Минздрав России
49.5K subscribers
7.59K photos
307 videos
1 file
1.09K links
Официальный канал Минздрава России.
Новости о здравоохранении. Рассказываем, как сохранить здоровье.
Присоединяясь к сообществу, Вы принимаете правила поведения в нём: https://clck.ru/333c4m

Обращения и предложения: @MinzdravOtvechaet_bot
Download Telegram
💪 Быть здоровым легко. Советы столетнего хирурга

🟡Фёдор Григорьевич Углов — советский и российский хирург, академик Российской академии медицинских наук, член Союза писателей России, рекордсмен.

Чем он знаменит?

➡️На протяжении всех 900 дней блокады Ленинграда работал в городе начальником хирургического отделения одного из госпиталей.

➡️Изобрел искусственный клапан сердца;

➡️Занесен в Книгу рекордов Гиннеса как старейший практикующий хирург в России и СНГ: в 98 лет он еще проводил операции;

➡️Всего выполнил более 6500 операций и прожил до 103 лет!

От чего же всё-таки зависит продолжительная и активная жизнь?

Как писал сам Фёдор Углов, для долгой жизни важны:

1️⃣ Труд, постоянный и энергичный;

2️⃣ Правильное сочетание труда, отдыха и питания;

3️⃣ Хороший психологический климат в коллективе и семье;

4️⃣ Мера, отсутствие излишеств во всем;

5️⃣ Честность, открытость, доброжелательность и уменьшение конфликтных ситуаций;

6️⃣ Отсутствие вредных привычек.

Ещё больше советов — в наших карточках⬆️

📖 В честь 120-летия со дня рождения выдающегося врача, рассказываем про афоризмы из его книги «Сердце хирурга».

#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💪 Победил рак и покорил Эльбрус: история пациента НМИЦ радиологии Минздрава России

34-летнего тренера, спортсмена и бойца по смешанным единоборствам стали беспокоить приступы кашля и ломота в суставах. Движения были скованные.

🩺 Специалисты назначили несколько обследований: так мужчина узнал о своем диагнозе — рак верхнего средостения.
  

Пациент был настроен решительно.

В НМИЦ радиологии Минздрава России мужчине выполнили биопсию и уточнили диагноз: В-крупноклеточная лимфома.

💡 Эта форма рака связана с аномальным размножением B-клеток, что может привести к образованию опухоли в средостении.

— Опухолевые клетки быстро растут и распространяются по всему организму — именно поэтому заболевание агрессивное, — рассказал заведующий отделением гематологии медицинского радиологического научного центра им. А.Ф. Цыба Минздрава России Василий Шуваев.

Современные методы лечения включают иммунотерапию и химиопрепараты. В некоторых случаях комбинируют иммунохимиотерапию с лучевой терапией и трансплантацией костного мозга.

🔎 Пациенту провели иммунохимиотерапию, затем ЗD-конформную лучевую терапию, то есть область, на которую воздействует облучение максимально приближена к форме опухоли.

Специалисты НМИЦа зафиксировали полный метаболический ответ, и сегодня герой вновь живет насыщенной и яркой жизнью.

Жизнь состоит из множества моментов, событий и возможностей. Важно уметь ценить каждый день, каждый час, каждую минуту. Мы не можем изменить прошлое и предугадать будущее, но мы можем полностью наслаждаться настоящим! — считает мужчина.

📊 Уже через год после выздоровления он вернулся в любительский спорт, трижды выступил на соревнованиях и занял первое место.

А совсем недавно исполнил свою давнюю мечту: совершил восхождение на самую величественную гору — Эльбрус.

— Не стоит откладывать на потом то, что можно сделать сейчас, потому что только действуя мы можем создать свою собственную уникальную и запоминающуюся жизнь!поделился мужчина.

#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔎 Михаил Мурашко: Междисциплинарные подходы и знания позволяют своевременно диагностировать заболевания и состояния, которые в последующем могут привести к повышенному риску тромбозов

Министр здравоохранения Михаил Мурашко выступил с докладом на антитромботическом форуме.

