около 9% от общего объема циркулирующей крови. Это абсолютно безопасно. Еще один миф: «После сдачи крови ослабнет иммунитет». Напротив — многие доноры отмечают прилив сил, улучшение самочувствия. И да, есть такие, кто приходит, потому что «кровь бурлит внутри», нужна донация — и все.
— Что бы вы сказали человеку, который ни разу не сдавал кровь, но задумывается об этом?
— Это полезно. Физиологично. Особенно для мужчин — у женщин организм адаптирован к кровопотере, а у мужчин нет такой естественной компенсации. Сдавая кровь, вы тренируете свои системы. И самое главное — вы спасаете жизнь. Это действительно так. А если с вами что-то случится, кто-то другой подарит ее вам. Это круг взаимопомощи.
— Почему донорство называют тихим подвигом?
— Доноры — очень скромные люди. Многие даже не говорят на работе, что они доноры. Они не берут донорские выходные, не делают из этого событие. Просто приходят — и спасают жизни. Сотни. Тысячи. Они понимают, что живут не только ради себя.
— Вы помните случаи, когда донорская кровь спасла пациента прямо здесь и сейчас?
— Очень часто. Иногда мы буквально за минуты находим нужного донора среди сотрудников, и он сдает, обследуется, и компонент отправляется прямо в операционную. У нас были случаи, когда лечащий врач становился донором для своего пациента. Это настоящее единство профессии и миссии.
— Вы сами донор?
— Да. Почетный донор России с 1999 года. Начала еще студенткой. У меня мама — Почетный донор, сестра тоже. Но не поэтому. Просто в какой-то момент понимаешь: можешь помочь — помоги. Сдала более 130 раз. Не потому, что надо, а потому, что хочется. Это стало частью жизни.
— Как стать донором в нашем Центре?
— Все просто. Есть федеральный сайт «Ядонор.ру», где собрана вся необходимая информация: показания, противопоказания, анкета. А если вы хотите прийти к нам — звоните: +7 (495) 945-67-27. Наши сотрудники все объяснят, ответят на вопросы и подберут удобное время.
— Наиболее часто требуется вторая положительная группа крови. При этом в нашей популяции больше распространена третья положительная. Это статистически значимое расхождение. Пациентов со второй группой — больше, доноров с ней — меньше. Мы это учитываем и стараемся привлекать соответствующих доноров.
— Кто становится донорами? Сотрудники центра или сторонние люди?
— И те, и другие. Многие пришли когда-то сдать кровь для родного человека, а потом остались с нами надолго — на годы, даже десятилетия. Большинство кадровые доноры, которые пришли с посылом помочь, и сотрудники центра. Наши ординаторы, хирурги, сотрудники отделений — они регулярно сдают кровь, и в отпуске, и если нужно срочно. У нас 50 сотрудников, сдающих компоненты крови на регулярной основе. Из них шесть — почетные доноры. Это наш «золотой фонд».
— Расскажите о заблуждениях, с которыми вы чаще всего сталкиваетесь у потенциальных доноров.
— Самый частый миф: «Выкачают всю кровь». В реальности объем одной донации — 450 мл, что составляет около 9% от общего объема циркулирующей крови. Это абсолютно безопасно. Еще один миф: «После сдачи крови ослабнет иммунитет». Напротив — многие доноры отмечают прилив сил, улучшение самочувствия. И да, есть такие, кто приходит, потому что «кровь бурлит внутри», нужна донация — и все.
— Что бы вы сказали человеку, который ни разу не сдавал кровь, но задумывается об этом?
— Это полезно. Физиологично. Особенно для мужчин — у женщин организм адаптирован к кровопотере, а у мужчин нет такой естественной компенсации. Сдавая кровь, вы тренируете свои системы. И самое главное — вы спасаете жизнь. Это действительно так. А если с вами что-то случится, кто-то другой подарит ее вам. Это круг взаимопомощи.
— Почему донорство называют тихим подвигом?
— Доноры — очень скромные люди. Многие даже не говорят на работе, что они доноры. Они не берут донорские выходные, не делают из этого событие. Просто приходят — и спасают жизни. Сотни. Тысячи. Они понимают, что живут не только ради себя.
— Вы помните случаи, когда донорская кровь спасла пациента прямо здесь и сейчас?
— Очень часто. Иногда мы буквально за минуты находим нужного донора среди сотрудников, и он сдает, обследуется, и компонент отправляется прямо в операционную. У нас были случаи, когда лечащий врач становился донором для своего пациента. Это настоящее единство профессии и миссии.
— Вы сами донор?
— Да. Почетный донор России с 1999 года. Начала еще студенткой. У меня мама — Почетный донор, сестра тоже. Но не поэтому. Просто в какой-то момент понимаешь: можешь помочь — помоги. Сдала более 130 раз. Не потому, что надо, а потому, что хочется. Это стало частью жизни.
— Как стать донором в нашем Центре?
— Все просто. Есть федеральный сайт «Ядонор.ру», где собрана вся необходимая информация: показания, противопоказания, анкета. А если вы хотите прийти к нам — звоните: +7 (495) 945-67-27. Наши сотрудники все объяснят, ответят на вопросы и подберут удобное время.
Христос воскресе! Дорогие друзья, от всей души поздравляем православных христиан со светлым праздником Пасхи!
Пусть этот день принесёт вам радость, надежду и светлую веру в чудо – то самое чудо, свидетелями которого мы становимся каждый день в стенах НМИЦ радиологии и наших филиалах. Сегодня в нашем дайджесте – настоящие прорывы в онкологии: от новых клинических рекомендаций до уникальных операций, спасающих жизни в самых сложных ситуациях.
10 апреля Минздрав России утвердил обновленные клинические рекомендации по диагностике и лечению редких и сложных видов рака, включая саркомы, мезотелиому, увеальную меланому и другие. Разработка велась при ведущей роли НМИЦ радиологии и экспертного сообщества Ассоциации онкологов России. Подробнее о новых стандартах онкопомощи — в нашем материале. https://t.iss.one/nmicr/4011
В НМИЦ радиологии стартовал первый в России курс по CAR-T-терапии! Участники изучают передовой метод лечения рака с модификацией иммунных клеток. Это новый этап в развитии персонализированной онкологии в стране. Подробности: https://t.iss.one/nmicr/4012
BRCA-мутация: как защититься от наследственного рака груди? Генетические мутации BRCA в 5 раз повышают риск рака молочной железы и яичников. Эксперт МРНЦ им. А.Ф. Цыба объяснила, кому нужен тест и какие меры профилактики существуют. https://t.iss.one/nmicr/4013
В НМИЦ радиологии применяют инновационный метод ROSE для мгновенной оценки биопсийного материала при опухолях поджелудочной железы. Точность диагностики – 98,3%! https://t.iss.one/nmicr/4018
Конференция, посвященная 105-летию основателя казанской школы онкохирургии Михаила Сигала, собрала ведущих специалистов. Эксперты НМИЦ радиологии представили доклады о современных методах диагностики и лечения онкозаболеваний. https://t.iss.one/nmicr/4019
В НИИ урологии им. Лопаткина провели юбилейную 300-ю операцию по брахитерапии рака простаты. Этот малотравматичный метод позволяет за 1,5 часа доставить излучение точно в опухоль с минимальным воздействием на здоровые ткани. https://t.iss.one/nmicr/4020
«Не просто вылечили рак — вернули красоту»: уникальная операция в НМИЦ радиологии. В 26 лет у Насти обнаружили агрессивный рак молочной железы. После сложного лечения хирурги провели ювелирную операцию: из одного лоскута ткани восстановили грудь. https://t.iss.one/nmicr/4014
В НМИЦ радиологии провели сложнейшую операцию беременной пациентке с аденокистозным раком слюнной железы. Междисциплинарная команда онкологов и акушеров приняла решение о срочном вмешательстве, чтобы сохранить жизнь и матери, и ребенку. https://t.iss.one/nmicr/4021
70-летнему пациенту с распространённым раком почки и 20-сантиметровым опухолевым тромбом, достигшим сердца, потребовалась экстренная операция. Сложнейшее вмешательство выполнила мультидисциплинарная команда хирургов, предотвратив жизнеугрожающее состояние. https://t.iss.one/nmicr/4025
Молодому отцу четырёх детей с крупной опухолью мочевого пузыря вместо радикального удаления органа провели органосохраняющую лапароскопическую операцию. Хирурги удалили поражённый участок мочеточника и восстановили его соединение с мочевым пузырём, сохранив обе почки. https://t.iss.one/nmicr/4031
Прямой эфир с главным онкологом Минздрава России Андреем Каприным уже доступен в записи! В ходе беседы были затронуты ключевые темы: от диагностики и лечения онкологических заболеваний до важности донорства крови в спасении жизней пациентов. И, как всегда, ответили на ваши вопросы: https://vk.com/wall-130132233_9821
В интервью с заведующей отделением переливания крови МНИОИ им. П.А. Герцена Аллой Одинцовой – о том, как донорская кровь помогает онкобольным и почему в России так мало доноров костного мозга. Узнайте, как легко стать донором и совершить настоящий подвиг. https://t.iss.one/nmicr/4032
Пусть этот день принесёт вам радость, надежду и светлую веру в чудо – то самое чудо, свидетелями которого мы становимся каждый день в стенах НМИЦ радиологии и наших филиалах. Сегодня в нашем дайджесте – настоящие прорывы в онкологии: от новых клинических рекомендаций до уникальных операций, спасающих жизни в самых сложных ситуациях.
10 апреля Минздрав России утвердил обновленные клинические рекомендации по диагностике и лечению редких и сложных видов рака, включая саркомы, мезотелиому, увеальную меланому и другие. Разработка велась при ведущей роли НМИЦ радиологии и экспертного сообщества Ассоциации онкологов России. Подробнее о новых стандартах онкопомощи — в нашем материале. https://t.iss.one/nmicr/4011
В НМИЦ радиологии стартовал первый в России курс по CAR-T-терапии! Участники изучают передовой метод лечения рака с модификацией иммунных клеток. Это новый этап в развитии персонализированной онкологии в стране. Подробности: https://t.iss.one/nmicr/4012
BRCA-мутация: как защититься от наследственного рака груди? Генетические мутации BRCA в 5 раз повышают риск рака молочной железы и яичников. Эксперт МРНЦ им. А.Ф. Цыба объяснила, кому нужен тест и какие меры профилактики существуют. https://t.iss.one/nmicr/4013
В НМИЦ радиологии применяют инновационный метод ROSE для мгновенной оценки биопсийного материала при опухолях поджелудочной железы. Точность диагностики – 98,3%! https://t.iss.one/nmicr/4018
Конференция, посвященная 105-летию основателя казанской школы онкохирургии Михаила Сигала, собрала ведущих специалистов. Эксперты НМИЦ радиологии представили доклады о современных методах диагностики и лечения онкозаболеваний. https://t.iss.one/nmicr/4019
В НИИ урологии им. Лопаткина провели юбилейную 300-ю операцию по брахитерапии рака простаты. Этот малотравматичный метод позволяет за 1,5 часа доставить излучение точно в опухоль с минимальным воздействием на здоровые ткани. https://t.iss.one/nmicr/4020
«Не просто вылечили рак — вернули красоту»: уникальная операция в НМИЦ радиологии. В 26 лет у Насти обнаружили агрессивный рак молочной железы. После сложного лечения хирурги провели ювелирную операцию: из одного лоскута ткани восстановили грудь. https://t.iss.one/nmicr/4014
В НМИЦ радиологии провели сложнейшую операцию беременной пациентке с аденокистозным раком слюнной железы. Междисциплинарная команда онкологов и акушеров приняла решение о срочном вмешательстве, чтобы сохранить жизнь и матери, и ребенку. https://t.iss.one/nmicr/4021
70-летнему пациенту с распространённым раком почки и 20-сантиметровым опухолевым тромбом, достигшим сердца, потребовалась экстренная операция. Сложнейшее вмешательство выполнила мультидисциплинарная команда хирургов, предотвратив жизнеугрожающее состояние. https://t.iss.one/nmicr/4025
Молодому отцу четырёх детей с крупной опухолью мочевого пузыря вместо радикального удаления органа провели органосохраняющую лапароскопическую операцию. Хирурги удалили поражённый участок мочеточника и восстановили его соединение с мочевым пузырём, сохранив обе почки. https://t.iss.one/nmicr/4031
Прямой эфир с главным онкологом Минздрава России Андреем Каприным уже доступен в записи! В ходе беседы были затронуты ключевые темы: от диагностики и лечения онкологических заболеваний до важности донорства крови в спасении жизней пациентов. И, как всегда, ответили на ваши вопросы: https://vk.com/wall-130132233_9821
В интервью с заведующей отделением переливания крови МНИОИ им. П.А. Герцена Аллой Одинцовой – о том, как донорская кровь помогает онкобольным и почему в России так мало доноров костного мозга. Узнайте, как легко стать донором и совершить настоящий подвиг. https://t.iss.one/nmicr/4032