Инженеры Массачусетского технологического института (MIT) разработали инновационное ультразвуковое устройство для наблюдения за внутренними органами пациентов.

Устройство имеет небольшие размеры и его можно легко закрепить на коже пациента.

Устройство предназначено для мониторинга внутренних органов на наличие признаков заболеваний, таких как печеночная или почечная недостаточность, а также оно может отслеживать развитие опухолей.

#медицина

Земля Будущего

Сегодня у нас на канале очень интересный пост по установке систем внутривенного доступа, а именно о том, как правильно подобрать нужный катетер от инструктора тактической медицины с позывным "Латыш"

Уважаемые друзья, всем доброго дня. Наиболее распространенный вопрос, который возникает у военнослужащих: "Как правильно подобрать катетер и чем они отличаются". Данный вопрос вызван крайней необходимостью восполнения кровопотери за счет введения специальных инфузионных растворов в организм человека.

Катетер для внутривенного доступа — это тонкая полая трубка, которая вводится в вену и используется для введения лекарственных препаратов, жидкостей или взятия крови. Катетеры могут быть разных размеров и типов, в зависимости от цели их использования.

Катетеры для внутривенного доступа бывают нескольких видов:

Периферические катетеры — устанавливаются в вены на руках или ногах;

Центральные венозные катетеры (ЦВК) — устанавливаются в крупные вены, такие как подключичная или яремная вена, и используются для длительного или интенсивного лечения;

Имплантируемые порты — специальные устройства, которые устанавливаются под кожу и соединяются с веной. Они используются для длительных курсов лечения или химиотерапии.

Что касается размерности (грейда - G), то стоит понимать, что от диаметра катетера зависит скорость потока вводимого раствора, а в условиях восполнения кровопотери - жизнь раненного. Наиболее оптимальным вариантом для оказания помощи раненного (пострадавшего) является катетер 14G.

Ниже распишу, какая скорость введения растворов в зависимости от грейда (в скобках указан цвет катетера):
14G (Оранжевый цвет) - 300 мл / мин;
16G (Серый цвет) - 200 мл /мин;
17G (Белый цвет) - 125 мл / мин;
18G (Зеленый цвет) - 90 мл / мин;
20G (Розовый цвеь) - 61 мл / мин.

Прошу обратить ваше внимание на то, что одной из проблем при установке катетера является его тромбирование. Для того, чтобы избежать такую проблему, стоит выполнять так называемый "солевой замок" - осуществить промывку через дополнительный порт физраствором (3-5 мл) или же установить вместо заглушки специальный мандерн типа Vasofix Stylet.

Инструктор тактической медицины с позывным «Латыш»,
руководитель проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель

Сегодня у нас интересный пост про шок и как правильно определять степень шока от инструктора тактической медицины с позывным "Латыш"

Шок — это патологическое состояние организма, которое возникает в ответ на воздействие чрезвычайных раздражителей и проявляется нарастающим нарушением функций всех органов и систем.

В зависимости от причин возникновения выделяют несколько видов шока:

Гиповолемический шок (на его примере, сегодня разберем, как определяется степень шока). Возникает при резком снижении объёма циркулирующей крови, например, при кровотечении или обезвоживании;

Кардиогенный шок. Развивается при острой сердечной недостаточности, которая может быть вызвана инфарктом миокарда, аритмией или другими причинами;

Септический (инфекционно-токсический) шок. Является осложнением тяжёлых инфекционных заболеваний, таких как сепсис, менингит, пневмония и другие;

Анафилактический шок. Это острая аллергическая реакция, которая развивается при контакте с аллергеном. Может возникнуть после укуса насекомого, приёма некоторых лекарств или употребления продуктов, вызывающих аллергию;

Травматический шок. Появляется после тяжёлой травмы, такой как перелом костей, повреждение внутренних органов или обширные ожоги;

Гемотрансфузионный шок. Связан с переливанием несовместимой крови или компонентов крови;

Нейрогенный шок. Вызван повреждением спинного мозга, что приводит к нарушению регуляции сосудистого тонуса и снижению артериального давления;

Шкала Альговера используется для оценки тяжести шока и определения объёма кровопотери. Она основана на соотношении частоты пульса и систолического артериального давления пациента.

Степень шока по шкале Альговера определяется следующим образом:

Если индекс шока (отношение частоты пульса к систолическому артериальному давлению) меньше 1, то предполагается лёгкая степень шока.
При индексе шока от 1 до 1,5 — средняя степень.
Индекс шока больше 1,5 говорит о тяжёлой степени шока.

ШИА = ЧСС/САД

Пример:
60/120=0,5 (норма)
80/90=0,9 (шок 1)
100/80=1,25 (шок 2)
115/70=1,64 (шок 3)
130/60=2,2 (шок 4)

Инструктор тактической медицины с позывным «Латыш»,
руководитель проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель

Сегодня у нас на канале интересный пост по обезболиванию и мультимодальной анальгезии от инструктора проекта «Курсы тактической медицины» с позывным "Петрович",

Уважаемые читатели, сегодня мы с вами поговорим о обезболивающих препаратах. Прошу заметить, что это не весь перечень препаратов , а самые «популярные»

Что можно принять при самопомощи ?
Парацетамол - не наркотическое жаропонижающее и обезболивающее, применяется перорально;

Мелоксикам - нестероидное противовоспалительное средство для обезболивания и жаропонижения, применяется перорально;

Нефопам - ненаркотическое анальгезирующее средство центрального действия, применяется внутримышечно;

Кеторолак - нестероидный противоспалительный препарат,применяется перорально;

Что назначают фельдшеры (но что люди так же используют при самопомощи)

Фентанил - сильнодействующий опиатный агонист ,применяется трансмукозально;

Кетамин - небарбитурный анестетик, применяется различными способами:
Подкожно;внутримышечно;внутрикостно и внутривенно.

Налоксон - опиатный антагонист, применяется: подкожно,внутривенно и внутримышечно

Я не просто так написал о том, что ряд препаратов назначается, так как некоторые из них приводят к изменению психологического статуса пострадавшего, угнетению дыхательной системы, увеличивают секрецию.

Так же, в заключение, скажу, что одним из лучших способов обезболивания является мультимодальная анальгезия.

Мультимодальная анальгезия -это одновременное применение нескольких (двух и более) обезболивающих препаратов и/или методик обезболивания с разными механизмами действия, позволяющее достичь целевой анальгезии с минимумом побочных эффектов, присущих назначению больших доз одного анальгетика в режиме монотерапии.
Например: Нефопам +кеторол/парацетамол.

Не забывайте ,что при применении обезболивающих у пострадавшего будет рвота и тошнота.
Для профилактики и лечения стоит применить ондасетрон (внутримышечно, внутрикостно,внутривенно).

Инструктор тактической медицины с позывным «Петрович»,
Инструктор проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель

Сегодняшний пост посвящен роли антибиотиков в военной и боевой медицине от инструктора тактической медицины с позывным "Латыш"

Антибиотики — это группа лекарственных средств, которые используются для борьбы с бактериальными инфекциями. Они могут быть природного, полусинтетического или синтетического происхождения.

Антибиотики действуют на разные этапы жизнедеятельности бактерий, такие как синтез клеточной стенки, репликация ДНК, синтез белка и т. д., что приводит к гибели или замедлению роста микроорганизмов.

Существует несколько классификаций антибиотиков в зависимости от их химической структуры, механизма действия и спектра активности. Вот некоторые из них:

По механизму действия: ингибиторы синтеза клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), ингибиторы синтеза белка (тетрациклины, макролиды), ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот (фторхинолоны) и др.

По спектру активности: узкого спектра (действуют на грамположительные или грамотрицательные бактерии) и широкого спектра (действуют на многие виды бактерий).

По происхождению: природные (например, пенициллин), полусинтетические (ампициллин) и синтетические (сульфаниламиды).

Важно помнить, что каждое ранение в боевых условиях считается по умолчанию "грязным", то есть сопровождаются контактом с грязью, почвой и другими загрязнителями, что увеличивает риск инфекции.

Антибиотики снижают риск развития осложнений. Инфекции, которые не контролируются антибиотиками, способны привести к серьезным осложнениям, таким как сепсис или гангрена. Необходимо помнить, что применение антибиотиков сразу после получения ранения, способствует снижению риска таких осложнений и улучшает прогнозы лечения. Для этих целей идеально подходят антибиотики с широким спектром действия.

При этом прошу Вас сакцентировать свое внимание на том, что бесконтрольное и нерациональное применение антибиотиков может привести к развитию резистентности бактерий.

Какой антибиотик рекомендую лично я и какие антибиотики наиболее часто встречаются в зоне СВО? - Цефтриаксон.

Цефтриаксон — это антибиотик цефалоспоринового ряда третьего поколения, который используется для лечения различных инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. То есть цефтриаксон является антибиотиком широкого спектра действия.

Инструктор тактической медицины с позывным «Латыш»,
руководитель проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель

Сегодня у нас пост связанный с событиями происходящими в приграничных районах от инструктора проекта «Курсы тактической медицины» с позывным "Петрович".

Помните - тактическая медицина неразрывно связана с обеспечением собственной безопасности!

Ввиду проведения специальной военной операции во многих приграничных областях нашей Родины возникает риск террористической угрозы.

При проникновении диверсионно-разведывательных групп исходы таких происшествий могут быть различными,но в любом случае опасными: взрывы; обстрелы; прилеты; взятие в заложники.

Чтобы защитить себя и по возможности своих близких необходимо соблюдать следующие правила:

▫️При выведении КТО на территории области, где вы проживаете, избегать людных мест и не находится вблизи мест, подверженных диверсиям;

▫️При обнаружении ДРГ не предпринимать самостоятельно каких либо действий, незамедлительно сообщить об опасности в ЕДДС и правоохранительные органы;

▫️При наличии опасности (например, стрельбы) старайтесь занять укрытие и при наличии ранений оказать себе помощь. Для этого необходимо при себе иметь 2-3 жгута, перевязочный пакет индивидуальный, гемостатический бинт. Также в целях оказания самопомощи, рекомендуем Вам иметь при себе обезболивающее (нефопам).

❗️Никогда не вставайте в полный рост и не бегите навстречу сотрудникам правоохранительных органов, так как из-за ваших резких передвижений они могут принять вас за ДРГ!

⚠️ Не допускайте распространения фейков, всегда имейте при себе документы и будьте бдительны и собраны.

Инструктор тактической медицины с позывным «Петрович»,
Инструктор проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель

Друзья, продолжаем вместе с Вами разбирать актуальную информацию о том, как помочь себе и другим, если война застигла Вас врасплох на мирных территориях.

К великому сожалению, в реалиях современной войны, это может произойти довольно далеко от линии боевого соприкосновения и как показывает практика, при себе, в подавляющем большинстве случаев, у нас нет ничего, за исключением подручных средств, наших рук и нашего тела.

С пальцевыми прижатиями вроде бы все разъяснили. Еще один трюк, как перекрыть кровотечение из верхних конечностей. Лечь на спину, положить руку под 90 градусов по отношению к телу и просто накатиться на нее мышечным массивом (грудью на бицепс). Это помогает остановить кровотечение - проверено. В данном положении можно думать о дальнейшей самопомощи или ждать оказания взаимопомощи. Если же ранение было получено в нижнюю конечность, то одним из возможных вариантов остановки кровотечения является следующее: вставили кулак в район подвздошной артерии (располагается рядом с пахом - каждый может найти ее у себя самостоятельно, так как она располагается практически на поверхности и ее очень легко обнаружить) и присели на корточки, тем самым мы перекрываем кровоток за счет дополнительного давления на артерию.

Если первый вариант является легко выполнимым (попробуйте самостоятельно дома на полу), со вторым будет труднее, но осуществить остановку кровотечения возможно.

Далее, если у нас в наличии не имеется каких-либо средств для остановки кровотечения, а кровь остановить требуется, то рекомендую Вам использовать одежду и ее элементы. Почти из каждого лоскута ткани можно сделать что-то на подобии треугольной косынки и если делать обороты вокруг себя этой самой косынки (по спирали), то у нас получится легкая версия жгута. С помощью которого мы также можем создать дополнительное давление на сосуд и избежать острой кровопотери.

Если мы говорим с Вами о такого рода самопомощи, то сделать это довольно легко и не бояться за потерянную конечность, так как в черте города скорая помощь приезжает довольно быстро.

Но все же, убедительная просьба ко всем, купите себе 1-2 турникета и носите с собой в сумке или в кармане одежды. Считать, что Вас пронесет - является ошибкой. Довелось общаться с раненными гражданскими и каждый считал именно так.

Инструктор тактической медицины с позывным «Латыш»,
Руководитель проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель

Сегодня хотим акцентировать Ваше внимание на данном посте, в рамках которого расскажем вам про обезболивание в гражданской жизни.

Идет третий год войны и за это время многие худо-бедно начали разбираться в тех препаратах, которые необходимы военнослужащему, выполняющему боевые задачи в зоне специальной военной операции. Практически каждый второй знает о существовании опиодного наркотического анальгетика - промедола, и о том, что в обычной гражданской жизни достать его невозможно. Исходя из этого, практически с самого начала специальной военной операции люди начали массово скупать ближайший аналог промедола, анальгетик центрального действия - нефопам.

Последние несколько недель, работая в приграничных районах, мы пообщались и с обычным гражданским населением, которые начал приобретать для постоянного ношения нефопам. То есть в прямом смысле этого слова, люди наконец-то постепенно начинают носить в своих рюкзаках вещи, необходимые для оказания первой помощи. Но на вопрос: "знаете ли Вы, как его применять?" люди к сожалению теряются или вовсе дают неверные ответы.

Давайте же разберем с Вами, какой режим дозирования должен быть, какая максимальная суточная доза и прочее.

Скажу сразу, что нефопам действует, но не сразу и является грубой ошибкой пытаться сделать себе сразу 2-3 укола, потому что "не помогло". Разовая доза, которую можно применять - 20 мг. Если мы говорим с Вами о шприц-тюбиках, то дозировка в них равна 10 мг/мл (Один шприц-тюбик 2 мл = 20 мг). Следовательно допустимо поставить себе не больше одного шприц-тюбика. Аналогичную ошибку допускают и военнослужащие, получившие серьезные травмы и ранения и после использования сразу двух шприц-тюбиков продолжают испытывать болевые ощущения, добавляя еще. Учитывайте, что максимальная допустимая суточная доза нефопама составляет 120 мг и применять его можно каждые 4 часа по 20 мг.

На что стоит обратить внимание? Побочные эффекты у нефопама есть, да они не такие суровые как у промедола в виде угнетения дыхания, но они имеются - тошнота, рвота, тахикардия.

Рекомендую помимо нефопама иметь при себе также противорвотные препараты, потому что в большинстве случаев побочный эффект в виде рвоты гарантирован (в том числе при больших дозировках)

Инструктор тактической медицины с позывным «Латыш»,
Руководитель проекта «Курсы тактической медицины»
#эскпертВО

#тактическаямедицина #МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель

Закрытые переломы конечностей и что с этим делать?

Переломы - это серьезная травма, которая требует срочной помощи пострадавшему. Первое, что важно понимать, как определить перелом. Второе как облегчить пострадавшему состояние.

Признаки перелома:

Первое на что нужно обратить внимание - это болевые ощущения. Далее мы обращаем внимание на то как конечности выглядит, она будет опухшая и может изменить цвет (стать синей). Так же конечность может быть деформирована и пострадавший не может ею двигать.

Что делать?

В первую очередь нам важно обездвижить конечность путем наложении шины. Есть несколько разновидностей профессиональных шин (шина Крамера - проволочная металлическая шина, шина Дитерхиса - состоит из двух деревянных костылей, шина Еланского - состоит из двух одинаковых половинок, изготовленных из древесины, которые крепятся между собой специальными металлическими петлями и так далее)
Так же можно создать шину из подручных средств.
Приложите холод к месту синяка. Холод снизит болевые ощущения и отек.
Обязательно вызовите скорую помощь.

Не пытайтесь вправлять кости, при попытке можно травмировать мягкие ткани сильнее.
Не стоит лишний раз двигать травмированную конечность так же опасно, это добавляет болевых ощущений пострадавшему.

Инструктор тактический медицины с позывным «Молли»,
Инструктор проекта «Курсы тактической медицины»
#ЭкспертВО

#тактическаямедицина
#МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель

Уважаемые друзья, несколько недель подряд мы рассказывали вам о взаимопомощи пострадавшим в условиях гражданской среды, а именно чем и как мы можем помочь пострадавшему. Сегодня хотелось бы акцентировать ваше внимание на психологической поддержке пострадавшего, а именно как мы должны действовать в той ситуации, когда на человека, получившего ранение, начинает воздействовать остро-стрессовая реакция (агрессия). Стоит отметить, что данный вид реакции является не столь постоянным, а сами пострадавшие могут испытывать различные реакции организма. Наиболее опасной является остро-стрессовая реакция, так как человек может нанести себе дополнительные повреждения.

Помним, что реакции могут быть:
1. Активные
2. Пассивные

Агрессия – это активная энергозатратная реакция, которая бывает нескольких видов: вербальная (человек высказывает слова угрозы) и невербальная (человек совершает какие-то агрессивные действия).

Перед тем как оказывать психологическую поддержку и помощь, важно убедиться, что у пострадавшего нет серьезных травм, которые могут угрожать жизни и здоровью пострадавшему.

Как помочь?

Разговаривайте с человеком спокойно, постепенно снижая темп и громкость речи. Обращайтесь к человеку по имени (или позывному, если известно), задавайте вопросы, которые помогли бы ему сформулировать и понять его требования к этой ситуации.

Необходимо говорить тише, медленнее и спокойнее, чем человек, который испытывает эту реакцию. Чтобы оказать человеку поддержку, примите его право на эту реакцию и то, что она направлена не на вас и не на окружающих, а на обстоятельства.

Помните, что реакция считается законченной, когда его реакция перешла в плач.

Необходимо знать, что пострадавший не является заочном плохим человеком, это реакция на ситуацию, а не на вас.
Не обесценивайте эмоции.

Инструктор тактический медицины с позывным «Латыш»,
Руководитель проекта «Курсы тактической медицины»
#ЭкспертВО

#тактическаямедицина
#МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель

Китайские учёные сообщили об успешном лечении пациентки с диабетом I типа с использованием индуцированных химическим путём стволовых клеток

Индукции подвергались жировые клетки пациентки, которые были преобразованы в островковые клетки, способные вырабатывать инсулин.

Операция прошла в июне 2023 года и заняла меньше получаса. Врачи пересадили женщине около 1,5 миллионов островковых клеток в мышцы живота, что является новаторским методом. Обычно такие клетки вживляются в печень.

Вживление в брюшную полость позволило использовать МРТ для наблюдения за клетками и, при необходимости, удалить их. Исследователи утверждают, что эффективность этого метода была подтверждена в опытах на мышах и обезьянах.

Примерно через три месяца после операции организм женщины начал производить достаточно инсулина, чтобы обходиться без дополнительных лекарств, и этот уровень сохранялся больше года. С тех пор она не испытывает опасных колебаний уровня глюкозы в крови. Сейчас её показатели находятся в целевом диапазоне 98% времени.

Исследование опубликовано в журнале Cell.

#медицина

Земля Будущего

Почему важно знать основы первой помощи и как это может спасти жизнь? На протяжении нескольких лет наша команда всячески пытается привлечь внимание к вопросу осведомленности граждан по вопросам оказания помощи и тактической медицины. Вызвано это тем, что каждый из нас может оказаться в ситуации, когда от наших действий будет зависеть чья-то жизнь.

Первая помощь — это комплекс срочных мер, направленных на спасение жизни человека и предотвращение возможных осложнений при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, угрожающих его жизни и здоровью.

Знание основ первой помощи может пригодиться в самых разных ситуациях:

1. При ДТП или другой аварии, где есть пострадавшие;
2. Если вы стали свидетелем сердечного приступа или другого критического состояния;
3. В случае получения травмы или ожога;
4. Когда человек подавился или потерял сознание.

Важно понимать, что первая помощь не заменяет профессиональную медицинскую помощь. Она лишь позволяет выиграть время до прибытия врачей или спасателей. Однако даже небольшой промежуток времени может сыграть решающую роль в спасении жизни.

Согласно статистике, вероятность спасения человека, которому оказывают первую помощь, увеличивается на 30%. Это значит, что каждый третий человек, получивший своевременную помощь, имеет больше шансов выжить. Кроме того, знание основ первой помощи помогает избежать паники и растерянности в критической ситуации. Вы будете действовать уверенно и быстро, что может спасти чью-то жизнь. Буквально об этом мы рассказывали Вам на прошлой неделе, приводя в пример стрессовое состояние, которое может возникнуть у пострадавшего.

Тактическая медицина и её применение в гражданской жизни:

Тактическая медицина — это набор навыков и знаний, которые используются военными медиками для оказания первой помощи в условиях боевых действий. Однако эти навыки могут быть полезны и в гражданской жизни. Вот некоторые из них:

Остановка кровотечения, в том числе с помощью пальцевого прижатия и давления на рану. Умение правильно остановить кровотечение может спасти жизнь при травме или аварии;

Иммобилизация переломов. Знание, как правильно зафиксировать перелом, поможет предотвратить дополнительные повреждения и облегчить боль;

Использование аптечки. Умение пользоваться аптечкой и оказывать первую помощь с её помощью может быть полезным в любой ситуации;

Транспортировка пострадавшего. Знание основ транспортировки пострадавшего поможет вам безопасно доставить его в больницу или другое место, где ему окажут профессиональную помощь;

Психологическая поддержка. Тактические медики также обучаются оказывать психологическую поддержку пострадавшим и их близким. Это может быть полезно в любых критических ситуациях;

Изучение основ первой помощи и тактической медицины может стать важным шагом к обеспечению безопасности себя и окружающих. Помните, что знания и навыки, полученные вами, могут спасти жизнь в самый неожиданный момент.

Инструктор тактический медицины с позывным «Латыш»,
Руководитель проекта «Курсы тактической медицины»
#ЭкспертВО

#тактическаямедицина
#МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель

Друзья, сегодня хотелось бы поговорить вместе с Вами об основных ошибках при оказании первой помощи пострадавшему. Начиная со следующей недели, мы вновь вернемся к ситуационным статьям, в которых будем разбирать те или иные травмы с которыми можно столкнуться и очень часто будем возвращаться к данному посту.

Оказание первой помощи — это важный навык, который может спасти жизнь человека. Однако многие люди совершают ошибки, которые могут привести к ухудшению состояния пострадавшего или даже к его смерти. В этой статье мы рассмотрим основные ошибки и причины их возникновения.

1. Паника. В экстренной ситуации человек может растеряться и начать действовать неправильно. Это может привести к потере драгоценного времени и ухудшению состояния пострадавшего. Чтобы избежать паники, необходимо сохранять спокойствие и следовать простым шагам: оценить ситуацию, вызвать скорую помощь, оказать первую помощь.

2. Неправильная оценка ситуации. Человек может не понять, насколько серьёзной является ситуация, и предпринять недостаточно действий для оказания помощи. Важно помнить, что любая травма или заболевание могут быть опасными для жизни.

3. Отсутствие необходимых навыков. Даже если человек знает, как правильно оказывать помощь, он может не иметь достаточных практических навыков для выполнения необходимых действий. Именно эти самые навыки, на протяжении многих лет мы стараемся прививать людям. Довольно часто мы сталкиваемся с тем, что человек "знает" как оказать помощь, но в итоге, столкнувшись с чрезвычайной ситуацией, впадает в ступор.

4. Боязнь навредить пострадавшему. Человек может бояться сделать что-то неправильно и поэтому не предпринимать никаких действий. Важно понимать, что бездействие может быть более опасным, чем неправильные действия. Лучше попытаться помочь пострадавшему, следуя простым правилам, чем оставить его без помощи.

5. Игнорирование собственных потребностей. Оказывая помощь, человек может забыть о собственной безопасности и здоровье. Необходимо помнить, что оказание помощи может быть опасным для вас самих.

6. Переоценка собственных возможностей. Некоторые люди пытаются оказать помощь, не имея достаточных знаний и навыков. Это может привести к ошибкам и ухудшению состояния пострадавшего.

7. Неправильное использование медицинских средств. Многие люди не знают, как использовать медицинские средства, такие как аптечки, бинты и жгуты. Это может привести к неправильному применению и неэффективной помощи.

Инструктор тактический медицины с позывным «Латыш»,
Руководитель проекта «Курсы тактической медицины»
#ЭкспертВО

#тактическаямедицина
#МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель

Друзья, сегодня хотелось бы рассказать Вам про один из возможных алгоритмов оценки состояния пострадавшего. Мы очень много говорим об оказании помощи, но любая помощь начинается с осмотра и с обеспечения собственной безопасности.

В рамках сегодняшнего дня, разберем с Вами шкалу AVPU.

ОЦЕНКА СОЗНАНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО

Шкала AVPU применяется на месте происшествия, при оказании помощи сразу нескольким пострадавшим, при медицинской сортировке. Это упрощенный вариант шкалы ком Глазго.

Реакция пациента оценивается по четырем пунктам:

Alert – В сознании. Пациент полностью в сознании (хотя может быть дезориентирован). Спонтанно открывает глаза, реагирует на голос (хотя может быть растерян), сохраняет моторные функции.

Verbal – Голос. Пациент определенным образом реагирует, если к нему обратиться. Реакция быть выражена глазами, голосом или движением – например, пациент открывает глаза на вопрос «С тобой всё в порядке?».
Эта реакция может выражаться бормотаньем, стоном или легким движением конечности, вызванными голосом спасателя.

Pain – Боль. Пациент реагирует на болевые стимулы. Пациент с этим уровнем сознания может реагировать голосом, движением глаз или тела на болевые стимулы (пациенту в полном сознании болевые стимулы не нужны). Для проверки может быть использован болевой стимул: сжатие руки.

Unresponsive – Не реагирует, иногда расшифровывается как «Без сознания». Пациент не проявляет реакции на голос или боль.

Эту шкалу не следует использовать для долгосрочного неврологического наблюдения, в этом случае более целесообразна Шкала ком Глазго.

Этот алгоритм позволяет быстро оценить состояние пациента и определить, нуждается ли он в неотложной помощи. Если пациент находится в состоянии «А», то его сознание ясное и он может отвечать на вопросы. В этом случае дальнейшая оценка состояния не требуется.
Если пациент находится в состоянии «V», «P» или «U», то необходимо провести более детальную оценку его состояния, включая проверку дыхания, пульса и других жизненно важных функций.

Шкала AVPU переводится в Шкалу ком Глазго:
15 баллов - ясное сознание;
13-14 баллов - умеренное оглушение;
11-12- глубокое оглушение;
9-10 - сопор;
7-8 - кома умеренная;
5-6 - кома глубокая;
3-4 - кома запредельная;

Инструктор тактический медицины с позывным «Латыш»,
Руководитель проекта «Курсы тактической медицины»
#ЭкспертВО

#тактическаямедицина
#МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель

Друзья, сегодня мы поговорим с Вами про гематомы и далее будем плавно переходить к борьбе со внутренними кровотечениями. Согласитесь, что за время ведения боевых действий многие знают, какую помощь стоит оказывать пострадавшему если кровь истекает из тела, но не все знают как бороться с кровотечениями, которые не изливаются из тела, а изливаются во внутренние полости. Начнем пожалуй с наиболее простого варианта - гематомы.

Гематомы мягких тканей

Причина появления гематомы – повреждение стенки кровеносного сосуда в результате переломов, вывихов, ушибов, ударов, хирургических и косметологических манипуляций.

Чем тяжелее травма и больше крови вытекает из сосуда, тем быстрее синяк на теле появляется после травмы. Легкие синяки возникают через 24 часа после ушиба, средней тяжести – через 3–5 часов, тяжелые – через 1–2 часа. Тяжелые и обширные гематомы требуют хирургического лечения.

Как выглядит гематома? Вскоре после выхода крови в интерстициальное пространство появляется отечность, которая постепенно увеличивается в размерах. Из-за выраженной боли ограничения в прилежащих суставах рефлекторно ограничиваются. В области излития крови человек ощущает внутреннее напряжение и наличие уплотнения. Сразу после появления гематома может иметь ярко-красный цвет или даже багровый с сиреневым оттенком. Часто окрас неоднородный, более темный по периферии.

Если на начальной стадии кожа имеет красный цвет в зоне разрыва сосудов, то постепенно она приобретает багровый оттенок (до синюшного). Через 2-3 суток проявляется феномен «цветения» синяка, и цвет изменяется на фиолетовый с синевой. Примерно на 5-е сутки с момента образования гематомы из-за разрушения гемоглобина синяк становится желтовато-зеленым. На этом этапе гематома также может спускаться вниз под влиянием силы тяжести (если отсутствуют анатомические образования, которые ее ограничат в этом направлении).

Симптомы гематомы мягких тканей :
Болезненность в области воспаления;
Отек;
Проявление синяка на коже;
Ограничение подвижности в этой области;
Повышение температуры тела на поврежденном участке кожи;
Боль при движении или пальпации.

Лечение гематом:
Приложить холод;
Наложить давящую повязку для уменьшения кровотечения
Применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

В большинстве случаев прогноз течения заболевания положительный. Большинство образований рассасывается самостоятельно без соответствующего лечения.

Инструктор тактический медицины с позывным «Пчёлка»,
Инструктор проекта «Курсы тактической медицины»
#ЭкспертВО

#тактическаямедицина
#МЕДИЦИНА

Военный Осведомитель