🏥 Врачи НМИЦ травматологии и ортопедии имени Г.А. Илизарова Минздрава России предотвратили травму у юного спортсмена с кистой в стопе

14-ти летний подросткок поступил в НМИЦ с жалобами на боли в стопе при прыжках во время тренировок.

🔎 На компьютерной томографии врачи выявили обширную кисту пяточной кости, грозившую в любой момент патологическим переломом.

Хирурги центра провели операцию: через небольшой разрез очистили полость и заполнили персонифицированным ячеистым имплантатом из биоактивного полимера с гидроксиапатитом (минерал и главный компонент костей и зубов).

💡Имплантаты изготавливаются из материалов, стимулирующих костеобразование.

Позволяют восстановить механическую прочность конечности в кратчайшие сроки. Это уникальная персонифицированная научная разработка специалистов НМИЦа.

🔬Что важно, биоактивные имплантаты со временем рассасываются и заменяются нормальной костью. Разработка перспективна для удлинения ног, замещения костных дефектов и лечения системных заболеваний скелета.

🔍Наблюдение во время контрольных осмотров пациента через 3-6-12 месяцев показало, что ячейки имплантата заполняются костной тканью. Имплантат срастается с пяточной костью, плотность которой постепенно увеличивается.

#МедицинскаяНаука
#СетьНМИЦев

🩻 Специалисты НИИ травматологии и ортопедии им. Цивьяна Минздрава России в Новосибирске восстановили разрушенный опухолью позвоночник

59-летняя жительница Новосибирска поначалу связала боль в спине с возможным остеохондрозом. Со временем начала болеть и неметь рука. Женщина обратилась к неврологу.

🔬 Специалисты назначили магнитно-резонансную томографию, чтобы понять дальнейший процесс лечения. Обследование показало, что есть опухоль в грудном отделе позвоночника.

Сделали дополнительные обследования, затем направили на биопсию в НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л.Цивьяна Минздрава России.

💡Биопсия — процедура, во время которой на анализ берётся кусочек ткани пациента. Обследование помогает понять характер опухоли (доброкачественная или злокачественная) и определить тактику хирургического лечения.

🧫 Есть несколько подходов к лечению опухолей — всё зависит от их местоположения и степени агрессивности.

— У нашей пациентки новообразование вышло за пределы своих анатомических границ. Поэтому был высокий риск патологического перелома, что могло привести к серьёзным последствиям, — рассказал хирург-вертебролог, заместитель директора по лечебной работе Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна Минздрава России Алексей Ластевский.

Врачи приняли решение провести операцию:

1⃣ Удалили опухоль;

2⃣ Стабилизировали позвоночник специальным титановым имплантом;

3⃣ Выполнили дополнительную заднюю стабилизацию специальной винтовой конструкцией.

Чтобы не допустить осложнений во время и после операции, за состоянием пациентки следила бригада анестезиологов-реаниматологов.

🏠 Лечение прошло успешно. Женщину выписали спустя 2,5 недели после операции — на дальнейшее специализированное восстановительное лечение в реабилитационном центре.

Накануне выписки пациентка отметила, что чувствует себя хорошо, может самостоятельно вставать и ходить.

— Теперь с титановым позвонком я ощущаю себя немного как киборг, но главное, что смогу полноценно жить. Спасибо моим близким за поддержку, благодаря всему этому я держусь, — поделилась пациентка.

#ВрачиГерои
#МедицинскаяНаука

⚙️ Хирурги Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна Минздрава России установили 3D-конструкцию мальчику с патологией развития бедра

Впервые фиброзную дисплазию десятилетнему мальчику диагностировали в три года. До этого никаких проблем со здоровьем у ребёнка не было.

💡Фиброзная дисплазия — довольно редкая аномалия развития костей, при которой нормальная костная ткань заменяется фиброзно-костной.

Заболевание проявляется в ортопедических изменениях и может затрагивать различные сегменты костной ткани.

🫂 Команда специалистов Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна Минздрава России применила уникальный подход. Во время операции они использовали титановую пластину, специально созданную для пациента с помощью 3D-печати.

1️⃣ Сначала врачи исправили верхнюю часть деформированной бедренной кости.

2️⃣ Затем фрагменты костной ткани зафиксировали в анатомически правильном положении с помощью титановой пластины.

Сейчас пациент проходит реабилитацию и готовится к выписке.

Решение об удалении конструкции будет принято позже, когда пластина достаточно укрепит кость.

#ЗдоровьеДетей
#МедицинскаяНаука

🌐💊 Директор НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России Ирина Васильева выступила в Женеве с докладом о российском опыте лечения туберкулеза

Выступление прошло на заседании ВОЗ по ликвидации туберкулеза и было посвящено отечественному опыту по выходу из списка стран с высоким бременем туберкулеза.

📈 В 2020 году наша страна достигла индикаторных значений стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза, и в 2021 году ВОЗ исключила Россию из списка стран с высоким бременем туберкулёза.

🔎 Как рассказала Ирина Васильева, в России уже более 10 лет проводятся исследования по эффективному применению коротких циклов химиотерапии в лечении лекарственно-устойчивых штаммов туберкулеза.

— Активно идут научные исследования для обоснования длительности и состава режимов химиотерапии. Все больше внимания уделяется приоритетному использованию пероральных, новых противотуберкулезных и антибактериальных препаратов, — сказала Ирина Васильева.

🔬 Одна из тем доклада была посвящена созданию препарата, основанного на микобактериофагах, который будет оставаться эффективным вне зависимости от способностей микобактерии вырабатывать устойчивость к лекарствам. Такой препарат сейчас разрабатывается в России.

Развивается хирургическое лечение туберкулеза суставов: эффективность лечения туберкулезного артрита с помощью цементных спейсеров — временных протезов, насыщенных противотуберкулезными препаратами, составляет более 95%.

#СетьНМИЦев
#МедицинскаяНаука

🦿В НМИЦ травматологии и ортопедии имени Г.А. Илизарова Минздрава России провели операцию по замене таранной кости и голеностопного сустава 3D-протезом

После травмы голеностопного сустава 68-летняя женщина длительное время испытывала боли и, как следствие, возникло нарушение походки.

🚑 Пациентка поступила с некрозом таранной кости в Курган в Клинику костно-суставной инфекции НМИЦ травматологии и ортопедии имени Г.А. Илизарова Минздрава России. 

➡️ Врачи провели тотальное эндопротезирование левого голеностопного сустава, заменив его протезом и имплантатом таранной кости.

Перед операцией:

1⃣ Специалисты провели бактериологическое исследование голеностопного сустава, которое показало отрицательный результат.

Это позволило использовать нестандартную тактику лечения.

2⃣ Также на основе 3D-модели здоровой ноги пациентки врачи изготовили адаптированный имплантат с учетом степени разрушения таранной кости.

Это, в свою очередь, позволило упросить лечение и процесс реабилитации.

👍 Женщина чувствует себя хорошо, послеоперационный период протекает без осложнений.

#НаучнаяСреда
#МедицинскаяНаука

Сегодня среда, а значит... #НаучнаяСреда

Российские учёные ежедневно работают над технологиями, которые облегчат жизнь людей с тяжелыми заболеваниями. Об одной из таких наработок расскажем сегодня.

🧪Учёные Красноярского ГМУ Минздрава России разработали реактивы для исследования микроРНК у пациентов с эпилепсией
 
▶️Про технологию

Группа учёных Красноярского государственного медицинского университета Минздрава России разработала и запатентовала реактивы для определения микроРНК в образцах крови.
 
💡МикроРНК — дирижёры белкового оркестра головного мозга. Одна микроРНК контролирует большое количество генов, связанных с развитием эпилепсии.

Определение изменений активности микроРНК можно использовать как дополнительную диагностику.

▶️Практическая значимость исследования

При эпилепсии происходят масштабные изменения в активности генов.

Предложенное специалистами генетическое исследование позволяет диагностировать заболевание и прогнозировать ответ на терапию.
 
▶️Преимущества технологии

Такой анализ назначается в качестве дополнительного исследования, если невозможно поставить диагноз на основе традиционных методов обследования.

Также его назначают людям группы риска после черепно-мозговых травм, инсульта, энцефалита.
 
▶️Как проводится

💡Исследование крови проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Из плазмы крови пациента выделяются нуклеиновые кислоты, затем с помощью разработанного метода определяется активность нескольких микроРНК. У людей с эпилепсией она существенно выше.

Этот показатель крови становится дополнительным индикатором наличия заболевания и позволяет уточнить диагноз.
 
▶️ Дальнейшие перспективы исследований

Сейчас продолжаются исследования молекул, которые могут предсказывать ответ на хирургическое лечение лекарственно-устойчивой эпилепсии.

— Самое важное, опираясь на исследования, в дальнейшем мы сможем разработать препараты, блокирующие микроРНК и влияющие на лечение этого заболевания, — рассказала заведующая лабораторией медицинской генетики КрасГМУ Минздрава России Диана Дмитренко.

#МедицинскаяНаука
#СделаноВРоссии

🤩В Башкирском ГМУ Минздрава России применили новую технологию для лечения опухоли легкого

В Клинике Башкирского государственного медицинского университета Минздрава России провели операцию трем пациентам, используя метод криоаблации.

💡Криоаблация — разрушение опухолевой ткани в результате воздействия экстремально низких температур.

Преимущество криоаблации — малоинвазивная методика, которая позволяет уничтожать злокачественное новообразование без негативного воздействия на окружающие органы и ткани.

🤩 Гибель раковых клеток происходит из-за чередования заморозки и нагревания.

Операции провели в рамках мероприятий программы «Приоритет 2030».

#МедицинскаяНаука

⚙️ Сегодня среда, а значит... научная среда

Благодаря нацпроекту «Здравоохранение» всё больше медорганизаций в регионах выполняют сложные высокоточные операции. Об одной из прогрессивных методик расскажем сегодня подробнее.

Первые в Уральском Федеральном округе и четвертые в стране: рентгенхирурги Ханты-Мансийска освоили новую методику лечения заболевания лёгочной артерии

В Окружной клинической больнице в Ханты-Мансийске внедрили технологию лечения массивной тромбоэмболии лёгочной артерии.

▶️Про заболевание

Массивная тромбоэмболия лёгочной артерии — закупорка легочной артерии и её ветвей тромбами.

▶️Про новую методику

Под местной анестезией (пациент в сознании) через бедренную вену в ствол лёгочной артерии, а затем в правую и левую лёгочные артерии устанавливаются ультразвуковые катетеры, через которые проводится ввод препарата прямо в тромб.

Под действием ультразвука препарат разрушает тромб, не попадая в системный кровоток.

▶️Длительность терапии

В среднем занимает 4 часа. Эффективность достигает 96-98%

— Мы быстро добиваемся стабилизации, пациент начинает нормально дышать, снимается нагрузка на сердце. В первую очередь, мы говорим о выживаемости пациентов, о снижении количества осложнений и инвалидизации, — рассказал кардиолог Прохор Павлов.

▶️Применение технологии

Новый метод лечения применили на днях в Ханты-Мансийске.

Врачи спасли 75-летнюю пациентку.

Учитывая, что женщине две недели назад выполнили объёмную операцию на брюшной полости, применение тромболитических препаратов для системного внутривенного введения было противопоказано.

🫥 Специалисты приняли решение провести операцию по новой методике.

— В течение двух часов магистральный кровоток в системе лёгочной артерии восстановили, состояние пациентки стабилизировалось. На вторые сутки пациентку перевели из реанимации в отделение кардиологии, — рассказал оперирующий хирург Рустам Галимов.

#НаучнаяСреда
#МедицинскаяНаука
#МедицинаРегионов

👣 Учёные Красноярского ГМУ Минздрава России разработали обувь для коррекции ходьбы после инсульта

Команда учёных-неврологов Красноярского государственного медицинского университета Минздрава России разработала и запатентовала модель обуви для пациентов с нарушением ходьбы после перенесённого инсульта.

➡️ Разработанное устройство — полуботинок со скошенной стелькой, угол наклона подбирается индивидуально.

Благодаря такой обуви человек может безопасно выходить за пределы квартиры: уменьшается риск падения, увеличивается скорость ходьбы и длина шага. Нередко он может полностью отказаться от опоры на трость.

— У пациента после инсульта из-за локального гипертонуса мышц разворачивает стопу, и он не может нормально ходить. Сегодня есть дорогостоящие методики, с помощью которых можно немного расслабить мышцы, но это не даёт такого визуального эффекта, как изменение угла наклона стопы с помощью обуви, — пояснил невролог, заведующий кафедрой нервных болезней КрасГМУ Минздрава России Семен Прокопенко.

🔃 Сегодня группа учёных продолжает исследовать степень воздействия такой обуви на состояние пациента.

Задача — выяснить, способна ли методика полностью восстановить ходьбу после продолжительного ношения обуви, или это временная коррекция, и применять обувь нужно постоянно.

Когда человек надевает эти полуботинки, его мозг получает новый сигнал при изменении ходьбы. Гипотетически можно «научить» мозг и таким образом устранить или снизить гипертонус мышц. Но это исследование требует большого количества времени.

— С момента появления этой идеи прошло 2,5 года. Сегодня на исследование и изготовление такой обуви мы получили краевой грант, закупили 20 пар обуви для пациентов неврологического отделения одного из стационаров, у каждого из них индивидуальный угол стельки. Наши наблюдения за пациентами показали, что параметры ходьбы меняются уже после ношения обуви в течение нескольких дней, — рассказал Семен Прокопенко.

🔃 В перспективе пациент на основании показаний и подтверждённой инвалидности сможет получить такую обувь бесплатно в качестве технического средства реабилитации. Сегодня на этапе эксперимента такая обувь есть уже у 30 человек.

#МедицинскаяНаука
#СделаноВРоссии

🛡 Разработка СамГМУ Минздрава России заменит импортные материалы для микробиологического анализа

🧪 Специальное матричное соединение — порошок, который позволяет определить тип микробиоты в биологическом образце.

Разработка заменит импортные аналоги, а производственные мощности, имеющиеся в СамГМУ Минздрава России, позволят покрыть потребности в матричных соединениях для всей страны.

— Эти соединения жизненно необходимы диагностам для определения типа микробиоты, поскольку её тип определяет характер лечения и назначения антибиотикотерапии, — рассказал руководитель лаборатории новых материалов СамГМУ Минздрава России Андрей Соколов.

Раньше для этого использовались немецкие расходные материалы, но затем поставщик ушел с рынка, и в России осталась только китайская продукция, которая продается по высокой цене и не всегда отличается высоким качеством.

➡ Как пояснил инженер-исследователь Евгений Кветкин, перед химиками стояла задача снабдить микробиологов аналогом немецких матричных соединений, ничем не уступающих по качеству.

— Испытания в нашей лаборатории показали, что производимые нами реагенты лучше оригинальных по ряду показателей. Это подтвердили и потенциальные потребители, которым мы отдали продукцию для тестирования, — отметил Андрей Соколов.

⚙️ Сейчас разработка полностью готова к выходу на рынок.

🔺 Проект реализуется в рамках участия СамГМУ Минздрава России в программе «Приоритет 2030» (нацпроект «Наука и университеты»).

#МедицинскаяНаука
#БудущееМедицины

🧪Сегодня среда, а значит...#НаучнаяСреда

Медицинские университеты активно создают новые разработки, которые помогают справиться с серьёзными заболеваниями у детей. Об одной из таких расскажем сегодня. 

🔬В Кубанском ГМУ Минздрава России разработали тест-систему для диагностики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний у детей

▶️Про разработку

Исследователи Кубанского государственного медицинского университета Минздрава России предлагают использовать новый метод диагностики, который выявляет дефекты работы нейтрофилов. Это клетки, играющие ключевую роль в защите организма от инфекций.

💡 Нейтрофилы составляют основную часть лейкоцитов (до 75%), именно от них зависит как быстро и эффективно организм справится с инфекцией.

Однако у людей с ослабленным иммунитетом, особенно у детей, эти клетки могут функционировать неправильно, что затрудняет борьбу с инфекциями.

▶️Преимущества разработки

1⃣Тест-система выявляет нарушения работы нейтрофилов и даёт возможность вовремя оценить степень тяжести воспалительных заболеваний.

2⃣Кроме того, с помощью тест-системы можно выбрать оптимальную тактику лечения с включением иммуномодулирующей терапии. Она направлена на коррекцию работы нейтрофилов, для достижения лучших результатов.

▶️Перспективы применения

Разработка поможет сократить длительность госпитализации, уменьшить длительность применения антибиотиков и снизить вероятность осложнений, что положительно скажется на здоровье маленьких пациентов.

— Нарушения в работе нейтрофилов часто приводят к тяжёлым формам инфекций, особенно у детей, чья иммунная система ещё не полностью сформирована, поэтому диагностика и коррекция работы нейтрофилов — важный шаг вперёд в оказании качественной медицинской помощи, — отметил главный научный сотрудник КубГМУ Минздрава России Ирина Нестерова.

Проект реализуется в рамках программы «Приоритет-2030».

#НаучнаяСреда
#ЗдоровьеДетей
#МедицинскаяНаука

🤩 Учёные Красноярского ГМУ Минздрава России создали комплекс для нейрореабилитации

Сейчас его готовят к выходу в медицинскую практику.

Команда учёных Красноярского ГМУ Минздрава России в разное время разрабатывала свои изобретения, а затем прошла Школу главного инженера Научно-образовательного центра мирового уровня «Енисейская Сибирь». Там сотрудников университета научили правильно «упаковывать» и представлять целостный проект.

💡Комплекс нейрореабилитации — набор разработок для коррекции двигательных и когнитивных нарушений у больных неврологического профиля.

🔃 В комплекс входят:

🟢Устройства для коррекции и восстановления ходьбы, коррекции нарушений равновесия;

🟢Аппарат для функциональной терапии ступни;

🟢Шлем-маска для активизации артикуляционных и мимических мышц лица;

🟢Программный комплекс для восстановления когнитивных и речевых нарушений после черепно-мозговой травмы.

— При нарушении одной и той же функции у разных пациентов требуются различные подходы в коррекции. Наш инновационный проект решает эту проблему, позволяет эффективно проводить реабилитацию для большего количества пациентов, — рассказала доцент кафедры нервных болезней КрасГМУ Минздрава России Вера Ондар.

❕ Все разработки должны приносить пользу пациентам, поэтому крайне важно внедрять их в практику.

— Цель научных открытий и изобретений — не публикации и патенты, а именно внедрение в медицинскую практику, — подчеркнул проректор по научной и клинической работе КрасГМУ Минздрава России Павел Шестерня.

⚙️ Напомним, что у учёных университета уже есть опыт доведения разработки до потребителя. Так, созданное ими ПО для коррекции когнитивных нарушений сегодня широко применяется в разных регионах страны.

Медицинская технология используется нейропсихологами, логопедами, нейрореабилитологами, речевыми терапевтами, неврологами, геронтологами.

#НаучнаяСреда
#БудущееМедицины
#МедицинскаяНаука

⚡️Сургутские врачи применили новую методику лечения, чтобы спасти пациента от ампутации

59-летнего мужчину госпитализировали в Сургутскую окружную клиническую больницу с диагнозом острая ишемия ноги.

Ишемия — дефицит кислорода в тканях, сопровождающийся значительным риском ампутации при отсутствии своевременного вмешательства. 

🔎 Врачи провели диагностику и выявили тромбоз артерий — закупорку просвета артерий тромбами.

Мультидисциплинарная команда учреждения приняла решение провести операцию по новой методике⬇️

1⃣ Специалисты в течение шести часов проводили процедуру тромболизиса, при которой ультразвук разрушал тромбы.
2⃣ Одновременно вводились минимальные дозы препарата для растворения тромбов.

Контрольное исследование через шесть часов показало, что кровоснабжение в пораженных участках восстановилось.

Дополнительно врачи имплантировали два стента, что позволило полностью восстановить кровообращение.

#ВрачиГерои
#МедицинаРегионов
#МедицинскаяНаука

🧪Сегодня среда, а значит... #НаучнаяСреда

Уникальные операции проводятся не только в федеральных центрах страны, но и в университетских клиниках. Об одной из прорывных методик расскажем сегодня подробнее.

⚙️🫀 В Клинике Башкирского ГМУ Минздрава России провели первую в регионе операцию на сердце по методике Triclip

▶️Про методику

Это специально разработанная система для проведения операций на клапане сердца через катетер.

На кончике катетера находится специальное приспособление, которое прикрепляется к створкам клапана и стягивает их, как бы уменьшая отверстие. Эта манипуляция останавливает отток крови в обратную сторону.

▶️При каких заболеваниях применима

Разработка помогает при пороках и нарушениях работы сердечного клапана. В частности, при недостаточности трикуспидального клапана.

При таком заболевании происходит застой крови в большом круге кровообращения, у пациента появляются массивные отеки, аритмия и другие симптомы сердечной недостаточности. Страдают и сосуды легких — поступление кислорода уменьшается.

▶️Где уже применили технологию

Операцию по новейшей методике провели 72-летней пациентке с ишемической болезнью сердца, выраженными нарушениями ритма.

▶️Преимущества методики Triclip

Это малотравматичные операции, которые подходят даже пожилым пациентам.

Ранее лечить оперативным путем порок сердечного клапана могли только молодых пациентов, пожилые же проходили медикаментозную терапию, т.к. риски открытой операции на сердце очень высоки.

Благодаря новой методике физическое состояние пациента улучшается практически сразу, а на третьи сутки он готов к выписке.

— Через бедренную вену мы заводим необходимые инструменты, совместно со специалистами осматриваем клапан, где у нас есть проблема. И в это проблемное место мы заводим специальную клипсу и смыкаем створки ее, тем самым уменьшая сердечную недостаточность, — рассказал заведующий отделением клиники БГМУ Минздрава России Сергей Благодаров.

#БудущееМедицины
#МедицинскаяНаука

⚙️ Врачи НМИЦ травматологии и ортопедии имени Г.А. Илизарова Минздрава России провели сложнейшие операции на суставах

В отличие от первичного эндопротезирования, ревизионные случаи более сложные. Это связано с рубцовыми изменениями мягких тканей, костными дефектами.

— Для успешного ревизионного протезирования необходим соответствующий опыт хирурга, наличие широкого спектра имплантатов и специального инструментария, — рассказал руководитель Клиники реконструктивно-восстановительной хирургии крупных суставов НМИЦ Николай Чирков.

▶️ Пациент из Забайкальского края проходил с искусственным тазобедренным суставом 8 лет. Затем резко появился болевой синдром.

Обследование показало износ и разрушение компонентов эндопротеза.

— Для замены компонентов в бедренной кости пациента проделали отверстие, через которое извлекли разрушенный компонент, а затем имплантировали необходимый удлиненный эндопротез, — пояснил Николай Чирков.  

▶️Вторая пациентка проходила с эндопротезом коленного сустава 13 лет. Нарастающие боли заставили женщину обратиться за помощью в НМИЦ.

⏩Разрушенные компоненты эндопротеза специалисты удалили, а на их место имплантировали ревизионные, заместили костные дефекты.

— Помимо того, что мы располагаем всеми необходимыми медизделиями и инструментарием, у нас есть собственный костный банк, обеспечивающий хирургов необходимым костнозамещающим материалом для пластики костных дефектов. Кроме того, мы начинаем работать с 3D индивидуальными конструкциями, — рассказал заместитель главного врача НМИЦ Андрей Каминский. 

#МинздравНапоминает пациентам важно ежегодно проходить рентгенологическое обследование имплантированного эндопротеза. Чем раньше выявится проблема, тем легче технически выполнить ревизию и получить хороший результат.

#НаучнаяСреда
#СетьНМИЦев
#МедицинскаяНаука