Военный Осведомитель
615K subscribers
86.1K photos
21.3K videos
1 file
28K links
НОВОСТИ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ И ЗАРУБЕЖНЫХ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ

№ 4856698536

Предложения: @inboxvobot
Реклама: @milinfolive_man

Не забудьте проголосовать за наш канал https://t.iss.one/milinfolive?boost

ВКонтакте👉 https://vk.com/milinfolive3
Download Telegram
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
У нас сегодня очередной важный и интересный пост про атравматические ножницы (ножницы тупоконечные, ножницы тактические и так далее - называют все по разному) от инструктора по тактической медицине с позывным "Латыш".

Вчера общался с одним из бойцов, который находится в зоне СВО и разговор зашел про аптечку первого эшелона расширенного, а именно про ее содержимое. Проверил я эту самую аптечку и понял, что все средства, которые находятся в укладке - некачественные, к огромному сожалению. При этом на секунду подумать - стоимость аптечки первого эшелона расширенного составила 8 тысяч рублей. Думаю многие догадались из чего она состоит - алиэкспресс, озон, вайлдбериз.

Но все же свое внимание акцентировал на атравматических ножницах. Довольно часто обращаю на это внимание, так как ножницы - инструмент с помощью которого Вы или спасатель будут работать и от хороших ножниц будет зависеть скорость тех манипуляций, которые будут им выполнены - оказана помощь.

Уже многократно с бойцами тестировали самый дешевый вариант ножниц (фотография 1), такие ножницы по мимо того, что очень плохо режут, так же очень легко гнутся, ломается система соединения данных ножниц и лопаются пластиковые кольца. Такие ножницы я не рекомендую. Средняя цена таких ножниц 200-300 рублей. При этом, очень часто многие гуманитарные организации закупают именно такие ножницы.

Второй вариант ножниц (фотография 2- Rhino Rescue) - вариант незначительно дороже - стоит 1200-1500 рублей, режет значительно лучше и более износостойкий. При большом желании конечно согнуть их можно, но по крайней мере они не гнутся во время разрезания одежды. Вот такие ножницы уже рекомендовал бы среднестатистическому бойцу. Обращаю на это внимание гуманитарных организаций.

Ну и третий вариант (фотография 3 - "Leatherman") - вариант дорогой, но очень хороший. Цена на такие ножницы начинается от 12 тысяч рублей, но данные ножницы неубиваемые, режут очень хорошо, имеются дополнительные "плюшки" в виде стропореза, ключа для балонов, стеклореза и линейки.

Думаю со мной согласятся многие, можно ездить на ржавой Ниве, а можно ездить на новом L200. Вроде оба едут, но только ржавая Нива рано или поздно подведет и произойдет это куда быстрее, чем подведет новая машина. А на войне это непростительно, поэтому когда комплектуете аптечку, помните, что в первую очередь это будут те средства, которыми будут оказывать помощь именно Вам, а значит экономить на этом не надо и касается это не только ножниц, но и всего остального.

Инструктор тактической медицины с позывным «Латыш»,
руководитель проекта
«Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель
Сегодня у нас на канале очень интересный пост по установке систем внутривенного доступа, а именно о том, как правильно подобрать нужный катетер от инструктора тактической медицины с позывным "Латыш"

Уважаемые друзья, всем доброго дня. Наиболее распространенный вопрос, который возникает у военнослужащих: "Как правильно подобрать катетер и чем они отличаются". Данный вопрос вызван крайней необходимостью восполнения кровопотери за счет введения специальных инфузионных растворов в организм человека.

Катетер для внутривенного доступа — это тонкая полая трубка, которая вводится в вену и используется для введения лекарственных препаратов, жидкостей или взятия крови. Катетеры могут быть разных размеров и типов, в зависимости от цели их использования.

Катетеры для внутривенного доступа бывают нескольких видов:

Периферические катетеры — устанавливаются в вены на руках или ногах;

Центральные венозные катетеры (ЦВК) — устанавливаются в крупные вены, такие как подключичная или яремная вена, и используются для длительного или интенсивного лечения;

Имплантируемые порты — специальные устройства, которые устанавливаются под кожу и соединяются с веной. Они используются для длительных курсов лечения или химиотерапии.

Что касается размерности (грейда - G), то стоит понимать, что от диаметра катетера зависит скорость потока вводимого раствора, а в условиях восполнения кровопотери - жизнь раненного. Наиболее оптимальным вариантом для оказания помощи раненного (пострадавшего) является катетер 14G.

Ниже распишу, какая скорость введения растворов в зависимости от грейда (в скобках указан цвет катетера):
14G (Оранжевый цвет) - 300 мл / мин;
16G (Серый цвет) - 200 мл /мин;
17G (Белый цвет) - 125 мл / мин;
18G (Зеленый цвет) - 90 мл / мин;
20G (Розовый цвеь) - 61 мл / мин.

Прошу обратить ваше внимание на то, что одной из проблем при установке катетера является его тромбирование. Для того, чтобы избежать такую проблему, стоит выполнять так называемый "солевой замок" - осуществить промывку через дополнительный порт физраствором (3-5 мл) или же установить вместо заглушки специальный мандерн типа Vasofix Stylet.

Инструктор тактической медицины с позывным «Латыш»,
руководитель проекта
«Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель
Сегодня у нас интересный пост про шок и как правильно определять степень шока от инструктора тактической медицины с позывным "Латыш"

Шок — это патологическое состояние организма, которое возникает в ответ на воздействие чрезвычайных раздражителей и проявляется нарастающим нарушением функций всех органов и систем.

В зависимости от причин возникновения выделяют несколько видов шока:

Гиповолемический шок (на его примере, сегодня разберем, как определяется степень шока). Возникает при резком снижении объёма циркулирующей крови, например, при кровотечении или обезвоживании;

Кардиогенный шок. Развивается при острой сердечной недостаточности, которая может быть вызвана инфарктом миокарда, аритмией или другими причинами;

Септический (инфекционно-токсический) шок. Является осложнением тяжёлых инфекционных заболеваний, таких как сепсис, менингит, пневмония и другие;

Анафилактический шок. Это острая аллергическая реакция, которая развивается при контакте с аллергеном. Может возникнуть после укуса насекомого, приёма некоторых лекарств или употребления продуктов, вызывающих аллергию;

Травматический шок. Появляется после тяжёлой травмы, такой как перелом костей, повреждение внутренних органов или обширные ожоги;

Гемотрансфузионный шок. Связан с переливанием несовместимой крови или компонентов крови;

Нейрогенный шок. Вызван повреждением спинного мозга, что приводит к нарушению регуляции сосудистого тонуса и снижению артериального давления;

Шкала Альговера используется для оценки тяжести шока и определения объёма кровопотери. Она основана на соотношении частоты пульса и систолического артериального давления пациента.

Степень шока по шкале Альговера определяется следующим образом:

Если индекс шока (отношение частоты пульса к систолическому артериальному давлению) меньше 1, то предполагается лёгкая степень шока.
При индексе шока от 1 до 1,5 — средняя степень.
Индекс шока больше 1,5 говорит о тяжёлой степени шока.

ШИА = ЧСС/САД

Пример:
60/120=0,5 (норма)
80/90=0,9 (шок 1)
100/80=1,25 (шок 2)
115/70=1,64 (шок 3)
130/60=2,2 (шок 4)

Инструктор тактической медицины с позывным «Латыш»,
руководитель
проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель
Сегодня у нас на канале интересный пост по обезболиванию и мультимодальной анальгезии от инструктора проекта «Курсы тактической медицины» с позывным "Петрович",

Уважаемые читатели, сегодня мы с вами поговорим о обезболивающих препаратах. Прошу заметить, что это не весь перечень препаратов , а самые «популярные»

Что можно принять при самопомощи ?
Парацетамол - не наркотическое жаропонижающее и обезболивающее, применяется перорально;

Мелоксикам - нестероидное противовоспалительное средство для обезболивания и жаропонижения, применяется перорально;

Нефопам - ненаркотическое анальгезирующее средство центрального действия, применяется внутримышечно;

Кеторолак - нестероидный противоспалительный препарат,применяется перорально;

Что назначают фельдшеры (но что люди так же используют при самопомощи)

Фентанил - сильнодействующий опиатный агонист ,применяется трансмукозально;

Кетамин - небарбитурный анестетик, применяется различными способами:
Подкожно;внутримышечно;внутрикостно и внутривенно.

Налоксон - опиатный антагонист, применяется: подкожно,внутривенно и внутримышечно

Я не просто так написал о том, что ряд препаратов назначается, так как некоторые из них приводят к изменению психологического статуса пострадавшего, угнетению дыхательной системы, увеличивают секрецию.

Так же, в заключение, скажу, что одним из лучших способов обезболивания является мультимодальная анальгезия.

Мультимодальная анальгезия -это одновременное применение нескольких (двух и более) обезболивающих препаратов и/или методик обезболивания с разными механизмами действия, позволяющее достичь целевой анальгезии с минимумом побочных эффектов, присущих назначению больших доз одного анальгетика в режиме монотерапии.
Например: Нефопам +кеторол/парацетамол.

Не забывайте ,что при применении обезболивающих у пострадавшего будет рвота и тошнота.
Для профилактики и лечения стоит применить ондасетрон (внутримышечно, внутрикостно,внутривенно).

Инструктор тактической медицины с позывным «Петрович»,
Инструктор
проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель
Сегодняшний пост посвящен роли антибиотиков в военной и боевой медицине от инструктора тактической медицины с позывным "Латыш"

Антибиотики — это группа лекарственных средств, которые используются для борьбы с бактериальными инфекциями. Они могут быть природного, полусинтетического или синтетического происхождения.

Антибиотики действуют на разные этапы жизнедеятельности бактерий, такие как синтез клеточной стенки, репликация ДНК, синтез белка и т. д., что приводит к гибели или замедлению роста микроорганизмов.

Существует несколько классификаций антибиотиков в зависимости от их химической структуры, механизма действия и спектра активности. Вот некоторые из них:

По механизму действия: ингибиторы синтеза клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), ингибиторы синтеза белка (тетрациклины, макролиды), ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот (фторхинолоны) и др.

По спектру активности: узкого спектра (действуют на грамположительные или грамотрицательные бактерии) и широкого спектра (действуют на многие виды бактерий).

По происхождению: природные (например, пенициллин), полусинтетические (ампициллин) и синтетические (сульфаниламиды).

Важно помнить, что каждое ранение в боевых условиях считается по умолчанию "грязным", то есть сопровождаются контактом с грязью, почвой и другими загрязнителями, что увеличивает риск инфекции.

Антибиотики снижают риск развития осложнений. Инфекции, которые не контролируются антибиотиками, способны привести к серьезным осложнениям, таким как сепсис или гангрена. Необходимо помнить, что применение антибиотиков сразу после получения ранения, способствует снижению риска таких осложнений и улучшает прогнозы лечения. Для этих целей идеально подходят антибиотики с широким спектром действия.

При этом прошу Вас сакцентировать свое внимание на том, что бесконтрольное и нерациональное применение антибиотиков может привести к развитию резистентности бактерий.

Какой антибиотик рекомендую лично я и какие антибиотики наиболее часто встречаются в зоне СВО? - Цефтриаксон.

Цефтриаксон — это антибиотик цефалоспоринового ряда третьего поколения, который используется для лечения различных инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. То есть цефтриаксон является антибиотиком широкого спектра действия.

Инструктор тактической медицины с позывным «Латыш»,
руководитель
проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель
Сегодня у нас пост связанный с событиями происходящими в приграничных районах от инструктора проекта «Курсы тактической медицины» с позывным "Петрович".

Помните - тактическая медицина неразрывно связана с обеспечением собственной безопасности!

Ввиду проведения специальной военной операции во многих приграничных областях нашей Родины возникает риск террористической угрозы.

При проникновении диверсионно-разведывательных групп исходы таких происшествий могут быть различными,но в любом случае опасными: взрывы; обстрелы; прилеты; взятие в заложники.

Чтобы защитить себя и по возможности своих близких необходимо соблюдать следующие правила:

▫️При выведении КТО на территории области, где вы проживаете, избегать людных мест и не находится вблизи мест, подверженных диверсиям;

▫️При обнаружении ДРГ не предпринимать самостоятельно каких либо действий, незамедлительно сообщить об опасности в ЕДДС и правоохранительные органы;

▫️При наличии опасности (например, стрельбы) старайтесь занять укрытие и при наличии ранений оказать себе помощь. Для этого необходимо при себе иметь 2-3 жгута, перевязочный пакет индивидуальный, гемостатический бинт. Также в целях оказания самопомощи, рекомендуем Вам иметь при себе обезболивающее (нефопам).

❗️Никогда не вставайте в полный рост и не бегите навстречу сотрудникам правоохранительных органов, так как из-за ваших резких передвижений они могут принять вас за ДРГ!

⚠️ Не допускайте распространения фейков, всегда имейте при себе документы и будьте бдительны и собраны.

Инструктор тактической медицины с позывным «Петрович»,
Инструктор
проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель
В продолжение нашей темы о действиях при террористической угрозе, введении КТО, поговорим об оказании первой помощи пострадавшему по алгоритму КУЛАК-БАРИН первой в приоритете является буква «К» - кровотечение, так как оно является одной из самых опасных видов поражений.

Поэтому сегодня уделим внимание остановке массивного кровотечения. Так же его можно назвать интенсивным; артериальным .То, которое явно нужно останавливать немедленно или есть большая доля вероятности, что человек «вытечет» за пару минут.

Самые быстрые способы остановки такого кровотечения, когда нет жгута/турникета это:

▫️Прямое давление на рану

Прижмите рану рукой,сильно давя и сжимая ткани вокруг раны. Если кровотечение приходится на нижние конечности ,то можно давить кулаком в область паховой складки. Так же вы можете использовать дополнительные давящие элементы ,которые улучшат остановку кровопотери.

▫️Следующий способ немного сложнее, но выработка навыка так же важна - пальцевое прижатие артерии к кости, которая находится под ней. Точки пальцевого прижатия вы можете наблюдать на изображении.

При наличии условий(и при кровотечении из верхних конечностей) будет являться неплохим дополнением поднять пораженную конечность выше головы, чтобы уменьшить кровоток к ней;

Если у вас же под рукой оказался жгут или турникет,то необходимо наложить их, соблюдая основные правила:
- Наложить как можно быстрее;
- Накладывать туго;
- Зона вашего внимания и работы- это верхние части конечностей. Исключением может являться лишь травматическая ампутация.

Стараемся не накладывать кровоостанавливающие средства на голое тело, фиксируем время наложения жгута/турникета.

В случае, если вы хотите заменить медицинское изделие на подручные средства помните, что:

Строительные стяжки, провода,шнурки и все,что является очень тонким и схожим на эти предметы не подходит и является опасным.

Лучше использовать эти предметы из которых вы можете собрать импровизированный турникет:
- Ремни, одежду или гибкие материалы, длиннее 100 см. и шире 5 см. медицинская косынка, бандана, кусок штанины, галстук).
Жесткие предметы в качестве воротка:
- 0.5 -2.5 см в диаметре (деревянная палка, ручка от метлы/швабры, оружейный шомпол, свежая ветка дерева).
- Кольцо от ключей, уплотнительное кольцо от бутылки, плотная резиновая лента, резинка для волос.

Не забывайте ,что навык остановки кровотечения не приходит сам собой, а нарабатывается лишь постоянной практикой.

Инструктор тактической медицины с позывным «Петрович»,
Инструктор
проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель
Друзья, продолжаем вместе с Вами разбирать актуальную информацию о том, как помочь себе и другим, если война застигла Вас врасплох на мирных территориях.

К великому сожалению, в реалиях современной войны, это может произойти довольно далеко от линии боевого соприкосновения и как показывает практика, при себе, в подавляющем большинстве случаев, у нас нет ничего, за исключением подручных средств, наших рук и нашего тела.

С пальцевыми прижатиями вроде бы все разъяснили. Еще один трюк, как перекрыть кровотечение из верхних конечностей. Лечь на спину, положить руку под 90 градусов по отношению к телу и просто накатиться на нее мышечным массивом (грудью на бицепс). Это помогает остановить кровотечение - проверено. В данном положении можно думать о дальнейшей самопомощи или ждать оказания взаимопомощи. Если же ранение было получено в нижнюю конечность, то одним из возможных вариантов остановки кровотечения является следующее: вставили кулак в район подвздошной артерии (располагается рядом с пахом - каждый может найти ее у себя самостоятельно, так как она располагается практически на поверхности и ее очень легко обнаружить) и присели на корточки, тем самым мы перекрываем кровоток за счет дополнительного давления на артерию.

Если первый вариант является легко выполнимым (попробуйте самостоятельно дома на полу), со вторым будет труднее, но осуществить остановку кровотечения возможно.

Далее, если у нас в наличии не имеется каких-либо средств для остановки кровотечения, а кровь остановить требуется, то рекомендую Вам использовать одежду и ее элементы. Почти из каждого лоскута ткани можно сделать что-то на подобии треугольной косынки и если делать обороты вокруг себя этой самой косынки (по спирали), то у нас получится легкая версия жгута. С помощью которого мы также можем создать дополнительное давление на сосуд и избежать острой кровопотери.

Если мы говорим с Вами о такого рода самопомощи, то сделать это довольно легко и не бояться за потерянную конечность, так как в черте города скорая помощь приезжает довольно быстро.

Но все же, убедительная просьба ко всем, купите себе 1-2 турникета и носите с собой в сумке или в кармане одежды. Считать, что Вас пронесет - является ошибкой. Довелось общаться с раненными гражданскими и каждый считал именно так.

Инструктор тактической медицины с позывным «Латыш»,
Руководитель
проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель
Уважаемые друзья, сегодня хотелось бы с Вами поговорить об отсутствии проверки проходимости дыхательных путей у пострадавшего - наиболее типичной ошибки которую допускают люди в гражданской среде и разобрать с Вами прием, который нацелен на предотвращение обструкции верхних дыхательных путей инородным телом.

Необходимо помнить, что прежде, чем перевести пострадавшего в устойчивое боковое положение, нам надо проверить проходимость дыхательных путей. Наиболее простым способом, который мы можем сделать - прислониться ухом к носу или губам, глазами контролировать грудную клетку и вдобавок положить на нее руку. Самым же оптимальным вариантом для нас будет попытка провести тройной прием Сафара.

Тройной приём включает три действия:

Запрокидывание головы. Пострадавшего кладут на спину, подкладывают валик под лопатки или берут за нижнюю челюсть и поднимают голову. Это помогает открыть дыхательные пути.

Выдвижение нижней челюсти вперёд. Спасатель берёт пострадавшего за углы нижней челюсти и выдвигает её вперёд. Так устраняется западение языка, которое может привести к непроходимости дыхательных путей.

Открытие рта. Спасатель открывает рот пострадавшего, чтобы осмотреть его ротовую полость и удалить инородное тело при необходимости.

Приём Сафара используют при подозрении на непроходимость дыхательных путей из-за западения языка, попадания инородного тела, рвотных масс, крови или других жидкостей. Если после выполнения приёма пострадавший начинает дышать самостоятельно, его переводят в устойчивое боковое положение для профилактики повторной обструкции дыхательных путей.

Как выглядит данный метод, продемонстрируем Вам на видео. Стоит обратить Ваше внимание на методику выполнения тройного приема Сафара и на то, что при открытии рта мы сможем наблюдать ротовую полость и тем самым установить наличие или отсутствие инородных тел.

Инструктор тактической медицины с позывным «Латыш»,
Руководитель
проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель
Сегодня хотим акцентировать Ваше внимание на данном посте, в рамках которого расскажем вам про обезболивание в гражданской жизни.

Идет третий год войны и за это время многие худо-бедно начали разбираться в тех препаратах, которые необходимы военнослужащему, выполняющему боевые задачи в зоне специальной военной операции. Практически каждый второй знает о существовании опиодного наркотического анальгетика - промедола, и о том, что в обычной гражданской жизни достать его невозможно. Исходя из этого, практически с самого начала специальной военной операции люди начали массово скупать ближайший аналог промедола, анальгетик центрального действия - нефопам.

Последние несколько недель, работая в приграничных районах, мы пообщались и с обычным гражданским населением, которые начал приобретать для постоянного ношения нефопам. То есть в прямом смысле этого слова, люди наконец-то постепенно начинают носить в своих рюкзаках вещи, необходимые для оказания первой помощи. Но на вопрос: "знаете ли Вы, как его применять?" люди к сожалению теряются или вовсе дают неверные ответы.

Давайте же разберем с Вами, какой режим дозирования должен быть, какая максимальная суточная доза и прочее.

Скажу сразу, что нефопам действует, но не сразу и является грубой ошибкой пытаться сделать себе сразу 2-3 укола, потому что "не помогло". Разовая доза, которую можно применять - 20 мг. Если мы говорим с Вами о шприц-тюбиках, то дозировка в них равна 10 мг/мл (Один шприц-тюбик 2 мл = 20 мг). Следовательно допустимо поставить себе не больше одного шприц-тюбика. Аналогичную ошибку допускают и военнослужащие, получившие серьезные травмы и ранения и после использования сразу двух шприц-тюбиков продолжают испытывать болевые ощущения, добавляя еще. Учитывайте, что максимальная допустимая суточная доза нефопама составляет 120 мг и применять его можно каждые 4 часа по 20 мг.

На что стоит обратить внимание? Побочные эффекты у нефопама есть, да они не такие суровые как у промедола в виде угнетения дыхания, но они имеются - тошнота, рвота, тахикардия.

Рекомендую помимо нефопама иметь при себе также противорвотные препараты, потому что в большинстве случаев побочный эффект в виде рвоты гарантирован (в том числе при больших дозировках)

Инструктор тактической медицины с позывным «Латыш»,
Руководитель
проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель