Что, тошнит? А это нормально!

Опарыши — наши товарищи. Почему? Да потому, что они едят ТОЛЬКО мертвую плоть, тем самым минимизируя вероятность образования гноя и сепсиса. Да, не эстетично, зато практично!

Когда так может происходить? Когда эвакуация затягивается эдак на пару дней. Теперь понимаете, что такое полноценное оказание помощи? Жгут только на час. А если в желтой зоне больше суток, что, жгут не снимать? Тогда нахуй ноги?! Человек — калека, так, что ли?! Бороться надо за человека. Тампонада больнее? Безусловно, зато боец, скорее всего, останется целым. Так что учите MARCH и прочие протоколы, иначе из друзей калек делать будете.

#МЕДИЦИНА

Источник видео: @HealerTacMed

Эвакуация.

Вот вам эвакуация раненого, противник. Эвакуируют на чём? Правильно, на тележке и людской тяге. Рассмотрим такой вариант эвакуации, его плюсы и минусы. Поехали.

Достоинства.
Главное достоинство — это меньшее количество трудозатрат. На такой тележке можно по нормальной местности без передышки утащить в два раза дальше, чем на волокушах.

Второй момент: одного раненого может везти один человек, что уменьшает количество людей, задействованных в эвакуации.

А теперь к недостаткам.

Минусы.
Проходимость. Какие бы хорошие колеса ни были, есть места (глубокие овраги, крутые склоны), где тележка не пройдёт и придется обходить или вообще вручную тащить.

Размеры тележки. Такую придется везти к ЛБС на транспорте, а иногда бывает, что лучше 5 волокуш, чем одна тележка.

Трудозатраты или цена. Нормальную тележку надо сварить, найти для сварки материалы или купить эту тележку. С носилками легче.

Итог.
Это не все плюсы и минусы, но сказать, что тележка — это панацея, не скажем. Сказать, что это непригодно — тоже не скажем. Это зависит от обстановки в бою, местности и возможностей ваших товарищей.

#МЕДИЦИНА

Источник фото: @HealerTacMed

Поверхностный осмотр в желтой зоне.

Часть 1.

Здравствуйте, уважаемые читатели канала. Сегодня поговорим про то, как обычному смертному осмотреть своего братишку в ЖЕЛТОЙ ЗОНЕ и что делать дальше. Поехали.

Обезопась себя.
Если это тренировать всегда, то даже в стрессе вы заберёте оружие у раненного и наденете перчатки. Оружие надо забирать, чтоб раненный в бреду вас случайно не застрелил (мало ли, что приходит на ум раненному человеку). Перчатки надевать надо всегда, потому что если в своём кадровом подразделении понятно, что все с медосмотром и всё хорошо, то при оказании помощи бойцам с других подразделений (а такое регулярно бывает) вы не знаете, болен человек чем-то или нет. Так что приучайте себя со своими и с чужими оказывать помощь в перчатках. К сожалению, для этого на занятиях доктору придется покупать много латексных перчаток.

Живой?
Именно так называется следующий этап. Он не обязательный и используется, если боец без сознания.

Первое: проверяем пульс. Если на шее чувствуем пульс, значит, можно оказывать помощь. Ещё один способ — это «смотрю, слушаю, ощущаю». Это когда подносите своё ухо к носу и рту раненного, а глазами в этот момент смотрите на грудную клетку. Таким образом можно понять, жив человек или нет. Если живой, но не в сознании, то достаем назофарингеальный воздуховод, смазываем лубрикантом (вазелином), который идёт в комплекте, и ПРАВИЛЬНО вставляем в ноздрю.

Итог этапа: боец без сознания, но теперь точно не задохнется. Некоторые могут сказать: «Вы охуели! Сначала останавливаем кровотечение, марч!», и будут правы, но у нас так, потому что если он в желтой зоне до сих пор без сознания и без назальника, то значит, если и есть кровотечение, то не критичное. Тем более, жгуты накладывают, как правило, сразу, а вот про дыхание забывают. Вы ведь помните, что мы говорим про осмотр в желтой зоне? А вот если вы не вставите «назофарингалку» и начнёте его крутить, то может запасть язык или ещё что, и тогда вам придется ещё и воздушные пути прочищать. Оно вам надо? Но напоминаем, что этот подэтап включаем, только если раненный без сознания.

Осмотр конечностей.
Обезопасили себя, отлично!
Теперь смотрим руки и ноги. По статистике более 60% ранений, будь то огнестрельные или осколочные, прилетают в конечности (если боец не дебил и носит СИБЗ). Поэтому в первую очередь смотрим конечности. Если где-то ещё «капает», а жгут наложен, то ближе к туловищу накладываем ещё один жгут. Главное, чтоб не вытек. Всё равно потом раненного ждёт боль.

После осмотра.
После осмотра конечностей снимаем средства индивидуальной бронезащиты (шлем и броню) и начинаем осмотр туловища. Осмотр туловища надо начинать сверху вниз (от головы до паха). Для начала осматриваем грудную клетку и пах. Не стесняемся снимать трусы и заглядывать товарищу между булок и между яиц. Это нормально, вы человеку жизнь спасаете. Тем более, вы в перчатках.

После того, как осмотрели фронтальную часть раненого, поворачиваем его на один бок и осматриваем заднюю часть. Начинаем так же, сверху вниз, с головы до жопы. При данном осмотре надо очень аккуратно переворачивать раненного, потому что у человека может быть повреждение спинного мозга, что может ухудшить его состояние при переворачивании. Все обнаруженные ранения надо немедленно перевязывать и обрабатывать (в меру ваших возможностей), чтобы не было такого, что в ходе полного осмотра раненного вы забыли о тех ранениях, которые увидели в начале осмотра.

Продолжение следует…

#МЕДИЦИНА

А почему бы и да!

Вот вам, уважаемые подписчики, эвакомот.

Знаете, оказывается, у нас есть подразделения, которые до сих пор не имеют полноценных эвакуационных автомобилей. Мы не очень любим рассказывать неудобные моменты в нашей армии, но иногда накипает. И вот такое, как на видео, мы тоже встречали. И, что самое интересное, ведет мотоцикл обычный боец. Медик сажает раненых на мот, и в точке Б медик снимает раненных с мота и осматривает. Но и бывает, что сажают бойцы и снимают бойцы, потому что медиков-санитаров нормальных не хватает.

Так вот, мот, за неимением ни хера — отличный вариант: коляска оборудуется для перевозки тяжелораненого, а сзади можно посадить легкораненого или сидячего со средней степенью тяжести ранений. Прям, как на видео. Некоторые старожилы канала могут вспомнить сбор на моты (нас тогда, правда, не было, за нас организовывали). Именно таким способом сборовские моты и используются.

Причина использования мотов: они дешевле машин, проще в обслуживании, проходимость выше, жрут меньше, чинить легче и т.д.

Недостатки тоже очевидны: в движении раненый может «отъехать», и помощь ему нормальную вряд ли в дороге окажут. Шанс словить осколки от недалеких разрывов достаточно велик, ну и трясёт раненых по бездорожью на моте сильнее, чем на машине.

Итог.
Надо внимательно оценивать, где и когда использовать такое средство эвакуации.

#МЕДИЦИНА

Источник видео: @HealerTacMed

Поверхностный осмотр в желтой зоне.

Часть 2 (Часть 1 — тут)

Установка катетера.
После осмотра всего братишки ставим катетер: внутривенные инъекции часто творят чудеса и некоторых с того света доставали. Но если вы не обучены ставить катетер, лучше этот этап пропустить. А на занятиях по медицине командирам всех уровней рекомендуем приглашать медиков для обучения личного состава постановке катетера. Также следует научить всем нюансам сбора капельницы: если правильно поставить катетер, но неправильно собрать систему, раненый может получить воздушную эмболию, что чревато.

Почему сразу после остановки кровотечения мы подключаем бойца к катетеру? Если уже очень сильная кровопотеря, то можно просто не найти у раненого вен, и тогда в дело идёт внутрикостный катетер, а он далеко не у всех есть, и ставить его умеет мало кто. Уж лучше сразу в вену, пока они не пропали.

Для тех, кто в теме, рекомендуем приобрести жгут BOA — отличный венозный жгут в полевых условиях.

Не будем писать, что добавлять в «физу» из препаратов: тут надо вникать в «фарму», многие не будут. Если вы установили катетер, собрали систему и подключили бойцу физраствор — уже хорошо.

Щадящая остановка кровотечения.
Жгут нельзя держать закрученным больше часа, иначе наступает некроз тканей. Чтобы бойцу не отрезали ногу на последующих этапах эвакуации, надо применять более щадящий способ остановки кровотечения. Мы про тампонаду раны (см видеоинструкцию на канале). Для этого есть гемостатические бинты: чаще всего, на каолине и на хитозане. Если вам надо напомнить некоторые моменты, ставим + в комментариях.

До тампонады обезболиваем раненого. Если можете, подождите 5-10 минут, чтобы обезбол подействовал. После этого приступаем.

Далее — тампонада. Если вкратце, сначала рана подсушивается (турникет затянут до сих пор), потом в раневой канал (чтобы прижать порванную артерию к кости) запихивается гемостатический бинт. Напоминаю, что перед тампонадой надо всё-таки разобраться, какое кровотечение было у раненого. Если это любое кровотечение, кроме артериального, то тампонада раны не нужна. Достаточно будет тугой повязки и в дальнейшем ослабления жгута. Еще раз: тампонада раны производится только при артериальном кровотечении.

Затем делаем тугую повязку. Совсем туго не мотайте, достаточно не в полный натяг мотать бинт (аналог израильского). Иначе бинт может даже отработать как жгут, а это будет чревато для раненого.

После полноценной тампонады раны мы оставляем жгут поверх раны. Если тампонада не отработала, мы обратно закручиваем (затягиваем) жгут.

Шинирование.
Как и говорилось в предыдущих наших статьях, после того, как мы щадяще остановили кровотечение, начинаем шинировать конечности. Для чего это необходимо: при огнестрельном или осколочном ранении инородный предмет может раздробить кость, и кость уже будет не монолитной и гладкой, а будет с очень острыми краями. Тем самым создаются предпосылки к тому, что при движении конечности эта кость внутри тела будет резать другие сосуды, артерии и вены. Таким образом появятся внутренние кровотечения. Как шинировать, мы уже писали ранее.

Заполнение карточки пострадавшего.
Многие относятся халатно к этой процедуре. Мол, врачам виднее. И не понимают, что даже если человек по-простому напишет на карточке, когда был наложен жгут, когда его сняли, когда и чем обезболили, что вкалывали больному, в каком количестве, то для врача будет куда понятнее, что с ним делать дальше.

Сортировка раненых.
Это целая отдельная глава, которую надо расписывать и не в одну часть. А если вкратце, то тут можно сказать следующее. Хорошо, если с собой у вас один раненый. А если их несколько, то их надо разбирать по степени ранения: тех, кто тяжело ранен, эвакуируют в первую очередь. Те, кто имеет ранения средней степени тяжести, дожидаются эвакуации в ближайшее время. А вот легко раненные порой могут и потерпеть до суток, если правильно оказана помощь.

Итог.
Мы дали один из алгоритмов оказания помощи в жёлтой зоне с объяснениями, почему так, а не иначе Пользуйтесь на здоровье и помните: ПОБЕДА ВЫБИРАЕТ ПОДГОТОВЛЕННЫХ.

#МЕДИЦИНА

Тэги.

Давненько мы не напоминали наши тэги. Держите список ниже. По ним собрано (и задним числом довешивается) то, что админы канала писали с октября 2022 года. Как многие знают, у нас полезны даже комментарии. Спасибо за них уважаемым подписчикам 🤝🤝🤝

Также напоминаем, что свои вопросы инструкторам канала вы можете задать вот под этим постом.

Всем новичкам — добро пожаловать 🤝

#АРТА
#БПЛА
#БПНА
#БЫТ_В_АРМИИ
#ВЕЛИКИЕ_ЛЮДИ
#ВЫДУМКИ_ПОДПИСЧИКА
#ДИВАННАЯ_АНАЛИТИКА
#ЗНАЙ_ВРАГА
#ИНЖЕНЕРНАЯ_ПОДГОТОВКА
#ИНОСТРАННЫЕ_АРМИИ
#КАЛЕНДАРЬ
#МЕДИЦИНА
#МЕТОДИКА_ОБУЧЕНИЯ
#МНЕНИЕ
#МИР_НЕ_БЕЗ_ДОБРЫХ
#НАБЛЮДЕНИЕ
#НАГРАДНОЙ
#ОГНЕВАЯ_ПОДГОТОВКА
#ОРУЖИЕ
#ПБС
#ПРИЦЕЛЫ
#СНАЙПИНГ
#СНАРЯЖЕНИЕ
#СТРАТЕГИЯ
#ТАБЛЕТНИЦА
#ТАКТИКА
#ФИЗО
#ШТУРМ
#ЭХО_ВОЙНЫ
#ЮМОР

Что это за место?

Вот вам, уважаемые подписчики, видео украинского пункта стабилизации. Для тех, кто не в теме: это место, где появляются первые полноценные врачи для солдата. Именно до этого места за жизнь бойца борются санитары и фельдшеры. Если ребят довезли до такого места, то 90% вероятности, что боец будет жив. А вот насколько здоров — это другой вопрос.

Именно в этом месте проводят квалифицированный медицинский осмотр и оказывают первую МЕДИЦИНСКУЮ помощь. Большинство проблем для мед. персонала доставляют не сами ранения, а неправильно оказанная помощь на предыдущем этапе. Однако многие вещи можно поправить и спасти ситуацию, но для этого нужно соответствующее медицинское оснащение. Для успешной работы стабилизационного пункта нужны две эффективные составляющие: обеспечение и опытные работники.

Размещаются такие пункты минимум в 10 километрах от ЛБС. Их месторасположение и как добраться должны знать все санитары и фельдшеры района ответственности.

#МЕДИЦИНА

Источник видео: @HealerTacMed