🔵В последнее время публикуется много статей, которые касаются нелинейного старения.

— Есть критический возраст для человека для тех или иных заболеваний. Для сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт, ишемические болезни сердца) в возрасте 40-45 лет риск составляет 40%. В 60-65 лет риск — более 70%. Старше 80 лет — риск 75-80%, — сказал Михаил Мурашко.

Это касается и болезни Паркинсона, Альцгеймера, аутоиммунных заболеваний. Поэтому для профилактики и лечения надо учитывать определенные возрастные изменения.

🔵Ещё один фактор риска — ожирение.

➡️ Поэтому прислушиваться к рекомендациям врачей крайне важно.

🔵 В рамках нового нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» продолжается работа над инициативами:

▶️Борьба с сахарным диабетом;
▶️Медицинская реабилитация;
▶️Борьба с гепатитом С и минимизация рисков заболевания

Среди новых инициатив:

▶️Развитие федеральных медицинских учреждений;

▶️Создание новых приёмных отделений для оказания экстренной помощи

📍С 2020 года в рамках нацпроекта 2,3 млн. человек из групп высокого риска бесплатно получили необходимые лекарства.

📍С 2024 года в программах участвуют и новые регионы, чтобы меры действовали на всей территории нашей страны.

🔵Министр также подчеркнул важность диагностики и скринингов.

Укрепление системы общественного здоровья — самый эффективный метод.

🔵Ещё один факт, положительно влияющий на динамику — диспансерное наблюдение.

Мастерство ведения пациента на продолжительном этапе, особенно это касается амбулаторного наблюдения, формирование коморбидных пациентов, то есть относящихся к группе риска, — это должно быть в приоритете каждого врача, наблюдающего пациента.

— Соблюдение пациентами рекомендаций врачей, а также совместная работа специалистов разных профилей позволяет создать комплексную поддержку пациентов, — подытожил Михаил Мурашко.

#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔎 3 простых, но эффективных метода профилактики рака молочной железы

Есть несколько факторов, увеличивающих риски возникновения рака груди:

🟡Малое число родов;
🟡Аборты;
🟡Отказ от кормления грудью;
🟡Использование оральных контрацептивов;
🟡Употребление алкоголя и табака;
🟡Ожирение.

Об этом рассказал заместитель директора НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России по науке и образованию, заведующий отделом онкомаммологии Александр Петровский.

Какие есть меры профилактики;

Зачем и как часто нужно проходить диагностику;

Какие сейчас методы лечения.

Всё, что вы хотели узнать по теме — в наших карточках ⤴️

Больше о профилактике рака молочной железы, читайте на специальном портале — здесь

15 октября — День борьбы с раком молочной железы.

#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📊 Алкоголь уже не в моде: За последние 20 лет увеличилась доля непьющих россиян

Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) представил результаты мониторингового опроса, как за последние 20 лет изменились практики потребления алкоголя в России.

В стране наблюдается заметный сдвиг в культуре потребления алкоголя:

🟢Доля не пьющих алкоголь россиян за последние 20 лет выросла в 1,8 раз, с 27% до 48%;

🟢Все больше людей демонстрируют приверженность к трезвому образу жизни.

🟢Россияне, не употребляющие алкогольные напитки, — чаще женщины (53% против 43% мужчин), представители двух младших (54–61%) и самого старшего поколений (56%), а также работающие в бюджетных организациях (51% против 39% среди работников коммерческих структур).

Динамику снижения объемов потребления алкоголя также отмечает заместитель начальника управления профилактики факторов риска и коммуникационных технологий в здравоохранении ЦНИИОИЗ Минздрава России Виктор Зыков.

— За время активной реализации антиалкогольных мер в период с 2008 по 2023 гг. потребление алкоголя сократилось с 15,7 до 8,63 литров этанола в год на душу населения, — сказал Виктор Зыков.

📉 По данным ЦНИИОИЗ Минздрава России, одновременно снижается также потребление крепких алкогольных напитков: с 9,9 литров этанола в 2008 г. до 4,9 л в 2023 гг.

Виктор Зыков подчеркнул, что сейчас очень важно:

🔘Не допустить ослабления тех мер, принятых государством за прошедшие годы;
🔘Не терять уже достигнутые успехи;
🔘Делать дальнейшие шаги для снижения потребления алкоголя, включая крепкие напитки.

#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📌 Вакцинация снижает устойчивость к антибиотикам и позволяет избежать вторичных осложнений

💡Резистентность к противомикробным препаратам — устойчивость, невосприимчимость к воздействию определённых лекарств.

Главный внештатный специалист Минздрава России по клинической микробиологии и антимикробной резистентности Роман Козлов рассказал, как связаны вакцинация и борьба с антимикробной резистентностью.

— В ситуации с устойчивостью микробов к лекарственным препаратам в нашей стране и в мире в целом ситуация примерно одинаковая: есть тревожная тенденция к росту резистентности к противомикробным препаратам, — подчеркнул Роман Козлов.

➡️ Именно вакцинация важна в борьбе с этой проблемой.
Ведь вакцинация против бактериальных возбудителей напрямую влияет на назначение антибиотиков.

— При вакцинации против пневмококка, гемофильной палочки типа Б, возникает прямой эффект снижения частоты бактериальных инфекций, а значит — и частоты назначения антибиотиков, — сказал Роман Козлов.

➡️ Вирусные вакцины против гриппа, COVID-19 тоже снижают потребление антибиотиков. Потому что снижение частоты вирусных инфекций, например, гриппа — это снижение частоты вторичных бактериальных осложнений, вызванных пневмококком или стафилококком.

Есть еще другой эффект.

— К сожалению, довольно часто антибиотики необоснованно принимаются при лечении вирусных инфекций. И здесь снижение частоты инфицирования в целом снижает потребление антибиотиков, — отметил Роман Козлов.

#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🏥 Михаил Мишустин и Михаил Мурашко открыли центр высоких медицинских технологий НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского Минздрава России

Председатель Правительства РФ Михаил Мишустин и Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко осмотрели новый корпус, побывали в нескольких отделениях центра, а также познакомилась с разработками сотрудников центра.

🫥 Центр высоких медицинских технологий — ультрасовременный комплекс на 80 коек, который включает всю медицинскую инфраструктуру и отвечает всем международным стандартам.

Площадь — более 18,5 тыс. квадратных метров. В десятиэтажном здании разместились отделения:

🔹Хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца;
🔹Рентгенэндоваскулярной хирургии;
🔹Кардиохирургии; Радионуклидной диагностики;
🔹Радиотерапии;
🔹Лучевой диагностики;
🔹Ультразвуковой диагностики;
🔹Функциональной диагностики;
🔹Онкоурологии и урологии,
🔹Реанимационное отделение и операционный блок.
 
В корпусе оборудованы 6 операционных, в том числе гибридная операционная, где можно выполнять комбинированные хирургические вмешательства.

— Новые способы диагностики, которые показали нам в диагностическом подразделении, лучевая терапия, виртуальная диагностика, которая на сегодняшний день становится основой для исследований и для функциональной диагностики человека, – это всё элементы серьёзного медицинского технологического прогресса, инновационные методы, которые вы уже используете, — сказал Михаил Мишустин.

Новый корпус оснащен инновационным оборудованием:
▶️Кибер-нож;
▶️Магнитно-резонансные и компьютерные томографы;
▶️Рентген-комплексы;
▶️Ангиографические установки;
▶️Рентген-установки типа «C-дуга»;
▶️УЗИ-аппараты;
▶️Эндоскопическое и лабораторное оборудование.

— Одна из особенностей этого центра — апробация разработанных в России новых приборов, методов лечения, и самое главное, что они идут по пути именно не воспроизведения чего-либо, а создания новых технологий лечения и быстрого восстановления, в том числе неинвазивных процедур, — отметил Михаил Мурашко.

😀 Палаты в отделениях обеспечивают максимально комфортное пребывание в клинике. Помещения рассчитаны на одного или двух человек.

На каждом из этажей предусмотрены палаты для людей с ограниченными возможностями здоровья.

Пациенты НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского Минздрава России будут получать в новом здании все виды медицинской помощи — от диагностики до высокотехнологичного лечения.

🏥 До конца года лечение в новом корпусе пройдут не менее 200 пациентов со всей страны, в следующем году их число превысит 2 тыс.

#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🏥 Тюменские специалисты спасли 96-летнюю женщину с внезапным инфарктом миокарда

Состояние днем было стабильным, но ситуация резко поменялась поздним вечером: за полчаса до сна женщина почувствовала боль, которая разлилась по всему телу. Родные вызвали скорую помощь.

🚑 Врачебная бригада скорой медицинской помощи сделала электрокардиограмму и провела экспресс-диагностику тропониновыми тест-картриджами (позволяют выяснить повреждения мышц миокарда). Специалисты диагностировали инфаркт миокарда.

Началась борьба за спасение жизни. Пациентку экстренно доставили в больницу, где диагноз подтвердили.

Врачам удалось стабилизировать состояние. Сейчас женщина чувствует себя хорошо.

#МинздравНапоминает об основных признаках инфаркта:

1️⃣Боль в груди

Чаще всего это интенсивная, давящая или сжимающая боль, которая может возникать за грудиной и отдавать в плечо, руки, шею, челюсть или спину.

2️⃣Одышка

Затрудненное дыхание может возникнуть как во время физической активности, так и в покое.

3️⃣Потливость

Чрезмерное потоотделение, пот — холодный и липкий.

4️⃣Тошнота и рвота

Некоторые люди могут испытывать неприятные ощущения в животе, которые могут привести к тошноте или рвоте.

5️⃣Головокружение или слабость вплоть до потери сознания

❗️Если вы или ваши близкие почувствовали эти тревожные проявления, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Важно оперативно вызвать скорую помощь по номеру 103, со стационарного — 03.

Больше о том, как сохранить здоровье на долгие годы — на портале ТакЗдорово

#МедицинаРегионов
#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤩 Правительство РФ направит нескольким регионам дополнительное финансирование на программы долговременного ухода

👵👨‍🦳 Финансирование  предполагается на комплексное социальное и медицинское обслуживание пожилых граждан и инвалидов на дому.

Подписано распоряжение о перераспределении на эти цели более 164,5 млн рублей.

Средства получат 17 субъектов:
📍Карелия;
📍Удмуртия;
📍Якутия;
📍Северная Осетия;
📍Ставропольский край;
📍Архангельская область;
📍Белгородская область;
📍Воронежская область;
📍Костромская область;
📍Магаданская область;
📍Мурманская область;
📍Нижегородская область;
📍Омская область;
📍Тульская область;
📍Еврейская автономная область;
📍Ненецкий автономный округ;
📍Чукотский автономный округ.

Всего в федеральном бюджете в 2024 году на оказание долговременной помощи инвалидам и пожилым гражданам предусмотрено более 16 млрд рублей.

Работа ведется в рамках нацпроекта «Демография».

#МедицинаРегионов
#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📊 Неделя качества пройдёт под девизом «Россия — страна со Знаком качества

🗓 Она пройдет с 11 по 17 ноября, а День качества — 14 ноября.

В рамках Недели качества запланирована серия мероприятий, направленных на привлечение внимания к темам здравоохранения, социальной ответственности и другим.

Центральным событием недели станет Международный форум «Всемирный день качества — 2024» — площадка для обсуждения вопросов, связанных с качеством и устойчивым развитием.

Тема этого года — «Горизонты развития».

В мероприятии примут участие ведущие эксперты из различных отраслей экономики, представители федеральных и региональных органов власти, бизнеса и общественных организаций.

💬 Участники обменяются опытом в области:
▶️Повышения стандартов качества;

▶️Внедрения инновационных методов управления и практик устойчивого развития.

Форум пройдет в двух форматах — очном и гибридном. Офлайн-мероприятия запланированы в:

📍Москве;
📍Санкт-Петербург;
📍Уфе;
📍Сочи.

Программа форума и регистрация на официальном сайте форума 🔜 здесь

#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🧑‍⚕️🎓 Я работаю ради пациентов: выпускник Красноярского ГМУ Минздрава России рассказал о преимуществах целевого обучения

Сергей Ковбаса работает оториноларингологом в Нижнеингашской районной больнице (Красноярский край), ведёт приём детей и взрослых. 

🤩 В 2019 году он окончил педиатрический факультет КГМУ Минздрава России, а в 2022-м — ординатуру по специальности «оториноларингология».

— Поступил на педиатра по целевому набору. Это хорошая возможность получить образование бесплатно, при этом тебе гарантировано рабочее место после учёбы в вузе. Ещё во время обучения тебя поддерживают, помогают, наставляют и, самое главное, ждут с нетерпением твои будущие пациенты и коллеги, — рассказал Сергей Ковбаса.

💡 Целевое обучение предполагает обязательную отработку по распределению от трёх до пяти лет. Для медучреждений Красноярского края это — приток квалифицированных специалистов, а для молодых врачей — бесценный опыт, который позволит дальше развиваться в профессии.

— Ещё в период ординатуры я прошёл практику в Балахтинском районе, Назарове, Ачинске, Шарыпове. Поэтому уже был знаком с особенностями сельского здравоохранения, — добавил Сергей.

🤩 Прохождение учебной практики в КрасГМУ Минздрава России позволяет ребятам перенимать опыт со студенческой скамьи, и после окончания вуза они адаптируются к условиям практического здравоохранения более мягко, а лечебные учреждения получают уже подготовленного специалиста.

Молодой врач подчеркнул, что поддержку со стороны руководства больницы и Минздрава края он ощущает с первых дней работы в Нижнеингашской больнице.

— Жильём после распределения обеспечила больница, аренду компенсирует краевое Министерство здравоохранения, помогли сразу устроить ребёнка в детский сад, — рассказал врач.

🤩 Также специалист участвует в национальной программе «Земский доктор», которая предусматривает выплаты молодым врачам, приехавшим на работу в сельскую местность.

#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤩 В НМИЦ травматологии и ортопедии им. Г.А. Илизарова Минздрава России спасают пациентов с нейроостеоартропатией

Сейчас в клинике костно-суставной инфекции НМИЦ травматологии и отртопедии им. Г.А. Илизарова Минздрава России лечатся шесть пациентов с таким заболеванием.

💡 Нейроостеоартропатия (диабетическая стопа, стопа Шарко) — заболевание, при котором разрушаются кости и суставы.

В большинстве случаев такая патология — осложнение именно при сахарном диабете  ⬇️

Заболевание часто сопровождается длительно незаживающими ранами, деформациями стопы.

🤩 Врачи НМИЦ травматологии и отртопедии им. Г.А. Илизарова Минздрава России помогают пациентам вернуться к активной и полноценной жизни без ампутации.

Специалисты используют аппарат Илизарова (инструмент для соединения и сращения костных переломов) и усовершенствованную конструкцию внешней фиксации.

➡️ У больных с сахарным диабетом сращение костей замедленное, из-за этого необходима длительная фиксация, стандартная компоновка не подходит для решения этой задачи.

➡️ При лечении пациентов по методу Илизарова в 75% случаев удается достигнуть сращения костей пораженной стопы и ликвидировать гнойно-воспалительный процесс.

🏥 Восстановительный период занимает около 3-4 месяцев, в зависимости от индивидуальной ситуации пациента.

Что важно, даже после операции и выписки пациент остаётся под наблюдением команды специалистов.

#СетьНМИЦев
#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🏥 В Алтайском ГМУ Минздрава России главы муниципальных образований Алтайского края прошли обучение по оказанию первой помощи при ЧС

Более 65 руководителей муниципалитетов и их заместителей прошли специализированный практико-ориентированный тренинг.

Занятия прошли на базе Учебного центра медицины катастроф в Симуляционном центре Алтайского ГМУ Минздрава России.

В мероприятии также приняли участие руководители Министерства здравоохранения и Правительства Алтайского края.

Участники тренинга освоили базовые навыки:
🔴Сердечно-легочной реанимации;
🔴Остановки кровотечений в качестве само- и взаимопомощи;
🔴Транспортировки пострадавших в различных условиях чрезвычайных ситуаций.

Отдельное внимание уделили разбору реальных ситуаций получения травм и ранений бойцов специальной военной операции.

По итогу все участники прошли оценку освоения практических навыков и экзамен на решение ситуационных задач.

Что важно, в ноябре текущего года в Учебном центре медицины катастроф Алтайского ГМУ Минздрава России подготовили более 100 инструкторов первой помощи.

Сегодня они могут обучать население края необходимым навыкам само- и взаимопомощи в условиях чрезвычайных ситуаций.

#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🥼«Здесь я дома»: выпускники Курского ГМУ Минздрава России рассказали о работе в районных медучреждениях

🤩🤩 Марина Сабынина — заведующая кардиологическим отделением сосудистого центра Горшеченской центральной районной больницы (Курская область). В руководящей должности — с июня 2024 года.

Марина пришла работать терапевтом в Горшеченскую центральную районную больницу сразу после окончания Курского государственного медицинского университета Минздрава России в 2014 году.

В посёлке Горшечное девушка выросла, здесь живут её родители. После окончания вуза захотела вернуться домой.

🤩 Однако больница остро нуждалась в кардиологе. Так как девушка окончила интернатуру, была возможность пройти профессиональную переподготовку в кардиологии.

Программа «Земский доктор» стала хорошей опорой. Получив миллион рублей, молодой специалист купила квартиру в новостройке в Курске — для поездок по делам в областной центр. Жильё в родном районе не требовалось, а вот льготы на оплату коммунальных услуг предоставляются ежемесячно — независимо от сезона, выплачивают 2,5 тыс. рублей.

🤩 Анастасия Таранова также пришла работать в Курчатовскую центральную районную больницу (Курская область) офтальмологом после окончания ординатуры Курского ГМУ Минздрава России в 2015 году. Девушка выбрала профессию, послушав врача скорой помощи, где проходила практику. Опытный специалист посоветовал выбрать узкую специализацию.

🤩 Напомним, что «Земский доктор» и «Земский фельдшер» — федеральные программы, стимулирующие медицинских специалистов к переезду в сельскую местность. Они направлены как на преодоление дефицита медперсонала, так и на повышение доступности медицинской помощи в удалённых городах и сёлах.

#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Я только спросить: к какому специалисту обращаться

Разбираемся вместе с главным внештатным специалистом по терапии и общей врачебной практике Минздрава России Оксаной Драпкиной.

Боль в груди, как и головная боль или кашель, может быть симптомом самых разных заболеваний или состояний.

К примеру, головная боль может возникнуть при перенапряжении, во время ОРВИ, при неврологических нарушениях, и да, при опухолевых процессах тоже.

❗️Не тратьте своё время на поиск необходимого узкого специалиста — вы можете упустить время, когда начало лечения будет наиболее эффективным.

Самое правильное решение — обратиться к терапевту. Он подскажет и направит к нужному специалисту.

🔜 А дополнительные, проверенные советы для продолжительной и активной жизни смотрите на портале ТакЗдорово

#ЯТолькоСпросить
#ЗдоровьеВПриоритете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM